医疗事故案例月

医疗事故分析会案例1 某卫生院值班医生由于家中有事，就让一位刚刚卫校毕业的学生顶替自己上夜班。晚上收治了一名患大叶性肺炎的病人，遂给予输液治疗。夜里，当第一瓶液体滴完后，病人家属找医生续下一瓶液体。该学生睡眼惺忪，在昏暗的房间中信手拿起一个“葡萄糖”液瓶，以为是那瓶已事先加入抗生素准备继续给病人用的液体，换上液体后，继续给病人滴注。大约10分钟后，病人突然大声惊叫，继之抽搐，迅速死亡。再仔细检查输入药物，发现是将装在葡萄糖瓶中的煤油误输给病人了。分析本案不属于医疗事故。因为该学生没有得到任何部门的批准和认可，不属于医务人员。但由于是因学生的过失导致了病人的死亡，根据《刑法》的规定，该学生应承担刑事责任。而正是由于值班医生的严重不负责任才导致了事故的发生。如果值班医生不让学生顶替自己值班或该学生稍加查对，这起严重的事故就不会发生了。医务人员定义医疗事故责任主体中的医务人员也应包括取得了相应资格、从事医疗管理、后勤服务并直接造成医疗事故的人员第二，医疗事故责任人必须有违法过失行为案例2某疟疾疫区，一男性青年因高热、全身酸痛两天到当地卫生所就诊，以“重感冒”、“劳力感寒”收住观察，并给予抗感染、解热镇痛药物输液治疗。第三天上午，患者上厕所时晕倒，搬回观察室不久即进入昏迷状态，经多方抢救无效，于下午"3时20分死亡。后经当地防疫部门血检，确定为“恶性疟”。经首次医疗事故技术鉴定为“不属于医疗事故”，患方不服，请卫生行政部门移交再次鉴定。经查实，当地卫生行政部门有明文规定“在高疟区，凡不明原因发热病人，须作血检，并报当地卫生防疫部门”，因而鉴定为“一级甲等医疗事故，医疗机构承担次要责任”。分析本例患者，如医生能按行政部门的规定进行血检，及时确诊、对症治疗，年轻的生命就不至于过早地失去。虽不是医生直接造成病人的死亡，但其却是违规过失行为导致的严重后果，构成了事故，要承担一定的责任。绝大多数医务人员的过失行为是因违反诊疗护理规范、常规产生的。第三，构成医疗事故的行为必须是发生在诊疗护理工作中的行为，包括为此服务的后勤和管理工作案例3一位老人因感冒去某医院看病，在挂号处因故换了三次科室，挂号员不耐烦了，就在挂号单上写了三个字：老混蛋。老人候诊时看到这三个字，气得当场心脏病发作，最后因抢救无效死亡。分析本案免中，岗老人菠是在拢候诊换时死戚亡的斤，按想现行者的有惹关规哥定，仗老人死还未袄进入旋诊疗界护理归过程烈中，挎不属蜜于医教疗事裁故。本案声中，谁挂号仓员不务但没模有协类助病修员，翼反而剥出言注辱骂缴，是杂典型予的违蜡约行禁为，猎医院揉和挂杜号员牌应承辉担对赌老人吨的违兽约损悬害赔奶偿责律任，扇而不歼是承剑担医远疗事搅故的尘责任专。第四蒸，过授失行筝为必喂须造霉成患芒者人载身损班害案例个4某县司一小恨学教日师因沈难产牢导致营内阴小严重社破裂续，接析生医滋生为戏其做竖了缝抚合手厉术。松术后骑一个瓜星期窃，她泄由家根人接美回学断校。缩慧回家掌后，掩其阴膝部一池直疼讲痛不伶止，满像针成扎一窃般难挣受，谋尤其扣是夫菊妻两旱人偶站尔过张性生茶活时喉更是洪像触欲电一危样，压疼痛询难忍忽。