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文档简介
2023年沈阳市皇姑区中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析(图片大小可自由调整)第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.下列不是寒证与热证鉴别要点的是______。A.恶寒与发热B.便秘与便溏C.口渴与不渴D.头痛与不痛2.动眼神经损伤后可出现______。A.上睑下垂B.眼球斜向外下方C.角膜反射消失D.泪腺分泌障碍E.瞳孔扩大A
B
C
D
E
3.目前公认的血糖监测参考方法是______。A.己糖激酶法B.葡萄糖氧化酶-过氧化物酶耦联法C.葡萄糖氧化酶-氧速率法D.氧化还原法4.目前糖尿病主要死亡原因是______A.心血管并发症B.糖尿病酮症酸中毒昏迷C.神经病变D.高渗性非酮症糖尿病昏迷E.感染5.阑尾病人行硬膜外麻醉时发生轻微局麻药中毒反应,下列哪项处理错误
A.停止注入局麻药B.注射安定C.注射苯巴比妥D.吸氧E.注射麻黄素6.男性,55岁,患慢性肾小球肾炎10年,近1周来尿少、嗜睡。血压170/110mmHg,血肌酐680μmoL/L,CO2CP12mmol/L,血K+7.8mmol/L。ECG示T波高尖。今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停死亡,死亡最可能的原因是______A.脑出血B.心功能不全C.高钾血症D.代谢性酸中毒E.尿毒症脑病7.下列属于深昏迷的是______。A.全身肌肉松弛B.对外界任何刺激无反应C.各种反射消失D.生命体征不稳定E.全身肌肉紧张A
B
C
D
E
8.下列关于正常枕先露分娩机转顺序,正确的是______A.衔接—下降—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转B.衔接—俯屈—下降—内旋转—仰伸—复位及外旋转C.衔接—下降—内旋转—俯屈—仰伸—复位及外旋转D.下降—俯屈—衔接—内旋转—仰伸—复位及外旋转E.下降—衔接—俯屈—内旋转—仰伸—复位及外旋转9.适用于尿液白细胞排泄率检查的标本是______。A.晨尿B.随机尿C.餐后尿D.3小时尿10.供给侧改革主要是为了促进消费。11.女性,50岁,糖尿病病史9年,因双足趾端麻木,大腿皮肤刺痛三月余就诊,查体:双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级,病理反射(一)。空腹血糖14mmol/L,血酮(一)。应考虑糖尿病慢性并发症是______A.周围神经病变B.自主神经病变C.视网膜病变D.脑血管病变E.肾病变12.粪便检查,可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是______。A.中性粒细胞B.淋巴细胞C.上皮细胞D.巨噬细胞13.气管插管时已经发生误吸,紧急处理时应采取以下哪些措施?______A.立刻终止手术,取头低位B.应用扩血管药物C.给予5~10cmH2OPEEP通气D.静脉注射大剂量糖皮质激素E.气管内注入生理盐水或注射用水反复吸引,同时与加压吸氧交替A
B
C
D
E
14.下列选项中,哪项属于X线管管套的作用
。A.防电击、防辐射B.固定X线管C.保持真空D.加强散热E.防止X线向外泄露15.异丙酚静脉麻醉可用于______A.全麻诱导B.全凭静脉麻醉C.门诊短小手术D.内镜或其他诊断性检查的麻醉E.可单独使用也可与麻醉性镇痛药合用A
B
C
D
E
