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文档简介

住在富人区的她2020年04月湖北宜昌市企事业单位将引进高层次和急需紧缺人才医疗岗79人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.麻醉前给药的合理用药途径,不包括______A.口服B.肌注C.静脉给药D.面罩吸入E.气管内2.高危器械物品指使用时需进入无菌组织的物品,这些物品都应该灭菌,最好应用______灭菌。A.高压蒸汽灭菌法B.微波灭菌法C.化学消毒法D.紫外线照射法3.下列属于生活饮用水水质卫生标准制定的依据是______。A.毒理学指标B.细菌学指标C.感观性状和一般化学指标D.流行病学指标4.男,74岁,渐进性乏力伴面色苍白2个月。查体为贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝、脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.82×1012/L,MCV78fL,WBC5.0×109/L。首先考虑______A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血5.33岁,男性农民,腰痛一年,行走困难一周来诊。查体:明显消瘦,胸腰段向后成角畸型,X线片示胸、腰椎体骨质破坏,椎间隙消失,首选诊断______A.椎体转移癌,压迫脊髓B.骨髓瘤向椎管内生长C.椎体边缘型结核,脊髓受压D.中央型腰间盘突出症E.马尾神经瘤6.导致休克患者死亡的主要因素为______。A.多器官功能障碍综合征B.急性心肌梗死C.急性肾衰竭D.脑疝E.急性肝衰竭7.大叶性肺炎出现X线表现的时间应该早于临床表现。8.类风湿关节炎病变最初发生在______。A.关节内韧带B.关节软骨C.关节滑囊D.关节囊纤维层9.下列哪些不属于分子生物标志物______。A.突变的DNAB.功能变异的蛋白质C.基因异常表达D.头发中某微量元素含量较高10.水肿反复消长不已,面浮身肿,腰以下甚,按之凹陷不起,尿量减少,或反多,腰酸冷痛,四肢厥冷,怯寒神疲,面色白,甚者心悸胸闷,喘促难卧,腹大胀满,舌质淡胖,苔白,脉沉迟无力。宜选方______。A.济生肾气丸B.五苓散C.真武汤D.实脾饮11.高血压病时,细动脉硬化的病理改变是______A.动脉壁纤维化B.动脉壁水肿C.动脉壁玻璃样变性D.动脉壁纤维素样坏死E.动脉壁脂质沉着12.肉芽组织的主要功能有:______、______和______。13.下列选项中属于广谱抗病毒药的是______。A.阿奇霉素B.阿莫西林C.阿糖胞苷D.利巴韦林14.热能最高的营养素是______。A.蛋白质B.脂肪C.碳水化合物D.维生素15.降低总胆固醇的低密度脂蛋白效果最明显的药物是______。A.烟酸B.非诺贝特C.普罗布考D.洛伐他汀16.阿托品对胆绞痛和肾绞痛的疗效较好。17.新生儿硬肿症主要的致病因素是______A.肺炎B.腹泻C.黄疸D.贫血E.寒冷18.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿,应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠19.颌面部软组织的特点不包括______。A.颌面部皮肤薄而软,皮下组织疏松B.颌面部血管密集,血运丰富C.静脉与颅内静脉窦关系密切D.因为皮下层内含有面神经、血管等,因此外伤缝合时可以不考虑皮肤皱纹和沟的走向E.皮下组织中有表情肌20.外观为淡黄色澄明油状液的药物包括

。A.维生素D3注射剂B.维生素B6注射剂C.维生素B12注射剂D.维生素B1注射剂E.维生素E注射剂21.在口腔医疗保健中可接触传播的病毒包括

。A.乙肝病毒B.风疹病毒C.甲肝病毒D.单纯疱疹I型和Ⅱ型病毒E.丁肝病毒22.决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明______。A.疾病与血型的关系B.输同种异体血不良反应和经血传播疾病的可能性C.血液传播性疾病的治疗D.血液传播性疾病的症状23.关于糖浆剂的说法错误的是______。A.可作矫味剂、助悬剂、片剂包糖衣材料B.蔗糖浓度高时渗透压大,微生物的繁殖受到抑制C.糖浆剂为高分子溶液D.冷溶法适用于对热不稳定或挥发性药物制备糖浆剂,制备的糖浆剂颜色较浅24.引起牙髓病的感染途径有______。A.深龋和牙周病的逆行感染B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激C.电流刺激、咬合创伤、全身慢性消耗性系统疾病D.血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓E.外伤、发育畸形和意外穿髓25.常用于第一恒磨牙,卡在牙颊侧的近远中侧凹处,以达到固位目的的卡环是

