2021年05月黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘医学毕业生6人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年05月黑龙江大庆市肇源县乡镇卫生院招聘医学毕业生6人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.流行病学的研究方法有______。A.观察性研究B.实验性研究C.理论性研究D.历史性研究2.高血压病最严重的是引起______。A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血3.女性，18岁，双手关节疼痛6个月，面部红斑1周，不规律低热。血白细胞2.8×109/L，尿蛋白1.0g/L，红细胞沉降率52mm/h。最可能的诊断是______A.急性白血病B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.甲状腺功能亢进症E.急性中毒4.治疗急性牙周脓肿，不恰当的是

。A.使用抗生素和止痛剂B.进行翻瓣术C.降低咬合D.脓肿切开引流E.B+D5.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是______。A.立即剖胸探查B.迅速封闭胸部伤口C.高流量吸氧D.气管插管行辅助呼吸6.有关脐痈的说法正确的有______。A.初起脐部微肿，渐大如瓜B.发病前往往有脐孔湿疮病史C.是脐部的急性化脓性疾病D.其治疗以清火利湿解毒为主7.有关嵌入剂的概念正确的是______。A.以静电吸附形式嵌入B.嵌入多核苷酸链之间C.导致移码突变D.以上都不正确8.心源性呼吸困难最先出现的症状是______。A.端坐呼吸B.阵发性夜间呼吸困难C.劳力性呼吸困难D.心源性哮喘9.下列不符合漏出液的是______。A.不自凝B.李凡他试验一般为阳性C.一般由非炎症所导致D.比密低于1.01510.细菌生长繁殖的方式为______。A.有性繁殖B.二分裂法C.形成孢子D.有丝分裂11.肾上腺占位最佳的检查方法是______。A.肾上腺动脉造影B.腹膜后充气造影C.分层摄影D.CT扫描E.肾静脉造影12.为防止四环素牙的发生，哪些人不宜使用四环素类药物?______A.妊娠期和哺乳期妇女B.3岁以下小儿C.妊娠期，哺乳期妇女和8岁以下儿童D.8岁以上儿童E.所有人13.临床上最常见的心律失常类型是______。A.窦性心动过速B.窦性心动过缓C.窦性心律不齐D.期前收缩14.麻醉手术期间引起心肌缺血的原因有

A.病人精神紧张、恐惧、疼痛B.血压过低或过高C.麻醉药对心肌的抑制作用D.麻醉期间供氧不足或缺氧E.各种原因引起的心率增速或心律失常15.饮食疾病的类型分为饮食不节、饮食不洁、饮食偏嗜。16.医疗机构取得麻醉药品、第一类精神药品的购用印鉴卡，应当具备的条件之一为有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师。17.下列关于子宫体结构的描述，正确的是______A.宫体壁共分为四层B.宫体壁外层为浆膜层C.宫体壁中层为纤维层D.宫体壁内层为肌肉层E.宫体壁纤维层最厚18.苏某，女，33岁。腹部胀痛，痞满拒按，大便秘结，身热多汗，烦渴喜饮，小便短赤，恶心，苔黄燥，脉滑数。治疗上拟以______为主。A.大承气汤B.大黄附子汤C.温脾汤D.厚朴三物汤E.大柴胡汤19.决定肺部气体交换方向的主要因素是气体和血红蛋白的亲和力。20.既能燥湿健脾，又可祛风散寒，且能明目的药物是______。A.砂仁B.陈皮C.苍术D.厚朴21.应用化学疗法可获得长期缓解的肿瘤是______A.食管癌B.胃癌C.乳腺癌D.宫颈癌E.基底细胞癌22.颅脑外伤造成的原发性脑损伤包括脑挫裂伤、颅内血肿、脑水肿和脑肿胀等。23.小儿干疳的主要治法是______。A.补益气血B.消积理脾C.和脾健运D.养血柔肝24.血管瘤分为______、______和______。25.甲状腺的主要功能是______、______、______甲状腺素。26.患者，男，40岁。近3个月来，多食易饥，形体消瘦，体重减轻3公斤，大便干燥，舌苔黄，脉滑有力。其诊断是(

