口腔颌面外科学考试题库含答案

口腔颌面外科学考试题库及答案（1-4题共用题干）患儿，男性，2岁，右侧完全性腭裂拟行腭裂修复术。手术所采用的麻醉方法最合适的是局部麻醉氯胺酮分离麻醉针刺麻醉加局麻气管内插管麻醉静脉麻醉采用的修复方法可能是半后推术改良兰氏两瓣术三瓣术四瓣术咽后壁瓣术腭裂术中凿断翼钩的目的是松弛腭帆张肌的张力松弛腭帆提肌的张力松弛咽上缩肌的张力松弛腭舌肌的张力松弛咽腭肌的张力腭裂术后出现腭痿，最常见的部位在牙槽崎部硬腭前部软硬腭交界处软腭部悬雍垂部正确答案：1.D；2.B；3.A；4.C（5-8题共用题干）新生儿，诊断为单侧完全性唇裂合并单侧完全性腭裂，同时伴有鼻部畸形。最先实施的手术治疗是新生儿正畸牙槽突植骨术唇裂整复术腭裂整复术颌骨正畸术腭裂的正畸治疗应开始于新生儿无牙期乳恒牙交替期恒牙期腭裂整复术后唇裂整复术后何时行鼻部畸形手术修复行唇裂整复术时同时修复鼻部畸形行腭裂整复术时同时修复鼻部畸形4〜6岁时13岁左右20岁左右8.何时进行语音治疗TOC\o"1-5"\h\z2岁3岁4岁患儿能与医师配合时患儿上小学后正确答案：5.C；6.A；7.D；8.D（9-13题共用题干）患者，男性，46岁。近1年来反复出现左鼻旁、左颊部、左侧下唇短暂剧烈电灼样疼痛，最近发作次数增多，疼痛难以忍受。起初服用卡马西平有效，但最近服药效果较差。该患者应诊断为三叉神经第I支痛三叉神经第II支痛三叉神经第III支痛三叉神经第I、II支痛三叉神经第II、III支痛根据患者的病情下列哪种治疗方案最佳加大卡马西平剂量2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭95%乙醇三叉神经病变支封闭行三叉神经病变支神经撕脱术行三叉神经病变支射频电凝术如果治疗不当，患者疼痛无法控制，常用手搓面部，可能出现A.皮肤潮红B.皮肤光亮皮肤粗糙、色素沉着D.皮肤破溃皮肤色素斑增多如行神经撕脱术应行眶下神经撕脱术上颌神经撕脱术下颌神经撕脱术舌神经加颊神经撕脱术眶下神经加下牙槽神经撕脱术如行射频控温热凝术，温度应控制在40〜50°C维持5〜6分钟50〜60C维持3〜5分钟60〜80C维持3〜5分钟80〜85°C维持2〜5分钟85〜90C维持1〜2分钟正确答案：9.E；10.E；11.C；12.E；13.C（14-15题共用题干）患者女性，上唇部肿胀疼痛4天伴全身发热。检查体温37.5C,上唇肿胀明显，局部发痒，跳痛，可见多个脓头。此部位感染易引发海绵窦化脓性血栓性静脉炎的主要原因为面静脉无静脉瓣血运丰富上唇运动较多局部皮脂腺丰富E-细菌毒力强此患者局部处理的正确方法为挤出脓头切开引流药物湿敷红外线理疗局部热敷正确答案：14.A；15.C（16-18题共用题干）男性，30岁。左下颌后牙出现肿痛、张口困难1个月余。1个月前左下后牙急性冠周炎，张口受限，未做治疗。口腔检查：左下8近中阻生，龈瓣稍红，叩诊（+）。左侧下颌支及腮腺咬肌区弥漫性肿胀发硬，轻微压痛，皮肤无红、热表现，无波动感。为明确诊断最需做的辅助检查是血常规检查下颌骨X线后前位片检查CT检查磁共振检查B型超声波检查X线片示：有明显的骨密质增生，骨质显致密影像。结合临床应诊断为中央性颌骨骨髓炎急性期边缘性颌骨骨髓炎急性期边缘性颌骨骨髓炎增生型边缘性颌骨骨髓炎溶解破坏型中央性颌骨骨髓炎慢性期18.本病常见的感染来源是下颌牙龋病继发病下颌牙牙周膜炎下颌牙根尖周炎下颌智齿冠周炎血源性感染正确答案：16.B；17.C；18.D（19-21题共用题干）男性，68岁，体弱。胃大部切除禁食后4天，左侧腮腺区肿胀，表面皮肤发红，触痛明显。检查患侧腮腺导管口时，较符合急性化脓性腮腺炎的体征是清亮唾液有唾液分泌导管口明显红肿，轻轻按摩腺体，可见脓液自导管口流出棕色唾液“雪花样”唾液较符合急性化脓性腮腺炎的病史是A-无自觉症状肿胀消长与进食有关腮腺区有枣样大肿物耳前放射痛E-胃肠手术后禁食诊治过程中下列哪项是错误的做腮腺造影纠正水电解质紊乱，维持体液平衡取脓性分泌物做细菌培养及药敏实验温热的苏打液漱口脓肿切开时，应用血管钳向脓腔的不同方向分离，分开各个腺小叶的脓腔正确答案：19.C；20.E；21.A（22-23题共用题干）患者，男，8岁，左颌下一肿物4年，无痛。查见左下颌下包块5cm左右，质软、界限不清、体位试验阳性，穿刺可抽到能凝血性液。未及震颤及杂音。最可能的诊断是甲状舌管囊肿鳃裂囊肿蔓状血管瘤海绵状血管瘤颈动脉体瘤23.有效的治疗方案，除了激光治疗B-平阳霉素注射硬化剂注射。.手术治疗颈外动脉结扎正确答案：22.D；23.E（24-26题共用题干）男性，37岁。左下颌角肿胀3个月余。3个月前左下颌后牙区肿痛，10余天后左咀嚼肌区、下颌下区肿胀、疼痛，张口困难，影响进食。近1个月肿胀更明显，全身应用多种抗生素治疗不见好转。虽于10天前行左下颌角部脓肿切开引流，但局部疼痛、肿胀、张口困难无明显改善。现不发热，半流质饮食，二便正常24.最佳治疗方法是以摘除死骨为主的病灶清除术以刮除方式为主的病灶清除术足量有效的抗生素应用物理疗法全身支持疗法.病灶清除术中应注意的是勿损伤下牙槽神经要刮除不健康的炎性肉芽组织要拔除病灶牙去除死骨处修整锐利边缘，消除死腔以上均需注意.病灶清除术后还应辅以继续应用抗菌药物理疗为防止骨折行颌间夹板固定出现呼吸困难可行气管切开A+B正确答案：24.B；25.C；26.E（27-29题共用题干）女性，16岁。进行性开口困难9年。10年前曾发生颌部对冲伤。检查见：面部不对称畸形，咬合关系错乱。右侧髁状突没有动度，左侧髁状突动度正常。初步诊断为翼外肌痉挛咀嚼肌群痉挛颞下颌关节强直破伤风牙关紧闭癔症性牙关紧闭若为明确诊断并指导手术治疗，最应做的辅助检查是B超检查X线片检查关节造影关节内镜检查磁共振检查面部不对称具体表现描述哪项是正确的颏部偏向左侧右侧面部丰满左侧下颌支、下颌体短小右侧下颌支、下颌体扁平狭长前牙反合正确答案：27.C；28.B；29.B（30-33题共用题干）患者，男性，60岁，3年前始发左侧面颊部阵发性“刀割样”疼痛，疼痛发作时间持续数分钟，间歇期无任何不适，神经系统检查无阳性体征。