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住在富人区的她2020年04月浙江宁波国家高新区(新材料科技城)卫生系统招聘企业编制人员15人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.泌尿系统结核的基本治疗手段是______。A.肾切除术B.抗结核药物治疗C.肾部分切除术D.膀胱扩大术E.解除输尿管梗阻2.干扰素的作用有______。A.消肿作用B.抗病毒作用C.抗肿瘤作用D.免疫调节作用3.下列选项中,脑膜瘤的典型CT表现是______A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度,明显均匀增强4.下列关于面神经的论述,正确的是
。A.为混合神经B.含运动纤维C.含交感纤维D.含副交感纤维E.含味觉纤维5.输卵管结扎术作为一种永久性避孕方式,常选取的部位是______。A.输卵管漏斗B.输卵管壶腹C.输卵管峡D.子宫部6.患者小便短数,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急,苔黄腻,脉滑数。其治法是
A.利气疏导通淋B.清热排石通淋C.滋阴清热通淋D.清热凉血通淋E.清热利湿通淋7.患者,张某,男,35岁,一贯身体壮实,某日劳动后,进食颇多,继被风雨所袭,当晚即发热,恶寒,头痛,身痛,无汗,微觉腹胀,发病三日,未曾就医,自服生姜红糖汤,虽得汗出,恶寒,头痛,身痛已罢,但病情反而加重。至第六日就诊时,患者不恶寒反恶热,午后热势有定时升高现象,时而谵语,濈然汗出,每于清醒时诉大腹胀痛特甚,医者按其腹,亦觉胀硬,压痛明显,时或泻出少量污浊稀水,臭秽异常,虽腹泻而腹部胀痛丝毫不减,舌苔黄燥而厚,脉沉实有力。
试分析其主证、病机、治法并拟定处方。8.病人出院护理错误的做法是______。A.注销各种卡片,但不包括饮食卡B.整理病历,将医嘱单排在最后一页C.病人离院后立即铺备用床D.按出院医嘱通知病人及家属办理出院手续E.对年老和文化程度低的病人须做好卫生保健工作9.下列哪一项是“夺血者无汗”的理论依据?______A.失血伤津B.失血伤气C.失血伤营D.失血伤精10.下列关于湿啰音的叙述正确的是______。A.断续而短暂,每次连续多个出现B.哮鸣音属于湿啰音C.部位比较固定、局限D.大中小水泡音可同时存在11.下列征象中,哪一项对周围型肺癌的诊断价值最大?______A.分叶和毛刺B.空洞C.钙化D.肺门或纵隔淋巴结肿大E.无卫星病灶12.在糖酵解途径中,下列哪些反应是可逆的?______A.葡萄糖的磷酸化作用B.6-磷酸葡萄糖的异构作用C.磷酸二羟丙酮的异构作用D.1,3二磷酸甘油酸的磷酸转移E.磷酸烯醇式丙酮酸的磷酸转移13.劳动者没有主动履行职业病卫生培训的义务。14.臭氧层位于大气圈中的哪一层______。A.对流层B.平流层C.中间层D.热层15.下列属于邓小平同志对社会主义的本质的论断有______。A.解放生产力,发展生产力B.消灭剥削,消除两极分化C.达到共同富裕D.提供公共服务均等化16.在肝和小肠都能合成的载脂蛋白有(
