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文档简介

关于托幼机构卫生保健表格及信息年报表第1页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三托幼机构卫生保健表格1、幼儿园十二大表格:(1)表一儿童出勤登记表;(2)表二儿童传染病登记表;(3)表三儿童患病情况登记表;(4)表四儿童晨检及全日观察记录表;(5)表五儿童预防接种漏种登记表;第2页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三托幼机构卫生保健表格(6)表六体弱儿管理记录表;(7)表七儿童意外事故登记表;(8)表八缺点矫治记录表;(9)表九体格锻炼观察表;(10)表十儿童系统保健体检表;(11)表十一膳食调查记录表;(12)表十二家长联系薄。第3页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三托幼机构卫生保健统计表2、六种统计表:(1)表一出勤统计表;(2)表二体格发育统计表;(3)表三身高(身长)体重增长统计表;(4)表四营养不良性疾病及肥胖症统计表;第4页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三托幼机构卫生保健统计表(5)表五五官保健统计表;(6)表六身高(身长)体重登记表。其中表一至表五是报表,需上报到各级妇幼保健院(所),表六则是幼儿园自己留底,作为表二、表三、表四做数据参考。第5页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三托幼机构卫生保健年报表1、深圳市托幼机构情况年报表2、深圳市儿童保健情况年报表3、深圳市儿童保健情况率报表第6页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写表一深圳市幼儿园儿童出勤登记表1.应到人数=实到人数+事假人数+病假人数。2.出勤率每天、每周要计算,每月及每学期要有总的出勤率。3.出勤率(%)=实到人数/应到人数*100%。第7页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写表一深圳市幼儿园儿童出勤登记表4.各栏中的人数是指全园总人数,不分班次。5.本表的目的是:掌握儿童出勤情况,分析缺勤原因,及时作出相应处理。如:及时调整全园食谱;对传染病及常见病及时作出预防;等等。第8页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写表二深圳市幼儿园儿童传染病登记表

1.幼儿园常见的传染病有水痘、腮腺炎、急性结膜炎(红眼病)、手足口病、麻疹、流行性感冒、细菌性痢疾等。要掌握各种常见传染病的症状、体征、潜伏期、患儿隔离时间、接触者检疫日,以及隔离期对患儿或接触者的观察内容。

2.某种传染病的发病率(%)=某种传染病发病人数/全园总人数*100%。发病率每年统计一次。

第9页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写表二深圳市幼儿园儿童传染病登记表3.传染病的上报:幼儿园如发现传染病,应经医院传染科医师确诊后向所属妇幼保健院(所)和当地疾病控制中心及时向上报。发生传染病暴发应附调查报告。不属法定传染病,但连续发生3例以上,应向主管妇幼机构及疾病控制中心报告。对于严重传染病,或者传染病传染迅速,无论其是法定或非法定,应立即电话上报给主管疾病控制中心及妇幼保健机构。

