2020年04月广西北海市银海区西塘社区卫生服务中心招聘7人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年04月广西北海市银海区西塘社区卫生服务中心招聘7人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.病人舌淡白嫩胖，舌苔水滑，多为______A.气虚挟湿B.阳虚水停C.热痰内蕴D.气分有湿2.具有凉血止血功用的方剂是______。A.石灰散B.小蓟饮子C.槐花散D.黄土汤3.PSA阳性对于前列腺癌的诊断有重要价值。4.处理医疗事故，应当坚持实事求是的科学态度，做到______。A.事实清楚B.定性准确C.责任明确D.处理恰当5.各类结核病的首选药物是______。A.链霉素B.对氨基水杨酸钠C.异烟肼D.乙胺丁醇6.肿瘤的实质是指______。A.血管B.肿瘤细胞C.神经组织D.结缔组织7.一场球、一次赛事，其结果是否具有标志性，能否开启时代性的进步，要由此前长期积累和此后稳步发展来确定。输球的日子过久了，一旦赢球，哪怕兴奋来得盲目，也还是会激动一阵子。但是，如果以为自己真的已经不落后，甚至在强队之林中占据了一席之地，那么，头脑就不够清醒了。搞不好，很快会被打回原形，并因此而沮丧。这样的起伏徘徊并非足球实力有多大问题，而是心理和态度导致，长期困扰中国足球，挥之不去。

文段意在说明的是______A.中国足球不稳定的原因在于积累的不足B.心理和态度问题长期困扰中国足球发展C.一场球一场比赛并不能奠定未来的路途D.中国足球依然没有找到自己前行的方向8.引起超急性排斥反应的主要原因是受者体内存在______A.针对移植物ABO血型抗原的抗体B.同种异型抗原激活的Th1细胞C.同种异型抗原激活的CTL细胞D.同种异型抗原激活的NK细胞E.同种异型抗原激活的巨噬细胞9.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确?______A.给抑酸药同时加抗菌治疗B.给黏膜保护药同时加抗菌治疗C.抑酸药可用H2受体拈抗剂或质子泵抑制剂D.抑酸药应用疗程在DU应适当较GU时延长E.抗生素首选一种，以2周为1个疗程10.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛，最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石11.计划免疫属于疾病的一级预防措施。12.阿托品的禁忌证是

A.感染性休克B.胃肠绞痛C.前列腺肥大D.胆绞痛E.心动过缓13.心力衰竭细胞是指肺淤血时______。A.肺泡吞噬粉尘的巨噬细胞B.肺泡内增生脱落肺泡上皮C.血管内皮细胞D.肺泡内吞噬含铁血黄素巨噬细胞14.无脑儿是指______A.无颅顶和脑组织B.无脑组织而颅骨发育正常C.器官发育完全而智力极度低下D.无颅顶骨而颅底发育完全E.无颅底而颅顶发育完全15.下列关于湿啰音的叙述正确的是______。A.断续而短暂，每次连续多个出现B.哮鸣音属于湿啰音C.部位比较固定、局限D.大中小水泡音可同时存在16.抗利尿激素的作用主要是

A.保钠、排钾、保水B.促进近曲小管对水的重吸收C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收E.促进远曲小管、集合管对水的重吸收17.67%NaCl吸收在______A.皮质B.远曲小管C.集合管D.近球小管E.髓质18.链霉素引起的永久性耳聋属于

A.毒性反应B.高敏性C.副作用D.后遗症E.变态反应19.患者腹痛拘急，得温痛减，遇冷更甚，饮食减少，口不渴，小便清利，舌苔白腻，脉沉紧。其证候是

A.气滞B.实寒C.血瘀D.实热E.虚寒20.2015年7月，受希腊对IMF(国际货币基金组织)违约影响，欧元兑美元汇率应声下跌。如果这一下跌趋势持续，可能带来的影响是______。A.美国公民赴欧元国留学费用下降B.欧元国对美国扩大进口C.欧元国公民赴美旅游降价D.美国持有的欧元储备实际升值21.脉象表现为沉按实大弦长的脉是______。A.牢脉B.伏脉C.代脉D.洪脉22.目前最常用的全麻诱导方法

