2023年区结核病病院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年区结核病病院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.确定政府职能的主要依据是______。A.行政权力B.贯彻行政领导人的意图C.完成政府任务实施计划的需要D.国家和社会发展的需要2.易氧化和遇光容易变质的药品，应放入有色密封瓶或避光纸盒内保存的药物是______。A.氨茶碱B.盐酸肾上腺素C.乙肝疫苗D.胃复安A

B

C

D

3.溃疡性结肠炎的好发部位是______。A.直肠乙状结肠B.回盲部C.回肠末端D.结肠下段E.空肠4.心衰患者体力活动明显受限，轻于日常的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难，说明患者心功能处于______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级E.Ⅴ级5.由于下颌骨的特殊解剖特点，下列哪种病变容易通过下颌管扩散，导致急性弥散性中央性颌骨骨髓炎?______A.溶解性边缘性骨髓炎B.根尖周致密性骨炎C.根尖脓肿D.黏膜下脓肿E.根尖周囊肿6.某地因工业事故，导致多人CO中毒，其中昏迷者被送到医院。此时以下哪项抢救措施最有效

A.鼻导管吸氧B.高压氧治疗C.亚东眠治疗D.快速静脉滴入20%甘露醇E.血液透析7.门诊对有便血伴有腹泻或便秘的病人，首先应做的检查是______。A.直肠镜检B.纤维结肠镜检C.直肠指检D.钡灌肠X线检查E.钡餐X线检查8.酸蚀刻的作用包括

A.增大牙齿表面积B.暴露出清洁新鲜的釉质，呈现出化学基团的极性C.机械清洁作用D.保护牙髓活力E.减少牙齿松动A

B

C

D

E

9.脾肾阳虚患者的大便异常，可见______A.五更泄泻B.黄糜臭秽C.大便干结D.下利清谷A

B

C

D

10.高血压伴有低钾首先应考虑

A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄11.患者，男，55岁，左侧胸痛，坐位叩诊左下胸部闻及鼓音，最有可能是______。A.肺气肿B.左侧气胸C.胃泡音D.胸腔积液12.张某，女，27岁，公司职员。平时身体较瘦，常自服补药。半年来午后及夜间发热，(T37.3～37.9℃)，心烦少寐，两颧潮红，不欲近衣，经常盗汗，口干咽燥，手足心热，尿短赤，大便干结，曾到医院多次检查，除外结核病，舌质红，苔少干，脉细数。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。13.VonGraefe征是指

A.眼球向前突出，突眼度一般不超过8mmB.上眼睑退缩，睑裂增宽C.双眼向下看时，上眼睑不能随眼球下落D.向上看时，前额皮肤不能皱起E.两眼看近物时，眼球辐辏不良14.全面建设小康社会的建设目标是在中国共产党第十五次全国代表大会上提出的。15.甲委托乙购买玉石，并给乙一份没有期限的授权委托书。后甲通知乙取消委托，但乙未交回授权委托书，并以甲的名义与丙订立了一份玉石买卖合同。下列选项中，正确的有______。A.乙的代理行为效力待定B.若甲受到损失可以向乙追偿C.乙的代理行为有效D.甲应当履行玉石买卖合同A

B

C

D

16.早产儿、新生儿应避免使用______。A.红霉素B.氯霉素C.青霉素D.吉他霉素17.人的血液总量约是______。A.体重的5%B.体重的20%C.体重的15%D.体重的7%18.对快动眼睡眠时相影响小，成瘾性较轻的催眠药物是______A.哌替啶B.地西泮C.氯丙嗪D.甲丙氨酯E.苯巴比妥19.政府绩效管理的核心环节是______。A.绩效设计B.绩效改进C.绩效评估D.绩效反馈20.强心苷类药物加强心肌收缩力的机制是______。A.抑制心脏迷走神经B.影响兴奋-收缩耦联过程C.增加心肌收缩蛋白含量D.增加心脏能量供应21.有助于早期诊断糖尿病肾小球硬化症的指标是

A.尿蛋白阳性，镜检发现大量白细胞和管型B.CCr降低C.肾脏缩小，肾小球滤过率增加D.血BUN增高E.尿白蛋白排出率增加22.6岁男童，10天前患有咽扁桃体炎，2日前出现眼睑水肿，以急性肾小球肾炎收入院，目前使用青霉素治疗，其目的是______A.减轻肾小球炎症反应B.预防急性肾衰竭C.防止发生并发症D.彻底清除感染灶E.对症处理23.窝沟封闭材料保留率的特点，下列哪项是错误的?______