4.本表格的目的是了解幼儿园传染病的发生发展,更好地治疗和预防各种传染病。第10页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写三、表三儿童晨检、全日观察及患病情况记录表表三《深圳市幼儿园儿童患病情况登记表》与表四《深圳市儿童晨检及全日观察记录表》经过改进,合并为表三《儿童晨检、全日观察及患病情况记录表》。1.晨间检查:2.午、晚间巡视3.儿童常见的疾病有感冒、扁桃体炎、腹泻、消化不良等。第11页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写四、表五深圳市幼儿园预防接种漏种儿童登记表在本表的填写中,某种疫苗完成了全程免疫后,不必再填写。对于未完成全程免疫的疫苗,或者漏种的疫苗,其预约日期用铅笔填写,注射后用钢笔在铅笔上描一遍。在预防接种的管理中,已经接种过的疫苗,其日期也要另册登记,登记方式有:留下儿童预防接种本复印件,或者专门造册等等,以便于自己反复核对,避免接种错误。第12页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写五、表六深圳市幼儿园儿童体弱儿管理登记表体弱儿包括:活动期佝偻病,低出生体重儿,早产儿,中重度营养不良,以及其它严重影响儿童健康发展的慢性疾病和先天性缺陷等。第13页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写六、表七深圳市幼儿园儿童意外事故登记表(一)意外事故的责任类型(根据事故的责任分类)1.一般事故在托幼机构中,由于儿童缺乏自身保护能力或客观因素造成的儿童擦伤、划伤、骨折、跌伤、脱臼、吞入异物等事故都属于一般事故。托幼机构中大多数都属于此类事故,应引起保教人员足够重视,尽量减少和避免此类事故的发生。第14页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写2.责任事故凡是由于保教人员责任心不强,照顾儿童不细心,在工作中擅离岗位,不执行安全制度或园所内其他规章制度而发生的服错药、打错针、食物中毒、煤气中毒、颅骨骨折、烧烫伤、儿童被冒领或走失、高空坠落、儿童触电、儿童溺水、窒息等事故,经采取积极措施未造成儿童重大伤害的为责任事故。第15页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写3.重大责任事故由于保教人员失职导致儿童死亡、残废、重要组织器官损伤或造成其他严重后果的事故,都为重大责任事故。此类事故虽然发生例数较少,但性质严重,造成的危害极大,必须引起高度重视,杜绝事故的发生。第16页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写凡是责任事故或重大责任事故,都必须立即上报所属市、区教育局和妇幼保健机构事故后果严重,或者重大责任事故在当天内以书面形式上报;责任事故应在当天内以电话和书面形式上报;一般事故应在二天内报告。责任事故和重大责任事故应附事故调查报告。调查报告里应包括事故发生的详细过程、事故分类、处理过程(包括医学处理、责任追究等)、家长意见、转归、经验教训等。第17页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写七、表八缺点记录表

1.缺点与疾病有程度的不同。常见的缺点有龋齿,寄生虫病,轻度贫血,包皮过长等,在深圳,轻度贫血还纳入幼儿园体弱儿专案管理。缺点与疾病划分见《附件:儿童疾病与缺点的具体划分》。

2.某种疾病的矫治率(%)=此缺点的矫治人数/此缺点的总人数*100%。对常见的缺点,如龋齿,寄生虫病,轻度贫血等必须进行筛查与矫治,每学年应进行一次统计分析。第18页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写疾病与缺点有程度的不同,有必要加以划分,但要明确分清有一定的困难。从儿童保健角度来考虑,认为不影响儿童生长发育和正常活动的可列为缺点,存在某些局部缺点的儿童仍算健康儿童。反之,凡是儿科各系统急、慢性疾病(包括传染病)影响儿童生长发育的均应算疾病。第19页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写

1.皮肤疖疮、疖肿只有1—2个者为缺点;3个以上为疖病,算疾病。局部脓包疮、过敏性皮疹无感染无并发肾炎者算缺点;全身性脓皮病并有其它系统并发者算疾病。皮肤色素痣,血管瘤在1厘米以下无进行性增大者或增大很慢算缺点。第20页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写

2.全身浅表淋巴结问题:在正常情况下,枕后、颌上、腹股沟等均可触及淋巴结,此种情况部算缺点也不上疾病。由于血液疾病、结核病等引起的淋巴结肿大者,也不算做疾病。第21页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写

3.五官方面的问题:急、慢性中耳炎,无发热、无其它并发者,算缺点。鼻炎或鼻粘膜损伤引起的鼻出血算缺点。如扁桃体化脓引起的肾炎、关节炎、心脏方面的并发症算疾病。第22页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写

4.心脏杂音1—2级如确定是生理性杂音应属正常,不算缺点也不是疾病。如确定为先天性心脏病或心肌炎等算疾病。

5.三岁以内儿童肝脏在锁骨中线下2厘米以下,质地软,肝功能正常,又无其它症状者算正常。三岁以内儿童肝脏在锁骨中线下超过2厘米,肝功能不正常者,算疾病,肝功能正常者算缺点。第23页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写

6.普通寄生虫为蛔虫、蛲虫症,无并发症者算缺点;引起肠梗阻、胆道蛔虫病者算疾病。钩虫、肝吸虫、血吸虫、血丝虫病等算疾病。

7.三岁以内婴幼儿佝偻病症状、体征、生化、X线合符活动期者是疾病。佝偻病后遗症算缺点。第24页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写

