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2023年北京密云县医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.缺铁性贫血的患者,其血清铁、总铁结合力降低。2.最常见的食物中毒是______。A.化学性食物中毒B.细菌性食物中毒C.真菌性食物中毒D.有毒动植物中毒3.下列选项中,哪项疾病是通过血液传播的______。A.疱疹B.乙型脑炎C.甲型肝炎D.乙型肝炎4.服务是指为他人做事,并使他人从中受益的一种有偿或无偿的活动,不以或很少以实物形式而以提供活动的形式满足他人某种特殊需要。
根据上述定义,以下不属于服务的是______A.小周的车出现故障去维修,汽车修理店更换了价值2000余元的零件B.为方便学生随时取款,某银行在校园里安装了一部自助取款机C.某医院派出医疗队深入农村,为农民上门诊断治疗D.某小区居民小王在小区网络论坛上发帖要求提高物业管理水平5.营养性缺铁性贫血的患儿,服用铁剂治疗有效时,周围血象的变化是______。A.网织红细胞1~2周后开始上升B.血红蛋白3周后逐渐上升C.网织红细胞2~3天后开始上升D.血红蛋白1~3个月后逐渐上升6.原发性三叉神经痛封闭治疗时选用的局部麻醉药______。A.普鲁卡因B.罗哌卡因C.丁卡因D.丁哌卡因E.甲哌卡因7.地西泮不具备下列哪项作用?______A.抗焦虑作用B.镇静催眠作用C.抗惊厥作用D.抗抑郁作用8.男性,62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中,尿量逐渐减少,无尿2天,出现气促、全身水肿,血压180/92mmHg,心率120/分,听诊闻及两肺下部布满湿啰音,查血钾6.9mmol/L,BUN25.2mmol/L,肌酐577μmol/L。目前应采取最有效的治疗手段是______A.襻利尿药静脉注射B.静脉滴注甘露醇利尿C.口服甘露醇或硫酸镁导泻D.控制入液量,停止补钾E.及时紧急透析9.血寒证以______或______为其特征性症状。10.胆固醇在体内不能转变生成的是
A.维生素D3B.胆汁酸C.胆色素D.雌二醇E.睾丸酮11.乙酰水杨酸的药理作用包括______。A.解热B.抗炎、抗风湿C.镇痛D.抗菌A
B
C
D
12.患者,55岁。左上臂3天前因摔伤用绷带包扎,患者有高血压家族史。近日心烦头痛就诊,护士为其测量血压,错误的是______。A.选择左上臂测量B.打气不可过猛过高C.做到四定,以保证血压的准确性D.血压未听清应将袖带内气排尽后重测E.进餐后不应立即进行血压测量13.与初次免疫应答不同,再次免疫应答主要产生高亲和力的抗体______。A.IgAB.IgMC.IgDD.IgG14.牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例的是______。A.成人牙周炎B.增生性龈炎C.边缘性龈炎D.牙周脓肿E.青少年牙周炎15.功能泻火通便,清上泻下,主治上、中二焦火热炽盛证的方剂是______。A.败毒散B.普济消毒饮C.仙方活命饮D.凉膈散16.下列选项中,与急性胰腺炎发病无关的是______。A.胆道疾病B.胰管梗阻C.酗酒D.暴饮暴食E.上消化道出血17.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后______。A.2~4周B.4~6周C.6~8周D.2个月以上E.半年以上18.硬膜外留管最适宜长度为5cm。19.下列属于疾病二级预防的是______。A.健康教育B.预防接种C.体格检查D.康复治疗E.计划生育20.五四新文化运动兴起的标志是鲁迅《狂人日记》的发表。21.诱导期吸入麻药血药浓度高于维持期,其目的是
A.减慢诱导B.减少不良反应C.加快诱导D.增大麻醉深度E.加大麻醉时间A
B
C
D
E