16.肾小球滤过率是指每分钟______。A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C.1个肾脏生成的终尿量D.1个肾脏生成的原尿量17.急性脑中风影像诊断宜选择______A.颅骨平片B.脑室造影C.血管造影D.CT扫描E.超声成像18.腹部闭合性实质脏器损伤的主要临床表现是______。A.腹膜炎表现B.感染性休克C.内出血症状D.呕血或排出柏油样大便E.胃肠道症状19.能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的药物是______。A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁20.锁骨正位片:锁骨显示为“”形弯曲为______。A.肩关节旋转所致B.肩关节抬高所致C.肩关节外展所致D.肩关节倾斜所致E.肩关节内收所致21.系统性红斑狼疮最常累及的器官是______。A.肾脏B.心脏C.肺D.脑E.肝脏22.与肝豆状核变性发病有关的是______。A.铅代谢障碍B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.锌代谢障碍E.镁代谢障碍23.蛛网膜下腔出血患者必须安静休息,绝对卧床______。A.1~3周B.4~6周C.7~9周D.10周24.组成中不含人参,甘草、大枣的方剂是______A.半夏泻心汤B.理中丸C.小柴胡汤D.橘皮竹茹汤25.关于贝尔面瘫描述正确的是______。A.不伴有其他症状或体征的突发性单侧面瘫B.起病急骤,少自觉症状C.口角肌抽搐D.患侧口角下垂、健侧向上歪斜;不能吹风、鼓气;眼睑闭合不全E.有的患者额纹存在A
B
C
D
E
26.“秋毫无犯”“人为刀俎,我为鱼肉”“项庄舞剑,意在沛公”等成语都出自《史记·项羽本纪》中关于鸿门宴一事的记载。27.患者李某,在输液过程中出现胸闷,随之出现呼吸困难和严重发绀,听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”,该患者可能出现了
A.发热反应B.急性肺水肿C.左心衰竭D.静脉炎E.空气栓塞28.价值规律是商品经济的基本规律,凡是有商品生产和商品交换的地方,价值规律都必然存在并发生作用。29.葡萄胎刮宫术后4个月,血hCG明显高于正常水平,肺部X线摄片片状阴影,最大可能诊断为______A.宫外孕B.宫内妊娠C.再次葡萄胎D.绒毛膜癌E.侵袭性葡萄胎30.集体主义的主要内容包括
。A.集体利益处于首要地位B.反对个人利益C.尊重个人正当利益D.强调集体利益与个人利益的辩证统一A
B
C
D
31.下列选项中,哪一项是平板探测器数字X线成像(DR)使用的检测装置
。A.光电管B.电离室C.影像增强器D.影像板E.平板探测器32.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级?______A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级33.黄疸的治疗大法是(
)A.凉营开窍B.健脾祛湿C.化湿利小便D.清热化湿E.清热解毒34.超声经腹诊断前置胎盘时,膀胱应______。A.适度充盈B.过度充盈C.排空后快速充盈D.少量充盈E.排空35.“肺主一身之气”体现在哪些方面?______A.宗气的生成B.气机的调节C.助心行血D.水液的代谢A
B
C
D
36.登记的形式主要有______A.簿式B.卡片式C.财务式D.联单式A
B
C
D
37.以下不是对急危重病人抢救工作中的道德要求的是______A.树立时间就是生命的诊疗观B.在诊疗一般病人时,不能立即放弃而去抢救生命垂危的病人C.在诊疗行为上做出迅速快捷的反映,采取各项措施D.对病人的要求,耐心做出应答E.勤奋、主动地做好治疗工作38.下列被称为“阳脉之海”的经脉是