患者临床诊断最大可能是血管神经痛面神经痛三叉神经痛继发神经痛舌咽神经痛患者神经痛的分支可能是三叉神经I支三叉神经II支三叉神经III支三叉神经I、II支三叉神经II、III支其治疗方法目前首选卡马西平苯妥英钠2%普鲁卡因封闭95%酒精注射疗法E-手术疗法根据其面颊部疼痛的神经分支，其首次诊断性定位封闭治疗应是三叉神经半月节三叉神经II支三叉神经III支三叉神经I、II支三叉神经II、III支正确答案：30.C；31.E；32.A；33.E（34-38题共用题干）女性病人，58岁，主诉右耳前区包块20余年，缓慢生长，无其他不适。检查见右耳前区5cmx6cm结节状肿物，表面不光滑，有轻微的动度，与皮肤无粘连.临床检查中最应注意的是采用双侧对比的方法进行检查除腺体形态外，应注意导管口的分泌物情况触诊应包括腺体和导管应以食指、中指、无名指三指平触，忌提拉注意腭及咽侧壁有无膨隆.最应进行的影像学检查是右腮腺造影X线片腮腺区域CT右腮腺区域B超99锝核素扫描腮腺区域MRI36.最有意义的辅助检查是唾液分泌量检查细针吸活检唾液成分化验切除活检唾液涂片检查37.最可能的诊断是右腮腺混合瘤Warthin氏瘤舍格伦综合征（肿瘤型）粘液表皮样癌腺样囊性癌正确的治疗措施是肿瘤剜除术肿瘤加区域性腺体切除术肿瘤加腮腺浅叶切除，面神经解剖术先行肿瘤剜除术，根据术中冰冻病理结果决定进一步治疗方案放疗加局部切除正确答案：34.D；35.C；36.B；37.A；38.C（39-41题共用题干）一患者不慎被玻璃划伤面部软组织，查见左耳前区皮肤长约5cm纵形创口，创缘整齐有活跃的出血确切的诊断应是面部软组织的挫伤挫裂伤切割伤撕裂伤刺伤本病例应进一步检查除外其他重要结构的损伤中哪一项腮腺腺体损伤腮腺导管损伤面前静脉及颌外的静脉损伤面神经分支损伤颌面骨骨折应米取的处理措施是清洁创面、止血、无菌敷料覆盖局部冷敷，加压包扎尽早行清创缝合术创面以油纱布覆盖暴露创口，全身应用抗生素正确答案：39.C；40.E；41.C（42-44题共用题干）一病员因颏部受突然外力打击，致下颌中线偏于右侧，右侧后牙早接触，左侧开合你考虑的诊继是颞肌咬肌痉挛单侧颞下颌关节脱位髁突增生右侧髁状颈骨折关节盘穿孔43.应进一步米用的诊疗步骤，最佳的是进一步检查有关咀嚼肌压痛X线平片检查颞下颌关节造影CT检查E-手法试验性复位44.根据你的诊断推测，该病人的治疗措施应该是颌间牵引和固定咀嚼肌封闭治疗仁手法复位加颌绷带固定正颌外科手术矫治畸形行关节外科手术，修复关节盘正确答案：42.D；43.B；44.A（45-47题共用题干）患者女性，32岁，自诉，胆小怕痛”曾有“晕针史”。检查见右上5残根，根尖痿管，挤压无脓，治疗设计为局麻下拔除，麻醉顺利，10分钟后试麻效良好，开始操作，术中患者觉疼痛但可耐受，其后自诉头晕，胸闷心慌恶心。检查患者面色苍白，四肢冷而无力，脉快而弱.此时患者出现的症状是麻药中毒麻药过敏癔病发作晕厥肾上腺素反应.关于造成上述症状的病因中错误的是过敏体质疼痛恐惧体位不良饥饿此情形的处理下列哪项是不必要的立即停止手术，保持呼吸道通畅输液，纠正代谢紊乱必要时静脉推注高渗葡萄糖液嗅闻刺激性气体吸氧正确答案：45.D；46.A；47.B（48-50题共用题干）患者男性，35岁，左上III滞留，x线片示左上3横位埋伏左上24处并与其影像重叠为判断左上3与左上24之间的唇腭向关系可再加照上颌华氏位片上颌曲面断层上颌横断曲面断层上颌体腔片头颅侧位片拔除左上3埋伏牙时要特别注意的是勿损伤左上24牙根勿穿通鼻腔防止缝线裂开防止感染防止出血术中发现左上3埋伏牙根很长，且牙冠紧卡在左上24两根之间，挺无松动，这时最佳选择是继续扩大骨窗左上3冠周增隙仁平凿劈开左上3牙冠涡轮钻分开牙冠与牙根关闭创口停止手术正确答案：48.C；49.A；50.D（51-54题共用题干）患者女性，33岁，左上456为残根，风湿心脏病史10余年，二尖瓣狭窄，心功能级II此患者拔牙应慎重，否则易发生何种严重并发症眶下间隙感染颊间隙感染干槽症败血症亚急性细菌性心内膜炎引起上述并发症最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌绿脓杆菌变形链球菌甲型溶血性链球菌乙型溶血性链球菌.此类致病菌对下述何种抗菌药物敏感甲硝唑青霉素链霉素庆大霉素氯霉素.此患者最佳治疗设计为分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素分次拔除患牙，术前术后预防性使用抗生素一次拔除全部患牙，术前预防性使用抗生素一次拔除全部患牙•术前术后预防性使用抗生素正确答案：51.E；52.D；53.B；54.E（55-57题共用题干）患者男性，24岁，上唇部肿胀疼痛3天伴全身发热。检查体温37.5°C，上唇肿胀明显，可见多个脓头此部位感染最常见的致病菌为绿脓杆菌大肠杆菌金黄色葡萄球菌变形链球菌白色念珠菌此部位感染易引发海绵窦化脓性血栓性静脉炎的主要原因为血运丰富面静脉无静脉瓣上唇运动较多。.细菌毒力强局部皮脂腺丰富此患者局部处理的正确方法为挤出脓头切开引流红外线理疗药物湿敷局部热敷正确答案：55.C；56.B；57.D（58-60题共用题干）患者，男性，54岁。右舌侧缘溃疡5个月不愈，全身一般情况良好。门诊活检诊断为“舌鳞状细胞癌（II〜III级）”。经专家门诊详细检查后诊断为“右舌侧缘鳞状细胞癌（T3N2aM0）”T3的含义是指肿瘤浸润的最大直径小于或等于lcm介于l〜2cm之间等于2cm介于2〜4cm之间E-大于4cmN2a的意思是指同侧单个淋巴结转移，直径＞3cm，但＜6cm同侧单个淋巴结转移，直径＜3cm同侧单个淋巴结转移，直径＞6cm多个同侧淋巴结转移，直径＜6cmE-双侧或对侧淋巴结转移，直径＜6cm该患者应选择的最佳治疗方案为已无手术指征，鳞癌对放疗不敏感，尽快化疗已无手术指征，化疗加放疗已无手术指征，鳞癌对化疗不敏感，尽快放疗鳞癌对放、化疗均不敏感，尽快手术治疗E•术前化疗加手术治疗加术后放、化疗正确答案：58.E；59.A；60.E（61-65题共用题干）患者，女性，35岁。