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文档简介
2023年天津中医药大学第一附属医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.耳鸣,声大如雷,按之尤甚,多属于实证。
2.光镜下典型的平滑面龋由表及里的变化依次为______。A.表层、透明层、病损体部B.表层、暗层、病损体部、透明层C.表层、病损体部、透明层、暗层D.表层、病损体部、暗层、透明层E.表层、暗层、透明层、病损体部3.男性,40岁,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行______A.红外线照射,每次20~30分钟B.热湿敷,水温40~60℃C.冷湿敷,每次10~15分钟D.放置热水袋,水温60~70℃E.放置冰袋,每次30分钟4.在某社区开展的糖尿病普查中,有75%的糖尿病患者的空腹血糖试验阳性,试问该值所反映的是空腹血糖试验的
A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.真阴性率5.玉米的正常市场价格为每公斤1.86元到2.18元,近期某地玉米价格涨至每公斤2.68元。经测算,向市场每投放储备玉米100吨,每公斤玉米价格可下降0.05元,为稳定玉米价格,向该地投放储备玉米的数量不能超过______A.800吨B.1080吨C.1360吨D.1640吨6.改革开放新时期邓小平重新确定实事求是思想路线的重要讲话是______。A.坚持四项基本原则B.完整地准确地理解毛泽东思想C.解放思想,实事求是,团结一致向前看D.“两个凡是”不符合马克思主义7.一哺乳患者,右乳内发现5cm大硬块,疼痛已三天,多为
A.乳癌B.炎性乳癌C.急性乳房炎D.肉瘤E.乳房囊性增生病8.急性细菌性炎症的患者血中中性粒细胞数增多。9.前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验是______。A.乳酸脱氢酶B.转铁蛋白C.补体D.锌含量10.治疗作用的确证阶段是临床试验的______。A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期11.钩端螺旋体病的临床表现是______A.长期持续高热B.发热、咳嗽、吐白色粘痰C.发热、头痛、结合膜充血、腓肠肌痛D.发热、恶心、呕吐、腹痛E.发热、咳嗽12.联合用药比较合理的是______。A.阿莫西林+强力霉素B.四环素+阿奇霉素C.强的松+感冒通D.普萘洛尔+硝酸甘油13.辛亥革命标志性事件是______A.清帝退位B.南京临时政府成立C.武昌起义D.孙中山任临时大总统14.不属于腭肌范畴的是______。A.腭帆张肌B.腭帆提肌C.腭舌肌D.咽肌E.腭垂肌15.胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的现象。16.病原微生物进入机体能否引起疾病取决于______。A.细菌的侵袭力B.机体的抵抗力C.细菌的毒力和机体的抵抗力D.细菌的毒素17.中央乳糜管位于______。A.绒毛固有层B.肠线之间C.黏膜下层D.肌层E.肠上皮之间18.下列各项中,鉴别表证与里证的最主要依据是______。A.是否头身疼痛B.是否恶寒C.是否有汗D.是否咳嗽E.是否咽喉疼痛19.一个足球教练这样教导他的队员:“足球比赛从来是以结果论英雄。在足球比赛中,你不是赢家就是输家;在球迷的眼里,你要么是勇敢者,要么是懦弱者。由于所有的赢家在球迷眼里都是勇敢者,所以每个输家在球迷眼里都是懦弱者。”