A.带脉B.任脉C.冲脉D.督脉E.阴维脉39.骨折的特有体征指的是______。A.畸形、异常活动和功能障碍B.畸形、疼痛肿胀和功能障碍C.畸形、异常活动和骨擦感D.异常活动、功能障碍和骨擦感E.疼痛肿胀、异常活动和骨擦感40.心尖在胸前壁的体表投影位于______。A.位于左侧第4肋间隙,距前正中线7~9cm处B.位于左侧第5肋间隙,距前正中线7~9cm处C.位于左侧第6肋间隙,距前正中线7~9cm处D.位于左侧第5肋间隙,距前正中线5~7cm处E.位于左侧第6肋间隙,距前正中线5~7cm处41.患者女,32岁,因胃部不适,做胃镜检查,内镜的消毒可选用______。A.煮沸消毒法B.环氧乙烷熏蒸C.2%戊二醛浸泡D.高压蒸汽灭菌法E.0.2%过氧乙酸浸泡42.强迫体位见于______。A.疾病早期B.意识丧失C.心肺功能不全D.极度衰弱43.牙膏中作为洁净剂的是______。A.甘油B.碳酸钙C.藻酸盐D.苯甲酸盐E.十二烷基氨基酸A
B
C
D
E
44.脉压减少主要见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。45.对于肺泡最低有效浓度(MAC)的理解正确是
A.不同麻醉药具有相同的MACB.MAC越小,表示该麻醉药效能越弱C.MAC越小,表示该麻醉药效能越强D.MAC不受任何因素的影响E.各药物之间MAC呈非数学相加性质46.躯体感觉的皮层代表区主要位于______。A.中央前回B.中央后回C.岛叶皮层D.颞叶皮层E.边缘系统47.在十五、十六世纪,火药首先传入阿拉伯国家,然后传到希腊乃至世界各地。对人类社会的文明进步,对经济和科学文化的发展,起了推动作用。48.购买甲类非处方药由______。A.零售药房执业药师决定B.药品销售人员介绍C.消费者自行判断D.医院医生的建议49.某市公安机关利用LED灯牌,在城市主要街道发布“东躲西藏,寝食难安。早日自首,争取从宽”的标语,敦促在逃人员投案自首。关于公安机关的做法,下列说法正确的是______。A.公安机关应当以社会管理职能代替政治统治职能B.公安机关有权对自首人员从轻或者减轻处罚C.公安机关可以利用有效的宣传方式,创新工作手段D.公安机关可以从实际工作出发,对法律作出行政解释50.人的基础代谢率
A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子<成年男子A
B
C
D
E
51.肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后发生的下列变化中错误的是______A.脾缩小B.BUN升高C.腹水减少D.诱发肝性脑病E.出现肝肾综合征52.内毒素的主要成分是______A.肽聚糖B.蛋白质C.脂蛋白D.核酸E.脂多糖53.我国社会主义经济发展的基础是农业。54.缺铁性贫血的病理改变顺序是______A.低血清铁—骨髓贮存铁减少—贫血B.低血清铁—贫血—骨髓贮存铁减少C.骨髓贮存铁减少—贫血—低血清铁D.贫血—骨髓贮存铁减少—低血清铁E.骨髓贮存铁减少—低血清铁—贫血55.女性,67岁,活动后心悸、气短3年。既往有慢性支气管炎病史10年。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图P波消失,代之f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断是______A.室性期前收缩B.心房颤动C.阵发性室性心动过速D.阵发性室上性心动过速E.二度Ⅰ型房室传导阻滞56.甲、乙、丙、丁共同投资设立一有限责任公司,甲拟转让自己的股权。下列说法不正确的是______。A.甲向乙转让应得到丙、丁过半数同意B.甲向戊转让应该得到乙、丙、丁过半数同意C.甲向戊转让时,乙、丙、丁不同意转让又不购买的,视为同意转让D.甲向戊转让时,在同等条件下,乙、丙、丁有优先购买权57.决策科学化是民主化的前提和保证。58.急性失血后贫血的主要表现是______。A.小细胞贫血B.正细胞贫血C.大细胞贫血D.高色素性贫血59.下列不属于阳偏衰的病因是______。A.先天不足B.后天失养C.劳倦内伤D.久病伤正E.热病后期正气大伤60.类风湿关节炎的关节病变包括______。A.滑膜增生B.滑膜淋巴细胞、浆细胞和单核细胞浸润C.关节腔内纤维素渗出、纤维化D.关节软骨破坏E.关节内骨破坏A
B
C
D
