2023年乐昌市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案附详解

2023年乐昌市中医院高校医学专业毕业生招聘考试历年高频考点试题含答案解析（图片大小可自由调整）第I卷一.参考题库-综合(共65题)1.青春期男孩以下各形态发育指标哪一项较女孩突增更明显______。A.盆宽B.上臂围C.小腿围D.肩宽2.金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难，首先应考虑______。A.高热B.脓气胸C.心力衰竭D.酸中毒3.下列关于产后“三冲”的描述，错误的是______。A.心中烦躁B.大便难C.气急，喘满D.腹满胀痛E.神志不清4.T管引流的目的不包括______。A.引流胆汁和减压B.引流残余结石C.支撑胆道D.引流量过少可引起胆总管下端引流不畅5.急性CO中毒迟发脑病患者，在意识障碍恢复后，经过约2～60天的“假愈期”，可能出现的临床表现有______。A.精神意识障碍B.锥体外系神经障碍C.锥体系统神经损害D.大脑皮质局灶性功能障碍A

B

C

D

6.我国濒临的自然海区有______A.渤海B.黄海C.东海D.南海A

B

C

D

7.不属于肌间沟臂丛神经阻滞常见并发症的是______A.气胸B.膈神经麻痹、声音嘶哑、霍纳综合征C.出血及血肿、局麻药毒性反应D.吞咽困难，口角歪斜E.高位硬膜外阻滞或全脊麻8.锥体外系统病变时不会出现

A.静止性震颤B.折刀样肌张力增高C.假面具脸D.慌张步态E.运动减少而缓慢9.1900年KarlLandsteiner第一个提出的与人类输血、器官移植最为密切相关的红细胞血型系统是______。A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.Duffy血型系统10.糖尿病足11.皮脂腺迷路在口腔常见的部位是______。A.唇红部B.颊部C.舌部D.腭部E.口底A

B

C

D

E

12.因抢救急危患者未能及时书写病历的，应在抢救结束后______内补记，并加以注明。A.6hB.12hC.24hD.36h13.山楂既能消肉食积滞，又可治疗______。A.瘀血腹痛B.石淋沙淋C.产后乳少D.外感表证E.痰多咳嗽14.下列因素中，不影响X线片锐利度的是

。A.固定被检测的部位B.X线片的定影加工C.曝光时间D.选择高质量的增感屏E.屏-片接触的紧密程度15.主要在肾内灭活的激素有______A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素A

B

C

D

E

16.社会卫生状况的主要评价指标不包括______。A.卫生政策指标B.与卫生有关的社会、经济、资源指标C.卫生保健指标D.人口自然增长指标17.机体内正常细胞所具有的能致癌的遗传信息称

A.原癌基因B.癌基因C.抑癌基因D.均对18.苍术可用治下列哪些病证

A.湿阻中焦B.风湿痹证C.湿温初起D.风寒夹湿表证E.痰饮咳喘A

B

C

D

E

19.原发性肺结核病的原发性病灶常位于______。A.肺尖部B.肺膈面C.肺门部D.肺上叶的下部或下叶的上部靠近胸膜处20.医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时，应当在1小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。21.心主血脉的内涵主要包括______。A.推动血行B.调控心脏搏动C.化生血液D.调控脉管A

B

C

D

22.第一管脑脊液标本通常作______。A.细胞计数B.化学检查C.免疫学检查D.细菌学检查E.细胞学检查23.初孕妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分，胎心好。应诊断为______A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长E.滞产24.某男，49岁。双侧鼻孔充满鼻息肉，拟在全麻下鼻息肉摘除术，请问哪些麻醉诱导方法不当______A.常规快诱导B.口中放入口咽通气道C.清醒，表面麻醉下慢诱导D.全凭吸入诱导E.诱导后不气管插管A

