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关于校园心理危机的识别与应对第1页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三为什么要讲心理危机及危机干预?
危机事件时有发生
刚刚发生的昆明3.01惨案、马航失联客机事件,还有……第2页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三想象一下,你身边发生了这样的事……一位孩子站在窗台,说要跳下去一位孩子被网友伤害致死,有同龄孩子目睹,媒体大量涌至一位学生在课间跳楼自杀一位教师被人在校内杀死,二十几位教师目睹,焦虑紧张,无法上课一个班,有四十几人患上甲流,全校恐慌……3第3页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三在日常生活中无时无刻在不断地发生着一些事故:比如我国2014年连接发生的校园安全事件、恐怖袭击、地震、空难、交通事故、疫情、自杀等等。这些事件发生时,幸存者,旁观者,参与救援者等都受到了不同程度的心理创伤,严重者长期处于心理不平衡状态,出现了严重的心理障碍。因此,我们有必要掌握心理学知识,对心理危机人群进行干预,使他们更快地从危机状态中走出来。什么是心理危机?心理危机有什么样的后果?如何有效地预防和识别校园心理危机?当危机事故发生时,我们作为心理工作者应当怎么应对?第4页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三什么是心理危机?第5页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三危机及心理危机的定义
危机有两个含义,一是指突发事件,出乎人们意料发生的,如地震、水灾、空难、疾病爆发、恐怖袭击、战争等;二是指人所处的紧急状态。当个体遭遇重大问题或变化发生感到难以解决、难以把握时,平衡就会打破,正常的生活受到干扰,内心的紧张不断积蓄,继而出现无所适从甚至思维和行为的紊乱,进入一种失衡状态,这就是危机状态。第6页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三心理危机:
人在面临自然、社会或个人的突发的、重大事件时,由于无法通过自己的力量控制和调节自己的感知与体验,所出现的情绪与行为的严重失衡状态,意味着平衡稳定的破坏,引起混乱、不安。“对不正常情景的正常反应”。第7页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三人在什么时候会出现心理危机?三个标准两个特点一是存在一些重大的影响心理的事件;二是有急剧的情绪、认知,包括身体行为上的一些改变;三是个人原有的一些方法无法去应对或者应对无效。第8页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三1、创伤本身的严重程度越是严重的创伤,其心理危害也就越重。2、个体的易感性
有的人能够抵抗住非常大的打击,而有的人则一点小小的打击就一厥不振,因此,面对危机,也存在着个体差异。当事人当时的年龄。同样的创伤,一般来说,年龄越小的人,越不容易抵抗住危机,同时危机对他的影响也越大越深远。个性特征。个性敏感、回避、羞怯、易焦虑、易抑郁的人心理危机比较严重。社会支持系统的完善程度。社会支持越完善,越有利于抵抗危机。反之,则越不利。第9页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三面对危机的身心反应一般危机反应会维持6-8周。生理方面:肠胃不适、食欲下降、头痛、疲乏、失眠、做恶梦、容易惊吓、感觉呼吸困难或窒息、哽塞感、肌肉紧张等。情绪方面:害怕、焦虑、恐惧、怀疑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒,绝望、无助、麻木、否认、孤独、紧张、不安,愤怒、烦躁、自责、过分敏感或警觉、无法放松、持续担忧、担心自己、家人健康,害怕死去等。认知方面:注意力不集中、缺乏自信、无法做决定,健忘、效能降低、不能把思想从危机事件上转移等。行为方面:呈现反复洗手、反复消毒、社交退缩、逃避与疏离,不敢出门、害怕见人、暴饮暴食、容易自责或怪罪他人等。