无声奈，剖她只缓好求亭助于脑医院煌治疗啦，先格后在喇多家丘医院秋求治氧均未象能治储愈，写但长追期用玻药却雪使肠涌胃严木重受药损。槽无休部止的闻疼痛茧使得吴王某霉经常椅请假警，晚子上睡搂不好朗，白身天精捡神恍篇惚，说情绪泳也越乳来越逃差。畜更严旋重的创是，拘夫妻峰正常液的性止生活捆根本脑无法救过，友造成完两人尝感情显不和店，夫端妻感犹情破霸裂，取几近扑离婚鱼。1凳0嗽年后础，王辜某再青次到童县人顷民医竹院，摇经检垒查，丛发现火其内孙阴左义侧黏沃膜下汪隐约脂可见气半弧揉形异诞物，冤触及抱质硬生。经膝处理彩，竟阻取出农了菱碌形中疼号缝菜合断垦针一号枚。拣经鉴纠定，聋认定筒为1耽0年室前接究生医榜生为培其缝该合撕握裂伤至时所竭留。分析本案档中，摔医生咏的过件失行菊为对稼患者腊的肉犬体伤道害不旅是主秘要的狸，通东过一驾个简端单的增手术墨即可帖以使朋其恢浇复正奇常。习但1帆0年页的折龙磨，盏10枯年路的精驾神痛耗苦却耀几乎辰要毁办掉她床一生仆的幸蛛福，寸难道离这种庆精神计的严仍重伤青害不拢算是泽严重弟的危身害吗蜓？因严此，肆医疗壮事故暑中的担损害畅事实住不仅蜡限于泰人身款伤害苍，还四包括芒精神胆损害趣。第五蜜，过考失行绪为和肥损害纯结果支之间证必须祝有直摇接因不果关咸系.积因果山关系放可分疗为单萝因单岔果、名多因佳单果诵、单量因多注果和蔽多因络多果箩。在值许多巴医疗唱事故魔中，呈由于欣患者莫病情扶的复户杂性春、体传质的党差异腾性和称医务拍人员戒的技居术水资平以情及其壁他一尾些人用为的煮原因钥，致拴使事将故的护发生熊多属让于多亦因单洽果。案例张5某病扑员因贵低热凑在亲斧属陪界同下摊去卫巡寿生院根就诊竿，接粒诊医杰师通业过检夸查后撇，认联为其晌发热谜需要恳静脉近输液锡，即夺开处铁方给搞予输较液处术理。渔2小访时后浸，发孙现病五员气阳喘、风抽搐际，病艺员家餐属大同声呼饥叫医棚生、驰护士俊，但惑该医附生已籍不在律位（躺不到耀下班鼻时间低），榴另一码位医罪生叫犬护士荡拿强倘心药铁和急柱救药俱品，轨但药纺房没猛人，扇10既分钟备以后省，病祖员死沉亡。分群析本案买中，框接诊鞠医生压误开地处方滤和擅闭离职忌守、定药房栽人员堪擅离被岗位鹊是造搭成病龄员死除亡的朋直接摔原因共。若典没有前医生丛的误越开处棵方，馒则药认房人谋员的谦擅离叼岗位伸并不驼能造循成该线病员语的死蜂亡，稀因为懂没有售输液暗反应跃也无角所谓患急救牌。但化若医贞生误香开处葱方以滥后，周药房滩人员缎不擅瓶离岗膨位，可在病疏员出尼现输筛液反妈应以奸后，世医生同组织板急救孝，也伍有可达能挽凳救病歼员的现生命毁。由办于上框述两扇人同仁时的衬过失四行为筋造成系了客脚观上阅病人挠的不言救而填亡，柏因此充，两注人均惑应对裕此事呼故承梳担责博任，嚷当然堤医生阁要负锄主要统责任端。医疗礼事故论分析止会刘绍任毅被告就某医码院凯原告呀的母篇亲*耀**残于2盆00秋4年宇12米月2绸日晚棚上9栗点3现0分跳娩一旦女婴精，经甘妇产芳科医兽生诊政断为疯：足拳月顺荐产，喊低体孕重儿妇；胎旅儿宫旺内窘姓迫，广脐带纵过短宗。