因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木。临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨隆明显，触有乒乓球感，粘膜无破溃最有可能的诊断是角化囊肿造釉细胞瘤颌骨中心性癌颌骨骨髓炎骨肉瘤.角化囊肿最好发的部位是上颌结节上颌骨体下颌正中部下颌第三磨牙区及升支下颌颏孔区.对于该患者下一步要作的最有意义的检查是作CT检查普通X线片检查取活检B超检查E.穿刺检查以下X线片表现，哪项最不符合造釉细胞瘤的X线特征多房且房室大小相差悬殊牙根有锯齿状吸收肿瘤边缘皮质骨局部硬化肿瘤内可见钙化影肿瘤所在的骨皮质膨隆如果诊断为造釉细胞瘤，应选择的最佳治疗方案为可行下颌骨刮治术下颌骨区段切除下颌骨区段切除植钛板，二期植骨下颌骨区段切除加同期植骨术半侧下颌骨切除正确答案：61.B；62.D；63.B；64.D；65.D（66-67题共用题干）患者，女性，56岁。双侧腮腺肿大.口、眼干燥5年，类风湿关节炎3年，口内导管口无唾液分泌诊断舍格伦综合征的条件是A•具备以上三大症状之一个B•具备以上三大症状之两个具备以上三大症状仅三大症状不能诊断以上都不对进一步检查以下哪种对诊断本综合征意义不大涎腺造影医学教育网搜集整理唇腺活检Schirmer试验唾液流量的试验CT检查正确答案：66.B；67.E（68-71题共用题干）患者，女性，50岁。左侧腮腺区反复肿胀3年，平时有胀感，口内时有咸味检查患侧腮腺导管口时，较符合慢性阻塞性腮腺炎的体征是清亮唾液无唾液分泌导管口无红肿棕色唾液“雪花样”唾液较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史是无自觉症状肿胀消长与进食有关腮腺区有枣样大肿物耳前放射痛患者面颊麻木较符合慢性阻塞性腮腺炎的X线造影表现为主导管不整型扩张末梢导管扩张腺内分支导管变细腺内有占位性病变主导管中断，造影剂外溢行导管内灌注药物保守治疗时忌用碘化钾B-抗菌药物龙胆紫碘化油煤酚皂液正确答案：68.E；69.B；70.B；71.E（72-74题共用题干）患者，男性，30岁。左颌下肿胀半年，有消长史。触及2cmx2cm大小囊性肿物，有波动感，用力时肿物突人口底，口底粘膜呈淡蓝色.该患者要明确诊断。首先应作哪项检查细针吸细胞学检查CT颌下腺造影拍颌下腺侧位片穿刺液检查.该患者最有可能的诊断为慢性颌下腺炎B•囊性水瘤C.皮样囊肿舌下腺囊肿口外型鳃裂囊肿74.如行穿刺检查，其穿刺物可能为棕色清亮液体蛋清样可拉丝液体粘稠乳白色液体豆渣样物脓液正确答案：72.E；73.D；74.B（75-78题共用题干）患者，女性，58岁。左耳前发现核桃大小肿物1年，渐进性长大，偶发疼痛，向耳颞部放散。触肿物扁平，质硬，动度差，与周围组织似有粘连，界限不十分清楚。左侧闭眼明显较对侧迟钝75.该患者最有可能的诊断是腮腺混合瘤腮腺粘液表皮样癌腮腺腺样囊性癌腮腺区结核慢性阻塞性腮腺炎76.进一步检查，以下哪项对该患者最不恰当细针吸细胞学检查CT腮腺造影切取组织活检术拍胸片这种肿瘤不易血行转移直接侵犯邻近淋巴结区域淋巴结转移沿血管、神经束生长侵犯面神经该患者如行手术治疗，应选择腮腺肿物剜除术腮腺浅叶及肿物切除术加面神经解剖术腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加同期面神经移植术腮腺及肿物加面神经局部扩大切除术加患侧根治性颈清扫术正确答案：75.C；76.D；77.C；78.C（79-81题共用题干）患者，男性，51岁。1年来左面颊部、下唇部因触摸等诱因多次发生阵发剧痛，近半年发作频繁，疼痛剧烈难忍。初起卡马西平治疗有效，近来服药尤效该患者诊断为三叉神经第I支痛三叉神经第II支痛三叉神经第III支痛三叉神经第I、II支痛三叉神经第II、III支痛根据目前病情哪种治疗为首选加大卡马西平剂量行三叉神经病变支撕脱术2%普鲁卡因三叉神经病变支封闭三叉神经病变支95%酒精局部注射三叉神经病变支射频电凝术如果治疗不当，三叉神经痛经久不愈，患者面部可能出现A.皮肤潮红皮肤粗糙、色素重C.皮肤光亮D.色素斑增多E.皮肤破溃正确答案：79.E；80.E；81.B（82-84题共用题干）男性45岁，因右上颌肿物行右上颌骨切除+植皮术，术后所植皮片大部分坏死，遗留较大肉芽创面，准备再行皮肤移植消灭创面82.此病例植皮时最好采用中厚皮片表层皮片全厚皮片皮瓣带真皮下血管网的全厚皮片游离植皮术后，皮片最初数小时的营养供应主要是靠创缘的毛细血管皮片本身的营养创面血浆渗出血凝块溶解术后静脉输入营养成分皮片移植后，皮片恢复知觉的时间约在术后1〜2周术后48〜72小时术后l〜2个月术后5〜6个月术后2年以上正确答案：82.B；83.C；84.D(85-87题共用题干)男性65岁，右上67残根不松，左上12松动III度，根露l/2,测血压21.3〜12kPa(160/90mmHg)，心电图检查正常该患者拔除右上67时局麻药最好选用2%含肾普鲁卡因1%含肾普鲁卡因2%利多卡因2%地卡因0.5%地卡因拔除左上12时，最适合选用的麻醉为2%地卡因表面麻醉2%含肾普鲁卡因阻滞麻醉2%含肾普鲁卡因局部浸润麻醉0.5%地卡因局部浸润麻醉2%利多卡因表面麻醉拔除右上67时应麻醉的神经是眶下神经+腭后神经上牙槽前神经+上牙槽后神经+腭前神经上牙槽后神经+上牙槽中神经+鼻腭神经上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经上牙槽后神经+腭前神经正确答案：85.C；86.A；87.D（88-90题共用题干）男性4岁，生后即被发现腭部裂开，检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽崎完整该患儿的诊断是A-先天性单侧完全性腭裂B-先天性软腭裂仁先天性不完全性腭裂。.