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文档简介
2023年临沂市兰山区第二人民医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列药物中,长于燥湿的药物是______A.藿香B.苍术C.厚朴D.草豆蔻E.草果A
B
C
D
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2.红细胞输注前,应用葡萄糖生理盐水溶液稀释。3.现行的医学模式为生物医学模式。4.5.胃痛的外因为外邪犯胃,包括风、暑、燥诸邪。
6.难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多时,其诊断标准为环状铁粒幼细胞的比例______。A.大于20%B.大于10%C.大于15%D.大于30%7.胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”诊断胰头癌较可靠。8.应用胰岛素治疗糖尿病最常发生的不良反应是______。A.低血糖反应B.过敏反应C.胃肠道反应D.注射部位脂肪萎缩E.酮症酸中毒9.处理胸部损伤,以抢救生命为首要原则,其次是修复损伤的组织器官及恢复生理功能。10.贫血是外周血单位体积中______。A.红细胞数低于正常B.红细胞压积低于正常C.红细胞、血红蛋白量低于正常D.红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常11.护士记录患者每天排出量应包括______。A.粪便和尿量B.出汗量C.胃肠减压量D.腹腔穿刺量E.呕吐量A
B
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12.“肝肾同源”的主要理论依据是______。A.同居下焦B.藏泄互用C.精血互化D.阴液互养13.10岁男童,学骑自行车时跌倒,右侧肘部受伤。急诊室分诊护士经检查,发现其肱骨髁上骨折,护送病人到骨科急诊。该患儿经手术复位、石膏外固定术后,下列护理措施错误的是______A.石膏干固前垫妥肢体B.伤肢剧痛,给予止痛剂C.观察手指端的血液循环D.适当抬高患肢E.未固定的关节进行伸屈活动锻炼14.眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是______。A.归脾汤B.八珍汤C.补中益气汤D.四物汤15.重度贫血的血红蛋白浓度是
A.<30g/LB.30~59g/LC.60~89g/LD.90~100g/LE.>100g/L16.病人头痛眩晕,甚则欲仆,胸闷呕恶,苔白腻,脉弦滑,治宜用______。A.镇肝熄风汤B.川芎茶调散C.龙胆泻肝汤D.半夏白术天麻汤17.最适合婴幼儿给氧的方法是鼻导管给氧。18.特殊口腔护理的适应证有______。A.高热、昏迷B.危重C.鼻饲D.口腔术后E.生活不能自理的患者A
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19.一个B细胞克隆只表达一种BCR,只分泌一种抗体是通过______A.等位排斥作用机制造成的B.类别转换作用机制造成的C.同种型排斥作用机制造成的D.基因重排造成的E.体细胞高频突变造成的20.下列关于膀胱结核的造影检查的描述,错误的是
。A.膀胱轮廓模糊,边缘不整齐B.膀胱容积缩小,边缘不规则C.膀胱增大,边缘光滑D.健侧输尿管下段管壁狭窄E.健侧输尿管上段和肾盂积水21.环境保护部日前发布《2013年中国机动车污染防治年报》,年报显示机动车污染已成为我国空气污染的重要来源,是造成灰霾、光化学烟雾污染的主要原因。22.成人细胞外液占体重的______。A.5%B.20%C.25%D.30%23.关于海绵状血管瘤,以下叙述错误的是______。A.表浅肿瘤呈蓝色或紫色B.有时可扪到静脉石C.体位移动试验阴性D.肿瘤边界不太清楚E.好发于颊、颈等部位24.上颌牙承受力由大到小排列为6375421。