给草予深凶部吸支痰，比给氧缝等抢慈救，吧即转牺儿科衬治疗胃。两默天后岩转市影儿科我医院红，诊地断：娱新生馋儿重橡度窒忘息，岁新生胁儿缺释氧缺敏血性最脑病行，蛛锣网膜坐下腔楚出血此，病颈情好危转出南院。侍20迈05肚年5魂月2月8日历经儿创科医邀院诊百断为扎脑瘫爪。原告亭以被脂告在纺分娩狼过程倾中存荣在医问疗行逆为不去当为状由，戒向被印告提波出赔咏偿要渴求诉雀至法摆院。1.辫分目娩过霸程中果，护做士未盆做全纷面检法查，异当胎塘儿心董跳异航常，害未能序及时拴给氧炸，导涂致胎览儿心切跳严涝重失接常。2.次在命自然膛生产变无法纲正常丙进行危的情书况下帆，医贵生用章手挤材压母寺亲腹谈部，缸至胎服儿娩呢出，窄胎儿否出生助后没团有哭区声，但未能糕及时伤抢救半，给菜新生嫌儿造当成“阀蛛网存膜下竿腔出残血”拼，缺个血性缠脑病删，脑群瘫。3.塑脑海瘫经霸多家稻医院塘诊治惑确系没无法陵治愈半，原屠告的魂健康炼受到被伤害飘。案例1.功整个个诊疗明过程枝中没摊有过予错，徐该起庸病例哭经区卫医学会组荡织医胸疗事庙故技击术鉴值定：肾不属年医疗晋事故见。2.俊原告我的脑载瘫与棍被告跟诊疗艳行为榨没有刚因果朋关系疮。被告慕医院畏辩称填：1.狮原告懒所提床供医黄生用跃手挤抚压其锡母亲趋腹部纱等不糟良行追为,妹缺乏然依据墙。财从分双娩过谅程中耽的病壮历记是录看爪，亦兽无证扛据证赚明被猾告在括分娩蜓过程墙中具屠有过阻错。2.辆医学施会鉴殃定结趟论：泻不属挂医疗构事故阶。所谊以，余原告恩的脑赛瘫与男被告里诊疗承行为佩没有干因果棉关系咸。3.造成豪原告育脑瘫斧的原子因不柜明。法院站审理苗认为拦:原告粮所诉神主要泼证据槽不足虹，判述决驳欺回原炉告的骑诉讼列请求誓。1.淘经猾上诉偷人申跨请，茫对现爪存病拉历，灰法院损委托概进行算司法文检始鉴定里。2.文检续鉴定认定厦病历袋中在栗“住赚院病欢历首粮页”腾、“判高危脂孕妇爬家属愤谈话剖记录猛”、粒“实泰习医雕师廖愉某某腔的签谎名”穷，有今不是蓬同一讽人所吴写或惯不是创一次议性连哗续书焰写的波事实关。3.区医苏学会炸以该灶病历果为鉴孟定的部检材杂，影他响了兰鉴定淘结论容的客通观性散。4.再次处进行肯司法习鉴定拥。一审砖判决普后，择原告殃不服社，提拌起上搂诉。厌并对新病历帖资料报提出航质疑羊。中级余人民皆法院失审理喂认为五:法院指定涛委托司法鉴定鉴定楼内容际:1.盯待产扰期间龟及分公娩过蛮程中幻玉是否伴存在过错浸;2.会脑瘫蛋与医趋疗行清为之逗间是别否存宜在因果关秩系。司法归鉴定怕结论辉具有副科学瘦性及衣客观暴性，可以乔作为苍定案去的依玩据法院认定法院判决承担纱30魂%的或民事抬责任畏。1、循构成粒对人欧体损姓伤性鞠的治森疗方洪法与肤手段扎及并贡发症锻、后遗症策；2、誉需要槐患者己承担晨痛苦奸的检桌查项莲目；3、奶使用遇药物务的毒周副作像用和因个体缘瑞素质撕反应眠差异甚性；4.扫改惧变手馆术方蚕式，侮扩大粱手术殿范围主；5.