A.吸入麻醉诱导B.保持自主呼吸的诱导C.静脉快速诱导D.清醒插管后再作静脉快速诱导E.肌注氯胺酮等麻醉诱导23.望神24.全麻期间由于麻醉因素引起低血压的是______。A.各种麻醉药物B.过度通气C.低体温D.缺氧所致的酸中毒25.下列相生关系中，错误的是

A.木生火B.火生土C.土生金D.金生火E.水生木26.下列选项中，哪一项是肺部肿块合并肺不张时进行CT增强扫描的目的

。A.明确肿瘤的血供来源B.显示肿块的大小和边界C.观察纵膈淋巴结大小D.了解支气管浸润程度E.显示肺不张的范围27.牙本质的增龄变化为

。A.修复性牙本质形成B.不断形成继发性牙本质C.小管间牙本质形成D.牙本质死区出现E.小球间牙本质形成28.自动生化分析仪性能稳定，长期使用不必作检定。29.体循环起始于左心室，终于______。A.左心房B.左心室C.右心房D.右心室30.氯丙嗪可加强中枢兴奋药的作用。31.尿中出现红细胞管型最常见于______A.急性肾炎B.肾病综合征C.肾盂肾炎D.泌尿系结石32.以下属于护理工作中常见的沟通错误的是______。A.适当保证B.主观判断C.及时做出反应D.鼓励患者发泄33.下列选项关于脓的叙述正确的是______。A.脓淡薄为元气充盛，稠厚为元气较弱B.脓黄浊质稠，色泽不净，为气血充足，是佳象C.脓液带腥味，质稠，大多是逆证D.脓稀似粉浆污水，且色晦腥臭，为气血衰竭，属败象34.吸入麻醉药的临床评价有哪些?35.产后出血是指

A.胎儿娩出24小时后出血量达到或超过500mL者B.胎儿娩出后24小时内出血量达到或超过500mL者C.胎盘娩出24小时后出血量达到或超过500mL者D.胎盘娩出后24小时内出血量达到或超过500mL者E.胎盘娩出24小时后出血量达到或超过600mL者36.营分邪热的转化途径有______A.转出气分B.内陷心包C.深入血分D.引动肝风E.转出卫表37.增生性牙龈炎的直接病因是牙结石。

38.患者男，车祸伤，受伤后当即昏迷，左侧头部有一鸡蛋大的血肿，救护车到达时即清醒，送达医院留院观察，第二天该患者头痛、呕吐，意识模糊不清，根据该患者情况，可判断该患者发生了______。A.急性硬脑膜下血肿B.硬脑膜外血肿C.颅内动静脉畸形D.脑震荡39.小便失禁，余溺不尽或睡时遗尿是由肾气不固，膀胱失约所致。40.慢性肾炎治疗的主要目的是

