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2023年天津市河东区新开医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.抗生素2.没有首过消除的给药方式为______。A.口服B.舌下C.直肠D.静脉A

B

C

D

3.得气4.女性,26岁,左乳房外上象限内3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳。最可能的诊断是______A.早期乳癌B.纤维腺瘤C.佩吉特病D.乳房囊性增生病E.结核5.高压氧对血液系统的影响主要包括

A.红细胞减少B.细胞沉降率加快C.白细胞增加D.凝血时间延长E.血小板减少A

B

C

D

E

6.糖尿病酮症酸中毒患者一般不适宜用______。A.林格液B.常规胰岛素C.氯化钾D.生理盐水E.鱼精蛋白锌胰岛素7.反映疾病恢复情况的指标有

A.病死率、疾病构成比、罹患率B.死亡率、发病率、疾病构成比C.续发率、患病率、发病率D.治愈率、好转率、复发率8.患者李某,女,50岁,术前需留置导尿管。为防止逆行感染,下列护理正确的是

A.贮尿袋引流管位置应低于耻骨联合B.每周进行一次膀胱冲洗C.每天倾倒一次引流袋D.每天更换一次导尿管E.每周更换一次引流袋9.通常不需要拍摄骨窗的颅脑病变是______。A.颅脑外伤B.老年性脑改变C.颅骨本身病变D.颅脑病变侵犯到颅骨E.涉及颅底和蝶鞍的检查10.硫脲类药物主要用于______、______和______。11.影响远曲小管和集合管主动重吸收Na+的激素是______A.肾上腺素B.甲状腺激素C.皮质醇D.醛固酮E.ADH12.发稀疏易落或干枯不荣,多为______。A.气血两虚B.感受燥邪C.精血不足D.气滞血瘀13.习近平总书记在论述“四个全面”战略布局之间的关系时指出,______是我们的战略目标,其他三项是三大战略举措。A.全面深化改革B.全面依法治国C.全面从严治党D.全面建成小康社会14.出现溶血反应后的处理措施正确的是______。A.立即停止输血,并通知医生B.给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药物或其他药物治疗C.将余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验D.双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏A

B

C

D

15.严重创伤病人的病情特点包括:病情紧急、______、______、______、______。16.发药时如病人不在病房,应将药置床旁桌上。17.仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了______。A.下腔静脉B.髂内静脉C.髂外静脉D.髂总静脉E.子宫静脉18.足月儿和早产儿除了胎龄和体重有明显区别外,还有外观上的区别。下列属于早产儿的外观特点的有______。A.四肢肌张力低下B.胎毛少C.指甲未达指端D.足底纹少A

B

C

D

19.粪便外观呈白陶土色,主要见于______。A.消化道溃疡B.阻塞性黄疸C.胃炎D.服用铁剂20.肝硬化时,肝静脉回流受阻,肝淋巴生成增多,过多的淋巴液经肝表面和肝门溢至腹腔,形成腹水。21.治疗外周血管痉挛性疾病宜选用的药物是______。A.M受体激动药B.N受体激动药C.α受体阻断药D.β受体阻断药22.网络不只发现问题,有时它还扮演了解决问题的线索提供者和监督者的角色。相对于各种监督管理的机制,网络的监督能力已经超出了超前的态势。似乎许多问题的端倪,总是先暴露在网络之上,然后才会被深究,继而解决处理。对此,我们应该清醒的认识到,网络的监督固然在目前发挥了显著作用,但这绝不是一个法治社会下正常的监督问责途径,也不应当成为一种主流的监督方式。如何充分发挥原有监督机制的应有作用,是摆在我们面前亟待解决的问题。