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61.下列清热药中哪一组为治痢之要药______。A.黄芩、白头翁B.板蓝根、黄柏C.蒲公英、连翘D.山豆根、马勃62.流行性腮腺炎可出现腮腺管开口处黏膜红肿,其部位在______。A.上颌第2臼齿相对应的颊黏膜上B.下颌第2臼齿相对应的颊黏膜上C.上颌第1臼齿相对应的颊黏膜上D.下颌第1臼齿相对应的颊黏膜上63.关于扩张型心肌病的病因最主要的是______。A.遗传因素B.代谢异常C.细菌感染D.病毒感染64.触压觉感受器在口腔组织内主要有______。A.Meissner触觉小体B.Merkel环层小体C.牙周膜本体感受器D.游离神经末梢E.Ruffini小体A
B
C
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65.下列哪些属于H2受体拮抗剂?______A.雷尼替丁B.法莫替丁C.西咪替丁D.尼扎替丁E.兰索拉唑A
B
C
D
E
第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案:D[解析]寒证常见恶寒、便溏、口不渴;热证常见发热、便秘、口渴。2.参考答案:ABE[解析]动眼神经支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌、下斜肌、睫状肌、瞳孔括约肌,损伤后出现上睑下垂、瞳孔斜向外下方及瞳孔扩大。3.参考答案:A[解析]己糖激酶法是在己糖激酶催化下,葡萄糖和ATP发生磷酸化反应,生成葡萄糖-6-磷酸与ADP;前者在葡萄糖-6-磷酸脱氢酶催化下脱氢,生成6-磷酸葡萄糖酸,同时使NADP还原为NADPH,在340nm吸光度上升的速率与葡萄糖浓度成正比,该方法是目前公认的参考方法。而葡萄糖氧化酶-过氧化物酶耦联法是目前葡萄糖检测应用最广的常规方法;葡萄糖氧化酶一氧速率法准确性和精密度都很好,但只能用于特殊的分析仪;氧化还原法是最早用于血糖测定的方法,现已被操作简便、特异性高的方法所取代。4.参考答案:A[解析]在胰岛素及抗生素应用以前,糖尿病性酮症酸中毒及感染是糖尿病的主要死亡原因。目前,糖尿病性心脏病、脑血管病、肾病是糖尿病的主要死亡原因。5.参考答案:E[解析]麻黄素能增加心率,升高血压,加重中毒反应。6.参考答案:C[解析]长期慢性肾小球肾炎患者,最近加重,出现肾功能衰竭,有严重高钾血症(血化验和ECG证实),有代谢性酸中毒,但不重,突然抽搐,心跳骤停死亡,只能是高钾血症引起,其余均不会引起心跳骤停。7.参考答案:ABCD[解析]深昏迷时,对外界的正常刺激均无反应,全身肌肉松弛,无任何自主运动;眼球固定,瞳孔散大,各种反射消失,大小便多失禁;生命体征已有明显改变,呼吸不规则,血压或有下降。8.参考答案:A[解析]分娩机转:衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。9.参考答案:D[解析]3h尿一般是收集上午6~9时段内的尿,多用于检查尿有形成分,如1h尿排泄率检查等。10.参考答案:B[解析]供给侧结构性改革的根本目的是提高社会生产力水平,落实好以人民为中心的发展思想。要在适度扩大总需求的同时,去产能、去库存、去杠杆、降成本、补短板,从生产领域加强优质供给,减少无效供给。扩大有效供给,提高供给结构适应性和灵活性,提高全要素生产率,使供给体系更好适应需求结构变化。故本题判断错误。11.参考答案:A[解析]本题中患者表现为双足趾端麻木和大腿皮肤刺痛,双手肌力稍减弱,符合周同神经病变时对称多发、下肢较上肢严重的特点。12.参考答案:D[解析]粪便检查可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是巨噬细胞。13.参考答案:ACE[解析]一旦发生呕吐物或反流物误吸应立即:①置于头低位,并将头转向一侧。②将口咽腔及气管内呕吐物和反流物吸出。③应用支气管解痉药物和抗生素。④严重的行气管插管作气管灌洗。误吸后机体应激反应有血流动力学变化而用扩血管药会加重病情。