2021年01月2021四川大学华西生物医学大数据中心项目制数据采集员招聘2人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年01月2021四川大学华西生物医学大数据中心项目制数据采集员招聘2人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.下列因素中，哪些是肾前性氮质血症的诱因?______A.失血B.过度利尿C.心源性休克D.恶性高血压肾脏危象2.通常不会发生恶变的是______。A.皮脂腺囊肿B.甲状舌管囊肿C.角化囊肿D.鳃裂囊肿E.以上都不对3.下列用于鉴别肾性血尿和非肾性血尿的试验有______。A.尿红细胞体积分布曲线B.尿三杯试验C.显微镜观察尿细胞形态D.尿液含铁血黄素颗粒检查4.最常见的偏头痛为______A.典型偏头痛B.普通型偏头痛C.特殊型偏头痛D.丛集性头痛E.血管性头痛5.复发性阿弗他溃疡具有复发性、周期性、传染性的特点。6.关于配对t检验，下列说法错误的是______。A.对于配对设计的资料应作配对t检验，如果作成组t检验是无法控制犯第一类错误的概率，所以配对设计资料作成组t检验是错误的B.成组设计的资料作配对t检验，不但合理，而且平均起来可以提高统计效率C.成组设计的资料，无法作配对t检验D.作配对t检验或成组t检验，应该根据原始设计类型而定7.有关老年人骨骼的叙述错误的是______。A.骨折多为青枝骨折B.骨的脆性较大易骨折C.有机物质和无机物质的比例约为3:7D.易出现骨质疏松症8.我国行政系统的外部监督体系包括______。A.司法监督B.政党监督C.主管监督D.社会监督9.患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构拒绝提供相关病历资料，可推定医疗机构有过错。10.创伤对牙周组织的影响是______。

A．单纯、短期的创伤可引起牙周袋

B．牙动度增加是诊断创伤的唯一指征

C．创伤可加重牙周炎时牙周袋和牙槽骨吸收

D．创伤不增加牙松动

E．引起牙龈炎11.寒邪直中于里，伤及脏腑阳气，称为______。12.人体细胞的生活环境称为内环境，内环境实际上是指______。A.细胞内液B.细胞外液C.组织液D.血浆13.结肠癌影像学表现下列哪项是对的?______A.不规则局部充盈缺损B.不规则的龛影C.不规则的狭窄D.CT局部淋巴结肿大E.近端肠管扩张14.肝炎慢性化最多见于______。A.乙型病毒性肝炎B.药物中毒性肝炎C.甲型病毒性肝炎D.伤寒性肝炎E.戊型病毒性肝炎15.脊髓亚急性联合变性首选的治疗是______。A.硫酸亚铁B.稀盐酸合剂C.叶酸D.维生素B12E.神经节苷脂16.女性，55岁，突然发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞18×109/L，青霉素治疗无效，胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠，诊断可能为

A.克雷白杆菌肺炎B.肺炎球菌性肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺结核E.渗出性胸膜炎17.吗啡的适应证为______。A.颅内压增高疼痛B.严重创伤、烧伤所致疼痛C.哺乳期妇女止痛D.诊断未明的腹痛18.类风湿关节炎初期病变主要在______。A.关节软骨B.骨组织C.滑膜D.关节韧带E.邻近肌群19.下列激素中，哪项不是由腺垂体合成和分泌的?______A.生长素B.催乳素C.缩宫素(催产素)D.黄体生成素E.卵泡刺激素20.小量不保留灌肠，保留溶液10～20min再排便。21.2岁男孩，未接种过麻疹疫苗，今在幼儿园中接触过麻疹患儿，当即给予丙种球蛋白注射。对该男孩应免疫观察的时间是______。A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周22.下列选项中，属于胁痛致病外因的是______。A.情志不畅B.饮食不调C.久病体虚D.外感湿热23.关于糖尿病性视网膜病变的微血管瘤正确的是

