2023年天津市河西区骨科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析

2023年天津市河西区骨科医院高层次卫技人才招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.乳腺癌可转移到______A.腋窝淋巴结B.锁骨下淋巴结C.胸骨旁淋巴结D.纵隔淋巴结A

B

C

D

2.牙周炎发展过程中的始发期一般持续2～4天。3.普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，______为不常见的病原体。A.流感和副流感病毒B.鼻病毒，冠状病毒C.埃可病毒和柯萨病毒D.单纯疱疹病毒4.慢性期血肿与水肿之间出现条状低信号环。5.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是______A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织间液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压6.心脏辩证中的主证是______A.心烦B.心痛C.胸闷D.心悸7.常用的抗氧剂有______。A.焦亚硫酸钠B.依地酸二钠C.维生素CD.高锰酸钾A

B

C

D

8.急性乳腺炎发病主要原因是______。A.乳汁分泌过多B.细菌主要沿淋巴管入侵C.乳汁淤积D.哺乳期过久A

B

C

D

9.简述无牙颌印模的要求。10.关于煮沸消毒，下列说法哪项是正确的?______A.煮沸容器不必盖严B.玻璃物品直接放入C.橡胶类应延长时间D.中途添物重新计算时间E.煮沸消毒适用于锐利器械11.鼻流清涕见于外感风热或肺胃蕴热。12.新药来源包括______、______和______。13.相对比的特点是一定小于1。

14.按照世界卫生组织恒牙龋失补(DMF)记录方法，多少岁以上者不再区分是龋病还是牙周病导致失牙?______A.30岁B.45岁C.50岁D.35岁E.55岁15.李某，44岁，工人，2011-3-28来诊

患者昨天在架车行驶途中因疲劳，将车停在路边并在车后座上睡眠约半小时。醒来后即自觉不适，今天开始发热怕冷而来诊。现症见：恶寒、咽喉干痒、头痛、鼻塞音重、流黄涕、食纳不馨，夜眠可，大便稠，小便略黄。查体：T38.8℃，P102次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，意识清楚，咽峡充血，扁桃体不肿大，两肺听诊无干湿性啰音，舌质红，苔薄白，脉浮数。胸部X线片提示：心肺未见异常。

要求：根据以上病例资料，写出辨病辨证依据、中医诊断、西医诊断、治法、代表方、方药组成及剂量。16.下列情况哪一种临床表现是皮脂腺囊肿所特有的?______A.常见于面部B.发生缓慢C.囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点D.质地软，无压痛E.边界清楚，可活动17.腧穴分为______。A.十四经穴，经外奇穴，阿是穴B.十二经穴，经外奇穴，阿是穴C.十四经穴，经外奇穴，特定穴D.十二经穴，经外奇穴，特定穴18.变态反应的发生与剂量无关或关系甚小。19.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于______A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞20.氧瓶燃烧法用于______。A.含卤素有机药物的分析B.醚类药物的分析C.检查体激素药物中的氧D.检查甾体激素药物E.芳酸类药物的含量测定21.关于冠状动脉粥样硬化，下列说法错误的是______。A.主要危险因素包括高脂血症、高血压、吸烟、糖尿病等B.最易发生于左冠状动脉主干C.基本病变包括脂纹、纤维斑块、粥样斑块等D.可引起心绞痛、心肌梗死、心肌纤维化和冠状动脉性猝死等22.对某血液标本中的血细胞进行酸性磷酸酶染色，染色结果为“+++”，表示______。A.胞质无色B.胞质出现淡红色颗粒C.胞质布满鲜红色颗粒D.胞质充满深红色颗粒23.2015年2月，经中央审议通过的《关于全面深化公安改革若干重大问题的框架意见》及相关改革方案提出，取消暂住证制度，全面实施居住证制度。24.雾化吸入时水槽和雾化罐中可加温水或者热水。25.下列对氨基酸的叙述正确的有______。A.赖氨酸和精氨酸都是碱性氨基酸B.丝氨酸与酪氨酸均含羟基C.谷氨酸和天冬氨酸各含两个氨基D.缬氨酸和亮氨酸属支链氨基酸A

