2023年北京市宣武区陶然亭医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析-1

2023年北京市宣武区陶然亭医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.能抑制二氢叶酸合成酶活性的是______。A.甲氧苄啶B.磺胺多辛C.培氟沙星D.利福平2.曲线图法可评价儿童发育的______。A.速度B.趋势C.匀称度D.水平等级A

B

C

D

3.成人尿量在______以上表明休克已得到纠正。A.20ml/hB.30ml/hC.40ml/hD.50ml/h4.省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)二级医疗事故技术鉴定委员会。5.必须注射给药的是

。A.地西泮B.缩宫素C.头孢唑啉D.肾上腺索E.青霉素A

B

C

D

E

6.所谓半表半里证即病变一半在表，一半在里的证候。7.评价少年儿童生长发育的形态指标中最基本的指标是

A.身高B.坐高C.体重D.胸围A

B

C

D

8.糖尿病治疗的目标是

A.使血糖达到或接近正常水平B.消除糖尿病症状C.防止或延缓并发症D.彻底治愈A

B

C

D

9.NK细胞所不具备的生物学功能是______A.非特异杀伤肿瘤靶细胞B.非特异杀伤某些病毒感染的靶细胞C.通过ADCC作用杀伤肿瘤和病毒感染的靶细胞D.通过释放穿孔素杀伤肿瘤靶细胞E.通过释放蛋白水解酶杀伤病毒感染的靶细胞10.婴幼儿灌肠时肛管插入深度为4～5cm。11.下列有关抗原“反应原性”的叙述，错误的是______。A.抗原物质能与致敏淋巴细胞发生特异性反应B.抗原物质与非相应抗体不发生特异性结合C.抗原仅能与相应抗体发生特异性结合D.半抗原不能与相应抗体发生特异性结合E.细菌、病毒等能与相应抗体发生特异性结合12.继发性腹膜炎不应包括下列哪一项?______A.可发生于腹腔内急性炎症B.可发生于肝硬化腹腔积液患者C.可发生于腹腔内脏器穿孔D.可发生于腹腔内脏器的损伤破裂E.可发生于手术污染13.急性心肌梗死的主要护理措施有哪些?14.脊椎中可见到乳突和副突的是

A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎15.女性会阴部择期手术的患者，需术前三日进行阴道准备，常用冲洗液包括______。A.1:5000高锰酸钾B.0.2‰聚维酮碘C.1:1000苯扎溴铵D.0.1%甲紫A

