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文档简介
2023年甘肃省庆阳市统招专升本生理学病理解剖学第一次模拟卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.阴道转移性肿瘤结节,石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构,滋养层细胞显著增生、异型性明显,应考虑为()
A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤
2.心脏的附壁血栓常属于()
A.红色血栓B.白色血栓C.混合血栓D.透明血栓
3.肺的静态顺应性愈大,表示()
A.肺弹性阻力不变,肺扩张程度小
B.肺的弹性阻力大,肺扩张程度大
C.肺的弹性阻力大,肺扩张程度小
D.肺的弹性阻力小,肺扩张程度大
4.甲状腺手术时不慎将甲状旁腺切除,会发生()
A.甲状腺肿大B.手足搐搦症C.低血糖休克D.肾上腺皮质功能衰竭
5.能促进铁吸收的是()
A.维生素CB.维生素DC.维生素KD.内因子
6.绒毛膜癌最常转移到()
A.阴道B.肺C.肝D.肠
7.快速进行性肾小球肾炎的最主要病变是()
A.中性粒细胞渗出于肾球囊内B.单核细胞渗出于肾球囊内C.肾小球毛细血管纤维素样坏死D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生
8.在血管外,红细胞被破坏的主要场所是()
A.肝B.脾C.胸腺和骨髓D.肺
9.糖吸收的主要分子形式是()
A.多糖B.寡糖C.单糖D.淀粉
10.某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()
A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾
11.实验中夹闭家兔颈总两侧动脉可引起()
A.心率加快,外周阻力增大,血压升高
B.心率加快,外周阻力降低,血压升高
C.心率加快,外周阻力降低,血压降低
D.心率减慢,外周阻力降低,血压降低
12.肾脏球旁器结构中致密斑属于()
A.化学感受器B.渗透压感受器C.容量感受器D.内分泌细胞
13.皮下血肿属于()
A.充血B.出血C.淤血D.贫血
14.引起炎症最常见的因素是()
A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.机械因素
15.下列对糖尿病描述错误的是()
A.胰岛素本身存在结构缺陷B.体内胰岛素相对或绝对不足C.靶细胞对胰岛素敏感性降低D.尿糖增高,血糖降低
16.对胆碱受体不正确的叙述是()
A.N1受体存在于终板膜
B.筒箭毒既可阻断N1受体也可阻断N2受体
C.阿托品可阻断汗腺胆碱受体的兴奋
D.M受体激活可产生副交感神经兴奋的效应
17.小肠黏膜对葡萄糖的转运直接依靠()
A.肠腔中钾的浓度B.肠腔中钠的浓度C.血浆中胰岛素的浓度D.血浆中胰高血糖素的浓度
18.有关葡萄胎的叙述,下列哪项是错误的()
A.绒毛间质血管丰富B.不易转移C.肉眼观呈葡萄状物D.滋养层细胞不同程度增生
19.属于组织适应性改变的是()
A.萎缩B.脂肪沉积C.玻璃样变性D.坏死
20.组成骨骼肌粗肌丝的主要蛋白质是()
A.肌动蛋白B.肌球蛋白C.肌钙蛋白D.原肌球蛋白
21.正常人耳所能感受的振动频率范围是()
A.16~2000HzB.16~20000HzC.0~16HzD.3000~6000Hz
22.当静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化时,称作膜的()
A.反极化B.去极化C.复极化D.超极化
23.调节甲状旁腺激素和降钙素分泌的主要因素是()
A.血钠浓度B.血钙浓度C.血钾浓度D.神经系统