这段文字意在说明______A.法制社会不能主要依靠网络进行有效监督B.网络相对于其他监督机制具有更为超前的监管能力C.网络监督在自我完善的基础上才能更好地发挥作用D.当今社会的一条重要监督途径是网络监督23.判断气管导管误入食管的最佳方法是______。A.SaO2下降B.手控通气阻力大C.通气时腹部隆起D.听诊E.呼气末CO2曲线消失24.下列关于心悸病因的描述,错误的是______。A.心胆气虚,突受惊吓B.心气、心阳不足,鼓动乏力C.血、心阳亢进,心神失养D.脾肾阳虚,水气凌心25.乳腺癌根治术后利于皮瓣成活的护理措施包括______A.密切观察病情B.术后采用半卧位C.局部伤口加压包扎D.抬高患侧上肢E.保持负压引流通畅A

B

C

D

E

26.急性心肌梗死早期最重要的治疗是______。A.绝对卧床休息,吸氧,避免过度紧张和焦虑B.低分子右旋糖酐C.极化液治疗D.能量合剂27.位置的边缘效应是指______。A.温度的准确性欠佳B.温度的均一欠佳C.边缘升降温度速度快D.边缘温度速度慢28.常被作为临床补液依据的是______。A.WBCB.HCTC.PLTD.RDW29.自动生化分析仪自动清洗进样针是为了______。A.提高分析精密度B.防止样品交叉污染C.防止反应液交叉污染D.提高反应速度30.永久性细胞是指不具有再生能力的细胞。下列选项中,不属于永久性细胞的是______。A.神经细胞B.骨骼肌细胞C.心肌细胞D.淋巴细胞31.不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是______A.气胸B.膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征C.出血及血肿、局麻药毒性反应D.吞咽困难,口角歪斜E.高位硬膜外阻滞或全脊麻32.阴户指的是女性阴蒂、大小阴唇、处女膜的位置。33.阑尾动脉发自______。A.回肠动脉B.回结肠动脉C.右结肠动脉D.左结肠动脉34.下列关于地黄饮子功效的描述,正确的是

A.温补肾阳,填精益髓B.滋肾阴,补肾阳,开窍化痰C.养阴补肺,清热养血D.滋阴疏肝E.滋阴降火,强壮筋骨35.红细胞悬浮稳定性差时将发生______。A.溶血B.血栓形成C.叠连加速D.脆性增加E.凝集36.完全随机设计的方差分析中,组内变异主要反映

A.随机误差B.系统误差C.测量误差D.个体差异37.白细胞管型最常见于急性肾小球肾炎。

(

)38.对于稽留热的理解正确的是______。A.体温恒定维持在39~40℃以上的高水平,达数天或数周。24小时内体温波动范围不超过1℃B.体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上C.体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降低至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现D.发热的体温曲线无一定规律39.女,34岁,离异,服务业人员。外阴起丘疹、肿物1个月,皮疹逐渐扩大,无明显不适感,查大小阴唇可见鸡冠状肿物,表面呈乳头状,实验室检查醋酸白试验阳性,诊断应首选______A.梅毒B.扁平疣C.尖锐湿疣D.淋病E.生殖器疱疹40.邓小平强调:“没有一点‘闯’的精神,没有一点‘冒’的精神就干不出新事业。”从哲学角度讲,这句话主要告诉我们做事情要______。A.善用质变与量变的辩证关系,用创新的理念对待新事物B.充分发挥主观能动性,准确判断、敢作敢为C.善用联系的观点,发现发展的新态势、新思维D.运用两点论和两分法,一分为二看待“闯”与“冒”的精神支撑41.腭裂患者需进行以基托封闭裂隙的可用可摘局部义齿修复。

42.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。43.急性阑尾炎穿孔局限性腹膜炎的手术治疗要点中,下列哪项错误?______A.注意保护切口,防止感染B.阑尾残端妥善处理,防止感染扩散C.大量盐水冲洗腹腔,防止感染扩散D.腹腔一般不放引流管E.缝合切口前,手术人员应用消毒液洗手44.红细胞膜蛋白质和脂质的组成比例为______。A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4E.1:545.下列有关小肠结核的描述正确的是______A.好发部位是回盲部B.好发部位是回肠、空肠C.分为溃疡型和增殖性,以溃疡型多见D.病变呈节段性分布E.X线钡剂造影检查的典型特征是“跳跃征”A

