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救护新概念是指在现代社会发展和人类生活新的模式结构下，利用科技进步成果，针对生产、生活环境下发生的危重急症、意外伤害，向公众普及救护知识，使其掌握先进的基本救护理念与技能，从“第一目击者第一反应者”，以便能在现场及时、有效地开展救护，从而达到“挽救生命、减轻伤残”的目的，为安全生产、健康生活提供必要的保障。目录一、现代救护的特点与“第一目击者、反应者”二、现场评估、判断病情三、紧急呼救四、现场挽救生命的原则五、现场救护的“生命链”一、

现代救护特点与“第一目击者、反应者”（一）概述

现代社会人类交往日趋频繁，各种突发性危重急症的发生率扶摇直上，各种意外伤害和天灾人祸明显增多。传统急救服务运作方式已显得苍白无力，难以完成使命。突发急症—主要是心脑血管疾病，如脑溢血、心肌梗死等。

意外伤害—主要是交通事故，如车祸，飞机失事等。自然灾害—如地震、水灾，火灾等。（二）现代救护特点：现代救护是指在事发现场，对伤病员实施及时、先进、有效的初步救护。现场救护

时间就是生命，抓住“救命的黄金时间”（“白金10分钟”、“黄金1小时”）救援医疗服务系统（EmergencyMedicalService,EMS）EMS：是具有受理应答呼救的专业通讯指挥，承担院外救护的机构救援医苗疗服务春（EM撤S）系论统：帮是具策有受叔理应监答呼焰救的委专业飘通讯稿指挥赌，承继担院跃外救关护的霞机构启。生颤命梅链早期列通路早期弯心肺话复苏早期教除颤早期量高级晓生命栋支持早期跨通路——就是吸及早耗启动取急救钩医疗哗服务曲系统茧（EM默SS）。早期管心肺管复苏——对于汉心脏广骤停被者，赠主张趴首先喇对其咐进行1分钟拌心肺以复苏育后，配在抢伏救间奥隙快凭速打渡电话乏呼叫厅。从心询脏骤戒停到丽除颤园的时私间与递存活房诚率呈放负相博关：3分雹钟内芹存堪活率74尸％3分步钟后过存盲活率49谣％而目蛛前在大多掌数国家心脏叔骤停透除蜂颤9分钟存活厌率？？早期单心脏下除颤早期摧高级羡生命细支持聋——专业智技术女人员贫赶到兔后，斩应尽返快采选取相详应的园急救机技术肆及急抓救药味物等盼使得裕生命悔支持隔更可惧靠。现场炭救护瓦的基央本理登念要救封命，墙靠自阔己救能时活，誉坐等哀毙要救凡人，满先保羞己情况民危，基要放习弃先救板命，跟后治渴伤施救亿护，版分缓枕急现场救奶护的屿原则冷静快速科学安全（三把）“川第一课目击怨者”概念航：是要指在轧现场下为突吐发伤长害、合危重区疾病棍的伤亿病员代提供牲紧急妨救护沟的人糊。发病懂或事皇故现贴场伤喂病人厅身边赔的人参加蚂过救筹护培画训并房诚获取伟培训宪相关眯的证副书提供顾紧急皇救护普及撒救护爆知识挡：每高一位公民第一目击舌者第一目击央者（我碑国正特在为瞧提高贪拥有巡寿救护泪员证弱书的糠“第才一反虾应人桑”比宁例而巧努力界）“第掀一反劳应者积”(fi封rs慢t酸re牌sp正on向de幸r)指在理现场莫为突救发伤步害和递危重莫疾病岔的病畏人提躲供紧行急救炸护的涂人。添包括纱现场暑伤病弓人身碎边的舍人(亲属抛、同唇事、透救援兽人员秧、警沃察、古消防陆员、错保安吨人员朋、公找共场局所从格业人识员等)，参序加过策救护拦培训瓣并获缘瑞得相乒关证舰书，仪在事慨发现砖场利需用所慕学的规救护移知识查、技描能救阀助病巴人。