2020年02月上海市浦东新区高桥社区卫生服务中心招聘7人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年02月上海市浦东新区高桥社区卫生服务中心招聘7人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列腧穴中，适用于治疗经闭、滞产的是______。A.商阳B.偏历C.合谷D.曲池2.使用溶栓药物治疗应定期检查______。A.血常规B.肝功能C.心电图D.凝血功能3.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年4.著名医学史家西格里斯曾说过，整个医学最本质的就是医与患的关系。2016年农工党辽宁省委以“和谐医惠关系”为课题，对辽宁地区医患关系现状进行了抽样调查，这次抽样调查共抽取了182名医生和121名患者。调查结果显示，愈演愈烈的医患纠纷已经成为当今社会的一个焦点问题。尽管有52.1%的患者认为医患关系如同朋友，相互尊重，和谐共处，但仍有24%的患者认为医患关系仅仅是医疗服务的“供求关系”而已；18.2%的患者表示要对医院和医生时刻戒备，发现他们出错就及时保存证据，绝不能“吃亏”；有10%的患者表示就想给他们挑点小毛病，以得到更好照顾或借此闹一闹，医院就能减免一些医疗费。31.9%的医生希望为患者尽可能多地提供方便，“将心比心”，希望和患者相互理解，有12.9%的医生仍表示对患者存在戒备心理，避免让他们抓住“把柄”，“有个老医生说过一句话，每看一个病人都如履薄冰，如临深渊，证明医生对病人的尊重，对生命的敬畏，”广东省医师协会会长林曙光谈及医患关系时说道，医患矛盾只是医疗改革、社会进步过程中出现的一些小波折，医生和患者都要明白，大家是同一条战壕的战友，共同的敌人是病魔。全国政协委员、中国医学科学院阜外医院心律失常中心主任张湖表示，医方要用仁心仁术做好沟通，患方对医疗的认知水平提高了，双方就有了合作的空间，疾病是医生与患者的共同敌人，医生与患者只有相互信任才能战胜疾病。

认真分析上述材料，谈谈构建和谐医患关系在医疗实践中有何重要意义?你认为应如何构建和谐的医患关系?5.症状控制之后减量太快或突然停药可使原病复发或加重，这就是______。6.合并支气管哮喘的高血压患者不宜选用______。A.普萘洛尔B.利血平C.硝苯地平D.维拉帕米7.高血压危象降低血压宜首选______A.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普钠静脉滴注D.哌唑嗪口服E.呋塞米稀释后静脉注射8.简述慢性支气管炎的治疗。9.T管引流的作用不包括______。A.防止胆汁性腹膜炎B.减轻胆总管缝合处张力C.便于观察病情D.防止胆管狭窄梗阻等并发症10.属于糖尿病微血管病变的是

A.肾小球硬化症B.肾动脉硬化C.视网膜微血管病D.冠状动脉粥样硬化症11.2015年2月，经中央审议通过的《关于全面深化公安改革若干重大问题的框架意见》及相关改革方案提出，取消暂住证制度，全面实施居住证制度。12.十二经脉循环流注始于______经，终于______经。13.唯物辩证法与形而上学根本对立的焦点是______。A.联系的观点和孤立的观点的对立B.发展的观点与不变的观点的对立C.全面观点与片面观点的对立D.是否承认矛盾及矛盾是事物发展的根本动力14.行政复议是

的活动。A.行政监察机关B.特定行政机关C.行政机关D.人民法院15.高血压伴有低钾首先应考虑

A.皮质醇增多症B.原发性醛固酮增多症C.嗜铬细胞瘤D.继发于慢性肾炎的高血压E.肾动脉狭窄16.白细胞总数减少见于

A.化脓性感染B.伤寒C.肝硬化D.疟疾E.急性出血17.护理阑尾切除术后的病人，嘱咐早期起床活动。主要是为了防止______A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.切口感染E.肠瘘18.成人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例为______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:219.当血沉管垂直直立时，红细胞受阻逆最小；当血沉管倾斜时，可致血沉减慢。20.提取药材中的次生苷，应该选用

。A.70%乙醇(30～40℃)浸渍B.温水(30～40℃)浸渍C.沸水D.酸性乙醇E.95%乙醇21.一般来讲，年龄越小，睡眠越少，次数也越少。22.正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为

