2023年南通市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年南通市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留多少间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度A.1.5～2mmB.1～1.5mmC.0.8～1.2mmD.0.5～0.8mmE.0.1～0.3mm2.循行于下肢内踝上八寸以下，在中线的经脉是______。A.足少阳胆经B.足太阴脾经C.足少阴肾经D.足厥阴肝经E.足太阳膀胱经3.关于疾病年龄分布分析方法的叙述，正确的是______。A.横断面分析不能反映致病因子与年龄的关系B.出生队列是对不同年代出生的人群在同时期的发病率或死亡率进行分析C.致病因子在不同时期强度不同时，出生队列分析能反映疾病与年龄的关系D.出生队列研究实质是多组队列研究的综合应用4.下列关于防腐剂的用法，哪些是正确的?______A.甲苯用于尿蛋白定量检查B.浓盐酸用于尿糖定量检查C.甲醛用于艾迪计数D.浓盐酸用于内分泌系统的检查A

B

C

D

5.脊髓压迫症的最佳监测方式是______。A.核素扫描B.CT扫描C.核磁共振D.脑脊液检查E.椎管造影6.监测甲状旁腺功能的方法有______。A.肾小管磷重吸收率测定B.磷清除率测定C.葡萄糖抑制试验D.皮质醇抑制试验E.美替拉酮试验A

B

C

D

E

7.举例说明抗心律失常药的分类。8.正常状态下，单位重量耗氧最多的器官是______。A.脑B.心C.肺D.肾E.肝9.独活与羌活均能祛除风湿治痹证，前者治痹证偏于上半身，后者偏于下半身。10.下列哪项病变不是维生素D缺乏的临床症状

A.牙齿钙化发育不良B.牙齿萌出延缓C.皮肤瘀斑D.佝偻病E.成人骨质疏松11.根据我国宪法，乡、民族乡、镇的人民代表大会每届任期几年?______A.3年B.4年C.5年D.6年12.依法执政是中国共产党执政的基本方式，下列能直接体现这一方式的是______。

①全党开展深入学习实践科学发展观

②党的主张经过法定程序上升为国家意志

③党支持人民代表大会依法履行职能

④党领导政协发挥政治协商和民主监督作用A.①②B.①④C.②③D.③④13.全麻后完全清醒是指______。A.对刺激有反应B.能听到讲话C.能正确回答问题D.能翻身活动E.呼唤能睁眼14.牙龈切除术15.下列病证中，适用于吐法的是______A.瘀血内停B.宿食不消C.结痰停饮D.虫积E.宿食壅阻胃脘16.支气管肺癌的早期表现可能是______A.肺不张B.肺炎C.肺气肿D.肺纤维化E.以上均不对17.某自费患者到妇科看病时，要求医生以她享受公费医疗的父亲的名字开具处方。此时，医生的正确选择是______。A.婉言拒绝患者的要求B.满足患者的要求，医生不过问其他C.如不是妇科的专用药，可以满足其要求D.当处方上的性别改为女性，才能满足其要求E.患者答应后果自负的情况，可以满足要求18.骨关节结核不适合手术治疗的情况是______。A.脊椎结核并截瘫B.全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血C.早期全关节结核，为抢救关节功能D.有明显死骨E.脓肿形成19.副鼻窦包括______。A.双侧上颌窦B.额窦C.前组筛窦D.蝶窦E.后组筛窦A

B

C

D

E

20.天疱疮的组织病理特征是

。A.棘层松解B.口皮下疱C.不典型增生D.基底细胞液化变性，固有层E.角化过度21.骨巨细胞瘤的好发部位是______。A.股骨近端B.股骨远端C.胫骨近端D.胫骨远端E.桡骨远端A

B

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22.疼痛、切口感染、出血是外科手术面临的三大问题。23.关于肾移植，说法正确的有______。A.是目前较为成熟器官移植手术，术后5年生存率高达70%B.通常将移植的肾动脉都与受体的肾动脉吻合C.必须将所有的肾动脉都与受体的肾动脉吻合D.将输尿管吻接到膀胱上A