为使上述足球教练的论证成立,以下哪项是必须假设的?______A.在球迷看来,球场上勇敢者必胜B.球迷具有区分勇敢和懦弱的准确判断力C.球迷眼中的勇敢者,不一定是真正的勇敢者D.即使在球场上,输赢也不是区别勇敢者和懦弱者的唯一标准20.急性痢疾的临床分型,不包括______。A.重型B.暴发性C.轻型D.普通型A
B
C
D
21.进展期食管癌大体分型常见的类型有______。A.髓质型B.蕈伞型C.溃疡型D.缩窄型A
B
C
D
22.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括______。A.严重感染B.手术或创伤C.肝功能异常D.饮食不当或暴饮暴食E.胰岛素治疗中断或剂量不足或抗药性A
B
C
D
E
23.目前所有镇痛药物中镇痛作用最强的药物是______A.吗啡B.哌替啶C.舒芬太尼D.阿芬太尼E.二氢埃托啡24.吗啡中毒的特征表现不包括______。A.戒断症状B.血压降低C.呼吸抑制D.针尖样瞳孔25.下列误差中属于偶然误差的是______。A.试剂纯度不够引入的误差B.移液管刻度不精确引入的误差C.环境温度波动引入的误差D.分析者操作不符合要求造成的误差26.关于超声波特性的叙述,错误的是______A.是一种机械波B.在空气中减弱极快C.频率在20000Hz以上D.必须通过弹性介质进行传播E.在固体、液体中具有相同的传播速度27.______的胜利,是中国人民近百年来第一次取得的反对帝国主义斗争的完全胜利。A.抗美援朝B.解放战争C.抗日战争D.辛亥革命28.按照宪法规定,我国行政区域划分为四级,即省级、市级、县级、乡级。
29.何谓疠气?其致病特点如何?30.术后采用硬膜外吗啡镇痛最常见的副作用是______。A.皮肤瘙痒B.恶心呕吐C.嗜睡D.低血压E.呼吸抑制31.上消化道不包括______。A.口腔B.咽C.空肠D.胃E.十二指肠32.对急性脓胸诊断最具临床诊断意义的方法是______A.根据临床表现B.根据体征C.胸部X线检查D.胸部B超E.胸腔穿刺抽得脓液33.与急性肾小球肾炎有关的细菌是______。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌E.表皮葡萄球菌34.化脓性骨髓炎是指什么组织的化脓性感染?______A.骨髓B.骨皮质和骨髓C.骨骺板和骨髓D.骨骺和骨髓E.骨髓、骨皮质、骨松质和骨膜35.设计分组的原则是______。A.按形式分组B.按质量分组C.按现象分组D.按数量分组A
B
C
D
36.下列哪一项叙述不是自身免疫性疾病的原因?______A.隐蔽抗原的释放B.自身抗原C.自身反应性淋巴细胞克隆的再现D.胸腺T细胞进入外周淋巴组织37.属于真菌产物的是______。A.外毒素B.维生素C.溶血素D.干扰素E.青霉素38.免疫系统的三大功能为______A.免疫防御、免疫应答、免疫记忆B.免疫应答、免疫记忆、免疫监视C.免疫防御、免疫记忆、免疫监视D.免疫防御、免疫自稳、免疫监视E.免疫应答、免疫自稳、免疫监视39.下列关于通气/血流比值的描述,错误的是______。A.为肺通气量和心输出量的比值B.比值增大或减小都降低肺换气效率C.人体直立时肺尖部比值较小D.比值增大犹如发生了动-静脉短路E.比值减小意味着肺泡无效腔增大A
B
C
D
E
40.中、晚期胃癌最多见的肉眼类型是
