2020年10月浙江杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心招聘1人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月浙江杭州市上城区紫阳街道社区卫生服务中心招聘1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.脑膜刺激征包括颈强直、克氏征和Chaddock征。2.生产注射剂时常用到活性炭，以下不属于活性炭作用的是______。A.提高澄明度B.吸附热原C.脱色D.增加药物的稳定性3.男，15岁，糖尿病史1年，3天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛素。一天来恶心呕吐，查体：睡眠状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊，该患者意识障碍属于______。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷4.在拔除下颌低位阻生智齿时最常损伤的神经为下牙槽神经。5.下列采取单一制国家结构形式同时实行共和制政体的国家是______A.法国B.美国C.德国D.日本6.放射治疗最敏感的肺癌组织类型是______A.腺癌B.小细胞肺癌C.鳞癌D.支气管肺泡癌E.以上都是7.以下哪项不是产时保健重点______。A.防滞产B.防感染C.防致畸D.防出血8.治疗脑水肿的首选药是

A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.氯噻嗪E.氢氯噻嗪9.对受体的认识正确的是______。A.受体是最先与药物直接反应的化学基团B.药物必须与全部受体结合才能发挥最大效应C.受体激动后的效应可能是兴奋，也可能是抑制D.受体与激动药和拮抗剂都能结合E.各种受体都有其固定分布和功能10.下列哪一种脉搏提示心肌损害?______A.水冲脉B.交替脉C.奇脉D.不整脉E.脉搏短绌11.教唆、帮助无民事行为能力人实施侵权行为的人，为______，应当承担民事责任。A.侵权人B.共同侵权人C.主要侵权人D.次要侵权人12.药物代谢的主要部位是______。A.胃B.肝C.肾D.肠13.患者男性，12岁。肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂。该患者可能是______A.正常人B.肺动脉瓣狭窄C.房间隔缺损D.二尖瓣狭窄E.肺动脉瓣关闭不全14.输入各种凝血因子的目的是______。A.治疗休克B.纠正贫血C.治疗血友病D.纠正低蛋白血症E.纠正DIC15.羊水的来源为______。A.早期主要是母体血清渗出液B.中期胎儿的尿液是羊水的重要来源C.消化道黏膜也可以分泌少量的羊水D.胎儿未角化的皮肤也可以漏出16.五色的主病是什么?17.下列感冒证型中，采用风门作为配穴治疗的是______。A.夹暑B.夹湿C.风寒D.风热18.下列论述哪项是错误的?______A.口角位于口裂两端，正常位置相当于尖牙和第一前磨牙之间B.唇红为上下唇的游离缘，是皮肤黏膜的移行区C.唇弓为全部唇红呈弓背状D.唇红缘为唇红和皮肤的交界处E.唇峰为唇弓最高点19.非霍奇金淋巴瘤累及胃肠道最常见的部位是______A.回肠B.胃C.结肠D.十二指肠E.乙状结肠20.经生化反应第一相反应或未经第一相反应的物质，与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，增加脂溶性，以利于排出。21.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块22.下列不会影响麻醉蒸发器输出的浓度的是______。A.压力B.温度C.麻醉药量D.相对湿度23.表情肌的特点包括______。A.起自骨，止于骨B.大多为较厚肌，收缩力较强C.肌纤维可呈放射状和环行两种排列方式D.主要功能是使面部皮肤产生皱纹和凹陷E.参与咀嚼、呼吸等功能24.肺部语音震颤减弱见于______。A.肺不张B.大叶性肺炎实变期C.肺梗死D.肺脓肿25.大雨过后，蚯蚓常常爬到地面活动，其原因是

。A.洞中缺少食物B.洞中缺少阳光C.洞中缺少氧气D.洞中温度过低26.患者男，59岁。发作性腹泻水样便伴面色潮红1年，上腹部CT及MR均未见异常，超声内镜提示胰体见0.8cm×0.8cm肿物，边界清楚。最可能的诊断是______。A.胰腺内分泌肿瘤B.胰腺囊腺瘤C.胰腺囊肿D.胰管内乳头状瘤E.胰腺癌27.氯丙嗪在贮存中易变色，防止贮存变质的方法包括