25.风寒咳嗽可使用______。A.小青龙汤B.养阴清肺糖浆C.止咳枇杷颗粒D.羚羊清肺丸E.二冬膏26.患者杨某,诊断为产褥感染,且感染严重,医嘱除广谱抗生素治疗外,短期还可加用______。A.阿司匹林B.镇静药C.肾上腺皮质激素D.肾上腺素E.麦角新碱27.室内污染物氡的健康危害主要是______。A.中毒B.致癌C.免疫抑制D.致敏28.下列病证与督脉虚损有关的是______。A.闭经B.经断前后诸证C.绝经妇女骨质疏松症D.滑胎A
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29.52岁妇女,绝经3年,阴道口脱出肿物1年,妇检:会阴Ⅱ度陈旧性裂伤,阴道前壁有球形膨出,子宫稍大,双侧附件阴性,诊断子宫脱垂Ⅱ度轻。处理为
A.开腹行子宫全切术B.曼氏手术C.阴道纵隔成形术D.阴道前后壁修补E.阴式子宫切除+阴道前后壁修补30.下列药物用法不正确的是______。A.青黛作散剂冲服或入丸剂服用B.巴豆榨汁,冷开水调服C.鸦胆子装胶囊服用D.芦荟入丸剂服用31.通常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉是因其______。A.毒性小B.毒性小,麻醉效果强C.毒性小,作用发挥迅速D.毒性小,作用时间长E.以上都不对32.雪花在空中飘落连接在一起形成雪片,无论雪花怎样轻盈,怎样奇妙万千,它的晶体是有规律的______。A.五角形B.六角形C.七边形D.三角形33.患者,女,65岁。左腰部疼痛半年。超声查体发现左肾巨大囊肿,直径约10cm,建议治疗方案为______。A.左肾切除B.肾移植C.介入治疗D.放射治疗E.理疗34.免疫应答过程不包括______。A.APC对抗原处理和传递B.T细胞在胸腺内的分化与成熟C.T、B细胞的活化、增殖与分化D.效应细胞和效应分子的产生与作用35.膀胱贮存和排泄小便,主要依赖于______A.肝的疏泄作用B.肺的宣发肃降作用C.膀胱的气化作用D.肾的气化作用36.如某种巧克力的市场均衡价格为20元每盒,目前市场上此种巧克力的实际价格为25元每盒,______会使市场趋向均衡。A.应提高价格,增加供给B.应提高价格,减少需求C.应降低价格,增加需求D.应降低价格,增加供给37.中医基础理论38.对诊断出血坏死型胰腺炎有帮助的表现是______A.血钙下降B.血糖升高C.白细胞升高D.Grey-Turner征A
B
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39.下列属于尼泊金类防腐剂的是______。A.山梨酸B.苯甲酸盐C.羟苯乙酯D.二氯叔丁醇40.《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》为节能环保等产业明确了发展方向,这属于国家宏观调控的______。A.经济手段B.行政手段C.法律手段D.道德手段41.下列关于行政复议案件可否适用调解的说法,正确的是______。A.行政复议案件不能适用调解B.行政复议案件在自愿、合法的前提下可以适用调解C.行政复议案件只有在申请人自愿要求的情况下,才可以适用调解D.对依据法律、法规行使自由裁量权作出的具体行政行为的复议案件,可以适用调解42.构建社会主义和谐社会关键在______。A.经济的发展B.政治的民主C.文化的繁荣D.党的领导43.下列关于低钾血症,错误的临床表现是______A.肌无力为最早的临床表现B.均有典型的心电图改变C.常与镁缺乏同时存在D.严重时可发生多尿E.发生碱中毒时尿呈酸性44.张某,男,35岁。从事采矿工作10年,其职业因素最可能导致的疾病是______。A.血液系统疾病B.呼吸系统疾病C.皮肤疾病D.中枢神经系统疾病45.患者,男,10岁。左面颊部皮脂腺囊肿感染反复发作,分析原因,主要是______。A.抗生素用量不足B.感染病菌的抗药性强C.未及时切除病灶D.引流不畅E.全身抵抗力差46.深低温是指体温在______A.30℃以下B.28℃以下C.20℃以下D.10℃以下E.0℃以下47.影响药物制剂设计的因素包括______。A.疾病性质临床用药需要B.药物理化性质C.给药途径D.生产成本与知识产权A
