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住在富人区的她2021年03月浙江丽水市莲都区卫生健康局人才引进(杭州)招聘10人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.临床上用于治疗子痫的药物是______。A.硝普钠B.硫酸镁C.硝苯地平D.卡马西平2.嵌体3.下列选项中,患者胸闷、胁胀、善太息,可能的是______。A.心气不足B.肺肾气虚C.心血瘀阻D.痰湿阻肺E.肝气郁结4.恒牙萌出顺序正确的是______。A.12435678B.12345678C.61234578D.61253478E.612435785.硬膜外麻醉血压明显下降时的处理措施有
A.面罩给氧B.头低脚高位C.加快输液速度D.静注麻黄碱5~30mgE.必要时暂停手术操作6.曲马朵的药理作用机制
A.主要激动μ受体发挥作用B.主要激动K受体发挥作用C.有较弱的μ受体激动作用D.具有抑制去甲肾上腺素再摄取作用E.可以增加神经元外5-羟色胺浓度7.氯丙嗪引起的帕金森综合征可用苯海素治疗。8.硝酸甘油首过消除作用明显,故口服吸收良好。9.下列属于节律异常的是______。A.潮式呼吸B.抑制性呼吸C.叹气样呼吸D.蝉鸣样呼吸E.间断呼吸10.农场养牛工,男,35岁。冬季某日翻倒未充分晒干而有霉变的干草,夜晚咳嗽、胸闷、气急、四肢酸痛、畏寒而就诊。查:体温37.2℃,白细胞总数和中性粒细胞百分比增高。听诊闻及两肺少许水泡音。X线胸片显示两肺点状阴影。本病最可能的诊断是______。A.尘源性生支气管炎B.职业性变态反应性肺泡炎C.棉尘症D.尘肺11.慢性浅表性胃炎的主要病变特点是
A.胃黏膜变薄B.胃黏膜水肿C.可见黏膜下血管D.淋巴细胞、浆细胞浸润胃黏膜浅层E.胃黏膜糜烂12.可以引起血管平滑肌收缩的物质有______A.血管紧张素ⅡB.前列腺素EC.抗利尿激素D.去甲肾上腺素13.服用后吸收快、药效发挥迅速的是______。A.丸剂B.膏剂C.丹剂D.汤剂14.关于支原体的生物学性状,下述哪些是正确的(
)A.无细胞壁B.多形态性C.能通过滤菌器D.细胞膜中胆固醇含量高15.四缝主要用于治疗小儿______。A.发热B.急惊风C.遗尿D.腹泻E.疳积16.急性糜烂性胃炎的确诊应依据
A.上消化道出血的临床表现B.胃液分析C.X线胃肠钡餐检查D.急诊胃镜检查E.腹部B超17.坏血病X线征象中具有特征诊断意义的是______。A.坏血病线B.坏血病透亮带C.角征和骨刺征D.环状骨骺E.骨膜下出血18.对流电泳条件,下列哪项是正确的?______A.电压以琼脂板宽带计算B.电流以琼指板宽度计算C.电压每厘米8伏D.电流每厘米3毫安19.内含子是指
A.hnRNAB.成熟mRNAC.非编码序列D.剪接中被除去的RNA序列E.可在蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列20.阴中求阳、阳中求阴治疗的理论依据是阴阳对立制约。21.胃十二指肠溃疡穿孔病人,即使症状轻,腹膜炎局限者也应行手术治疗。22.下列关于法律责任的说法中正确的有______A.是不履行法律义务的一种后果B.法律责任的最终依据是法律C.即法律义务D.是不行使法律权利的一种后果23.牙龈炎最主要的致病细菌是变形链球菌。
24.28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日入院。体温39.2℃,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛。妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