22.药物经生物转化后______。A.极性增加B.极性减小C.毒性减弱或消失D.以上都有可能23.患者,女性,70岁。在安静环境下处于睡眠状态,呼叫或者推动患者肢体后立即清醒,可以进行简单正确的交流或做一些简单的动作,但外部刺激一消失患者即又入睡,吞咽、瞳孔、角膜反射均存在。此患者症状为______。A.昏睡B.意识混浊C.嗜睡D.昏迷24.二尖瓣狭窄最严重的并发症是______。25.代谢性酸中毒患者表现有呼吸减慢而浅,同时伴有低血钾症。
26.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为
A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%27.场效应管的控制类型是
。A.电流控制电流B.电压控制电流C.电压控制电压D.电场控制电压E.电流控制电压28.“第一”的雅称有______。A.桂冠B.鳌头C.魁首D.败北A
B
C
D
29.药物消除半衰期是血浆药物浓度下降______所需要的时间。A.三分之一B.三分之二C.一半D.四分之一30.中国共产党的最大政治优势是______。A.一切从实际出发B.加强思想理论建设C.密切联系群众D.坚持对外开放31.有关测量不确定度的描述不正确的是______。A.表明赋予被测量之值的分散性B.是一个区间C.表示的符号为正值D.不确定度愈小,测量水平愈低,测量结果的使用价值愈低32.男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L。哪种疾病可能性大?______A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病33.通过抑制H+-K+-ATP酶而用于治疗消化性溃疡的药物是______A.异丙嗪B.肾上腺皮质激素C.雷尼替丁D.奥美拉唑E.苯海拉明34.长期卧床对患者泌尿系统的影响是______。A.膀胱肿胀的感觉性变差B.逼尿肌伸展性降低C.尿液潴留D.出现泌尿道结石E.逼尿肌伸展性增强A
B
C
D
E
35.移植物抗宿主反应主要见于______A.肾移植B.肝移植C.骨髓移植D.心脏移植E.皮肤移植36.护士记录患者每天排出量应包括______。A.粪便和尿量B.出汗量C.胃肠减压量D.腹腔穿刺量E.呕吐量A
B
C
D
E
37.腰椎间盘突出的临床体征中,最有意义的是______。A.腰椎侧突B.压痛和骸棘肌挛缩C.腰部活动受限D.直腿抬高试验阳性E.直腿抬高试验及加强试验阳性38.以下选项中适合冷疗的是______。A.牙痛B.急性扭伤早期C.大面积组织损伤D.深部化脓病灶E.中暑A
B
C
D
E
39.穿隔离衣后,只限在规定区域内进行活动,不得进入清洁区。40.下列属于苯中毒的预防措施的是
A.生产工艺改革和通风排毒B.以无毒或低毒的物质取代苯C.定期监测空气浓度D.就业前和定期体检A
B
C
D
41.二尖瓣狭窄的X线表现。42.内耳形状不规则,构造复杂。又称______。A.鼓室B.迷路C.乳突窦D.咽鼓管43.硝酸甘油首关消除作用明显,故口服吸收良好。44.下列药品中,属于医疗用毒性药品的有______。A.洋金花B.生大戟C.制附子D.生半夏A
B
C
D
45.子宫内膜上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,相当于子宫内膜周期中的______。A.分泌期中期B.增生期早期C.增生期晚期D.分泌期早期E.增生期中期46.大承气汤、小承气汤和调味承气汤共有药物是______。A.大黄B.芒硝C.枳实D.厚朴47.恒牙中患龋率最高的牙齿是上颌第一磨牙。48.患者,女,45岁。近1个月来经常眩晕、视物模糊,伴耳鸣、恶心、呕吐,最可能的诊断是______。A.脑栓塞B.急性脑膜炎C.梅尼埃病D.青光眼49.关于汞的说法错误的是
A.俗称水银,为银白色液态金属B.不溶于稀硝酸和类脂质C.不溶于水和有机溶剂D.可与金银等金属生成汞合金(汞齐)50.子宫腺肌病多发生在育龄妇女,主要表现为子宫变小、痛经及月经量少。51.下列关于颅底骨折的描述,错误的是
。A.骨折形态多表现为线形B.有时骨折线显示不清C.可显示颅内积气、乳突浑浊等间接征象D.普通X线仅能显示约1/3骨折E.临床上出现中枢性面瘫52.癔病性痉挛多在白天或暗示下发作,发作时有神经系统病理征。