24.人类小脑损伤所特有的症状是()
A.静止性震颤B.意向性震颤C.肌张力增强D.偏瘫
25.评价肺通气功能较好的指标是()
A.潮气量B.功能余气量C.肺活量D.用力呼气量
26.给家兔静脉注射抗利尿激素后尿量减少,该家兔尿量减少的主要机制是远曲小管和集合管()
A.对水的通透性增高B.对Na+重吸收增多C.对尿素重吸收增多D.管腔内溶质浓度降低
27.引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是()
A.蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸
B.脂肪酸、蛋白质分解产物、盐酸
C.盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸
D.盐酸、脂肪酸、蛋白质分解产物
28.妊娠早期维持黄体功能的主要激素是()
A.雌激素B.孕激素C.卵泡刺激素D.人绒毛膜促性腺激素
29.下列哪项属于良性瘤()
A.多形性腺瘤B.精原细胞瘤C.黑色素瘤D.淋巴瘤
30.神经调节的特点是()
A.有负反馈B.有生物节律C.作用缓慢、广泛、持久D.作用迅速、精确、短暂
二、填空题(20题)31.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____
32.在强光照射下瞳孔____,其反射中枢在____
33.脂肪变性最常发生在____细胞
34.有爆发型或电击型肝炎之称的病毒性肝炎类型是____,其光镜下病变特点是____
35.体温调节中枢位于____;人体最重要的散热部位是____。
36.交感神经兴奋时,可使胃肠运动____,括约肌____,大多数消化腺分泌____
37.在强光照射下瞳孔____。
38.大叶性肺炎的典型病变过程可分为四个时期,即____、____、____、____
39.快速充盈期,房室瓣处于____,动脉瓣处于____
40.血栓形成的条件主要有____、____、____
41.胃溃疡底部在镜下可分为____、____、____和____
42.恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为____。
43.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循环阻力增加而导致以____和____为特征的心脏病,其病理学诊断标准是____
44.输血时,主要考虑供血者的____不被受血者的____所凝集
45.负后电位的前半段是____
46.溃疡在镜下由表层到深层分四层,依次是____、____、____和____。
47.肺泡表面活性物质是由肺泡II型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是____
48.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉
49.血浆胶体渗透压是维持____和____的水平衡
50.脑干网状结构对肌紧张的调节有____和____两方面的调节
三、名词解释(5题)51.渗透性利尿
52.肿瘤的异型性
53.血沉
54.内呼吸
55.条件反射
四、论述题(2题)56.心肌细胞的电生理特性有哪些?试述其定义及影响因素
57.试述化脓性炎症的概念、类型及各型的病变特点
五、问答题(2题)58.简述肝硬化的病理特征
59.简述可兴奋细胞在兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化特点及其产生机理
六、单选题(1题)60.维持胸膜腔负压的必要条件是()
A.呼吸道存在一定阻力B.胸膜腔密闭C.呼气肌收缩D.吸气肌收缩
参考答案