A.中期的特征性眼科所见B.多分布在鼻侧C.大小形态一致D.位于视网膜内核层E.荧光血管造影不可发现24.喉腔最易水肿阻塞的部位是______。A.喉前庭B.喉中间腔C.声门下腔D.喉室E.喉口25.关于口服短效避孕药的反应，正确的是______A.类早孕反应是孕激素刺激胃黏膜所致B.服药期间出现阴道出血，是由于撤退性出血所致C.经量增多D.白带增多是孕激素作用的结果E.体重增加26.川芎祛风止痛，为治头痛要药，但其升散之力较强，性又温燥，故对于阴亏于下，阳亢于上之头痛应当慎用。(

)27.习近平总书记指出，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，是具体的不是抽象的，领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。28.腮腺管开口于

A.舌下阜B.舌下襞C.平对上颌第二靡牙的颊粘膜D.腭扁桃体窝29.保持政策稳定性的最根本途径是______。A.政策法律化B.延长政策期限C.打击反对力量D.增加政策的权威性30.通过量效曲线可得到

。A.最小有效量B.半数有效量C.最小中毒量D.极量E.最大效能31.下列关于回声的描述，错误的是

。A.胆汁无回声B.尿液无回声C.腹水无回声D.新鲜的出血和新鲜血肿无回声E.发生纤维化钙化的陈旧性血块回声增多32.牙萌出是指从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程。33.小儿指纹纹色发青，主______或______。34.空腹痛常见于______A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.溃疡性结肠炎35.反映肾小球滤过功能最可靠的指标是______A.血尿素B.血肌酐C.尿肌酐D.内生肌酐清除率36.针对先兆子宫破裂，防止子宫破裂的护理措施，不妥的是______。A.立即停止缩宫素静脉滴注B.吸氧建立静脉通路C.即刻给予抑制宫缩药物D.指导产妇深呼吸E.安置产妇头高脚低位37.早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是

A.1个月B.2个月C.3个月D.4个月E.5个月38.在玉米地中套种的小麦有可能得小麦黄叶病，这种病是由于光照不足造成的，一旦光照充足，比如玉米收割后，症状很快就会消失，且不会影响产量。而小麦锈病是由花斑锈菌引起的，如果在病症初起时不及时恰当应对，就会使小麦植株很快枯死。由于小麦锈病和小麦黄叶病初期症状很难区分，所以，在玉米地中套种小麦，必须高度注意小麦锈病的定期筛查和预防。

以下哪项最可能是上述论证的假设前提?______A.科学家一直没有找到有效鉴别小麦锈病的方法B.花斑锈菌对小麦的危害与光照是否充足无关C.如果及时恰当处理小麦锈病就不会使小麦减产D.小麦黄叶病不会诱发小麦锈病39.患者，男，30岁，双侧髁突高位骨折且有前牙开稔抬，后牙早接触，治疗上宜选用______。A.切开复位内固定B.切开内固定后颌间牵引C.颌间结扎D.髁突摘除术E.颅颌弹性绷带牵引40.甲亢患者术前饮食要求包括______A.高蛋白、高热量、高维生素饮食B.高蛋白、高热量、高脂饮食C.补充足够的液体D.少量多餐E.戒烟酒41.根据我国《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过______药品。A.3种B.5种C.7种D.9种42.下列给药途径中，无首关消除的有______A.舌下给药B.直肠给药C.喷雾给药D.静脉给药E.口服给药43.最著名的光化学烟雾事件发生在马斯河谷。44.呋塞米、氢氯噻嗪、氨苯蝶啶均是排钾利尿。45.简述Ⅰ型呼吸衰竭与Ⅱ型呼吸衰竭的临床诊断指标与给氧原则。46.通常所说的血型是指______。A.红细胞上受体的类型B.红细胞表面特异凝集素的类型C.红细胞表面特异凝集原的类型D.血浆中特异凝集素的类型47.关于胰岛素的描述，下列说法正确的是______。A.促进葡萄糖的贮存和利用B.促进物质合成代谢C.是维持正常代谢和生长不可缺少的重要激素之一。D.缺乏时，血糖升高，若超过肾糖阈，可出现尿糖48.关于腭裂引起的畸形和功能障碍，正确的是______。A.可单独发生，也可与唇裂伴发B.主要是软组织畸形，其次是骨组织畸形C.常因颌骨发育不良导致面中部凹陷和咬合错乱D.对患者吮吸、进食及语言等功能的影响严重E.不仅影响患者生活、学习和工作，还易造成心理障碍49.劳疟是正气不足日久，每遇劳累而寒战、发热、出汗周期性发作，与疟邪无关。50.女性，55岁，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol/L，餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择______A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动51.心尖区触及舒张期震颤，最可能的是______A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D.室间隔缺损E.动脉导管未闭52.不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，哪一段小管液始终是低渗的?______A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管53.女性，62岁，退休工程师，因心前区压榨样疼痛，伴冷汗、恐惧来院急诊，该病人最重要的检查是______A.心电图检查B.B型超声图C.血液常规检查D.肝功能检查E.尿常规检查54.导致根尖周病的主要感染途径是______。A.牙髓感染B.牙周感染C.血源感染D.邻牙疾病波及E.颌骨疾病波及55.休克是出血坏死型胰腺炎的重要特征。