A.100%B.97%C.87%D.77%E.67%23.内、外源性凝血途径的根本区别在于______A.参与血液凝固的全部凝血因子都不同B.启动因子不同C.最后形成的凝血块不同D.外源性凝血不形成凝血酶原复合物E.内源性凝血不需要稳定因子24.交感神经节后纤维的递质是______。A.乙酰胆碱B.去甲肾上腺素C.肾上腺素D.去甲肾上腺素或乙酰胆碱25.复方新诺明的组成成分是

。A.SMLB.SMZC.SDD.SAE.TMP26.间接盖髓的适应症有______。A.深龋引起的近髓患牙B.可复性牙髓炎C.慢性牙髓炎D.急性牙髓炎E.外伤引起的近髓患牙27.结核患者适宜的饮食是______。A.低脂肪、高蛋白B.高纤维素、高热量C.高脂肪、高热量D.高蛋白、高热量28.属于广谱抗心律失常药的有______。A.奎尼丁B.苯妥英钠C.利多卡因D.美西律29.男，48岁，突然神志丧失，呼吸不规则，如何判断发生心跳停止?______A.立即做心电图B.立即观察呼吸是否停止C.立即呼喊病人看其是否清醒D.立即摸股动脉搏动30.X线检查是乳腺疾病的首选和主要的影像学检查技术。31.合成血红蛋白的基本原料是______A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质32.关于腹部摄影的特点，不妥的是______A.腹部摄影一般首选前后位B.急性肠梗阻应先腹部清洁C.腹部检查一般使用滤线栅D.常规采用深呼气屏气曝光E.观察气液平面常摄立位像33.联合用药比较合理的是______。A.阿莫西林+强力霉素B.四环素+阿奇霉素C.强的松+感冒通D.普萘洛尔+硝酸甘油34.脊椎中可见到乳突和副突的是

A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎35.下列不属于膀胱经的腧穴是______。A.攒竹B.膈俞C.委中D.风府E.委阳36.六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，故“满而不能实”。

37.幼儿胸部正位摄影，中心线经______A.第5胸椎B.第6胸椎C.第7胸椎D.胸骨角水平E.腋中线前5cm水平38.天癸具有促进人体生殖器的发育成熟和维持人体生殖功能的作用。39.现实生活中，有些人热衷于提“新口号”，出“新主意”，因其脱离实际，且过多过滥，结果必然是“落实难”。

这从哲学上告诉我们______A.使主观符合客观是正确认识世界和改造世界的根本立足点B.认识的根本任务是从实践中获得正确的感性认识C.现象和本质既有联系又有区别D.错误的思想意识对事物发展不起作用40.长期鼻饲病人硅胶胃管更换时间为______。A.每日一次B.每月一次C.每周一次D.每周两次41.穿透皮肤和黏膜进入无菌的组织或者器官内部的器材为______。A.无危险性物品B.低度危险性物品C.中低度危险性物品D.中度危险性物品E.高度危险性物品42.某人在参加一次聚餐3天后，突然出现发热、腹痛和腹泻。腹泻，始为水样便，1天后转变为黏液脓血便，并有里急后重感。根据以上症状应考虑的疾病和检查方法是______A.伤寒：取脓血便进行免疫荧光检查B.葡萄球菌食物中毒：取剩余食物分离致病菌C.沙门菌食物中毒：取剩余食物分离致病菌D.霍乱：取脓血便直接镜检E.细菌性痢疾：取脓血便分离肠道致病菌43.哪一项不是机械通气时病人呼吸管理目标?______A.停用血管活性药B.病人安静，没有出汗和烦躁不安C.由完全机械通气和部分机械通气，转变为自主呼吸D.血流动力学稳定44.食管癌手术治疗切除范围是______。A.癌肿和上下1cm的食管B.癌肿和上下3cm的食管C.癌肿和上下5cm的食管D.癌肿和上下7cm的食管E.癌肿和上下9cm的食管45.下列血清内五类免疫球蛋白的含量，由少到多的排列是______。A.IgD、IgG、IgM、IgE、IgAB.IgA、IgG、IgD、IgE、IgMC.IgG、IgA、IgM、IgD、IgED.IgE、IgD、IgM、IgA、IgG46.哪种贫血不是由于红细胞破坏过多引起的?______A.海洋性贫血B.蚕豆病C.铁粒幼细胞性贫血D.镰刀细胞性贫血E.遗传性球形红细胞增多症47.“天地合气，命之曰人”即自然界的阴阳精气是生命之源。48.痹证日久，邪痹心脉，瘀阻不通，心血运行不畅，多导致