。A.在其中加入抗氧化剂B.在其中充入氮气C.不能高压灭菌D.要高压灭菌E.遮光、密封保存28.属于肾癌介入术后并发症的是______。A.肾囊肿B.肾癌坏死C.肾脓肿D.肾结石E.气腹29.尿毒症病人不宜多食富含低生物效价蛋白的食物，如______。A.鸡蛋B.牛奶C.豆浆D.豆腐30.骨折的特殊体征是______A.畸形B.反常活动C.弹性固定D.功能障碍E.肿胀、压痛31.一般来讲，年龄越小，睡眠越少，次数也越少。32.Dugas征阳性见于______。A.肩关节脱位B.肘关节脱位C.髋关节后上脱位D.肱骨髁上骨折33.患有尿频尿急，溺时涩痛，淋沥不畅，尿色浑赤，小腹急满，口燥咽干，舌苔黄腻，脉滑数。治宜选用______。A.小蓟饮子B.五苓散C.苓甘五味姜辛汤D.真武汤34.自然科学中最早出现的学科是______。A.数学B.天文学C.医学D.化学35.简述心力衰竭的分级。36.下列选项中，可见小便排出不畅，有急、灼、痛感的是______。A.肾气不固B.膀胱失约C.肾气不足D.湿热蕴结37.具有抗动脉粥样硬化作用的脂蛋白是______。A.ADLB.β-VLDLC.OX-LDLD.HDL38.隐血检查前3天患者应避免服用______。A.铁剂B.动物血C.肝脏D.瘦肉E.以上皆是39.Hounsfield获得诺贝尔医学生理学奖的年份是______A.1979年B.1974年C.1976年D.1978年40.静脉曲张以大隐静脉多见。41.注射用青霉素钠的正常外观是

。A.无色澄明液体B.橙黄色澄明液体C.淡黄色澄明油状液体D.白色结晶性粉末E.黄色澄明液体42.新生儿溶血症(Rh溶血)的诊断______。A.玻片凝集法B.试管凝集法(肥达试验)C.抗人球蛋白试验(Coombs试验)D.碳素凝集试验43.3～6个月佝偻病患儿多见的骨骼改变是______。A.鸡胸B.颅骨软化C.X型腿D.手镯征和脚镯征44.虽然有关各方没有签字盖章，但已经填上相关内容的规范文本，就具备法定效力。45.卵巢与子宫连接的韧带是

A.圆韧带B.骨盆漏斗韧带C.主韧带D.阔韧带E.卵巢固有韧带46.简述病例对照研究的原理及优缺点。47.患者脑脊液呈米汤样浑浊改变，最可能的病变是______。A.脑脊膜穿刺损伤B.脑肿瘤C.脑膜炎双球菌性脑膜炎D.各种化脓性脑膜炎48.辛凉解表剂中有时配伍辛温解表药，其意义在于助透邪外出。49.X线管内高速电子的动能取决于______。A.X线管灯丝加热电压B.两极间的管电压C.物质的原子序数D.管电流E.阴极灯丝焦点大小50.2013年1月9日以来，全国中东部地区陷入严重的雾霾和污染中，下列关于雾霾天气的说法错误的是______A.雾霾天气不主张早晚开窗通风，应尽量减少户外活动B.应通过补充抗氧化剂，对抗因雾霾进入人体内产生的自由基C.发生霾时空气相对温度不大，形成雾时空气相对湿度常达100%或接近100%D.发生霾时有效水平能见度小于5千米，出现雾时有效水平能见度小于1千米51.钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理，应考虑______。A.结肠癌B.结肠扭转C.结肠息肉D.肠套叠52.肺动脉造影时肺栓塞的主要表现下列哪项不正确?______A.肺动脉一支或分支内有充盈缺损B.某一支肺动脉分支完全阻断C.肺动脉主干有扩张D.某一局部肺动脉延迟充盈53.醛固酮促进Na+重吸收和K+分泌部位是______。A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管和集合管E.输尿管54.商品之所以成为市场交换活动的基础，是因为它们具有______。A.价值B.使用价值C.价格D.流通性55.鳞癌可发生于

A.子宫颈B.肾盂C.口腔黏膜D.支气管56.个性化车站有的以传统文化中最具代表性的礼器、祥瑞图案为______，用红黑相间的艺术壁画展示古国遗韵；有的则用瓷板山水画、菩提树雕塑墙和艺术山水______出“宁静致远”的意境。

