2020年10月河北石家庄市乡镇卫生院招聘1400人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月河北石家庄市乡镇卫生院招聘1400人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.妊高征使用硫酸镁解痉时，应停用药物的情况是______。A.尿量700ml/dB.呼吸18次/分C.膝反射消失D.血压17.3/12kpa(130/90mmHg)2.急性白血病最多见的临床表现为______。A.出大汗B.发热C.腹泻D.咽痛E.脑出血3.疾病预防是指采取特定行为避免健康受到现存或潜在威胁的过程。孕妇的产前检查属于______。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.四级预防4.一成年人肛门缘出现一紫色包块，张力大，疼痛剧烈，触痛明显。此病变为______。A.1度内痔B.血栓性外痔C.前哨痔D.肛管周围脓肿5.高血糖是胰岛素分泌的主要生理刺激因子。6.肥胖症的主要并发症有______A.低血压B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血症D.动脉粥样硬化7.关于抗动脉粥样硬化药物错误的是______。A.调血脂药物包括HMG-CoA还原酶抑制剂、考来烯胺、烟酸、安妥明B.HMG-CoA还原酶是合成胆固醇的限速酶C.普罗布考是抗氧化剂D.多不饱和脂肪酸可抑制肝脏合成VLDLE.贝特类药物通过降低脂蛋白脂酶活性来降低甘油三酯8.胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的现象。9.动脉粥样硬化的主要危险因素是血浆中的______A.高胆固醇B.高LDLC.高HDLD.高甘油三酯10.与X-CT比较，SPECT局部脑血流显像诊断缺血性脑病时，对下列哪些情况更具优势?______A.TIAB.腔隙性脑梗死C.超过48小时的脑梗死灶D.48小时以内的脑梗死灶E.对脑瘤术后肿瘤复发与瘢痕形成的鉴别诊断11.慢性支气管炎的临床症状有______、______、______。12.首先出现感冒之名的医著是______。A.《内经》B.《丹溪心法》C.《仁斋直指方》D.《诸病源候论》13.根据市政府整顿农贸市场的决定，某区工商局和公安局对集贸市场进行检查。在检查过程中，因某个体户乱设摊点，给予其吊销营业执照的处罚。该个体户不服，申请复议。此案应以谁为被申请人?______A.某区工商局B.某区公安局C.某区工商局和公安局为共同被申请人D.某区工商局和公安局共同的上一级机关为被申请人14.患者女性，尿频、尿急1年，尿白细胞3+，红细胞少许，蛋白少量，尿细菌培养阴性。排泄性尿路造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样边缘不整，右肾积水，膀胱呈球形改变，CT检查见左肾盏、肾盂扩张。首先考虑为______。A.晚期肾盂肾炎B.左肾结核C.右肾结核伴膀胱转移D.左肾结核并发膀胱挛缩，对侧肾积水E.肾肿瘤伴膀胱转移15.肾结核的典型症状是膀胱刺激症状。16.多基因遗传病发病风险的估计中，与下列因素无关的是

A.群体发病率B.遗传度C.亲属级别D.出生顺序17.下列情况哪些不属于急性肾炎综合征的临床表现?______A.高血压B.血尿C.血红蛋白尿D.水肿E.蛋白尿18.肺部炎症破坏后发生坏死出血、钙盐沉着，最终导致结果是______A.渗出B.增殖C.钙化D.纤维化E.空洞19.创立“诊籍”的作者是______。A.扁鹊B.淳于意C.张仲景D.华佗20.阿米巴滋养体可引起特征性组织坏死，表现为______。A.液化性坏B.干酪样坏死C.凝固性坏死D.纤维素样坏死21.屏气试验是粗略测定心功能的简单方法，正常人可持续多少秒(s)以上?______A.15sB.30sC.60sD.90s22.患者男性，77岁，因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院。患者高热，精神差，疲乏无力，护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是______。A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%～3%过氧化氢23.完带汤补脾与祛湿相配，重在祛湿。24.化脓性细菌感染时血常规不会出现______。A.白细胞总数增多B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.淋巴细胞减少25.结核杆菌最易侵犯人的器官是______。A.皮肤B.胃C.肠D.肺26.“养心莫善于寡欲”出自《孟子·尽心下》。27.医院使用的锐器(针头、穿刺等)用后应放入防渗漏、耐刺的容器内，无害化处理。28.下列那些情况不属于医疗事故