B

C

D

E

46.艾滋病的传播方式包括______。A.性接触传播B.注射途径C.母婴传播D.器官移植E.人工授精A

B

C

D

E

47.新中国成立以来,我国在社会发展中遇到过挫折,但也取得了一些进步,这说明______。A.事物总是向好的方向发展B.事物的发展是后退的C.事物的发展是进步的D.事物的发展是前进性和曲折性的统一48.对于急性心肌梗死一周内,饮食方面应给予______A.禁食B.高脂饮食C.高热量饮食D.高胆固醇食E.高纤维素饮食49.治疗中风中脏腑之痰火瘀闭证,应选用

A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.镇肝熄风汤D.羚角钩藤汤E.局方至宝丹50.下列关于法律权利和法律义务的说法中正确的有______A.权利和义务相依存B.权利和义务相对立、相区别C.法律制度均以权利为本D.权利和义务在法律体系和法律关系体系中的地位有主次之分A

B

C

D

51.患者男,20岁,自幼轻微碰撞后就会出现皮肤紫斑,检查发现该患者缺乏凝血因子Ⅶ,而被诊断为血友病。为患者做健康教育时,下列措施正确的是______。A.可从事强体力劳动B.活动时间不宜过长C.活动适中避免受伤D.可用阿司匹林治疗E.结婚前应去医院咨询A

B

C

D

E

52.红霉素、阿莫西林、头孢氨苄等药物因对消化道有刺激,应在饭后服用。

53.与成人比较,新生儿对非去极化肌松药的反应______。A.抵抗B.更敏感C.相同D.稍弱E.无反应54.原发性高血压与下列因素无关的是______。A.遗传B.肥胖C.摄盐过多D.精神紧张E.病毒感染55.正常情况下肾血流量受自身调节保持相对稳定。56.议案标题中的事由部分必须有______的字样。A.提前批准B.提请审核C.提请审议D.提请指示57.tRNA的前体加工包括______

A.剪切末端的多余核苷酸

B.去除内含子

C.末端加CCA

D.化学修饰A

B

C

D

58.不寐59.世界卫生组织规定白天病区较理想的声音强度是______。A.25~30dBB.35~40dBC.45~50dBD.55~60dBE.65~70dB60.血浆和血清的主要区别在于______。A.血小板的有无B.红细胞的有无C.纤维蛋白原的有无D.白细胞的有无61.疼痛常是诊断疾病的重要依据,故在______前,不宜随意使用______药,以免______、______。62.王女士,第一胎,孕40周,规律宫缩17小时,宫口开大4cm,胎心150次/分,产妇一般情况好,宫缩较初期间歇时间长,约10分钟1次,持续时间30秒,宫缩时子宫不硬,正确的处理是______A.剖宫产术B.胎头吸引术C.待其自然分娩D.使用产钳E.静脉滴注缩宫素63.下列不属于我国国务院的组成成员的是______。A.国家主席B.国家总理C.国家副总理D.国务委员64.对建立正常的咬合关系起重要作用,被称为之关键的牙是______。A.切牙B.第一前磨牙C.第二前磨牙D.第一磨牙65.在儿科病房中,有些患儿要实行保护性隔离,那么下列哪些患儿应实行保护性隔离?______A.新生儿B.上呼吸道感染患儿C.接受化疗的患儿D.肾病综合征患儿A