A.急性子宫内膜炎B.急性子宫肌炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性盆腔腹膜炎E.弥漫性腹膜炎25.辨斑疹,斑的特点是______。A.大小不一B.斑状或点状C.红色或紫色D.高出皮肤E.压之褪色26.治疗肺心病心力衰竭的首要措施是______。A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量强心剂C.试用小剂量作用缓和改善呼吸功能D.应用血管扩张剂减轻心脏负荷E.积极控制感染和改善呼吸功能27.疼痛常是诊断疾病的重要依据,故在______前,不宜随意使用______药,以免______、______。28.病毒的增殖方式是______。A.分裂B.复制C.出芽D.出孢E.膨胀29.不是肺脓肿手术指征的是______A.急性肺脓肿B.反复大咯血C.支气管胸膜瘘D.合并支气管扩张者E.内科积极治疗无效的慢性肺脓肿30.最适宜全血细胞分析的抗凝剂应选用______。A.EDTA-K2B.草酸钠C.肝素D.枸橼酸钠31.呋塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排钾利尿药。32.下列说法错误的是(
)A.抗线粒体抗体可作为原发性胆汁性肝硬化和肝外胆道阻塞性肝硬化的鉴别诊断B.ANA无器官特异性和种属特异性C.RF阳性的患者不一定患有类风湿关节炎D.RF的本质是针对变性的IgMFc段的自身抗体33.精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品。34.某工厂的两个车间共有120名工人,每名工人每天生产15件设备。如果将乙车间工人的1/3调到甲车间,则甲车间每天生产的设备数将比乙车间多120件。问原来乙车间比甲车间多多少人?______A.12B.24C.36D.4835.下列典籍中,明确提出疟疾可以传染的是______。A.黄帝内经B.神农本草经C.金匮要略D.脉因证治36.我国流行性出血热最主要的传染源是______。A.家鼠B.黑线姬鼠C.红背鼠D.棕背鼠37.正气的基本概念是______。A.维持人体生命活动之气B.防御外邪侵袭之卫气C.根于下焦之元气D.人体内具有抗病、调节、修复功能的气38.整个患指红肿疼痛,呈圆柱状,形似小红萝卜,关节不能伸展,强行扳直即觉剧痛者为______。A.蛇头疔B.蛇肚疔C.托盘疔D.蛇眼疔39.请简述藿香正气散的功用、主治、辨证要点及配伍特点。40.蛛网膜下腔出血,首选的检查方法为______。A.MRIB.PETC.EFGD.CTE.ECT41.李某,男。腰间丘疱疹,皮损鲜红,泡壁紧张,灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便于,小便黄。查苔黄,脉弦滑数。其诊断是______。A.脾经湿热带状疱疹B.瘀血阻络带状疱疹C.肝经郁热带状疱疹D.肺经实热带状疱疹42.可用于治疗心源性哮喘的药物是______。A.强心苷B.肾上腺素C.哌替啶D.吗啡43.硫喷妥钠最初再分布的组织是______。A.平滑肌B.骨骼肌C.肝脏D.肾脏E.脂肪44.下列关于合理用药说法正确的是______。A.合理用药不是单纯的技术问题B.把减少医疗产生资源的浪费作为重要内容C.首先强调对病人的保护D.经济性不是合理用药的内容45.市场决定企业该进入什么行业并生产什么产品,这是市场经济的______。A.导向功能B.优化配置资源功能C.调节供求功能D.利益刺激功能46.破伤风病人的治疗原则是______A.