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住院病人风险评估表GEGROUPsystemofficeroom【GEIHUA16H-GEIHUAGEIHUA8Q8-阿鲁科尔沁旗汇安护理医院住院病人风险评估表科室 床号 姓名 性别 年龄 住院号一姓名 性别 年龄 职业 民族般初步诊断 入院时间资入院方式：□步行□轮椅□平车 □背入 第 次入院料病史采集、体检：□经管医师□值班医师□进修医师联络人 电话 与患者关系 态度：□关心□不关心□过于关心□无人照顾基病情简介：本过敏药物或食物：□无□有：情手术外伤史：□无□有：况个人特殊嗜好：□无□有：评家族遗传及传染病史：□无□有：估大小便：□正常□异常：意识状态：□清楚 □嗜睡 □烦躁 □昏迷 □其它自主能力：□正常 □全瘫 □截瘫 □偏瘫 □其它体格检查T PR BP体重阳性体征：□无□有：重要的辅助检查：□无□有：特殊的阴性体征：□无□有：风心脑血管：□无□有：险呼吸系统：□无□有：因消化系统：□无□有：素神经系统：□无□有：评其他：□无□有：估其不良后果及预后：它患者及家属注意事项：诊疗计:：评估等级：□一般□普通急症□疑难病重□病危处置结果：□收治□转院护理等级：□特级护理□一级护理□二级护理□三级护理已向患者及家属（委托人）详细交代患者病情及可能出现的不良后果，患者及家属（委托人）表示知情。患者签名：收集资料时间：

委托人签名：提供资料者签名：评估医师签名： 上级医师签名： 注册护士签名：阿鲁科尔沁旗汇安护理医院住病人再评估表室 号 名 别 龄 号病由否 是原：情变化时

：楚 睡 躁 迷 它常 瘫 瘫 瘫 它评 ：T P R P 重估无□：无□：无□：时 时原因时 时原因确 确理由时 时原因时 时原因时 时原因时 时原因好□佳□通□通它是 否原：否 是否 是

）院：般□重□危理□理□理□理及。： ：名 名 名 间阿鲁科尔沁旗汇安护理医院住院病人出院前评估表科室 床号 姓名 性别 年龄 住院号入院诊断 入院时间入院

入院方式：□步行□轮椅□平车 □背入 第 次入院基 病史采集、体检：□经管医师本信 联络人 电话

□值班医师□进修医师与患者关系 态度：□关心息 □不关心□过于关心□无人照顾出院时患者情况：意识状态：□清楚 □嗜睡 □烦躁 □昏迷 □其它自主能力：□正常 □全瘫 □截瘫 □偏瘫 □其它.体格检查：T P R BP 体重出 阳性体征：□无□有：院时 重要的辅助检查：□无□有：患者 特殊的阴性体征：□无□有：情 出入院诊断：□符合 □不符合况：

治疗经过出院时疗效判断：□痊愈□好转□转院□自动出院□死亡□其它出院后的

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