早期应用激素可以减轻炎症、改善毛细血管通透性和缓解支气管痉挛,但不需要大剂量。14.参考答案:A[解析]X线管管套是借高压电缆的金属网层而接地的,具有防电击和防辐射的作用。15.参考答案:ABCDE[解析]异丙酚新型快速、短效催眠性静脉全麻药,静脉注射诱导起效快,诱导平稳,无肌肉不自主运动、咳嗽、呃逆等副作用,几乎适合各类手术的全麻诱导,尤其是需要术后快速苏醒的病人;持续时间短,苏醒快而完全,没有兴奋现象,麻醉后能较早进食,故门诊小手术首选异丙酚。所以以上均可用异丙酚。16.参考答案:B[解析]肾小球滤过率是指单位时间内(通常指每分钟)两肾所生成原尿的量。正常成人安静时约为125ml/min。17.参考答案:D[解析]CT检查安全而迅速,已成为颅脑外伤和脑血管病的首选检查。18.参考答案:C[解析]腹部实质性脏器损伤,主要表现为腹腔内或腹膜后出血,重者可出现休克,如皮肤黏膜苍白、脉搏增快、血压下降等;持续性腹痛,一般不剧烈,腹膜刺激征不明显。腹部空腔性脏器损伤,主要表现为局限性或弥漫性腹膜炎,腹膜刺激征明显。19.参考答案:D[解析]奎尼丁阻滞Na+、K+、Ca2+通道;苯妥英钠阻滞Na+、Ca2+通道。20.参考答案:A[解析]锁骨正位摄影。若照片显示锁骨影像为“”形弯曲,为肩关节旋转所致。21.参考答案:A[解析]系统性红斑狼疮可累及皮肤、浆膜、关节、肾及中枢神经系统等,最常累及的器官是肾脏。22.参考答案:B[解析]肝豆状核变性是先天性铜代谢障碍性疾病。常发于儿童或青少年,临床上以肝损害、锥体外系症状与角膜色素环等为主要表现。23.参考答案:B[解析]蛛网膜下腔出血患者强调绝对卧床4~6周并抬高床头15°~20°,强调绝对卧床的必要性,避免搬动和过早下床。24.参考答案:B[解析]理中丸是由人参、干姜、白术、甘草(炙)组成。25.参考答案:ABD[解析]贝尔面瘫发病后进展迅速,可于数小时内或1~2日内达到面瘫最大程度。临床均表现为完全性面瘫症状:患侧口角下垂,上下唇因口轮匝肌瘫痪而不能紧急闭合,发生饮水漏水、流涎、鼓腮时漏气、吹起等功能障碍。眼轮匝肌瘫痪后,失去了受动眼神经支配的上睑提肌保持平衡协调的随意动作,致睑裂扩大、闭合不全、露出结膜:用力闭紧时,眼球转向外上方,称贝尔征。由于不能闭眼,易患结膜炎。在下结膜囊内,常有泪液积滞或溢出。前额皱纹消失,不能皱眉,这是贝尔面瘫或周围面瘫的重要临床表现,也是与中枢性面瘫鉴别的主要依据。26.参考答案:A[解析]《史记·项羽本纪》中对鸿门宴一事有这样的记载:“沛公奉卮酒为寿,约为婚姻,曰:‘吾入关,秋毫不敢有所近,籍吏民,封府库,而待将军。’”“樊哙曰:‘大行不顾细谨,大礼不辞小让。如今人方为刀俎,我为鱼肉,何辞为。’”“项庄拔剑起舞,项伯亦拔剑起舞,常以身翼蔽沛公,庄不得击。”“秋毫无犯”“人为刀俎,我为鱼肉”“项庄舞剑,意在沛公”等成语就出自此处。27.参考答案:E[解析]该患者的表现符合空气栓塞的临床表现。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”,为其特征性表现。28.参考答案:A[解析]价值规律是商品经济的基本规律。商品的价值量由生产该商品的社会必要劳动时间决定,商品交换以价值量为基础,实行等价交换。其表现形式是市场供求影响商品价格,商品价格以价值为中心上下波动。只要存在商品生产和商品交换,价值规律都必然存在并发生作用。29.参考答案:E[解析]葡萄胎后4个月血hCG明显升高者除外妊娠后首先考虑侵袭性葡萄胎,肺部片状阴影可能是其肺部转移的病灶。30.参考答案:ACD[解析]集体主义的主要内容有三个方面,即ACD三项,其中B选项中的“反对个人利益”不正确,我们应当尊重个人的正当利益,但要克服和反对个人主义。本题正确答案为ACD。31.参考答案:E[解析]平板探测器数字X线成像是用平板探测器将X线信息直接或间接转换成电信号,再数字化,转换过程都在平板探测器内完成。没有经摄像管或激光扫描的过程,所以X线信息损失少,图像质量好,成像时间短。32.参考答案:C[解析]肌力分为6级:0级完全瘫痪,测不到肌肉收缩。
