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文档简介
干细胞基础知识及应用(yìngyòng)案例第一页,共六十七页。精选ppt目录(mùlù)第二页,共六十七页。精选ppt世界(shìjiè)首例干细胞移植手术
1956年,美国华盛顿大学的
医学家多纳尔·托马斯完成了
世界上第一例骨髓移植手术(shǒushù),
这也是世界第一例干细胞移植手术。
多纳尔·托马斯成为了造血干细胞移植
术的奠基人,获得了诺贝尔医学奖。第三页,共六十七页。精选ppt
2010年11月15日温家宝总理考察中国科学院广州生物医药与健康研究院时强调“干细胞研究代表着科技事业未来发展的重要(zhòngyào)方向。”干细胞研究(yánjiū)第四页,共六十七页。精选ppt干细胞研究(yánjiū)奥巴马2009年签署(qiānshǔ)行政命令,宣布联邦政府资金可用于支持胚胎干细胞的研究。第五页,共六十七页。精选ppt医药界的诺贝尔奖——美国(měiɡuó)盖伦奖包括三个奖项:最佳药品,最佳生物制品和最佳医疗器械。
Hemacord——美国纽约血液中心的首个脐带血干细胞产品获得2014年美国盖伦奖的最佳生物技术产品奖。干细胞研究(yánjiū)第六页,共六十七页。精选ppt一、干细胞基础知识第七页,共六十七页。精选ppt
干细胞(stemCell)是指一群在胚胎发育早期未分化的细胞,具有自我更新能力(self-renew)和多向分化潜能(multipotential)。干细胞就是(jiùshì)在生命的成长和发育中起“主干”作用的细胞,它对于生命成长发育的重要性就如同建筑中的钢筋水泥等基本材料。干细胞是人类的原始细胞,能够发育成人体任何类型的组织和器官,可塑性很强,因此被称为“万能细胞”。什么(shénme)是干细胞第八页,共六十七页。精选ppt根据(gēnjù)其发育阶段可分为:1、胚胎干细胞(Embryonicstemcells)2、成体干细胞(Adultstemcells)。
第九页,共六十七页。精选ppt根据其分化(fēnhuà)潜能可分为:1、全能干细胞:可分化成人体的各种细胞,从而组成各种组织和器官,最终发肓成为一个完整的生物体(受精卵)2、亚全能干细胞:是人体发育过程中存留于多种组织中的其分化能力接近于全能的成体干细胞。3、多能干细胞:具有分化多种组织的潜能,但失去了发肓成完整个体的能力(间充质干细胞)4、专能干细胞:由多能干细胞分化而来,只能向一种类型的细胞分化(肝脏干细胞等)第十页,共六十七页。精选ppt自我更新:
干细胞可以(kěyǐ)通过自我复制,产生与亲本完全相同的子代细胞,以保持干细胞数量的恒定可通过分裂维持自身细胞的特性和大小;
多向分化:
干细胞在一定条件下可以进入分化程序,可进一步多向(或定向)分化为逐步成熟的次级子代细胞,最终形成功能特异的组织细胞,在组织修复和新陈代谢中起重要作用;
自动归巢:
干细胞在体内定向迁移至特定的组织部位,在不同环境的诱导下,依赖性地分化为特定的组织细胞。免疫原性低:脐带、胎盘来源的干细胞表面抗原不明显,免疫原性低,不存在免疫排斥的特性。