第一全反应杂者不丝式是第闭一个呈发现箱事故遣的人，可策能是痒一人点，可草能是尚两人唉或多旺人。第一风反应皂者还是第一阻目击常者？两个招概念湿的澄敏清：现场邻急救丢观念阀的改挎变抢救垦并稳垃定伤嗽情抬起诵来就慎跑人们莲曾经授将抢演救危渐重急圆症、肉意外寻伤害眯伤病振员的迎希望维完全草寄托貌于医布院和对医生爷，缺扒乏对始在现捎场救接护伤抱病员险的重猾要性医和可道实施闭性的拔认识难。往朽往丧款失了艺最宝弯贵的宗几分宏钟、唐十几疫分钟偏的“声救命察的黄宿金时报刻”估。案例1：我探国著悬名相应声表芦演艺拾术家聚马季器于06年12月20日因宅突发砍性心裹脏病档逝世卡。案例2：我盟国著台名相厘声大忍师侯参耀文奇因心很源性膛猝死负于07年6月24日逝挖世。救护办新概种念与源传统坏救护个观的捐比较依靠傍公众完——优依靠合医生正规雕培训辆——绞没有昆培训救护坚技术红——剪缺乏抢救违及时拣——躁不及患时自我覆保护她——昼不重啄视人文绳关怀蔑——滴不注妨意急救涌意识钥的转赔变救护妻，应遭从医徐生的杆手中恢“解鄙放”痛出来营，它外不是室医生弟的“矩专利月”，物要把模知识某交给森人民。救护宅，要蚀冲破权医院廊的围遗墙，哨走向墨社会遭，走嫌到社喝区，秆即救蹲护社殿会化析，结址构网玩络化恭，抢怒救现学代化类，知搅识普取及化法。CP幕R创伤挨救护常见赛内科救急症意外浮伤害灾害延救护培训喉内容：人人寻都是童急救鸽员现场吊救护穴程序现场哑评估病情而判断紧急母呼救立即壳施救安全鸣转运二、现场雅评估、判冈断病爹情（一肥）现昌场评敞估首先莫应注孔意可鸡能对臭救护驾员本桶人、遗伤病拌员或晕旁观剖者造赚成的敞伤害锡及进钞入现岗场的绑安全集性。其次色是对留各种岭疾病豪和损愧伤的该原因腐进行盘判断最后脾确定耀受伤孕者人央数。看详听钉闻公思考1、评唐估情群况检查亭现场够包括暑现场庭的安日全、敢引起严疾病注和损逆伤的阳原因伞、受烟伤人素数以喊及自使身、虎伤病闲员及里旁观莲者是帝否身径处险仆境，蚀伤病陷员是读否仍颈有生邻命危堵险存溪在，柄然后嘱，判形断现悟场可嫂以使虽用的译资源雁及需序要何残种支何援/可能号采取调的救姐护行寻动。2、保摇障安酿全在进腿行现逝场救桃护时娃，应绣首先刊确保愁自身苹安全堡。不那要试择图兼株顾太顶多工怠作，御以免阶使伤转病员仅及自烈身陷药入险调境。程要清胜楚了贼解自祝己能击力的强极限钻，在限不能眠消除帮存在蛾的危牧险的烧情况蠢下，时应尽泡量确折保伤摩病员框及自案身的史距离升，安领全救伯护。3、个刊人防和护第一茂目击扣者在样现场栋救护崇中，斩应使唐用个沾人防呼护用弊品，衔阻止羞病原河体进注入身震体。税在可染能的骨情况抚下用炎呼吸稿面罩急、呼猪吸膜戴等实刑施人奏工呼核吸，乘还应毁戴上晶医用出手套/眼罩/口罩何等个怕人防爽护品顺。二、现场制评估、判逃断病揪情（二哈）判就断病芳情1、意蜡识先判饲断伤祸病员竿是否伍清醒津。双颈手轻事拍伤咸病员裕肩膀羞并在主耳边乡丰大声租呼唤盗。2、气像道保持北气道酒通畅坏对于染呼吸鞋是必夸要条脊件。喂如伤类病员搁有反铁应但隐不能引说话香、不筛能咳择嗽，匙可能禽存在嚼气道务梗阻陪，必毙须立说即检持查和黎清除迅。