53.畸胎瘤为前纵膈最常见的肿瘤。54.火热既是病性,又是导致新的病理变化的原因。55.下列哪项属于乙类传染病?______A.鼠疫B.艾滋病C.狂犬病D.麻疹A
B
C
D
56.蛛网膜下腔麻醉时,当局麻药剂量、容积、比重一定时,决定麻醉平面的最主要原因是______。A.注药速度B.体位C.穿刺部位D.局麻药种类57.男性,75岁。腹痛,腹胀,呕吐,肛门停止排便排气2天。全腹压痛明显,腹部平片示肠管可见多处液平面。首先考虑为______。A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎58.伤寒患者不适合灌肠。59.血虚者亦可化生内风。60.单纯性甲状腺肿,下列哪些检查有异常
A.甲状腺B超B.TSHC.FT3D.FT4E.甲状腺核素扫描A
B
C
D
E
61.首选用于治疗休克热毒炽盛证的方剂是______。A.清瘟败毒饮B.生脉散C.黄连解毒汤D.玉女煎62.能促进机体产热的最主要的激素是______。A.肾上腺素B.肾上腺皮质激素C.甲状腺激素D.生长激素E.胰岛素63.法人是具有民事权利能力和民事行为能力,依法独立享有民事权利和承担民事义务的组织。64.具有杀菌作用的紫外线波长是______A.50~90nmB.100~140nmC.150~190nmD.200~300nmE.400~490nm65.1岁患儿,因腹泻、脱水入院。经补液脱水基本纠正,但患儿精神萎靡、四肢无力、心音低钝、腹胀、腱反射减弱。应考虑为______A.低血糖B.低钙血症C.低镁血症D.低钾血症E.酸中毒第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:B[解析]缺铁性贫血患者,其血清铁降低,总铁结合力升高。2.参考答案:B[解析]食物中毒是指患者所进食物被细菌或细菌毒素污染,或食物含有毒素而引起的急性中毒性疾病。由于这四类食物中毒中细菌是我们最为平常接触的物质,因此最常见的食物中毒为细菌性食物中毒。3.参考答案:D[解析]血液—体液传播适用于预防直接或间接接触血液和体液传播的传染性疾病,如艾滋病、乙型肝炎等。4.参考答案:D[解析]服务的定义要点是:以提供劳动的形式为他人做事,使他人从中受益,并满足他人某种特殊需求的活动。A、B、C三项均符合定义,而D项小王只是在网上发贴,并没有以提供劳动的形式为他人做事,不符合定义要点。故答案选D。5.参考答案:C[解析]给予铁剂治疗后如有效,则于12~24小时后细胞内含铁酶活性开始恢复,精神症状减轻,食欲好转。网织红细胞数于用药2~3天后开始升高,5~7天达高峰,2~3周后下降至正常。治疗约1~2周后,血红蛋白逐渐增加,通常于治疗3~4周达到正常。6.参考答案:A[解析]三叉神经痛若疼痛明显且口服药无效,可以采用药物封闭疗法,普鲁卡因的毒性和副作用小,穿透力和弥散性差,故临床上常用1%~2%的普鲁卡因行疼痛神经支的阻滞麻醉。其他选项的麻药临床上不常用于封闭治疗。7.参考答案:D[解析]地西泮为长效的苯二氮类药物,主要作用包括抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛。地西泮不用于抗抑郁的治疗。8.参考答案:E[解析]明显的尿毒症综合征,包括心包炎和严重脑病、高钾血症、严重代谢性酸中毒、容量负荷过重、对利尿药治疗无效者都是透析治疗指征。该患者出现高钾血症、BUN>21.4mmol/L、血肌酐高于442μmol/L,应立即进行透析治疗。其他选项的做法均不能彻底缓解症状,故A、B、C、D均错误。9.参考答案:手足逆冷