先天性单侧不完全性腭裂E-先天性完全性腭裂腭裂修复术时，需行缩小咽腔的手术，下列哪项属于缩小咽腔的手术兰氏法改良兰氏法三瓣法腭咽肌瓣成形术四瓣法腭裂修复术后，语音功能恢复正常的必要条件是软腭有动度患者咽后壁上派氏崎明显患者牙列完整，咬合关系正常悬雍垂的外形恢复正常发音时能形成良好的腭咽闭合功能正确答案：88.C；89.D；90.E（91-92题共用题干）女，50岁，口干2年，双腮腺反复肿大，临床检查唾液流率降低腮腺造影应选择什么造影剂40%泛影葡胺40%碘化油60%泛影葡胺60%碘化油20%碘化油腮腺造影表现为末梢导管扩张，腺泡充盈缺损，追问病史否认幼年发病史，应诊断为腮腺淋巴结炎舍格伦综合征复发性腮腺炎腮腺结核阻塞性腮腺炎正确答案：91.C；92.B（93-94题共用题干）男，38岁，进食时左颌下腺肿大1年，检查见左颌下腺稍肿大，无压痛93.首先应选择下列哪项检查40%碘化油颌下腺造影60%泛影葡胺颌下腺造影下颌前部合片下颌横断合片下颌骨侧位片94.颌下腺炎性病变造影应投照片位侧位片及后前位片侧位片及功能片侧位片后前位片后前斜位正确答案：93.D；94.B（95-96题共用题干）男，10岁，开口严重受限3年，幼时曾有面部外伤史95.应拍照哪些片位进行检查许勒位及经咽侧位许勒位及曲面体层许勒位及颞下颌关节造影曲面体层及下颌骨后前位曲面体层及颅底位如果在X线表现为关节结构消失，呈T形致密团块，角前切迹加深，其开口受限的原因可能是颞下颌关节强直颌间瘢痕挛缩关节脱位髁突骨折颞下颌关节紊乱综合征正确答案：95.B；96.A（97-98题共用题干）女，23岁，双侧颞下颌关节弹响2年，许勒位及经咽侧位显示髁状突前斜面有明确的骨质改变应进一步进行下列哪项检查下颌骨侧位曲面体层下颌骨开口后前位颞下颌关节造影升支切线位颞下颌关节上腔造影可见关节上、下腔均有造影剂显影，应诊断为关节盘内移位关节上、下腔交通关节盘外移位关节盘穿孔关节囊松弛正确答案：97.D；98.B（99-103题共用题干）女，30岁，开口受限1年，既往有关节弹响史。临床检查见开口度l指半，开口型左偏首先应进行下列哪项检查许勒位及下颌开口后前位许勒位及经咽侧位许勒位及升支侧位曲面体层及下颌开口后前位曲面体层及经咽侧位下列表现中，哪一项不是颞下颌关节紊乱综合征的表现关节间隙改变髁突运动度改变两侧关节形态不对称髁状突骨质硬化关节结构为T形致密团块代替平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽，髁状突骨质未见异常，应进一步进行下列哪项检查许勒位开口位颞下颌关节侧位体层颞下颌关节正位体层颞下颌关节CT检查颞下颌关节造影左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位，关节盘后带位于髁突横崎前方，开口位见髁突前方的关节盘变形，似一肿块压迫造影剂的影像，应诊断为不可复性盘前移位关节肿瘤关节盘附着松弛关节盘内移位关节盘可复性前移位颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是关节盘后带恰位于髁突横崎之上关节盘中带恰对髁突横崎关节盘前带恰位于髁突横崎关节盘后带恰位于髁突横崎前方关节盘后带恰位于髁突横崎后方正确答案：99.B；100.E；101.E；102.A；103.A口腔颌面外科学试题及答案-颞下颌关节疾病[A型题:关于颞下颌关节紊乱病描述不正确的是并非指单一的疾病,而是指一组关节疾病的总称是一组发病原因已完全阐明的关节疾病一般有颞下颌关节区及相应的软组织疼痛;下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响,破碎音及杂音等三大症状一般都有自限性多数为功能紊乱性质，也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏颞下颌关节紊乱病患病率、就诊率最高的年龄段是20-30岁 B.10-19岁 C.41-60岁D.31-40岁 E.61-75岁颞下颌关节紊乱病的发病原因目前尚未完全阐明，但多数学者根据实验和临床研究提出多因素理论。以下关于颞下颌关节紊乱病多因素理论不正确的是颞下颌关节紊乱病的发病过程有心理、社会因素参与，有的患者可以明显地存在精神情绪因素与发病之间的因果关系患颞下颌关节紊乱病的临床检查常常发现有明显的关系紊乱C外伤或疾病等原因可使关节软骨中封闭的抗原暴露，引起自身免疫反应人类颞下颌关节的解剖结构与颞下颌关节紊乱病无关单侧咀嚼，夜磨牙、经常吃硬食和白天紧咬牙,由于外伤、手术及两侧下颌发育不对称引起两侧关节不对称，这些因素均可引起关节负荷过重在颞下颌关节紊乱病发病的多因素中，主要致病因素是人类关节进化的解剖结构减弱和关节运动类型、灵活性和范围的增加之间的矛盾单侧咀嚼,夜磨牙和白天紧咬牙关节软骨中封闭抗原的暴露关节内持续的微小创伤和精神心理因素不良姿势造成头颈部肌链的肌张力不平衡关于颞下颌关节紊乱病发生、发展，下列哪一种说法不正确疾病的早期为功能紊乱阶段疾病的中期为结构紊乱阶段c.疾病的后期为器质性破坏阶段病程较长且经常反复发作，但本病有自限性,一般不发生关节强直如已发展到关节结构紊乱阶段，即使经适当治疗也不能恢复到病变的早期阶段颞下颌关节紊乱病三大主要症状不包括开口度和开口型异常如症状严重或发展到器质性破坏阶段可出现关节区或关节周围肌群自发痛开口运动中常有异常音如弹响音、破碎音和摩擦音下颌运动时关节区或关节周围肌群疼痛，有的可有〃扳机点〃开闭口运动出现关节绞锁正常成人自然开口度平均约为4.0cmB.3.0cmC.3.5cmD.3.7cmE.4.7cm下列关于颞下颌关节紊乱病临床表现描述不正确的是具有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大主要症状仅有下颌运动异常、疼痛、弹响和杂音三大症状常伴有头痛的症状常常可伴有各种耳症、眼症以及吞咽因难、语言困难、慢性疲劳等症状可出现摩擦音下列不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是开口度过大或过小 B.开闭运动出现关节绞锁开口困难或牙关紧闭，暗示疗法可减轻D.开口型偏斜E.开口型歪曲当有开口困难及脑神经症状时，最不可能的诊断是