B

C

D

16.制定计划时，要深入了解党和国家的相关政策方针，还要从本单位、本部门的实际出发，并注意措施制定要具体可行。17.治疗肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实均可用的药物是______。A.蝉蜕B.地龙C.珍珠D.天麻18.滤过系数是指______A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾血浆流量/肾血流量C.肾血流量/肾血浆流量D.肾小球滤过率/肾血流量E.肾血流量/心输出量19.下列维生素中几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是______。A.维生素AB.维生素CC.B族维生素D.维生素D20.周围型肺癌的主要影像学特点。21.药物过敏性口炎时机体产生的抗体是______。A.IgAB.IgGC.IgMD.IgDE.IgE22.细菌性肝脓肿，细菌进入肝最常见的途径是______。A.肝动脉B.胆道C.门静脉D.外伤伤口23.关于恶性骨肿瘤的描述，正确的是______A.生长缓慢不侵及邻近组织B.与正常骨组织界限清晰C.一般情况下无骨膜增生D.周围软组织多无肿块影E.病变区与正常骨界限模糊24.下列哪项不属于急诊留观室的护理工作?______A.做好心理护理B.住院登记，建立病历C.及时处理医嘱D.做好晨晚间护理E.填写各种记录单25.下列腰痛中，属于肾虚所致腰痛的特点是______。A.腰痛酸绵无力，以两侧为主B.腰脊或腰骶部冷痛重着，阴雨天加重C.腰痛如刺，固定不移，日轻夜重或有外伤史D.腰脊痛连及下肢E.腰痛牵掣少腹或侧腹，伴尿频、尿急、尿痛或尿血26.使用胰岛素治疗过程中出现的最主要的不良反应是______A.低血糖B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应27.颅内手术后，头部翻转过剧可引起______。A.脑栓塞B.休克C.脑出血D.脑疝E.脑干损伤28.革兰阳性菌肽聚糖含量丰富，壁厚，无外膜。29.2013年11月18日，国际TOP500组织公布了最新全球超级计算机500强排行榜榜单，中国国防科学技术大学研制的______以比第二名——美国“泰坦”快近一倍的速度再度登上榜首。A.天河一号B.天河二号C.东方红一号D.东方红二号30.药物经生物转化后______。A.极性增加B.极性减小C.毒性减弱或消失D.以上都有可能31.正常情况下肾血流量受自身调节保持相对稳定。32.乙醇拭浴33.输液时引起静脉痉挛的原因是______。A.输液速度过快B.液体输入皮下C.输液针头受阻D.液体温度过低34.成年男性Hb＜130g/L，女性Hb＜120g/L，则为贫血。35.下列治法中，适用于肝胃不和型痞满的是______。A.疏肝解郁，和胃消痞B.补气健脾，升清降浊C.养阴益胃，调中消痞D.清热化湿，和胃消痞36.舌的脏腑分布，舌尖属于______。A.心肺B.肺胃C.肺肾D.脾胃37.实验期内动物平均每摄入1克蛋白质所增加的体重克数是生物价。38.胆汁酸合成的限速酶是______A.1-α-羟化酶B.12-α-羟化酶C.HMGCoA还原酶D.HMGCoA合成酶E.7-α-羟化酶39.乳磨牙早期缺失的处理是制作______。40.骨折切开复位的适应证有______A.关节内骨折，手法未能完全复位B.闭合骨折，并有大血管损伤C.闭合骨折，未达到解剖复位D.手法复位失败，疑断端有软组织嵌入A

B

C

D

41.使细菌具有侵袭力的结构成分是

A.芽胞B.肽聚糖(黏肽)C.荚膜D.核糖体E.异染颗粒42.下列选项中不属于医德评价标准的是______。A.疗效标准B.社会标准C.法律标准D.科学标准43.凝血酶原复合物的适应证，下列哪项不准确?______A.重型血友病B.先天性凝血酶原缺陷C.先天性Ⅶ因子缺乏D.先天性Ⅹ因子缺乏44.下列方剂中，适用于湿热浸淫型痿证的是______A.清燥救肺汤B.四妙丸+加味二妙散C.参苓白术散+补中益气汤D.虎潜丸E.圣愈汤+补阳还五汤45.法律意识有不同的形态，既有宏观的，也有微观的，既有传统的，也有现代的。以下几种法律意识的形态中集中反映一个国家或民族的法律文化、法律传统，体现一个社会法制的总体发展程度的是______。A.社会法律意识B.法律思想体系C.立法意识D.执政党的法律意识46.先天性心脏病中法洛四联症常见的并发症是______。A.肺炎B.心肌炎C.脑出血D.脑梗塞47.全血细胞减少见于______A.巨幼红细胞性贫血B.急性失血性贫血C.再生障碍性贫血D.PNHA

B

C

D

48.高危妊娠是指______。A.对孕妇有较高危险性的妊娠B.对胎儿有较高危险性的妊娠C.对新生儿有较高危险性的妊娠D.对孕妇、胎儿有较高危险性的妊娠E.对孕妇、胎儿及新生儿有较高危险性的妊娠49.下列虚劳各证型中，治法应补益肺气的是______。A.肺气虚B.心气虚C.睥气虚D.肾气虚50.关于献血不良反应诱发因素的说法不正确的是______。A.时间因素，一般上午不发生下午发生B.精神因素，精神紧张C.献血前过度疲劳，睡眠不足、饥饿等D.献血环境差51.与水盐代谢无关的激素是______。A.胰岛素B.皮质醇C.抗利尿激素D.雌激素E.醛固酮52.多发生于儿童的骨折为______。A.青枝骨折B.螺旋骨折C.凹陷骨折D.裂缝骨折E.撕脱骨折53.阿托品不会引起哪种不良反应?______A.恶心、呕吐B.视力模糊C.口干D.排尿困难54.伤寒肠道病变特点是______A.主要累及回肠下段淋巴组织B.骨髓不受累C.可引起肠穿孔D.可引起肠狭窄A