A.在紧急情况下，为抢救病人生命而采取紧急医疗措施造成不良后果的B.抢救大出血病人时，因时间紧迫没有进行交叉配血试验，给患者输血后出现溶血反应的C.因病人及家属原因延误诊疗导致不良后果的D.无过错输血感染导致不良后果的E.询问患者对青霉素是否过敏，患者回答没有，未做过敏试验直接使用青霉素，造成严重过敏反应的29.我国宪法规定，宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者______以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会全体代表的______以上的多数通过。A.四分之一三分之二B.三分之一三分之二C.五分之一三分之二D.四分之一二分之一30.本文针对直接法和二步法合成聚乳酸的共性，从单体纯度、催化剂选择到共沸脱水、微波辅助、超临界流体介质，以及到固相聚合、反应挤出、扩链等各个方面，对近年来聚乳酸合成研究的新进展进行了综述，指出各种新方法、新技术的复合应用是提高聚乳酸分子量、降低其成本的关键。

最能概括这段话主题的是______A.聚乳酸的共性及合成关键B.聚乳酸的共性与降低成本的新技术C.聚乳酸超临界流体介质的研究D.聚乳酸合成研究中复合应用的新进展31.脏腑生理中，运送水液的腑是______。A.三焦B.小肠C.膀胱D.大肠32.下列哪项不属于问卷的一般结构

A.封面语B.编码C.表格D.问题33.支配舌体运动的神经是______。A.舌神经B.舌咽神经C.舌下神经D.鼓索神经E.下牙槽神经34.防治破伤风行人工主动免疫主要用______。A.破伤风抗毒素B.青霉素C.破伤风类毒素D.免疫球蛋白E.破伤风梭菌35.腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。

36.恒牙中，力最大的牙和最小的牙通常是______。A.第二磨牙最大，侧切牙最小B.第二磨牙最大，中切牙最小C.尖牙最大，侧切牙最小D.第一磨牙最大，侧切牙最小E.以上都不是37.男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在______A.左侧中央前、后回B.右侧中央前回C.左侧内囊D.右侧内囊E.右侧中央后回38.《素问·平人气象论》指出虚里是______。A.脾之大络B.心之大络C.肺之大络D.胃之大络39.口臭患者应选择的漱口液是______。A.1%～4%碳酸氢钠溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.0.1%醋酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液40.暑湿感冒的治法是______。41.下列词语读音全部正确的一组是______。A.粗犷(kuàng)

包庇(bì)

恬(tián)静

纨绔(kù)B.玷污(diàn)

罹难(lí)

鞭笞(chī)

歼(jiān)灭C.狙(jū)击

蓦(mù)然

鞭挞(tà)

塑(sù)料D.狡黠(jié)

联袂(mèi)

浸(jìn)透

发酵(xiào)42.颅脑外伤、脑肿瘤或颅内神经外科手术后发生的应激性溃疡是Cushing溃疡。43.按疼痛起始部位及传导途径分类，______是指肌肉、肌腱、筋膜和关节等深部组织引起的疼痛。A.假性痛B.牵涉痛C.内脏痛D.躯体痛44.第二心音的产生主要是由于______。A.心室收缩时，血液冲击半月瓣引起的振动B.心室舒张时，动脉管壁弹性回缩引起的振动C.心室收缩时，动脉瓣突然开放时的振动D.心室舒张时，半月瓣迅速关闭时的振动45.统治阶级的意志是依法治国的根本依据。46.患者，女，25岁。在分娩时突发呼吸困难，其后发生休克而死亡。尸检发现肺小血管内有胎脂及角化上皮。其死因可能是______。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞47.下列哪项不是增生型边缘性颌骨骨髓炎的病理组织学表现？