1.AA恶性葡萄胎是滋养层细胞肿瘤,滋养层细胞显著增生、异型性明显,病变特点为水泡状绒毛侵入子宫肌层,水肿的绒毛可逆行性血道转移到阴道壁,形成阴道转移性肿瘤结节
2.CC混合血栓多发生于静脉血栓的体部及心脏的附壁血栓
3.DD肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力容积曲线是在无气流时测定的,故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张,即顺应性大。在肺的弹性阻力小时,肺比较容易扩张,故其顺应性大
4.BB甲状旁腺切除后可出现:①血钙过低;②手足抽搐;③血磷酸盐增高;④可以因为喉部肌肉痉挛窒息死亡
5.A维生素C可将Fe3+还原为Fe2+,促进铁的吸收。
6.BB绒毛膜癌极易破坏血管,故主要发生血道转移,最常见转移部位是肺,其次为脑、肾、肝等
7.DD快速进行性肾小球肾炎的病变特点是肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成新月体
8.BB血管外,衰老破损的红细胞容易滞留于脾和骨髓中而被巨噬细胞所吞噬消化,铁可被再利用,脱铁血红素转变为胆色素随粪或尿排出体外
9.CC食物中的糖类包括多糖、双糖和单糖,糖在小肠被消化成为单糖,主要以葡萄糖形式,以继发性主动转运吸收方式被吸收,直接被吸收入血液循环
10.DD细菌性痢疾的临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重和黏液脓血便
11.AA夹闭家兔颈总动脉,由于血流中断,颈动脉窦处血压降低,压力感受器所受机械牵张刺激减弱,从而反射性地引起动脉血压升高,外周阻力增加,心率加快
12.AA致密斑位于远曲小管起始部,是远曲小管的高柱状上皮细胞,可感受远曲小管内NaCl含量及液体流量的变化,属化学感受器
13.BB皮下血肿属于内出血
14.CC生物性因素是炎症最常见的原因
15.D糖尿病是由于体内胰岛素相对或绝对缺乏或靶细胞对胰岛素敏感性降低,或胰岛素本身存在结构上的缺陷而引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍的一种慢性疾病,其主要特点是持续的血糖升高和糖尿。
16.AA终板膜上是N2受体,N1受体存在于神经节
17.BB小肠黏膜对葡萄糖的转运属于继发性主动转运,是由钠泵提供能量,葡萄糖和肠腔中钠离子共用一个转运体进行,所以小肠黏膜对葡萄糖的转运依靠肠腔中钠的浓度
18.AA葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,血管消失,形成许多串状水泡,形如葡萄,亦称水泡状胎块
19.AA组织的适应性改变包括萎缩、肥大、增生和化生
20.BB组成骨骼肌粗肌丝的蛋白质是肌球蛋白。组成细肌丝的蛋白质是肌动蛋白、肌钙蛋白、原肌球蛋白
21.BB正常人耳所能感受的振动频率范围是16~20000Hz
22.DD当静息电位的数值向膜内负值加大的方向变化时称为超极化
23.BB因为甲状旁腺激素能升高血钙,降钙素能降低血钙。所以都受血钙浓度调节
24.BB人类小脑损伤所特有的症状是意向性震颤,若黑质损伤所特有的症状是静止性震颤
25.DD评价肺通气功能较好的指标是用力呼气量,也叫时间肺活量
26.AA抗利尿激素,又称血管升压素,是通过提高远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性,加强水的重吸收而发挥抗利尿作用
27.CC引起促胰液素释放的因素由强至弱的顺序是盐酸、蛋白质分解产物、脂肪酸
28.DD妊娠早期维持黄体功能的主要激素是人绒毛膜促性腺激素(hCG)。hCG的主要作用有2个:①与黄体生成素(LH)的作用相似,在妊娠早期刺激母体的月经黄体转化成妊娠黄体,并继续促进黄体分泌雌激素和孕激素,以维持妊娠过程的顺利进行;②可抑制淋巴细胞的活力,防止母体对胎儿的排斥反应,具有安胎的效应