)A.ApoAⅠB.ApoAⅡC.ApoB100D.ApoB4817.以下哪项不正确______A.手术对肝、肾功能的影响往往较麻醉更为显著B.肝病急性期除急症外禁忌手术C.从常规的凝血机制检查中可以看出凝血机制的全部情况D.有肝实质性病变、黄疸的病例,术中、术后都可能发生凝血机制障碍E.黄疸病人术后较易发生急性‘肾功能衰竭18.患者,男性,50岁。5年前患肝硬化,5小时前突然出现呕血,伴头昏、心悸来诊。检查BP90/60mmHg,P124次/分,Hb70g/L,估计出血量是______。A.<500mlB.500~1000mlC.1000~1500mlD.>1500ml19.艾滋病患者在口腔易发生的疾病不包括______。A.坏死性龈炎B.类天疱疮C.牙周炎D.Kaposi肉瘤E.非霍奇金淋巴瘤20.下列有关药物用量正确的是______。A.甘遂入汤剂,3~6克B.龙胆草入汤剂,3~6克C.芒硝冲服,10~15克D.生石膏入汤剂,5~10克21.风湿性心脏病二尖瓣狭窄除心尖区听到舒张期隆隆样杂音外,另一具有诊断意义的体征是______。A.心尖区粗糙的收缩期吹风样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进和分裂C.胸骨右缘第二肋间收缩期杂音并向颈部传导D.心尖区舒张期震颤E.胸骨左缘3~4肋间舒张期吹风样杂音22.龋病发病因素中对龋病的发生和发展起着非常关键作用的是
。A.时间B.食物C.宿主D.细菌E.以上都对23.毛泽东同志在《实践论》中指出:“马克思主义的最本质的东西,马克思主义的活的灵魂,就在于具体地分析具体的情况。”从上述可以推出“具体问题具体分析”就是______A.一切从实际出发的世界观的体现B.实事求是的思想路线的体现C.唯物辩证法矛盾原理的体现D.经济基础决定上层建筑原理的体现24.剥脱性龈病损不包括
。A.牙龈红斑B.牙龈红斑狼疮C.牙龈类天疱疮D.牙龈天疱疮E.牙龈扁平苔藓25.反跳现象26.在标本的采集与送检中应遵守的原则是______。A.严格无菌操作,避免杂菌污染B.采取局部病变标本时应先严格消毒C.尽可能采集病变明显处的标本D.标本采集后贴好标签、立即送检27.为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是:先脱健侧,先穿健侧。28.简述缺铁性贫血的诊断要求。29.当归补血汤主治证候中可见______。A.肌热面赤B.夜热早凉C.身热不扬D.憎寒壮热30.有关膝关节的叙述,错误的是______。A.关节囊内有半月板B.膝交叉韧带在关节囊内C.膝关节为单轴关节D.由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成E.半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面边缘31.下列除哪项外,均可出现蛋白尿?______A.高热B.高血压C.心功能不全D.慢性胃炎32.甲为了实现向乙借款的目的,将自己拥有的一台轿车抵押给乙,并签订了书面抵押合同,但并未办理抵押登记,下列说法正确的是______。A.甲乙之间的抵押合同无效B.乙的抵押权可以对抗任何当事人C.乙的抵押权已经成立D.由于未办理抵押登记,乙的抵押权并未成立33.为防治磺胺药损害肾脏,宜同服下列何种药物?______A.碳酸氢钠B.呋塞米C.甘露醇D.多巴胺34.症是指疾病发展过程中某一个阶段的病理概括,能揭示疾病本质。35.循行于上肢内侧中间的经脉是______。A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阳三焦经D.手少阴心经36.患者,男,65岁。该患者因“胸前区疼痛反复发作4年,加重2天”入院。4年前患者开始因劳累出现胸骨后及心前区压榨性疼痛,每次持续3~5分钟不等,初时静卧休息后可自行缓解,但近一年半发作频繁,特别是天气变冷时明显加重,甚至夜间睡眠时常痛醒。在当地医院服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片后病情一度好转,2天前因天气骤冷,病情加重,每日发作3次以上,继续服用硝酸异山梨酯(消心痛)及复方丹参片效果欠佳。除胸闷痛外,近期伴有心悸气短,活动后加剧,腰酸,畏寒肢冷,下肢浮肿,舌淡紫暗,有瘀斑,苔白,脉细沉。