B

C

D

E

25.关于胆石症，下列哪项是正确的______。A.肝内胆管结石，右肝管多于左肝管B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石C.胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状D.胆道蛔虫所致的结石多为混合结石E.肝外胆管结石占全部胆石的10%，多位于肝总管或胆总管上段26.静脉曲张以大隐静脉多见。27.膈的裂孔______。A.中心腱内有腔静脉孔，约平第10胸椎B.食管裂孔位于主动脉裂孔的右前方C.腔静脉孔有上腔静脉通过D.食管裂孔有食管和胸导管通过E.主动脉裂孔内有主动脉和胸导管通过28.1型糖尿病采用胰岛素合并口服降糖药物时，常选用下列哪种口服药物?______A.格列本脲(优降糖)B.甲苯磺丁脲(D860)C.氯磺丙脲D.格列吡嗪E.双胍类29.地西泮具有的药理作用有______。A.抗抑郁B.抗癫病C.抗焦虑D.镇静A

B

C

D

30.中央型肺癌影像学检查的间接征象有______。A.支气管壁增厚B.阻塞性肺不张C.阻塞性肺气肿D.肺气区肿块E.阻塞性肺炎A

B

C

D

E

31.一般非急症手术病人麻醉前要______。A.禁食6小时，禁水4小时B.禁食6小时，无需禁水C.禁食8小时，禁水2小时D.禁食12小时，禁水2小时E.禁食12小时，禁水4小时32.以下属于中医泄泻范畴的是

A.肠炎B.肠道激惹综合征C.肠结核D.细菌性痢疾E.吸收不良综合征A

B

C

D

E

33.下列哪些情况不能洗胃?______A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻A

B

C

D

E

34.一旦医院发生急性胃肠道感染的暴发流行，不应______A.立即将发病患者转入传染病院B.调查了解发病情况C.查阅病历及细菌检查结果D.掌握暴发流行的时间及分布E.切断传播途径35.风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是______。A.心电图检查B.X线检查C.第一心音亢进D.皮下小结E.以上均不是36.属喹诺酮类的药物是______。A.罗红霉素B.四环素C.吡哌酸D.氨苄西林E.头孢拉定37.容易使外斐反应呈现假阳性的疾病是______A.流感B.肺结核C.变形杆菌尿路感染D.痢疾38.脑之病常从肝、脾和心论治。39.影响外周阻力的主要因素是______。A.血液黏滞性B.红细胞数C.血管长度D.小动脉口径E.大动脉弹性40.明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是______A.抗生素治疗观察B.血液细菌培养C.穿刺细菌培养D.气味E.颜色41.下列病证中，患者面色黄胖，淡黄而虚浮，可能的诊断是

A.脾胃气虚B.脾虚湿蕴C.气血不足D.湿热熏蒸E.寒湿郁阻42.健康成年女性的肺活量一般是______。A.2000mlB.600mlC.3500mlD.500mlE.2500ml43.醛固酮的主要作用是______。A.保钾排钠B.保钠排钾C.保钠保钾D.保氢排钠E.保钠排氢44.主要应用于外感病辨证的方法的有______。A.脏腑辨证B.卫气营血辨证C.经络辨证D.三焦辨证A

B

C

D

45.肠结核溃疡的肉眼形态是______A.椭圆形，溃疡的长轴与肠的长轴平行B.口小底大烧瓶状C.不规则地图状D.呈带状，其长径与肠长轴垂直E.火山喷口状46.临床血液储存正确的是______。A.血液可以放在冰箱门上B.冰箱内应留有冷空气的流通空间C.保存温度为4℃±2℃D.血液可暂时放在室温下，最多4小时A

B

C

D

47.骨关节结核病灶清除术患者抗结核药物的正确使用方法是______。A.仅手术后使用半年B.仅用于术前准备C.术前准备、术后应用到无症状D.在术中植入病灶清除区即可E.术前准备并于手术后使用8个月至2年48.正常情况下，胃黏膜不被胃液消化的原因是______。