29.AA多形性腺瘤是腺上皮来源的良性肿瘤。其余均为恶性肿瘤
30.DD神经调节的特点——迅速、准确、短暂
31.泡沫细胞
32.缩小、中脑
33.肝
34.急性重型肝炎、肝细胞大片坏死且无明显再生反应
35.下丘脑皮肤
36.减慢、收缩、增强
37.缩小
38.充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期
39.开放状态、关闭
40.心血管内膜损伤、血流状态的改变、血液凝固性增高
41.渗出层
42.肿瘤演进
43.肺动脉压力升高、右心室肥厚扩张、肺动脉瓣下2cm处右心室壁肌层厚度超过0.5cm
44.红细胞
45.相对不应期
46.渗出层坏死层肉芽组织层瘢痕组织层
47.二棕榈酰卵磷脂
48.细
49.血浆
50.抑制、易化
51.渗透性利尿:因肾小管中溶质的浓度升高,小管液渗透压升高使水钠重吸收减少而引起的尿量增加称为渗透性利尿
52.肿瘤的异型性:肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其起源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为肿瘤的异型性
53.血沉:将抗凝血置于垂直管放置数小时,观察第一小时末红细胞下降的距离或速度。正常值:男0~15mm,第一小时末。女0~20mm,第一小时末
54.内呼吸:血液与组织细胞之间的气体交换为组织换气,又称为内呼吸
55.条件反射:在非条件反射的基础上,机体在后天生活学习过程中,通过大脑使无关次刺激与非条件反射多次结合后而成为条件刺激,有条件刺激引起的反射称为条件反射
56.心肌细胞的电生理特性有4种:自律性、传导性、兴奋性和收缩性。(1)自律性:①定义:心脏在脱离神经和体液因素以及其他外来刺激的条件下,具有自动地发生节律性兴奋和收缩的能力或特性,称为自动节律性,简称自律性。②影响自律性的因素有2个:a.4期自动去极(除极)的速率:速率越快,达到阈电位所需时间越短,自律性越高;反之,则自律性越低。b.最大复极电位和阈电位差距:最大复极电位的绝对值减小,或阈电位水平下移,都能使二者之间的差距减小,使得4期自动除极达到阈电位水平所需时间缩短,自律性增高;反之,则自律性降低。(2)传导性:①定义:心肌细胞具有传导兴奋的能力或特性,称为传导性。②影响传导性的因素有3个:a.心肌细胞的直径:直径小,电阻大,形成的局部电流小,传导速度慢;反之,则传导速度快。b.0期去极的速度和幅度:0期去极的速度愈快、电位幅度越大,兴奋传导速度加快;反之,则传导速度减慢。c.邻近未兴奋细胞膜的兴奋性:邻近未兴奋部位心肌细胞的静息电位负值增大和(或)阈电位水平上移,两者的差距加大,细胞膜去极达到阈电位水平所需的时间延长,兴奋性降低;反之,兴奋传递速度则加快。(3)兴奋性:①定义:心肌细胞接受刺激后产生动作电位的能力或特性,称为兴奋性。②影响兴奋性的因素有3个:a.静息电位水平:静息电位的绝对值增大,同阈电位的差距增大,引起心肌兴奋的刺激阈值增大,兴奋性减低;反之,静息电位的绝对值减小,则兴奋性增高。b.阈电位水平:阈电位水平下移,静息电位与阈电位差距减小,兴奋性增高;反之,兴奋性则降低。c.Na+通道的状态:Na+通道具有激活、失活和备用3种功能状态。只有Na+通道处于备用状态时,心肌细胞受到刺激才可以使之激活开放,引起Na+内流,进而使细胞膜去极达到阈电位引起动作电位
57.(1)化脓性炎:以中性粒细胞渗出为主,伴有不同程度组织坏死和脓液形成的炎症。(2)可分为3个类型:①脓肿:器官或组织内局限性化脓性炎症,局部组织发生坏死溶解,形成充满脓液的脓腔。②蜂窝织炎:发生在疏松结缔组织的弥漫性的化脓性炎症。大量中性粒细胞弥漫性浸润,组织无明显的坏死溶解。③表面化脓和积脓:发生在黏膜或浆膜表面的化脓性炎症,中性粒细胞主要向表面渗出,深部组织不发生明显坏死