)A.消渴上消肺热津伤B.消渴中消胃热炽盛C.消渴下消肾阴亏虚D.消渴下消阴阳两虚E.便秘热秘27.最早使用，也是最为简单的一种组织结构形式是______。A.职能型B.直线型C.矩阵型D.网络型28.关于特发性血小板减少性紫癜患者说法正确的是______。A.一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病B.是最为常见的血小板减少性紫癜C.急性型ITP患者多数有上呼吸道感染病史D.实验室检查中血小板计数减少、出血时间延长、血小板功能异常29.不宜入煎剂的泻下药是______。A.芒硝B.芦荟C.巴豆D.大戟30.下列方剂中，适用于热病后，余热未清，气阴两伤证的是______。A.白虎汤B.竹叶石膏汤C.清营汤D.犀角地黄汤E.清瘟败毒饮31.Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。32.下列激素可直接激活三酰甘油(甘油三酯)脂肪酶，例外的是______A.肾上腺素B.胰高血糖素C.胰岛素D.去甲肾上腺素E.促肾上腺皮质激素33.下列哪种不是左向右分流的先天性心脏病______A.动脉导管未闭B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.法鲁氏四联症E.心内膜垫缺损34.胡锦涛指出，要胜利完成2009年的各项任务，“必须大力弘扬伟大抗震救灾精神、北京奥运精神、载人航天精神，迎难而上，锐意改革，共克时艰。”这句话体现的哲理有______。A.意识对物质具有能动作用B.在一定条件下，意识可以决定物质C.社会意识对社会存在具有能动的反作用D.先进的社会意识能够促进社会存在的发展35.关于听神经瘤的CT表现，错误的是______。A.常发性梗阻性脑积水B.增强后明显强化C.同侧岩骨骨质增生D.同侧桥小脑角池增宽E.可以双侧发病36.胆汁淤积性黄疸时，下列哪项正确?______A.血清总胆固醇降低B.血清结合胆红素降低C.血清碱性磷酸酶降低D.血清γ-谷氨酰转移酶降低E.尿胆原降低37.许多关于不借助外力能够漂浮起来的断言，几百年前就已经有了，但是，那些作此断言的人，只要不是在欺骗的条件下，从来就没有达到过十五英尺的高度。如果漂浮起来是可能的，那么，其科学意义，甚至更广泛地说，它对人类的意义将是极其巨大的，然而，那些不加批判的观察，或提出不诚实主张的人，会把人们引入歧途，并使我们偏离理解世界这一人类的主要目标。

这段话中，作者对于“关于人不借助外力能够漂浮起来的断言”的态度是______A.肯定B.否定C.欣赏D.赞美38.肝素是由二种多糖交替连接而成的多聚体，在体内外都有抗凝血作用。其抗凝作用的主要机制是______。A.增强抗凝血酶Ⅲ活性B.抑制血小板聚集C.抑制凝血酶原的激活D.抑制因子Ⅹ的激活39.下列属于足月儿的临床表现的是______。A.足底纹理少B.皮肤红润，皮下脂肪丰满和毛少C.睾丸未降或未全降D.大阴唇遮盖小阴唇40.胆汁中与脂类消化吸收有关的成分是______A.胆盐B.胆色素C.胆固醇D.卵磷脂41.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于

A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快，胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞42.检测PT用的样本是(