A.溃疡型B.皮革型C.息肉型D.局限浸润型E.胶样型41.输精管壶腹位于______。A.精索部B.睾丸部C.盆部D.腹股沟部E.射精管末端42.从咽部及扁桃体采取分泌物做细菌培养称咽拭子培养。43.院内感染所致肺炎中,主要病原体是______。A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.革兰氏阴性杆菌44.髋关节脱位后,可出现下肢缩短和外展畸形。45.患者咳吐大量脓血痰,或如米粥,异常腥臭,有时咯血,胸中满痛,甚则气喘不能平卧,发热,面赤,烦渴喜饮,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。其治疗最佳选方是______。A.沙参麦冬汤B.千金苇茎汤C.如金解毒散D.加味桔梗汤46.高血压危象是指收缩压高于250mmHg并持续10min以上的高血压状况。47.关于慢性粒细胞白血病急性变,下列哪项不正确?______A.骨髓和血中原始细胞一般为30%~80%B.不出现髓外原始细胞浸润C.大多为急性粒细胞白血病变D.20%~30%为急性淋巴细胞白血病变E.为慢性粒细胞白血病的终末期48.支气管肺炎易发生于______。A.两肺上叶B.右肺中叶C.两肺尖D.左肺舌叶E.两肺下叶49.病人接受全身麻醉药后,由清醒状态到神志消失,并进入全麻状态后进行气管内插管的阶段称为全麻诱导期。50.卵巢癌的主要CT表现有______。A.多为囊实性并存B.腹腔内液性低密度腹水C.囊变卵巢癌囊壁厚且不规则D.增强扫描实体部分有明显强化E.增强扫描不强化A
B
C
D
E
51.下列体位中,用于食管硫酸钡造影检查的是
。A.立位B.仰卧位C.俯卧位D.左侧卧位E.右侧卧位52.舌体瘦薄,舌色淡白,提示为______。A.阴虚B.阳虚C.气虚D.气血两虚53.糖皮质激素隔日疗法什么时间用一次药?______A.上午8~10点B.中午12点C.下午2点D.下午4点54.在处理局部麻醉注射后出现局部血肿并发症的措施中,错误的是______。A.立即压迫止血B.局部冷敷C.24小时内给予热敷D.给予抗生素55.改进文风,______是语言问题、技术问题,______是思想问题、感情问题,那些居高临下的呆板表述,固然与文字水平有关,但本质上反映的却是对待读者、对待群众的态度;那些了无新意的应景报道,______是创新能力不强,______是对世情党情国情缺乏深刻认识;那些穿靴戴帽的官样文章,看似热闹,但却令人生厌,让人反感。
依次填入横线部分最恰当的一项是______A.既
又
要么
要么B.既
又
与其说
不如说C.不仅
更
要么
要么D.不仅
更
与其说
不如说56.如何区别真中风和类中风?57.四个月健康婴儿,生活在某地。因无母乳,当地只有羊奶。而喂羊奶的唯一缺点是______。A.蛋白质含量稍多,但以白蛋白为高B.月旨肪含量多,但其脂肪球少C.叶酸与维生素B12含量少D.矿物质含量过高E.每100ml羊奶中的热量过低58.权利是存在于人们之间的一种支配与服从的______。A.生产关系B.生活关系C.工作关系D.社会关系59.重症创伤时优先抢救的是______。A.骨折B.尿道损伤C.休克D.神经损伤E.肌腱断裂60.根尖周囊肿表现下列病理改变,除了______。A.囊壁内衬复层鳞状上皮B.基底细胞呈柱状,胞核呈栅栏状排列C.囊壁内常有慢性炎症细胞浸润D.常含胆固醇裂隙E.可见透明小体61.多普勒超声的定量分析不包括______。A.瓣口面积的测量B.血流量的测量C.心肌质量的测量D.血流速度测量E.以上都包括62.战伤急救的基本技术主要有______。A.通气B.止血C.包扎D.固定E.搬运A
B
C
D
E
63.十二指肠慢性球部溃疡多数可见典型的龛影征象。64.东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用,主要是因为______。A.抑制呼吸道腺体分泌时间长B.抑制呼吸道腺体分泌时间短C.中枢抑制作用弱D.中枢抑制作用强65.预防局麻药毒性反应的方法有