第10页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三经历危机事件后的突出反应经验重现(闯入性症状,如侵入性的画面、观念)回忆(影像,思想,知觉)、反复出现某些念头;恶梦、侵入性的画面、声音和气味(在脑中不停地闪现);类似情境会引发心理痛苦、类似情境会引发生理反应逃避与麻木(回避性症状)逃避有关感想或谈话、逃避有关人/事/地、重要情节失忆、参与活动兴趣降低、疏离感或孤立(不相信他人可以帮到自己)、情感局限主要的防御方式有否认(听到亲人死亡的消息时,马上说“不可能”)、物质滥用(如有的人失恋后大量喝酒、不停地吃东西)、攻击、倒退等。警觉度增加(高警觉反应症状)惊吓(一点响亮的声音就会吓得跳起来);难入睡或难睡熟、易怒或暴怒、难专注、过分警觉、易受惊吓。第11页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三心理危机的后果
心理危机是一种正常的生活经历,并非疾病或病理过程。每个人在人生的不同阶段都会经历危机。由于处理危机的方法不同,后果也不同。第一种是顺利渡过危机,并学会了处理危机的方法策略,提高了心理健康水平;第二种是渡过了危机但留下心理创伤,影响今后的社会适应;第三种是经不住强烈的刺激而自伤、自毁、自残;第四种是未能度过危机而出现严重心理障碍。自杀是心理危机的一种极端表现。第12页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园心理危机的识别第13页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三20-14校园心理危机的分类1正常发展性危机正常成长发展过程中,急剧变化或转变所导致的异常反应.如大学毕业,结婚,小孩出生,中年生活改变,退休个体反应的差异2境遇性危机当出现罕见或超常性事件,在人无法预见和控制时出现的危机:交通意外,被强奸,被绑架,突然的疾病或亲人死亡,不可预测,震撼性,强烈的和灾难性的3存在性危机伴随重要的人生问题的内部冲突和焦虑如:人生目的,责任,独立性,自由等生活的孤独,空虚,失去了再发展的机会第14页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园心理危机事件分类一、与学校成员相关的自然灾害性事件二、与学校成员相关的社会恶性犯罪事件三、与学校成员相关的社会重大灾难事件四、校园内发生的暴力、冲突、伤害事件五、校园内发生的自杀、自虐、自残事件第15页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园心理危机事件(1)(1)家庭发生重大变故(亲人伤亡;父母的离异或分居;父母失业;家庭暴力等)后出现心理或行为异常的学生。(2)遭遇性危机(性伤害;性侵犯;意外怀孕等)后出现心理或行为异常的学生。(3)感情受挫(失恋;单相思情绪失控等)后出现心理或行为异常的学生。(4)与学校成员相关的自然灾害性事件(地震、海啸、洪水、泥石流、台风、火灾等)。第16页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园心理危机事件(2)(5)与校园内发生的暴力、冲突、伤害事件(校园内的爆炸、绑架、挟持、恐怖袭击等)(6)与学校成员相关的社会重大灾难事件
(交通事故、食品中毒、火灾、建筑物倒塌、重大环境污染、大型集会管理事故等)。(7)校园内发生的自杀、自虐、自残事件。第17页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应1人们对不同危机事件的反应方式和反应程度取决于大量的不同因素,这些因素包括:个人的生活经历、个性特点、受危机影响的严重程度、离危机发生现场的远近程度、得到社会支持的程度以及危机干预的类型和质量等。
讨论:不同年龄阶段的学生对同一种危机的可能的共同反应?第18页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应2师生可能有的共同反应:震惊、失去知觉否认,或者对已发生的情景无法知觉交往行为错乱——无动于衷、麻木不仁、表达不真实的感觉思维混乱行为混乱难于做决定易受暗示第19页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三
1、过分老实,对谁都唯唯诺诺,对谁都害怕,见了生人就躲避。
2、攻击性过强,经常凭借自己的力气大,无故欺负弱小的孩子。
