导管堵塞-静脉导管常见并发症临床护理实践指南考核试题

导管堵塞-静脉导管常见并发症临床护理实践指南考核试题一、选择题1.导管堵塞如何评估（）[多选题]*A、应通过观察输液流速、输液泵堵塞报警、导管抽吸和（或）注射阻力对导管的通畅性进行连续评估√B、当发生导管堵塞，应首先评估和纠正机械性导管堵塞，排除机械性堵塞后再评估导管堵塞的其他原因√C、当出现输液速度减慢或停止、输液泵堵塞报警频繁、导管抽吸和（或）注射阻力增大、穿刺部位漏液或疼痛时，应考虑发生导管堵塞√D、评估应使用抽有0.9%氯化钠注射液的10ml注射器以抽吸和注射的方法判断导管的通畅性和导管堵塞程度√2.导管堵塞分类，根据堵塞原因可分为（）[多选题]*A、血栓性导管堵塞√B、非血栓性导管堵塞√C、机械性堵塞√D、药物沉淀物堵塞√E、完全堵塞3.下列处理导管堵塞正确的是（）[多选题]*A、溶栓剂在管腔内停留30～120min后回抽血液，如果导管通畅，将溶栓剂和分解产物全部抽出并丢弃，然后用0.9%氯化钠注射液脉冲式冲洗导管√B、药物性的堵塞应根据药物的酸碱性来选择溶栓剂√C、处理沉淀物的原则是通过改变管腔内的pH值来增加沉淀物的溶解度√D、当怀疑为碱性药物沉淀(pH9～12)造成堵塞时，使用8.4%NaHCO3或NaOH(0.1N)，给药量应为导管内容积，在导管内停留60min后吸出√E、当考虑为酸性沉淀(pH1～5)造成堵塞时使用HC(l0.1N)，给药量应为导管内容积，在导管内停留可大于60min后吸出。√4.下列说法正确的是（）[多选题]*A、磷酸钙沉淀物使用HCl(0.1N)或1-半胱氨酸处理√B、70%乙醇溶液主要用于脂质沉淀√C、当脂质沉淀合并纤维蛋白时，70%乙醇溶液无效，需使用NaOH(0.1N)来溶解√D、处理注射70%乙醇溶液前，应查看导管使用说明书√5.药物或矿物沉淀引起的堵塞原因（）[多选题]*A、输注2种或2种以上的不相容的药物和液体产生药物结晶和微粒√B、输注胃肠外营养液后的钙磷矿物沉淀和脂质残留可以引起导管堵塞√C、应根据输入药物与输液管的相容性，查看输液装置和导管中有无肉眼可见沉淀物D、输注3种或3种以上的不相容的药物和液体产生药物结晶和微粒。6.预充式导管冲洗器如何使用（）[单选题]*A、一推二拧三排气√B、一抽二拧三推C、一撕二抽三排气D、一拧二抽三排气7.血栓性导管堵塞使用溶栓剂尿激酶和阿替普酶剂量（）[单选题]*A、尿激酶(50U/ml)和阿替普酶(10mg/ml)B、尿激酶(5000U/ml)和阿替普酶(1mg/ml)√C、尿激酶(5000U/ml)和阿替普酶(0.1mg/ml)D、尿激酶(500U/ml)和阿替普酶(10mg/ml)8.溶栓剂在导管内停留时间（）?[单选题]*A、20～60minB、30～120min√C、30～60minD、30～12min9.药物之间采用盐水—药物—盐水—肝素技术以防止不相容药物沉淀（）[单选题]*A、盐水—药物—盐水—肝素技术√B、盐水—药物—肝素—盐水技术C、肝素—药物—盐水—肝素技术D、盐水—肝素—盐水—肝素技术10.留置针封管使用（）注射器的预充式导管[单选题]*A、1mlB、5mlC、3ml√D、10ml11.血栓性堵管的原因不包含（）[单选题]*A、胸腔压力的变化B、肌肉收缩C、输液压力的改变(输液袋滴空)D、冲管技术不当E、冲管充分√12.肝素具有抗凝血作用，不能使导管血栓溶解，所以（）[单选题]*A、不能溶栓√B、可以小部分溶栓C、不能封管使用D、可以溶栓13.冲管时，使用手部的（）[单选题]*A、拇指和食指B、大鱼际√C、小鱼际D、拇指食指和中指14.冲管时，推多少停一下（）[单选题]*A、1ml√B、0.5mlC、0.2mlD、0.3ml15.规范冲管考虑到的因素中，下列哪项不是（）[单选题]*A、冲管液容量B、冲管时机C、患者年龄√D、冲管压力E、冲管液类型测验1.根据堵塞原因可分为（）[多选题]*A、血栓性导管堵塞√B、非血栓性导管堵塞√C、药物沉淀物堵塞√D、机械性堵塞√2.应通过观察（）对导管的通畅性进行连续评估[多选题]*A、输液流速√B、输液泵堵塞报警√C、导管抽吸√D、注射阻力√3.按堵塞程度分可将导管堵塞划分为（）[多选题]*A、完全性堵塞√B、血栓性导管堵塞C、不完全性堵塞√D、非血栓性导管堵塞4.当出现（）情况时,应考虑发生导管堵塞？[多选题]*A、输液速度减慢或停止√B、输液泵堵塞报警频繁√C、导管抽吸√D、注射阻力增大√E、穿刺部位漏液或疼痛√5.静脉导管堵塞的外部机械因素包括（）[多选题]*A、导管扭曲√B、缝线过紧√C、导管夹闭√D、过滤器或接头堵塞√E、导管前端移位贴壁6.血栓性导管堵塞多通过（）溶栓剂恢复导管功能。[多选题]*A、尿激酶(5000U/ml)√B、0.9%NSC、100U/ml肝素钠盐水D、阿替普酶(1mg/ml)√7.如何预防导管堵塞（）[多选题]*A、执行正确的冲封管操作√B、在同一导管同时或序贯输注2种或2种以上药物时，应评估药物间的相容性√C、规范使用合适的终端过滤器，可降低输注中药制剂引起的导管堵塞发生√D、按时维护导管8.执行正确的冲封管操作是保持导管通畅的关键，其中包括（）[多选题]*A、冲管时机√B、冲封管溶液类型√C、冲封管溶液浓度及液量√D、冲管时的压力√E、冲封管技术√9.用何种溶媒对导管进行封管从而预防