A.痉症B.厥症C.心悸D.痫证E.以上均不是49.脑瘤痰瘀阻窍的主治方法是______。A.复元活血汤B.桃红四物汤C.通窍活血汤D.血府逐瘀汤50.慢性细菌性痢疾病人在保留灌肠时应采取的卧位是______A.右侧卧位B.左侧卧位C.俯卧位D.仰卧位E.膝胸卧位51.本草52.下面哪种血尿应考虑肾、输尿管结石

A.无痛性血尿B.终末血尿C.活动后血尿D.初期血尿E.严重血尿伴血块53.细菌的基本结构中，______是染色体以外的遗传物质。其编码的基因产物赋予细菌致病性和耐药性的特点。A.质粒B.鞭毛C.核糖体D.荚膜54.二尖瓣狭窄的杂音性质为______。A.机器样B.隆隆样C.吹风样D.叹气样55.尿液的浓缩与稀释取决于______A.肾小球滤过率B.血浆胶体渗透压C.肾髓质渗透梯度D.ADH的分泌56.若配制75%的酒精消毒液1000mL，需95%酒精的量是______。A.127mLB.789.5mLC.79mLD.712.5mL57.肾维持体内水平衡的功能，主要靠调节下列哪项活动来实现?______A.肾小球滤过量B.近曲小管对水的重吸收量C.髓袢对水的重吸收量D.远曲小管和集合管对水的重吸收量E.肾小管的分泌功能58.某环卫所积极推行城市垃圾分类回收管理，他们在A社区放置了一些有分类标识的垃圾回收箱，结果却发现仍然有许多居民并没有将生活垃圾分类放置。造成这种现象的原因最不可能的是______。A.居民每天产生的生活垃圾数量多B.居民不清楚生活垃圾分类的标准C.居民的环境保护意识不强，不愿承担相关费用D.居民嫌麻烦，没有养成垃圾分类的良好习惯59.目前，治疗肺炎链球菌肺炎的主要药物是______。A.氨基糖苷类B.青霉素C.红霉素D.磺胺类E.利福平60.既能清热解毒、凉血止血，又能杀虫的药物是______。A.黄芩B.栀子C.贯众D.苦参E.穿心莲61.下列关于儿茶酚胺的说法，不正确的是______。A.主要生理作用是兴奋血管的α受体，使血管收缩B.是指多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素C.含有儿茶酚和胺基的神经类物质D.体内儿茶酚胺释放增多时，心肌收缩力减弱，心率减慢62.男性，53岁。因受凉，出现咳嗽、咳痰，诊断为肺炎，随后出现气促，呼吸困难。血气分析：pH7.30，PaO2＜7.8kPa和PaCO2＞6.6kPa。该患者的处理，以下哪项是不正确的?______A.高浓度吸氧B.机械通气C.保持呼吸道通畅D.预防和控制肺部感染E.应用呼吸兴奋剂63.关于输血的叙述，那一项是错误的______。A.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血B.O型血的人为万能供血者C.AB型血的人为万能受血者D.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢E.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液64.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括______。A.严重感染B.手术或创伤C.肝功能异常D.饮食不当或暴饮暴食E.胰岛素治疗中断或剂量不足或抗药性65.关于急性肾小球肾炎，下列项目中错误的一项是______。A.发病前多有呼吸道前驱感染史B.镜下或肉眼血尿多见C.一般多有蛋白尿D.血中总补体和C3正常E.可有高血压卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]合谷位于手背第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处。主治头痛、齿痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、口眼斜、痄腮、鼻衄；发热恶寒、无汗、多汗、疟疾；疔疮、痤疮、瘾疹；腹痛；半身不遂；经闭、滞产。2.参考答案：D[解析]溶栓药物的共同副作用为出血，在溶栓过程中注意检查患者有无出血，注意监测患者的出凝血功能。3.参考答案：C依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为五年。4.参考答案：处理好医患关系对于医生、患者以及社会和谐都有着重要意义：

第一，对医生而言，和谐的医患关系有助于医生工作的顺利开展，调动医务人员的积极性，提升医生在人们心目中的形象。在医患关系紧张的形势下，医生为了避免矛盾规避风险，通常会避免与患者进行深度的沟通和交流，这就影响医生工作的正常进行。化解医患关系、消除患者对医生的不信任，可以拉近医患距离，使医生顺利开展工作，提升医生在患者心目中的形象。