B

C

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24.肾的______失司时，则可见______，故说肾开窍于______。25.在八纲辨证中表示疾病性质的两纲是______。A.阴阳B.表里C.寒热D.虚实26.继发性下肢静脉曲张的病因是______。A.下肢深静脉阻塞B.浅静脉壁薄弱C.交通支瓣膜薄弱D.腹内压增高E.长期站立工作27.射血分数等于______。A.每搏输出量/回心血量×100%B.每搏输出量/每分输出量×100%C.每搏输出量/心室收缩末期容积×100%D.每搏输出量/心室舒张末期容积×100%E.每搏输出量/心室收缩末期容积28.吗啡产生强大阵痛作用的机理是______。A.选择性抑制痛觉中枢B.模拟内源性阿片肽的作用C.降低痛觉感受器的敏感性D.镇静并产生欣快感E.抑制内源性阿片肽的作用29.2016年8月26日，中共中央政治局召开会议，审议通过“健康中国2030”规划纲要。下列有关会议内容说法错误的是______。A.推进健康中国建设，要坚持预防为主B.强化早诊断、早治疗、早康复C.坚持保基本、强基层、建机制D.坚持市场主导，动员全社会参与30.被列为非麻醉性镇痛药的是______。A.哌替啶B.喷他佐辛(镇痛新)C.可待因D.芬太尼E.美沙酮31.儿童缺铁性贫血的主要原因是______。A.先天储铁不足B.铁摄入量不足C.生长发育因素D.铁的吸收障碍32.脂/水分离系数低的毒物，经肾排泄时

A.易被重吸收B.易排泄C.不易重吸收D.都可对33.肛管的长度为

A.0.5cmB.1.5～2cmC.3～4cmD.4cmE.4～5cm34.肿瘤血道播散最常见的部位是______。A.胸膜B.肺C.腹膜D.肝E.骨、胃A

B

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35.颌内动脉自何处由颈外动脉发出?______A.平下颌骨髁突颈部B.平舌骨大角稍下方C.平舌骨大角稍上方D.平甲状软骨上缘36.肺动脉栓塞的后果不包括______。A.猝死B.间质性肺炎C.肺梗死D.肺动脉高压E.急性右心衰竭37.思想文化通过影响人类的精神生活和______而影响人群健康。38.苦味酸法测定肌酐时，假肌酐与苦味酸的反应主要发生在______。A.20秒前B.20～80秒间C.80秒后D.20秒前和80秒后39.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是

A.毛细血管血压减去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压减去组织问液胶体渗透压C.毛细血管血压减去组织间液流体静压D.血浆胶体渗透压减去组织间液流体静压E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压40.胰岛素对糖异生起促进作用。41.贾诩、王进、陈光蕊、柳湘莲分别是______中的人物。A.《红楼梦》《水浒传》《西游记》《三国演义》B.《红楼梦》《西游记》《三国演义》《水浒传》C.《西游记》《水浒传》《红楼梦》《三国演义》D.《三国演义》《水浒传》《西游记》《红楼梦》42.关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)的叙述，正确的是______。A.RF阳性的患者一定都是RA，而且RA患者RF一定都阳性B.RF阳性的患者一定都是RA，但是RA患者RF不一定都阳性C.RF阳性的患者不一定都是RA，但是RA患者RF一定都阳性D.RF阳性的患者不一定都是RA，而且RA患者RF不一定都阳性E.在RA患者中，RF一旦出现就不再发生变化43.下列关于吗啡对平滑肌作用的说法不正确的是______。A.可提高胃肠道平滑肌张力B.可引起便秘C.松弛胆道括约肌D.降低子宫平滑肌张力44.所有的局部麻醉时，局麻药中均加入肾上腺素，为防止局麻药中毒反应。45.新生儿窒息紧急处理，首先应______A.口对口呼吸B.清理呼吸道C.用乙醇擦胸D.给予吸氧E.脐静脉注射肾上腺素46.护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式，遵循的动态管理原则是______A.系统原则B.人本原则C.弹性原则D.效益原则E.公平原则47.肺脓肿的诊断依据是______A.突然起病、畏寒、高热B.咳嗽、咳大量脓痰，伴有咯血C.白细胞总数及中性粒细胞增多D.胸片有大片浓密阴影，中有空洞形成并有液平A