56.人体内氨最主要的代谢去路是______。A.合成氨基酸B.在肝中合成尿素C.渗入肠道D.生成谷氨酰胺57.白细胞稀释液不能破坏哪一种红细胞______。A.正常红细胞B.畸形红细胞C.网织红细胞D.有核红细胞58.对于环抱固位形，下面哪些说法是正确的______。

A．环抱固位形中，相同环抱面积，龈高度越大，固位力越强

B．环抱固位形中，相同龈高度，环抱面积越大。固位力越强

C．环抱固位形各轴壁聚合角一般为5～8度

D．环抱固位形各轴壁越接近于平行，固位越好

E．为了保证环抱固位形的固位，牙体预备时应尽量保留适当牙尖高度59.下列选项中，含有RNA的酶有______A.核酶B.端粒酶C.逆转录酶D.Rnase60.麻醉药品和精神药品的监督管理有哪些规定?61.HIV可以感染的细胞有______

A．CD4+T细胞

B．巨噬细胞

C．树突状细胞

D．B细胞62.贯彻党的十八大报告的一条主线是______。A.坚持和发展社会主义治理理论B.坚持和发展中国特色社会主义C.坚持和发展科学发展观理论D.全面深化社会主义体制改革63.原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

A.刺激性咳嗽B.胸痛C.声音嘶哑D.锁骨上淋巴结肿大E.霍纳综合征64.糖皮质激素用于治疗严重感染的目的包括______。A.缓解和改善中毒症状B.提高机体对内毒素的耐受力C.中和细菌毒素D.抑制病原体生长E.防止某些炎症后遗症65.良性高血压病的主要病变特征是______。A.细静脉痉挛B.细动脉痉挛C.细动脉硬化D.小动脉硬化卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABC[解析]失血、过度利尿导致血容量下降；心源性休克、肺栓塞致心排血量不足引起血容量下降，均为导致肾前性氮质血症的因素。恶性高血压肾危象引发的肾血管性ARF是一种血栓性微血管病。2.参考答案：E[解析]皮脂腺囊肿是临床上最常见的体表肿块性病变，病理上虽属于良性但有时也发生恶变。甲状舌管囊肿一般很少发生恶变，但是如果反复感染，有少部分患者会发生恶变。角化囊肿包括牙源性角化囊肿、多发性角化囊肿等，术后较易复发，且恶变率比非角化囊肿要高。鳃裂囊肿根治的方法是外科手术彻底切除，但是留有残存组织，可导致复发，并存在恶变可能。3.参考答案：ABC4.参考答案：B[解析]偏头痛以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。临床上有三种类型：典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊型偏头痛(包括眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛、晚发型偏头痛等)，其中普通型偏头痛最常见。丛集性头痛和血管性头痛均不属偏头痛。5.参考答案：B[解析]复发性阿弗他溃疡具有周期性、复发性及自限性等特点，不具有传染性。6.参考答案：B[解析]成组t检验与配对t检验资料来源不同，成组t检验要求两样本相互独立，而配对t检验两样本来自同一整体，因此不可以用成组设计资料作配对t检验。7.参考答案：A[解析]青枝骨折多见于儿童。8.参考答案：ABD[解析]行政系统的外部监督指非行政机关的监督，包括权力机关、司法机关、政党和社会舆论监督。9.参考答案：A[解析]《中华人民共和国侵权责任法》第58条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：(一)违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；(二)隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；(三)伪造、篡改或者销毁病历资料。”10.参考答案：C[解析]目前对于创伤对牙周组织作用的认识如下：①单纯、短期的创伤不会引起牙周袋，也不会引起或加重牙龈炎症；②创伤会增加牙的松动，但动度增加并不一定是诊断创伤的唯一指征，因为牙周膜增宽和牙松动可能是以往创伤的结果；③当长期的创伤伴随严重的牙周炎或明显的局部刺激因素时，它会加重牙周袋和牙槽骨吸收，这种加重作用的真正机制尚不明了；④自限性牙松动在没有牙龈炎症的情况下，不造成牙周组织破坏。