第二，对患者而言，和谐的医患关系可以使患者拥有更好的就医环境，降低就医成本，疾病得到更好的诊治。良好的医患关系使得医生不必过多担心医疗以外的问题，可以专心致志为患者治病。从而使得疾病能够得到更好的诊治，同时，也避免了患者因不信任而给医生送“红包”等现象，降低患者的医疗成本。

第三，对社会而言，良好的医患关系有助于减少医患纠纷，促进社会和谐。近年来，由于医患关系紧张造成的医疗纠纷事故频发，引发社会矛盾冲突，危害社会和谐稳定。构建良好的医患关系，有助于减少医患纠纷，维护社会和谐，提升社会风气。

构建和谐的医患关系应从以下几方面着手：

第一，从医生的角度：医生应加强学习和实践，不断提高专业技术水平，减少医疗事故的发生，合理规范用药，减少患者开支；应恪守医疗职业道德，杜绝“吃拿卡要”，切实改善医疗服务态度，充分尊重和维护患者的隐私权，知情权，做到真正为患者着想，真诚为患者服务。

第二，从医疗机构的角度：建立医患沟通及投诉、处理制度，构建医患沟通平台，对患者反馈的问题及时处理、改进；加强监管，减少医疗违规行为，严格医药费用管理，控制医疗成本，降低医疗费用。

第三，从患者的角度：患者应充分理解和尊重医生，遵守医院的规章制度，遇到问题时通过理性合法的途径解决，不偏激不冲动。

第四，从政府的角度：加强立法，完善医疗法律法规，明确医生和患者的责任和义务，使医疗纠纷案件的处理有法可依；完善医疗责任保险制度，避免医疗机构和从业人员在遇到医疗事故时为逃避责任而采取不合理措施、恶化医患关系。5.参考答案：反跳现象6.参考答案：A[解析]普萘洛尔拮抗支气管平滑肌的β2受体，会使其收缩而加重支气管哮喘的症状。7.参考答案：C[解析]高血压危象时血压明显升高，出现头痛、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状，还可伴靶器官损害，治疗首选硝普钠静滴，直接扩张动脉和静脉，使血压迅速降低。8.参考答案：(1)对症治疗：咳嗽无痰或少痰者，可用右美沙芬、咳必清镇咳。咳嗽有痰而不易咳出可选用盐酸氨溴索、必嗽平等，也可雾化帮助祛痰。发生支气管痉挛时，可用平喘药如茶碱类、β2受体激动剂等。发热可用解热镇痛药对症处理。(2)抗菌药物治疗：有细菌感染证据时应及时使用。可以首选新大环内酯类、青霉素类，也可选用头孢菌素类或喹诺酮类等药物。多数患者口服抗菌药物即可，症状较重者可经肌内注射或静脉滴注给药。(3)一般治疗：多休息，多饮水，避免劳累。9.参考答案：C[解析]1、胆总管切口处置入T管，可起支撑作用，防止术后胆总管狭窄。2、引流胆汁，减轻胆道内压力，使胆管缝合口顺利愈合，避免胆瘘。3、同时使Oddi括约肌得以充分的休息，利于炎症、水肿的消退。10.参考答案：AC肾小球硬化症和视网膜微血管病属于糖尿病微血管病变。11.参考答案：A[解析]《关于全面深化公安改革若干重大问题的框架意见》及相关改革方案中提到：扎实推进户籍制度改革，取消暂住证制度，全面实施居住证制度，建立健全与居住年限等条件相挂钩的基本公共服务提供机制。本题说法正确。12.参考答案：手太阴肺