干细胞的四大(sìdà)特性第十一页,共六十七页。精选ppt生活中的几个现象1、擦伤日常生活中,我们的皮肤经常会擦伤,7-8天后,受伤的部位(bùwèi)会自动愈合,恢复受伤之前的样子。这是什么原因呢?2、献血一次性抽出200-400ml血液,相当于人体总血量的1/10左右。数月后,被抽出的血液就会彻底的恢复。这又是为什么呢?第十二页,共六十七页。精选ppt细胞分泌(fēnmì)因子细胞分泌因子(cytokine,CK)是免疫原、丝裂原或其他刺激剂诱导多种细胞产生的低分子量可溶性蛋白质,具有调节固有(gùyǒu)免疫和适应性免疫、血细胞生成、细胞生长、APSC多能细胞以及损伤组织修复等多种功能。第十三页,共六十七页。精选ppt细胞分泌(fēnmì)因子的分类1、白细胞介素(interleukin,IL)由淋巴细胞、单核细胞或其它非单个核细胞产生的细胞因子,在细胞间相互作用、免疫调节、造血以及炎症过程中起重要调节作用。2、集落刺激因子(colonystimulatingfactor,CSF)根据不同细胞因子刺激造血干细胞或分化不同阶段的造血细胞所形成不同的细胞集落,可刺激不同发育阶段的造血干细胞和祖细胞增殖的分化,还可促进成熟细胞的功能(gōngnéng)。3、干扰素(interferon,IFN)各种不同的IFN生物学活性基本相同,具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节等作用。4、肿瘤坏死因子(tumornecrosisfactor,TNF)除具有杀伤肿瘤细胞外,还有免疫调节、参与发热和炎症的发生。第十四页,共六十七页。精选ppt细胞分泌(fēnmì)因子的分类5、转化生长因子-β家族(transforminggrowthfactor-βfamily,TGF-βfamily)由多种细胞产生,主要包括TGF-β1、TGF-β2、TGF-β3、TGFβ1β2以及(yǐjí)骨形成蛋白(BMP)等。6、生长因子(growthfactor,GF)如表皮生长因子(EGF)、血小板衍生的生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、肝细胞生长因子(HGF)等。7、趋化因子家族(chemokinefamily)包括四个亚族,主要对单核-巨噬细胞、T细胞及NK细胞有趋化作用。第十五页,共六十七页。精选ppt细胞分泌(fēnmì)因子适应症范围1、抗衰老美容治疗:衰老及亚健康导致的人体整体机能退化,再造肝脏,肾脏,心脏,肠胃,胰岛的脏器功能.修复皮肤(pífū)损伤,调节肌体细胞线粒体功能,提高皮肤(pífū)抗氧化能力、防辐射能力、抗过敏能力,内外整体年轻化。
2、内分泌:组织器官功能再生治疗:肝脏、肾脏、心脏、肠胃、胰岛功能再生。辅助治疗脂肪肝、肝硬化、肾炎、肾功能衰竭。
3、神经系统再生修复治疗:帕金森病,老年痴呆,脑血管意外,脊髓外伤的治疗和恢复。
4、造血及免疫功能再生治疗:抑制人体肿瘤细胞和防止肿瘤转移,扩散,造应血功能及免疫功能低下者,如肿瘤,放疗,化疗术后病人。
5、肌肉及骨骼修复再生治疗皮肤,肌肉(包括心肌),骨骼的修复再生。第十六页,共六十七页。精选ppt细胞分泌因子对人体的作用(zuòyòng)周期第一阶段
细胞分泌因子经血液循环进入细胞组织,开始迅速补充细胞新陈代谢所需的全部营养,使人体老化的细胞及过氧化物(ɡuòyǎnɡhuàwù)等代谢垃圾开始代谢排泄。同时,细胞分泌因子开始耙向激活休眠的干细胞。
此阶段表现为:身体局部有退皮现象,皮肤斑痕初步淡化,皱纹变浅,疲劳感消除,体力增强,精力逐渐旺盛,食欲增加,睡眠和性功能有所改善。第十七页,共六十七页。精选ppt细胞(xìbāo)分泌因子对人体的作用周期第二阶段
细胞分泌因子和营养物质进入人体各个角落,其所有的营养成分完全被机体吸引,休眠干细胞被大量激活,细胞分化速度(sùdù)达到生长期的水平,全面修复、补充受损、老化、病变的细胞,为机体补充新鲜细胞并使组织器官恢复到最具有活力的状态。