请为该患者做出中医诊断,中医辨证,辨证分析依据,治法,主方,药物(不要求药量)。37.低血糖症的临床表现复杂多变,常见的表现包括______。A.精神不振、头晕、思维迟钝B.饥饿感、心慌、颤抖C.视物不清、步态不稳D.出汗、面色苍白E.昏迷38.初产妇,28岁,孕足月分娩,会阴侧切娩出一女,产后第二天,会阴伤口有血肿,查伤口无分泌物,局部无压痛。此产妇会阴护理哪项正确?______A.为防止烫伤,会阴部可不使用烤灯B.每隔4小时用苯扎溴铵棉球擦洗会阴部一次C.95%乙醇纱布湿敷会阴D.指导病人向会阴侧切方向卧位E.伤口7天拆线39.在中医古代医籍中,试探法被称为“______”。40.不出现局部肾影增大表现的病变是______。A.肿瘤B.囊肿C.局限性肾积水D.驼峰肾E.肾梗死41.以下关于膀胱结石的描述中,说法不正确的是______。A.膀胱结石多见于男童和老年人B.结石可分原发和继发两种C.憩室内结石偏于一侧且位置固定D.膀胱结石多数平片不易发现42.护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当______。A.及时向开具医嘱的医师提出B.遵照医嘱执行C.直接拒绝执行D.视实际情况灵活处理43.发生晕针时可使患者平卧,头部稍低。44.护理伦理学基本原则包括______。A.不伤害原则B.行善原则C.自主原则D.照顾原则E.公正原则45.胆胀46.治疗劳力型心绞痛的首选药物是______A.硝酸酯类药物B.钙拮抗剂C.β受体阻滞剂D.ACEI制剂E.阿司匹林47.下列影响药物升降浮沉趋向的因素是
A.性味B.质地C.炮制D.配伍E.服药48.乳癌根治术后预防皮瓣下积血积液的护理措施,下列说法错误的是?______A.及早活动患侧肩部B.伤口加压包扎C.局部用沙袋压迫D.引流管持续负压吸引E.静脉滴注止血药49.抗利尿激素的作用是______。A.保钠、排钾、保水B.促进水的排泄C.减弱内髓部集合管对尿素的通透性D.促进远曲小管、集合管对水的重新吸收50.下列关于“四化”同步发展说法不正确的是______。A.信息化和工业化深度融合B.工业化和城镇化良性互动C.城镇化和农业现代化相互协调D.信息化和农业现代化相互促进51.属于右心房的结构是______。A.室上嵴B.肉柱C.腱索D.乳头肌E.梳状肌52.老年人吸入麻醉药的MAC与年轻人相比______。A.增大B.减小C.与老年人的胖瘦有关D.与老年人的肺功能有关53.男性,65岁,外伤致会阴部撕裂伤、骨盆骨折,术后尿潴留,烦躁不安,最佳处理方法是
A.下腹部按摩B.下腹部热敷C.留置导尿管D.口服止痛药E.10mg地西泮肌注54.含中间细胞的腺肿瘤是______。A.黏液表皮样癌B.腺样囊性癌C.多形性低度恶性腺癌D.腺泡细胞癌E.腺癌55.实施可持续发展战略,要实现速度和结构质量效益相统一、______相协调,使人民在良好生态环境中生产生活,实现经济社会永续发展。A.经济发展与生态平衡B.经济发展与人口资源C.经济发展与人口资源环境D.经济发展与生态环境56.就业前健康检查的目的是______。A.及时发现职业病B.建立就业者健康档案C.判别致残D.及时发现职业禁忌证,建立就业者健康档案57.在克里米亚战争中,由于南丁格尔重视了对伤病员的护理,使英国前线伤员的死亡率有由______。A.60%降到22%B.50%降到22%C.60%降到2.2%D.50%降到2.2%58.