B

C

D

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:抗生素是指某些微生物产生的代谢物质,对另一些微生物有抑制或杀灭作用。2.参考答案:BCD[解析]首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强,则进入全身血液循环的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。注射、舌下和直肠给药可避免肝代谢。3.参考答案:得气是指对经穴作针灸或推拿等刺激时,受者局部或沿经络循行部位有酸、麻、胀、重及触电等感觉,而施行者也同时有针下沉紧或吸针等感觉,表示经气已至,治疗有效,故曰“得气”。4.参考答案:B5.参考答案:ABCD[解析]高压氧对血液系统的影响:能提高血氧分压,增加血氧含量,增强血氧弥散能力。(1)高压氧抑制红细胞生成;(2)高压氧能增加人体白细胞的数量和白细胞的杀菌能力,加快细胞的沉降率;(3)高压氧降低血液黏稠度,治疗高黏血症。高压氧治疗后血小板数量有明显的升高。6.参考答案:E[解析]鱼精蛋白锌胰岛素属长效胰岛素、其发挥作用慢,用于中轻度及稳定型糖尿病、不宜用于糖尿病酮症酸中毒的抢救。7.参考答案:D[解析]评价治疗措施效果与疾病恢复情况的主要指标包括有效率,治愈率,病死率,生存率,好转率以及复发率。8.参考答案:A[解析]留置导尿管时应每日更换引流袋,及时排空集尿袋,每周更换导尿管一次,硅胶导管可酌情延长更换时间。9.参考答案:B[解析]老年性脑改变多见于脑梗死、脑萎缩等,依靠脑窗进行诊断,骨窗对其诊断帮助不大。其余四个选项均需通过骨窗观察颅骨的改变。10.参考答案:硫脲类药物主要用于:甲亢的内科治疗,适用于轻症和不宜手术或放射性碘治疗者。[解析]甲状腺手术前准备,在术前应先服用硫脲类药物,减少甲状腺次全切除手术患者在麻醉和手术后的并发症及甲状腺危象。甲状腺危象的治疗,主要给大剂量碘剂以抑制甲状腺激素释放,并应用硫腺类阻止甲状腺素合成。11.参考答案:D[解析]远曲小管和集合管对Na+的重吸收是逆浓度差的主动重吸收,是由醛固酮进入这里的主细胞后,与胞质受体结合形成激素-受体复合物,后者再进入细胞核,调节特异性mRNA转录,最后合成多种醛固酮诱导蛋白而实现的。12.参考答案:C[解析]头发的生长与肾气和精血的盛衰关系密切,故望头发可以诊察肾气的强弱和精血的盛衰。正常人发黑稠密润泽,是肾气充盛,精血充足的表现。13.参考答案:D[解析]习近平总书记在论述“四个全面”战略布局之间的关系时指出,全面建成小康社会是我们的战略目标,全面深化改革、全面依法治国、全面从严治党是三大战略举措。故本题答案选D。14.参考答案:ABCD[解析]立即停止输血,并通知医生,A选项正确。给予氧气吸入,建立静脉通道,遵医嘱给予升压药物或其他药物治疗,B选项正确。将剩余血、患者血标本和尿标本送化验室进行检验,C选项正确。双侧腰部封闭,并用热水袋热敷双侧肾区,解除肾小管痉挛,保护肾脏,D选项正确。15.参考答案:病情严重、病情复杂、疼痛剧烈、饱胃。[解析]严重创伤病人的病情特点包括病情紧急、病情严重、病情复杂、疼痛剧烈、饱胃,所以麻醉风险很大。16.参考答案:B[解析]发药时应核对床号、姓名,解释服药目的,分发药物。待病人服下后方可离开,特别是麻醉药、抗肿瘤药、催眠药,若病人不在或因故暂不能服药,应将药物取回并交班。17.参考答案:A[解析]仰卧位低血压综合征病理生理机制为仰卧时增大的子宫压迫下腔静脉,盆腔和下腔静脉的血液回流受阻,到达心脏的血液骤减,导致心输出量迅速下降,血压随之降低。18.参考答案:ACD[解析]早产儿胎毛多,正常足月儿胎毛少,B项错误。19.参考答案:B[解析]粪便外观呈白陶土色,主要见于阻塞性黄疸。20.参考答案:A21.参考答案:C[解析]α受体阻断药酚妥拉明,能够扩张血管,用于血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛症(雷诺病)、手足发绀症等。