此阶段表现为:可以感觉到身体状况明显改善,精力充沛,容光焕发,部分老年斑可消失,头发再生、大脑反应能力、记忆力加强,视力及夜视力增进,脂肪肝消失,身体抗病力增强,睡眠彻底改善,性欲增强。第十八页,共六十七页。精选ppt细胞分泌因子对人体(réntǐ)的作用周期第三阶段
细胞分泌因子在体内完全、最大限度地发挥(fāhuī)功效,人体受损细胞耙向修复、再生良好,干细胞新分化功能细胞活力旺盛,人体恢复并保持年轻健康态。
此阶段表现为:精力充沛,体质全面上升,免疫功能大幅度提高,人体新陈代谢正常,神经内分泌协调,各组织器官和脏器功能达到优良状态,身体功能可年轻5—10岁,全面解决亚健康,逆转衰老趋势,再生健康状态。第十九页,共六十七页。精选ppt二、脐带(qídài)、胎盘和胎盘血干细胞基础知识第二十页,共六十七页。精选ppt干细胞储存(chǔcún)及应用自体生命资源储存脐带(qídài)、胎盘、胎盘血干细胞自体免疫细胞第二十一页,共六十七页。精选ppt胎盘血是胎儿娩出(miǎnchū)、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。胎盘血已成为造血干细胞的重要来源。胎盘(tāipán)血干细胞第二十二页,共六十七页。精选ppt
造血干细胞是指尚未发育成熟的细胞,是所有(suǒyǒu)造血细胞和免疫细胞的起源,它不仅可以分化为红细胞、白细胞和血小板,还可跨系统分化为各种组织器官的细胞,具有自我更新、多向分化和自动迁移(归巢)潜能。造血(zàoxuè)干细胞第二十三页,共六十七页。精选ppt造血(zàoxuè)干细胞自然(zìrán)杀伤细胞淋巴(línbā)祖细胞T细胞B细胞中性粒细胞嗜碱粒细胞嗜酸粒细胞单核细胞血小板红细胞粒系祖细胞多能干细胞造血干细胞第二十四页,共六十七页。精选ppt造血干细胞三种来源(láiyuán)及临床应用对比造血干细胞来源外周血造血干细胞骨髓造血干细胞胎盘血造血干细胞成分较为单一的造血干细胞除造血干细胞外还有其他血液成分除造血干细胞外还有其他血液成分采集方法上臂血管采集骨髓上钻孔采集收集胎盘血移植应用普遍较少普遍移植后反应严重非常严重轻采集恢复时间一周半年对身体无创伤,无需恢复保存无保存,需配型等待无保存,需配型等待实体保存,无需等待第二十五页,共六十七页。精选ppt什么是HLA,它在造血干细胞移植(yízhí)中的作用是什么?HLA即人类白细胞抗原,存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传,能识别“自己”和“非已”,从而保持个体完整性。因而(yīnér)HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要作用,造血干细胞移植要求捐献者和接受移植者HLA配型。第二十六页,共六十七页。精选pptHLA相合(xiānɡhé)率同卵(同基因)双生兄弟姐妹为100%,非同卵(异基因)双生或亲生父母兄弟姐妹是1/4。人类非血缘关系的HLA型别中,相合几率是四百分之一到万分之一,在较为(jiàowéi)罕见的HLA型别中,相合几率只有几十万分之一。由于独生子女家庭的普遍性,高相合率人群减少,今后移植主要在非血缘关系供者中寻找相合者。脐带血造血干细胞配型相合的几率为8-10万分之一,骨髓、外周血只有15-20万分之一。第二十七页,共六十七页。精选ppt采集简单容易,来源广泛,废物利用,采集对人体无任何伤害。胎盘血免疫系统处于原始阶段,免疫细胞功能不成熟,移植后GVHD发生率及严重程度(chéngdù)低。胎盘血中巨细胞病毒,EB病毒等感染较骨髓和外周血机会少。胎盘血干细胞以实物存储,无需配型。可大大缩短治疗周期,为患者争取时间。