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是______A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA59.下列关于药物填充硬胶囊正确的是______。A.填充物料制成粉状或颗粒状B.根据物料堆密度选择空胶囊的号数C.毒性药和剂量小的药物应加稀释剂D.挥发油等液体药物可直接填充60.党的十一届三中全会,标志着邓小平成为党的第二代领导集体的核心。61.宪法的地位主要体现在______。A.在内容上,宪法规定国家最根本、最重要的制度和最基本的国策B.在地位上,宪法在整个法律体系中处于最高的地位C.在效力上,宪法是其他法律的立法依据,其他一般法律不得抵触宪法D.在规范上,宪法是最根本的行为准则62.医患关系是一种______。A.信托关系B.主从关系C.商品关系D.纯粹的技术关系63.羊水栓塞是指羊水成分进入母体血液循环而引起的栓塞。64.下列属于克罗恩病的临床表现的是______。A.腹泻B.形成瘘管C.发热D.肠梗阻E.便血65.一张能吸收入射光线90%的照片,其密度值是
。A.1B.2C.3D.4E.5卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]肾结核是全身结核病的一部分,治疗时应注意全身治疗,包括营养、休息、环境、避免劳累等。临床肾结核是进行性破坏性病变,不经治疗不能自愈,在有效抗结核药物问世之前,死亡率很高,主要治疗手段是作肾切除。随着链霉素(streptomycin)、异烟肼(isoniazid)、利福平(rifampicin)、吡嗪酰胺(pyrazinamide)等抗结核药物相继应用于临床治疗以后,对肾结核的治疗效果有了很大提高。肾结核的治疗应根据病人全身和病肾情况,选择药物治疗或手术治疗。2.参考答案:BCD3.参考答案:E[解析]典型脑膜瘤以宽基底靠近颅骨或者硬脑膜,可有颅骨增厚、破坏、变薄等脑外肿瘤的征象;大多肿瘤有瘤周水肿;瘤内钙化占10%~20%,出血、囊变坏死少见。平扫大部分为等密度,增强扫描呈均匀一致的强化,密度升高明显。4.参考答案:ABDE[解析]面神经是以运动神经为主的混合神经,是含有运动纤维、副交感神经节前纤维、味觉纤维的一般躯体感觉纤维。5.参考答案:C[解析]输卵管分为4个部分:间质部、峡部、壶腹部、伞端。一般结扎峡部。6.参考答案:E[解析]根据题干描述,可诊断为淋证,证型为热淋。湿热蕴结下焦,膀胱气化不利,故可出现上述症状。治疗宜选用清热利湿通淋之法。7.参考答案:(1)辨证为阳明腑实证。患者进食过多,复感风寒,初起为外感风寒表证兼宿食停滞之证。后服用生姜红糖汤发汗解表,表证已解,但因病程日久,病邪入里化热,与宿食互结形成阳明腑实证。邪热炽盛,故不恶寒反恶热,阳明经气旺于午后3~4时,故午后热势有定时升高现象。热迫津液外泄,故濈然汗出。邪热上扰心神.故神昏时有谵语。热与宿食互结形成燥屎内结于肠道,腑气不通,不通则痛,故见腹胀痛,按之尤甚。燥屎内阻,迫津液从旁而出于肠道,故时或泻出少量污浊稀水,臭秽异常。苔黄燥而厚,脉沉实有力,为阳明腑实证的征象。
(2)治法:攻下热结
