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文档简介

儿童哮喘急性发作的雾化吸入疗法观察

【关键词】哮喘;急性发作;吸入疗法;β2受体激动剂;糖皮质激素

[摘要]目的:研究儿童哮喘急性发作的雾化吸入疗效观察。方法:对89例哮喘急性发作患儿随机分组,两组给予相同的综合治疗,治疗1组行单纯β2受体激动剂吸入,治疗2组选用β2受体激动剂与糖皮质激素联合吸入,对照组不予雾化吸入治疗。结果:治疗组与对照组显效率和总有效率比较具有统计学意义,以治疗2组显效率和总有效率最佳。结论:吸入治疗较单纯静脉用药有明显优越性,β2受体激动剂与糖皮质激素联合吸入较单纯β2受体激动剂吸入能更好地控制及改善哮喘急性发作的症状。

[关键词]哮喘;急性发作;吸入疗法;β2受体激动剂;糖皮质激素

哮喘急性发作是指气促,咳嗽,胸闷等症状的突然出现或进行性加重。常有呼吸窘迫,以呼气峰流速值的下降为特征,为尽快缓解症状,改善肺功能,采用雾化吸入的治疗可取得良好的疗效。

1资料与方法

临床资料

2003年6月至2004年12月我科收治的3岁以上的哮喘急性发作的患儿89例,起病时间<1d,无呼吸衰竭,心脏衰竭并发症,并排除异物吸入,先天性气道畸形等其他引起喘息的疾病。随机分成两组,治疗组46例,男25例,女21例,年龄个月~个月;将治疗组随机分为2组,各23例。对照组43例,男20例,女23例,年龄个月~个月。每组患儿性别,年龄及病程经统计学处理差异无显着性。

诊断标准

按1998年全国儿科哮喘防治协作组制定的儿童哮喘防治常规[1]。

治疗方法

在综合治疗的基础上,治疗组分别给予雾化吸入,1组:硫酸沙丁胺醇溶液ml~1ml+生理盐水2ml;2组硫酸沙丁胺醇溶液ml~1ml+布地奈特混悬液(普米克令舒)ml~1ml+生理盐水2ml,采用压力吸入器给药,每次吸入10min~15min,疗程3d~4d。

疗效判定

显效:用药3d内,喘憋症状消失或明显减轻,呼吸平稳,肺部哮鸣音消失或明显减轻。有效:用药4d后,喘憋明显减轻,精神状态好转,肺部哮鸣音明显减少。无效:用药4d后,上述症状及体征改善轻微或无改善。

[1]全国儿科哮喘防治协作组.儿童哮喘防治常规(试行)[J].中华儿科杂志,1998,26(12):747.

[2]Chungcomplementaryroleofglucocorticorticosteroidsandlongactingbetaadrenergicagonists[J].Allergy,1998,53,():713.

[3]BaraniukJN,AliM,BrodyD,etinducebeta2adrenergicreceptorfunctionin

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