填入横线部分最恰当的一项是______A.原形

创造B.原型

营造C.原型

创造D.原形

营造57.扫描时，探测器不动，只有球管旋转的CT机属于第三代CT机。58.心房间隔缺损最具诊断意义的X线征象是______。A.主动脉结缩小或正常B.肺动脉段突出C.左心房增大D.右心房增大E.肺门舞蹈症59.Dane颗粒是指HBV的小球型颗粒，无感染性。60.颌面部创伤后抗休克治疗措施不包括______。A.安静、止痛B.降低颅内压C.维持血压D.补液E.止血61.配药时，须先在杯内盛少量冷开水的药物是______。A.止咳糖浆B.药液不足1ml时C.稀盐酸D.油剂药E.氯化钾62.1977年Eurich首先把经皮血管成形术应用于______。A.肾动脉B.肝动脉C.冠状动脉D.腹主动脉63.患者，女，33岁，上颌前部被硬物撞击，经X线片检查证实为上颌前部的牙槽突骨折伴牙龈撕裂伤。该患者不必进行的处理是______。A.缝合牙龈创口B.局麻下将牙槽突及牙复位C.单颌结扎固定D.早接触时调磨对颌牙E.颌间结扎64.药物在贮藏中，易发生泛油现象的成分为______。A.蛋白质B.油脂C.糖类D.挥发油65.能引起高血脂的药物是