(3)处方:大承气汤:大黄、芒硝、枳实、厚朴8.参考答案:ABC[解析]病人出院后饮食卡也要注销;整理病历时,体温单放在最后;病人离院后需要先消毒后铺床。9.参考答案:A[解析]汗为津液的一种,所以“夺血者无汗”讲的是血与津液的关系。10.参考答案:AC[解析]湿啰音是由于吸气时气体通过呼吸道内的分泌物,如渗出液、痰液、血液、黏液和脓液等形成的水泡破裂所产生的声音,故又称水泡音。湿啰音为呼吸音外的附加音,断续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期,部位较恒定,性质不易变,中、小湿啰音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。哮鸣是呼吸附加音,为高调的、带音乐性、碾轧声或呈呻吟声的性质,是由于气流通过狭窄气道产生,属于干性啰音。11.参考答案:A[解析]周围型肺癌的影像表现:①分叶征系肿瘤在各个方向上生长不均匀或受支气管、血管阻挡所致,也可由多个致密结节融合形成;②毛刺征表现为短而直,呈放射状排列,为肺癌较特异性的征象;③胸膜凹陷征肿瘤内的成纤维反应可引起胸膜内陷或邻近的叶间裂凹陷;④周围结构集中征肿块邻近的支气管、动脉和静脉向结节方向移位或在结节周围截断。12.参考答案:BCDE[解析]本题所给的五项备选答案中,只有A项葡萄糖的磷酸化反应是在细胞内进行,是不可逆的,由已糖激酶催化,其他均为可逆反应。13.参考答案:B[解析]《中华人民共和国职业病防治法》第三十五条第三款规定,劳动者应当学习和掌握相关的职业卫生知识,增强职业病防范意识,遵守职业病防治法律、法规、规章和操作规程,正确使用、维护职业病防护设备和个人使用的职业病防护用品,发现职业病危害事故隐患应当及时报告。14.参考答案:B[解析]在25~35km处有一厚度约为20km的臭氧层,此高度处于平流层中。15.参考答案:ABC[解析]社会主义的本质是解放生产力,发展生产力,消灭剥削,消除两极分化,最终达到共同富裕。故本题答案选ABC。16.参考答案:ABCApoB48在小肠合成。17.参考答案:C[解析]凝血的功能主要有血小板、凝血因子及纤维蛋白原等因素决定。常规的凝血机制检查只是从凝血酶原时间来说明凝血情况不能看出凝血机制的全部情况。18.参考答案:B[解析]该患者有肝硬化病史,5小时前出现呕血,可考虑为食管胃底静脉曲张破裂出血。食管胃底静脉曲张破裂出血一般很急,一次出血量常达500~1000ml以上,可引起休克。19.参考答案:B[解析]艾滋病在口腔的较重要的表现是毛状白斑。除此之外,艾滋病患者的口腔易患念珠菌病、HIV龈炎、坏死性龈炎、HIV牙周炎、Kaposi肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等。20.参考答案:BC[解析]甘遂不入汤剂;生石膏入汤剂,15~60克。21.参考答案:D[解析]二尖瓣狭窄特征性的杂音为心尖区舒张中晚期低调的隆隆样杂音,呈递增型,局限,左侧卧位明显,常伴舒张期震颤。22.参考答案:D[解析]引起龋病的因素主要包括细菌、饮食、唾液、牙齿结构和时间,细菌在龋病发病和发展过程中有重要作用。23.参考答案:ABC[解析]具体问题具体分析是指在矛盾普遍性原理的指导下,具体分析矛盾的特殊性,并找出解决矛盾的正确方法。它是马克思主义的一个重要原则和活的灵魂,也是我们在一切工作中必须严格遵守的基本方法;它是人们正确认识事物的基础,只有从实际出发,具体地分析矛盾的特殊性,才有可能区分事物,认识事物发展的特殊规律;它是人们正确解决矛盾的关键,只有对具体情况进行具体分析,把握事物的特殊性,才能找到解决矛盾的正确方法。实事求是就是指我们不论做什么事情,都要从实际出发,从中引出其固有的而不是臆造的规律性,作为我们行动的向导,做到按客观规律办事。因此,具体问题具体分析体现了一切从实际出发的世界观、实事求是的思想路线、唯物辩证法的矛盾原理。故本题选ABC。24.参考答案:A[解析]剥脱性龈病损的特征是牙龈鲜红、光亮,或表面脱皮,形成粗糙的糜烂面。由于上皮层的剥脱而形成无上皮的表面。Prinz(1932)首先使用慢性弥漫性剥脱性龈炎的名称,但近来众多的研究证明,所谓的剥脱性龈炎不是或大多数不是一种独立的疾病,而是许多疾病在牙龈上的表征,其中包括:类天疱疮、扁平苔藓、天疱疮、红斑狼疮等。