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文档简介

创伤评估与现场急救创伤评分系统是对病人的伤情分析、评和后送的主要依据。通过定量评分估计损伤严重程度,决定后送单位、进行合理治疗、预测结局评价疗效、对不同救治单位的治疗水平进行比较等。通常分院前和院内评分两大系统。院前评分院前评分是指从受伤现场到医院确定性诊断前这段时间内,医护人员对病人进行伤情严重度定量判断的方法,其手段是用记分多少加以评定。主要用于现场分类,使病人能尽快后送并得到合理治疗。1.院前指数院前指数(prehospitalindex,PHI以收缩压、脉搏、呼吸和意识四项生理指标为依据,每项指标分别记0~5分,最高总分为20分。0~3分为轻伤,4~20分为重伤。如果伤员合并有胸部或腹部穿透伤,总分加4分。2创伤指数创伤指数(traumaindex,T)是根据受伤部位、损伤类型、循环、呼吸和意识状态五个方面对病人进行评分各项指标分为四级(1,3,5,6分),以各项总分评定损伤严重程度。TI≤9为轻度或中度伤;10~16为重度伤≥17为极重伤倒伤指数值受伤都位背部胸部颈、度伤类型陌裂伤刺仿钝器伤、子弹伤环状态外出血有血压(kP8-~13(60~97)<8(<60)测不到或mmHg(次/100~140呼吸状态胸痛呼吸困难发绀无呼吸意识状态嗜睡仿半昏深昏速3病伤严重度指数病伤严重度指数(ilInessinjuryseverityindex,IsI)共观察八项指标(脉搏、血压、肤色、呼吸、意识、出血、受伤部位、受伤类型),个分五级,各项评分相加,年龄小于2岁或大于60岁再加1分。25分以上救治难度极大。4CRAMS评分CRAMS评分观察指标为循环(circulationg)、呼吸(respiration)腹部(abdomen)、运动(motor)及语言(speech)。各项指标记0,1,2分不等五项评分相加。5其他评分创伤评分(traumascoreTs)修正的创伤评分(revisedtraumascore,RTS)分类核查表院内评分院内评分是指病人到达医院后,根据损伤类型及其严重程度

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