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文档简介

呼吸机参数设置报警处理施呼吸机参数设置报警处理施呼吸机参数设置报警处理施呼吸机参数设置及报警处了理、停电时的应急处理神经外科精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL我科常见通气模式■IPPV■AG8aSIMaCPAPPSV精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL一、目前农村初中音乐教学的困惑。1、学生的整体认知水平低下由于农村小学的音乐课一直处于瘫痪,学生没有真正上过正规的音乐课,导致现在初中生简单地把音乐课理解为就是唱唱歌(要老师教唱流行歌)或者就是听听音乐,或者干脆当作做作业的课。没有接受过乐理知识,音乐基础差,识谱能力差,他们体会不到音准、节奏,更别谈什么传递了怎样的情感,再加上当今社会还离不开考试这个指挥棒,每个班每周一节课,到了初三基本就没有了,这样一来更加减轻了学生的重视程度。于是学生便也认为:学与不学没区别,学不好不会影响自己的成绩,学不好不会挨批评等。有了这样的认识,音乐课对学生来说就是好玩就学,不好玩就不学。2、家长对音乐课作用的认识不够有大多数家长认为没有必要学习音乐,会读书就行;如果孩子真的喜欢音乐要考大学,就等到高中再学吧。加上学音乐的投资比较大,家长们往往认为音乐是城市人学的。由于社会考试体质,学生认识,家庭认识等方面的影响,所以大部分农村学校不能认真上好音乐课。这是制约农村音乐教学的一个重要原因。3、音乐教师的配备严重不足师资是根本。农村初中音乐教师严重缺乏,多数学校无专职音乐教师。即便有,(由于主科教师严重缺乏)但都是兼职某一主科教学,这样一来,对音乐教师来说,音乐课就成了兼上的,那么对音乐教学就有些力不从心。还有,许多音乐教师教学形式千篇一律,以唱歌为主(唱流行歌曲为主)的单一模式,没有得到较大程度的改变,音乐课无特色,学生更不喜欢。以至于升学的学校,根本不重视音乐考试,也不重视对音乐教师的评价。因此也导致了个别音乐教师工作态度不积极,对教学敷衍。4、音乐教学设施的严重缺乏教学设施是教学工作得以正常开展的基本需求,也是提高教学质量的手段。农村初中在音乐教学设备的配备方面比较落后,学校不够重视,也不会花足够的资费来添置。即使有些教学器材,也显得落后而又单一,使得音乐教学不能声情并茂地开展二、对策针对农村初中音乐教学反映出来的上述问题,迫切需要采取相应的对策。1、改变传统学校教育观念,加大对音乐教学的重视,严格执行《新课程标准》,提高对音乐教学的认识,让农村音乐教学正常开展起来,使其真正成为全面推进素质教育的主力课。2、提高学生音乐知识素质。要感受音乐的美,音乐素质是基础。所谓音乐知识素质,是指有关读谱及音乐表现要素,为保证学生参与音乐学习过程及音乐实践活动所必需掌握的简单的基础知识。(1)提高识谱能力。学生要想在歌唱学习中达到《大纲》的要求,就必需具备基础的能力―识谱。这种能力既需要教师的“教”,也需要教师的“导”,培养学生自学效果。(2)讲解音乐知识,把一些理论知识编程通俗易记的“顺口溜”,或组织起来,编上旋律,使得学生们爱学、爱记。3、加强音乐教师队伍的建设和培养农村初中音乐教学的发展要跟上教育现代化的节拍,就必需有一支现代化的教师队伍,才能解决农村师资严重缺乏的现状。同时也可鼓励一些对有音乐爱好、有兴趣、又能基本胜任音乐教学的教师,通过参加短期培训班,或者通过走出去学、请进来讲等渠道提高音乐素质修养及课堂实践等能力,再从事音乐教学,来减少音乐教师缺乏的局面。其次,身为音乐教师也应该充分认识到自己肩上的责任和岗位的重要性,要不断地充电,深入研究,总结教学经验。4、通过开辟第二课堂来扩展学生的学习。课堂教学与课外活动是紧密相连的。要想达到初中音乐教学的目标,考得是教学还不够,还要认真搞好课余音乐活动。课余音乐活动对于发展学生的个人爱好、提高审美能力和情趣是有十分重要的作用。可以通过组建兴趣活动小组,开展丰富多彩的艺术活动等形式激发学生们学习音乐的积极性、主动性。5、改善办学条件学校要想办法压缩一些开支,确保固定的经费投入,加大音乐器材的投入,配备音乐教学必需的器材,设有专门的功能室。音乐教育对人的全面发展具有重要意义。接受音乐教育与接受其他教育同样重要,学好音乐对于提高学生集体素质具有重要作用。让我们携起手来,共同为农村初中的音乐教育贡献力量。开放式教学是相对于传统封闭教学而言的。现代教学理论与实践的研究成果表明,课堂教学必须突出“以人的发展为本”,也就是在教学的全过程中使学生积极主动地参与学习。所以开放式的教学恰恰符合了这一教学改革的要求,要求学生参与多向思维,通过不同角度的探索,自己去获取、巩固和深化知识,并在参与的全过程中发展思维,培养能力。一、创设开放式的课堂教学氛围开放式的课堂教学氛围。首先在课堂师生之间形成一种民主、和谐、宽松的教学氛围,使学生感到教师是自己的亲密朋友。要求老师在教学中把学生当成学习的主人,用探讨的语气与学生展开讨论。二、提供开放式的教学信息开放式信息的提供,首先要遵循的一条原则是:能使学生投入多向的思维,达到解决问题的目的。