真正的或称为特发性剥脱性龈炎者为数甚少,仅指那些不能诊断为其他疾病的剥脱性龈病损而言。因此不包括A选项。25.参考答案:反跳现象:病人症状基本控制后,突然停药或减量太快,引起原病复发或恶化的现象。原因:病人对糖皮质激素产生依赖性或疾病症状尚未被完全控制所致,常需加大剂量再行治疗,待症状缓解后逐渐减量,直至停药。26.参考答案:ACD[解析]标本采集与送检的原则有以下几点。①采集标本应注意无菌操作,避免细菌污染;②根据患者病期不同,采集不同部位的标本;③采集标本应在使用抗生素之前(否则应在分离培养时加入药物拮抗剂),在采集时不可用消毒剂(必要时可用生理盐水冲洗,擦干后采集);④尽可能采集病变明显部位的标本;⑤标本必须新鲜,采集后及早送检;⑥送检过程中多数菌需冷藏送运,少数不耐寒细菌需保温,粪便标本常置于甘油缓冲盐水保存液中。27.参考答案:B[解析]为肢体外伤的病人穿脱衣服的顺序是:先脱健侧,先穿患侧。28.参考答案:(1)ID①血清铁蛋白<12μg/L;②骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼细胞少于15%;③血红蛋白及血清铁等指标尚正常。
(2)IDE①ID的①+②;②转铁蛋白饱和度<15%;③FEP/Hb>4.5μg/gHb;④血红蛋白尚正常。
(3)IDA①IDE的①+②+③;②小细胞低色素性贫血:男性Hb<120g/L,女性Hb<110g/L,孕妇Hb<100g/L;MCV<80fI,MCH<27pg,MCHC<32%。
(4)病因诊断只有明确病因,IDA才可能根治;有时缺铁的病因比贫血本身更为严重。例如胃肠道恶性肿瘤伴慢性失血或胃癌术后残胃癌所致的IDA,应多次检查大便潜血,必要时做胃肠道X线或内镜检查;月经过多的妇女应检查有无妇科疾病。29.参考答案:A[解析]当归补血汤是由当归和黄芪组成的,主治血虚发热证,症见肌热面红,烦渴欲饮,脉洪大而虚,重按无力,也治疗妇人经期、产后血虚发热头痛,或者疮疡溃后,久不愈合者。30.参考答案:E[解析]半月板覆盖于胫骨内、外踝关节面上面。31.参考答案:D[解析]高热、高血压及心功能不全均可出现蛋白尿。32.参考答案:C[解析]《担保法》第43条规定,当事人以其他财产抵押的,可以自愿办理抵押物登记,抵押合同自签订之日起生效。当事人未办理抵押物登记的,不得对抗第三人。当事人办理抵押物登记的,登记部门为抵押人所在地的公证部门。因此,本题正确答案为C。33.参考答案:A[解析]磺胺药主要从肾脏以原形药、乙酰化物、葡萄糖醛酸结合物三种形式排泄。磺胺乙酰化代谢物在尿中溶解度较低,尿呈酸性时易在肾小管析出结晶,引起尿道刺激和阻塞,出现结晶尿、血尿、管型尿、尿痛和尿闭等症状,造成肾损伤,应同服等量碳酸氢钠,使尿液呈碱性以增加其溶解度,同时多饮水,以利排泄,并避免磺胺类药物联合应用。34.参考答案:B[解析]证,是机体在疾病发展过程中某一阶段的或某一类型病理概括。包括病因、病位、病性及邪正关系,是疾病发展过程中某一阶段病理机制的本质反映。症,指症状与体征,是病人主观的疼痛不适感觉与医生诊察而得知的病态改变,是病、证的外在表现。35.参考答案:B[解析]四肢部经脉的分布:阴经行于内侧面,阳经行于外侧面。所以排除阳经。循行于中间的阴经经脉——手足厥阴经。36.参考答案:中医诊断及辨证:胸痹之寒凝心脉证。
辨证分析依据:患者胸前区疼痛反复发作,特别是天气变冷时明显加重,服用消心痛(硝酸异山梨酯)及复方丹参片后,初明显化解,后效果欠佳,结合舌淡紫暗,有瘀斑,苔白,脉细沉等临床症状,可辨证为胸痹之寒凝心脉证。患者素体阳虚,阴寒凝滞,气血痹阻,治疗上一味采用活血化瘀止痛,未通阳散寒,近2天来天气骤冷,所以患者病情加重,并伴有心悸气短,活动后加剧,腰酸,畏寒肢冷,下肢浮肿等阳虚寒凝之象。