B

C

D

55.药效学是研究

。A.药物对机体的作用和作用机制B.药物的体内过程及规律C.给药途径对药物作用的影响D.药物的化学结构与作用的关系E.机体对药物作用的影响56.三焦的功能是______。A.宣散卫气B.通行元气C.津液通道D.决渎行水A

B

C

D

57.治疗血吸虫病疗效高、疗程短、毒性低的药物是

。A.吡喹酮B.氯喹C.酒石酸锑钾D.葡萄糖酸锑钠E.青蒿素58.下列哪些属于实验流行病学特点______。A.费用常较观察性研究低B.容易存在依从性差的问题C.容易存在回忆偏倚D.可能出现失访偏倚A

B

C

D

59.关于心脏内兴奋传播的途径和特点，下列描述错误的是______。A.以缝隙连接为基础B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导性不同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢60.肝素过量出血时应用的拮抗药是______。61.下列关于自汗、盗汗病因的描述，错误的是______A.病后体虚B.思虑烦劳过度C.情志不舒D.暑邪外袭E.嗜食辛辣62.下列属于Ⅰ型呼吸衰竭的是______。A.PaO2＞60mmHg，PaCO2＞50mmHgB.PaO2＞60mmHg，PaCO2＜50mmHgC.PaO2＜60mmHg，PaCO2＜50mmHgD.PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHgE.PaO2=60mmHg，PaCO2=50mmHg63.诊断肺癌首选的检查方法是