3、成天精神不振,心情抑郁,对什么都不感兴趣。
4、经常自我否定和自我责备,无论出了什么差错,总是认为是由于自己的不好造成的。
5、常常容易冲动,乱发脾气。6、经常与人发生争吵,事后总是认为一切都是别人的不对。学生的哪些表现提示教师和家长要注意第20页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应3在危机发生的情景下,可以观察到儿童的一些反应:行为退缩;否认;
恐惧和焦虑提高;学业表现下降和注意力下降;攻击性和敌对性行为增多,抗挫折能力下降;易怒性、情绪不稳定性、抑郁性的感觉提高。第21页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应4理解不同个体在危机情景下的典型反应是区分是否需要进一步接受专业性帮助的关键。如果所辨别出的反应越多,说明越需要接受专业性心理支持和干预。
学龄前儿童(1——5岁)吮吸手指;说话困难;尿床;食欲降低或增高;害怕黑暗;依恋和啜泣;分离困难和焦虑;第22页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应5
儿童(5——11岁)悲伤和哭叫;不愿上学;对身体抱怨(头痛);注意力下降;容易发火;害怕自己受伤害;行为退化(例如,依恋、哭啼);做噩梦;在学校或家庭里的侵犯性行为;尿床;焦虑和害怕;思维混乱;进食困难;退缩性行为、不愿与人交往;寻求他人注意;第23页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应6
青春初期少年(11——14岁)睡眠困难;退缩性行为;不愿与同伴交往;食欲下降或上升;对活动失去兴趣;反叛性行为;一般性焦虑;学习困难(包括打架);害怕个人受伤害;生理上失调(例如,内脏功能失调);学习能力下降;抑郁;注意力集中困难;第24页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应7
青少年(14——18岁)失去感觉;无法控制性的回想;睡眠困难;焦虑和内疚感;进食困难;注意力下降和注意力分散;心身性疾病症状(例如:头痛);反社会性行为(例如:偷窃);冷漠;侵犯性行为;过度兴奋或兴奋度下降;学习能力降低;抑郁;伙伴冲突;退缩性行为;物质滥用提高;对异性的兴趣下降;月经不调或月经困难;第25页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园危机事件发生时师生可能出现的应激反应8
教师(成年人)否认;各种分离的感觉;非意愿的、无法控制的回想;抑郁;注意力集中困难;焦虑;工作能力降低;身心疾病反应;高度敏感;退缩性行为;饮食困难;烦躁、耐挫折力降低;睡眠困难;对曾经喜爱的活动的兴趣降低;情绪疲劳和心理疲劳;情绪依赖;婚姻不合。第26页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三心理危机的反应(1)当一个人处在心理危机的状态,也就是心理失衡的状态,他会有一些言语、情绪、行为的表现。一是直接表露自己处于痛苦抑郁、无望或者无价值感中。觉得人活着有什么意思?为什么我那么倒霉?觉得老天对自己不公平。二是情绪不稳定,容易流泪、抑郁,注意力不集中,也容易被激怒或者过分依赖。从人际交往方面可以看到,明显不愿意和别人交往,有点逃避别人,显得孤僻、孤单,无缘无故地生气、跟人作对,还可能会用一些药物,过度依赖这些药物,行为紊乱或者古怪。第27页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三心理危机的反应(2)三是一个人的心理状态也会通过一些行为表现出来比如失眠、噩梦。睡眠是人身心健康的第一关口。如果一个人处在心理危机状态,只要能踏踏实实地睡觉,问题就不会太大。如果他一个礼拜以上翻来复去睡不着觉,恶梦不断,就要引起特别注意了。比如食欲下降。吃不下东西,或者吃什么东西都味同嚼蜡,体重明显增加或者明显减低,时常感觉疲劳、疲惫。比如在日记中或者其他一些作品中会透露出一些信息,如感觉生活无望,活着太痛苦,不如死了算了。甚至在口头上也会有类似的表达:我离开的话可能别人能过的更好,把自己喜欢的东西送给别人,对人说劝勉的话等。再有就是可能出现一些自伤自残、自我虐待行为。