肺病科科室发展规划汇报

肺病科科室发展规划汇报

温病临床研究中心发展方向特色诊疗项目

中医特色治疗目录成立目的深入地研究温病的发生发展规律及诊疗措施，扩大温病的内涵和外延，有效地指导温病的临床治疗，保障人民健康。传承和发扬王灿晖教授的学术思想。提高我科及我院的学术地位。编撰系列丛书

《名老中医王灿晖治疗肺系疾病临证医案集要》——目前在编

《名老中医王灿晖治未病临证医案集要》《名老中医王灿晖治疗肿瘤疾病临证医案集要》《名老中医王灿晖治疗心脑血管疾病临证医案集要》《名老中医王灿晖治疗内分泌疾病临证医案集要》《名老中医王灿晖治疗肾系疾病临证医案集要》《名老中医王灿晖治疗外感热病临证医案集要》

......形成温病专业刊物传统纸媒：

发行内部刊物新兴电子媒体微信公众号学术活动每年举办一次温病论坛举办学术沙龙举办温病名家面对面讲座活动温病知识竞赛加强与南中医温病教研室合作教研室讲座安排南京中医药大学温病学学生来院轮转温病临床研究中心

发展方向特色诊疗项目

中医特色治疗目录顺应目前国内外呼吸科发展方向，结合本专科实际情况，以XX教授、XX教授、XXX教授、XX教授为各方向带头人，加快四大亚专科培育。专科发展方向外感热病肺胀哮病肺癌方向危急重症中医辨证结合西医微生物辨病改善症状，提高疗效，减少复发依托RICU，提高整体救治能力多学科协助，精准个体治疗方向带头人：教授负责人：该疾病诊治，需要以病原微生物为基本物质,以季节气候因素为重要条件,以其临床致病特点为研究对象。方向一：外感热病外感风热病经验总结王老认为外感热病多属于温病范畴，强调温病治疗的首要任务就是有效地驱邪。并推崇祛邪时应遵古代温病学家提出的“客邪贵乎早逐”,“祛邪务尽”的原则,必须及时、有效地驱邪外出。其中以“汗”(解表)、“清,,(清热)、“下,,(通下)、“化,,(化湿)4法最为常用,而4法之中又以清、下2法最为重要。王老认为温病的治疗在重视祛除病邪的同时,也不忽视正气的调养和顾护,尤其应注重养阴法。温病为温邪致病,温为阳邪,最易化燥,伤津耗液;失治误治,亦易耗伤阴液;素体阴虚者,感受温邪则更易致阴亏。因此,阴津耗伤是温病的主要病理变化之一,其贯穿于温病之始终。并总结出“清气解毒汤”这一验方。方向带头人：教授、教授负责人：研究方向主要为慢性呼吸道难治性疾病，临床证见反复出现咳嗽气喘症状，并逐渐加重呼吸困难，西医治疗效果不佳，而以中西医常规治疗为基础，结合针刺、艾灸、穴位贴敷等外治疗法，提高患者临床疗效，减轻患者症状，提高免疫力，并减少复发率。方向二：肺胀哮病方向带头人：教授、主任负责人：通过开展经皮肺穿刺、电子气管镜等现代医疗技术提高对肺癌进行金准化诊断，联合肿瘤科、外科、放射科、病理科等开展开展多学科协作（MDT），开展肺癌介入治疗，并根据王灿晖教授的温病理论，结合肺癌发病机理，行精准化个体化治疗。方向三：肺癌方向方向带头人：教授、主任负责人：研究危重患者呼吸力学及血流动力学的管理，并结合采用中医药手段参与抢救危重症患者，加强对重症肺部感染的救治能力，提高科室的整体医疗水平。目前科室有高流量吸氧、有创呼吸机、无创呼吸机等先进诊疗设备，同时可进行床旁支气管镜检查，在“重症肺炎、呼吸衰竭”等诊治方面有一定优势，科室危重症患者抢救成功率达90%以上。方向四：危急重症中医特色治疗中医辨证与西医辨病结合王老温病理论运用于四大亚专科方向专科发展特色温病临床研究中心发展方向