少腹冷痛10.参考答案:C[解析]胆固醇的母核不能被降解,它的侧链可被氧化、还原或降解转化成以下化合物:胆汁酸、类固醇激素(包括糖皮质激素、睾丸激素、卵巢激素)、7-脱氢胆固醇(经紫外光照射转化为维生素D3)。胆固醇不能转化为胆色素。11.参考答案:ABC[解析]乙酰水杨酸即阿司匹林,是常用的解热镇痛抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用,发挥药效迅速,药效肯定,超剂量易于诊断和处理,很少发生过敏反应,但无抗菌作用。12.参考答案:A[解析]当患者有肢体受伤时,应选择健侧上肢测量血压。13.参考答案:D[解析]免疫系统对感染病原的首次入侵产生记忆作用,在相同病原体再次入侵时,产生更快和更强的应答,称之为再次免疫应答。再次免疫应答的特点:①潜伏期较短,大约为初次应答潜伏期的一半;②抗体浓度增加快,含量比初次应答高,维持时间长;③用较少量抗原刺激即可诱发再次应答;④再次应答中产生的抗体主要为IgG,而初次应答中主要为IgM;⑤抗体的亲和力高,且较均一;⑥IgM产生的数量和在体内持续的时间与初次应答时大致相同。14.参考答案:E[解析]青少年牙周炎又叫侵袭性牙周炎,突出的临床表现是患者的菌斑、牙结石量很少,牙龈表面炎症轻微,但是却已有深牙周袋,牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例,所以E正确。成人牙周炎、增生性龈炎、边缘性龈炎和牙周脓肿主要病因为牙菌斑,多发生于牙菌斑和牙石容易堆积的牙位,所以A、B、C、D都错误。15.参考答案:D[解析]凉膈散具有泻火通便,清上泄下的功效,主治上中二焦邪郁生热证。普济消毒饮具有清热解毒、疏风散邪的功效,主治大头瘟:败毒散具有散寒祛湿、益气解表的功效,主治气虚而外感风寒湿证;仙方活命饮具有清热解毒、消肿溃坚、活血止痛的功效,主治阳证痈疡肿毒初期。因此选D。16.参考答案:E[解析]引起急性胰腺炎的病因:胆石症与胆道疾病、酗酒和暴饮暴食、胰管阻塞、手术与创伤、内分泌与代谢障碍和感染等。17.参考答案:A[解析]边缘性颌骨骨髓炎的治疗为急性期应用大量抗生素,脓肿形成及时切开引流,进入慢性期有死骨形成必须用手术去除已经形成的死骨。一般是2~4周。18.参考答案:B[解析]导管的插入长度以3~5cm为宜,插入的太短退针时导管易被带出;插入太长,导管易发生扭折,盘旋、偏向一侧,甚至穿过椎间孔进入椎旁,导致麻醉不完全或失败。19.参考答案:C[解析]二级预防亦称“三早”预防,即早发现、早诊断、早治疗。二级预防是防止或减缓疾病发展而采取的措施,如体格检查。20.参考答案:B[解析]新文化运动兴起的背景:辛亥革命的失败,使先进知识分子认识到必须进行思想革命才能真正救国。标志:陈独秀创办《新青年》(原称《青年》杂志,第二期改名为《新青年》),不是《狂人日记》的发表。本题说法错误。21.参考答案:C[解析]吸入药诱导速度与吸入麻药浓度和肺泡通气量有关。22.参考答案:D[解析]药物经生物转化后,极性可增加可减少,毒性可增加可减少。23.参考答案:C24.参考答案:急性肺水肿25.参考答案:B[解析]代谢性酸中毒患者表现有呼吸深慢,同时伴有高钾血症。26.参考答案:B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时,氧离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。27.参考答案:B[解析]场效应管属于半导体器件,其控制类型是电压控制电流。28.参考答案:ABC[解析]桂冠:把月桂树的枝条或花环作为一种胜利或杰出的象征,后来习惯以桂冠作为光荣的称号,也比喻冠军。鳌头:指皇宫大殿前石阶上刻的鳌的头,考上状元的人可以踏上。后来用“独占鳌头”比喻占首位或取得第一名。魁首:指首领,居首位者。用来指称在同辈中才华居第一的人。ABC三项均与“第一”有关,当选。败北指战败逃跑,也指竞赛中失败。29.参考答案:C[解析]药物消除是指促使药物由体内丧失(代谢和排泄)的各种过程的总和。药物消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度。30.参考答案:C[解析]《中国共产党章程》总纲指出,我们党的最大政治优势是密切联系群众,党执政后的最大危险是脱离群众。故本题选C。31.参考答案:D[解析]不确定度愈小,测量结果的质量愈高,使用价值愈大,其测量水平也愈高。32.参考答案:B[解析]根据题干中所述,提示为急进性肾小球肾炎,以急性肾炎综合征(起病急,血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。