治法:辛温散寒,宣通心阳。
主方:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。
药物:桂枝、细辛、薤白、瓜蒌、当归、芍药、甘草、枳实、厚朴、大枣、通草。37.参考答案:ABCDE[解析]低血糖症的临床表现有以下方面。①自主神经低血糖症状:由交感神经兴奋所致,如震颤、心悸和焦虑,以及出汗、饥饿和感觉异常。②大脑神经元低血糖症状:如认知损害、行为改变、精神运动异常,以及血糖浓度更低时出现的癫痫发作和昏迷。③常见体征:面色苍白和出汗。患者还可出现心率和收缩压轻度升高;长期严重低血糖可致永久性神经功能损害。38.参考答案:C39.参考答案:消息法40.参考答案:E[解析]肾梗死早期肾影正常,急性期后肾脏的体积缩小,形态失常,不出现局部肾影增大。41.参考答案:D[解析]多数结石含钙,密度较高,能在X线平片上显影称为阳性结石。少数结石如尿酸盐类结石含钙少,X线照片上不能显影,称为阴性结石,需经造影诊断。42.参考答案:A[解析]《护士条例》第三章第十七条规定:护士发现医嘱违反法律、法规、规章或者诊疗技术规范规定的,应当及时向开具医嘱的医师提出;必要时,应当向该医师所在科室的负责人或者医疗卫生机构负责医疗服务管理的人员报告。43.参考答案:A[解析]发生晕针反应时,应迅速起针,令患者平卧,抬高双腿,头部放低。44.参考答案:ABCE[解析]护理伦理学基本原则包括:自主原则,不伤害原则,公正原则,行善原则。45.参考答案:胆胀是指胆腑气机通降失常所引起的以右胁胀痛为主要临床表现的一种病证。46.参考答案:C[解析]劳力型心绞痛是劳累时或情绪激动时心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发的。β受体阻滞剂可阻断交感胺类对影响心率和心肌收缩力的受体的刺激作用,减慢心率,降低心肌收缩力,达到降低心肌耗氧量的目的,从而缓解心绞痛,故应首选口受体阻滞剂。47.参考答案:ABCD[解析]药物性味不同、质地轻重不同、炮制配伍不同都是影响药物升降浮沉的因素。48.参考答案:A[解析]乳癌根治术的术后护理:①卧位麻醉清醒后4~6小时,病人待血压平稳后取半卧位;②饮食病人术后6小时无麻醉反应可给予正常饮食;③严密观察病情变化按时测生命体征,防止休克发生;④预防患侧手臂水肿术后患侧肘部应垫软枕,抬高上肢;⑤伤口护理伤口用多层敷料或棉垫加压包扎,妥善固定皮瓣;⑥保持引流通畅手术后常放置皮瓣下引流管作持续负压吸引,应妥善固定,并保持引流畅通;⑦功能锻炼乳癌根治术后3天内,患侧肩部限制活动,术后4天,开始活动肘关节,术后5天,可做肩部活动。49.参考答案:D[解析]抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的重吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外,该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。A选项是醛固酮的作用。50.参考答案:D[解析]十八大报告提出,坚持走中国特色新型工业化、信息化、城镇化和农业现代化道路,推动信息化和工业化深度融合、工业化和城镇化良性互动、城镇化和农业现代化相互协调,促进工业化、信息化、城镇化、农业现代化同步发展
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