11.参考答案：中寒12.参考答案：B[解析]内环境：细胞在体内直接所处的环境，也称细胞外液。是细胞直接进行新陈代谢的场所，是细胞直接生活的环境。细胞代谢所需要的氧气和各种营养物质只能从内环境中摄取，而细胞代谢产生的二氧化碳和代谢终末产物也需要直接排到内环境中，然后通过血液循环运输，由呼吸和排泄器官排出体外。13.参考答案：ABCD[解析]X线钡灌肠表现：①肠腔内充盈缺损，轮廓不规则，黏膜皱襞破坏消失。病变多发生在肠壁一侧，该处肠壁僵硬平直、结肠袋消失，当病变发展至肠壁一周，则呈“苹果核样”；②肠管狭窄，肿瘤沿肠壁环状浸润生长，引起肠壁增厚，肠腔狭窄，边缘不规则，易造成梗阻；③较大龛影，位于肠腔内，直径1.5cm以上，沿肠壁长轴生长，类似溃疡型胃癌，也有“半月征”存在。CT、MR表现可见结肠走行区内软组织肿块影，肠壁增厚，管腔狭窄。静脉注射造影剂病变增强。可发现周围淋巴线肿大。14.参考答案：A[解析]在我国慢性肝炎最常见的是乙型病毒性肝炎。15.参考答案：D[解析]脊髓亚急性联合变性是维生素B12缺乏导致的神经系统变性疾病，一经确诊应立即给予大剂量维生素B12。16.参考答案：A[解析]患者发冷、发热，咳嗽，脓性痰，黏稠带血，白细胞高，青霉素治疗无效，尤其特征性胸部X线所见右上肺大片实变影，叶间隙下坠，提示克霄白杆菌肺炎。17.参考答案：B[解析]吗啡的适应证为镇痛、心源性哮喘、止泻。禁忌证：①禁用于分娩止痛及哺乳妇女的止痛。因为吗啡可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内，引起呼吸抑制，同时能对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程。②禁用于支气管哮喘、肺源性心脏病的患者。因为吗啡可抑制呼吸中枢及咳嗽反射，释放组胺，收缩支气管。③禁用于颅脑损伤、颅内压增高的患者。因为本品可扩张脑血管，升高颅内压。④禁用于严重肝功能减退者。因为吗啡主要在肝内代谢。18.参考答案：C[解析]初期的病变是膝关节滑膜炎发展迅速，关节肿胀，并很快出现股四头肌萎缩，关节红、热、痛，活动轻度受限，以伸直受限最常见，膝关节滑膜可逐渐增厚，积液增多，关节内压力增加，可经关节囊的薄弱处，被挤压而疝出，形成腘窝囊肿。19.参考答案：C[解析]腺垂体主要分泌七种激素，其中促甲状腺激素(TSH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、促卵泡激素(FSH)与黄体生成素(LH)均有各自的靶腺，分别构成下丘脑-腺垂体-甲状腺轴、下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴和下丘脑-腺垂体-性腺轴。缩宫素(催产素)是由下丘脑视上核和室旁核内神经细胞合成，经下丘脑垂体束运输至神经垂体贮存和释放的。20.参考答案：A21.参考答案：C[解析]麻疹的潜伏期为6～18天，平均十天，对于接触麻疹的患儿要观察三周。22.参考答案：D[解析]胁痛的致病外因包括外感湿热；内因包括情志不畅，饮食不调，久病体虚，劳欲过度。23.参考答案：D[解析]毛细血管的改变为糖尿病最早出现的有代表性的病变，包括毛细血管扩张、闭锁及微血管瘤：大小形态不一，多发生于眼球后部，位于视网膜内核层，荧光血管造影可发现。24.参考答案：B[解析]喉中间腔为喉腔的最狭窄处，故最易发生水肿阻塞。25.参考答案：B[解析]短效避孕药含高选择性的孕激素，能有效抑制卵泡生长和排卵，服药期间出现阴道出血，是撤退性出血，而不发生类早孕反应和白带增多等反应，由于其含雌激素的量很低，故一些副反应则较少出现，对体重几乎无影响。故本题正确答案是B。26.参考答案：A27.参考答案：A[解析]2019年1月11日，习近平总书记在中国共产党第十九届中央纪律检查委员会第三次全体会议上指出，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，是具体的不是抽象的，领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。对党中央决策部署，必须坚定坚决、不折不扣、落实落细。要严守政治纪律，在重大原则问题和大是大非面前，必须立场坚定、旗帜鲜明。