58.肝硬化早期,肝体积可正常或稍增大,重量增加,质地正常或稍硬。晚期肝体积明显缩小,重量减轻,硬度增加。表面和切面呈弥漫全肝大小相仿的小结节,结节直径一般不超过1cm。切面可见圆形或类圆形岛屿状结构,周围有灰白色纤维组织条索或间隔包绕。肝硬化的特征性病变为假小叶的形成。假小叶是指由广泛增生的纤维组织将肝小叶或肝细胞再生结节进行分割并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。镜下可见正常肝小叶结构破坏,被假小叶所取代。假小叶内的肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死及再生的肝细胞。也可见再生的肝细胞结节,再生的肝细胞排列紊乱,细胞体积大,核大且深染,或有双核。中央静脉常缺如,偏位或两个以上。包绕假小叶的纤维间隔宽窄比较一致,内有少量淋巴细胞和单核细胞浸润,并可见小胆管增生
59.兴奋后出现不应期的原因与钠通道或钙通道的功能状态有关:①在峰电位升支期间,大部分通道处于激活过程或激活状态,不存在被再次激活的可能性;②在降支期间,大部分通道处于失活过程或失活状态,也不可能再次接受刺激进入激活状态,因而在整个峰电位期间兴奋性为零,构成绝对不应期;③在相对不应期通道开始复活,但处于关闭状态的通道数量较多,因此必须给予阈上刺激才能引发动作电位;④超常期,膜电位与阈电位之间距离减少,低于阈电位便引起兴奋;⑤低常期,膜电位低于静息电位,所以需要的刺激强度更大
60.BB正常胸膜腔是一密闭的潜在腔隙,两层胸膜互相紧贴,由肺的弹性回缩力而形成胸膜腔内的负压,一旦胸膜腔的密闭性遭到破坏,与外界相通时,空气立即进入胸膜腔形成气胸,此时胸膜腔内负压消失2023年甘肃省庆阳市统招专升本生理学病理解剖学第一次模拟卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(30题)1.下列属于凝固性坏死的是()
A.干酪样坏死B.脑软化C.脂肪坏死D.阿米巴肝脓肿
2.切断支配小肠的迷走神经,可以导致小肠()
A.紧张性消失,蠕动减弱B.紧张性减弱,蠕动消失C.紧张性消失,蠕动消失D.紧张性和蠕动性均减弱
3.下列哪项在血中浓度升高对心肌梗死最有诊断意义()
A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸转氨酶C.肌红蛋白D.乳酸脱氢酶
4.子宫颈上皮内瘤变不包括()
A.Ⅰ级(轻度)非典型增生B.Ⅱ级(中度)非典型增生C.Ⅲ级(重度)非典型增生D.早期浸润癌
5.外呼吸是指()
A.肺泡与外环境的气体交换B.外环境与肺毛细血管间气体交换C.肺泡与肺毛细血管的气体交换D.外环境与气道的气体交换
6.对葡萄糖具有重吸收能力的是()
A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是
7.关于萎缩,下述哪项叙述是不正确的()
A.脊髓灰质炎患儿的下肢肌肉萎缩属于去神经性萎缩
B.脑积水后引起的脑组织萎缩属于压迫性萎缩
C.久病卧床引起的患肢肌肉萎缩属于失用性萎缩
D.只要是器官、组织或细胞的体积缩小就是萎缩
8.在自动控制系统中,受控部分回送到控制部分的信息是()
A.反馈信息B.调节信息C.干扰信息D.前馈信息
9.急性肾盂肾炎的基本病变属于()
A.纤维素性炎B.卡他性炎C.急性增殖性炎D.化脓性炎
10.细胞内电位负值(绝对值)增大,称为()
A.极化B.去极化C.复极化D.超极化
11.下列除哪项外均为肝硬化晚期肝功能障碍的主要表现()
A.血浆清蛋白减少B.胃肠道淤血C.肝掌、皮肤出现蜘蛛痣D.黄疸
12.骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子是()
A.K+B.Na+C.Ca2+D.Mg2+
13.人工呼吸的原理是人为造成()