胎盘血干细胞的自我更新率要高于骨髓和外周血干细胞,再生能力与活性也是他们的二十倍。可在一定时间内,回输到人体内,增强免疫力与抗衰老。第二十八页,共六十七页。精选ppt胎盘(tāipán)干细胞人在母亲子宫内发育的阶段,胎盘是首先(shǒuxiān)形成的器官之一。胎盘中含有数量丰富的干细胞,包括胎盘亚全能干细胞、胎盘造血干细胞、胎盘间充质干细胞、胎盘母亲干细胞等。胎盘是一个干细胞储备库。胎盘中干细胞数量相当于一个人体的干细胞备份,是宝贵的生命资源。第二十九页,共六十七页。精选ppt胎盘(tāipán)干细胞主要特性与功能:强大的增殖能力和多向分化潜能,在适宜的体内或体外环境下具有分化多种细胞的能力。可以用来(yònɡlái)修复受损或病变的组织器官,治疗多种疾病。具有免疫调节作用,使机体免疫功能恢复平衡。胎盘干细胞定向培养的间充质干细胞是人体微环境的重要组成部分。来源方便,细胞数量充足,易于分离、培养、扩增和纯化。第三十页,共六十七页。精选ppt军事医学科学院附属医院宣布(xuānbù)世界首例胎盘干细胞移植获成功2015年7月15日下午,军事医学科学院附属医院(解放军第307医院)宣布,经过16个月的术后观察,由该院陈虎团队率先开展的世界首例胎盘造血干细胞联合脐带血造血干细胞移植治疗重型再生障碍贫血获得成功。主治医生扈江伟介绍,2013年,河北迁安市一名9岁农村女童因患再生障碍贫血入院治疗。2014年3月,在征得患儿父母同意后,307医院从女童新诞生的妹妹胎盘中提取造血干细胞联合脐带血造血干细胞进行移植治疗,患儿康复后出院,目前造血功能恢复正常,健康状况稳定。
造血干细胞移植科主任陈虎说,脐带血造血干细胞具有免疫原性较弱、原配型要求不高等优势(yōushì),且移植抗宿主病发率较低,但数量太少,不容易植活。胎盘组织含有大量造血干细胞,通过分离胎盘中造血干细胞,可有效弥补脐血干细胞数量不足的缺陷,两者联合移植在世界上尚属首次报道。第三十一页,共六十七页。精选ppt
间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSC),主要存在(cúnzài)于结缔组织和器官间质中,以骨髓组织中含量最为丰富。
间充质干细胞属于非终末分化细胞,它既有间质细胞,又有内皮细胞及上皮细胞的特征。
间充质干细胞在体外特定的诱导条件下,可分化为脂肪、软骨、骨、肌肉、肌腱、神经、肝、心肌、和内皮等多种组织细胞,连续传代培养和冷冻保存后仍具有多向分化潜能。不论是自体还是同种异源的间充质干细胞,一般都不会引起宿主的免疫反应。间充质干细胞第三十二页,共六十七页。精选ppt间充质干细胞的来源(láiyuán)第三十三页,共六十七页。精选ppt1、来源丰富、采集简便2、数量丰富、增殖力强,可多次使用3、基因稳定、不易突变、安全可靠4、免疫原性低,具有免疫调节功能5、很强的促造血(zàoxuè)功能6、广泛的临床应用范围脐带(qídài)间充质干细胞脐带间充质干细胞是指存在于新生儿脐带组织中的一种多功能干细胞,它能分化成许多种组织细胞,具有广阔的临床应用(yìngyòng)前景:脐带间充质干细胞图片第三十四页,共六十七页。精选ppt间充质干细胞的广阔(guǎngkuò)应用前景第三十五页,共六十七页。精选ppt三、免疫(miǎnyì)细胞基础知识第三十六页,共六十七页。精选ppt人体(réntǐ)免疫系统的组成