B
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48.下列方剂中,具有补肾涩精功效的是______。A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸49.有关肾的被膜,下列说法正确的是______。A.纤维囊贴于肾实质表面B.脂肪囊位于肾筋膜的外面C.肾筋膜位于最内侧D.肾表面共有四层被膜50.对急性失血者输血合理的是______。A.失血量达到总血容量的20%,输浓缩红细胞及全血B.失血量达到总血容量的35%,只输浓缩红细胞C.失血量达到总血容量的25%,输浓缩红细胞D.失血量达到总血容量的15%,输浓缩红细胞E.失血量低于总血容量的20%,可考虑不输血51.三凹征是指患者吸气时出现______。A.胸骨上窝、胸骨下窝、肋间隙凹陷B.胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙凹陷C.锁骨上窝、锁骨下窝、胸骨角凹陷D.胸骨上窝、锁骨下窝、肋间隙凹陷E.锁骨上窝、胸骨下窝、肋间隙凹陷52.有关脊柱生理弯曲的描述,正确的是______。A.胸曲前凸,腰曲后凸B.颈曲前凸,胸曲后凸C.颈曲前凸,胸曲前凸D.骶曲前凸,腰曲前凸E.颈曲后凸,胸曲前凸53.邓小平理论的精髓是______。A.“一国两制”B.以经济建设为中心C.坚持四项基本原则D.解放思想、实事求是54.太阳能是由太阳内部持续不断进行的核裂变反应所产生的能量。55.溶出度系指药物在规定介质中从片剂等固体颗粒制剂里溶出的速度。56.恒牙的数字表示主要有______。A.罗马数字B.阿拉伯数字C.英文数字D.汉语数字57.国家提倡十八周岁至六十五周岁的健康公民自愿献血。58.下列哪一项CT征象对诊断视网膜母细胞瘤最有价值?______A.眼球内肿块B.眼球内肿块伴出血C.眼球内肿块伴坏死D.眼球内肿块伴钙化E.眼球内肿块向颅内扩展59.属于恶性骨肿瘤的是______A.骨髓瘤B.骨肉瘤C.骨软骨瘤D.骨巨细胞瘤E.尤文肉瘤A
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60.患儿,女,78岁,患有慢性肺心病,进行氧疗时一般给予的氧浓度为______。A.25%~29%B.29%~33%C.33%~37%D.41%~45%61.简述氯丙嗪的药理作用。62.病人仰卧,影像增强器转至病人左前方的摄影方向称______A.头足位B.足头位C.复合位D.左前斜位E.右前斜位63.贝尔征是指______。A.额纹是否消失、不能皱眉B.上下眼睑用力闭合时眼球转向外上方C.不能耸鼻D.不能鼓腮E.患侧口角歪斜64.执业药师可以在______执业药师注册机构注册。A.2个B.1个C.3个D.1个或2个65.噎即噎塞,膈为格拒,噎虽可单独出现,而又可为膈的前驱表现。