A.骨质溶解破坏B.骨密质增生C.少量新骨形成D.骨膜反应活跃E.骨质破坏不明显48.对稳定蛋白质构象通常不起作用的化学键是______A.范德华力B.疏水键C.氢键D.盐键E.酯键49.强化程度最高的脑肿瘤是______。A.I级星型胶质瘤B.转移瘤C.脑膜瘤D.胆脂瘤E.表皮样囊肿50.历史上提出“罢黜百家，独尊儒术”的是汉元帝。51.牙体缺损的常见病因有龋病、外伤、磨损、楔状缺损、酸蚀和______。52.引起代谢性碱中毒的原因中，以下哪些正确?______A.胃液丧失过多B.严重腹泻C.服用碱性药物过量D.缺钾E.长期使用呋塞米类利尿剂53.下列关于通气/血流比值的叙述，正确的是

A.指肺通气量和肺血流量的比值B.人体平卧时，平均比值等于0.64C.人体直立时，肺尖部的比值减小D.比值增大意味着肺泡无效腔减小E.比值无论增大或减小，都不利于肺换气54.能屈膝关节的肌肉是______。A.股四头肌B.髂腰肌C.股薄肌D.股二头肌E.胫骨后肌55.下列根尖周组织病变的特点中不正确的是______。A.基本上是炎症反应B.多数根尖周病变由牙髓病变继发而来C.是一种可以自愈的病变D.炎症可以向周围组织扩散56.奇恒之府包括______。A.脑、髓B.胆、女子胞C.骨、脉D.膀胱、三焦57.胰岛素主要适应证有

。A.所有胰岛素依赖型糖尿病B.糖尿病酮症酸中毒和糖尿病性昏迷C.合并高热、重度感染、妊娠、分娩、手术等的各型糖尿病D.经控制饮食和口服降血糖药无效的非胰岛素依赖型糖尿病E.纠正细胞内缺钾58.下列药物属于芍药汤的组成的是______。A.黄芩、黄连B.大黄、肉桂C.当归、槟榔D.甘草、木香59.把下面六个图形分为具有各自共同特征或规律的两类，分类正确的一项是______

A.②③⑤—①④⑥B.①③④—②⑤⑥C.②③④—①⑤⑥D.①②④—③⑤⑥60.关于通气/血流比值的描述，正确的是______A.为肺通气量和心输出量的比值B.比值增大或减小都降低肺换气效率C.人体直立时肺尖部比值较小D.比值增大犹如发生了动-静脉短路E.比值减小意味着肺泡无效腔增大61.齿状突前间隙的前后径不超过______A.1mmB.2mmC.3mmD.4mmE.5mm62.下列不属于我国国务院的组成成员的是______。A.国家主席B.国家总理C.国家副总理D.国务委员63.月经来潮后子宫内膜再生来自______。A.功能层B.肌层C.致密层D.海绵层E.基底层64.残髓炎的临床表现如下，除外______。A.无牙病治疗史B.自发性钝痛C.热水引起钝痛D.叩诊引起轻痛E.根管深部探痛65.深龋的治疗方法包括

。A.垫底充填术B.安抚疗法C.直接盖髓术D.间接盖髓术E.根管治疗卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C2.参考答案：B[解析]急性白血病的临床表现如下。①贫血：常为首发症状，呈进行性加重，半数患者就诊时已为重度贫血。②发热：持续发热是急性白血病最常见的症状和就诊的主要原因之一。③出血：几乎所有的患者在整个病程中都有不同程度的出血，明显的出血倾向也是导致患者就医的主要原因之一。④器官和淋巴浸润的表现：肝、脾和淋巴结，骨和关节，口腔和皮肤等。3.参考答案：B[解析]一级预防又称病因预防，是指从病因上防止健康问题的发生，是最有效的预防措施。二级预防又称临床前期预防，即早期发现、早期诊断、早期处理。三级预防又称临床期预防，即积极治疗、预防并发症，采取各种促进身心健康的措施，防止疾病进一步恶化或出现伤残，最大限度的恢复健康。4.参考答案：B[解析]肛门边缘有包块，疼痛剧烈迅速锁定外痔中的血栓性外痔。内痔不痛，只是出血和脱出。肛管周围脓肿表现的是肛周周围的持续性跳痛。5.参考答案：A[解析]胰岛素是人体唯一降血糖的激素，血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降；延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。6.参考答案：BCD[解析]肥胖症主要并发症有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血症、动脉粥样硬化、高血压等，少见低血压。7.参考答案：E[解析]贝特类药物(苯氧芳酸类)抑制乙酰CoA羧化酶，减少脂肪酸从脂肪组织进入肝合成甘油三酯，从而产生降低甘油三酯的作用。8.参考答案：A[解析]胰头癌常常早期侵犯胆总管下端引起胆总管阻塞，梗阻性黄疸。胰管、胆总管都受累的所谓“双管征”是诊断胰头癌较可靠的征象。9.参考答案：ABD[解析]高胆固醇、高LDL和高甘油三酯血症是动脉粥样硬化的主要危险因素。10.参考答案：ADE[解析]SPECT对TIA的诊断率达90.6%，X-CT对TIA阳性率仅为9.40%；急性脑梗死48小时内SPECT较其他影像学检查灵敏；SPECT可从分子水平、局部血流分布、葡萄糖代谢确定肿瘤情况，不受解剖结构的影响，从而对残留或早期复发病变准确探查。11.参考答案：咳嗽