A.消除尿红细胞B.消除管型尿C.消除轻微蛋白尿D.改善营养状况E.防止或延缓肾功能恶化41.关于麻醉期间支气管痉挛的描述，错误的是______A.常见于气道高敏反应的病人B.表现为吸气相呼吸困难并伴有哮鸣音C.浅麻醉的手术刺激后常诱发反射性的支气管痉挛D.吗啡是由于引起组胺释放导致支气管痉挛E.支气管痉挛需要β2受体激动剂治疗42.颅内压增高的原因当中，属于颅内容物体积增加的是______。A.脑水肿B.脑肿瘤C.脑脓肿D.脑寄生虫E.颅内血肿43.患者发热，查及全血细胞减少，肝脾淋巴结肿大，首先考虑______。A.再生障碍性贫血B.严重缺铁性贫血C.急性白血症D.慢性粒细胞性白血症E.脾功能亢进症44.主承托区45.由少数几个企业控制一个行业的供给市场，这种现象叫做______。A.完全竞争B.垄断竞争C.寡头竞争D.不完全竞争46.化脓性关节炎最早出现的影像学征象是______。A.关节间隙增宽B.关节囊增大，密度增高C.关节周围软组织性肿胀D.关节软骨下骨质破坏47.输卵管妊娠的三大主要临床症状是______、______、______。48.营养物质的吸收场所主要在小肠。49.我国沿用的“流产”的定义是：凡妊娠不足28周，胎儿体重不足1000g而终止妊娠者。50.伤寒肠道病变特点是______A.主要累及回肠下段淋巴组织B.骨髓不受累C.可引起肠穿孔D.可引起肠狭窄51.成人边缘性椎体结核X线表现，正确的是______。A.椎体中心骨质疏松、破坏或压缩B.早期椎体有病理性压缩C.脊柱呈竹节样，骨质疏松，多数伴有骨骼关节炎病变D.一般先影响椎体边缘，引起破坏、椎间隙狭窄，侵犯邻近椎体E.一般影响多个椎体，椎体压缩，但不影响椎体边缘52.______三联保障体系是促进青少年健康心理发展的最有效手段。A.社会-学校-父母B.社区-学校-父母C.社区-学校-家庭D.社会-学校-家庭53.对组胺H2受体具有阻断作用的药物是______。A.甲硝唑B.丙谷胺C.雷尼替丁D.仑西平54.老年男性进行性排尿困难最常见的原因是______。A.尿道狭窄B.膀胱肿瘤C.前列腺癌D.前列腺增生E.膀胱结石55.注射操作时手不可触及______。A.针梗B.针栓C.空筒内壁D.活塞柄E.注射器乳头56.喘证的临床特点有______。A.呼吸困难B.短促急迫C.喉中哮鸣D.张口抬肩E.鼻翼扇动57.不含味蕾的舌乳头是______。A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.A+B58.生命伦理四原则被视为医生的执业行为依据，包括尊重原则、不伤害原则、有利原则和公正原则。下列医疗行为体现出公正原则的是______。A.请家属签署知情同意书B.为患者选择副作用小的药物C.减少不必要的医学检查项目D.严格按门诊挂号序号诊治患者59.一个300万人口的城市，过去每年发生伤寒患者30例左右，某年发生了300例，此种情况称______A.爆发B.散发C.流行D.大流行E.世界大流行60.都市人利用双休日或长假到田野山庄过农家生活，都市周边农户也适时推出农家乐服务项目接待城里人。这表明

。A.市场对资源配置起基础性作用B.消费需求对生产具有导向作用C.生产对消费起决定性作用D.我国城乡差距正在缩小61.自汗、盗汗的病位主要在肺卫，与肝相关。

62.经济活动中短期与长期的划分标准是

。A.可否调整产品结构B.是否超过1年C.可否调整生产规模D.是否超过3年63.目前，我国根据突发公共卫生事件性质、危害程度、涉及范围将突发公共卫生事件划分为四级，其中重大突发公共卫生事件为______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级64.交感神经低级中枢位于______。A.脑干B.脊髓灰质前角C.脊髓灰质侧角D.脊髓灰质后角65.半径为5厘米的三个圆弧围成如下图所示的区域，其中AB弧与AD弧为四分之一圆弧，而BCD弧是一个半圆弧，则此区域的面积是多少平方厘米?______