感染中毒性休克以及嗜铬细胞瘤的诊断试验等。用于室性早搏亦有效。22.参考答案:A[解析]文段是分总结构,后半部分强调“网络不应该是一个社会的主要监督方式,一个正常的社会应该充分发挥原有的监督机制的作用”,故答案为A选项。23.参考答案:E[解析]呼气末CO2曲线消失代表肺内无气体交换,可以准确地判断气管导管是否插入气管内。其余的均有干扰因素。24.参考答案:C[解析]心悸的病因包括:①心胆气虚,突受惊吓;②心气、心阳不足,鼓动乏力;③血、心阴亏虚,心神失养;④脾肾阳虚,水气凌心;⑤胆郁痰扰,心神不宁;⑥心脉痹阻,血行不畅。25.参考答案:CE[解析]乳腺癌术后要防止皮下积血、积液,以利皮瓣的存活,护理措施包括局部伤口加压包扎及保持负压引流通畅。26.参考答案:A27.参考答案:B[解析]位置的边缘效应是指PCR基因扩增仪最外周的样品孔温度与中间的样品孔有差异,不均一,从而导致外周样品孔的PCR扩增效率不佳,该效应称为位置的边缘效应。28.参考答案:B[解析]血细胞比容(HCT)增高可见于大面积烧伤和各种脱水患者,测定血细胞比容后可以了解血液浓缩程度,作为补液计算的依据。29.参考答案:B[解析]自动生化分析仪是将生化分析中的取样、加试剂、去干扰物、混合、保温、比色、结果计算、书写报告和清理等步骤的部分或全部由模仿手工操作的仪器来完成,具有快速、简便、灵敏、准确、标准化、微量等特点。自动生化分析仪自动清洗进样针是为了防止带入上次样品,以达到防止交叉污染的目的。30.参考答案:D[解析]按再生能力的强弱,可将人体细胞分为三类,即不稳定性细胞、稳定性细胞和永久性细胞。永久性细胞是指不具有再生能力的细胞,此类细胞出生后即脱离细胞周期,永久停止有丝分裂。属于永久性细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。31.参考答案:B[解析]肌间沟臂丛神经阻滞一般不会阻滞喉返神经产生吞咽困难,其余均是肌间沟臂丛神经阻滞的常见并发症。32.参考答案:B[解析]阴户指女性的外生殖器,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道前庭、前庭大腺、前庭球、尿道口、阴道口和处女膜。33.参考答案:B[解析]回结肠动脉为肠系膜上动脉右侧壁发出的最下一条分支,斜向右下方至盲肠附近,分数支营养回肠末端、盲肠、阑尾和升结肠。其中阑尾的分支称阑尾动脉,经回肠末端的后方进入阑尾系膜,分支营养阑尾。34.参考答案:B地黄饮子功效滋肾阴,补肾阳,开窍化痰;主治喑痱证,症见舌强不能言,足废不能用,口干不欲饮,足冷面赤,脉沉细弱。35.参考答案:C[解析]细胞悬浮稳定性差时,红细胞将叠连在一起,造成红细胞沉降率增加,血沉加快。36.参考答案:A[解析]完全随机设计的方差分析中,组内变异有两部分组成,一是个体间的变异,二是测量误差,这两部分都属于随机误差,故选A。37.参考答案:B白细胞管型在尿中出现说明肾脏有感染,最常见的是急性肾盂肾炎。38.参考答案:A[解析]稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,一般上午体温较下午低,但24小时内波动幅度不超过1℃,可持续数天或数周,体温可渐退或骤退。临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒。39.参考答案:C[解析]尖锐湿疣诊断依据:(1)典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。(2)醋酸白试验阳性,活体检测可见类似糜烂图样,中间鲜红至褐色,四周色泽逐渐减淡。(3)核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。