)A.全血B.乏血小板血浆C.富血小板血浆D.血清43.王女士，29岁，患支气管扩张10年，咳嗽，咳脓性痰，痰量50ml/d。下列治疗措施中不正确的是______。A.体位引流B.加强营养C.长期应用抗生素D.给予雾化吸入祛痰44.头痛根据部位不同选用不同的“引经药”，其中，阳明经头痛，选用______作为引经药。A.白芷B.川芎C.柴胡D.细辛45.具有升散特性而又易挟湿邪的邪气是______。A.湿邪B.燥邪C.热邪D.暑邪E.寒邪46.疾病监测是用来防止传染病由国外传入的措施。47.硫糖铝治疗消化性溃疡病的机制是______。A.中和胃酸B.H2受体阻断药C.抗幽门螺杆菌D.保护胃肠黏膜48.尿细菌培养时，下列哪项操作是不正确的?______A.用无菌试管留取标本B.标本放置数小时方可送检C.最好留取中段尿D.外阴部消毒后留取标本49.窦性心动过速心电图特征，以下说法正确的是______。A.窦性P波规律出现，频率＞100次/分，P-P间隔＜0.6秒B.窦性P波或R-R间隔长短不一，相差＞0.12秒C.窦性P波消失，代之以大小及规律不一的f波，QRS波群形态正常D.心室率通常在100～160次/分E.QRS波群与T波消失，呈完全无规律的波浪状曲线50.核聚变的主要原料之一氘在自然界中的分布极广，在海水中，每6700个氢原子中就有一个氘原子。因此，可以认为，核聚变的能源事实上是取之不尽的。

若上述结论成立，下列哪些项必须为真?______

(1)海水中存在着数量巨大的氢原子

(2)现有科技水平能成功分离氢原子与氘原子

(3)反应之后的氘原子存在于水分子中A.(1)(2)B.(1)(3)C.(2)(3)D.(1)(2)(3)51.肝药酶抑制剂52.下列关于少神体征的描述，正确的是

A.两目灵活，明亮有神B.两目晦滞，目光乏神C.两目晦暗，目无光彩D.面色无华，晦暗暴露E.精神萎靡，意识模糊53.高热降温时，冰袋应放置在______。A.颈部、腋下B.足底C.胸前区、腹部D.前额、头顶E.腹股沟54.肱骨中、下1/3骨折最可能导致______A.桡神经损伤B.坠积性肺炎C.尺动脉损伤D.缺血性骨坏死E.创伤性关节炎55.下列关于药品监督管理机构、药品检验机构说法错误的是______。A.国家食品药品监督管理局主管全国药品监督管理工作B.药品监督管理部门审批医疗机构的制剂室并发放许可证和审批医疗机构制剂的品种C.药品检验机构的主要职责是依法实施药品审批和药品质量监督检查所需的药品检验工作D.药品检验机构可以参与药品的生产经营活动56.为什么说正气在疾病发生过程中起主导作用?57.麻醉前评估中体格检查应包括______A.体重B.营养状况C.心血管功能及指标D.呼吸系统功能及相关指标E.肝肾功能58.关于尿失禁患者的护理，下列描述错误的是______。A.注意保持皮肤清洁干燥B.长期尿失禁患者宜用外接尿装置引流尿液C.必要时可行留置导尿术D.白天应限制体液摄入59.电解质紊乱能增强非去极化肌松药作用，包括______。A.低血钾B.高血钾C.高血镁D.高血钙E.低血钙60.腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现。

61.颗粒状白斑多见于______。A.口角区黏膜B.软腭咽部C.牙龈D.舌腹E.舌尖部62.关于传染病区使用口罩，以下哪项是错误的?______A.口罩必须盖住口鼻B.口罩潮湿应立即更换C.一次性口罩使用时间不超过6hD.不用时不能挂在胸前E.不可用污染的手接触口罩63.关于口腔颌面血运与颌面部创伤的关系，说法正确的是