预防和抢救休克B.早期行气管切开术C.高压氧治疗D.应用破伤风类毒素E.清除毒素来源,中和毒素,控制和解除痉挛47.脾统血的含义是______。A.脾有推动血液在经脉中流行的作用B.脾有调节经脉中血流量的作用C.脾有统摄血液在经脉中运行的作用D.脾有贮藏血液的作用E.脾有生化血液的作用48.牙发育时的上皮根鞘______。A.由内釉上皮和外釉上皮构成B.由内釉上皮和星网状层细胞构成C.由内袖上皮、中间层和外釉上皮构成D.由内釉上皮、星网状层和外釉上皮构成E.由内釉上皮、星网状层、中间层和外釉上皮构成49.下列情况并发心绞痛,哪一种不宜用硝酸甘油?______A.冠心病B.主动脉瓣关闭不全C.心肌梗死后心绞痛D.甲状腺功能亢进(甲亢)E.肥厚型梗阻性心肌病50.为判断胃肠手术患者术后开始进流食的时间,护士应该评估患者______。A.引流液是否减少B.生命体征是否平稳C.麻醉反应是否消失D.腹部疼痛是否减轻E.肠蠕动是否恢复,是否排气51.伸膝关节的肌肉是______。A.股二头肌B.股四头肌C.肱二头肌D.肱三头肌52.妊娠期______周末,胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体的一半,可以分辨出眼、耳、口、超声显像可见早期心脏已形成且有搏动。A.4B.8C.12D.1653.动脉粥样硬化病变分为______、______和______三期变化。54.患者,男,72岁,牙列缺失,全口义齿修复。无牙颌印模取选择性压力印模,减压区包括______。A.上颌后堤B.下颌磨牙后垫区C.舌隆突D.远中颊角区E.下颌舌骨嵴55.无知与没有学问是两个概念,无知不等于没学问。北宋皇帝宋徽宗就很有学问,字写得好,词写得好,画也画得非常好,他是个大才子。可是宋徽宗是无知的,他是属狗的,他当了皇帝以后下令全国不准吃狗肉,结果民间怨声载道。
这段文字告诉我们______A.权力加无知是世界上最可怕的事情B.社会管理要有“制衡”机制C.任何领导的功过都具有不对称性D.领导者要适时地调整和改变策略56.毒性最小的吸入性麻醉药是______。A.氧化亚氮B.地氟烷C.异氟烷D.恩氟烷57.真寒假热证的病机是______。A.阴盛格阳B.阴盛阳衰C.阳盛阴衰D.真阴欲竭58.二尖瓣狭窄早期的表现不包括______。A.呼吸困难B.咯血C.咳嗽D.下肢水肿E.心悸59.治疗活动性结核的首选药物是______。A.链霉素B.乙胺丁醇C.利福平D.异烟肼60.以下有关颈内动脉分支,不包括的是______A.大脑前动脉B.大脑后动脉C.大脑中动脉D.大脑后交通动脉E.眼动脉61.容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为______A.静脉>皮下>肌肉>腹腔B.静脉>腹腔>皮下、肌肉C.腹腔>静脉>皮下、肌肉D.皮下>肌肉>腹腔>静脉E.腹腔>皮下、肌肉>静脉62.扩张型心肌病最主要的体征是______A.心脏扩大B.第三心音奔马律C.第四心音奔马律D.心音低钝E.心律失常63.代谢性酸中毒最突出的症状是
A.呼吸深快,呼气时带酮味B.唇干舌燥,眼窝凹陷C.呼吸慢而浅,呼气时有烂苹果气味D.心率加速,血压降低E.疲乏,眩晕64.下列不属于小柴胡汤组成的是______。A.黄芩B.半夏C.人参D.枳实65.下列哪项符合二度Ⅰ型窦房传导阻滞的心电图特征?______A.窦性PP间期逐渐延长,最后发生房搏脱漏B.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于其前连续两个PP间期之和C.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个PP间期之和D.