咳痰

喘息或气短12.参考答案：C[解析]感冒病名出自北宋《仁斋直指方》。《丹溪心法》提出本病病位在肺，治疗应分立辛温、辛凉两大法则。13.参考答案：C[解析]行政复议被申请人的确定按“谁行为或谁署名谁为被申请人”来确定，不按机关职能去确定，确定机关职能并非申请人的义务。本题未点明署名机关，申请人可以以两机关为共同被申请人。14.参考答案：D[解析]肾结核有尿路造影上的表现为早期肾盏边缘呈鼠咬状。结合患者检查，考虑为左肾结核并发膀胱挛缩，对侧肾积水。15.参考答案：A16.参考答案：D[解析]多基因遗传病的发病风险与群体发病率和遗传度有关，与亲属的级别有关，与患者病情的严重程度有关，有的与性别有关，但与出生顺序无关。17.参考答案：C[解析]急性肾炎综合征以起病急、血尿、蛋白尿、高血压以及水肿、尿少等为特点。18.参考答案：C[解析]受到破坏的组织局部脂肪酸分解而引起酸碱度变化时，钙离子以磷酸钙或碳酸钙的形式沉积下来，形成钙化。19.参考答案：B20.参考答案：A[解析]阿米巴滋养体具有侵入机体、适应宿主免疫应答和表达致病因子的能力，可溶解宿主组织，使其产生液化性坏死。21.参考答案：B[解析]屏气试验是指正常人屏气时间可持续30秒以上。若屏气时间长于20秒，不足30秒，提示心肺储备功能下降，承受麻醉一般无特殊困难，屏气试验在10秒以下者，提示患者心肺储备功能明显下降，往往不能耐受手术和麻醉。22.参考答案：B[解析]绿脓杆菌感染常用醋酸溶液进行口腔护理。0.9%氯化钠溶液可清洁口腔，预防感染；呋喃西林溶液可用于广谱抗菌；过氧化氢溶液用于口臭患者。23.参考答案：B[解析]完带汤补脾与祛湿相配，重在补脾。24.参考答案：C25.参考答案：D[解析]结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，但以肺结核最为常见。26.参考答案：A[解析]“养心莫善于寡欲”出自孟子的《孟子·尽心下》。27.参考答案：A28.参考答案：ABCD[解析]使用青霉素必须做过敏试验。29.参考答案：C[解析]《中华人民共和国宪法》第六十四条规定，“宪法的修改，由全国人民代表大会常务委员会或者五分之一以上的全国人民代表大会代表提议，并由全国人民代表大会以全体代表的三分之二以上的多数通过”。故本题选C。30.参考答案：D[解析]用压缩主干法，前两个分句的主干是“本文对聚乳酸合成研究的新进展进行了综述”，后一句具体指出各种新方法、新技术的复合应用是关键，综合起来即D项，聚乳酸合成研究中复合应用的新进展。31.参考答案：C[解析]膀胱为肾之腑，主要功能是化气行水，贮尿排尿。32.参考答案：C[解析]问卷也称为调查表。问卷一般包括以下几个部分：封面信、指导语、问题及答案、编码等。33.参考答案：C[解析]舌下神经主要由躯体运动纤维组成，支配舌肌运动。34.参考答案：C35.参考答案：A[解析]肝硬化失代偿期表现为肝功能减退和门脉高压所致的全身多系统症状和体征，腹水是失代偿期最突出的临床表现。36.参考答案：D[解析]恒牙中，力最大的牙通常是第一磨牙，验力最小的牙通常是侧切牙。37.参考答案：D[解析]内囊损害出现对侧偏身感觉障碍，常伴对侧偏瘫、偏盲(俗称“三偏”)。38.