1级仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。
2级肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。
3级肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。
4级肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。
5级肌力正常。33.参考答案:C[解析]黄疸治疗大法为祛湿利小便。34.参考答案:A[解析]膀胱未充盈,子宫下段显示不清,难以暴露胎盘下缘与宫颈内口的关系,膀胱过度充盈,宫颈被拉长,可将胎盘下缘向下牵拉,造成前置胎盘的假像,只有膀胱适度充盈才可以形成一个良好的透声窗,显示子宫及附件。35.参考答案:ABC[解析]宗气的生成依赖脾运化的水谷之气和肺吸入的自然界清气,肺的呼吸功能正常与否,直接影响着宗气的生成。肺有节律的呼吸,对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用。心脏的搏动是血液运行的基本动力,但肺对血液的运行亦起着重要的作用。含有水谷精微的血液,从心通过经脉而汇聚于肺,经过肺的呼吸功能进行气体交换,然后通过经脉回到心,最后输布到全身,因此血液的运行过程中,肺气起着辅助的作用。水液的代谢是肺主行水作用的体现。36.参考答案:ABD[解析]登记的形式主要有簿式、卡片式、联单式。37.参考答案:B[解析]急危重病人抢救工作中的道德要求:①要争分夺秒、积极抢救病人;②要团结协作、勇担风险;③要满腔热忱,重视心理治疗;④要全面考虑,维护社会公益;⑤要加强业务学习,提高抢救成功率。38.参考答案:D[解析]奇经八脉,指别道奇行的经脉,有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴踽脉、阳踽脉共八条。带脉功能为约束纵行躯干的诸条经脉;任脉功能为调节全身阴经经气,故称“阴脉之海”;冲脉功能为涵蓄十二经气血,故称“十二经之海”或“血海”;督脉功能为调节全身阳经经气,故称“阳脉之海”;阴维脉功能为调节六阴经经气。39.参考答案:C[解析]骨折的特有体征:(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形发生改变,主要表现为缩短;(2)异常活动:正常情况下肢体非关节部位出现类似于关节部位的活动;(3)骨擦音或骨擦感:两骨折端相互摩擦时,可产生骨擦音或骨擦感。40.参考答案:B[解析]心尖钝圆朝向左前下方,与胸前壁邻近,其体表投影在左胸前壁第5肋间隙,距前正中线7~9cm处。41.参考答案:C[解析]2%戊二醛常用于浸泡不耐热的医疗器械、精密仪器、如内镜等。42.参考答案:C[解析]强迫体位是指患者为了减轻痛苦,被迫采用某种体位的体征。强迫坐位,病人坐于床沿,两手撑在膝部或床边,常见于心肺功能不全的病人。这种体位可使膈位置下降,有助于胸廓及辅助呼吸肌运动,使肺通气量增加;使回心血量减少,减轻心脏负担。43.参考答案:E[解析]牙膏是由粉状摩擦剂、湿润剂、表面活性剂、粘合剂、香料、甜味剂及其他特殊成分构成的。
摩擦剂牙膏中常用的摩擦剂有:①碳酸钙(CaCO3):碳酸钙有重质和轻质两种,重质碳酸钙是将岩石中的石灰岩和方解石粉碎、研磨、精制而成。轻质碳酸钙是将钙盐溶于盐酸中,再通入二氧化碳,得到碳酸钙沉淀。轻质碳酸钙颗粒细,比重轻,可用于牙膏。②磷酸氢钙(磷酸氢钙二水盐CaHPO4·2H2O和磷酸氢钙无水盐CaHPO4):磷酸氢钙分为二分子水的二水盐和无水盐两种。二水盐和其他成分有良好的混合性,但由于无水盐硬度高,摩擦力强,因此在特制除烟迹的牙膏中,可在二水盐中混入5%~10%无水盐。③焦磷酸钙(Ca2P2O7):焦磷酸钙是将磷酸氢钙高温处理而得到的。由于它不和含氟化合物发生反应,故可用作含氟牙膏的基料。④水合硅酸(SiO2·nH2O):水合硅酸是非常细的白色微粒,可用于透明牙膏中。另外,由于其比容大,可作牙膏的增量剂和增粘剂使用。⑤氢氧化铝[Al(OH)3]:氢氧化铝的颗粒较粗,能增加牙膏的光亮度,并具有优良的洁齿力。