B

C

D

48.应用硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病时，最先出现的中毒反应是______。A.发热B.心率减慢C.呼吸次数减少D.膝反射减弱E.尿量减少49.三尖瓣关闭不全时，可导致有心衰竭而引起肝脏淤血。50.男，75岁。长期高血压，心肌缺血。因右下腹痛，高热(39℃)，4时入院，诊断为穿孔性阑尾炎而行硬膜外麻醉急诊手术，术中突然心搏骤停死亡，其治疗方案错误的是______。A.术前未用抗生素B.补充血容量不足C.术前术中心功能没有检测D.未及时纠正酸中毒E.手术治疗51.连接公共管理理论与实践的中介和桥梁是______。A.公共管理人员B.法律C.公共组织D.公共政策52.肝胆病症见头痛，眩晕，目胀，胁肋胀痛，心烦易怒，舌红，脉弦。属于______。A.肝气郁结B.肝阳上亢C.肝火上炎D.肝风内动53.同工酶54.四肢出血，使用止血带最长不能连续超过______。A.20分钟B.30分钟C.1小时D.1.5小时E.2小时55.腹泻伴发热可见于______A.急性细菌性痢疾B.伤寒C.肠结核D.病毒性肠炎E.局限性肠炎A

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E

56.血压是重要的生命体征，测量血压时，一般要求被检查者半小时内禁烟，禁咖啡，排空膀胱，安静环境下在有靠背的椅子安静休息至少______。A.2分钟B.3分钟C.4分钟D.5分钟57.易引起药物性牙龈增生的药物不包括

。A.硝苯地平B.环孢素C.硝苯吡啶D.间苯二酚E.苯妥英钠58.下列对山东城市风采的描述搭配完全正确的是______。A.孔孟之乡——济宁

帆船之都——烟台

泉城——济南B.绿色钢城——莱芜

山海仙境——日照

泉城——济南C.江北水城——聊城

牡丹之乡——菏泽

鸢者——潍坊D.陶瓷古都——淄博

江北水城——枣庄

石油之城——东营59.慢性肺心病病人痰液黏稠，首选的治疗措施是______。A.气管插管B.气管切开C.肌注α糜蛋白酶D.雾化吸入60.腺样囊性癌常沿什么途径扩散?______A.沿神经扩散B.沿淋巴结扩散C.沿血循扩散D.沿骨管扩散E.沿筋膜扩散61.下列哪些物质的合成仅在肝进行?______A.糖原B.血浆蛋白C.尿素D.酮体A

B

C

D

62.脉象有神是指______。A.节律一致，从容缓和B.脉率调匀，不快不慢C.尺脉有力，沉取不绝D.柔和有力，节律整齐63.龈下刮治术的适应证包括______。A.慢性牙周炎B.牙周维护期C.三度牙石伴牙齿二度松动D.成人牙周炎E.发现三壁骨袋A