A.防止误入血管内B.局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少量肾上腺素E.用高浓度减少局麻药的用量A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:A2.参考答案:D[解析]典型的早期釉质龋的最深面,即靠近正常釉质部分的病变为透明层,是病变最轻的区域;暗层位于透明层的浅面,釉质的脱矿更明显,但存在再矿化。病损体部在暗层的浅面,是早期釉质龋病变范围最大、脱矿最明显的部位。表层位于早期釉质龋的最表面,有再矿化发生。3.参考答案:A[解析]红外线照射可促进Ⅱ度烧伤患者创面的愈合,可促进组织再生并具有显著的镇痛作用。4.参考答案:A[解析]灵敏度又称真阳性率,即实际有病而按该筛检试验的标准被正确地判为有病的百分比。它反映筛检试验发现病人的能力。5.参考答案:D[解析]玉米价格最多从2.68元下降到正常范围的最低值1.86元,即降低0.82元,每100吨对应的降价是0.05元,所以投放储备的量最高为100×(0.82÷0.05)=1640(吨)。6.参考答案:C[解析]1978年,在党的十一届三中全会前夕召开的中央工作会议闭幕会上,邓小平作了《解放思想,实事求是,团结一致向前看》的重要讲话,重新确定实事求是的思想路线。故本题答案选C。7.参考答案:C[解析]该患者处于哺乳期,出现乳腺肿块,伴疼痛,应考虑乳汁堆积所致的急性乳腺炎。8.参考答案:A9.参考答案:D[解析]人的前列腺内含有高浓度的锌,前列腺液中锌含量为110.16μmmol/L(720μg/dl),而组织中锌含量为12.24g,mmol/L(80μg/dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中锌的浓度明显降低,总是低于150μg/dl。所以,可以把测定锌含量作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验。10.参考答案:C[解析]Ⅰ期临床试验:初步的临床药理学及人体安全性评价试验。Ⅱ期临床试验:治疗作用初步评价阶段,其目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,也包括为Ⅲ期临床试验研究设计和给药剂量方案的确定提供依据。Ⅲ期临床试验:治疗作用确证阶段。Ⅳ期临床试验:新药上市后由申请人自主进行的应用研究阶段。11.参考答案:C[解析]钩端螺旋体病的典型临床表现是发热、头痛、结合膜充血、腓肠肌痛。12.参考答案:D[解析]β受体阻断药和硝酸酯类合用,可发挥协同抗心绞痛作用:①β受体阻断药能消除硝酸酯类的心率加快和使心肌收缩力增强作用;②硝酸酯类可消除β受体阻断药的缩血管、增加心室容积和延长心室射血时间等影响;③二药合用可发挥协同降低心肌耗氧作用,同时可相互消除对方的不利影响。13.参考答案:C[解析]1911年10月10日爆发的武昌起义是辛亥革命发生的标志。14.参考答案:D[解析]腭肌包括腭帆张肌、腭帆提肌、舌腭肌、腭咽肌和腭垂肌。15.参考答案:A[解析]胰头癌常常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞,梗阻性黄疸。胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的征象。16.参考答案:C[解析]细菌的毒力和机体的抵抗力,若前者强于后者,则机体发病;后者强于前者,则不发病,为隐性感染。17.参考答案:A[解析]在小肠绒毛中轴的固有层的中央有1~2条纵行的、以盲端起始的毛细淋巴管。18.参考答案:B[解析]恶寒发热并见者属表证,但热不寒或但寒不热者属里证,寒热往来者属半表半里证。恶寒与发热并见是诊断表证的重要依据,尤其是恶寒一症,为诊断表证的必备症状,正如古人所说“有一分恶寒就有一分表证”。19.