窦性PP间期逐渐缩短,最后发生房搏脱漏E.P波脱漏后出现长PP间期,其长度等于任何两个短的PP间期之和卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]硫酸镁静脉注射有降压的作用,临床上可用于防治子痫。2.参考答案:嵌体是一种嵌入牙体内部,用以恢复缺损牙体形态和功能的修复体。3.参考答案:E[解析]心悸、气短见于心气不足,心阳不振;少气不足以息见于肺肾气虚;心痛如刺,面唇青紫见于心血瘀阻;咳喘痰多见于痰湿阻肺;胁胀,善太息见于肝气郁结。4.参考答案:E[解析]儿童6岁左右紧靠最后一个乳磨牙的后方长出第一个恒磨牙,也叫六龄磨牙;比下中切牙的长出稍早或同时,6岁左右乳下中切牙脱落,恒下中切牙长出,7~8岁时乳上中切牙脱落,恒上中切牙长出,乳下侧切牙脱落,恒下侧切牙长出;8~9岁乳上侧切牙脱落,恒上侧切牙长出;9~12岁第一、二乳磨牙脱落,第一、二双尖牙长出;10~12岁乳尖牙脱落,恒尖牙长出(如图)。
5.参考答案:ABCDE[解析]硬膜外麻醉血压明显下降原因是阻滞平面内的血管扩张,有效循环血容量不足所致。出现后应首先面罩吸氧,保证病人氧供,头低脚高位保证重要器官的血供,加快输液速度迅速补充血容量,上述措施情况还不能改善可以给麻黄素升压,长时间情况得不到改善应暂停手术,寻找原因。6.参考答案:CDE[解析]曲马朵虽然可以和阿片受体结合,但其亲合力很弱,对¨受体亲和力相当于吗啡的l/6000,对K受体的亲和力仅为对μ受体的1/25。纳洛酮只能使曲马朵抗伤害效应减少45%。因此,曲马朵还有非阿片镇痛机制.曲马多消旋混合体,其(+)对应体作用与阿片受体,而(-)对映体则抑制神经元突触对去甲肾上腺素的再摄取,并增加神经元外5-羟色胺浓度,从而影响痛觉传递而产生镇痛作用。7.参考答案:A8.参考答案:B[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除,有的药物被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首过消除。首过消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等,一般不口服或需调整口服用量。注射,舌下和直肠给药途径可避免肝代谢。9.参考答案:ABCE[解析]正常人静息状态下,呼吸的节律基本是均匀而整齐的。病理状态下,往往会出现各种呼吸节律的变化,如潮式呼吸、间停呼吸、抑制性呼吸、叹气样呼吸。蝉鸣样呼吸属于呼吸声音异常的一种。10.参考答案:B[解析]本题患者曾接触霉变的干草,提示了变态反应性疾患的可能性,再加上呼吸系统的临床表现,特别是X线胸片显示两肺点状阴影。11.参考答案:D[解析]慢性浅表性胃炎大多局限于黏膜的浅层,病变局部可见淋巴细胞、浆细胞为主的炎细胞浸润,腺体无萎缩的现象。12.参考答案:ACD13.参考答案:D[解析]汤利是指将药物用煎煮或浸泡后去渣取汁的方法制成的液体剂型。汤剂是我国应用最早、最广泛的一种剂型。汤剂适应中医的辨证施治,随症加减的原则。汤剂具有制备简单易行,吸收快,能迅速发挥药效。14.参考答案:ABCD支原体无细胞壁,具高度多形态性,是原核细胞生物中最小的,可通过一般除菌滤器。电镜下支原体细胞膜的超微结构分三层,内、外层为蛋白质和糖类,中间层为脂质,其中胆固醇含量较多。支原体主要以二分裂繁殖。15.参考答案:E[解析]四缝消食导滞,祛痰化积,为治疳积主穴。16.参考答案:D急性糜烂性胃炎患者多以突然发生呕血和(或)黑便的上消化道出血症状而就诊。确诊依赖急诊胃镜检查。17.参考答案:A[解析]X线检查可以得到维生素C缺乏病早期诊断的根据和本病特征表现,如“坏血病带”等。