A.肺内压与胸内压的压力差B.肺内压与大气压的压力差C.腹内压与大气压的压力差D.胸内压与大气压的压力差
14.不符合肺肉质变的因素是()
A.肺泡腔内纤维素多B.单核细胞渗出过多C.肺泡内纤维素渗出物不能被完全分解吸收清除D.中性粒细胞渗出过少
15.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的电镜下形态特点是()
A.基底膜与脏层上皮细胞之间出现驼峰状沉积物
B.脏层上皮细胞足突融合、消失
C.基底膜增厚,呈虫蚀状破坏
D.基底膜呈双轨状
16.影响正常人舒张压的主要因素是()
A.大动脉弹性B.心输出量C.外周阻力D.血液黏滞性
17.新月体性肾小球肾炎的主要病变是()
A.球囊脏层上皮细胞增生B.球囊壁层上皮细胞增生C.系膜细胞增生D.内皮细胞增生
18.临床上长期应用糖皮质激素,对腺垂体的影响是()
A.促进生长激素的分泌B.抑制生长激素的分泌C.促进ACTH分泌D.抑制ACTH分泌
19.关于胆汁的生理作用,错误的是()
A.胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪
B.胆盐可促进脂肪的吸收
C.胆盐可促进水溶性维生素的吸收
D.胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸
20.二尖瓣狭窄不引起()
A.右心房扩张B.左心房扩张C.慢性肺淤血D.左心室肥大
21.已知受血者血型为A型,在交叉配血试验中主侧不凝集,次侧凝集,供血者血型可能是()
A.A型B.B型C.AB型D.O型
22.维持胸内负压的必要条件是()
A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张
23.胃癌在卵巢形成的Krukenberg瘤是哪种转移方式的结果()
A.直接蔓延B.血道转移C.种植性转移D.淋巴道转移
24.组织损伤后,由结缔组织增生来修补恢复的过程,称()
A.再生性修复B.纤维性修复C.增生性修复D.化生性修复
25.体内CO2分压最高的是()
A.静脉血液B.毛细血管血液C.动脉血液D.细胞内液
26.激活糜蛋白酶原的物质是()
A.胰蛋白酶B.组胺C.RNA酶D.糜蛋白酶原
27.输尿管有结石或被肿瘤压迫时可能出现()
A.肾小球囊内压降低B.肾小球囊内压升高C.肾小球毛细血管血压升高D.有效滤过压升高
28.基础代谢指()
A.基础状态B.基础能量C.基础状态下的能量代谢D.睡眠状态佳
29.移行细胞癌最常见的好发部位是()
A.肾盂B.输尿管C.膀胱三角区D.膀胱前壁
30.血吸虫病是血吸虫寄生于人体引起的寄生虫病,其最严重的病变是()
A.血吸虫尾蚴引起的病变B.血吸虫童虫引起的病变C.血吸虫成虫引起的病变D.血吸虫虫卵引起的病变
二、填空题(20题)31.光镜下细胞坏死的主要形态学标志是____的变化
32.牵张反射反射弧的显著特点,是____和____都在同一肌肉中
33.发生在间叶组织的恶性肿瘤称为____,主要的生长方式是____,常见的转移途径是____
34.少尿是指24小时尿量____毫升,蛋白尿是指24小时尿蛋白定量____毫克。
35.女性生殖系统中最常见的良性肿瘤为____
36.机体感受刺激发生反应的能力或特性称____
37.脑及脊髓内的神经细胞损伤后修复常形成____瘢痕
38.引起蜂窝织炎的主要细菌是____,渗出的主要炎细胞是____
39.肾结核干酪样坏死液化后经尿路排出,在局部形成的空腔称为____
40.冠状动脉粥样硬化最常见的好发部位是____,其次为____
41.动脉粥样硬化的特征性细胞是____,结核病的特征性细胞是____和____。伤寒病的特征性细胞是____
42.缓进型高血压的血管壁玻璃样变主要发生于____动脉
43.肾病综合征主要表现为____、____、____和____
