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文档简介

福建中医药大学附属人民医院胸痹心痛病（冠心病心绞痛）中医诊疗方案（2014年修订版）邪硬病。断断1准（1侧甚则喘息不得卧。（2）闷痛几到分可。者见剧，不，汗肢，苍唇青，加，律等候发猝。（3）见中上常劳度郁或饮、受而发。2、医断准（1）状心以作痛主床，痛点：①位的绞位在后左围局以射部部。、，刺直。过0分钟，也不会转瞬即逝或持续数消失。于。在5。：1、痰浊闭塞证：闷痛痞满，口粘乏味，纳呆脘胀，身困重，恶心呕吐，痰多体胖，苔腻、黄或白滑，脉滑或数。2、心血瘀阻证：刺痛固定，面晦唇青，怔忡不宁，指甲发青，发枯肤糙，舌质紫暗或见紫斑或舌下脉络紫胀。13，。4，。5、心阴不足证：隐痛忧思，五心烦热，口干多梦，头晕耳鸣，惊惕潮热，苔净或少苔或苔薄黄，舌质红，脉细数或代促。6、心阳不振证：闷痛时作，形寒心惕，面白肢凉，神倦怠，汗多胀肿，苔薄白，质淡胖，脉沉细弱、沉迟或结代。7，。案治1剂（1证治。。药。2证治。。药。3证治。减药。4证治。。药子仁5证治。。药、砂26、心阳不振证治法：温阳宣痹，通络止痛。代表方：桂甘龙牡颗粒加减。药物：炙草、桂枝、生龙骨、生牡蛎。7、气阴两虚证治法：益气养阴，活血通脉代表方剂：生脉颗粒加减。常用药物:由人参、麦冬、五味子等制成院内颗粒剂。2、中成药（1）口服中成药①复方丹参滴丸、速效救心丸、脑心通胶囊：用于心脉瘀阻证。②补心气口服液：用于心气虚证。③滋心阴口服液：用于心阴虚证。④麝香保心丸、宽胸气雾剂：适用于属胸阳闭阻者。⑤麝香通心滴丸：适用于属痰热血瘀气虚者。⑥荷丹片：适用于痰瘀闭阻患者。（2）静脉制剂中成药①红花ⅡA射。、、。。3法（1。（2。（3。则1疗（1I。（2药。2。析1、冠心病心绞痛病人需要长期的服药二级预防，患者往往合并多种心血管危险因素需服用多种药物治疗依从性及经济负担随之增加如何针对患者的整体危险因素进行中医辨证论治调节机体的气血阴阳失衡从而更有效地控制3各项危险因素，进行整体调控治疗，是值得我们研究的课题。2、动脉粥样硬化是现代医学的疑难病症，如何更有效地抑制动脉粥样硬化的进程，将有效延缓患者心脑血管疾病的发生，中医药是否在该方面具有优势，具有预防的作用，仍待临床大规模病例的研究和观察。3、事实证明部分中成药对改善血管内皮功能及促进新生血管的生成具有作用，但尚需大样本、多中心的临床研究阐明机理。4、我科目前参加麝香保心丸的全国多中心研究，有助于揭示其作用机制。四、疗效评价1、显效：临床症状与体征明显改善，心电图恢复至正常或大致正常（即正常范围心电图。、有效：临床症状、体征均有好转，心电图改善。、无效：临床症状

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