要心底无私，正确维护党中央权威。故本题判断正确。28.参考答案：C[解析]腮腺导管从腮腺前部发出，在颧弓下一横指处，横过咬肌表面，穿颊肌开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜，开口处称腮腺管乳头。下颌下腺导管开口于舌下阜，舌下腺导管开口于舌下襞。C项正确。29.参考答案：A[解析]政策法律化是政策向法律转化，即政策立法，当政策法律化后其稳定性得以保持，它是保持政策稳定性的最根本途径。故本题答案选A。30.参考答案：ABE通过量效曲线可了解最小有效量或最小有效浓度、最大效应(效能)、半数有效量、半数致死量。31.参考答案：D[解析]新鲜血肿超声检查表现为高回声，有时比较均匀，但后方回声增强。32.参考答案：A[解析]牙胚破龈而出的现象称为出龈。从牙冠出龈至上、下牙达到咬合接触的全过程称为萌出。33.参考答案：风证痛证34.参考答案：B[解析]十二指肠溃疡的主要临床表现为上腹部疼痛，可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，多为饥饿时或空腹时隐痛不适。35.参考答案：D[解析]菊粉是目前测定GFR的“金标准”。其清除率(125ml/min)可准确反映肾小球滤过率。但菊粉是外源性物质，临床多测定内生肌酐清除率Ccr。36.参考答案：E[解析]针对先兆子宫破裂应减慢宫缩速率，建立静脉通路，给予吸氧，保证呼吸顺畅，指导产妇深呼吸，调节呼吸频率，避免过快过急呼吸刺激子宫。产妇头高脚低位会造成子宫的拉扯，加快子宫破裂，故E项错误。37.参考答案：A[解析]早产儿生后血红蛋白下降幅度大而迅速，所以一般在生后1个月左右添加铁剂预防贫血。出生体重小于1500g的早产儿每日给3～4mg/kg，并应同时加用维生素B12和叶酸。38.参考答案：B[解析]本题属于假设型题目。题干结论为“必须高度注意小麦锈病的定期筛查和预防”，论据为“小麦锈病和小麦黄叶病初期症状很难区分”。观察选项，如果B选项成立，正好说明如果与光照充足有关，那么玉米收割后两种病都好了，就不会影响小麦收成。符合题干要求，故本题选B。39.参考答案：A[解析]髁突骨折的治疗标准为面部对称、下颌无痛性运动、咬合关系正常。髁突骨折的分类有：髁头骨折、髁颈骨折、髁颈下骨折、矢状骨折。骨折后移位或脱位，伴升支垂直高度明显降低，并继发错聆者应采用手术治疗。选择颌后切口，暴露骨折后解剖复位并进行坚强内固定，A正确。40.参考答案：ACDE[解析]甲亢患者术前饮食应给予高热量、高蛋白和富含维生素的食物，并保证足够的液体入量。增加营养，少量多餐，保证术前营养状态良好。禁用对中枢神经有兴奋作用的浓茶、咖啡等刺激性饮料，戒烟、酒。41.参考答案：B[解析]根据我国《处方管理办法》规定，开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过5种药品。42.参考答案：ABCD[解析]从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝，肝对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。如口服给药。注射、舌下和直肠给药均可避免肝代谢。43.参考答案：B[解析]光化学烟雾是由于汽车等机动车尾气排出大量氮氧化物，经光化学反应而形成的烟雾。最初出现在美国洛杉矶，而且洛杉矶先后出现过多次光化学烟雾事件。而伦敦烟雾事件主要是煤烟型烟雾事件。马斯河谷与工业废气有关。四日市是日本石油化工区，虽也可能出现光化学烟雾，但该地主要的公害是四日市哮喘。44.参考答案：B[解析]氢氯噻嗪作用于肾远曲小管，抑制钠的再吸收，由于钠-钾交换机制也使钾的吸收降低。呋塞米作用于Henle袢的升支，在排钠的同时也排钾，为强效利尿剂。氨苯蝶啶直接作用于肾远曲小管，排钠保钾，利尿作用不强。45.参考答案：(1)诊断指标。Ⅰ型呼吸衰竭是由于换气功能障碍所致，有缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2正常或下降；Ⅱ型呼吸衰竭是由于通气功能障碍所致，缺氧，PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg。