参考答案：D[解析]《素问·平人气象论》：“胃之大络，名曰虚里”。39.参考答案：B[解析]1%～3%过氧化氢溶液遇到有机物时，放出新生氧，抗菌除臭。1%～4%碳酸氢钠溶液是碱性溶液，用于真菌感染。0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。0.02%呋喃西林溶液用于清洁口腔，广谱抗菌。40.参考答案：清暑祛湿解表41.参考答案：B[解析]A项中粗犷(kuàng)应读粗犷(guǎng)，C项中蓦(mù)然应读蓦(mò)然，D项中狡黠(jié)应读狡黠(xiá)、发酵(xiào)应读发酵(jiào)，故本题选B。42.参考答案：A[解析]Cushing溃疡是指在严重颅脑外伤、脑病变或颅内手术后发生的应激性溃疡。43.参考答案：D[解析]躯体痛是指肌肉、肌腱，筋膜和关节等深部组织引起的疼痛，以骨膜分布最密、痛觉最敏感。内脏痛是由于内脏器官受到机械性牵拉、扩张或痉挛、炎症、化学刺激等引起的疼痛。牵涉痛是指在内脏器官疾病引起疼痛的同时，在体表某部位也发生痛感或痛觉过敏。假性痛指在病变已经去除后，仍感到相应部位疼痛。44.参考答案：D[解析]第二心音是心室舒张的标志，第二心音产生的机制是血流在主动脉与啼动脉内突然减速和半月瓣突然关闭引起瓣膜振动所致。45.参考答案：B[解析]宪法和法律是依法治国的根本依据。46.参考答案：D[解析]产妇于分娩时羊膜破裂，尤其有胎儿头阻塞阴道口时，子宫收缩可将羊水压入破裂的子宫壁静脉窦，从而引起羊水栓塞。羊水中的角化上皮、胎毛、胎脂、胎粪和黏液等常栓塞在肺内小动脉和毛细血管中，而出现呼吸困难、发绀和休克，常导致死亡。本病例符合此情况，故D是正确答案。气体栓塞在产妇分娩时亦可发生，由于子宫强烈收缩，空气被挤入破裂的子宫壁静脉窦，可引起空气栓塞，但尸检应发现心腔中有大量泡沫，故B不予采用。本例患者无手术史，亦未发现有下肢静脉血栓，尸检亦未见到肺动脉主干或大分支有血栓堵塞，故A亦不予考虑。患者无粉碎性骨折史，尸检亦未见到肺部血管内广泛有脂滴存在，故C亦不予考虑。47.参考答案：A[解析]边缘型骨髓炎可分为骨质增生型与骨质溶解破坏型。骨质溶解破坏属于骨质溶解破坏型的病理组织学表现。48.参考答案：E[解析]蛋白质构象的稳定主要靠次级键，但不包括酯键，酯键对蛋白质构象的稳定通常不起作用。49.参考答案：C[解析]颅内肿瘤即各种脑肿瘤，是神经系统中常见的疾病之一，对人类神经系统的功能有很大的危害。其强化程度最高的脑肿瘤是脑膜瘤。50.参考答案：B[解析]汉武帝时期，儒生董仲舒提出“罢黜百家，独尊儒术”的主张，并为汉武帝所接受。故本题说法错误。51.参考答案：发育畸形52.参考答案：ACDE[解析]严重腹泻可使肠道内的丢失过多致代谢性酸中毒。53.参考答案：E[解析]通气/血流比值是指单位时间内肺泡通气量与肺部血流量之间的比值；比值增大意味着肺泡无效腔气体增加；正常成人安静状态为0.84；无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换。54.参考答案：D[解析]可以屈膝关节的肌肉有股二头肌、半腱肌、半膜肌、腓肠肌、缝匠肌和股薄肌。55.参考答案：C[解析]根尖周病是指发生