A．年龄大的较年龄小的高

B．下颌牙较上颌牙高

C．恒牙较乳牙高

D．磨牙较前磨牙高

E．面沟较颊舌面沟高24.我国新时期卫生工作的方针是______。A.预防为主B.动员全社会参与C.为人民健康服务D.依靠科技进步A

B

C

D

25.脉压减少主要见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。26.心脏瓣膜病临床上以二尖瓣最常受累，为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的可靠方法是______。A.X线图B.超声心电图C.心电图D.左心室造影27.皮肤针法运用的基本理论依据是______。A.皮部理论B.络脉理论C.经别理论D.经筋理论28.二尖瓣狭窄时，彩色多普勒血流显像时，在瓣口处形成多股射流，与此有关的是______。A.瓣口大小B.瓣口面积C.瓣口形状D.瓣膜钙化程度E.瓣膜狭窄伴关闭不全29.良好的全冠轴面形态有利于保护______。A.基牙的牙周膜B.基牙的牙龈C.基牙的牙槽骨D.基牙不破折E.全冠不破折30.最能反映血液中红细胞和血浆相对数量变化的是______A.血液黏滞性B.血细胞比容C.血浆渗透压D.血液比重E.血红蛋白量31.慢性毒性试验最主要目的是______。A.探讨阈剂量及最大无作用剂量B.探讨剂量反应关系C.预测有无潜在性危害D.为其他试验剂量设计提供依据32.以下哪种属于肾小管性蛋白(

)A.转铁蛋白B.清蛋白C.α2-巨球蛋D.溶菌酶33.小柴胡汤是治疗伤寒少阳的基础方，又是和解少阳法的代表方。34.原发性肝癌可并发

A.肝昏迷B.癌瘤破裂腹内大出血C.上消化道出血D.持续性低热A

B

C

D

35.合并心力衰竭的高血压患者，不宜选用______。A.哌唑嗪B.氢氯噻嗪C.普萘洛尔D.硝苯地平36.2014年4月2日召开的国务院常务会议，确定了深化铁路投融资体制改革，加快铁路建设的政策措施。主要包括______。A.创新铁路建设债券发行品种和方式B.引导银行等金融机构积极支持铁路建设C.设立铁路发展基金，总规模达到每年2000亿—3000亿元D.对铁路承担的公益性、政策性运输任务，逐步建立规范的补贴制度A

B

C

D

37.下列对比剂中，哪一项适用于静脉尿路造影

。A.泛影葡胺B.碘番酸C.碘酞葡胺D.碘海醇E.泛影钠A

B

C

D

E

38.眼球内容物包括房水、晶状体和玻璃体，它们与角膜一起构成眼的屈光系统。39.身热初按热甚，久按热反轻者多属

A.热在表B.热在里C.虚阳外越D.阴虚证E.以上均不是40.下列腧穴中，用于治疗呕血，咯血的是______。A.曲泽B.郄门C.间使D.内关E.大陵41.肋脊角42.十二指肠溃疡最好发于十二指肠降部。43.胸部正位片上常不能包括的骨性结构是______A.肩胛骨B.胸椎C.锁骨D.肋骨E.腰椎44.老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是______A.过度劳累B.摄入液体过多C.心肌缺D.室性期前收缩E.呼吸道感染45.首次急性发作的腰椎间盘突出症的患者应绝对卧床休息，同时牵引。46.舍格伦综合征的病理表现不包括______。A.淋巴细胞浸润B.小叶轮廓仍保留C.形成上皮岛D.病变常从小叶周边开始E.导管增生扩张47.脏与脏之间在血的方面有密切联系的是______。A.心与肾B.心与脾C.肝与脾D.肝与肾A

B

C

D

48.不考虑呼吸因素的影响，变化10mmol/L，则pH相应变化______。A.0.03B.0.05C.0.08D.0.10E.0.1549.肠鸣音亢进可见于______。A.急性胆囊炎B.机械性肠梗阻C.急性腹泻D.急性胰腺炎E.急性胃扩张50.患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是