B

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E

64.骨折特有的体征不包括______。A.局部肿痛伴功能障碍B.异常活动C.局部畸形D.骨擦音或骨擦感65.四气是指药物所具有的______、______、温、凉四种不同的药性，又称四性。第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：B[解析]金属基底桥架制作时，瓷层覆盖的金属基底表面应该保留1～1.5mm间隙，以保证固位体与桥体表面的瓷层厚度。2.参考答案：B[解析]下肢三阴经在内踝尖上八寸以下是厥阴在前，太阴在中，少阴在后，内踝尖上八寸以上是太阴在前，厥阴在中，少阴在后。因此选B。3.参考答案：C[解析]年龄分布的分析方法包括横断面分析和年龄期间队列分析(例如出生队列分析)两种。出生队列分析是分析同一年代出生的一批人随着年龄的增长在不同年代的发病或死亡水平等变化，归类于描述性研究，不属于队列研究的范畴。突发的新急性传染病应用横断面分析可迅速获得年龄与疾病发病的关系。4.参考答案：ACD[解析]甲醛临床上用于艾迪计数(12小时尿细胞计数)等；浓盐酸用于内分泌系统的检查，如17-酮类固醇、17-羟类固醇等；甲苯用于尿蛋白定量、尿糖定量检查。5.参考答案：D[解析]脊髓压迫症是一组具有占位效应的椎管内病变。脊髓受压后的变化与受压迫的部位、外界压迫的性质及发生速度有关。脑脊液动力学改变压颈试验可证明椎管是否有梗阻：①椎管部分阻塞：初压正常或略增高，压腹迅速上升，解除腹压缓慢下降，放出脑脊液后末压明显下降；②椎管完全阻塞：在阻塞平面以下测压力很低甚至测不出，压腹可迅速上升，而颈静脉加压对脑脊液压力无影响，放出脑脊液后明显下降。6.参考答案：AB[解析]甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素，甲状旁腺激素有升高血钙、降低血鳞的作用。肾小管重吸收物质，正常人肾小管对滤过磷的重吸收可达成95%；而采用磷清除率计算时，正常人与甲状旁腺机能减退症者的区别可较为明显。7.参考答案：抗心律失常药分为四类：Ⅰ类为钠通道阻滞药，又分为三类，Ⅰa类代表药为普鲁卡因胺，Ⅰb类代表药为利多卡因、苯妥英钠，Ⅰc类代表药为普罗帕酮。Ⅱ类为β受体阻断药，代表药为普萘洛尔。Ⅲ类为选择性延长复极过程药，代表药为胺碘酮。Ⅳ类为钙通道阻滞药，代表药为维拉帕米。8.参考答案：A[解析]脑是全身需氧量最多且最不能耐受缺氧的器官。脑的重量占体重的2%，但其耗氧量却占全身20%以上。正常状态下，为单位重量耗氧最多的器官。9.参考答案：B[解析]独活与羌活均能祛除风湿治痹证，但独活性较缓和，多用于风寒湿痹在下半身者；而羌活性较燥烈，常用于风寒湿痹痛在上半身者。10.参考答案：C[解析]维生素D缺乏可引起婴幼儿佝偻病、成年人骨质软化症等，所以本题中选项A、B、D、E都符合维生素D缺乏的临床症状；皮肤瘀斑可能是缺乏维生素K导致的，维生素K能够维持凝血酶原、凝血因子功能，缺乏时易导致出血。11.参考答案：C[解析]2004年《宪法修正案》第三十条规定，宪法第九十八条“省、直辖市、县、市、市辖区的人民代表大会每届任期五年。乡、民族乡、镇的人民代表大会每届任期三年。”修改为“地方各级人民代表大会每届任期五年。”所以本题应选C。12.参考答案：C[解析]依法执政的基本要求是加强党对立法工作的领导。党的主张通过法定程序成为国家意志，从制度上、法律上保证党的路线方针政策的贯彻实施；督促、支持和保证国家机关依法行使职权：加强和改进党对政法工作的领导。①是加强党的执政能力建设，④是我国中国共产党领导的多党合作和政治协商制度。故本题答案选C。13.参考答案：C[解析]全麻病人清醒后的护理：①病人能正确答问是清醒的标志，醒后非消化道手术的患者如无呕吐、腹胀，可在4～6小时后开始少量饮水，并给予流质饮食；②注意保持床单的整洁干燥以及病人皮肤的清洁和干燥；③注意营养。14.参考答案：牙龈切除术是指用手术方法切除增生肥大的牙龈组织或后牙某些部位的中等深度牙周袋，重建牙龈的生理外形及正常的龈沟。适用于肥大性龈炎，牙龈增生，深度在5mm以内的浅牙周袋和累及根分叉的牙周袋。患者如有全身系统性疾病或局部有急性炎症应禁忌。15.参考答案：E[解析]吐法是指涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物等从口中吐出，适用于中风痰壅、宿食壅阻胃脘、毒物尚在胃中；痰涎壅盛的癫狂、喉痹、干霍乱而无法吐泻者，病情急迫而又急需吐出。