A.关节区良恶性肿瘤D.癔症性牙关紧闭鼻咽癌C.A.关节区良恶性肿瘤D.癔症性牙关紧闭E.腮腺恶性肿瘤诊断颞下颌关节紊乱病的主要依据为关节薛氏位X线平片 B.髁突经咽侧位X线平片 C.关节造影病史和临床检查 E.关节内镜检查颞下颌关节紊乱病与耳源性疾病鉴别的主要依据是耳源性疾病不会引起颞下锁关节区疼痛一些耳源性疾病常可放射到关节区疼痛,但不影响开口和咀嚼一些耳源性疾病常可放射到关节区疼痛并影响开口和咀嚼耳科检查颞下颌关节紊乱病不会出现耳闷、听力下降、耳鸣等耳症颞下颌关节紊乱病防治原则不正确的是近年来发展起来的微创关节镜外科,由于具有微创、直视等优点，因此关节镜外科手术常作为治疗颞下颌关节紊乱病的首选方法治疗关节局部症状的同时改进全身状况和精神状态以保守治疗为主遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序自我保护关节和改变不良生活行为关于颞下颌关节紊乱病防治原则，下列哪一种说法是错误的治疗关节局部症状的同时改进全身状况和精神状态应对患者进行医疗知识教育，以便患者进行自我治疗、自我保护、改变不良生活行为C以保守治疗为主,采用对症治疗和消除或减弱致病因素相结合的综合治疗遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序。根据病情轻重，分别选用可逆性保守治疗、不可逆性保守治疗和选用关节镜外科各种手术治疗如有明显手术适应证者,也可先采用手术疗法关于颞下颌关节紊乱病叙述错误的是是一组疾病的总称,多发于20-30岁的青壮年多因素发病理论被多数学者认同临床上三大主要症状为:下颌运动异常、自发性疼痛、弹响和杂音本病有自限性,一般不发生关节强直以保守治疗为主，遵循一个合理的合乎逻辑的治疗程序关于咀嚼肌紊乱疾病类颞下颌关节紊乱病，不正确的是哪一项是关节外疾患B关节运动时无弹响、破碎音和摩擦音关节结构和组织正常以开口度和开口型异常以及受累肌疼痛为主要临床表现X线检查无骨质改变颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似,惟一不同点是炎性疾病类可发生弹响炎性疾病类开口型不偏炎性疾病类开口度正常炎性疾病类无开口咀嚼痛炎性疾病类疼痛位于保突后方，该处有明显压痛，但不红肿不可复性关节盘前移位的症状类似翼外肌痉挛，不同点是不可立性关节盘前移位开口初期有弹响不可复性关节盘前移位测被动张口度日在开口度不能增大不可复性关节盘前移位开口型偏向健侧不可复性关节盘前移位无张口受限不可复性关节盘前移位无疼痛翼外肌功能亢进的主要症状是疼痛和张口受限 B.弹响和开口过大呈半脱位 C.疼痛可有〃扳机点开口初期有弹响开闭、前伸、侧方运动的任何阶段都有多声破碎音，并伴开口型歪曲翼外肌功能痉挛的主要症状是疼痛和张口受限 B.弹响和开口过大呈半脱位 C.疼痛可有〃扳机点开口初期有弹响开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音，开口型歪曲可复性关节盘前移位的主要症状是疼痛和张口受限 B.弹响和开口过大呈半脱位C.疼痛可有〃扳机点D.开口初期有弹响 E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音，开口型歪曲在颌下锁关节紊乱病中,疼痛有〃扳机点〃的为翼外肌功能亢进 B.翼外肌痉挛 C.不可复性关节盘前移位D.骨关节病 E.肌筋膜痛关节盘穿孔、破裂的主要症状是疼痛和张口受限 B.弹响和开口过大呈半脱位 c.疼痛可有〃扳机点D.开口初期有弹响E.开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音，开口型歪曲关于骨关节病描述不正确的是只能由关节结构紊乱疾病类发展而来开口运动中有连续的摩擦音，有的似捻发音，有的似揉玻璃纸音骨关节病如伴随额下锁关节紊乱病的其他各型，则兼有相应的临床症状X线检查可见关节骨硬化、破坏、囊样变、骨质增生、骨赘等不少患者的症状长期保持稳定，关节功能代偿良好关于关节结构紊乱疾病类,下列哪一项是错误的并不一定会进一步发展成关节器质性改变在四大类颞下颌关节紊乱病中患病率最高发病机制为关节盘、髁突和关节窝之间的正常结构紊乱，尤其是关节盘-髁突这一有机复合体出现结构关系的异常改变X线检查一般有关节间隙异常和骨质改变颞下颌关节急性前脱位后也可造成关节结构紊乱病一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛;张口中度受限,被动张口度可大于自然开口度;张口型偏向右侧。最可能的诊断是A.右侧翼外肌亢进 B.右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类C右侧不可复性关节盘前移位 D.右侧翼外肌痉挛E.左侧翼外肌亢进一患者以左侧颞下颌关节开口末、闭口初期弹响就诊。关节检查发现张口度达5.5cm,开口型偏向右侧。X线检查开口位时髁突超过关节结节，关节造影检查未见关节囊、关节盘的改变。你认为此患者的最有可能的诊断是A.右侧翼外肌亢进 B.左侧可复性关节盘前移位左侧关节囊扩张伴关节盘附着松弛 D.左侧翼外肌亢进E.右侧可复性关节盘前移位右侧颞下颌关节开口初发出单音清脆弹响，开口型先偏向右侧，弹响发生后又回到中线，关节检查关节区压痛，张口度为3.5cmX线见关节后间隙变窄，前间隙变宽。那么此患者的诊断应该是右侧可复性关节盘前移位 B.右侧滑膜炎 c.右侧翼外肌痉挛左侧翼外肌功能亢进 E.