人体免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成。免疫器官主要有:骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、小肠集合淋巴结、阑尾、胸腺等;免疫细胞主要是:淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性(zhōngxìng)粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞、血小板等;免疫分子主要是:补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等。第三十七页,共六十七页。精选ppt人体(réntǐ)免疫系统的功能
1、保护:保护机体不受损害,帮助机体消灭外来的细菌、病毒以及(yǐjí)避免发生疾病。2、自稳:不断清除衰老、死亡和损伤的细胞,保持体内的净化更新,维持生理平衡3、监视:及时识别和清除体内产生的变异细胞,防止肿瘤的发生。4、修补:修补受损的器官和组织,使其恢复原有的生理功能。第三十八页,共六十七页。精选ppt人体(réntǐ)免疫系统介绍IntroductionofTheHumanImmuneSystem癌细胞——显微镜下的示意图↑人体免疫系统与疾病(jíbìng)的关系
人类(rénlèi)80%以上的疾病都与免疫功能相关,以下就是几种典型的因免疫系统功能不健全而导致的疾病:1.肿瘤肿瘤是由于机体内的正常组织细胞发生了基因突变,导致过度增生及异常分化而产生的。当机体免疫系统正常时,这些变异细胞被及时清除,不会形成肿瘤。但当免疫系统中免疫监视功能下降,无法正确识别并及时清除这些基因变异细胞,任由这些变异细胞大规模增殖而最终形成肿瘤。我国发病率最高的肿瘤有肺癌,肝癌,胃癌。第三十九页,共六十七页。精选ppt人体(réntǐ)免疫系统与疾病的关系
2.自身性免疫系统疾病自身免疫性疾病是指免疫调节失去平衡影响机体的免疫应答而引起的疾病。主要表现为以下几个方面:当自我稳定功能过高时,会患类风湿关节炎、红斑狼疮、牛皮癣等疾病;当防御保护(bǎohù)功能过高时,会出现过敏反应,如顽固性荨麻疹等;过低则会出现各种感染性疾病,如乙肝、禽流感等。第四十页,共六十七页。精选ppt人体免疫系统与疾病(jíbìng)的关系3.心脑血管疾病心脑血管疾病是心脏(xīnzàng)血管和脑血管疾病的统称。在心脑血管疾病的发病机制研究中发现,人体体液免疫和细胞免疫都参与心脑血管疾病的病程。如在动脉粥样硬化中的病变过程中,免疫系统被活化,存在着大量的免疫活性细胞,导致血管壁硬化,形成冠心病、心绞痛、心肌梗塞、脑梗、脑溢血等疾病。第四十一页,共六十七页。精选ppt人体免疫系统与疾病(jíbìng)的关系4.代谢性疾病代谢性疾病中最典型的就是糖尿病。血液中的免疫细胞就像一支军队,它们会攻击和消灭(xiāomiè)外来入侵的病毒和有害细菌以及变异的细胞。但免疫系统紊乱后,免疫细胞就会敌我不分,攻击自身胰腺中的β细胞,使胰岛素分泌减少甚至不分泌,最终导致Ⅰ型糖尿病。同样的,Ⅱ型糖尿病也是由于免疫功能紊乱引起的一种自身性炎症反应。第四十二页,共六十七页。精选ppt人体(réntǐ)免疫系统与年龄的关系
成年人的免疫系统随着年龄的增长,其功能逐年下降。免疫系统在青春期后发育成熟,30-55岁缓慢下降,60岁后明显衰退。淋巴细胞对机体的细胞免疫及免疫调节具有重要作用。随着年龄的增长,自身胸腺功能衰退速度逐渐加快,使T淋巴细胞的数量大大减少,导致人体免疫防御和免疫调节功能下降。所以人到中年后,受到病毒或细菌(xìjūn)感染的机会大大增多,容易被病毒或细菌(xìjūn)夺去生命,同时因自身免疫功能低下或免疫调节功能不全而导致多种自身性难治性重大疾病,如:癌症、心脑血管疾病、糖尿病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等等。