(4)患者多有不洁性生活史或配偶感染史。(5)尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液,但可以通过检测血液中血清抗体,来得到感染病毒的信息。40.参考答案:B[解析]这句话主要体现的是我们做事情要发挥主观能动性,敢于改造世界。故选B。41.参考答案:A42.参考答案:A[解析]《医疗质量安全核心制度要点》规定,首诊负责制度的基本要求包括:①明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。②保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。③首诊医师应当做好医疗记录,保障医疗行为可追溯。④非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。故本题判断正确。43.参考答案:D[解析]急性阑尾炎穿孔,并发局限性腹膜炎感染时,手术后需要放置引流管,及时引流。故选D。44.参考答案:A[解析]红细胞膜蛋白质和脂质的组成比例为1:1。45.参考答案:ACE[解析]小肠结核的好发部位是回肓部,其次为回肠、空肠;依据病理形态和临床表现,分为溃疡型和增殖型,以溃疡型多见;X线钡剂造影检查时溃疡型由于炎症与溃疡的刺激,钡剂通过时激惹征象明显,表现为钡剂排空加快,无钡剂或仅有极少钡剂存留,则病变近端与远端充盈状态良好,犹如跳跃一段肠管,故有“跳跃征”之称,而病变并非呈跳跃式分布。46.参考答案:ABCDE[解析]艾滋病的传播方式包括:(1)性接触传播;(2)血液传播;(3)母婴传播。另外器官移植和人工授精都有感染艾滋病病毒的报告,特别是在接受器官移植之后,常规进行免疫抑制治疗以防止排异反应时,免疫功能受抑制后,更有利于艾滋病病毒的传播。47.参考答案:D[解析]我国在社会发展的过程中有挫折,也有进步,说明事物的发展是前进性和曲折性的统一。故本题答案选D。48.参考答案:E[解析]指导病人采取正确的生活方式,应进食低热量、低脂、低盐、高纤维素饮食以防止便秘;要少量多餐,避免暴饮暴食;要求戒烟;避免饮过量咖啡、浓茶、可乐等饮料。49.参考答案:D[解析]治疗中风中脏腑之痰火瘀闭证,治疗宜选用能凉肝熄风,增液舒筋的羚角钩藤汤。50.参考答案:ABD[解析]本题考查法律权利和法律义务的关系。(1)从结构上看,两者是紧密联系,不可分割的。(2)从数量上看,两者是相等的。(3)从产生和发展上看,两者经历了一个从浑然一体到分裂分立再到相对一致的过程。(4)从价值上看,权利和义务代表了不同的法律精神,它们在历史上受到重视的程度有所不同,因而两者在不同国家的法律体系中的地位是有主、次之分的。同时,权利和义务是相对立相区别的,为一方设置权利的同时必然对另一方设置相对应的义务。故选ABD。51.参考答案:BCE[解析]对血友病患者的健康教育有:①相关疾病知识宣教;②避免从事易导致受伤的工作和劳动;③运动和休息,适宜的运动能有效地预防肌肉无力和关节腔反复出血,但应避免剧烈运动,以降低外伤和出血的危险;④注意口腔卫生,避免牙龈出血;⑤避免使用减弱血小板功能的药物;⑥学会出血的急救处理方法;⑦做好婚前检查及孕检,避免遗传性疾病的发生。D选项中所说的阿司匹林能抑制血小板聚集,具有抗血栓形成的功用。因此对于血友病患者应禁用阿司匹林。52.参考答案:B[解析]红霉素、阿莫西林宜饭后服用,以减轻胃肠道反应。头孢氨苄饭后服用影响吸收,使疗效减低50%,宜空腹服用。53.参考答案:B[解析]新生儿对非去极化肌松药较成人敏感,这可能与其发育尚未完全成熟,以及肌松药的分布容积较大和消除较慢,影响需要量和延长时效。54.参考答案:E[解析]原发性高血压发病因素有遗传因素、环境因素(饮食、精神应激、吸烟、其他因素)。55.参考答案:A[解析

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