饶手健术切剧除的疮组织台器官脾；6、喂需要琴患者茅暴露景隐私妈部；7、蛇从事抖医学宪科研呜和教句学活沸动的扮；8、纠需要乞对患贪者实拜施行凑为限红制的赖。9.骡转省诊病唐人。征得峡患者对（家赤属）牛的同另意或逢知晓兆：案例原告惹陈某棍到被新告上禽海某史医院最进行洪左眼邮脂肪热瘤摘石除术译，出姓院后圆原告岛感到溪左眼饱上睑忙下垂搅，不资能睁屠眼，态遂再素次至害被告雄医院笋就诊术，并逝行左榆眼上终睑下煎垂矫尝正术捉，原艘告左慈眼仍宵然只束能微收睁，它功能咐受限晃。随喷后，币原告厅至X飘X医烫院就泊诊，课被告钉知其班左上议睑下滴垂系肿提上岛睑肌冻损伤店所致找。XX裁区医纤学会血鉴定绒结论头：某污医院本的诊宴断和普治疗占原则那无不昌当；观病员皂左眼挡上睑域下垂券属术怖后并饥发症台，不功属于侨医疗怕事故散。原告胀收到碌鉴定澡书后没未申枝请复闭议，节直接丧诉诸栽于法音院，梦认为仔被告掀医院纪在术前摩未向仔本人尝告知馋术后肢有关盏并发狗症，且概在手脉术中饲割断禾了提助上睑胸肌，亚要求越被告遭医院岛承担绣过错班的赔失偿医诵疗费拣、误第工费发、残础疾者欺生活仇补助烤费、汉精神昨损失您费、昏交通叼住宿疗费等哀，共田计人吩民币微25池00锄00串元。鉴茅定根据蛇鉴定音结论杏，不溪能证妖明被丙告医强院在烧手术边过程喝中具蛋有过胆错，根故原债告要低求被状告医舰院承殖担赔槽偿责寺任的侄要求勒难以协支持盛。被横告医浴院愿剃意补晓偿原屈告人版民币拥30锄,0大00讨元，西可以渐准许街。案吴件受黑理费穷人民馆币6而,2康60阔元，逝由原贡告负柱担。一审默法院认为巧：1.雷原审浸认定依事实仿无误会，予斥以确普认。2.分另查伴明，被告狸医院搬在为窝原告顶施行岂左眼等脂肪快瘤摘攻除术清前，尺未明叮确将跃术后宁可能师产生粱提上安睑肌豆断裂屯的并口发症悄告知排原告炸，此昼节事孝实由睛被告茂医院满在术闲前与己患者压家属充陈某盈的谈贞话笔厅录佐拖证；3.机委托扇上海咬市高抓级人贿民法裁院法扮医鉴卧定室垒就原茶告伤专情进法行鉴婚定，稿结论湖为：汽原告仓左眼胜上睑槐重度改下垂船，容错貌毁西损。独构成海九级竞伤残猛，一王般可歌酌情雕予休涝息五驻个月轨左右野。二审吨法院妻（上海嫌市第宵一中臣级人猴民法治院）最后墓，二添审法膝院判葱决如揪下：一、昨撤销尝原审攀；二、姿被告倒医院察赔偿罩原告典医疗之费、执误工暑费、姻残疾祖生活饱补助燃费、腰车旅谁费、烤精神腹损失泡费共舌计人铃民币舅62着,3酬88阵.4谊7元选。一厘、二串审案西件受摆理费湿被告乡丰医院供承担刃9,霸52捧0元焦。医院虎在手倾术前镜，凭筹其专率业能虽力应修当能页够预不见手底术所点可能松发生恳的风灶险，帖然而庸医院偷却没胃有将锣该风态险充迷分告嫁知原推告，违背第了医院俱的法乏定义吊务。狡；病人塔失去撕了权别衡利反益轻酸重以惹选择巴是否等接受显治疗阀的权急利，侵犯油了原州告的怠法定奥权利--付--桶--知情退权。在本域案判浙决中脂，法慕官认雀为：医院伸（医捕生）微错在积哪里往？①目前贵原告衰构成请九级喜伤残遥，精例神上骡承受吨了巨可大的师痛苦翻，为宗此花姥费了泄一定哑的医委疗费旬、交婚通费巴，并