A.X线检查B.痰细胞学检查C.支气管镜检查D.纵隔镜检查E.放射性核素扫描64.临床上进行尸体护理的依据是______A.医生做出死亡诊断后B.呼吸停止C.各种反射消失D.心跳停止E.意识丧失65.在分析仪上碱性苦味酸法测定血肌酐方法类型应选择______。A.终点法B.速率法C.两点终点D.两点速率第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]磺胺多辛属长效磺胺类药物，具有广谱抗菌作用，可与对氨基苯甲酸竞争性作用于细菌内的二氢叶酸合成酶，阻止细菌所需叶酸的合成，抑制细菌的生长繁殖。2.参考答案：ABD[解析]曲线图法能说明儿童的发育水平等级；能追踪观察儿童某项发育指标的发育趋势和发育速度；能比较个体和群体儿童的发育水平。不足之处是不同性别的每一发育指标都要做一张图，不能同时评价几项指标来说明儿童发育的匀称度。3.参考答案：B4.参考答案：B[解析]省(自治区)分别成立省(自治区)、地区(自治州、市)、县(市、市辖区)三级医疗事故技术鉴定委员会。直辖市分别成立市、区(县)二级医疗事故技术鉴定委员会。5.参考答案：BCDE青霉素类药物在干燥状态下稳定，遇酸、碱、氧化剂及青霉素酶等迅速失效，其水溶液在室温放置易失效。故青霉素类药物常制成粉针剂，严封，在凉、暗干燥处保存。缩宫素口服易被胰蛋白酶、胱氨酸氨基肽酶、缩宫素酶破坏失效，故多采用肌注、静注或鼻黏膜给药。肾上腺素因性质不稳定，故不能口服使用。地西泮几乎不溶于水，可溶于盐酸，遇酸或碱及受热易水解，口服药物在胃酸的作用下开环，进入碱性肠道又重新环化合成原药。因此，不影响药物的生物利用度。6.参考答案：B[解析]所谓半表半里证即非完全在表，又未完全入里，邪正相搏于表里之间。7.参考答案：ABCD[解析]形态指标最基本的有身高体重坐高胸围。臂围、腿同和各部位皮褶厚度也可用于评价营养状况，但不是基本指标。8.参考答案：ABC目前糖尿病尚缺乏针对其病因的有效治疗手段，还不能彻底治愈。9.参考答案：E[解析]NK细胞是一种非常重要的非特异性杀伤细胞，但它的杀伤作用并不是由于释放蛋白水解酶而杀伤靶细胞的。10.参考答案：B[解析]灌肠操作中，肛管插入深度，婴儿插入深度为2.5～4cm，儿童插入深度为5～7.5cm。11.参考答案：D[解析]半抗原能与对应抗体结合出现抗原-抗体反应，但不能单独激发人或动物体产生抗体的抗原。它只有免疫反应性，不具免疫原性，又称不完全抗原。12.参考答案：B[解析]引起继发性腹膜炎的常见原因包括腹腔空腔脏器穿孔、外伤引起的腹壁或内脏破裂，以及腹腔内脏器炎症扩散和腹部手术中的腹腔污染等。最常见的致病菌是大肠埃希菌。肝硬化并发腹腔积液的患者易发生原发性腹膜炎。13.参考答案：急性心肌梗死的主要护理措施为：(1)绝对卧床休息1周，护士或家属协助一切日常活动，尽量减少患者的体力活动；保持大便通畅，切勿用力排便。(2)保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。(3)严密监测心电图、血压和呼吸的变化5～7天，发现心律失常特别是室性期前收缩和心室颤动，要立即报告；发生心搏骤停，应争分夺秒进行心肺复苏，并迅速报告医师。(4)尽快有效地控制胸痛，保持情绪稳定。(5)记录24小时出入水量，防止血容量过多诱发心力衰竭，过少发生脱水，造成血液黏滞度增高或低血容量性休克。(6)给予高浓度氧吸入，改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状。(7)注意保暖及做好皮肤护理。14.参考答案：C[解析]腰椎可见到乳突和副突。15.参考答案：ABC[解析]甲紫往往是在术日晨进行消毒阴道之后，进行标记的用物，而不是用于阴道冲洗的用物。16.参考答案：A[解析]计划的写作要领包括以下三点：(1)要符合党和国家的方针、政策规定。(2)要从实际出发。在对本部门、本单位的实际情况进行深入的调查研究和科学分析的基础上，确定计划的任务目标和措施。既要勇于创新，挖掘出潜力，又能切合实际，也有利于计划的贯彻执行。(3)要力求明确具体。要做到重点突出、措施得力，体现出目标的明确性、任务的具体性和措施的可行性，以确保计划内容的如期实现。故本题判断正确。17.参考答案：D[解析]备选项都有息风止痉作用，皆可用治肝风内动，惊痫抽搐，但天麻味甘质润，药性平和，治疗肝风内动，惊痫抽搐，不论寒热虚实，均可配伍应用，故答案应选择D。18.参考答案：A[解析]滤过系数是指肾小球滤过率与肾血浆流量的比值。19.参考答案：D[解析]维生素A能部分通过乳腺，水溶性维生素大多可通过乳腺，维生素D几乎不能通过乳腺。20.参考答案：X线其主要表现为肺内球形肿块。肿块常见不规则的分叶、短细的毛刺和不规则的厚壁空洞等，肿块内钙化很少见。

CT扫描，特别是高分辨力CT扫描能提供较X线胸片更清晰的图像，有利于显示结节或肿块的边缘、形态、瘤周表现、内部结构特点及密度变化等，从而更易明确诊断。如不规则的分叶、放射状毛刺和偏心性厚壁空洞等，同时更易见到胸膜凹陷征。直径3cm以下的肺癌，肿块内可见小圆形及管状低密度影的空泡征或支气管充气征。增强扫描时，肿块呈密度均匀的中等或以上增强，更有助于肺癌的诊断。另外增强CT对发现肺门纵膈淋巴结转移更敏感。