。A.伤后出血多或易形成血肿B.组织水肿快且重C.可影响呼吸道通畅，甚至引起窒息D.组织抗感染与再生能力较强E.初期缝合期限较其他部位长，但不可超过伤后24小时64.喹诺酮类药物对革兰阴性菌的抗菌机制为抑制______。A.细菌二氢叶酸合成酶B.细菌DNA回旋酶C.细菌DNA聚合酶D.细菌拓扑异构酶Ⅳ65.下述哪一项是颅脑增强扫描的禁忌证______A.碘过敏B.严重肝、肾功能损害C.脑血管性病变D.急性颅脑出血E.颅脑外伤卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABC[解析]流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。2.参考答案：D[解析]脑出血会引起生命危险，故为最严重并发症。3.参考答案：C[解析]白血病一般白细胞升高；类风湿关节炎白细胞升高或正常；甲状腺功能亢进症无关节症状；本病为慢性起病，不考虑急性中毒。红斑狼疮好发于年轻女性，80%出现皮损，面部多见皮损，可伴有关节症状，常有低热；通常伴有肾损害，实验室查白细胞总数降低，红细胞沉降率加快。故患者最可能是系统性红斑狼疮。4.参考答案：B[解析]急性牙周脓肿的治疗方式是：①控制炎症，改善全身症状并促使脓肿局限化，使用足量的抗生素和止痛剂；②脓肿切开引流；③在牙周袋内局部置药；④降低咬合；⑤在全身炎症适当控制的情况下，选择亚急性牙周脓肿阶段作为牙周手术的适应证，以彻底消除牙周袋。慢性牙周脓肿则不必做切除引流，如脓肿的位置很深，牙周袋也较深，可采用翻瓣术。5.参考答案：B[解析]开放性气胸急救首先要迅速封闭胸壁伤口，使其变为闭合性气胸，再按闭合性气胸处理。6.参考答案：ABCD[解析]脐痈是脐部的急性化脓性疾病，发病前往往有脐孔湿疮病史，或脐孔曾有排出尿液或粪便史；初起脐部微肿，皮色或红或白，渐大如瓜，或高如铃，根盘较大，触痛明显，或绕脐而生。酿脓时可伴有恶寒发热等全身症状。溃后若脓水稠厚无臭味者易敛；若脓出臭秽，或夹有粪块物质，脐孔正中下方触及条状结节者，往往形成脐漏，日久不易收口，故全选。7.参考答案：ABC[解析]嵌入剂能够插入到DNA双链中相邻的碱基对间而与DNA结合的化合物。多为具有芳香族结构的扁平分子，如吖啶类染料。DNA嵌入剂与DNA结合会引起双螺旋的解旋、伸长和僵硬，以静电吸附形式嵌入，导致染色质结构和功能的改变，也会导致移码突变。8.参考答案：C[解析]劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸均为心源性呼吸困难的特征。其中，劳力性呼吸困难是在体力活动时发生或加重，休息后缓解或消失，常为左心衰竭最早出现的症状。9.参考答案：B[解析]人体的胸腔、腹腔关节腔等统称为浆膜腔。正常情况下腔内含有少量起润滑作用的液体。病理情况时腔内液体增多，发生积液，称为浆膜腔积液。按积液的性质分为漏出液和渗出液。漏出液由非炎症所致，呈淡黄色浆液性透明或微混液体，比重低于1.015，不自凝，黏蛋白定性试验(李凡他试验)为阴性，蛋白定量小于25g/L，细菌学检测为阴性。10.参考答案：B[解析]细菌一般以简单的二分裂方式进行无性繁殖。11.参考答案：D[解析]肾上腺占位最佳的检查方法是CT扫描，能清楚显示正常及异常肾上腺的形态，对肾上腺占位性病变的定位、定性诊断均具有重要的作用，而且还可以了解恶性肿瘤有无周围淋巴结转移及侵犯其他器官的表现。12.参考答案：C[解析]为防止四环素牙的发生，妊娠和哺乳期的妇女，以及8岁以下的小儿不宜使用四环素类药物，故本题C选项正确。13.参考答案：D[解析]临床上最常见的心律失常类型是期前收缩，其中最常见的是室性期前收缩。14.参考答案：ABCDE[解析]麻醉期间引起心肌缺血的原因：(1)病人精神紧张、恐惧和疼痛—儿茶酚胺释放增加—外周血管收缩—心脏后负荷加大、心率增快—心肌耗氧增加；(2)血压过低或过高可影响心肌供血供氧；(3)麻醉药对心肌收缩力的抑制—心输出量减少，对血管的影响—回心血量减少；(4)麻醉期间供氧不足或缺氧；(5)各种原因引起的心率加快或心律失常。15.参考答案：A[解析]导致饮食失宜的几种类型：①饮食不节，如过饥、过饱；②饮食不洁；③饮食偏嗜，如寒热、五味、食类偏好。16.参考答案：A[解析]医疗机构取得印鉴卡应当具备下列条件：①有专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员；②有获得麻醉药品和第一类精神药品处方资格的执业医师；③有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度。故本题判断正确。17.参考答案：B[解析]宫体壁的外层为浆膜层，最薄；中层为子宫肌层，最厚；内层为黏膜层，即子宫内膜，共三层。18.参考答案：A[解析]病人腹部胀痛，痞满拒按，大便秘结，身热多汗，烦渴喜饮，小便短赤，恶心，苔黄燥，脉滑数，证属脾胃湿热壅滞，方用大承气汤加减。大承气汤为泻下剂，寒下，具有峻下热结之功效，主治阳明腑实证，大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则硬；热结旁流证，下利清谷，色纯青，其气臭秽，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口舌干燥，脉滑实；里热实证之热厥、痉病或发狂等。19.参考答案：B[解析]决定肺部气体交换方向的主要因素是气压的分压差。20.参考答案：C[解析]砂仁——(化湿药)化湿行气、温中止泻、安胎。陈皮——(理气药)理气健脾、燥湿化痰。苍术——燥湿健脾、祛风散寒。本品尚能明目，用于夜盲症及眼目昏涩。厚朴——燥湿消痰、下气除满。21.参考答案：C22.参考答案：B[解析]原发性脑损伤是指外力作用于头部时立即发生的损害，包括脑震荡、脑挫裂伤。继发性脑损伤是指头部受伤一段时间后出现的脑损害，主要包括颅内血肿和脑肿胀、脑水肿等。23.参考答案：A[解析]干疳为疳之重证，多为病之后期，气血俱虚，脾胃衰败；故主要治法应为补益气血。24.参考答案：毛细管型