8.营养不良、贫血中度以上算疾病,轻度算缺点。

9.先天性疾病、血管痣、睾丸未降、多指(趾)、小耳朵等算缺点。

10.包皮过长、疝气、鞘膜积液等算缺点。11.各系统儿科疾病,如肺炎、哮喘、风湿病、结核病、急慢性肾炎、心脏病、各种传染病等是疾病。第25页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写八、表九体格锻炼观察表(二)体格锻炼的测定

1.被测儿童的选定:被选儿童一般为班内体格中等的幼儿,每星期测定一个儿童。测量活动量与练习密度要每周交替进行一次,且不能在同一个儿童身上测量。

2.活动量的测定(主要测定心率):(1)活动前的心率:活动前5分钟(最好是体育课或户外活动尚未开展时,在教室里测得),测其相对安静时的心率,一般测20秒,计算时换成每分钟心率。第26页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写(2)活动时的心率:在活动过程中尽量多测几次,可分别测量5次或7次,并且尽量把最高心率测量出来。活动中心率保持在140-160次/分,持续时间10分钟以上。(3)活动后的心率:活动停止后5分钟和10分钟后,各测量一次心率。

3.练习密度(%)=实际活动时间/活动总时间*100%。体育课的练习密度应达到50%,户外活动则以60—70%为宜。第27页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写表十儿童系统保健体检表《儿童系统保健体检表》中的“评价”一栏,是对儿童营养状况的具体评价,评价标准以“WTO0—6岁儿童身高、体重参考值及评价标准”为准,评价分为“下、中下、中-、中+、中上、上”六级,具体为:下:X〈X-2SD;中下:X-2SD≦X〈X-1SD;中-:X-1SD≦X〈X;中+:X≦X〈X+1SD;中上:X+1SD≦X〈X+2SD;上:X≧X+2SD。第28页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三十二大表格的填写十、表十一膳食调查登记表十一、表十二家长联系薄第29页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三第二节六种统计表的填写一、统计表一出勤统计表应出勤人次数=当月在册人数*当月应出勤天数。

第30页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三二、统计表二体格发育统计表

1.年龄组:按足月计,计算方法:体检年月日减去出生年月日。“3岁—”指的是:以体检日期为标准,满3岁但未到4岁的儿童,以此类推。

2.各种评价分三级,即“上,中,下”三种。其中“上”指的是:X≧X+2SD;“中”:X-2SD≦X〈X+2SD;“下”:X〈X-2SD。第31页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三统计表三身高(身长)体重增长统计表

1.可比人数:前一年与本年都在本幼儿园、并有这两年体检数据的所有儿童。

2.第二栏“身高、体重增长的人数”:指身高体重都同时增长(双增),但对增长数据没有要求。

3.第四栏“身高增长5厘米,体重增长2Kg”,指身高体重都有增长,且分别增长5厘米和2Kg。

4.增长合格率(%)=身高增长5厘米且体重增长2Kg的儿童数/可比人数。第32页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三统计表四营养不良性疾病及肥胖症统计表1.佝偻病的统计只对3岁以下的儿童进行统计,包括“0岁—”,“1岁--”,“2岁--”三个年龄段。2.“低体重”应是“体重低下”。“体重低下”,“生长迟缓”,“消瘦”等概念见本讲义的“表六深圳市幼儿园儿童体弱儿管理登记表”中的相关内容。3.严重慢性营养不良指W/A〈X-2SD,且W/H〈X-2SD的儿童。严重慢性营养不良就是临床上所说的“极度消瘦”。第33页,讲稿共38页,2023年5月2日,星期三表五五官保健统计表1.口腔:(1)“检出龋齿”一栏中:A.人数:指检出有龋齿的总人数;B.颗数:龋齿人数中所有龋齿颗数相加的总和。(2)新生龋齿数:指在统计时间内新生龋齿的人数。(3)龋患率(%)=有龋齿的人数/总检查人数*100%。(4)龋均=龋齿的总颗数/有龋齿的总人数。(5)新龋率

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