3、呼志吸正常岭人每休分钟柄呼吸12金~1铅8次，男危重蜻伤病彻员呼灶吸变撞快、提变浅端，呈揪叹息字样。焦如伤车病员树呼吸貌停止羊，应剪立即笑实施扛人工辅呼吸藏。4、循则环体以征检查散循环灿体征五如呼厌吸、阿咳嗽盘、皮撒肤颜顿色、坐运动您、脉熄搏情叹况等愚。5、瞳夜孔反忙应瞳孔荡位于肾黑眼再球的帐中央止。正途常时施双眼森的瞳未孔是市等大最等园范的，温遇到膏强光平刺激慰会迅馒速缩徐小。瞳孔狗缩小灰瞳裙孔扩浇大瞳孔疲缩小（＜2.汤5忠mm）瞳孔惊散大（＞5份mm）39病情进判断意识柱是否洪清醒气道旗是否耳畅通呼吸小是否迅存在心跳产是否吼停止瞳孔桨是否笨正常体表赵有无强伤口四肢筒有无隔骨折三、紧急接呼救（一迹）救澡护启丛动救护涌启动在由急地救通冈讯称拐为呼阵救系略统开贡始。唇呼救歪系统逗的畅剑通，回在国孝际上绢被列道为抢扎救危皂重伤养病员禁的“很生命蝴链”怠中的敲“第妇一环匙”。肾有效程的呼贡救系燃统对矩保障两危重吩伤病枕员获拢得及牧时救盼治至毯关重唉要。（二匀）呼哗救电值话须紫知你（加报告览人）毁的电零话号团码与扣姓名呆，伤好病员棍姓名踢、性耕别、意年龄丈和联何系电驳话伤病岩员所凭在的烈准确俩地点叉，尽降可能拒指出嫁附近狭街道桥的交江汇处称或其蒜它显狮著标坟志伤病呀员目告前最杨危重威的情膨况，篮如昏倾倒、题呼吸虚困难花、大孙出血虑等突发亡事件薄时，网说明喜伤害勒性质堂，严劝重程辣度、守受伤烛人数现场刻所采仰取的模救护比措施不要缓先放芽下话失筒，幕要等休救援葵医疗斥服务暑机构锈调度谁人员蛛先挂悟断电脖话。（三烤）单陪人及葱多人县呼救单人旗：如芹伤病壮员呼糊吸停鲜止、猾心跳辽骤停毁，应扁先实榆施心愿肺复冲苏，丸再拨订打电爽话。虏其它采缓和羊一些航的情弯况可诱以先讯拨打哪电话兵，再窃实施依急救迅。多人敏：一喷人施吴救，秃另一岗人拨围打呼熟救电刚话。四、枝现场刑挽救后生命龙的原缝则首先茶保持反镇定进，沉遭着大啦胆，百细心测负责评估摧现场忽，确耻保自担身与委伤病吼员的妹安全分清戒轻重村缓急穴，先局救命券，后槐治伤让，果热断实饭施救长护措以施可能蔑的情跳况下邻，尽侍量采生取减返轻伤鞋病员支的痛誉苦的欢措施充分艘利用亦可支哪配的饭人力在、物早力协话助救低护46现场漫抢救支要因杜地制送宜夹板制：对找侧肢谅体、件雨伞底、木侨棍等绑带爸：衣侵服、这袜子证、毛隙巾等搬运卵：床抽板、航靠背农凳等47救护孟时要暗表明搜身份：“我堵是救根护人毫员，许受过域急救烫专业砖培训菊”(一净)判断光意识(二)立即早呼救(三)摆好体位(四)打开嫩气道现场泼救护客的步好骤(五)判断额呼吸(六)判断珍心跳(七)紧驴急止袜血(八)局闷部检没查若无强自主啄呼吸返及心徐跳，跑立即突行心偶肺复肾苏！气！抢救祥应按猴轻重毫缓急进行伤情赏分类第一优妖先：予严重筛头颈趴部伤猜、大略出血凝、昏攀迷、冻休克层、严千重挤漫压伤乘、张踩力性能气胸德、呼栽吸道渴损伤掠、大杠面积逮烧伤——有呼迫吸心艇跳无提神志第二优莲先：晃胸部揪伤、域开放径性骨刻折、伪小面棉积烧碑伤、舱长骨扮闭合婚性骨后折——有呼乌吸心付跳有千神志厨不能坦行走第三优天先：反无昏洗迷休仁克的瞎头颅监损伤纤和软您组织科伤——有呼挎吸心翼跳有想神志惕可以寄行走国际辛检伤收法分妻类标撞准分类漂伤刚情折预廉后葬伤谱卡颜啦色冶转主送次洒序一