海绵状

蔓状25.参考答案：合成

储存

分泌26.参考答案：B[解析]消渴是以多饮、多食、多尿、消瘦、乏力，或尿中有甜味为主要临床表现。中消胃热炽盛主要是以多食症状较突出。27.参考答案：B[解析]直线型组织结构也称为单线式组织结构，是最早使用，也是最为简单的一种组织结构类型。故本题答案选B。28.参考答案：ABC[解析]ITP是最为常见的血小板减少性紫癜，是一种器官特异性自身免疫性出血性疾病，是由于人体产生抗血小板自身抗体导致单核巨噬系统破坏血小板过多造成血小板减少，血小板功能一般正常。儿童急性ITP在发病前1～2周可有呼吸道感染史。29.参考答案：ABC[解析]芒硝的服用方法是冲入药汁内或开水溶化后服用。芦荟的用法是入丸散剂。巴豆的用法是入丸散剂。大戟则可煎服，也可入丸散剂。30.参考答案：B[解析]竹叶石膏汤功效清热生津，益气和胃；主治热病后，余热未清，气阴两伤证，症见身热多汗，渴喜冷饮，神疲少气，咽干唇燥，不思饮食，气逆欲呕或咳呛，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。31.参考答案：A[解析]目前发现的人类恤型系统有35个，但与临床关系最为密切的是ABO血型系统和Rh血型系统。其中Rh血型系统是红细胞血型中最复杂的一个系统。32.参考答案：C[解析]三酰甘油脂肪酶为激素敏感性脂肪酶，受肾上腺素、胰高血糖素、去甲肾上腺素、促肾上腺皮质激素等多种激素的直接调控，这些激素称为脂解激素。而胰岛素可对抗脂解激素的作用，间接的抑制三酰甘油脂肪酶的作用。33.参考答案：D[解析]法鲁氏四联症是最常见的紫绀型先心病，为右向左分流、肺血减少型先心病。34.参考答案：ACD[解析]B项意识可以决定物质，犯了唯心主义的错误。35.参考答案：C[解析]听神经瘤的CT表现：①平扫肿块呈圆形或卵圆形，多为等密度，常伴低密度区，部分表现为混杂密度；②增强扫描后，90%的肿瘤为中等至明显强化；③同侧桥小脑角池增宽，肿瘤多紧贴岩骨，以锐角与岩骨相交，骨性内听道常呈漏斗状扩大或骨质破坏；④脑桥小脑角池闭塞，第四脑室向对侧及后方移位，其上方可有脑积水；⑤可以双侧发病。36.参考答案：E[解析]胆汁淤积性黄疸时，由于胆红素的肠肝循环受阻，致使尿胆原降低，血清总胆固醇、血清结合胆红素、血清碱性磷酸酶、血清γ-谷氨酰转移酶均应升高。5'核苷酸酶和血酮也升高。37.参考答案：B[解析]作者先指出，在几百年以前就已经有了关于人能漂浮起来的断言，然后以“但是”引出事实，“只要不是在欺骗的条件下，从来就没有达到过十五英尺的高度”，即摆明了自己的观点。在真实的情况下，人不可能不借助外力漂浮起来，由此可知作者持否定态度，因此本题选B。38.参考答案：A[解析]肝素的抗凝作用主要依赖于抗凝血酶Ⅲ，它与凝血酶通过精氨酸-