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:BCDE[解析]长于燥湿的药物包括苍术、厚朴、草豆蔻、草果,用于湿阻中焦证。藿香长于化湿,解暑,用于暑湿证。2.参考答案:B[解析]红细胞输注前,应用0.9%生理盐水溶液稀释。3.参考答案:B[解析]医学模式又叫医学观,是人们考虑和研究医学问题时,所遵循的总的原则和总的出发点,即是人们从总体上认识健康和疾病及相互转化的哲学观点,包括健康观、疾病观、诊断观、治疗观等,影响着某一时期整个医学工作的思维及行为方式,从而使医学带有一定的倾向性、习惯性的风格和特征。现行的医学模式为生物-心理-社会医学模式。5.参考答案:B胃痛的致病外因为外邪犯胃,包括寒、热、湿诸邪;内因为饮食伤胃,情志不畅,素体脾虚。6.参考答案:C[解析]难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞增多(RARS)实验室诊断标准:①外周血:贫血,原始细胞<1%;②骨髓:仅红系发育异常,原始细胞<5%,环形铁粒幼细胞≥15%。7.参考答案:A[解析]胰头癌常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞,梗阻性黄疸。梗阻近端胆总管、胆囊及肝胆管均见扩张。胰管、胆总管都受累的所谓双管征是诊断胰头癌较可靠的征象。8.参考答案:A9.参考答案:A[解析]胸部损伤的护理原则:①以抢救生命为首要原则,其次是修复损伤的组织器官及恢复生理功能;②院前急救包括基本生命支持和严重胸部损伤的紧急处理;③院内处理包括手术治疗和非手术治疗。10.参考答案:D[解析]凡单位体积血液中血红蛋白水平、红细胞计数及红细胞比容低于可比人群下限即可认为贫血存在。11.参考答案:ACDE[解析]每天排出量主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血,咳痰)、出血量、引流量(包括胃肠减压量和腹腔穿刺量)、创面渗液量等,也应作为排出量加以测量和记录。12.参考答案:A[解析]肝肾同源又称乙癸同源。肝藏血,肾藏精;肝主疏泄,肾主闭藏。因肝肾之间,阴液互相滋养,精血相生,故称肝肾同源。肝肾同源具体体现在以下三方面:①精血互化
肝藏血,肾碱精,精血相互滋生,在正常生理状态下,肝血依赖肾精的滋养,肾精又依赖肝血的不断补充,肝血与肾精相互滋生相互转化。精与血都化源于脾胃消化吸收的水谷精微,故称“精血同源”;②阴液互养
肝在五行属木,肾在五行属水,水能生木,肝主疏泄和藏血,体阴用阳,肾阴能涵养肝阴,使肝阳不致上亢,肝阴又可资助肾阴的再生;③藏泄互用
肝主疏泄,肾主闭藏,二者之间存在着相瓦为用、相互制约、相互调节的关系,肝之疏泄与肾之闭藏是相反相成的,肝气疏泄可使肾气闭藏而开合有度,肾气闭藏又可制约肝之疏泄太过,也可助其疏泄不及,这种天系主要表现在女子月经生理和男子排精功能方而。13.参考答案:B[解析]在石膏干固前应垫妥肢体,避免石膏干固后持续压迫肢体。若伤肢疼痛,在辨明原因前严禁给患者止痛药,以免影响病情观察。密切观察手指端的血液循环,及时发现指端缺血迹象并及时处理。适当抬高患肢以促进静脉血液回流。对未固定的关节进行伸屈活动锻炼,避免肌肉萎缩和关节僵硬等并发症。14.参考答案:A[解析]眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证兼因脾为气血生化之源,又具统血功能。脾气虚弱,生血不足,或统摄无权,血溢脉外,均可导致心血亏虚。心主血,血充则气足,血虚则气弱。心血不足,无以化气,则脾气亦虚。心血不足,心失所养,则心悸怔忡;心神不宁,故失眠多梦,头目失养,则眩晕健忘;肌肤失荣,故面色萎黄无华。脾气不足,运化失健,故食欲不振,腹胀便溏;气虚机能活动减退,故神倦乏力,脾虚不能摄血,可见皮下出血,妇女经量减少,色淡质稀,淋漓不尽。舌质淡嫩,脉细弱,皆为气血不足之征。治宜补益心脾,故二者兼可用归脾汤。15.参考答案:B[解析]贫血可根据血红蛋白的浓度分为轻、中、重、极重度贫血,≥90g/L为轻度贫血,60~89g/L为中度贫血,30~59g/L为重度贫血,<30g/L为极重度贫血,故本题选B。16.参考答案:D[解析]此为痰浊眩晕,应用半夏白术天麻汤。17.参考答案:B[解析]氧气头罩法适合小儿吸氧。鼻导管有单侧和双侧之分,单侧时患者不易耐受,且导管对鼻腔产生压力而易被分泌物堵塞,不常采用。