18.参考答案:D[解析]对流电泳中,电流以玻片的宽度计算,为3~5mA/cm;电压以玻片的长度计算,为2.5~6V/cm。19.参考答案:CD[解析]内含子是真核生物的结构基因中非编码序列,即无表达活性的序列,它插在外显子之间,故又称为插入序列或居间序列。在剪接中它首先在核酸内切酶作用下被除去。外显子是蛋白质生物合成过程中被表达为蛋白质的序列。20.参考答案:B[解析]阴中求阳、阳中求阴治疗的理论依据是阴阳互根。21.参考答案:A[解析]大多数消化性溃疡已不需要外科手术治疗。但在下列情况时,可考虑手术治疗:大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时;急性穿孔、慢性穿透溃疡;瘢痕性幽门梗阻;胃溃疡疑有癌变。22.参考答案:AB[解析]本题考查法律责任。法律责任,是指行为人由于违法行为、违约行为或者由于法律规定而应承受的某种不利的法律后果。其特点为:①承担法律责任的最终依据是法律;②法律责任具有国家强制性,即法律责任的履行由国家强制力保证。法律责任是国家对违反法定义务、超越法定权利或滥用职权的违法行为所作的否定的法律评价。故选AB。23.参考答案:B[解析]牙龈炎最主要的致病菌是牙龈卟啉单胞菌。24.参考答案:C[解析]产褥期妇女,发热、腹痛。子宫右侧触及有压痛实性肿块。考虑为急性盆腔结缔组织炎。病原体沿子宫淋巴或血行达宫旁组织,出现急性炎性反应形成炎性包块。淋球菌沿生殖道黏膜上行感染,达输卵管与盆腹腔,形成脓肿后,高热不退。25.参考答案:ABC[解析]斑不高于皮肤,压之不褪色。26.参考答案:E[解析]治疗肺心病心力衰竭的首要措施仍是积极控制感染和改善呼吸功能,经此治疗后心力衰竭大多能得到改善,而不需要应用利尿剂和强心剂。对治疗无效者,或以心力衰竭为主要表现的肺心病患者。可适当应用利尿剂、强心剂或血管扩张药。27.参考答案:未明确诊断
镇痛掩盖病情
延误诊断28.参考答案:B[解析]病毒以复制的方式繁殖后代,周期为吸附—穿入—脱壳—生物合成—组装与释放。29.参考答案:A[解析]肺脓肿手术治疗用于内科积极治疗无效的慢性肺脓肿,反复咯血,合并支气管扩张者,引流不畅疑有癌肿阻塞者,并发脓胸、支气管胸膜瘘者。30.参考答案:A[解析]EDTA盐对红、白细胞形态影响很小,根据国际血液学标准化委员会(ICSH)1993年文件建议,血细胞计数用EDTA二钾作抗凝剂。31.参考答案:B[解析]氢氯噻嗪作用于肾远曲小管,抑制钠的再吸收,由于钠一钾交换机制也使钾的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支,在排钠的同时也排钾,为强效利尿剂。氨苯蝶啶直接作用于肾远曲小管,排钠保钾,利尿作用不强。32.参考答案:DRF的本质是针对变性的IgGFc段的自身抗体,血清中多为IgM型。所以D错误。33.参考答案:A34.参考答案:D[解析]工程问题。每人每天加工15件,甲比乙多120件,则甲车间比乙车间多120÷15=8人。因此可以得知,甲+乙=120;甲-乙=8,则甲车间有64人,乙车间有56人。调出三分之一以后乙是56人,所以乙原有84人,甲原有36人。乙比甲多48人。35.参考答案:D[解析]元·朱丹溪所著《脉因证治》明确提出疟疾可以传染。36.参考答案:B[解析]流行性出血热也称肾综合征出血热,是由汉坦病毒引起的自然疫源性传染病,临床主要表现为发热、充血、出血、低血压休克和急性肾衰竭。据国内外不完全统计,有66种脊椎动物可自然感染汉坦病毒,这些动物既是宿主又是传染源,不同地区主要宿主和传染源不同,我国山西、河南及城市疫区以褐家鼠为主,农村疫区以黑线姬鼠为主,林区以大林姬鼠为主。