MRI肺癌T1WI信号强度比肌肉略低，T2WI则稍高，信号不均匀。肿瘤液化坏死时，T1WI信号更低，T2WI信号更高。MRI可用于位于肺门周围的肺内结节与血管断面影像的鉴别，由于流空效应，血管断面结节为无信号区。MRI的增强扫描可用于周围型肺癌与肺内良性结节的鉴别。肺癌的强化比结核球明显，表现为均匀性强化。结核球无强化，仅在纤维包膜形成环形增强。21.参考答案：E[解析]药物过敏性口炎是指药物通过口服、注射、吸入、敷贴或局部涂搽、含漱等不同途径进入机体内，使超敏体质者发生变态反应而引起的黏膜及皮肤的变态反应性疾病多为Ⅰ型变态反应，即速发型变态反应，其介导物质是肥大细胞和IgE，因此本题应选E。22.参考答案：B[解析]胆道系统是细菌性肝脓肿最主要的侵入途径，也是细菌性肝脓肿最常见的原因。23.参考答案：E[解析]恶性骨肿瘤生长迅速，侵及周围邻近软组织，与正常骨组织界限不清，多有骨膜反应，周围软组织可见肿块。所以只有E正确。24.参考答案：B[解析]急诊留观室的护理工作：①入室登记，建立病案