第四十三页,共六十七页。精选pptIntroductionofTheAutoimmuneCellBanking自体免疫(miǎnyì)细胞储存介绍自体免疫细胞储存就是将健康成年人的免疫系统中的部分免疫细胞及免疫相关的活性分子,通过当代先进的科学技术将其分离提取并保存下来。这种被保存下来的自体免疫系统,因具有完善的免疫功能和相对年轻的免疫细胞,是每个健康成年人弥足珍贵的自身生物资源。免疫功能和免疫细胞每时每刻(měishíměikè)都在渐渐衰退和老去,免疫系统的健康才是身体健康的保障。今天的你也许强壮如牛,但明天会怎样,谁也无法把握。自体免疫细胞储存就是将健康成人外周血中的部分免疫细胞与免疫相关的活性分子通过全自动血液分离机进行体外分离提取,再通过实验室将细胞纯化、质量检测细胞鉴定合格后,经过程控降温,最后进行深低温冻存的过程。第四十四页,共六十七页。精选ppt为什么要尽早储存自体免疫(miǎnyì)细胞?1、从年龄(niánlíng)上看,年纪轻比年纪大的好;
2、从身体上看,健康时比患病时的好;
3、从自身上看,今天比明天的好。
自身免疫系统衰老和免疫功能下降,在我们身体内是无法阻止的。而如果将其保存在特定环境下,就可以使被保存起来的自身免疫系统停止衰老退化,如同你自己生命的一部分被定格在某个时间点上,是真正意义上的“储存生命”。所以应该尽早储存自体免疫系统,最佳(zuìjiā)储存时间就是今天。第四十五页,共六十七页。精选ppt
储存自体免疫细胞,即储存了健康时免疫系统的全部功能和活性。有条件的人可以分时多次多份储存。储存后的应用价值主要体现在两个方面:
1、延缓衰老、消除亚健康:可在储存若干年后根据自身(zìshēn)衰老状况选择回输,以恢复自身(zìshēn)免疫功能,重新焕发青春的活力,极大程度减少罹患各种疾病的概率,大大延缓身体衰老。是真正意义上的“健康保险”。
2、临床治疗:储存的免疫细胞可在罹患重大疾病,如恶性肿瘤、自身免疫系统疾病时,用于临床细胞生物治疗。为目前传统医学无法治愈的自身重大疾病的治愈提供可靠的物质材料保障,消除体内的顽固病原菌(肿瘤细胞)。如果供者与受者的HLA配型相符,还可以用于家庭亲属的治疗。储存的自体免疫细胞(xìbāo)的用途第四十六页,共六十七页。精选ppt人体疾病和衰老的一个重要原因,就是免疫系统功能的衰退。免疫过强或过弱,都会导致人体内环境恶化,细胞和组织器官受损,进而出现疾病和衰老症状。免疫系统功能衰退的其中一个严重后果是敌我不分,把原来正常的组织或细胞误认为敌人,向这些组织攻击,引发炎症并造成破坏,产生自身免疫性疾病,大家较熟悉的有类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等;同时免疫功能的降低,将大大降低机体对病毒细菌等外来病原微生物入侵的抵抗力;当免疫监视功能下降时,甚至还可能引起肿瘤等重大疾病。
军事医学科学院华南干细胞与再生医学研究中心细胞库,是真正意义上的的“健康银行”和“生命加油站”。在若干年后将存储的健康和年青的自体免疫细胞从军事医学科学院华南干细胞与再生医学研究中心细胞库中取出使用,可调节和重建激活人体的免疫系统。接受自体免疫细胞回输后的个体,免疫系统可以获得年轻人一般的强健状态,抗病能力和抗病原微生物感染能力提升;通过免疫纠正,可有效改善类风湿关节炎等自身免疫性疾病;同时对一些慢性疾病如:高血压,糖尿病,冠心病等也有显著作用(zuòyòng);另一方面呼吸、消化、生殖和神经内分泌等各大系统机能,以及记忆力、思维速度和强度,都能获得显著改善。