A.气滞B.实寒C.血瘀D.实热E.虚寒51.甲胎蛋白是原发性肝癌主要也是最重要的诊断方法。52.弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病?______A.肝淤血B.脂肪肝C.肝炎D.白血病E.早起肝硬变53.分析性流行病学研究包括______。A.现况研究B.生态学研究C.队列研究D.实验研究A

B

C

D

54.下列哪项不是医院感染的特点?______A.易感人群的抵抗力较低且病死率也高B.医院感染人群的病死率一般都比较低C.医院中的病原体的来源途径比较广泛D.医院中流行的菌株大多为多重耐药性55.急性心肌梗死的护理措施中，错误的是______A.按危重病人护理常规护理B.监护期间绝对卧床休息C.给予清淡易消化食物D.排便困难时，嘱患者用力排便E.注意保护血管，保持输液的通畅56.温里药是以温里祛寒，治疗表寒证为主的药物。57.舌癌易早期发生淋巴结转移。58.目前我国艾滋病的主要传播途径是______。A.不洁性行为B.共用静脉针头C.不洁医疗器械D.垂直传播59.混入较多精囊液时，前列腺液理学检查为______。A.呈乳白色稀薄B.显著减少甚至无液可采C.pH可增高D.呈红色60.早期食管癌的X线表现包括______。A.局部小充盈缺损B.管壁局部僵硬C.管腔不规则充盈缺损D.管壁蠕动消失A

B

C

D

61.孟子强调“老吾老，以及人之老；幼吾幼，以及人之幼”，这与我国优良道德传统中______的内容是一致的。A.讲求谦敬礼让，强调克骄防矜B.倡导言行一致，强调恪守诚信C.推崇“仁爱”原则，追求人际和谐D.追求精神境界，把道德理想的现实看作是一种高层次的需要62.计划是各类机关、社会团体、企事业单位(或个人)对一定时期内即将开展的工作或活动所作的预想性的部署和安排的事务文书。63.下列典籍中，首载七方的是

A.药对B.景岳全书C.伤寒杂病论D.黄帝内经E.千金要方64.硫酸阿托品性质不稳定的主要原因是

。A.水解B.氧化C.还原D.聚合E.异构化65.脂/水分配系数越大，说明

A.化学物的脂溶性越大，易通过脂质双分子层，蓄积于脂肪B.化学物的水溶性大，不易通过膜吸收，易随尿排出体外C.化学物的脂溶性高，易通过肾脏排出体外D.化学物的水溶性高，易通过细胞膜吸收，容易侵犯神经系统第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]确定政府职能的依据是与公共利益和需求直接相关的公共产品，即公共享有的消费品，如国防、大型基础设施等。也就是根据国家和社会发展的需要来确定政府职能。故本题选D。2.参考答案：ABD[解析]易氧化和遇光变质的药物，应装在有色密闭瓶中或放在黑纸遮光的纸盒内，放阴凉处，如维生素C、氨茶碱、胃复安、盐酸肾上腺素等。易被热破坏的某些生物制品、抗生素等，应根据要求放置于阴凉处或冷藏于2～10℃保存，如疫苗、胎盘球蛋白、抗毒血清等。3.参考答案：D[解析]溃疡性结肠炎常发生于青壮年，20～40岁之间，病变多在结肠下段，也可遍及整个结肠甚至末端回肠。4.参考答案：C[解析]心力衰竭的严重程度常采用美国纽约心脏病协会的心功能分级方法，将心功能分为4级。Ⅰ级，患者患有心脏病，但日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状；Ⅱ级，体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，但平时一般活动可出现上述症状，休息后很快缓解；Ⅲ级，体力活动明显受限，休息时无症状，低于平时一般活动量时即可引起上述症状，休息较长时间后症状方可缓解；Ⅳ级，任何体力活动均会引起不适，休息时亦有心衰的症状，稍有体力活动后症状即加重。5.参考答案：C[解析]中央性化脓性颌骨骨髓炎是发生于骨髓质并波及骨皮质、骨膜的化脓性炎症。好发于下颌骨，以根尖脓肿、牙周脓肿等牙源性感染最为多见。6.参考答案：B[解析]吸氧可加速COHb解离和CO排出，吸入含5%CO2的氧更能有效地刺激呼吸，加速CO排出，轻度中毒持续吸氧，流量可达10L/min，中重度中毒首选高压氧舱治疗，能迅速纠正组织缺氧和排出CO；呼吸停止患者应用人工呼吸器维持呼吸。群体CO中毒且病情严重，此时最方便有效的抢救措施是高压氧舱治疗。7.参考答案：C[解析]直肠指检就是医生用一个手指头伸进患者的肛门，是检查疾病的一种简便易行却非常重要的临床检查方法。通过指诊可以触摸到直肠下端及肛管有无肿物和压痛、触痛。以诊断是否有良性肿瘤、恶性肿瘤、感染、肛裂等疾病；通过指诊可以触到括约肌间沟，了解括约肌的紧张度以推断某些病症；根据指套上是否染血及血迹颜色，协助早期发现直肠、结肠癌溃疡性结肠直肠炎、痔、肛门裂等疾病，大部分肛肠疾病可以通过指诊而基本确诊，肛门指诊是器械所不可代替的检查方法。8.参考答案：ABC[解析]釉质黏结又称酸蚀刻黏接技术，是应用弱酸蚀刻釉质表层而脱矿，从而使其增强与有机树脂类黏接强度的方法。9.参考答案：AD[解析]脾肾阳虚可见五更泄泻、下利清谷等，B、C项为实证。10.参考答案：B[解析]在高血压病例中伴有自发性低血钾且不明原因尿钾异常增高者，应首先考虑原醛症的诊断，因引起高血压伴有低钾的疾病中，以原发性醛固酮增多症发病率最高。11.参考答案：C12.参考答案：诊断：内伤发热(阴虚发热)