右侧关节盘穿孔患者颞下颌关节先有弹响症状，近日弹响消失，而发生疼痛，开口轻度受限，关节造影，开口可见造影存留前束内，可能的诊断是可复性关节盘前移位B.不可复性关节盘前移位 C翼外肌痉挛D.关节滑膜炎 E.关节盘穿孔关于可复性盘前移位治疗描述不正确的是可戴用复位板矫正髁突-关节盘的关系弹响发生在开口初期可戴用板治疗，板无法治疗者则可行关节镜外科复位治疗,必要时可行开放性关节盘复位术可戴用枢轴牙含板矫正髁突-关节盘的关系可采用关节镜外科复位治疗如伴有翼外肌痉挛或关节滑膜炎则应兼用此两种疾病的治疗方法关于不可复性盘前移位治疗顺序描述正确的是手法复位一枢轴板一关节镜外科复位治疗或开放性关节盘复位术手法复位一关节镜外科复位治疗或开放性关节盘复位术一枢轴板枢轴板一手法复位一关节镜外科复位治疗或开放性关节盘复位术关节镜外科复位治疗一手法复位板一手法复位不可复性盘前移位治疗原则是调节翼外肌功能先使不可复性盘前移位变为可复性盘前移位，再按可复性盘前移位的治疗原则治疗解除肌痉挛解除肌痉挛和配合镇痛治疗摘除关节盘关于关节盘穿孔、破裂治疗，下列哪一项不正确A.应以关节盘修复术为主对关节盘穿孔可以修复者，则不宜行关节盘摘除术如穿孔部位在关节盘本体部位不能修复者，可摘除关节盘应以保守治疗为主的综合治疗因穿孔部位常发生在双板区,故可用关节盘修复术髁突高位切除术，可用于下列哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗A.可复性关节盘前移位 B.不可复性关节盘前移位 C.髁突骨折D.骨关节病 E.关节盘穿孔急性颞下颌关节前脱位复位后要固定下颌A.7天B.10天C.15天D.20天 E.30天急性颞下颌关节前脱位复位后开口度不宜超过A.0.1cmB.0.5cmC.1.0cmD.1.5cmE.2.0cm急性颞下颌关节前脱位复位后，限制下颌运动最为简便适用的方法为化牙弓夹板颌间固定B.颅颌绷带 C.仅需避免大张口和大口咬硬食物简单颌间结扎固定 E.头颌石膏绷带固定关于一侧急性颞下颌关节前脱位，临床表现描述正确的是A.耳屏前、额弓下不能触及髁突 B.下颌中线偏向患侧下颌中线偏向健侧 D.下颌中线不偏双侧后牙早接触临床最常见的颞下颌关节脱位的类型为A.侧方脱位 B.急性前脱位 C.复发性脱位陈旧性脱位 E.急性后脱位颞下颌关节前脱位最常用的治疗方法是A.颌间牵引复位 B.全麻下手法复位 C.口内法手法复位口外法手法复位E.手术复位以下关于双侧颞下颌关节急性前脱位的描述不正确的是A.下颌前伸，两颊变平 B.耳屏前仍可触及髁突C.不能闭口，流涎 D.前牙开始、反拾，部分后牙接触X线检查可排除髁突骨折颞下颌关节复发性脱位的治疗方法不包括A.关节结节增高术 B.关节结节凿平术 c.关节囊紧缩术

D.髁突切除术D.髁突切除术E.硬化剂注射关于颞下颌关节强直描述错误的是A.关节内强直指关节内骨性粘连的强直 B.关节内强直简称关节强直c.关节内强直也称为真性关节强直 D.关节外强直也称为假性关节强直E.关节外强直也可有上下颌骨的骨性粘连多数关节内强直发生在哪个年龄段A.5岁以前B.15岁以前C.15-20岁D.25岁以后E.20岁以后真性颞下颌关节强直诊断的主要依据是髁突的动度减弱或消失开口困难关节邻近区域炎症史X线检查正常关节解剖结构消失，如关节间隙消失，关节区融合成致密团块影小下颌畸形，关系错乱假性颞下颌关节强直诊断的主要依据是A.颌间瘢痕挛缩或缺损畸形 B.开口困难C.髁突的动度减弱或消失D.小下颌畸形， 关系错乱E.走马疳病史下列关于颞下颌关节关节内强直描述不正确的是是OSAS的病因之一可有骨性强直和纤维强直对比双侧髁突活动度，患侧没有或极小,而健侧则明显发生关节内强直均可导致严重的面下部发育障碍和关系错乱发生骨性强直，有时下颌骨仍可有数毫米的动度儿童期须部对冲伤致单侧颞下颌关节强直，关于其伴发面下部发育畸形描述不正确的是A.健侧下颌相对较长B.颏点偏向患侧C.患侧下颌体及升支短小D.患侧面部扁平 E.患侧角前切迹加深双侧颞下颌关节内强直，如需两次手术,两次手术问隔时间不应超过3天 B.l周C.2周D.l个月E.2个月关节内强直行颞下颌关节成形术时，其截骨假关节形成原则为A应尽可能在下债支的高位截骨，假关节形成应尽可能在下颌支的低位截骨，假关节形成应在髁突颈部截骨，假关节形成应在下颌切迹以下、下颌孔以上截骨，假关节形成E应在下颌孔以下截骨，假关节形成颞下颌关节关节内强直，x线检查骨粘连局限于髁突，下颌切迹尚存在，最适宜选择下列哪种截骨手术方式A.在髁突顶截骨0.5cm在髁突颈平面以上截骨1-1.5cmC.在下颌切迹以下,下颌孔平面以上截骨1-1.5cm在下颌孔平面以下截骨1-1.5cm在下颌角处截骨1-1.5cm颞下颌关节关节内强直，x线检查骨粘连范围较广，下颌切迹变得狭小或已消失，最适宜选择下列哪种截骨手术方式髁突顶截骨0.5cm在髁突颈平面以上截骨1-1.5cm在下颌切迹以下,下颌孔平面以上截骨1-1.5cm在下颌孔平面以下截骨1-1.5cm在下颌角处截骨1-1.5cm一般认为颞下颌关节关节内强直切骨范围应在A.0.5-1cmB.2.0cmC.1-1.5cmD.1.5cmE.1.5-2cm颞下颌关节内强直术后开口练习至少应在A.1个月以上 B.2个月以上 C.3个月以上D.6个月以上E.1年以上睡眠呼吸暂停是指睡眠中口鼻气流中止超过多少时间A.1sB.3sC.5sD.10s E.15s在65岁以上,OSAS的发病率为A.1%-5%B.5%-10%C.10%-20%D.20%-40%E.30%-50%男性与女性OSAS发病率之比为A.约1:5B.约3:5C.约5:1D.约5:3E.约1:1下列关于OSAS描述不正确的是A.属睡眠中呼吸调节紊乱 B.病因复杂而尚未完全阐明可导致心肺血管的并发症，但一般不发生猝死D.有打鼾和日间极度嗜睡E.可引起反复发作的低氧血症诊断OSAS最权威的方法是A.多导睡眠图仪监测 B.鼻咽纤维镜检查 C.X线头影测量D临床检查 E.详细的询问病史公认为第一种治疗OSAS的外科手术方法是A.气管切开术B.uppp C.