有显著恢复健康状态和抗衰老功能,肤色健康红润,皱纹斑痕消失,精神饱满,宛似回到自己的青年时代一般。自体免疫细胞(xìbāo)储存意义第四十七页,共六十七页。精选ppt四、干细胞临床(línchuánɡ)应用案例第四十八页,共六十七页。精选ppt干细胞临床(línchuánɡ)应用篇当前干细胞的主要被临床应用于:治疗、保健、美容这三各方面,亦会用于一些(yīxiē)疑难杂症的治疗和康复改善。第四十九页,共六十七页。精选ppt项目疗效治疗风险手术治疗近期疗效确切,但肿瘤易转移手术直接损伤较大放射治疗某些对放射线敏感的肿瘤疗效确切,但对放射线不敏感的肿瘤则不确切。放射线损伤正常细胞,副反应明显化学药物治疗疗效有限,疗程较长对正常细胞产生毒性损害、骨髓抑制、胃肠道反应、重要脏器损害等毒副反应明显;多疗程使用后可出现耐药。干细胞治疗干细胞治疗恶性实质性肿瘤病常作为手术、放疗、化疗的辅助支持疗法,可以修复、更新受损、病变的细胞,从而有效恢复受损器官组织的正常功能,缓解症状、提高生存质量。无毒副反应。偶见一过性输液反应。(任何制剂在输注过程均可能出现输液反应)各种临床(línchuánɡ)治疗方法的比较第五十页,共六十七页。精选ppt血液疾病:白血病、再生(zàishēng)障碍性贫血、重症免疫缺陷症、地中海贫血等。神经系统:脊髓损伤,脑瘫,小儿孤独症,脑梗塞,脑出血,脑炎后遗症,脊髓炎,脑外伤后遗症,缺血缺氧性脑病,小脑萎缩,共济失调,多发性硬化,运动神经元病,老年痴呆,脑萎缩,帕金森内分泌系统:糖尿病及糖尿病足,肝病:肝硬化骨科:股骨头坏死,下肢动脉闭塞,眼科:视神经发育不全,视神经萎缩等疾病
干细胞可治疾病(jíbìng)范围第五十一页,共六十七页。精选ppt干细胞治疗属于一种细胞生物疗法,对于患者身体没有明显的影响。
采集外周血、骨髓或脐带血,通过专用的干细胞分离液、提取、纯化后得到临床(línchuánɡ)治疗所需要的干细胞;经过静点、注射或介入等方法将干细胞输入患者体内,利用干细胞具有自我复制和分化的能力来修复体内受损的细胞,达到机体功能重建的目的。
干细胞治疗(zhìliáo)疾病的机理第五十二页,共六十七页。精选ppt
自体造血(zàoxuè)干细胞移植治疗白血病天津医科大学总医院血液肿瘤科,采用自体冻存的新生儿造血干细胞移植治疗母亲的急性淋巴细胞性白血病。患者女,29岁,于2000年2月2日入院,妊娠(rènshēn)6月,诊断为急性淋巴细胞白血病(ALL)。产一男婴重2.15kg,并采脐血120ml,提取干细胞冻存。产后立即给环磷酰胺1.0gx2天;阿糖胞苷1.0gx2天;氨甲喋呤20mg;阿塞松48mg。产后第三天行造血干细胞移植。预处理后患者WBC低至0.5x109/L,Hb64g/L,PLT32x109/L,移植20天后WBC升至8.1x109/L,Hb128g/L,PLT123x109/L,骨髓增生活跃,粒细胞系统、红细胞系统、巨核细胞系统比值与形态均正常,幼淋巴细胞仅2%,成熟淋巴细胞30%,血小板成堆,未出现移植物抗宿主病(GVHD)。
第五十三页,共六十七页。精选ppt自体造血干细胞移植(yízhí)治疗脑瘫
2007年07月14日台湾医生(yīshēng)利用自体造血干移植方法首次成功治疗一名10个月大的脑瘫患儿,将其出生时预存的25毫升脐带血注射到患儿体内,再配合密集复健。5个月后,患儿由原本不能翻身到可以坐稳、扶着走一两步,病情明显改善。脐带血造血干细胞自体移植对早产引发的脑瘫提供新的治疗和研究方向。