B

C

D

26.下列符合喉鳞状细胞癌的特点的是______A.绝大多数发生于男性B.常发生于吸烟者C.多见于中、老年人D.肿瘤可浸润喉壁组织或形成菜花状肿物E.常早期发生血道转移A

B

C

D

E

27.用Gd-DTPA做增强扫描时，不增强的病变是______A.脑膜瘤B.生殖细胞瘤C.胆脂瘤D.听神经瘤E.三叉神经瘤28.笑气麻醉的禁忌证有

A.嗜铬细胞瘤B.支气管哮喘C.糖尿病D.低血压E.肠梗阻29.下列用于表面麻醉的最佳药物是______。A.利多卡因B.普鲁卡因C.丁哌卡因D.丁卡因30.化学药品原料药的含量测定的首选分析方法是______。A.滴定分析法B.色谱法C.分光光度法D.重量法31.颅内压持续超过2.0kPa时，可诊断为颅内压增高。32.把氯霉素制成棕榈酸酯，可以消除氯霉素的苦味，该酯本身并无活性，在体内经代谢而释放出药效，这是利用下列哪个原理?______A.前药B.软药C.挛药D.生物电子等排33.下列不是肺脓肿手术指征的是______。A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿34.局麻药中加入少量肾上腺素的目的不包括

。A.延长局麻药作用时间B.延缓局麻药吸收C.收缩血管D.减少中毒E.增强局麻作用35.被称为“万园之园”的园林建筑是______。A.颐和园B.圆明园C.故宫D.苏州园林36.有关儿童中度脱水的临床表现，正确的是______。A.皮肤黏膜弹性差B.眼窝明显凹陷C.烦躁不安D.眼泪少A

B

C

D

37.治疗阳虚水泛之水肿，最宜选用的方剂是______。A.温脾汤B.脾约丸C.实脾散D.健脾丸38.瘿病的治疗一般均以理气化痰、活血软坚、消瘿散结为主。39.关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多40.当骨量丢失超过20%以上时即可出现骨折，最常见的部位是______。A.脊柱B.股骨干C.股骨颈D.前臂41.网织红细胞计数采用染色方法是______。A.瑞氏染色B.新亚甲蓝染色C.革兰氏染色D.吉姆萨染色42.我国历史上第一部药典是______。A.《中药大词典》B.《新修本草》C.《本草纲目》D.《神农本草经》43.适用于结核分枝杆菌的培养基是(

)A.罗氏改良培养基B.庆大霉素培养基C.吕氏血清培养基D.普通培养基44.行骨关节结核病灶清除术时，患者抗结核药物的正确使用方法是______。A.仅手术后使用半年B.仅用于术前准备C.术前准备、术后应用到无症状D.在术中植入病灶清除区即可E.术前准备和手术后使用共不少于12个月45.与肺顺应性降低无关的是______。A.肺血流B.深吸气C.表面活性物质减少D.肺不张E.肺纤维化46.婴儿低钾血症时临床表现有______。A.四肢肌张力增高B.呼吸肌麻痹，使呼吸深浅不一C.肠麻痹，使肠鸣音消失D.心音低钝，S-T段压低，出现U波E.腱反射减弱A

B

C

D

E

47.阿米巴肝脓肿多发于阿米巴痢疾后。48.发现后牙面呈杯状磨耗，提示可能有______。

A．内倾型深覆

B．深覆盖

C．紧咬牙

D．磨牙症

E．不良咬合习惯49.腔隙性脑梗死影像学表现。50.胃溃疡的直接征象是______。51.我国孕产妇死亡的第一位原因为______。A.产科出血B.妊娠高血压综合征C.羊水栓塞D.妊娠合并心脏病52.护理工作的范畴和内容不包括______。A.临床护理B.社会保健护理C.护理管理D.护理教育E.护理修养53.二氧化碳蓄积的早期表现，以下哪项是错误的?______A.呼吸加深B.脉搏加快C.血压下降D.肌张力增加54.下列哪些是临床常用的确定垂直距离的方法?______A.拔牙前记录B.面部形态观察法C.息止颌间隙法D.X线头影测量E.参照旧义齿法A