A.25B.10+5πC.50D.50+5π卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]阳虚水停证，指因阳气亏损，水津不得温化、气化，疏布失常，或内聚脏腑，或溢于肌表，而成水肿、痰饮等证者。症见肢体浮肿，小便不利，心悸喘促，腹胀濡泄，形寒肢冷，舌淡胖，苔白滑等。2.参考答案：AB[解析]十灰散的功效是凉血止血；小蓟饮子的功效是凉血止血、利水通淋；槐花散的功效是清肠止血、疏风行气；黄土汤的功效是温阳健脾、养血止血。因此选AB。3.参考答案：A[解析]血清PSA是前腺癌的特异性标志物，它对早期没有症状的前列腺癌的诊断很有意义。4.参考答案：ABCD[解析]《医疗事故处理条例》第三条规定，“处理医疗事故，应当遵循公开、公平、公正、及时、便民的原则，坚持实事求是的科学态度，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰当”。故本题选ABCD。5.参考答案：C[解析]异烟肼对各种类型的结核病患者均为首选药物。6.参考答案：B[解析]肿瘤组织由实质和间质两部分构成，肿瘤实质是肿瘤细胞，是肿瘤的主要成分，具有组织来源特异性。它决定肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤的特殊性。通常根据肿瘤的实质形态来识别各种肿瘤的组织来源，进行肿瘤的分类、命名和组织学诊断，并根据其分化成熟程度和异型性大小来确定肿瘤的良恶性和肿瘤的恶性程度。7.参考答案：B[解析]本题属于意图推断题。注意文段的表述“如果以为”“头脑就不够清醒了”“因此而沮丧”反映的都是心理和态度问题，结尾更是直接点题“而是心理和态度导致，长期困扰中国足球，挥之不去”，B项最合适。故选B。8.参考答案：A9.参考答案：D[解析]对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，十二指肠溃疡(DU)治疗疗程为4～6周，而胃溃疡(GU)因溃疡愈合较慢，疗程应适当延长至8～12周。10.参考答案：C[解析]剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。11.参考答案：A[解析]计划免疫是在疾病开始前就施加的干预措施，因此属于一级预防的内容。12.参考答案：C[解析]阿托品的禁忌证包括：有青光眼、前列腺肥大者，对其他颠茄生物碱不耐受者，孕妇，哺乳期妇女，痉挛性麻痹与脑损伤的小儿等。13.参考答案：D[解析]心力衰竭细胞是指肺淤血时肺泡内红细胞被巨噬细胞吞噬，红细胞中的血红素变成含铁血黄素，沉积于胞浆。心衰细胞提示心力衰竭、肺淤血及肺出血。14.参考答案：D[解析]无脑儿为中枢神经系统缺陷中最多见的一种畸形。无脑儿缺少颅盖骨，因而从头部眶上嵴以上似刀削瓶口状。顶部可见一堆血肉模糊的血块，大脑半球可能完全没有发育或发育不全，缩小成一小团块附着于颅底。15.参考答案：AC[解析]湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物，如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等形成的水泡破裂所产生的声音，故又称水泡音。湿啰音为呼吸音外的附加音，断续而短暂，一次常连续多个出现，于吸气时或吸气终末较为明显，有时也出现于呼气早期，部位较恒定，性质不易变，中、小湿啰音可同时存在，咳嗽后可减轻或消失。哮鸣是呼吸附加音，为高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质，是由于气流通过狭窄气道产生，属于干性啰音。16.参考答案：E[解析]抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性，促进水的重吸收，是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。