特色诊疗项目

中医特色治疗目录特色诊疗项目有创、无创机械通气肺功能检查睡眠呼吸监测呼出气一氧化氮测定雾化经皮肺穿刺活检术支气管镜检查及支气管镜下的介入治疗

现常规开展检查治疗项目如下：新技术——支气管镜检查：已开展普通、镇静、无痛状态下气管镜检查治疗经支气管肺泡灌洗术(BAL)气道维护经支气管镜刷检术经支气管镜局部给药经支气管镜粘膜活检气道内取异物经支气管镜透壁肺活检（TBLB）纤支镜进行气管插管经支气管镜针吸活检（TBNA）经支气管镜球囊扩张术超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)经支气管镜介入治疗（冷冻、电刀、APC等）超声小探头引导下外周肺活检经支气管镜支架置入术支气管镜检查——经支气管肺泡灌洗术(BAL)通过纤维支气管镜对支气管以下肺段或亚肺段水平，反复以无菌生理盐水灌洗、回收，对其进行一系列检测和分析，从而获得下呼吸道病变的性质特点和活动程度，有助于确立诊断。诊断方面肺部感染的病原学检查支气管、肺恶性肿瘤脱落细胞采集检查弥漫性肺病变的辅助诊断有助于评估疾病活动性及预后细胞学分类-T细胞亚群少见疾病的诊断（如嗜酸细胞性支气管炎、弥漫性肺出血、肺泡蛋白沉积症等）治疗方面肺泡蛋白沉着症重症哮喘尘肺液体性异物肺不张支气管镜检查——经支气管镜介入治疗借由纤维支气管镜引导，通过电凝、电切、APC、冷冻等技术手段实现对气道、肺内病变的治疗。气管、支气管腔内恶性肿瘤的姑息治疗气管、支气管良性病变的根治性治疗支架植入后，支架两端及腔内再狭窄的治疗各种炎症、手术、外伤及异物性肉芽肿的切除气管、支气管异物，粘液栓子或血凝块的摘除支气管镜可见范围内的气道组织出血

顺利完成我院首例经支气管镜行超声引导下纵膈淋巴结穿刺术

经硬质气管镜下支架置入术支气管镜检查——新项目超声支气管镜（EBUS）是一种在支气管镜前端安装超声探头的设备，结合专用的吸引活检针，可在实时超声引导下行经支气管针吸活检（TBNA）。肺癌患者淋巴结分期肺内肿瘤的诊断诊断不明原因的肺门和/或纵隔淋巴结肿大以及纵隔肿瘤的诊断判断气管受累程度

引流纵隔和肺门肿大坏死的淋巴结支气管镜检查——新项目支气管镜检查——新项目经软/硬质支气管镜气管支架置入术，是在支气管镜引导下，将适当大小的气管支架置入气道以缓解气管支气管狭窄的治疗方法。各种原因（如：肿瘤、结核、慢性炎症、支气管淀粉样变）等导致气道外压性狭窄或气道自身狭窄气管支气管软化症因导致软骨破坏使气道失去支持而形成狭窄气管切开后金属外套管致气管肉芽组织增生等所致的气管支气管狭窄温病临床研究中心发展方向特色诊疗项目

中医特色治疗目录中医特色治疗——中药汤膏剂依据体质辨识结果，选择合理的中药汤膏剂口服，达到标本兼治的目的。中药汤膏剂中药汤剂中药膏剂中药煎剂、浓煎剂四季膏方中医特色治疗——督灸补肺益肾、益肾通督、温阳散寒、壮骨透肌、破瘀散结、通痹止痛、作用持久、疗效可靠。督灸培土固元灸生姜灸补肺益气灸