B

C

D

E

55.《中国药典》规定的颗粒剂的含水量应小于______。A.15.0%B.9.0%C.6.0%D.3.0%56.氯化物检查中，反应溶液需在暗处放置5分钟后再比较浊度，目的是

。A.避免氯化银沉淀析B.使生成的氯化银沉淀溶解C.避免碳酸银沉淀生成D.避免单质银析出E.避免氯化银沉淀生成57.诊断肺炎链球菌肺炎下列哪项最有价值?______A.白细胞总数、中性粒细胞均增高B.痰培养肺炎链球菌阳性C.肺实变体征D.X线大片状阴影，呈肺叶或肺段分布E.肺部湿啰音58.在给2岁以下的婴幼儿注射时，首选臀大肌。59.下列属于津液的是______A.胃液B.肠液C.涕液D.泪液E.血液A

B

C

D

E

60.乳癖和乳核的共同特点是______。A.好发于30～45岁B.与皮肤及周围组织无粘连C.活动度好D.不伴有淋巴结肿大A

B

C

D

61.造成压疮的力学因素有______。A.垂直压力B.摩擦力C.剪切力D.反作用力A

B

C

D

62.矽肺(硅沉着病)是尘肺(肺尘埃沉着病)中最严重的一种类型，是由于长期吸入______。A.水泥B.二氧化硅C.石棉D.煤炭63.从哲学上看，“无所不备，则无所不寡”启示我们要善于抓住主要矛盾。64.小肠的主要运动形式有______。A.蠕动B.分节运动C.集团蠕动D.移行性复合运动A

B

C

D

65.胎产式及胎先露关系正确的是

A.纵产式—头先露B.纵产式—臀先露C.横产式—肩先露D.横产式—枕先露E.纵产式—足先露A

B

C

D

E

第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：ABCD[解析]乳腺癌最易发生于外上象限，常先发生同侧腋窝淋巴结转移，也可转移到同侧锁骨下淋巴结。内侧乳腺癌可转移到胸骨旁淋巴结，进而转移到纵隔淋巴结。2.参考答案：A[解析]牙周炎发展过程中的始发期一般持续2～4天。3.参考答案：D[解析]普通感冒以鼻咽部卡他症状为主要表现，单纯疱疹病毒为不常见的病原体。4.参考答案：A[解析]低信号环是由于含铁血黄索沉着，再一次引起磁化率异常，缩短T2之故。5.参考答案：B[解析]促使液体回流至毛细血管内的力量是有效胶体渗透压。正常人血浆胶体渗透压为28mmHg，组织间液的胶体渗透压为5mmHg，两者之差即为有效胶体渗透压，约为23mmHg。6.参考答案：D[解析]心脏辩证的主证为心悸。7.参考答案：AC[解析]焦亚硫酸钠和维生素C都是常用的抗氧剂。依地酸二钠是金属离子络合剂，高锰酸钾具有氧化作用。8.参考答案：ABC[解析]急性乳腺炎发病原因有细菌入侵和乳汁淤积两种情况，乳汁淤积的主要原因有乳头发育不良，乳汁过多或婴儿吸乳过少，乳管不通畅。9.参考答案：无牙颌印模的要求是：使组织均匀受压；适当扩大印模面积；采取功能性印模；保持稳定位置。10.参考答案：D[解析]煮沸消毒的注意事项：①煮沸灭菌的器械必须完全泡在水中，不可露出水面，锅底要放纱布以防止震动；②煮沸时盖好锅盖，保持沸点，灭菌时间从煮沸之后算起，中途加入其他物品应重新计时；③玻璃器皿可先放入冷水中，逐渐加热至沸腾，以防破裂；④丝线及橡胶类在煮沸后加入，持续时间过长会加速其变质老化；⑤煮沸器械时，必须将器械上的油污擦净，器械的咬合部位应张开，使之能与沸水接触；⑥锐利器械最好不要用煮沸法消毒，以免变钝。11.参考答案：B[解析]鼻流清涕见于外感风寒或阳气虚弱；鼻流浊涕见于外感风热或肺胃蕴热。12.参考答案：天然产物