证候诊断与分析：素体阴虚，过用温补之品导致阴精亏损，阴虚则阳盛，水不制火，阳气偏盛而引起发热，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便于结；因病在阴分，故午后及夜间发热，手足心热；虚火扰动心神，故心烦少寐；虚火上炎则两颧潮红；入睡后阳入阴分则虚火更甚，扰动阴津，故盗汗；舌质红，苔少干，脉细数为阴虚内热之象。

治法：滋阴清热

方药：清骨散加减

银柴胡10g

知母12g

胡黄连5g

地骨皮12g

煅牡蛎20g

秦艽10g

鳖甲15g

生地15g

柏子仁9g

甘草6g13.参考答案：C[解析]单纯性眼征包括下述表现：(1)轻度突眼：突眼度不超过18mm；(2)Stellwag征：瞬目减少，炯炯发亮；(3)上睑挛缩，睑裂增宽；(4)VOIlGraefe征：双跟向下看时，由于上眼睑不能随眼球下落，出现白色巩膜；(5)Joffroy征：眼球向上看时，前额皮肤不能皱起；(6)Mobius征：双眼看近物时，眼球辐辏不良。14.参考答案：B[解析]全面建设小康社会的目标是在十六大提出的。故本题判断错误。15.参考答案：BCD[解析]表见代理，是指由于本人的过失或基于本人与无权代理人之间的特殊关系，善意第三人确信无权代理人享有代理权而与之为民事行为，因而代理行为的法律效果直接归本人承受的一种特殊的无权代理。本题中乙的行为构成表见代理。其代理行为有效。选项A错误，C正确。表见代理发生后，依法产生以下法律效果：在外部关系上，当第三人主张代理行为的效力(即主张代理行为有效)时，表见代理发生与正常的代理同样的法律效果，即代理人代理行为所设定的权利义务由本人承受。在内部关系上，本人承受代理行为的效果后，如因此遭受损失，有权向表见代理人请求赔偿。选项B、D正确。故本题答案选BCD。16.参考答案：B[解析]早产儿及新生儿使用的氯霉素剂量过大时，常于用药4天后发生灰婴综合征，是由于新生儿的肝发育不全，以及高浓度氯霉素抑制肝等器官的电子传递。妊娠后期及哺乳期妇女应避免使用此药。17.参考答案：D[解析]正常成年人的血液总量相当于体重的7%～8%，即每千克体重有70～80ml血液。18.参考答案：B[解析]选项A为阿片类镇痛药；选项B为苯二氮革类药物，主要延长非快动眼睡眠时相的2期，而对快速动眼睡眠的影响不明显，依赖性、戒断性较轻，成瘾性小，所以选B；选项C为酚噻嗪类抗精神失常药；选项D催眠剂量缩短快动眼睡眠相，反跳明显，成瘾性强；选项E主要作用于快动眼睡眠相，反跳明显，依赖性强。19.参考答案：C[解析]政府绩效管理过程包括以下基本要素和步骤：明确政府部门的使命、战略和价值；制定绩效协议和绩效计划；绩效的监测、绩效评估和反馈：绩效结果的运用。政府绩效评估是政府绩效管理的核心环节，推动政府绩效管理，首要的是必须尽快建立科学合理的指标体系和评估机制。故本题答案选C。20.参考答案：B[解析]心肌细胞的主要活动是通过兴奋-收缩耦联过程来完成的。强心苷可使进入细胞的Ca2+增加，Ca2+具有促进心肌细胞兴奋-收缩耦联作用。21.参考答案：E[解析]糖尿病病人运动后已出现白蛋白尿，肾小球已开始出现器质性变化，但从病人出现持续白蛋白尿后才正式下早期糖尿病肾小球硬化症诊断。22.参考答案：D[解析]急性肾小球肾炎是一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球肾炎病变。细菌感染后，刺激机体产生抗体，最终形成抗原-抗体复合物，沉积于肾小球并引起补体激活，最终损伤肾小球。