A.噻嗪类利尿药B.心得安C.红霉素D.维生素CE.安妥明卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：B[解析]脑膜刺激征包括颈强直、Kernig征和Brudzinski征。查多克(Chaddock)征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。2.参考答案：D[解析]注射液中加入活性炭的作用有除去热原、除去杂质、脱色、提高澄明度等，但没有助滤作用。3.参考答案：C[解析]嗜睡是最轻的意识障碍，可被唤醒，并正确做出反应；意识模糊是较嗜睡更深的一种意识障碍，定向能力发生障碍；昏睡是不省人事的一种意识状态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒时答话含糊：昏迷是严重的意识障碍，对刺激无反应。故选C。4.参考答案：A[解析]下牙槽神经走行在下颌神经管内，该神经与下颌磨牙牙根接近，当拔出下颌低位阻生智齿时，可能导致该神经的损伤。5.参考答案：A[解析]只了解国家结构形式与政体形式在理论上的区别是不够的，还要了解各国的实际政治情况。美、德的政体是共和制，但国家结构形式上采取联邦制；日本国家结构形式是单一制，但政体是君主立宪制。故选A。6.参考答案：B[解析]在各种类型的肺癌中，小细胞肺癌对放射疗法敏感性最高，鳞癌次之，腺癌和细支气管肺泡癌最低。故选B。7.参考答案：C[解析]产时保健重点应抓好“五防一加强”：防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息；加强产时监护和产程处理。防致畸是早孕期保健重点之一。所以此题答案A防滞产，B防感染，D防出血均属于产时保健重点，只有答案C防致畸不属于，正确答案为C。8.参考答案：A甘露醇有降颅压作用，不仅是单纯的利尿药，而且主要在于造成血液渗透压增高，使脑组织的水分吸入血液，从而减轻脑水肿、降低颅内压。甘露醇用后无明显“反跳现象”，为治疗脑水肿的首选药。9.参考答案：ACDE10.参考答案：B[解析]交替脉是指脉律正常而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。交替脉的发生与左室收缩力强弱交替有关，提示心肌损伤与心力衰竭。水冲脉见于主动脉瓣关闭不全、甲亢、动脉导管未闭及严重贫血。奇脉常见于右心衰竭、心包积液和缩窄性心包炎，以及严重哮喘等。脉搏短绌最常见的是心房纤颤的病人11.参考答案：A[解析]最高人民法院《民法通则意见》第一百四十八条规定：教唆、帮助他人实施侵权行为的人，为共同侵权人，应当承担连带民事责任。教唆、帮助无民事行为能力人实施侵权行为的人，为侵权人，应当承担民事责任。教唆、帮助限制民事行为能力人实施侵权行为的人，为共同侵权人，应当承担主要民事责任。据此，答案应为A。12.参考答案：B[解析]大多数药物在肝内进行生物转化，因肝细胞内有微粒体混合功能酶系统，因而该系统能促进多种药物发生转化。13.参考答案：C[解析]儿童，肺动脉瓣区听到3/6级收缩期杂音，同时听到不受呼吸影响的明显第二心音分裂，可能是房间隔缺损。14.参考答案：E[解析]凝血因子制剂可有针对性地补充某些凝血因子的缺乏，适用于各种原因引起的凝血因子缺乏的出血性疾病。DIC是一种典型的出血性疾病。15.参考答案：ABD[解析]羊水的来源：早期主要是母体血清经胎膜的透析液，中期以后，主要是胎儿尿液，妊娠晚期胎儿肺参与羊水的生成，另外还有胎膜脐带交通液及胎儿皮肤渗出液体，但量极少。16.参考答案：青色主寒证、痛证、气滞血瘀、惊风；赤色主热证；黄色主虚证、湿证；白色主虚证、寒证、失血；黑色主肾虚、水饮、寒证、瘀血。17.参考答案：C[解析]感冒治法为祛风解表。取手太阴、手阳明经穴和督脉穴位为主。主穴包括列缺、合谷、风池、大椎、太阳。风寒感冒采用风门、肺俞作为配穴。18.参考答案：C[解析]红唇指上、下唇的游离缘，属皮肤和黏膜的移行区，皮肤和唇红的交接处称为红唇缘。上唇的红唇缘整体呈M形，也称唇弓。红唇的形态学标志包括红唇缘、干性红唇、湿性红唇、唇珠、唇峰和人中点。19.参考答案：A[解析]非霍奇金淋巴瘤累及胃肠道最常见的部位是回肠。20.参考答案：B[解析]经生化反应第一相反应或未经第一相反应的物质，与葡萄糖醛酸、硫酸等结合，增加水溶性，以利于排出。21.参考答案：D[解析]长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因，最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，粪便表面或手纸上可见少量鲜血。肛门脱出肿块多见于痔或直肠息肉等疾病。22.参考答案：D[解析]相对湿度不会影响麻醉蒸发器输出的浓度。23.参考答案：CDE[解析]面部表情肌多属于皮肌，起于骨面或筋膜，止于皮肤；肌束薄，收缩力弱，肌纤维可呈放射状和环行两种排列方式，主要功能是使面部皮肤产生皱纹和凹陷，参与咀嚼、呼吸等功能。24.参考答案：A[解析]语音震颤减弱或消失，主要见于以下几种情况。①肺泡内含气量过多，如肺气肿；②支气管阻塞，如阻塞性肺不张；③大量胸腔积液或气胸；④胸膜高度增厚粘连；⑤胸壁皮下气肿。25.参考答案：C[解析]大雨过后，土壤中的水分增多，湿度增加，造成氧气减少。蚯蚓是用皮肤呼吸的，土壤水分过多不利于它呼吸，所以大雨过后它就会爬出来呼吸新鲜的空气。26.参考答案：A[解析]该患者出现面色潮红伴有腹泻，而且胰体可见肿物，边界清楚，最可能是胰腺内分泌肿瘤产生的多种血管活性物质出现的表现。27.参考答案：ABCE盐酸氯丙嗪又名冬眠灵。本品在空气和日光中放置，易被氧化生成红色化合物。故本品注射液中常加入对氢醌、焦亚硫酸钠、亚硫酸氢钠等抗氧化剂，并充氮气，遮光、密封保存，但不能高压灭菌，以防止氧化变质。28.参考答案：A[解析]肾癌介入术后并发症有肾脏淋巴瘤、肾错构瘤、肾囊肿、肾脏黄色肉芽肿等。29.参考答案：CD[解析]尿毒症病人应给予低蛋白，高生物价优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、瘦肉、鱼等，蛋白质入量根据肾功能加以调整，应保证供给充足的热量以减少体内蛋白质的分解。30.参考答案：AB[解析]骨折的特殊体征是：畸形、反常活动(假关节活动)和骨擦音或骨擦感。31.参考答案：B[解析]一般来说，年龄越小，睡眠时间越长，次数也越多。32.参考答案：A[解析]肩关节脱位患者Dugas征阳性，即将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部，或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法紧贴胸壁。33.参考答案：A[解析]诊断为血淋，应当采用清热通淋，凉血止血的方法，选用小蓟饮子。因此选A。34.参考答案：B[解析]自然科学中最早出现的学科是天文学。天文学是研究天体的位置、分布、运动、形态、结构、化学组成、物理性质及其起源和演化的科学。一般分为天体测量学、天体力学、天体物理学等。古代的天文学家通过观测太阳、月球和其他一些天体及天象，确定了时间、方向和历法。这也是天体测量学的开端。如果从人类观测天体，记录天象算起，天文学的历史至少已经有几千年。天文学在人类早期的文明史中，占有非常重要的地位。埃及的金字塔、欧洲的巨石阵都是很著名的史前天文遗址。故本题选B。35.参考答案：心力衰竭的分级：