17.参考答案：D[解析]滤液中约67%的：Na+、Cl-与水在近球小管被重吸收。18.参考答案：A[解析]毒性反应是药物在用量过大、用药时间过长、机体对药物敏感性过高或用药方法不当时所造成的对机体的危害性反应。绝大多数药物都有一定毒性，毒性反应大多数可预知，可避免。链霉素久用引起的永久性耳聋即属于毒性反应。19.参考答案：B[解析]寒邪内阻型腹痛的特点是：腹痛急迫，剧烈拘急，得温痛减，遇冷更甚，恶寒身倦，手足不温，口淡不渴，小便清长，大便尚调，舌苔白腻，脉沉紧。上述病例符合寒邪内阻型腹痛特点，是实寒证的表现。20.参考答案：A[解析]欧元兑美元汇率应声下跌，意味着欧元贬值了，即1欧元兑换的美元更少了。这时美国公民可以用更少的美元兑换与以前相同的留学费用，A项正确。欧元兑美元汇率下跌，欧元国对美国减少进口，欧元国公民赴美旅游费用升高了，美国持有的欧元储备实际贬值。BCD均错误。故本题答案选A。21.参考答案：A[解析]牢脉的脉象是沉按实大弦长；伏脉的脉象是重按推筋着骨始得；代脉的脉象是迟而中止，止有定数；洪脉的脉象是脉体阔大，充实有力，来盛去衰。22.参考答案：C[解析]诱导是全麻过程中一段风险较大的时间可以出现某些并发症或惊险的情况例如血压剧降、心律失常、心肌缺血、心脏停跳、呼吸道梗阻、呕吐反流、严重支气管痉挛、气管内插管并发症等。所以为了减少并发症的发生一般选用快速诱导。而现有的吸入麻药均有呼吸道刺激，因此静脉快速诱导是目前最常用的全麻诱导方法。23.参考答案：望神：是指医生通过观察人体生命活动的综合外在表现以判断整体病情。24.参考答案：ABCD[解析]麻醉因素有4种。(1)麻醉选择不当：对一些原有明显血容量不足、心肺储备功能低下、休克或有严重复合伤病人，选用椎管内麻醉，进一步加重循环抑制。(2)麻醉过深：各种麻醉药、辅助药的心肌抑制与血管扩张。(3)椎管内麻醉平面过广，高于T4。(4)麻醉管理不善。①过度通气引起的低CO2血症。②利尿剂引起的低血容量与低血钾。③缺氧所致的酸中毒。④补液补血量不足，循环血容量下降。⑤低体温。25.参考答案：D五行的相生关系为：木生火、火生土、土生金、金生水、水生木，生我者为“母”，我生者为“子”。相克关系为：木克土、土克水、水克火、火克金、金克木，克我者为“所不胜”，我克者为“所胜”。26.参考答案：B[解析]发现肺部肿块合并肺不张时进行CT强化扫描的目的是明确肿瘤的血供来源、观察纵膈淋巴结大小、了解支气管侵润程度、显示肺不张的范围。27.参考答案：B[解析]牙本质在牙齿发育完成后，在一生中仍可继续不断地形成，但形成的速度减慢，这种后来形成的牙本质为继发性牙本质。28.参考答案：B[解析]自动生化分析仪是由光学、精密机械以及计算机技术三者紧密结合而成的光谱仪器，是临床生化检验分析的重要工具，要获得准确可靠的分析结果，延长仪器的使用寿命，减少维修次数，提高仪器的使用效率，必须建立仪器使用规范，加强仪器日常维护，定期检查仪器的性能指标。29.参考答案：C[解析]血液由左心室泵出，血液进入身体各个部位，收集于腔静脉，最后进入右心房。30.参考答案：B[解析]氯丙嗪可加强中枢抑制药的作用。31.参考答案：A[解析]红细胞管型出现说明肾小球有出血，最常见于急性肾炎。肾病综合征多表现肾小球滤出蛋白过多，出现高度蛋白尿，红细胞管型相对少见。肾盂肾炎属于肾脏化脓性炎症，易见白细胞管型；泌尿系结石易出现血尿。32.参考答案：B[解析]护士与患者沟通时应该倾听，不要急于做出判断。33.参考答案：D[解析]选项A、B、C描述不准确。脓稠厚者为元气充盛，淡薄者为元气较弱。脓黄白质稠，色泽鲜明，为气血充足，是佳象；色黄浊质稠，色泽不净为气火有余，属顺证。脓液带腥味，质稠，大多是顺证。34.参考答案：临床评价吸入麻醉药主要从可控性、麻醉强度、对循环和呼吸的影响等方面进行比较：