参考答案:A[解析]题干要从所有赢家都是勇敢者推出所有输家都是懦弱者,就必须排除输家也可能是勇敢者这一假设,故选A项。20.参考答案:B21.参考答案:ABCD[解析]进展期食管癌肉眼类型分为:①髓质型:最为常见,约占60%,肿瘤常累及食管全层,并围绕管腔向腔内外生长,形成较大而不规则之管状肿块;②蕈伞型:约占15%,肿瘤向黏膜表面生长,形成扁平肿块,累及食管周径的一部分,多向管腔内突出如蕈菇状,边界清楚;③溃疡型:约占15%,肿瘤形成凹陷的溃疡,侵蚀部分食管壁,一般不产生管腔严重堵塞;④缩窄型:约占10%,癌肿形成环形或短管形狭窄,狭窄上方食管扩张;⑤腔内型:较为少见,约占3%,癌肿呈息肉样向食管管腔内突出,有蒂与食管壁相连,表面有糜烂、溃疡、可侵入肌层。22.参考答案:ABDE[解析]1型糖尿病有发生糖尿病酮症酸中毒倾向,2型糖尿病在一定诱因作用下也会发生糖尿病酮症酸中毒,常见的诱因有感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤、手术、妊娠和分娩,但有时可无明显诱因。23.参考答案:E[解析]二氢埃托啡是阿片类药物中镇痛作用最强的药物。24.参考答案:A[解析]吗啡过量可引起急性中毒,表现为昏迷、深度呼吸抑制以及瞳孔极度缩小(针尖样瞳孔),常伴有血压下降、严重缺氧以及尿潴留。其中最显著的特征是瞳孔缩小如针尖状。故本题选A。25.参考答案:C[解析]偶然误差是由偶然的原因(常指某些测定条件的变动)所引起,其大小和正负都不固定。环境温度波动属测定条件的变动。故本题选C。26.参考答案:E[解析]超声波在不同的介质中分别具有不同的声速和不同的衰减。27.参考答案:C[解析]中国人民抗日战争,是中华民族历史上最伟大的卫国战争,是中国人民反抗日本帝国主义侵略的正义战争,是中国人民近百年来第一次取得的反对帝国主义斗争的完全胜利,是世界反法西斯战争的重要组成部分,也是中国近代以来抗击外敌入侵第一次取得完全胜利的民族解放战争。因此,本题正确答案为C。28.参考答案:B[解析]《宪法》第30条规定:“中华人民共和国的行政区域划分如下:(一)全国分为省、自治区、直辖市;(二)省、自治区分为自治州、县、自治县、市;(三)县、自治县分为乡、民族乡、镇。直辖市和较大的市分为区、县。自治州分为县、自治县、市。自治区、自治州、自治县都是民族自治地方。”
由此可见,我国行政区域既有“省—县—乡”三级制,又有“省—市—县—乡”四级制。29.参考答案:疠气是指一类具有强烈致病性和传染性的外邪。其致病特点是传染性强,易于流行;发病急骤,病情笃重;一气一病,症状相似。30.参考答案:A[解析]皮肤瘙痒是吗啡椎管内镇痛最常见的不良反应。31.参考答案:C[解析]临床上通常把从口腔到十二指肠的这部分管道称上消化道,包括口腔、咽、食管、胃、十二指肠。32.参考答案:E[解析]急性脓胸根据A、B、C、D四选项综合考虑可做出判断,但根据任一单项,不能做出诊断,而胸腔穿刺抽得脓液是最具诊断意义的方法。33.参考答案:C[解析]急性肾小球肾炎常因β-溶血性链球菌“致肾炎菌株”(常见为A族12型等)感染所致,常见于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染等链球菌感染后。34.参考答案:E[解析]化脓性骨髓炎是指涉及骨髓、骨(包括骨皮质、骨松质)和骨膜的化脓性炎症。35.参考答案:BD[解析]设计分组的原则是按质量分组和按数量分组。36.参考答案:D[解析]胸腺T细胞功能失衡时能引起自身免疫疾病的发生,而不是进入外周淋巴组织引起疾病的发生。37.参考答案:E[解析]青霉素为青霉菌的次级代谢物,青霉菌为一种真菌。外毒素是指某些病原菌生长繁殖过程中分泌到菌体外的一种代谢产物,产生外毒素的病原菌,主要有破伤风梭菌、肉毒梭菌、白喉棒状杆菌等。