(2)给氧原则。Ⅰ型呼衰，短时间内用高浓度的氧；Ⅱ型呼衰，持续低流量吸氧。46.参考答案：C[解析]血型是指红细胞膜上的特异性抗原(凝集原)的类型。47.参考答案：ABCD[解析]胰岛素是促进物质合成代谢、维持血糖水平稳定的关键激素，对于机体能源物质的储存及生长发育有重要意义。胰岛素还可以促进葡萄糖的贮存和利用。当胰岛素缺乏，血糖升高到一定程度，超出肾糖阈时，可出现尿糖。48.参考答案：ACDE[解析]腭裂不仅有软组织畸形，大部分腭裂患者还伴有不同程度骨组织缺损和畸形，他们在吮吸、进食及语言生理功能障碍方面远比唇裂严重。由于颌骨生长发育障碍还常导致面中部塌陷，咬合错乱。因此腭裂畸形造成的多种生理功能障碍，特别是语言功能障碍和错乱对患者的日常生活、学习、工作均带来不利影响，容易造成患者的心理障碍。49.参考答案：B[解析]劳疟是疟疾迁延日久，每遇劳累则易发作，发时寒热较轻，面色萎黄，倦怠乏力，短气懒言，纳少自汗，舌质淡，脉细弱。50.参考答案：B[解析]该女性病人体重76kg，身高160cm，计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2，该病人是29.7，属超重。对肥胖的2型糖尿病患者一般首选双胍类降糖药物，其能降低过高的血糖，降低体重，且不增加胰岛素水平，对血糖在正常范围者无降血糖作用，而磺脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病患者常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征，而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖。51.参考答案：A[解析]二尖瓣狭窄时，心尖部有低调的隆隆样舒张中、晚期杂音，局限、不传导，常可触及心尖区舒张期震颤。52.参考答案：D[解析]小管液到达髓袢升支粗段末端时为低渗液，随后进入到远曲小管。远曲小管对水仍不易通透，Na+、Cl-继续重吸收，小管液依旧为低渗液，直到进入到集合管。在集合管中进行尿液的稀释和浓缩，受抗利尿激素的调节。综上所述，不论终尿是稀释尿还是浓缩尿，远曲小管的小管液始终是低渗液。53.参考答案：A[解析]患者突发心前区压榨样疼痛，首先考虑冠状动脉粥样硬化性心脏病。应立即行心电图检查，根据特异性的改变判断病人是心绞痛或是心肌梗死。故选A。54.参考答案：A[解析]根尖周病的感染途径有：牙髓感染；通过牙周组织或邻牙根尖周感染；直接扩展；血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途径，发生率最高，所以A正确。牙周感染、邻牙疾病波及、颌骨疾病波及是通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展，不是最主要的感染途径，所以B、D、E错误。血源感染也不是最主要的感染途径，所以C错误。55.参考答案：A56.参考答案：B[解析]氨的主要代谢去路是在肝内合成尿素。57.参考答案：D[解析]白细胞稀释液不能破坏有核红细胞，它可使白细胞计数偏高，此时