(1)可控性吸入麻醉药可控性较静脉麻醉药为好。

(2)麻醉强度吸入麻醉药的麻醉强度与麻醉药的油/气分配系数有关。

(3)对心血管系统的抑制作用所有强效吸入麻醉药都有减弱心肌收缩力的作用。

(4)对呼吸的影响所有较强效的吸入麻醉药都会引起药量相关的呼吸抑制。

(5)对运动终板的影响吸入麻醉药具有肌肉松弛作用，而且易于调节控制。

(6)对颅内压和：EEG的影响ICP升高。35.参考答案：B[解析]此题为产后出血的定义。36.参考答案：ABCD[解析]营分邪热的转化途径有转出气分、深入血分、内陷心包、引动肝风。37.参考答案：B[解析]增生性龈炎指牙龈组织在慢性炎症的基础上受到某些局部因素刺激而发生的炎症性增生，主要表现为牙龈组织明显的炎性肿胀，同时伴有细胞和胶原纤维的增生。引起增生性龈炎主要的局部因素为菌斑、张口呼吸、牙齿错位拥挤、未充填的龋齿、银汞充填体的悬突以及其他不恰当的牙科治疗。38.参考答案：B[解析]硬膜外血肿典型的意识障碍是伤后昏迷有中间清醒期，即原发性脑损伤的意识障碍清醒后，经过一段时间因颅内血肿形成，颅内压增高使病人再度出现昏迷，并进行性加重。39.参考答案：A40.参考答案：E慢性肾炎的治疗应以防止或延缓肾功能进行性恶化，保存现存肾单位，改善或缓解临床症状及防治严重并发症为主要目的。41.参考答案：B[解析]支气管痉挛表现为呼气性呼吸困难，呼气期延长、费力而缓慢，常伴哮鸣音，极严重者无哮鸣音及呼吸音。42.参考答案：A[解析]颅腔内容物的体积增大：1．脑水肿常因脑缺氧、脑外伤、脑及脑膜感染、汞或砷中毒等原因造成。2．脑积水常因脑脊液分泌过多、循环受阻或吸收障碍而导致脑脊液在颅内过多蓄积所致。3．颅内静脉回流受阻或过度灌注脑血流量增加，使颅内血容量增多。43.参考答案：A[解析]再生障碍性贫血是一种骨髓造血功能衰竭症，主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少，出现贫血、出血、感染征候群。44.参考答案：主承托区是指牙槽嵴顶的区域，能承受较大的咀嚼压力。45.参考答案：C[解析]市场按照竞争的激烈程度可以分为完全竞争市场和不完全竞争市场，其中不完全竞争市场又可以分为垄断竞争市场、寡头垄断市场和垄断市场。D项不选。完全竞争市场和垄断竞争市场都要求市场上的厂商数量足够的多，因此A、B两项不选；垄断市场要求市场上只有唯一的一个厂商且没有十分近似的替代品；寡头市场是指产品供应市场由少数几个厂商控制且新的厂商进入该行业非常困难。故本题答案选C。46.参考答案：C[解析]化脓性关节炎的X线检查：①早期由于关节液增加而关节囊肿胀，间隙增宽，骨端逐渐有脱钙现象；②如若关节面软骨有破坏，则关节间隙变窄；有时可并发骨骺滑脱或病理性脱位；③较晚期关节面软骨下骨呈反应性增生，骨质硬化，密度增加；④最后关节软骨完全溶解，关节间隙消失，呈骨性或纤维性强直，或并发病理性脱位。47.参考答案：停经

腹痛

阴道流血48.参考答案：A[解析]食物经过在小肠内的消化作用，已被分解成可被吸收的小分子物质。食物在小肠内停留的时间较长，一般是3～8小时，这提供了充分吸收时间。小肠是消化管中最长的部分，小肠是主要的吸收器官，小肠绒毛是吸收营养物质的主要部位。49.参考答案：A[解析]妊娠于28周前终止，胎儿体重少于1000g而终止妊娠者，称为流产。流产发生于孕12周前者，称为早期流产。发生于12周后者，称为晚期流产。50.参考答案：AC[解析]伤寒肠道病变特点是主要累及同肠下段淋巴组织。另外，肠系膜淋巴结、肝、脾和骨髓同时受累，可引起肠穿孔。51.参考答案：D[解析]脊柱结核中边缘型的骨质破坏集中在椎体的上缘和下缘，表现为进行性椎间隙狭窄，并累及邻近两个椎体。52.参考答案：D[解析]社会-学校-家庭三联保障，是促进青少年健康心理发展的最有效措施。53.参考答案：C[解析]雷尼替丁阻断胃腺壁细胞上的H2受体，抑制胃酸分泌，用于胃及十二指肠溃疡，改善症状，加速溃疡愈合、胃-食管反流性疾病、胃酸分泌过多疾病。54.参考答案：D