37.参考答案:D[解析]正气,是相对于邪气的人体正常功能活动的称谓,具有抗病、祛邪、调节、修复等作用。正气的防御能力具体表现在抵御外邪入侵、驱邪外出、修复调节能力及维持脏腑经络功能的协调等方面。38.参考答案:B[解析]蛇肚疔发于指腹部,整个患指红肿疼痛,呈圆柱状,形似小红萝卜,关节轻度屈曲,不能伸展,若强行扳直,即觉剧痛,诸症逐渐加重,约7~10天成脓。蛇头疔初起指端感觉麻痒而痛,继而刺痛,灼热肿胀,色红不明显,随后肿势逐渐扩大。中期肿势更为扩大,手指末节呈蛇头状肿胀。酿脓时有剧烈的跳痛,患肢下垂时疼痛更甚,局部触痛明显,10天左右成脓。托盘疔发生于手掌心表现为患侧手掌肿胀高突,失去生理凹陷,形如托盘之状,手背肿胀常常更为明显,甚至延及手臂,疼痛剧烈。蛇眼疔初起多局限于指甲一侧边缘的近端处,有轻微的红肿疼痛,2~3天成脓,待出脓后即能肿退痛消,迅速愈合;若脓毒浸淫皮肉,则可出现甲下溃空或有胬肉突出,甚至指(趾)甲脱落。39.参考答案:藿香正气散的功用为解表化湿,理气和中;主治外感风寒,内伤湿滞证;辨证要点为霍乱吐泻,恶寒发热,胸满腹痛,苔白腻;配伍特点为表里同治,以除湿治里为主,脾胃同调,以升清降浊为要。40.参考答案:D[解析]蛛网膜下腔出血首选的检查方法为颅脑CT。CT表现:少量蛛网膜下腔出血表现为局部脑沟、脑池呈高密度;出血量较多则脑沟、脑池内均可见高密度出血,形成脑沟、脑池铸形。无脑水肿和占位表现。41.参考答案:C[解析]本证主要因情志不畅,肝气郁滞,郁而化热所致,故可见灼热刺痛,口苦咽干,烦躁易怒,大便干,小便黄,苔黄,脉弦滑数等症状。治宜清热利湿、泻火解毒、疏肝理气。42.参考答案:ACD[解析]肾上腺素仅用于支气管哮喘,其余药物均可用于心源性哮喘。43.参考答案:B[解析]硫喷妥钠极易透过血脑屏障迅速分布于脑组织,故静脉注射能立即起效,产生麻醉作用,但一次给药,作用只能维持几分钟,因其自脑组织及血液迅速转移至骨骼肌,并再转移到脂肪组织。44.参考答案:ABC[解析]合理用药要求患者接受的药物适合他们的临床需要、药物的剂量符合他们个体需要、疗程足够、药价对患者及其社区最为低廉。WHO1987年提出合理用药的标准是:(1)处方的药应为适宜的药物。(2)在适宜的时间,以公众能支付的价格保证药物供应。(3)正确地调剂处方。(4)以准确的剂量,正确的用法和疗程服用药物。(5)确保药物质量安全有效。因此,可以看出合理用药不是单纯的技术问题。45.参考答案:A[解析]导向功能,是指市场经济条件下,追求利润的动机会导向企业的各种决策,如进入什么行业并决定生产什么产品。这种决策又直接导致社会的各种生产要素资源流向这些行业和产品。因此,市场经济对资源配置起着导向作用。故本题选A。46.参考答案:E[解析]破伤风病人的治疗原则:①清除毒索来源;②使用破伤风抗毒素中和游离的毒素;③控制和解除痉挛;④防治并发症;⑤全身支持疗法。47.参考答案:C[解析]脾统血指脾有统摄血液在经脉之中流行,防止逸出脉外的功能。48.参考答案:A[解析]牙冠发育完成后,颈环游离端的内、外上皮细胞增生形成双层细胞的上皮根鞘。49.参考答案:E[解析]肥厚型梗阻性心肌病伴发心绞痛时,含硝酸甘油后反而加重病情。50.参考答案:E[解析]术后待肠蠕动恢复、肛门排气后可开始进少量流质饮食。51.参考答案:B[解析]股四头肌的功能是使小腿伸、大腿伸和屈,伸膝(关节)屈髋(关节),并维持人体直立姿势。52.参考答案:B[解析]胎儿在妊娠9周前称为胚胎,从第9周开始称为胎儿。妊娠8周末,胚胎初具人形,头的大小约占整个胎体的一半,可分辨
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