半合成化学物质

全合成化学物质13.参考答案：B[解析]相对比的分子可以大于分母也可以小于分母，故相对比可以大于1也可小于1。14.参考答案：B[解析]恒牙龋失补指数是检查龋病时最常用的方法。其主要依据是牙体硬组织已经形成的病变不可能再恢复至正常状态，将永远留下某种程度的历史记录。按照世界卫生组织的记录方法，检查45岁以上者，不再区分是龋病还是牙周病导致的失牙，其失牙数按口腔内实际丧牙数计。15.参考答案：辨病辨证依据：

由于起居不慎，风热之邪侵袭肌表，伤及肺卫，卫气与邪气相争，故见发热、恶寒；咽为肺气所主，风热犯肺，故咽喉干痛；风热上扰清窍则头痛；肺开窍于鼻，风热犯肺则鼻塞音重，流黄涕；舌质红，苔白，脉浮数，为风热伤及肺卫的表现。

中医诊断：感冒——风热感冒

西医诊断：急性上呼吸道感染

治法：辛凉解表

代表方：银翘散加减

银花15g

连翘15g

牛蒡子10g

芦根15g

菊花15g

薄荷6g

桑叶10g

蝉蜕6g

甘草6g

桔梗10g

金荞麦10g16.参考答案：C[解析]皮脂腺囊肿所特有的症状为囊壁与皮肤粘连，中央可有一色素点。皮脂腺囊肿的整个包块能随着皮肤移动，而不能在皮下移动。这是与其他包块相鉴别的地方。17.参考答案：A[解析]腧穴总体上可以分为十四经穴，经外奇穴，阿是穴三大类。18.参考答案：A19.参考答案：B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。20.参考答案：A[解析]氧瓶燃烧法用于含卤素、硫、氮、硒等有机药物的分析。21.参考答案：B[解析]冠状动脉粥样硬化最易发于左冠状动脉前降支，其余依次为右主干、左主干或左旋支、后降支。22.参考答案：D[解析]酸性磷酸酶染色原理：血细胞内的酸性磷酸酶在酸性条件下，将基质中的磷酸萘酚AS-BI水解，释放萘酚AS-BI与六偶氮付品红偶联，形成不溶性红色沉淀，定位于胞质内，如果血细胞的胞质呈红色为阳性反应，无红色为阴性反应。结果判断：①-胞质无色；②+胞质出现淡红色颗粒；③++胞质布满鲜红色颗粒；④+++胞质充满深红色颗粒。临床意义：①帮助鉴别戈谢细胞和尼曼-匹克细胞，前者酸性磷酸酶染色为阳性反应，后者为阴性；②帮助鉴别T淋巴细胞和B淋巴细胞，T淋巴细胞呈阳性反应，而B淋巴细胞为阴性反应。23.参考答案：A[解析]《关于全面深化公安改革若干重大问题的框架意见》及相关改革方案中提到：扎实推进户籍制度改革，取消暂住证制度，全面实施居住证制度，建立健全与居住年限等条件相挂钩的基本公共服务提供机制。本题说法正确。24.参考答案：B[解析]水槽和雾化罐内切忌加温水或热水，水槽无水时，不可开机，以免损坏机器。25.参考答案：ABD[解析]谷氨酸含两个羧基，一个在α碳原子上，一个在γ碳原子上。26.参考答案：ABCD[解析]喉鳞状细胞癌多见于中、老年男性；其发生常与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关；喉癌常向喉壁黏膜下浸润生长，并可蔓延、扩展、侵犯附近软组织，可形成菜花状肿物；一般发生转移较晚，常经淋巴道转移到颈部淋巴结，血道转移少见。27.参考答案：A[解析]任何骨骼都可发生转移瘤，但以骨盆、脊柱、颅骨和肋骨等红骨髓集中的中轴骨最多见，一般而言，膝、肘以下骨骼转移瘤相对少见。28.参考答案：E[解析]N2O的不良反应之一为使闭合空腔增大。因此，肠梗阻等体内有闭合性空腔的病人为其禁忌证。29.参考答案：D[解析]将穿透力强的局麻药施用于黏膜表面，使其透过黏膜而阻滞位于黏膜下的神经末梢，使黏膜产生麻醉现象，称表面麻醉。