双侧是临床上常用的方法之一。18.参考答案:ABCDE[解析]特殊口腔护理的适应证有高热、昏迷、危重、禁食、鼻饲、胃插管、大手术后口腔术后、生活不能自理的患者。19.参考答案:A20.参考答案:C[解析]膀胱结核X线造影检查可见膀胱边缘毛糙,不光滑。膀胱造影见膀胱容量缩小,在50毫升以下,部分病人对侧有膀胱输尿管回流。21.参考答案:B[解析]环境保护部日前发布《2013年中国机动车污染防治年报》,年报显示,我国已连续四年成为世界机动车产销第一大国,机动车污染已成为我国空气污染的重要来源,是造成灰霾、光化学烟雾污染的重要原因,而非主要原因。22.参考答案:B[解析]细胞外液分为组织间液和血浆,占1/3身体总水量,体重的20%。23.参考答案:C[解析]海绵状血管瘤的一大特点是体位移动试验阳性,即:当头低位时,肿瘤充血膨大;抬头后,肿块缩小而恢复原状。24.参考答案:B[解析]上颌牙承受力由大到小排列为6374512。25.参考答案:A[解析]小青龙汤具有解表散寒,温肺化饮的功效,主治外感风寒,寒饮内停之证,所以风寒感冒兼寒饮内停时,可选用小青龙汤。因此选A。26.参考答案:C[解析]产褥感染患者,未确定病原体时,根据临床表现和经验应用广谱高效抗生素,然后根据细菌培养及药敏试验结果调整抗生素种类和剂量;中毒症状严重时可短期应用肾上腺皮质激素。27.参考答案:B[解析]氡是室内常见污染物,主要来源于砖、混凝土、石块、土壤及粉煤灰的预制构件中,主要引起肺癌高发,是镭、钍等放射性元素衰变的中间产物。28.参考答案:ABC[解析]外感六淫邪毒,内伤脏腑气血,损伤督脉,致督脉虚损,阴阳平衡失调,可致闭经、崩漏、经断前后诸证、绝经妇女骨质疏松症。而滑胎与带脉失约有关。29.参考答案:E[解析]根据病历分析,处理为阴式子宫切除+阴道前后壁修补较为合适。30.参考答案:B[解析]青黛难溶于水,一般作散剂冲服,或入丸剂服用,外用适量。巴豆可入丸、散服用,大多制成巴豆霜用,以减低毒性,外用适量。鸦胆子不宜入煎剂,以干龙眼肉或胶囊包裹吞服,亦可压去油制成丸剂、片剂服用,外用适量。芦荟多入丸、散服。31.参考答案:C[解析]普鲁卡因毒性小,起效快,作用时间约45~60分钟,是最常用的局部浸润麻醉药。32.参考答案:B[解析]雪花,是一种有规律的六角形晶体,它在飘落过程中成团攀联在一起,形成雪片。故本题答案选B。33.参考答案:A[解析]5cm以下的肾囊肿通常不需手术治疗,大于5cm需行手术治疗,该患者的肾囊肿直径已有10cm,需采用手术进行左肾切除治疗。34.参考答案:B[解析]免疫应答的基本过程有以下几个阶段。①感应阶段,即抗原识别阶段,指抗原提呈细胞(APC)捕获、加工、提呈抗原和抗原特异性淋巴细胞识别抗原后的启动活化阶段;②反应阶段,是抗原特异性淋巴细胞(T、B淋巴细胞)受抗原选择性刺激后活化、增殖和分化的阶段;③效应阶段,是免疫效应细胞和免疫分子发挥效应的阶段。免疫效应分为细胞免疫效应和体液免疫效应。35.参考答案:D[解析]膀胱的主要功能为贮存和排泄尿液。尿液为津液所化,尿液的形成依赖于肾的气化作用,下输于膀胱,并调节膀胱的开合,最后排出体外。所以说,膀胱气化功能的发挥,是以肾的气化作用为生理基础。36.参考答案:D[解析]均衡价格是指一种商品需求量与供给量相等时的价格。当实现了市场供求均衡时,该商品的需求价格与供给价格相等称为均衡价格,该商品的成交量(需求量与供给量)相等称为均衡数量。增加供给,卖方市场竞争激烈,会降低产品价格,向市场均衡价格调整。故本题选D。37.参考答案:中医基础理论是研究和阐明中医学基本概论、基本理论和基本规律的学科。38.参考答案:ABCD[解析]有以下表现者可帮助诊断出血坏死型胰腺炎:①腹痛并有腹膜刺激征;②休克症状;③血钙<2mmol/L;④腹腔积液淀粉酶增高;⑤血与尿中淀粉酶突然下降;⑥麻痹性肠梗阻;⑦腹壁有Grey-Turner征或Cullen征;⑧正铁血清蛋白阳性;⑨肢体出现脂肪坏死;⑩消化道大出血;低氧血症;白细胞>18×109/L及血尿素氮>14.3mol/L,血糖>11.2mol/L(无糖尿病史)。