本病属于自限性疾病。使用抗生素主要是为了彻底清除感染灶，减少抗原-抗体复合物的形成，缩短病程。23.参考答案：D24.参考答案：ABCD[解析]我国新时期卫生工作的方针是以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务。25.参考答案：A26.参考答案：B[解析]心脏瓣膜病临床上以二尖瓣最常受累，超声心动图，是明确诊断的可靠方法。27.参考答案：A[解析]皮肤针法运用的基本理论依据是经络系统组成：皮部—经络—脏腑。皮肤针法是一种多针浅刺人体腧穴或特定部位达到防治疾病目的的针刺法。因为它的刺激轻微，又只局限在身体表面，适用于儿童病人，所以还被称为小儿针。皮肤针法和其他针法不同点，除了刺得浅以外，叩刺的重点还着重在十二经线和皮部，不仅仅是穴位。28.参考答案：C[解析]瓣口形状造成血流的形态和方向不一，可呈偏心型或分成多股血流射向左心室。29.参考答案：B[解析]全冠的轴面形态良好是恢复全冠外形高点，形成正常的食物排溢通道，食物对牙龈有适当的刺激，同时又不会对牙龈造成损伤，所以B正确。30.参考答案：B[解析]血细胞比容是血细胞在全血中所占的容积百分比，反映血液中红细胞和血浆相对数量变化。其他指标如血液黏滞性、血浆渗透压、血液比重、血红蛋白量均不能反映红细胞和血浆相对数量变化。31.参考答案：A[解析]慢性毒性试验目的是确定外来化合物的毒性下限，即长期接触该化合物可以引起机体危害的阈剂量和无作用剂量。为进行该化合物的危险性评价与制定人接触该化合物的安全限量标准提供毒理学依据，如最高容许浓度和每日容许摄入量等。32.参考答案：D当近曲小管上皮细胞受损，对正常滤过的蛋白质重吸收障碍，尿中低分子量蛋白质排泄增加，称为肾小管性蛋白尿。主要有α1-微球蛋白(α1-m)、β2微球蛋白(β2-m)、溶菌酶(LYS)、视黄醇结合蛋白(RBP)尿蛋白。33.参考答案：A[解析]小柴胡汤既是治疗伤寒少阳的基础方，又是和解少阳的代表方，因此是正确的。34.参考答案：ABCD四项都是肝癌的并发症。35.参考答案：C[解析]因为普萘洛尔可拮抗心脏的β1受体，加重心力衰竭的症状，故不适宜用于治疗合并心力衰竭的高血压患者。36.参考答案：ABCD[解析]2014年4月2日召开的国务院常务会议中确定了深化铁路投融资体制改革，加快铁路建设的政策措施，包括：一是设立铁路发展基金，拓宽建设资金来源。吸引社会资本投入，使基金总规模达到每年2000亿—3000亿元。二是创新铁路建设债券发行品种和方式，今年向社会发行1500亿元，实施铁路债券投资的所得税优惠政策。三是引导银行等金融机构积极支持铁路建设，扩大社会资本投资规模。四是对铁路承担的公益性、政策性运输任务，中央财政在一定期限内给予补贴，逐步建立规范的补贴制度。五是加强统筹协调，保证在建项目顺利实施，抓紧推动已批复项目全面开工，尽快开展后续项目前期工作，确保铁路投资稳定增长和铁路建设加快推进。37.参考答案：ACDE[解析]对比剂分为高密度和低密度对比剂两类。高密度对比剂有钡剂和碘剂。钡剂为医用硫酸钡粉末，加水和胶配成不同浓度的钡混悬液。主要用于食管及胃肠造影。碘剂分有机碘和无机碘制剂两类，后者基本不用。水溶性有机碘对比剂主要用于血管造影和血管内介入技术，经肾排出可显示肾盂及尿路，还可行脊髓造影检查等。泛影葡胺、碘酞葡胺、碘海醇、泛影钠等静脉注射后经肾脏排泄，可用于静脉尿路造影。碘番酸静脉注射后经肝脏随胆汁排泄，主要用于胆囊造影。38.参考答案：39.