A．胃液中不存在消化胃黏膜的酶

B．黏液-碳酸氢盐屏障的作用

C．胃液攻击因子对胃黏膜具有保护作用

D．胃黏膜的糖蛋白可中和胃酸

E．胃液中含有大量的可中和胃酸49.奥美拉唑治疗消化性溃疡，其作用是

A.阻断H2受体，抑制胃酸分泌B.抑制胃壁细胞质子泵功能，减少胃酸分泌C.阻断M1受体，减少胃酸分泌D.阻断H1受体，减少胃酸分泌E.使胃黏液分泌增加，保护溃疡面50.患者失眠，多梦，兼心悸、食少、便溏、腹胀等症状，多属于______。A.心脾两虚B.心肾不交C.阴虚内热D.肝胆火盛51.促进菌斑堆积的因素中不包括______。A.银汞充填的悬突B.银汞充填高点C.全冠颈部不密贴D.外形凸度过大的冠修复体E.戴矫正器52.关于肾性水肿的叙述，正确的是______。A.轻度水肿需无盐饮食B.需采用半坐卧位C.为防止水肿部位渗出过多，宜选用弹力棉织衣物D.使用呋塞米时需预防低血钾E.感染与水肿加重无关53.应用糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜，以下说法正确的是______A.仅适用于慢性期B.主要作用是抑制抗原抗体生成C.能使血小板数迅速上升D.控制出血的作用明显E.血小板正常后应立即停药54.精液由精子和精浆组成，其中精浆占______A.95%B.90%C.85%D.80%55.下述哪项是宫颈癌好发部位?______A.鳞状上皮B.柱状上皮C.宫颈上皮移行带D.成熟鳞状上皮化生区E.宫颈糜烂面56.下列选项中，与新生儿颅内出血的诊断依据无关的是______。A.感染病灶B.缺氧史C.嗜睡或昏迷D.产伤史57.治疗脑膜白血病首选药物是

A.长春新碱B.环磷酰胺C.三尖衫酯碱D.6-巯基嘌呤E.甲氨蝶呤58.产褥期妇女正常恶露性状中，浆液性恶露的颜色是______。A.深红色B.淡红色C.黄色D.白色59.湿热郁蒸酿痰，蒙蔽心包，其病变在______。A.气分B.营分C.血分D.气营60.下列选项中，可见皮肤干燥枯涩、粗糙的是______。A.血虚失荣B.津液气血不能充荣于体表C.津液不足D.内有瘀血A

B

C

D

61.休克早期最容易受损的器官是______。A.心B.脑C.肾D.肝62.洋地黄中毒最常见的心律失常是______。A.阵发性房性心动过速伴阻滞B.结性心动过速C.室性早搏二联律D.Ⅲ度房室传导阻滞E.房颤、房扑63.下列不可以与酚磺乙胺合用的止血药是______。A.氨甲环酸B.维生素EC.维生素K1D.氨基己酸64.从牙体纵剖面观察，以下哪项是牙体的组成部分?______A.牙釉质B.牙骨质C.牙本质D.牙髓腔E.牙髓A