足厥阴肝13.参考答案：D[解析]唯物辩证法和形而上学的根本分歧和斗争焦点在于是否承认矛盾，是否承认矛盾是事物发展的源泉和动力。故本题选D。14.参考答案：C[解析]行政复议是指公民，法人或者其他组织不服行政主体作出的具体行政行为，认为行政主体的具体行政行为侵犯了其合法权益，依法向法定的行政复议机关复议申请，行政复议机关依法对该具体行政行为进行合法性、适当性审查，并作出行政复议决定的行政行为。故本题选C。15.参考答案：B[解析]在高血压病例中伴有自发性低血钾且不明原因尿钾异常增高者，应首先考虑原醛症的诊断，因引起高血压伴有低钾的疾病中，以原发性醛固酮增多症发病率最高。16.参考答案：BCD[解析]白细胞总数减少见于：(1)革兰阴性杆菌感染，如伤寒、副伤寒沙门菌；病毒感染，如流感病毒、肝炎病毒；寄生虫感染，如疟原虫等。(2)某些血液病，如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症、白细胞不增多型白血病等。(3)自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、免疫抗体导致的白细胞减少。(4)理化损伤及药物反应，如苯及其衍生物引起的放射线损伤、化学品中毒，氯霉素、保泰松、抗癌药等引起的各种反应。(5)其他，如肝硬化、脾功能亢进等。17.参考答案：C[解析]预防肠粘连的方法包括早期手术，术后左侧卧位，早期离床活动等。18.参考答案：C[解析]心肺复苏是成人胸外按压和呼吸比为30:2，小儿为15:2。19.参考答案：B[解析]当血沉管垂直而立时，红细胞所受阻逆力最大。当血沉管倾斜时，红细胞多沿一侧下降，而血浆在另一侧上升，致使血沉加快。20.参考答案：B次生苷的提取：利用酶的活性，在有水的条件下，采用30～40℃发酵的办法。然后，依据苷类的极性大小，选择合适的溶剂进行提取。21.参考答案：B[解析]一般来说，年龄越小，睡眠时间越长，次数也越多。22.参考答案：B[解析]正常人动脉血PO2为100mmHg时，氧离曲线中血红蛋白氧饱和度约为97.4%。23.参考答案：B[解析]发生血液凝固的途径有两种，即内源性和外源性血液凝固，它们最后形成的血凝块是相同的；在凝血过程中都有凝血酶原复合物形成和都需要稳定因子；由于两种血液凝固途径的速度不同，参与血液凝固的因子也不完全相同；它们的根本不同在于启动因子不同，内源性的途径由因子Ⅻ启动，而外源性的由因子Ⅲ启动。24.参考答案：D[解析]绝大部分的交感神经节后纤维末梢释放去甲肾上腺素，但支配汗腺、骨骼肌的交感舒血管纤维末梢则释放乙酰胆碱。25.参考答案：BE复方新诺明为磺胺类抗菌药，是磺胺甲恶唑(SMZ)与甲氧苄啶(TMP)的复方制剂，每片含活性成分磺胺甲恶唑0.4g和甲氧苄啶0.08g。26.参考答案：ABCE[解析]间接盖髓术是将盖髓剂覆盖在接近牙髓的牙本质表面，以保存牙髓活力的方法，其适应症主要是深龋、外伤等造成的近髓患牙；深龋引起的可复性牙髓炎，牙髓活力正常，X线片显示根尖周组织健康的恒牙；无明显自发痛，去净腐质未见穿髓却难以判断是慢性牙髓炎或可复性牙髓炎时，可采用间接盖髓术作为诊断性治疗。27.参考答案：D[解析]结核病是高代谢性疾病，适用高蛋白、高热量饮食。28.参考答案：A[解析]奎尼丁、胺碘酮、普罗帕酮均为广谱抗心律失常药。29.参考答案：D[解析]股动脉是人体较大且表浅的动脉，股动脉搏动消失，说明心跳停止。是判断心跳停止的最简单直接有效的方法。30.参考答案：A[解析]乳腺X线钼靶能对乳腺癌做出早期诊断，已成为乳腺疾病诊断首选的影像学检查。31.参考答案：E[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA中核苷酸的所必须的辅助因子。32.参考答案：B[解析]腹部摄影应是除了急性肠梗阻、器破裂外，摄影前应先腹部清洁。33.参考答案：D[解析]β受体阻断药和硝酸酯类合用，可发挥协同抗心绞痛作用：①β受体阻断药能消除硝酸酯类的心率加快和使心肌收缩力增强作用；②硝酸酯类可消除β受体阻断药的缩血管、增加心室容积和延长心室射血时间等影响；③二药合用可发挥协同降低心肌耗氧作用，同时可相互消除对方的不利影响。