44.内因子是由____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起____
45.创伤愈合的类型包括____和____。
46.消化性溃疡光镜下溃疡底部由浅入深依次为____、____、____、____
47.心交感节后纤维属____,其末梢释放的递质是____;心交感节前神经元为____,其末梢释放的递质是____
48.在呼吸运动调节中,中枢化学感受器的适宜刺激是____;缺氧兴奋呼吸是通过刺激____化学感受器引起
49.阿米巴痢疾的基本病变是____的____炎,形成____溃疡。
50.糖尿病时,原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收,患者多尿,____利尿。
三、名词解释(5题)51.肝硬化
52.结核瘤
53.碎片状坏死
54.大红肾
55.中心静脉压
四、论述题(2题)56.利用组织液生成与回流的机制及影响因素解释心、肝、肾疾病及丝虫病等导致水肿的机制
57.简述门脉性肝硬化晚期的临床表现
五、问答题(2题)58.试述影响动脉血压的因素
59.简述慢性肝淤血的病因、大体特征及镜下特点。
六、单选题(1题)60.急性普通型病毒性肝炎的病变为()
A.纤维组织增生B.桥接坏死C.大片坏死D.点状坏死
参考答案
1.AA干酪样坏死是凝固性坏死的一种特殊类型,主要见于结核病
2.DD小肠有2套神经支配,切断支配小肠的迷走神经后,小肠由于有内在神经丛的作用仍有活动,但是失去了迷走神经的兴奋作用而使紧张性和蠕动性均减弱
3.AA心肌梗死后,患者血和尿中测出肌红蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸转氨酶(GOT)、谷氨酸丙酮酸转氨酶(GPT)、肌酸磷酸激酶(CPK)及乳酸脱氢酶(LDH),可释放入血,在血中的浓度升高。其中尤以CPK对心肌梗死的临床诊断有一定的参考意义
4.DD子宫颈非典型增生常见于宫颈鳞状上皮与颈管柱状上皮交界处。肉眼观,近似正常,或显示为糜烂,故仅凭临床无法诊断。镜下上皮层增生,细胞大小形态不一,细胞异型,胞核大,深染,可见核分裂,细胞排列极性消失。根据细胞异型性程度及病变累及上皮层的范围,将其分为轻、中及重度非典型增生(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级)。表皮层自下而上,异常增生的细胞占1/3者称Ⅰ级(轻度),占1/3至2/3者称Ⅱ级(中度),占2/3以上时,称Ⅲ级(重度)。若全层均被异常增生的细胞占据而尚未突破基底膜时,则为原位癌。近年将子宫颈上皮非典型增生至原位癌这一演变过程称为子宫颈上皮内瘤变(CIN)
5.BB外呼吸包括肺通气和肺换气,肺通气是肺泡与外环境的气体交换,肺换气是肺泡与肺毛细血管的气体交换,所以外呼吸是外环境与肺毛细血管间气体交换
6.AA葡萄糖的重吸收部位仅限于近端小管,特别是近端小管前半段,以继发性主动转运方式与Na+协同重吸收
7.DD发育正常的组织或器官,其实质细胞的体积缩小或数量减少,而致器官或组织的缩小称为萎缩
8.AA在自动控制系统中,受控部分回送到控制部分的信息是反馈信息
9.DD急性肾盂肾炎是细菌感染引起的以肾盂、肾间质和肾小管为主的急性化脓性炎症
10.DD细胞在安静(未受刺激)时,膜两侧保持稳定的内负外正的状态称为极化。细胞内电位负值(绝对值)增大,称为超极化;细胞内电位负值(绝对值)减小,称为去极化。细胞膜去极化或反极化(内正外负)后恢复到安静时极化状态的过程,称为复极化
11.BB肝硬化晚期肝功能不全的表现为雌激素代谢障碍,蛋白合成障碍、黄疸、出血倾向、肝性脑病。胃肠淤血属于门脉高压症的表现
12.CC骨骼肌肌管系统中的肌浆网和终末池的作用是通过Ca2+的贮存、释放和再积聚,触发和终止肌小节的收缩,因此,Ca2+是骨骼肌兴奋-收缩耦联中起关键作用的离子