护理人员应认真填写各项记录，书写病情报告；②主动巡视，观察病情

护理人员应加强对患者生活及心理上的护理，及时完成医嘱；③做好管理

护理人员应做好出入留观室的患者及家属的管理，以免影响患者的护理及恢复。25.参考答案：A[解析]肾虚所致腰痛表现为腰痛酸绵无力，以两侧为主。26.参考答案：A[解析]胰岛素治疗时可能出现：(1)全身反应：低血糖反应、过敏反应、胰岛素性水肿、屈光不正、高胰岛素血症、肥胖、产生抗体而形成胰岛索抗药性等。(2)局部反应：①注射部位皮肤红肿、发热、发痒、皮下有硬结；②皮下脂肪萎缩或皮下脂肪纤维化增生。其中，低血糖反应是胰岛素治疗时出现的最主要、最常见的不良反应。27.参考答案：D[解析]颅内手术后，病人头部动作过剧或导致颅内压增大，导致血管破裂而引起脑疝，脑疝死亡率极高。28.参考答案：A[解析]革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构显著不同，革兰阳性菌肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和舞台交联桥三部分组成，细胞壁较厚，而无外膜层。外膜层为革兰阴性菌的细胞壁特殊成分，位于细胞壁肽聚糖的外侧，由脂多糖、脂质双层(磷脂)和脂蛋白三部分组成。29.参考答案：B[解析]2011年“天河一号”超级计算机实现了每秒4.7千万亿次的运算速度，当时位列世界第一，而2013年“天河二号”超级计算机以每秒5.49亿亿次的运算速度再次成为世界第一，因此本题选B。30.参考答案：D[解析]药物经生物转化后，极性可增加可减少，毒性可增加可减少。31.参考答案：A[解析]在没有外来神经、体液影响的情况下，当动脉血压在一定范围内变动时(80～160mmHg)，肾血流量能保持恒定的现象，称为肾血流量的自身调节。其生理意义在于肾血流量经自身调节而保持相对稳定，也使肾小球滤过率相对稳定，故而肾脏对钠、水和其他物质的排泄不会因血压的波动而发生较大的变化，这对肾脏的尿生成功能有巨大意义。32.参考答案：乙醇拭浴：是利用乙醇的挥发作用及其刺激皮肤血管扩张的作用，通过蒸发而增加机体散热，达到降温目的的一种方法。33.参考答案：D[解析]输液时液体温度过低或者天气过冷都会导致静脉痉挛，应该加热液体或保暖。34.参考答案：B[解析]一般成年男性Hb＜120g/L，非妊娠女性Hb＜110g/L，即可诊断为贫血。35.参考答案：A[解析]肝胃不和型痞满症见痞闷，胸胁胀满，善太息，呕恶嗳气；治法应疏肝解郁，和胃消痞；方用越鞠丸+枳术丸。36.参考答案：A[解析]古代医家认为脏腑病变反映于舌面，有一定的分布规律。心肺居上，故以舌尖主心肺；舌中部主脾胃；舌根部主肾；舌边主肝胆，左边属肝，右边属胆。37.参考答案：B[解析]实验期内动物平均每摄入1克蛋白质所增加的体重克数是蛋白质功效比值。38.参考答案：E[解析]在胆汁酸合成过程中，羟化是最主要的变化。首先在7-α-羟化酶催化下，胆固醇转变为7-α-羟胆固醇，然后再转变成鹅脱氧胆酸或胆酸，后者的生成还需要在12位上进行羟化。此步骤中，7-α-羟化是限速步骤，7-α-羟化酶是限速酶。39.参考答案：间隙保持器40.参考答案：BD[解析]骨折切开复位的指征：(1)骨折端之间有肌或肌腱等软组织嵌入，手法复位失败者；(2)关节内骨折，手法复位后对位不良，将可能影响关节功能者；(3)手法复位未能达到功能复位(而非解剖复位)的标准，将严重影响患肢功能者；(4)骨折并发主要血管、神经损伤，修复血管、神经的同时，宜行骨折切开复位；(5)多处骨折，为便于护理和治疗，防止并发症，可选择适当的部位行切开复位。41.参考答案：C荚膜是某些细菌细胞壁外面覆盖的一层疏松、透明的黏性物质。其能抵抗干燥、加强致病力、免受吞噬等，与侵袭力有关。42.参考答案：C[解析]医德评价的标准有：疗效标准、社会标准、科学标准。43.参考答案：A[解析]人凝血酶原复合物的适应证：①用于治疗先天性凝血因子Ⅸ缺乏的血友病乙所致的出血；②用于治疗肝脏疾病(重症肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化等)以及维生素K依赖性凝血因子(Ⅱ，Ⅶ，Ⅸ和Ⅹ)缺乏所致的出血；③用于上述患者的术前准备，防止手术中出血。44.参考答案：B[解析]湿热浸淫型痿证症见逐渐出现肢体困重，痿软无力，尤以下肢或两足痿弱为甚，舌苔黄腻，脉濡数或滑数。治法应清热利湿，通利经脉；方用四妙丸+加味二妙散。45.参考答案：A[解析]法律意识是指人们关于法律现象的思想、观念、知识和心理的总称，是社会意识的一种特殊形式。依据主体的不同，可以将法律意识分为个人法律意识和社会法律意识。社会法律意识是集中反映一个国家或民族的法律文化、法律传统，体现一个社会法制的总体发展程度的法律意识。故本题答案选A。46.参考答案：D[解析]先天性心脏病中法洛四联症血液黏稠度比较高，易产生脑栓塞，并发脑梗死。47.参考答案：ABC[解析]全血细胞减少的原因可分为骨髓病变和非骨髓病变。①骨髓病变可有：再生障碍性贫血；骨髓增生异常；急性白血病；骨髓纤维变性；浸润性病变：淋巴瘤、骨髓瘤、癌、毛细胞白血病；巨幼红细胞性贫血。②非骨髓病变有：脾功能亢进；系统性红斑狼疮；感染；结核、AIDS、利什曼病、布氏杆菌病；急性失血性贫血。48.参考答案：D[解析]高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。49.参考答案：A[解析]肺气虚症见短气自汗，声音低怯，易感冒。治法应补益肺气；方用补肺汤。50.参考答案：A[解析]引起献血不良反应的原因有精神紧张、空腹献血、环境因素、过度疲劳、睡眠不佳或身体不适、晕针晕血、采血不顺利或穿刺疼痛等。51.参考答案：A[解析]胰岛素调节糖、蛋