39.参考答案:C[解析]尼泊金类,即对羟基苯甲酸酯类,可以破坏微生物的细胞膜,使细胞内的蛋白质变性,并可抑制微生物细胞的呼吸酶系与电子传递酶系的活性。羟苯乙酯属于此类防腐剂。40.参考答案:A[解析]《“十三五”国家战略性新兴产业发展规划》对“十三五”期间中国战略性新兴产业发展目标、重点任务等作出政策部署安排。政府将为这些新兴产业提供管理提升方面的政策支持,加强版权保护,并提供财政支持。这是国家通过制定产业政策,对经济活动参与者进行引导,即属于宏观调控中的经济手段。故本题答案选A。41.参考答案:D[解析]《行政复议法实施条例》第50条规定,有下列情形之一的,行政复议机关可以按照自愿、合法的原则进行调解:(一)公民、法人或者其他组织对行政机关行使法律、法规规定的自由裁量权作出的具体行政行为不服申请行政复议的;(二)当事人之间的行政赔偿或者行政补偿纠纷。故本题答案选D。42.参考答案:D[解析]党的十六届六中全会通过的《中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定》强调指出,构建社会主义和谐社会关键在党,要加强党对构建社会主义和谐社会的领导。故本题答案选D。43.参考答案:B[解析]低钾血症最早的临床表现为肌无力,一旦呼吸肌受累可引起呼吸困难甚至窒息。心脏受累的表现为传导阻滞和心律异常,但并非每个患者都有心电图的改变。44.参考答案:B[解析]采矿业粉尘对机体影响最大的是呼吸系统损害,包括尘肺、粉尘沉着症、呼吸系统炎症和呼吸系统肿瘤等疾病。45.参考答案:C[解析]颌面部感染治疗原则为脓肿切开引流,去除病灶,全身支持治疗和应用抗生素。反复感染的皮脂腺囊肿,应去除病灶,切除囊肿。46.参考答案:C[解析]在全麻的基础上,利用物理降温的方法,使病人的体温降低到预定范围,即全身低温,简称低温,也习称为低温麻醉。低温范围大体分为三类,32℃~28℃为一般低温,能阻断循环6~8分钟,对机体影响轻。28℃~20℃为中度低温,允许阻断循环15~20分钟,对机体影响较大,容易出现心室纤颤。20℃以下为深低温可阻断循环45~60分钟,应根据手术的复杂程度选择低温范围。47.参考答案:ABC[解析]药物制剂的设计目的是根据临床用药的需要及药物的理化性质,确定合适的给药途径和药物剂型。选择合适的辅料、制备工艺,筛选制剂的最佳处方和工艺条件,确定包装,最终形成适合于生产和临床应用的制剂产品。48.参考答案:C[解析]金锁固精丸功效补肾涩精;主治肾虚遗精,症见遗精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。49.参考答案:A[解析]肾的被膜从内到外分为三层,由内向外依次为纤维囊、脂肪囊与肾筋膜。这题考这一点其实就是考一个被膜的排序。这个排序掌握之后就知道BCD全错。50.参考答案:E[解析]失血量低于总血容量的20%,可考虑不输血。51.参考答案:B[解析]“三凹征”即胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷。52.参考答案:B[解析]正常的脊柱在矢状面上有四个平衡的弯曲:颈段呈前凸,胸段呈后凸(20°~45°),弯曲自T2~T12,T7位于弯曲的顶点;腰椎呈前凸(40°~60°),L3是弯曲的顶点;骶椎呈后凸。站立时,胸椎后凸与腰椎前凸保持平衡。53.参考答案:D[解析]解放思想、实事求是,是我们党的思想路线,也是邓小平理论的精髓。故本题选D。54.参考答案:B[解析]太阳能量来自于太阳内部的核聚变反应。故本题判断错误。55.参考答案:B[解析]溶出度是指药物从片剂或胶囊剂等固体制剂在
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