B

C

D

E

65.异位妊娠病人就诊的主要症状是______。A.停经B.晕厥C.腹痛D.阴道流血第I卷参考答案一.参考题库-综合1.参考答案：D[解析]生长过程中男孩较女孩突增较快的是肩宽。2.参考答案：B[解析]金黄色葡萄球菌肺炎易并发气胸、脓胸、脓气胸等，病情常较严重。其临床特点为起病急、病情严重、进展快，全身中毒症状明显。肺部体征出现早，发生脓胸、脓气胸和皮下气肿时出现相应的体征。突然呼吸困难符合气胸的诊断。综合考虑该患儿应为金黄色葡萄球菌并发脓气胸。3.参考答案：B[解析]产后“三冲”为：冲心，心中烦躁，卧起不安，甚则神志不清，语言颠倒；冲肺，气急，喘满，汗出，甚则咯血；冲胃，腹满胀痛，呕吐，烦乱。4.参考答案：D[解析]T管引流的目的：引流胆汁；引流残余结石；支撑胆道。胆汁引流一般每天300～700ml，量过少可能因T管阻塞或肝衰竭所致；量多可能是胆总管下端引流不畅。5.参考答案：ABCD[解析]四项均为急性CO中毒迟发性脑病的临床表现。6.参考答案：ABCD[解析]我国濒临渤海、黄海、东海和南海四大自然海区，总面积达473万多平方公里。7.参考答案：B[解析]肌间沟臂丛神经阻滞一般不会阻滞喉返神经产生吞咽困难，其余均是肌间沟臂丛神经阻滞的常见并发症。8.参考答案：B[解析]锥体外系统病变是出现肌强直：伸肌、屈肌张力均增高，被动运动时，向各方向活动所遇的阻力一致，故称“铅管样强直”。伴有震颤时，可感到肌张力断续相间增高，称为“齿轮样强直”，与锥体束受损所致“折刀样肌张力增高”不同。9.参考答案：A[解析]ABO血型系统是1900年奥地利人兰德斯坦纳发现和确定的人类第一个血型系统。根据凝集原A、B的分布把血液分为A、B、AB、O四型。红细胞上只有凝集原A的为A型血，其血清中有抗B凝集素；红细胞上只有凝集原B的为B型血，其血清中有抗A的凝集素；红细胞上A、B两种凝集原都有的为AB型血，其血清中无抗A、抗B凝集素；红细胞上A、B两种凝集原皆无者为O型，其血清中抗A、抗B凝集素皆有。ABO血型系统与人类输血、器官移植密切相关。血型不仅在输血上有重要意义，而且在人种学、遗传学、法医学、移植免疫、疾病抵抗力(或易感性)等方面都有应用价值。10.参考答案：糖尿病足：指与下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织破坏。11.参考答案：AB[解析]迷脂症多见于颊部及唇红部，为异位的皮脂症，呈淡黄色颗粒，可丛集或散在，表浅光滑，无自觉症状。12.参考答案：A13.参考答案：A[解析]山楂味酸甘、性微温，入脾、胃、肝经。具有消食健胃，行气散瘀的功效。可消食积，散瘀血，驱绦虫；治肉积，症瘕，痰饮，痞满，乔酸，泻痢，肠风，腰痛，疝气，小儿乳食停滞。用于肉食积滞、胃烷胀满、泻痢腹痛、瘀血经闭、产后瘀阻、心腹剌痛、疝气疼痛、高血脂症。14.参考答案：B[解析]X线照片清晰度，是指在X线照片上被显示的组织构成细微影像边缘的锐利度，又称为锐利度。其影响因素包括几何模糊(被照体尽可能靠近胶片，尽可能使用大的焦-片距，使用最小的焦点)、运动模糊(X线管、台面、暗盒的移动，被照体移动)、物体吸收模糊、照相模糊(胶片颗粒，增感屏性能)。15.参考答案：CD[解析]胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。16.参考答案：D[解析]社会卫生状况的评价指标包括卫生政策指标、社会经济指标、卫生保健指标、卫生资源指标、卫生行为指标和人群健康状况。17.参考答案：A[解析]原癌基因：指机体内正常细胞所具有的能致癌的遗传信息。原癌基因在正常情况下处于静止状态，对细胞无害并且具有重要生物学功能(调控细胞生长分化，促进细胞分裂、增殖)。18.参考答案：ABD[解析]苍术具有燥湿健脾，祛风湿的功效。主治湿阻中焦，风寒湿痹，脚膝肿痛，痿软无力，雀目夜盲，风寒夹湿表证。19.参考答案：D[解析]原发性肺结核的病理特征是原发综合征形成，原发病灶以右肺多见，常位于通气较好的肺上叶下部和下叶上部近胸膜处，中央有干酪样坏死。