第28页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三案例一有相关报道显示:2014年发生的昆明“3.01”惨案,使很多幸存者患上了恐惧症,他们担心惨案还会卷土重来;一些幸存者为家人、同伴死去而自己却存活下来感到负罪;还有许多人脑海中不时出现灾情场面,或是仿佛看到、听到惨案哭喊声,产生失眠、焦虑等生理、心理现象,不少幸存者存在着认知影响、记忆损害、忧虑、自我效能较低、闯入性思维以及噩梦,并伴有震惊、恐怖、易激怒、无助感等情绪波动。幸存者所遭受的心灵重创和噩梦一般的回忆,可能一生一世都难以抹去。第29页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三识别心理危机程度的方法行为观察法,面谈法,心理测量法,心理健康普查法
行为观察法,就是直接在一个自然情境中看他的行为跟平时有什么不同。(一个人内心痛苦可能不愿意跟别人说,但他的一日三餐是否正常、睡眠状态怎样是可以看见的,要学会观察他的饮食和睡眠,以此为依据去判断。)面谈法,就是看到他人最近好象情绪比较低落,可以主动关心他:最近你不怎么爱说话了,挺不开心的,能否告诉我一下是咋回事?不知道你遇到什么事情了,我不知道我可以为你做点什么?(但一定要懂得面谈的技术)第30页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三如何与一个要自杀的人面谈?有人要自杀,站在楼顶边儿上了,马上就要跳了如果你说,不要自杀,最蠢、最自私、最不负责的人才自杀;或者说要想想对不对得起爸妈啊等。这样说会让他觉得这个世界上根本没人可以理解他。当一个人觉得自己不被理解的时候,通常是受到了责备、指责或者是被人喋喋不休地讲道理。在一个人要自杀时最需要的是理解、关怀、希望。可以跟他说,我知道你站在那儿是万不得已的选择,一定发生了什么事情让你很痛苦。要不谁想走这一步啊?这在专业心理咨询中叫同理心。要设身处地地为当事人想想,当一个人要自杀的时候,你去跟他说理,其实是在说他自私、没良心、不懂得父母、不体恤别人,这是责备、批评、挖苦。这只能加重他的危机。第31页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园心理危机的应对第32页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三心理危机干预:运用心理学、心理咨询学、心理健康教育学等方面的理论与技术对处于心理危机状态的个人或人群进行有目的、有计划、全方位的心理指导、心理辅导或心理咨询,帮助当事人或当事人群体平衡已严重失衡的心理状态,调节其冲突性的情绪和行为,降低、减轻或消除可能出现的对人和社会的危害。
第33页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三校园心理危机干预:校园心理危机的概念
在学校校园生活范围内,由于各种突发的、重大的危机事件所引起的校园成员心理严重失衡状态。在按照有关政策法规处理校园重大突发事件的同时,为相关的校园成员提供心理援助、心理危机干预是保护青少年健康成长的必要措施。第34页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三心理危机干预的目的危机干预就是对处在心理危机状态下的人采取一些合理、有效的措施,使他战胜危机重新适应生活。(1)防止过激行为。如自伤、自杀或攻击行为等。(2)二是恢复心理平衡与动力。第35页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三谁是最佳的危机干预人选?当事人原本信任的学校教职员工,如辅导老师、班主任、科任老师。当事人原本信任的家人、亲友。受过危机干预训练的人员。第36页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三哪些人需要接受心理危机干预?
按过程分类:预防性干预——特殊情景中的校园成员引导性干预——校园内的“高危”人群维护性干预——经历了危机事件的人群发展性干预——校园内的全体成员
第37页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三哪些人需要接受心理危机干预?
按对象分类:
当事人的心理危机干预与当事人相关人群的心理危机干预当事人亲属人群的心理危机干预第38页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三哪些人需要接受心理危机干预?