(1)Ⅰ级：心脏病患者日常活动量不受限制，一般活动不引起乏力、呼吸困难等心衰症状。

(2)Ⅱ级：心脏病患者体力活动轻度受限，休息时无自觉症状，一般活动下可出现心衰症状。

(3)Ⅲ级：心脏病患者体力活动明显受限，低于平时一般活动即引起心衰症状。

(4)Ⅳ级：心脏病患者不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰症状，活动后加重。36.参考答案：D[解析]湿热蕴结，膀胱气化不利可见小便排出不畅，有急、灼、痛感。37.参考答案：D[解析]高密度脂蛋白(HDL)具有抗动脉粥样硬化的作用，HDL水平与冠心病发病率呈明显的负相关。38.参考答案：E[解析]大便隐血试验前3天起禁止食用易造成隐血试验假阳性结果的食物，如肉类、肝类、动物血、含铁丰富的药物或食物、绿色蔬菜等。39.参考答案：A[解析]1979年，美国科学家科马克、英国科学家豪斯费尔德因发明CT扫描而共同获得诺贝尔生理学或医学奖。40.参考答案：A[解析]静脉曲张中以大隐静脉曲张较多见。41.参考答案：D注射用青霉素钠的正常外观是白色结晶性粉末。42.参考答案：C[解析]抗人球蛋白参与的血细胞凝集试验可广泛应用于血液病的检测，如自身免疫性溶血性贫血、新生儿溶血症、药物诱导的溶血等。43.参考答案：B[解析]维生素D缺乏，在3～6月患儿会出现颅骨软化，而鸡胸、X型腿一般的是在6个月以后出现。44.参考答案：B[解析]已经填上相关内容的规范文本，如果未经有关各方签字盖章，一律视为草稿，不具备法定效力。故本题判断错误。45.参考答案：E[解析]卵巢外侧以骨盆漏斗韧带连于骨盆壁，内侧以卵巢固有韧带与子宫连接。46.参考答案：病例对照研究的原理：按疾病状态将研究对象分为病例组与对照组，分别追溯其既往所研究因素的暴露状况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间的联系及联系强度的大小。

优点：(1)尤其适用于罕见的潜伏期长的疾病结局。(2)病例对照研究所需样本量小，因此更省钱、省力、省时间，易于组织实施。(3)适用于研究多种暴露因素与某一种疾病的研究，也可研究多因素交互作用。(4)不仅适用于病因的探讨，也适用于研究药物不良反应、疫苗免疫效果的考核。

缺点：(1)不适合研究人群中暴露比例很低的因素。(2)易于发生各种偏倚，尤其是难以避免混杂偏倚。(3)难以确定暴露与疾病的时间先后顺序，无法直接得出因果联系的结论。(4)不能直接计算发病率，只能估计相对危险度。47.参考答案：C[解析]流脑在脑脊液涂片或培养时可发现脑膜炎双球菌，脑脊液浑浊如米汤样，白细胞计数和蛋白质明显增高，而糖和氯化物减少。48.参考答案：A49.参考答案：B[解析]X线管内高速电子的动能取决于两极间的管电压的大小。50.参考答案：D[解析]霾的形成原因主要是由于大量极细微的尘粒、烟粒、盐粒等均匀地浮游在空中，使大气混浊，视野模糊并导致能见度恶化，有效水平能见度小于10km。D项“小于5千米”表述错误，因此本题答案为D。51.参考答案：D[解析]钡剂灌肠时结肠完全梗阻，梗阻部呈杯口状充盈缺损及弹簧状黏膜纹理，应考虑为肠套叠。52.参考答案：D[解析]肺动脉造影为目前诊断肺栓塞的金标准。直接征象为肺动脉腔内充盈缺损或完全阻断，间接征象为栓子造成肺动脉不完全阻塞后，造影的过程中可见造影剂流动缓慢，局部低灌注，动脉期延长，肺静脉的充盈和排空延迟。53.参考答案：D[解析]醛固酮是肾上腺皮质球状带分泌的激素。其主要作用是刺激髓袢升支粗段、远曲小管和集合管对钠主动重吸收。在远曲小管，在促进Na+吸收的同时，亦促进K+分泌。因K+进入管腔液，决定于管腔内电化学梯度的大小，而Na+主动吸收造成管腔内负电位导致K+被动分泌，即醛固酮促进远曲小管保Na+排K+。54.参考答案：A[解析]商品一定有价值，有价值的一定是商品；商品之所以能够交换，是因为他们都有价值，价值是商品交换的基础。使用价值是商品能满足人们某种需要的属性，是价值的物质承担者，不同商品使用价值不同，所以才需要交换以满足人们的不同需要。故本题选A。55.参考答案：ABCD鳞癌多发生于子宫颈和口腔黏膜(均为鳞状上皮被覆)。肾盂和支气管虽不是鳞状上皮被覆的部位，但却可以通过鳞状上皮化生进一步发生癌变。56.参考答案：B[解析]