20.参考答案：B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》中指出：突发事件监测机构、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九条规定情形之一的，应当在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。县级人民政府应当在接到报告后2小时内向设区的市级人民政府或者上一级人民政府报告；设区的市级人民政府应当在接到报告后2小时内向省、自治区、直辖市人民政府报告。故本题判断错误。21.参考答案：ABD[解析]心主血脉是指心气推动和调节血液循行于脉中，周流全身，发挥营养和滋润作用。心主血脉包括心主血和心主脉两个方面。22.参考答案：D[解析]腰椎穿刺成功后立即测定脑脊液压力，然后留取脑脊液标本于3管无菌试管中，每个试管1～2ml，第一管作为病原生物学检查，第二管作化学和免疫学检查，第三管作理学和细胞学检查。23.参考答案：C[解析]活跃期停滞指进入活跃期后，宫口不再扩张2小时以上。第一产程指从临产至宫口开全(10厘米)，可分为两个阶段：潜伏期和活跃期。潜伏期：宫缩逐渐加强，宫颈管消失至宫口开大到3厘米。活跃期：宫口开3厘米至开全，先露部进入中骨盆。24.参考答案：ADE[解析]双侧鼻孔充满鼻息肉预料可能属于困难插管，所以不能用常规快速诱导插管和全凭吸入诱导：鼻腔手术血液、分泌物可造成呼吸道梗阻，严重时全麻诱导时可致窒息死亡，所以必须行气管插管术。BC是此手术可选择的诱导方式。25.参考答案：B[解析]关于胆石症，肝内胆管结石可广泛分布于肝内胆管系统，也可分布在某一区域的肝叶和肝段胆管内。但以左肝外叶和右肝后叶为多见，所以笼统地说右肝管多于左肝管是不恰当的。而且一般来说是左肝管多于右肝管。胆色素结石的剖面呈层状，无核心，有的是胆道蛔虫的残骸或虫卵成为胆色素结石的核心。肝外胆管结石占全部胆石的20%～30%，多数在胆总管下端。故题中A、C、D、E的说法均不正确。只有B是正确的。26.参考答案：A[解析]静脉曲张中以大隐静脉曲张较多见。27.参考答案：E[解析]膈有三个裂孔，主动脉裂孔位于第12胸椎体前方，有主动脉和胸导管通过；食管裂孔位于主动脉裂孔左前方，约在第10胸椎水平，有食管和迷走神经通过；腔静脉孔位于食管裂孔右前方，第8胸椎水平，有下腔静脉通过。28.参考答案：E29.参考答案：BCD[解析]地西泮：又名安定，为苯二氮卓类抗焦虑药，具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。因此，它不具有抗抑郁的作用。30.参考答案：BCE[解析]中央型肺癌是指肿瘤发生于肺段或肺段以上支气管的肺癌，主要是鳞状上皮癌。生长方式有三种：管内型、管壁型、管外型。X线表现为早期可以无任何异常表现。进展期表现为肿瘤瘤体征象、支气管阻塞征象、转移表现。CT显示一系列支气管阻塞表现(间接征象)为阻塞性肺炎，表现为范围和大小不一的斑片状模糊影；阻塞性肺不张，表现为不张的肺叶体积缩小，密度增高；阻塞性肺气肿，表现为肺叶或肺段的密度减低区；阻塞性支气管扩张，可出现手套征。MRI表现为肺癌肿块在T1WI上呈中等均匀信号，在T2WI上为高信号，间接征象。31.参考答案：E[解析]术前肠道准备：①非胃肠手术病人，术前12小时禁食，术前4小时禁水，为防止麻醉或手术中呕吐，术前一夜肥皂水灌肠；②胃肠道(尤其是结肠)手术，术前1～2天进流食，如果行直肠手术，则应行清洁灌肠，并于术前2～3天开始服用肠道制菌药物，减少术后感染机会。32.参考答案：ABCE[解析]急慢性肠炎、肠结核、肠道激惹综合征、吸收不良综合征均属中医泄泻范畴。33.参考答案：BDE[解析]洗胃禁忌证：吞服强腐蚀性毒物、食管胃底静脉曲张、食管或贲门狭窄或梗阻、惊厥或昏迷患者。因此正确答案为B、D、E。34.参考答案：A[解析]出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施。