按形式分类:来访性心理危机干预跟踪性心理危机干预现场心理危机干预第39页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三儿童是心理危机干预重点关注的对象
上海市教科院一份《城市中小学生危机干预研究》显示,中小学生的心理危机主要分为学业危机、青春期危机、家庭危机以及道德价值危机,在被研究的43个案例中,包括恋爱受挫、体象烦恼、发育恐惧在内的青春期危机约32.6%,占第一位;包括恐学、严重厌学在内的学业危机则紧随其后,约占21%。而这些危机事件中又以自杀性危机事件为主,共37件,占86%,其中想死念头20件,想死计划5件,自杀未遂(割腕、跳楼、开煤气、服安眠药、跳河)12件。第40页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三儿童是心理危机干预重点关注的对象
1.遭遇突发事件而出现心理或行为异常的儿童,如家庭发生重大变故、遭遇性危机、受到自然或社会意外刺激的儿童。
2.患有严重心理疾病,如患有抑郁症、恐怖症、强迫症等疾病的儿童。
3.既往有自杀未遂史或家族中有自杀者的儿童。
4.身体患有严重疾病、个人很痛苦的儿童。
5.学习压力过大、学习困难而出现心理异常的儿童。
第41页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三儿童是心理危机干预重点关注的对象
6.个人感情受挫后出现心理或行为异常的儿童。
7.人际关系失调后出现心理或行为异常的儿童。
8.性格过于内向、孤僻、缺乏社会支持的儿童。
9.严重环境适应不良导致心理或行为异常的儿童。
10.家境贫困、经济负担重、深感自卑的儿童。
11.由于身边同学出现个体危机状况而受到影响,产生恐慌、担心、焦虑、困扰的儿童。
尤其要关注上述多种特征并存的儿童,其危险程度更大,应成为重点干预的对象。
第42页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三例二、早年创伤被压抑、目前又被类似事件激活的学生
学生吴某是初中二年级的学生,看上去弱不禁风,脾气却特别暴躁。有一次,老师批评了他几句,他竟然拿起裁纸刀追着老师跑,嘴里还凶狠地喊着:“我要杀了你!”最后在几位体育老师的合力下才把他制止。
[寻因]原来在吴某小时候曾被老师冤枉过一次,当时还在全校范围内被点名批评,他满肚子的委屈想找人诉说,怎想回到家,由于父母不会教育,又被皮带狠狠地抽了一顿。那时他年龄尚小,属于弱势群体,于是就拼命压抑自己,什么都不说。但阴影已经埋下,等到了初中,他终于把所有的不满都爆发了出来。第43页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三干预建议吴某在小的时候认知受到压抑,于是初中借助细小的事情就爆发了出来,属于迟发性应激障碍。因此首先要让他把过去受压抑的东西发泄出来,调节他的善恶观。老师和家长可以和他一起讨论发泄的对象问题,告诉他遇到问题可以发泄,但不能伤害别人,要注意时间、地点和对象。其次,可以教他一些制怒的技巧,学习如何控制自己的冲动。比如要发怒时把眼睛抬起来,别盯着对方看,自我进行心理暗示,告诉自己别发怒。或是要发怒时,在心里默数30个数字,告诫自己“脾气来了,福气就不在了!”第44页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三例三、家庭压力过大而又不善沟通的学生
刘某是个小学四年级的女生,2年前随四处打工的父母从农村老家来到昆明这座省会城市,父母希望她能进重点中学,将来出人头地。为此,他们规定刘某每学期成绩要前进5名,在尽量短的时间内,在班上取得前几名。为了这个目标,她努力读书,但由于底子薄、基础差,要想达到要求简直难如登天。在巨大的压力下,刘某的成绩不进反退,于是父母就常常打骂她,可是小姑娘生性内向,总在心里想:父母把辛苦赚来的钱都花在了自己身上,读不好书是对不起父母,实在该死。终于有一天,她用小刀割开了手腕。
第45页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三[寻因]刘某和他人说话时头总是低着,不敢看对方的眼睛,性格十分内向,什么事情都闷在心里。而她的父母拼命赚钱却不懂得关心她,在乎的也只是她的成绩,烦恼无处宣泄,于是她选择了自残。[干预建议]像刘某这样性格内向的孩子,个性要想开朗起来不是一朝一夕就能做到的。老师和家长要多关心他们,多让他们参加一些校园活动,多给他们机会表现自己。一般来说,这类孩子大多比较敏感,因此平时教育时就要注意他们的身心特点,不要用过激的话来刺激他们,经常给予他们鼓励是十分必要的。平时动员一些同学主动和她交朋友,关心帮助她,同时和家里进行必要的沟通交流等。第46页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三