16.参考答案：B[解析]支气管肺癌在早期可能无任何异常表现，肿瘤阻塞支气管引起阻塞性肺炎时表现为斑片及条索状阴影。17.参考答案：A[解析]医生在执业活动中享有下列权利。①在注册的执业范同内，进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件，选择合理的医疗、预防、保健方案。②按照国务院卫生行政部门规定的标准，获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件。③从事医学研究、学术交流，参加医生协会和专业学术团体。④参加专业培训，接受继续医学教育。⑤在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯。⑥获取工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇。⑦对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议，依法参与所在机构的民主管理。18.参考答案：B[解析]手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术，其适应证：①经保守治疗效果不佳，病变仍有进展；②有明显的死骨及较大脓肿形成；③窦道流脓经久不愈；④脊柱结核有脊柱不稳定、脊髓马尾神经受压或严重后凸畸形等。手术禁忌证：①伴有其他脏器活动期结核者；②病情危重，全身状态差者；③合并有其他疾病，难以耐受手术者。19.参考答案：ABCDE[解析]副鼻窦包括双侧上颌窦、额窦、蝶窦、筛窦。20.参考答案：A[解析]天疱疮的组织病理特征有棘层松懈和上皮内疱形成。21.参考答案：BCE[解析]骨巨细胞瘤好发于四肢长骨骨端和骨突即愈合后的骨骺部，尤其是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端，三次发病占全部的60%～70%。22.参考答案：A23.参考答案：ABD24.参考答案：封藏久泄滑脱二阴25.参考答案：C[解析]寒热是辨别疾病性质的两纲，是用以概括机体阴阳盛衰的两类证候，一般地说，寒证是机体阳气不足或感受寒邪所表现的证候，热证是机体阳气偏盛或感受热邪所表现的证候。26.参考答案：A[解析]继发性下肢静脉曲张是由于下肢深静脉血栓构成，血栓堵塞深静脉，血液回流妨碍，浅静脉失代偿而导致静脉曲张；或是由于下肢深静脉瓣膜功能不全，血液长时间倒流，深静脉内压升高，血液经交通支静脉逆流至浅静脉回流，浅静脉回流量增加，负担加剧，结果导致浅静脉血管代偿性扩大，引发下肢静脉曲张。27.参考答案：D[解析]搏出量与心室舒张末期容积的百分比称为射血分数，即射血分数=搏出量/心室舒张末期容积，射血分数反映心室泵血的效率，正常人在安静状态下，射血分数约为50%～60%。28.参考答案：B[解析]吗啡可通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效，对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。29.参考答案：D[解析]2016年8月26日，中共中央政治局召开会议，审议通过“健康中国2030”规划纲要。会议强调，要坚持共建共享、全民健康，坚持政府主导，动员全社会参与，突出解决好妇女儿童、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等重点人群的健康问题。故本题答案选D。30.参考答案：C[解析]可待冈具有以下用途：①各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤适用于伴有胸痛的剧烈干咳。由于本品能抑制呼吸道腺体分泌和纤毛运动，故对有少量痰液的刷烈咳嗽，应与祛痰药并用。②可用于中度疼痛的镇痛。③局部麻醉或全身麻醉时的辅助用药，具有镇静作用。31.参考答案：B[解析]儿童生长发育速度较快，如果没有及时通过食物摄取足够的铁，或儿童生活中有挑食等不良的生活习惯，均可造成铁摄入不足，可引起缺铁性贫血。32.参考答案：B[解析]脂水分配系数高的毒物可以经简单扩散的方式进入肾小管上皮细胞并重新吸收入血，而脂水分配系数低(水溶性高)的毒物则随尿液排泄。33.