(1)临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。

(2)医院感染管理科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为：①证实流行或暴发：对怀疑患者同类感染的病例进行确诊，计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。②查找感染源：对感染源、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。③查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。④制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人，甚至暂停接收新病人。⑤分析调查资料：对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。⑥写出调查报告，总结经验，制定防范措施。35.参考答案：E[解析]风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具特征性的检查是心脏听诊。风心病二尖瓣狭窄心尖部舒张期隆隆样杂音对诊断有较强的提示意义，但严重狭窄时可消失。36.参考答案：C[解析]罗红霉素属于大环内酯类抗生素，氨苄西林属于半合成的广谱青霉素，吡哌酸与其他喹诺酮类一样，主要作用于细菌细胞的DNA旋转酶，干扰细菌DNA的合成而引起细菌死亡。37.参考答案：C[解析]斑疹伤寒等立克次体与变形杆菌某些X株的菌体抗原具有共同的耐热性多糖类属抗原，因而临床上常用后者代替相应的立克次体抗原进行非特异性凝集反应，作为人类或动物血清中有关抗体的检查，这种交叉凝集试验称为外斐反应，用于立克次体病的辅助诊断。38.参考答案：B[解析]脑的功能虽分五脏，但与心、肝、肾三脏关系更加密切。心为五脏六腑之大主，精神之所舍。肝主疏泄，又主谋虑，调节精神情志活动。肾藏精，精生髓，精髓汇集为脑。在临床上，脑功能病变归属于五脏，特别是心、肝、肾三脏，故论治也从五脏论治，特别是心、肝、肾三脏。39.参考答案：D[解析]外周阻力主要反应舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比，所以阻力血管的口径的一丁点变化就会引起舒张压大的变化。所以影响正常人舒张压的主要因素是阻力血管的口径。40.参考答案：C[解析]B超或CT检查对脓肿的诊断及鉴别诊断帮助较大，特别是在B超指引下穿刺，不仅可作细菌培养帮助诊断，还可同时抽脓、冲洗脓腔，并注入有效的抗生素进行治疗。41.参考答案：B面色黄胖，淡黄而虚浮常提示脾虚湿蕴。42.参考答案：E[解析]成年人的肺活量男性为3500～4000毫升，女性为2500～3000毫升。43.参考答案：B[解析]醛固酮是人体内调节血容量的激素，通过调节肾脏对钠离子的重吸收，维持水盐平衡。醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮的分泌，是通过肾素-血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时，刺激肾小球旁细胞分泌肾素，激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统，醛固酮分泌增加，使肾脏重吸收钠离子增加，进而引起水重吸收增加，细胞外液容量增多。44.参考答案：BD45.参考答案：D[解析]肠结核性溃疡，典型病变为带状，其长径与肠之长轴垂直，即呈环形，是由于结核菌沿环行淋巴管播散的结果。46.参考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的门上或存放在冰箱内靠近冷冻室的部分。故A不正确。47.参考答案：E[解析]骨关节结核病灶清除术患者应在术前抗结核治疗，并在术后使用药物8个月～2年。48.参考答案：B[解析]黏膜和构成黏液-碳酸氢盐屏障，在保护胃黏膜方面起着重要作用。①阻挡H-的逆向弥散和侵蚀作用。②黏性深层的中性pH环境使胃蛋白酶失去活性，防止胃蛋白酶对胃黏膜的自身消化。49.参考答案：B奥美拉唑作用于胃黏膜壁细胞，降低壁细胞中的H+-K+-ATP酶的活性，从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。由于H--K+-ATP酶又称做“质子泵”，故本类药物又称为“质子泵抑制剂”。50.参考答案：A[解析]该患者属心脾两虚证。心脾两虚的辨证要点为心悸、失眠多梦、食少便溏、腹胀、慢性出血与气血两虚症状共见。51.参考答案：B[解析]牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。其中不良修复体的主要因素有：邻面充填体的悬突，修复体边缘不密合，活动义齿卡环的位置不当，正畸治疗中矫治器佩戴不当。这些不良修复体不但直接压迫和刺激牙龈组织，而且修复体不易清洁，造成食物碎屑和菌斑大量堆积，引起牙周组织的炎症。52.参考答案：D[解析]呋塞米是排钾利尿剂，尿量增多时需注意低血钾。53.参考答案：D[解析]糖皮质激素治疗特发性血小板减少性紫癜主要是减少血小板抗体的生成、降低毛细血管脆性和刺激骨髓造血。对急性型和慢性型的急性出血发作均有疗效。控制出血的作用明显，多数患者在数