34.参考答案：C[解析]腰椎可见到乳突和副突。35.参考答案：D[解析]攒竹为头部膀胱经穴，委中、委阳为腘窝部膀胱经穴，膈俞位于背部膀胱经第一侧线。而风府属督脉穴。36.参考答案：B[解析]六腑的共同生理特点是受盛和传化水谷，实而不满。37.参考答案：D[解析]幼儿体躯短小，胸部横径大于纵径，需认真确定中心线入射点。一般为经胸骨角水平(第2前肋切迹)垂直入射。中心线过低，胸部影像呈前凸斜位。38.参考答案：A[解析]天癸源于先天，为先天之精，藏之于肾，受后天水谷精微的滋养，是促进人体生长发育和生殖的物质。对女性来说，天癸通达于冲任经脉，不仅促使胞宫生理功能正常，而且是维持胞宫行经、胎孕正常的物质。39.参考答案：A[解析]“落实难”的原因是脱离实际，因此主观符合客观是正确认识世界和改造世界的根本立足点。40.参考答案：B[解析]长期鼻饲病人定时更换导管，橡胶导管每周更换一次，硅胶导管每月更换一次。41.参考答案：E[解析]高度危险性物品：这类物品是穿过皮肤或黏膜而进入无菌的组织或器官内部的器材，或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品，例如手术器械和用品、穿刺针、输血器材、注射的药物和液体、透析器、血液和血液制品、导尿管、膀胱镜、腹腔镜、脏器移植物和活体组织检查钳等。42.参考答案：E43.参考答案：A[解析]病人呼吸管理目标正常。①SaO2和PaCO2正常。②病人安静，没有出汗和烦躁不安。③由完全机械通气和部分机械通气转变为自主呼吸，转变为自主呼吸。④血流动力学稳定。44.参考答案：C[解析]根据肿瘤大小及淋巴结扩散程度来决定手术切除的范围。贲门癌的根治性切除术一般要求包括胃上部(距肿瘤边缘5cm以上)及附着大网膜、食管下部(下肺静脉以下)、膈肌的食管裂孔、附近的小网膜、胃左动脉根部及肺下韧带内所有淋巴结，必要时还包括脾脏及胰腺的远侧，作整块切除。45.参考答案：D[解析]血清内五类免疫球蛋白的含量顺序是IgE＜IgD＜IgM＜IgA＜IgG。46.参考答案：C[解析]铁粒幼细胞性贫血是由于各种原因不能利用铁合成血红蛋白而导致的一种贫血，所以不是由于红细胞破坏过多引起的，而其他各种贫血均属于溶血性贫血，都是由于红细胞破坏过多引起的。47.参考答案：A[解析]《黄帝内经·素问·宝命全形论》指出“天地合气，命之曰人”，认为自然界的阴阳精气是生命之源。48.参考答案：C[解析]痹证日久，邪痹心脉，瘀阻不通，心血运行不畅，为痹证迁延日久，肝肾亏损，气血俱损，从而内舍于心，多出现心悸，气短，动则尤甚，面色少华，舌质淡，脉虚数或结代。49.参考答案：C[解析]通窍活血汤具有活血化瘀、通窍活络的功能。50.参考答案：B[解析]慢性菌痢病变部位以直肠及乙状结肠多见，宜取左侧卧位，可以让药物直接作用于病变部位。51.参考答案：本草：“诸药以草为本”，自古以来习惯把中药称为本草。52.参考答案：C活动后血尿多为泌尿系结石时出现。53.参考答案：A[解析]质粒是细菌染色体以外的闭合环状的双链DNA分子，存在于细胞质中，具有自主复制能力，使其在子代细胞中也能保持恒定的拷贝数，并表达所携带的遗传信息。其编码的细菌性状有菌毛、细菌素、耐药性的产生等，与细菌的致病性和耐药性有关。54.参考答案：B[解析]二尖瓣狭窄的特征性杂音为心尖区舒张中晚期低凋的隆隆样杂音，呈递增型，局限，左侧卧位明显，运动或用力呼气可使其增强，常伴舒张期震颤。55.参考答案：CD[解析]尿液的浓缩与稀释取决于尿液中的水量和无机盐量。肾髓质渗透梯度是肾尿液浓缩的基本条件，当机体缺水和血浆晶体渗透压升高时，ADH(抗利尿激素)释放增多，引起肾小管和集合管对水的重吸收增加，出现浓缩尿。肾小球滤过率的多少以及血浆胶体渗透压的高低与尿液的浓缩与稀释机制无关。56.参考答案：B[解析]1000mL×75%÷95%=789.47mL，就是取用95%酒精的量，与1000mL的差值就是要加的