第五十四页,共六十七页。精选ppt干细胞治疗脊髓(jǐsuǐ)外伤性截瘫泰国一省长,男,50岁,2010年2月因车祸造成胸11椎体压缩性骨折后,双上肢、双下肢瘫痪,大小便失禁9月。治疗效果:间充质干细胞治疗一个疗程后,右上肢完全(wánquán)恢复正常运动及感觉(左上肢肌张力稍高,正在进一步恢复中),患者可拄双拐行走;大小便恢复正常。第五十五页,共六十七页。精选ppt干细胞治疗颅脑(lúnǎo)创伤后遗症第1例病人:男,36岁,分别在2007/03/16,2007/03/23,2007/03/30,2007/04/06号进行4次腰椎穿刺MSC移植,每次移植细胞量为5*106/10ml,病情有明显好转,表现为运动灵活性增强,语速增快,可进行一些细胞移植前无法进行得动作(dòngzuò),如右上肢抬过肩以及右肢置于背部等,于2007/04/07日出院。第五十六页,共六十七页。精选ppt干细胞治疗(zhìliáo)糖尿病患者于某,男,58岁。输注干细胞4次3年前出现食量增加,体重减轻,经确诊(quèzhěn)为2型糖尿病。使用后:睡眠质量提高,精神饱满,食欲正常,血糖正常,无明显波动,第三次移植后,基本达到糖尿病临床治愈。后进行疗效巩固。现该患已经康复,在饮食运动上进行适当限制。第五十七页,共六十七页。精选ppt患者贾某,男,56岁。输注间充质干细胞5年前出现右腿无力症状;2年前,出现右手无诱因的颤抖,四肢活动不灵活,语言不流利,反应迟钝。经检查确诊为帕金森病,口服泰舒达美多芭治疗,症状稍微缓解,但不能控制。使用间充质干细胞治疗后:患者进行干细胞移植(yízhí)后语言能力有明显的改善,颤抖已经消失,可以做一些精细的手部动作。思维计算能力恢复如初,四肢活动自如。干细胞治疗(zhìliáo)帕金森第五十八页,共六十七页。精选ppt干细胞治疗(zhìliáo)脑外伤瘫痪患者赵某,男,43岁。输注干细胞4次2009年7月脑顶部受到撞击,当即昏迷。入院后对症治疗,患者生命体征稳定。但神志不清、失语、四肢肌无力,生活不能自理。
第一次输注后:神志有所恢复,看到家人眼神可随之移动;双手肌力有所增加;下肢可自行缓慢(huǎnmàn)伸缩;第二次输注后:语言可发出“嗯啊”声音,上肢肌力进一步增加下肢可伸缩并抬离床面;在搀扶下可坐起;第三次输注后:神志基本清醒,可轻声与家人进行简短对话;可自行抬高、展开上肢,与人握手较前有力;在搀扶下可保持站立;第四次输注后:精神状态极佳;语言功能显著改善,可与人长时间交流,发出声音更大;上肢、双手灵活、有力;可自行拄拐杖缓慢行走。第五十九页,共六十七页。精选ppt干细胞治疗(zhìliáo)系统性红斑狼疮患者刘某,女,55岁。干细胞移植治疗自2005年开始出现发热、复发性口腔溃疡、外阴溃疡、四肢关节出现红斑,腕关节肿痛等症状。后出现全身关节肿胀疼痛,有两次发作严重时生活无法自理。睡眠差。2006年8月20日病理诊断:红斑狼疮。血尿,尿蛋白++,医院给予抗炎、免疫调节治疗。让患者每天服用5mg的强的松龙5片,10mg莱氟米特2片,周服用2.5mg甲氨蝶呤片10片,关节疼痛加重时还需要(xūyào)同时服务止痛药。使用后:四次移植后,注射后关节疼痛肿胀明显减轻;红斑、溃疡面积缩小;尿血(-),尿蛋白(-);不再用强的松和止痛药,莱氟米特和甲氨蝶呤片亦减到基本维持量。睡眠状况改善明显。第六十页,共六十七页。精选ppt干细胞治疗(zhìliáo)肝硬化患者王丽华,女50岁。输注干细胞4次丙肝肝硬化失代偿期,精神差,睡眠、饮食差,腹痛、腹胀,中量腹水(800ml/天),血常规检查血象低(白细胞1.83*109/L,红细胞
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