心理危机干预的基本方法
心理疏泄疗法
想象回忆疗法认知情绪疗法焦虑管理延迟暴露疗法游戏疗法(沙盘游戏)催眠治疗
危机事件压力报告法创伤后应激障碍疗法EMDR第47页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三非常有效的危机干预技巧陪伴抚慰给予食物或急需的东西提供简单而贴心的照顾(住房、保暖、给亲人打电话、护送当事人回家、寻找失散的财物)将当事人带出混乱状态,进入有序的稳定状态营造温暖安全的氛围,如用简单的语言:“我在这里,我可以帮助你”温和的目光接触,可以握手和拥抱第48页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三如果一个人处在危机状态,该怎么帮助他?第一,向他表达你的关心。第二,多听少说,尤其不要教导。更多地让当事人说,说是一种倾诉,是一个自我整理的过程。如果他沉浸在自己的痛苦中,你说再多的话他一句也听不进去,只能让他觉得你跟他距离很远,所以少说多听。第三,陪伴。有时当事人很伤心、痛苦的时候,你什么都不用说,静静地坐在他身边本身就传递了一种支持,陪伴是有力量的。第49页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三第四,要允许他流泪、表达。不要担心他会出现强烈的情绪反应,如果真的出现的话反而是好事。如果是大哭也没关系,释放完了以后就会感到痛快和轻松,所以你不要担心。这时千万不要跟他说不要哭,哭是一种治疗手段,哭能减轻压力。第五,给予希望。让他知道面临的困境能够有所改变,不是完全无能为力的。第六,发现一个人有自杀的念头时,不要先批判他,要先接纳他。这时候不要试图改变他内心的感受,不要试图改变他的观点,千万不要跟他辩论。第七,可以跟他谈论自杀。可以问他,你有没有想过死。他如果说想过,就接着问他,你是怎么想的?这样你可以多了解他心里的想法。不要怕问这个问题,有时刻意回避反而可能错过一些机会。第50页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三不能做的埋怨受害者,不要试图引发心灵创伤者的内疚感,内疚感是心理创伤的制造者(如果当时……就不会发生……)不批判、不评价、不比较(“不要难过,你要坚强”、“你家房子才半倒,他家可是全倒呢”)
少问Why(多描述How)大事化小(事情会过去的、一切会好起来的)开愚蠢的玩笑寻求刺激(快说说,当时是什么情况?)不公正的猜疑(我觉得她就是)忘记,不再关注第51页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三
班主任、班级教师的干预技巧
1
在得到校长准许后,按照统一的规定说出危机事件的事实。应该准确地、诚实地向学生解释已经发生了什么。要用适合学生年龄和认知水平的方式向学生告知各种有关信息。应当随时向学校里受过危机干预训练的人员咨询如何有效地指导和处理学生在危机中的各种反应。第52页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三
班主任、班级教师的干预技巧
2在表达自己的感觉和情绪方面,教师要积极为学生做出榜样,允许和引导学生用他们的语言来表达他们正在经历的感觉,这对帮助学生面对危机情景常常是非常有效的。最重要的是,在帮助学生处理各种情绪反应时,教师自己要始终保持对自我情绪的控制。儿童通常倾向于按照成年人对情景的反应来评价自己的反应。第53页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三
班主任、班级教师的干预技巧
3当某个教师难于有效地发挥自己的功能来适应自己的学生时,学校其他工作人员可以暂时替换这位教师,或者帮助这位教师。但是,无论采取哪一种做法,都应当始终让这位教师和他(她)的学生在一起。对学生进行如何面对危机的教育。要向学生解释,他们在危机中的各种反应都可能是“对不正常情景的正常反应”。第54页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三班主任、班级教师的干预技巧
4利用适当的时机和方法引导学生进行讨论,讨论他们所正在经历的感觉,讨论他们对危机所产生的各种反应。要帮助学生意识到,他们曾熟悉的环境已经受到威胁,他们的安全正在遭受破坏。要帮助学生明白,他们需要一起来讨论他们的感觉,分享他们的感觉。当学生讨论他们的感觉时,教师需要认真听,要以同理心和心理支持的方式,不要加以任何批评或评价。在和学生交流时,教师要表达对学生的各种反应的理解。对不愿用语言来表达自己感觉的学生要鼓励他们用语言说出来,但教师要避免用要求的方式要学生去说。第55页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三班主任、班级教师的干预技巧