丁卡因与可卡因均无法进入深组织，仅用于表面麻醉。丁卡因表面渗透作用迅速、作用强，1～3分钟显效，可维持2～3小时。可卡因表面麻醉强，且有血管收缩作用，但毒性大。30.参考答案：A[解析]化学原料药的含量测定方法首选滴定分析法，而制剂的含量测定方法首选色谱法。31.参考答案：A[解析]正常成人颅内压增高是指颅内压持续超过2.0kPa(200mmH2O)32.参考答案：A[解析]一个约物分子经结构修饰后，其在体外活性较小或无活性，进入体内后经酶或非酶作用，释放出原药物分子发挥作用，这种结构修饰后的药物称作“前体药物”，简称“前药”。33.参考答案：A[解析]急性肺脓肿只是急骤发作，并不符合无法内科治疗的特点，因此直接选择此选项。34.参考答案：E局麻药会使血管扩张，加速局麻药的吸收，减弱局麻作用，还会增加毒性反应。注射局麻药液时，除手指、足趾、鼻、耳廓、阴茎等部位的手术外，加入少量肾上腺素，可以收缩血管，延缓吸收，延长局麻时间和减少中毒。35.参考答案：B[解析]圆明园是清代一座大型皇家宫苑，它坐落于北京西郊海淀，与颐和园相邻。圆明园曾以其宏大的地域规模、杰出的营造技艺、精美的建筑景群、丰富的文化收藏和博大精深的民族文化内涵而享誉于世，被誉为“一切造园艺术的典范”和“万园之园”。故本题选B。36.参考答案：ACD[解析]中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%～10%(体重下降5%～10%)。临床表现较明显，精神不振或躁动不安，口渴、尿少、口唇干，眼窝凹陷，眼泪少，皮肤弹性差。37.参考答案：C[解析]实脾散的功用为温阳健脾，行气利水，主治脾肾阳虚，水气内停之阴水。38.参考答案：A39.参考答案：B肝硬化腹水形成机制与以下因素有关：(1)门静脉压力增高；(2)低蛋白血症；(3)淋巴液生成过多；(4)继发性醛固酮增多；(5)抗利尿激素分泌增多；(6)有效循环血容量不足。40.参考答案：C[解析]骨量丢失超过20%即可出现骨折，是骨质疏松最常见和最严重的并发症。股骨颈骨折最常见。41.参考答案：B[解析]WHO推荐使用的网织红细胞活体染液为新亚甲蓝，其染色力强且稳定，但染色时间不能过短。42.参考答案：B[解析]唐代的《新修本草》是我国编纂的第一部药典。43.参考答案：A结核分枝杆菌营养要求较高，必须在含有血清、卵黄、甘油、马铃薯以及无机盐类的特殊培养基(如罗氏改良培养基)上才能生长。44.参考答案：E[解析]骨关节结核的疗程不少于12个月，必要时延长至18～24个月。手术可能造成结核杆菌的血源性播散，为提高手术安全性，术前应规范抗结核药物治疗4～6周，至少2周，术后要继续完成全部规范化疗程。45.参考答案：A[解析]影响肺顺应性的因素有肺容积大小、肺部疾病及肺表面活性物质、呼吸时相、体位，与肺血流无关。46.参考答案：BCDE[解析]低钾肌肉收缩能力下降，出现肌张力降低。47.参考答案：A48.参考答案：C[解析]有紧咬牙习惯的患者，后牙面常被磨耗成杯状。49.参考答案：腔隙性梗死系深部髓质小动脉闭塞所致。低密度缺血灶10～15mm大小，好发于基底节、丘脑、小脑和脑干，中老年人常见。

CT表现为脑深部的片状低密度区，无占位效应，为深部脑髓质小动脉闭塞导致。MRI对脑梗死灶发现早、敏感性高。发病后1小时可见局部脑回肿胀，脑沟变窄，随后出现长T1和长T2信号异常。50.参考答案：龛影51.参考答案：A[解析]我国孕产妇死亡的最主要原因是产科出血，占死亡总数的49.1%，几乎占据一半。所以答案A为正确答案。52.参考答案：E[解析]护理专业的工作范畴按照工作场所