舌成形术 D.正颌外科的方法E扁桃体、腺样体切除术【B型题】61-64题备选答案A弹响音 B.破碎音 C.一般无弹响和杂音有的似捻发音，有的似揉玻璃纸样的摩擦音 E.哨鸣音可复性关节盘前移位可出现的异常声音有A关节盘穿孔、破裂或移位可出现的异常声音有B骨关节病可出现的异常声音有D翼外肌痉挛可出现的异常声音有C65-67题备选答案颞下颌关节区及其周围疼痛，一般非剧痛关节区可见红肿，压痛明显，后牙上下不敢咬合、稍用力即可引起关节区剧痛颞下颌关节区及其周围疼痛，常伴有全身游走性、多发性关节炎,晚期可发生关节强直吞咽时咽部疼痛和感觉异常阵发性点击样剧烈疼痛颞下颌关节紊乱病可出现A急性化脓性颞下颌关节炎可出现B类风湿性颞下颌关节炎可出现C68-72题备选答案开口初期有弹响，可发展为开口中期、开口末期的弹响开闭、前伸、侧方运动的任何阶段有多声破碎音C开口运动中有连续的摩擦音，有的似捻发音，有的似揉玻璃纸音D.弹响发生于开口末或闭口初，下颌侧方和前方运动不出现弹响E无弹响弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，翼外肌功能亢进出现此症状的特点D弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，可复性关节盘前移位出现此症状的特点为A弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，关节囊扩张伴关节盘附着松弛出现此症状的特点为D弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，关节盘穿孔、破裂出现此症状的特点为B72弹响和杂音是颞下颌关节紊乱病的三大主要症状之一，骨关节病出现此症状的特点为C73-77题备选答案A.无压痛点 B.上颌结节后部 C.关节结节处D.髁突后区 E.下颌角内侧翼外肌痉挛的压痛点为B不可复性关节盘前移位的压痛点为C翼外肌功能亢进的压痛点为A骨关节病的压痛点为C滑膜炎、关节囊炎压痛点为D78-81题备选答案A.乙状切迹中点与额弓中点之间 B.下颌支前缘向上 C.上颌结节后上方D.下颌磨牙舌侧的后下方及下颌支的内侧面 E.颞部颞肌附着处翼外肌上头触诊的部位在A翼外肌下头触诊的部位在C翼内肌下头触诊的部位在D口内额肌前份触诊的部位在B82-84题备选答案A.髁突颈部 B.髁突前斜面 c.髁突后斜面D.关节盘-髁突这一有机复合体 E.关节囊及关节盘附着可复性关节盘前移位的机制为哪一结构发生异常D83髁状突骨折常发生于A骨关节病的骨质病变的最常见的部位在B85-87题备选答案A关节盘双板区 B.关节盘后带 C髁突与关节窝关系D.关节盘、髁突和关节窝之间的关系 E下颌骨与上颌骨的关系在关节内紊乱症(关节结构紊乱疾病类)中，哪些关节结构发生紊乱D关节盘穿孔、破裂最常见的部位在A颞下颌关节脱位是指哪种关系超出正常范围C88-91题备选答案A关节窝、关节盘与髁突B关节窝、关节结节 C关节盘双板区D.关节盘 E髁突颈关节内强直常发生于A与髁突脱位密切相关的结构是B翼肌窝位于E关节上下腔相隔的结构为D92-9S题备选答案A.三叉神经痛 B.关节囊扩张伴关节盘附着松弛 c.关节滑膜炎、关节囊炎D.翼外肌功能亢进 E.翼外肌痉挛和咀嚼肌群痉挛以及肌筋膜痛关节腔内注射硬化剂如注射5%鱼肝油酸的0.25-0.5mL,可用于哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗B髁突后区和关节上腔注射泼尼松龙混悬液0.5mL(l2.5mg)加2%利多卡因0.5-1mL，可用于哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗iC受累肌肉2%普鲁卡因的封闭治疗加理疗，可用于哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗E95受累肌肉0.5%或1%普鲁卡因的封闭治疗，并根据开口度和弹响消失情况及程度及时调整封闭的量和间隔时间，同时配合肌训练,可用于哪一类型颞下颌关节紊乱病的治疗D[c型题｝96-101题备选答案A.开口度过大 B.开口度过小c.两者均有 D.两者均无颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中两侧翼外肌功能亢进出现张口度异常为A颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中慢性滑膜炎可出现张口度异常为B颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常,其中翼外肌功能在挛可出现张口度异常为B颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中可复性关节盘前移位可出现张口度异常为D颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中不可复性关节盘前移位可出现张口度异常B颞下颌关节紊乱病常出现下颌运动异常，其中关节囊扩张关节盘附着松弛可出现张口度异常为A102-108题备选答案偏向健侧B.偏向患侧c.两者均有 D.