5要给学生机会用其它交流方式来表达他们自己,特别要帮助那些不愿用语言来表达自己感觉的学生。例如,可以用书写的方式;对年幼的孩子,也可以用画画的方式。可以设计一些班级活动、各种作业或家庭作业来帮助和引导学生表达出对危机的反应。也可以设计一些作业作为小组讨论的媒介,尤其是在很多学生个体感到无助、感到脆弱的时候。第56页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三
班主任、班级教师的干预技巧
6对那些与同伴相比表现出更强烈的表达困难的学生,教师要始终保持警觉,因为他们或许需要更进一步的、更单独的个人心理危机干预。要告诉学生,他们正在经历着强烈的情绪波涛,他们正在接受如何有效地处理危机问题的训练。第57页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三在危机发生后的一到六个星期里,对危机情景所产生的强烈情绪反应通常会逐渐地被克服。前面所提到的各种长期性影响可能还需要若干星期或若干月才可能消失。有些学生可能在危机事件发生的情况下,或者在危机事件发生后的几天或几个星期中没有表现出对危机事件的反应。教师要对这些现象保持注意和警觉。有些学生或许会说他们自己没有受到影响,然而,他们突然就会表现出某种强烈的情绪反应。班主任、班级教师的干预技巧7第58页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三现场心理危机干预要收集的信息原因方面:近期发生的?过去发生的?生理方面:是否有绝症?是否有难以启齿的病?怀孕?社会方面:家庭因素?师生关系?同学关系?社会恶势力?情感方面:异性交往?感情纠葛?挫败经历?学业方面:长期落后?直接打击?生活方面:亲人去世?宠物、偶像等丧失?第59页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三自杀的心理原因1、充满生活向往但前途不可预测的烦恼2、家长期望过高而自我效能感偏低的矛盾3、渴望亲情但亲子之间关系疏远的矛盾;4、渴望友谊和爱情但情感孤独的痛苦;5、个性脆弱而又面临诸多矛盾的责任。第60页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三20-61自杀现场干预的操作程序1、镇静,接纳的态度,观察有无躯体损伤,如有躯体受伤,危重情况应立即送到医院抢救2、建立情感支持通道,鼓励宣泄并释放负性的情绪,使其袒露自杀的动机3、言语的支持及提供帮助的态度沟通及建立良好关系的技术良好的沟通和信任第61页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三20-624、帮助认识生与死的内心冲突,促进建立生活下去的希望寻找现实的联系,与重要人的联系,企图恢复重要的关系5、评估自杀的性质及严重性
(精神疾病所致或与应激相关,自杀姿态或真正自杀者,或已采取行动,呼救性的自杀.躯体及精神行为后果,患者的个人背景包括:职业,家庭情况,一般健康情况,既往精神躯体疾病史)100%的自杀者不真正想死自杀是解决问题的一种方式第62页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三20-636、帮助寻找资源和解决问题的方式探索解决问题的有效方式7、有严重意识改变,抑郁及应激相关生理反应的患者需使用药物或住院治疗8、立即与家属联系使自杀者得到安全监护9、待自杀者脱离自杀危险或得到安全监护或治疗后终止干预第63页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三实施心理危机干预的注意事项专业工作成员要领悟自己所做的一切;以同理、热情和真诚的方式建立“助人关系”;鼓励当事人表达自己的不同感觉;在心理危机干预过程中要允许当事人短时间内保持沉默;要努力使悲伤的情绪“正常化”;要注意不同文化背景下的人在表达情绪上的不同特点;在心理危机干预过程中尽可能保持自信;要为学生、教职员和心理支持人员及时提供饮料、食品和必要的物品;以及心理危机干预人员在事后的自我调节和总结。第64页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三干预者要保护自己的心理健康避免过劳了解自己能力的有限性;避免自责;倾吐愤懑;维持运动的习惯;维持均衡的饮食与作息;了解一些心理学知识;接受现实;缓减心理压力。第65页,讲稿共73页,2023年5月2日,星期三应对心理压力的基本方法
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