13.BB人工呼吸的原理是在自然呼吸停止的情况下,利用人为的方法改变肺内压,建立肺内压与大气压之间的压力差,以维持肺通气过程
14.B肺肉质变主要见于肺内炎性病灶中性粒细胞渗出过少,其释放出的蛋白酶量不足以及时溶解和消除肺泡腔内纤维素等渗出物,大量未能被溶解吸收的纤维素被肉芽组织取代而机化。肉眼观,病变部位肺组织变成褐色肉样纤维组织,称肺肉质变。
15.AA急性弥漫性增生性肾小球肾炎电子显微镜下可见肾小球系膜细胞和内皮细胞增生肿胀。基底膜和脏层上皮细胞间有致密物质沉积。这些沉积物大小不等,有的很大,在基底膜表面呈驼峰状或小丘状
16.C外周阻力增大时,舒张压升高比收缩压明显,脉压减小,在外周阻力减小时,舒张压的降低比收缩压明显,脉压增大。一般情况下,舒张压的高低反映外周阻力的大小
17.BB新月体性肾小球肾炎的病变特点为肾小球囊壁层上皮细胞增生形成新月体
18.DD长期大量应用糖皮质激素可通过负反馈抑制ACTH的合成与分泌,甚至造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止
19.CC胆汁中虽然不含消化酶,但它对脂肪的消化和吸收具有重要意义。①促进脂肪的消化,胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等都可作为乳化剂,降低脂肪的表面张力;②促进脂肪的吸收,胆盐是双嗜性分子,在水溶液中可聚合形成微胶粒;③促进脂溶性维生素的吸收,胆盐在促进脂肪吸收的同时也促进了脂溶性维生素A、D、E、K的吸收;④中和胃酸:胆汁排入十二指肠后,可中和一部分胃酸
20.DD二尖瓣狭窄时左心房、右心室、右心房肥大扩张,左室轻度缩小
21.DD受血者血型为A型,其红细胞膜上有A抗原,血清中有抗B抗体。在受血者与供血者做交叉配血实验中,主侧不凝集,说明受血者血清中的抗B抗体没有遇到供血者红细胞膜上相应的B抗原,所以主侧不发生凝集反应;而次侧凝集,则说明受血者红细胞膜上的A抗原遇到了供血者血清中相应的抗A抗体,所以次侧发生了凝集反应。血清中具有抗A抗体的血型有两种,一是B型血,二是O型血。B型血红细胞膜上含有B抗原,血浆(清)中有抗A抗体;O型血红细胞膜上没有抗原,血浆(清)中含有抗A抗体和抗B抗体。若供血者是B型血,则其与A型血的交叉配血实验中,主侧和次侧均有凝集反应;但此次交叉配血实验中,仅次侧凝集,而主侧没有凝集,说明供血者红细胞膜上没有B抗原,但含有抗A抗体。在两种含有抗A抗体的B型和O型血型中,不是B型血,一定是O型血。所以,判断供血者为O型血
22.CC胸膜腔内压通常低于大气压,故称为胸内负压。维持胸内负压形成的必要条件是胸膜腔的密闭
23.C种植性转移多见于腹腔内的恶性肿瘤,如胃癌细胞破坏胃壁侵及浆膜后可脱落种植至大网膜、腹膜甚至卵巢等处,在卵巢可形成Krukenberg瘤。
24.BB各种疾病或造成组织损伤,其周围细胞在再生、修复时,除缺损小且受损组织的再生能力很强,可以完全再生外,大都属于不完全再生,即由肉芽组织填补缺损,以后肉芽组织逐渐转化成以胶原纤维为主的瘢痕组织,这种修复过程称纤维性修复,也称瘢痕性修复
25.DD因细胞内液有线粒体,能进行有氧氧化,消耗O2产生CO2,所以CO2分压最高
26.AA胰液进入十二指肠后,经小肠液中的肠激酶激活,胰蛋白酶原被激活为胰蛋白酶,然后胰蛋白酶可将糜蛋白酶原激活为糜蛋白酶
27.BB当肾盂或输尿管结石,腹膜后肿物压迫输尿管或其他原因导致尿路阻塞时,因肾小囊内液体流出不畅使肾小囊内压升高,有效滤过压降低,肾小球滤过率下降,引起尿量减少
28.CC人体在基础状态下的能量代谢称为基础代谢
29.CC移行细胞癌是膀胱癌最常见的组织学类型,膀胱癌多发生在膀胱三角区靠近输尿管开口处
30.DD血吸虫
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