两者均无单侧翼外肌痉挛可能出现的开口型异常为B单侧滑膜炎可能出现的开口型异常为B单侧不可复性关节盘前移位可能出现的开口型异常为B单侧关节囊扩张、关节盘附着松弛可能出现的开口型异常为A单侧骨关节病可能出现的开口型异常为B单侧翼外肌功能亢进可能出现的开口型异常为A双侧翼外肌功能亢进可能出现的开口型异常为D｛参考答案｝1.B2.A 3.D4.D5.E6.B 7.D8.B9.C10.D 11.D12.D13.A14.D15.C16.B17.E 18.B1 19.B 20.A 21.D22.E23.E24.A25.D26.D27.D 28.A 29.B30.C 31.A32.B33.A34.D35.D36.C37.B38.C39.B40.C41.B42.D43.A44.B45.D46.A47.D48.D49.C50.A51.B52.C53.A54.D55.D56.D57.C58.C59.A60.A61.A62.B63.D64.C65.A66.B67.C68.D69.A70.D71.B72.C73.B74.C75.A76.C77.D78.A79.C80.D81.B82.D83.A84.B85.D86.A87.C88.A89.B90.E91.D92.B100.B 101.A 102.B93.C 94.E 95.D 96.A 97.B 98.B 99.D100.B 101.A 102.B103.B 104.B 105.A 106.B 107.A 108.D第十一章颌面部神经疾患试题及参考答案【A型题】支配口腔颌面部感觉的主要脑神经是A舌神经 B.舌咽神经 C.面神经D.三叉神经E.迷走神经支配口腔颌面部运动的主要脑神经是舌神经与B.舌咽神经 C.面神经D.三叉神经 E.迷走神经三叉神经痛的特点为持续性疼痛，夜间加重 B.疼痛一般与咀嚼和张闭口运动有关骤然发生的阵发性电击样剧烈疼痛D.临床上常有先兆期和头痛期每次发作持续数小时下列关于原发性三叉神经痛描述错误的是中老年人多见 B.神经系统检查常有阳性体征为阵发性电击样剧烈疼痛 D.历时数秒至数分钟,间歇期无症状E.多单侧发病治疗三叉神经痛的首选药物为A.神经营养药 B.苯妥英钠 c.激素类D.卡马西平 £山莨菪碱6三叉神经功能检查不包括的项目是A.泪液检查 B.温度觉、痛觉检查 c.角膜反射腭反射 E.运动功能检查三叉神经痛的疼痛部位位于颞下颌关节区，应属于三叉神经的哪一支疼痛a.第i支b.第II支c.第m支 d.第i、ii支e.第II、m支在治疗三叉神经痛的多种方法中，止痛效果好，复发率低，可重复治疗的是A卡马西平治疗 B神经撕脱术 C.无水酒精注射D.半月神经节射频温控热凝术 E维生素B「维生素B12及局麻药封闭疗法三叉神经周围支切除撕脱术主要适用于下牙槽神经和舌神经 B.三叉神经第1、11支 C.三叉神经第II、m支D.眶下神经和下牙槽神经 E.眶下神经和腭大神经半月神经节射频温控热凝术时，最后温度应升至40-50。CB.50-60。CC.60-70。CD.70-80。CE.90-100。C采用三叉神经感觉功能判断半月神经节射频温控热凝术时，下列哪种情况为达到最佳加热效果A.痛觉、触觉消失,角膜反射保留B.痛觉、触觉、角膜反射均消失痛觉、触觉消失，味觉保留、 D.痛觉消失，触觉、角膜反射保留E痛觉、味觉消失，触觉保留最易使三叉神经痛高痛阈〃扳机点〃出现阳性体征的检查方法为A.拂诊B.压诊C.触诊D.叩诊E.揉诊半月神经节射频温控热凝术治疗三叉神经痛时，判断针头是否准确处于热凝所需的最佳位置的客观指征是A.手术医师的经验 B.X线平片 C.CR方波剌激是否准确 E患者的角膜反射三叉神经痛患者行半月神经节射频温控热凝术，术后疼痛消失，但同时出现角膜反射减退、麻痹性角膜炎。请问其最可能的原因是A.热凝术治疗不彻底 B.继发三叉神经运动支损伤c.继发三叉神经第I支损伤 D.继发动眼神经损伤E继发滑车神经损伤一患者，自觉右侧口底后分、舌根及咽部疼痛,2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第皿支后，疼痛仍不缓解;再用1%-2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后，疼痛缓解。其最可能的诊断是A三叉神经第I支痛 B.继发性三叉神经痛 C.舌神经痛D.舌咽神经痛 E舌下神经痛一患者，诊断为三叉神经痛，定分支检查为第m支〃,扳机点〃在右下后磨牙区相对的颊粘膜处；口内检查,右下后磨牙均已拔除X线检查，拔牙区相应的下颌骨内可见界限清楚的散在透光区。请问此患者首选的治疗方法是A.病变骨腔清除术 B.下牙槽神经切断撕脱术 C.颏孔无水酒精注射法D.理疗 E.半月神经节射频温控热凝术某患者，男,20岁，近1个月内，右侧下颌区间断性发生刀割样剧烈疼痛，持续时间不等，最短约几秒钟,最长约2小时，自觉口服止痛药后症状略减轻。口内检查右下颌牙未发现明显龋齿和牙周疾患X线全景片右侧下颌骨未见明显病变。那么最有可能的诊断是A.急性牙髓炎 B.脑桥小脑角胆脂瘤 C.原发性三叉神经痛下颌骨中央性颌骨癌E舌咽神经痛某患者，女,55岁，1年来右眶上缘、鼻翼旁因触摸多次发生刀割样剧痛，每次最长持续约2-3分钟。则该患者诊断可能为A.三叉神经第I支痛B.三叉神经第II支痛 C.三叉神经第m支痛d.三叉神经第i、i支痛 e.三叉神经第I、mi支痛某患者，男,50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊粘膜因触摸等诱因可诱发电击样剧痛，诊断为三叉神经第第I、m支痛。给予卡马西平治疗，初起有效，近半年来，自觉发作频繁,虽不断加大药物剂量，效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案A.病变骨腔清除术 B.半月神经节射频温控热凝术C.继续加大卡马西平药物剂量 D.2%普鲁卡因病变支封闭三叉神经周围支切断撕脱术贝尔面瘫急性期治疗不正确的是A.口服阿司匹林 B.给予大剂量糖皮质激素（如地塞米松、泼尼松）给予强烈的针刺治疗，避免面肌失用性萎缩肌注维生素Bp维生素B12保护眼睛,防止角膜损害最能有效证明贝尔麻痹时是否累及膝状神经节的检查方法是A.泪液检查（Schirmer试验） B.味觉检查 C.角膜反射检查D.咀嚼运动功能检查 E听觉检查鉴别中枢性面神经麻痹与周围性面神经麻痹的主要依据是A.额纹是否消失、能否皱眉 B.眼睑能否闭合 C.能否耸鼻D.能否鼓腮 E.有无口角歪斜某患者，女,45岁，由于天气闷热，风扇直对面部吹一上午。午睡后，刷牙时发觉口角漏水,含漱不便；照镜时发觉右侧口角下垂,左侧向上唱斜。其最可能的诊断是

A.右侧中