参考答案：B[解析]肛管上至齿状线，下至肛门缘，长度为1.5cm～2cm。34.参考答案：BD[解析]瘤细胞侵入血管后可随血流到达远隔器官继续生长，形成转移瘤。由于静脉壁较薄，同时管内压力较低，故瘤细胞多经静脉入血。血道转移的运行途径与血栓栓塞过程相似，故侵犯体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，在肺内形成转移瘤，侵入门静脉系统的肿瘤细胞，首先发生肝的转移。因此，临床上最常见的部位是肺、肝。35.参考答案：A[解析]颌内动脉或称上颌动脉，于下颌骨髁突颈部的内后方起于颈外动脉。36.参考答案：B[解析]肺动脉栓塞可以导致猝死、肺梗死、急性右心衰，慢性的肺栓塞可以导致肺动脉高压。37.参考答案：心理过程。[解析]文化可分为智能文化、规范文化和思想文化三种类型。不同类型的文化，通过不同的途径影响人群健康。思想文化包括文学艺术、宗教信仰、思想意识等，主要通过影响人们的心理过程和精神生活作用于人群健康。38.参考答案：D[解析]苦味酸法测定肌酐时，假肌酐如乙酰乙酸在20s内已与碱性苦味酸反应，而在20～80s之间，真肌酐反应占绝对优势，80s后其它多数干扰物才有较快的反应，因此假肌酐与苦味酸的反应主要发生在20s前和80s后。39.参考答案：B[解析]促使液体回流至毛细血管内的力量是有效胶体渗透压。正常人血浆胶体渗透压为28mmHg，组织间液的胶体渗透压为5mmHg，两者之差即为有效胶体渗透压，约为23mmHg。40.参考答案：B[解析]胰岛素促进组织细胞对葡萄糖的摄取和利用，加速葡萄糖合成为糖原，贮存于肝和肌肉中，并抑制糖异生，促进葡萄糖转变为脂肪酸，贮存于脂肪组织，导致血糖水平下降。41.参考答案：D[解析]贾诩是东汉末至三国曹魏初年的著名谋士、军事战略家，也是曹魏的开国功臣，他是《三国演义》中的人物。王进，北宋年间东京八十万禁军教头，名武师王升的儿子，家传使棒绝技，他是《水浒传》中的人物。陈萼，字光蕊，唐僧(玄奘)的父亲，中了状元，他是古典小说《西游记》中的人物。柳湘莲，又称冷二郎，原系世家子弟，他是《红楼梦》中的人物，他生得美，是一个业余的戏剧演员，最喜串戏，擅演生旦风月戏文，与薛蟠结为兄弟。本题有另外一个作答技巧，相对而言。柳湘莲更为人们熟知，由此直接找到第四本书是《红楼梦》的选项，只有D，答案揭晓。本题答案为D。42.参考答案：D[解析]类风湿因子并非类风湿性关节炎所独有，也并非每一例类风湿性关节炎的患者都是RF阳性。43.参考答案：C[解析]皮下注射吗啡后，可引起胆道括约肌收缩，严重的可引起胆绞痛。44.参考答案：B[解析]末梢动脉部位，如手指、足趾、阴茎等处，不加用肾上腺素，以防引起组织坏死。45.参考答案：B[解析]新生儿窒息首先应清理呼吸道，若呼吸道不通畅，口对口呼吸、给予吸氧、乙醇擦胸刺激呼吸非但不起作用，反而将呼吸道的羊水等吸入肺内引发感染。心率＜100次/分时慎用肾上腺素。46.参考答案：C[解析]弹性原则是指在动态管理中必须留有充分的余地，以便及时调整，完成预期的目标。任何管理都不可能是完全正确的，也不可能将事物所涉及的因素有完全的了解。47.参考答案：ABCD[解析]肺脓肿患者的临床表现为突然起病、畏寒高热，咳嗽、大量咳脓痰、伴有咯血，外周血白细胞总数及中性粒细胞显著增高，X线胸片示大片浓密阴影，中有空洞形成并有液平。48.参考答案：D[解析]应用硫酸镁治疗妊高征早期中毒表现：恶心、面部潮红、有发热感、说话语音模糊，肌肉软弱无力；膝反射消失；呼吸频率减慢(每分钟少于12次)和深度减弱；血压偏低等。其中最早出现的症状是膝反射消失。49.参考答案：A[解析]三尖瓣关闭不全时，上下腔静脉回流入右心房的血液不能全部进入肺循环，血液淤滞于右心，导致右心衰竭而引起体循环淤血，从而引起全身浮肿及肝、消化道淤血等症状。50.参考答案：E[解析]该患者高龄，且长期高血压，并心肌缺血，属手术禁忌证。51.参考答案：D[解析]公共政策是连接理论与实践的中介和桥梁。理论是政策的理念依据，政策是理论的具体化。故本题答案选D。52.参考答案：B[解析]头痛，眩晕，目胀，胁肋胀痛，心烦易怒，舌红，脉弦兼属肝阳上亢治宜平肝潜阳，清火熄风，方用天麻钩藤饮加减。53.参考答案：同工酶：是指催化功能相同而结构不同的一类酶。从基因角度可将其分为：单基因决定的同工酶、复等位基因同工酶、多基因决定的同工酶和修饰的同工酶。目前50%以上的酶分子都发现有同工酶存在。54.参考答案：C[解析]使用止血