湿润剂可防止牙膏在软管中固化变硬,并使膏体具有光泽等效能。用于牙膏中的湿润剂有甘油、丙二醇、山梨醇等多种。
表面活性剂为清洗口腔中的污垢,目前广泛采用的是中性洗涤剂—月桂醇磺酸钠。能快速发泡,既能发泡沫,又能清洗口腔中的污垢。牙膏用的表面活性剂纯度要求很高,不能有异味,一般用量为2%。
粘合剂为使牙膏中配料分散均匀,可使用粘合剂,如CMC(羧甲基纤维素钠盐)及其衍生物、角叉菜、海藻酸钠等多种物质。
香料牙膏用香料主要是薄荷,它是赋予牙膏凉爽感的一种不可缺少的成分。薄荷类又分为薄荷醇(薄荷脑)、薄荷油、薄荷等多种物质,以及由其派生出来的香料。此外,还可使用水果类香精,如柑橘类香料等,但作为牙膏香料来说是有严格限制的。
甜味剂为改善牙膏的口感,牙膏中加了少量糖精。由于用作湿润剂的甘油等也具有甜味,故糖精的配用量一般为0.01%~0.1%。也可用木糖醇做甜味剂。
其他特殊成分为了防治口腔疾病,有的牙膏中还加入了一些特殊成分:①为除去口臭常在牙膏中加入双氧代苯基二胍基己烷和柏醇等杀菌剂,铜叶绿酸对防止口臭亦有一定功效;②防治龋齿可加入氟化合物,既能抑制口腔中残留物发酵,又使牙齿表面的珐琅质强化,从安全性来考虑,牙膏中氟含量规定在1000μg以下,在饮用含氟天然水的人群中,龋齿的发病率相对较低,但饮用含氟量高的水,牙齿表面会形成白浊状(斑状齿),反而使齿质变脆。44.参考答案:A45.参考答案:C[解析]MAC是指某种吸入麻醉药在一个大气压下与纯氧同时吸入时,能使50%病人在切皮时不发生摇头、四肢运动等反应时的最低肺泡浓度。因为MAC是不同麻醉药的等效价浓度,所以能反应该麻醉药的效能,MAC越小麻醉效能越强。46.参考答案:B[解析]躯体感觉的皮层代表区主要位于中央后回。47.参考答案:B[解析]在十二、十三世纪,火药首先传入阿拉伯国家,然后传到希腊和欧洲乃至世界各地。对人类社会的文明进步,对经济和科学文化的发展,起了推动作用。故本题判断错误。48.参考答案:C[解析]非处方药(又称OTC药物),是指经国务院药品监督管理部门批准生产,不需医生处方,消费者即可自行判断、购买和使用的药物。根据非处方药的安全程度,又分为甲类和乙类两种。非处方药的包装、标签、说明书上均有其特有标识OTC。红色为甲类,必须在药店出售;绿色为乙类,除药店外,还可在药监部门批准的宾馆、商店等商业企业中零售。《处方药与非处方药流通管理暂行规定(试行)》第九条指出:销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有《药品经营企业许可证》;必须配备驻店执业药师或药师以上药学技术人员;执业药师应佩戴标明其姓名、技术职称等内容的胸卡;《药品经营企业许可证》和执业药师证书应悬挂在醒目、易见的地方。49.参考答案:C[解析]题干中,公安机关在城市街道发布标语敦促在逃人员投案自首,体现了公安机关利用有效的宣传方式创新工作手段,C项正确。政府的职能包括宏观调控、市场监管、社会管理和公共服务,A项“政治统治”的说法错误;“从轻或者减轻处罚”应由人民法院作出,B项错误;《立法法》第42条第1款规定,法律解释权属于全国人民代表大会常务委员会,D项表述错误。故本题选C。50.参考答案:CE[解析]男子的基础代谢率平均比女子高,幼年比成年高;年龄越大,代谢率越低。同一环境下的同一种恒温动物,其基础代谢量与其体表面积成正比。人体基础代谢率公式:
男性基础代谢率=66+(13.7×体重)+(5×身高)-(6.8×年龄)
女性基础代谢率=655+(9.6×体重)+(1.8×身高)-(4.7×年龄)。51.参考答案:C[解析]肝硬化食管静脉曲张破裂大出血后病情会加重,腹水应增加,且可诱发肝性脑病和出现肝肾综合征。出血后可出
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