丝氨酸肽键相结合，形成AT-Ⅲ-凝血酶复合物而使酶灭活。39.参考答案：BD[解析]足月儿的整个足底有较深的足纹，四肢肌张力好，男婴睾丸降至阴囊。40.参考答案：A[解析]胆汁不含消化酶，起主要作用的是胆盐。胆汁的作用主要有：乳化脂肪，促脂肪消化；促脂肪和脂溶性维生素的吸收；促胆汁的自身分泌等。胆汁的作用主要是由胆盐实现的。41.参考答案：B[解析]胸腔穿刺时，抽液过多、过快，会使胸内压突然下降，肺血管扩张，液体渗出过多，造成急性肺水肿。42.参考答案：BPT是检测外源性凝血途径有无异常的筛选试验，为去除血小板的影响因素，需用乏血小板血浆。43.参考答案：C[解析]支气管扩张症的治疗原则是防止呼吸道反复感染，保持呼吸道引流通畅，必要时手术治疗。其中，感染的控制主要是指急性感染时根据病情、痰培养及药敏试验选用合适的抗生素控制感染。根据题干描述该患者目前没有急性感染的依据，治疗主要应以对症和增强机体免疫功能为主，而不应长期应用抗生素，以防发生耐药性。44.参考答案：A[解析]此题考核的是“引经药”。白芷是阳明经的引经药，川芎是少阳经、太阳经的引经药，柴胡是少阳经的引经药，细辛是太阴经的引经药。45.参考答案：D[解析]暑邪的性质：①暑为阳邪，其性炎热；②暑性升散，扰神伤津耗气；③暑多挟湿。46.参考答案：B[解析]检疫是用来防止传染病由国外传入的措施。47.参考答案：D[解析]硫糖铝能黏附于胃、十二指肠黏膜表面，与溃疡面的亲和力为正常黏膜的6倍，在溃疡面形成保护屏障，保护胃肠黏膜。48.参考答案：B[解析]尿细菌培养时，留尿后应该立刻送检，避免尿液放置后导致检测结果错误。49.参考答案：A[解析]E：室颤心电图特征，QRS波群与T波消失，呈完全无规律的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。A为窦性心动过速；B为寞性心律不齐；C、D为房颤。50.参考答案：A[解析]题干的结论是核聚变能源取之不尽，作为主要原料氘也是取之不尽的，氘原子存在于氢原子中，氢原子的大量存在和氢氘原子可以分离是核聚变能源可以取之不尽的前提。51.参考答案：肝药酶抑制剂：是指能使肝药酶的数量减少、活性降低的药物。52.参考答案：B少神的体征包括两目晦滞，目光乏神；面色少华，暗淡不荣；精神不振，思维迟钝；肌肉松软，动作迟缓。53.参考答案：ADE[解析]冰袋用于降