也就是说教师给学生的学习材料既要使学生感兴趣,能激起学生学习的积极性,又要做到材料与内容相吻合,还要使学生展开积极思维,同时在多向参与的过程中寻求规律、掌握知识。提供开放式的信息,我认为同时也要把握好两个度。1.要使学生在选择信息上有一定的自由度如在教学“小数加减法”一课中,我给学生提供了以下的信息:商店里的圆珠笔每支1.20元、书包每个20.00元、钢笔每枝4.00元、小刀每把0.50元、文具盒每个8.50元;如果给你50元钱,请你决定买什么物品,求应找回多少钱?这样学生在参与购买物品的实践活动中自由度大,他们不知不觉地发挥了平常的生活经验去解决问题。2.要使学生在思考问题的过程中有一定的开放度如在教学第五册“比多(少)求和”两步计算应用题,题目:“果园里有苹果树1420棵,梨树比苹果树少280棵。苹果树和梨树一共有多少棵?”我在教学此例时没有直接单一地引入例题,而是让学生自己来编出多个以最后“求和”为基本数量关系的应用题。三、应用开放式的教学手段1.动手操作是开放式教学的重要手段课堂教学是师生多边的活动过程。教师的“教”是为了学生的“学”。优化课堂教学的关键是教师在教学过程中积极引导学生最大限度地参与,让学生动手操作、动眼观察、动脑思考、动口表达。2.小组讨论是开放式教学的重要环节这是学生发现问题,解决问题的较高层次。往往由于题目思维容量的增加,需要大家群策群力,共同合作、参考。它更能激发学生对数学这门学科的热爱和兴趣,对未知领域的探索精神。3.多媒体是开放式教学的辅助手段在课堂教学中,教师可利用计算机多媒体进行活泼的课堂教学,更好地激发学生的学习热情,发挥学生的想象力和创造力,以达到最优的教学效果,教师设计的多媒体课件中包含了多种可能情况,通过教师和课件中声音、动画等多种形式的诱导、启发,使得学生获得了发散思维的方法,为他们创造性的充分发挥提供了空间。■呼吸机参数设置及报警处了理、停电时的应急处理神经外科精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL我科常见通气模式■IPPV■AG8aSIMaCPAPPSV精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL辅助/控制通气(AG)■辅助/控制通气):病人有自主呼吸8时,机器随呼吸启动,一旦自发呼吸在定时间内不发生时,机械通气自动由辅助转为控制型通气。它属于间歇正压通气。精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL间歇正压通气(PPV)间歇正压通气(|PPV):最基本的通气方式。吸气时产生正压,将气体压入肺内,靠身体自身压力呼出气体。精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL同步间歇指令通气(S|MV)同步间歇指令通气(S|MV):属于辅助通气方式,呼吸机于一定的间歇时间接收自主呼吸导致气道内负压信号,同步送出气流,间歌进行辅助通气。即(可自主呼吸)若干次自主呼吸后给一次正压通气,保证每分钟通气量,IMV的呼吸频率成人一般小于10次/分精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL持续气道内正压通气(CPAP)持续气道内正压通气(CPAP:在自主呼吸的前提下,在整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道内正压。可防止气道内萎陷GPAP正常值一般412cm水柱,特殊情况下可达15厘米水柱。(呼气压4厘米水柱)精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL压力支持通气(PSV)■PsV是一种以压力为目标的通气模式每次通气均由病人触发并由呼吸机给予一定的压力支持■对于病人的每次呼吸,压力支持通气都能提供与病人吸气用力协调的、由病人启动并由病人来结束的通气支持精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL呼吸机的参数时间参数)容量参数压力参数精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL时间参数呼吸频率(f)■吸呼比(L/E)吸气时间T;(s)、呼气时间Te(s)屏气时间Tp(s)是吸气时间的一部份,一般不超过呼吸周期的20%精品课件Evaluauononr.chAsposeslidesforNET4odientPEvaluationonly.CreatedwithAsposeSlidesforNET4.0dientProfilo71Copyright2004-2017AsposePtyL容量参数分钟通气量(Minutevolume,My■潮气量(Tidalvolume,y),W■吸气流量(,|/s),是一个动态物理参数,峰值流速F:影响吸呼比■叹气/深吸气(ig,1.5或2倍的V/100)流量触发灵敏度(Trigger,L/min)精品课件Evaluauon

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