干扰素是一种高效的抗病毒生物活性物质,由白细胞、成纤维细胞、T淋巴细胞产生。溶血素是指任何能使红细胞溶解并释放出血红蛋白的物质。维生素是一种人体必需的微量有机物质。38.参考答案:D[解析]免疫系统具有防御、稳定、监视三大功能。39.参考答案:ACDE[解析]通气/血流比值(V/Q)是指每分钟肺泡通气量与每分肺血流量的比值,正常值为0.84左右。V/Q>0.84表示肺通气过度或肺血流量减少,这意味着部分肺泡无法进行气体交换,相当于肺泡无效腔增大。V/Q<0.84表示肺通气不足或血流过剩或两者同时存在,这意味着有部分静脉血流通过无气体的肺泡后再回流入静脉(动脉血),也就是发生了功能性动-静脉短路。生理情况下,由于肺内脯饱通气量和肺毛细血管血流量分布不均,因此各部位的V/Q比值也不相同。如肺尖为3.3,肺底部为0.63,但由于呼吸面积储备较大,因此并不明显影响气体交换。40.参考答案:A[解析]中、晚期胃癌中以溃疡型最多见。41.参考答案:C[解析]输精管分为睾丸部、精索部、腹股沟部、盆部四部。输精管壶腹位于盆部。42.参考答案:A43.参考答案:D[解析]近年来医院内获得性肺炎日益受到重视,多继发于有各种原发疾病的危重患者,治疗困难。革兰阴性杆菌为主要致病菌,其次为肺炎球菌及金黄色葡萄球菌,少数为真菌及病毒。44.参考答案:A[解析]髋关节后脱位,髋关节呈屈曲、内收、内旋及短缩畸形。髋关节前脱位呈屈曲、外展、外旋畸形。45.参考答案:D[解析]本证属肺痈溃脓期,因热壅血瘀、血败肉腐、痈肿内溃、脓液外泄所致,故用加味桔梗汤排脓解毒。46.参考答案:B[解析]本病患者多突然起病,病情凶险,通常表现为剧烈头痛,伴有恶心呕吐,视力障碍和精神及神经方面异常改变。主要特征:(1)血压显著增高。收缩压升高可达200mmHg以上,严重时舒张压也显著增高,可达117mmHg以上。(2)植物神经功能失调。发热感,多汗,口干,寒战,手足震颤,心悸等。(3)靶器官急性损害的表现包括:①视力模糊,视力丧失,眼底检查可见视网膜出血,渗出,视乳头水肿;②胸闷,心绞痛,心悸,气急,咳嗽,甚至咯泡沫痰;③尿频,尿少,血浆肌酐和尿素氮增高;④一过性感觉障碍,偏瘫,失语,严重者烦躁不安或嗜睡;⑤胃肠道有恶心,呕吐;⑥心脏增大,可出现急性左心衰竭。47.参考答案:B[解析]慢性粒细胞白血病急性变时,可以出现髓外原始细胞浸润,如中枢神经系统浸润等。48.参考答案:E[解析]支气管肺炎是由支原体引起的以间质改变为主的肺炎,病变多见于下叶。49.参考答案:A[解析]全身麻醉的诱导是指病人接受全麻药后,由清醒状态到神志消失,并进入全麻状态后进行气管内插管,这一阶段称为全麻诱导期。50.参考答案:ABCD[解析]卵巢癌主要表现为盆腔包块。囊腺癌体积较大,大部分为囊性,囊内容物CT值为10~20HU,囊壁边缘不规则,囊内可见软组织密度结节或肿块;其他类型卵巢癌多为囊实性或实性肿块,增强扫描示囊壁及实性部分强化。51.参考答案:A[解析]食管与胃肠道影像检查首选硫酸钡造影,检查时患者多采用立位。52.参考答案:D[解析]瘦薄舌多主气血两虚,阴虚火旺;淡白舌主血虚。53.参考答案:A[解析]隔日疗法的依据在于糖皮质激素分泌具有昼夜节律性,即每日上午8~10时为分泌高峰,夜间12时左右为低谷。54.参考答案:C[解析]局部血肿是注射过程中刺破血管,导致组织内出血,多见于上牙槽后神经阻滞麻醉时刺破翼静脉丛,偶见眶下神经阻滞麻醉刺入眶下管致眶下动、静脉破裂,或局部浸润麻醉时刺破小血管。故麻醉师应正确掌握穿刺点、进针方向、角度以及深度,避免反复穿刺,针尖应无倒钩,注射针不弯曲。如发现注
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