33.参考答案:D[解析]质子泵抑制剂作用于壁细胞胃酸分泌终末步骤中的关键酶H+-K+-ATP酶,使其不可逆失活,因此抑酸作用比H2受体拈抗剂更强且作用更持久。选项中只有奥美拉唑属于质子泵抑制剂。34.参考答案:BCD35.参考答案:C36.参考答案:ACDE[解析]每天排出量主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血,咳痰)、出血量、引流量(包括胃肠减压量和腹腔穿刺量)、创面渗液量等,也应作为排出量加以测量和记录。37.参考答案:E[解析]患者仰卧,检查者一手托患者足跟,另一手保持膝关节伸直,缓慢抬高患肢,如在60°范围内即出现坐骨神经的放射痛,称为直腿抬高试验的阳性。在直腿抬高试验的阳性时缓慢放低患肢高度,待放射痛消失后,再将踩关节被动背屈,如再度出现放射痛,则称为加强试验阳性。此两个试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。38.参考答案:ABE[解析]大面积组织损伤和深部化脓病灶禁忌冷疗。39.参考答案:A40.参考答案:ABCD[解析]苯中毒的预防措施包括生产工艺改革和通风排毒、以无毒或低毒的物质取代苯、卫生保健措施、定期监测空气浓度、就业前和定期体检、怀孕和哺乳期调离、职业禁忌证等。41.参考答案:二尖瓣狭窄是风湿性心脏病最常见类型之一,X线表现:①心脏增大;②左心房增大,左心耳常明显增大突出;③右心室增大;④肺动脉段突出;⑤主动脉球缩小;⑥左心室缩小。心尖位置上移,心左缘下段较平直;⑦肺淤血;⑧含铁血黄素沉着;⑨间质性水肿,上肺静脉扩张,下肺静脉变细。42.参考答案:B[解析]内耳由于结构复杂,又称为迷路,全部埋藏于颞骨岩部骨质内,介于鼓室与内耳道底之间,由骨迷路和膜迷路构成。骨迷路由致密骨质围成,是位于颞骨岩部内曲折而不规则的骨性隧道。膜迷路是套在骨迷路内的一封闭的膜性囊。43.参考答案:B[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等,一般不是以口服或需调整口服用量。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。44.参考答案:AD45.参考答案:D[解析]子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,称“核下空泡”,为分泌早期的组织学特征。46.参考答案:A[解析]大承气汤的组方为芒硝、大黄、枳实、厚朴;小承气汤的组方为大黄、枳实、厚朴;调胃承气汤的组方为芒硝、大黄、甘草。三者共有的药物是大黄。因此选A。47.参考答案:B[解析]恒牙列中,患龋最率最高的是下颌第一磨牙,以下依次为下颌第二磨牙、上颌第一磨牙、上颌第二磨牙、前磨牙、第三磨牙、上前牙、下前牙。48.参考答案:C[解析]梅尼埃病主要的病理改变为膜迷路积水,临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。本病多发生于30~50岁的中、青年人,儿童少见。49.参考答案:B[解析]汞不溶于水和有机溶剂,可溶于稀硝酸和类脂质。50.参考答案:B[解析]子宫腺肌病是指子宫内膜基底层向内生长或内陷并在其中弥漫性生长。临床表现为痛经、月经量增多且周期延长,检查发现子宫多均匀性增大、呈球形,质地变硬,子宫一般不超过孕12周子宫大小。题目中的子宫变小、月经量少错误。51.参考答案:E[解析]颅底骨折绝大多数是线形骨折,个别为凹陷骨折,按其发生部位分为:颅前窝、颅中窝、颅后窝骨折。颅中窝骨折可因面神经损伤出现面瘫。52.参考答案:B[解析]癔病性痉挛发作时无神经系统病理征。53.参考答案:B[解析]胸腺瘤是前纵膈最常见的肿瘤。54.参考答案:A[解析]火与热的本质皆为阳盛,都是外感六淫邪气,治病也基本相同。火热之邪侵入所致的病证称为外感火热病证或外感火证。5
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