参考答案：A[解析]热在表者热初按热甚，久按热反轻；热在里者久按热反甚；虚阳外越见两颧泛红如妆，自觉发热，但其本质为阳气虚衰，必见胸腹无灼热。阴虚证以五心烦热为特点。40.参考答案：B[解析]郄门穴位于腕横纹上5寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛，胸痛，呕血，咯血，癫痫。41.参考答案：为第12肋骨与脊柱构成的夹角，其前为肾脏和输尿管所在的区域。42.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡最好发于十二指肠球部，其次为十二指肠降部。43.参考答案：E[解析]组成胸廓的骨骼有肋骨、锁骨、肩胛骨、胸骨和胸椎；而腰椎在腹部平片上可见。44.参考答案：E[解析]对于老年心脏病患者，过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是诱发心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。45.参考答案：A[解析]腰椎间盘突出症急性期应绝对卧硬板床休息，持续骨盆牵引。46.参考答案：D[解析]舍格伦综合征的病理表现：①腺体内大量淋巴细胞及组织细胞增生；②病变从小叶中心开始，向周边扩展；③病变严重时腺泡消失，形成滤泡，但腺小叶轮廓清楚；④腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复；⑤小叶内导管上皮增生，形成上皮岛。47.参考答案：BC[解析]心与脾的关系表现为：心主血，脾生血；心主行血，脾主统血。两者之间的关系主要表现在血液生成方面的相互为用及血液运行方面的相互协同。肝与脾的关系表现为在血液运行中藏血与统血的相互协调方面。肝藏血，调解血量；脾能生血，并能统摄血液，两者相互协作，共同维持血液的正常运行。48.参考答案：E[解析]是指血液中碳酸氢盐的浓度，以SB和AB表示，SB即标准碳酸氢盐，AB即实际碳酸氢盐。一般来说，机体内每增加或减少10mmol/L，则pH大约要上升或降低0.15单位。49.参考答案：B[解析]机械性肠梗阻时有肠鸣音亢进、气过水声；麻痹性肠梗阻时肠呜音减弱或消失。50.参考答案：B[解析]寒邪内阻型腹痛的特点是：腹痛急迫，剧烈拘急，得温痛减，遇冷更甚，恶寒身倦，手足不温，口淡不渴，小便清长，大便尚调，舌苔白腻，脉沉紧。上述病例符合寒邪内阻型腹痛特点，是实寒证的表现。51.参考答案：A[解析]AFP检测是发现和诊断原发性肝细胞癌的重要手段，迄今为止诊断原发性肝癌最灵敏的指标，其灵敏度和特异性远远超过CT、同位素扫描、超声检查和血清酶学检查。52.参考答案：C[解析]肝弥漫性病变主要是由于慢性肝炎所致，我国慢性肝病中以慢性乙型肝炎最多，慢性丙型肝炎也不少见。因病毒长期复制对肝脏进行破坏，肝脏在自我修复中形成条索状的增生纤维组织，它可以破坏肝脏正常结构，随着时间的延长，程度逐渐加重，可导致肝纤维化。53.参考答案：C[解析]分析流行病学主要包括病例对照研究和队列研究。54.参考答案：B[解析]医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，既包括在住院期间发生的感染，也包括在住院时获得出院后发生的感染；但不包括人院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染的特点：①易感人群抵抗力低，病死率高；②医院中病原体来源广泛、外环境污染也较严重，因此容易发生交叉感染；③医院中流行的菌株大多为多重