。A.单臂卡环B.箭头卡环C.连续卡环D.杜伊新斯卡环E.RPA卡环26.药物的治疗指数是指______。A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD50×ED50D.LD5×ED9527.李先生,46岁,严重醉酒后被送至急诊室,患者躁动不安,不配合治疗,需要采用保护具加以约束,护士做法不妥的是______。A.非病情需要,尽可能少用B.使用前需取得家属的理解与同意C.密切观察受约束肢体的末梢循环D.持续不间断使用28.我国政府要按照逐步实现基本公共服务均等化的要求,优先发展直接关系人民群众基本需求和国家安全、社会稳定的公益服务,促进公益服务公平公正。29.关于头痛的预防调护正确的有

A.头痛的急性发作期,应适当休息B.疏导劝慰以稳定情绪C.不宜食用炸烤辛辣的厚味食物D.不限制烟酒E.头痛缓解后应注意情志、饮食及寒温等的调护30.下列关于细胞色素的叙述,正确的是

A.是一类以铁卟啉为辅基的酶B.都紧密结合在线粒体内膜上C.是呼吸链中的递氢体D.在呼吸链中按Cytb→Cytc→Cytc1→Cytaa3排列E.又称为细胞色素氧化酶31.高血压心脏的主要改变是______。A.心肌间质有肉芽肿形成B.心肌有梗死灶C.左心室有疤痕形成D.左心室心肌肥大,心室壁增厚E.以上都不是32.复方碘剂治疗甲状腺功能亢进症的主要作用机制是______A.抑制甲状腺激素的合成B.抑制TSH的分泌C.拮抗甲状腺激素在外周组织的作用D.抑制甲状腺球蛋白的分解,减少甲状腺激素的释放E.抑制甲状腺摄碘33.确诊急性肾炎最可靠的依据是______。A.血尿B.高血压C.肾活检D.蛋白质34.臁疮是发生于______部位的慢性皮肤溃疡。A.小腿胫骨B.下肢浅静脉C.四肢末端D.下肢深静脉35.血液透析时需合理使用抗凝治疗以防止透析器和血液管路中凝血。下列最为常用的抗凝剂是______。A.氟化钾B.柠檬酸钠C.肝素D.乙二胺四乙酸36.构成血浆晶体渗透压的主要成分是______。A.钠离子和氯离子B.血红蛋白C.球蛋白D.葡萄糖37.西汉时期,产自西域的树脂类香料传入中国,改变了古人直接焚烧萧艾、惠草等植株的方式,香具______。汉初已有许多专门用于焚烧的香炉,但大多造型简单。据说汉武帝嗜好熏香,______地追求长生不老之术,命人模拟道家传说中东方海上仙山“博山”的景象,制成一类造型特殊的香炉——博山炉。

依次填入横线部分最恰当的一项是______A.比比皆是

大张旗鼓B.大行其道

矢志不渝C.应运而生

孜孜不倦D.五花八门

兢兢业业38.乙为甲公司一名签了保密协议的技术骨干,后被竞争对手丙挖走,并将甲公司正在研发的产品的技术资料泄露给了丙公司,以致该产品被丙抢先研发上市,对甲公司造成重大经济损失。乙的行为构成______。A.泄露商业秘密罪B.泄露国家秘密罪C.侵犯著作权罪D.侵犯商标罪39.筛查宫颈癌最常用的方法

A.宫颈碘试验B.宫颈刮片细胞学检查C.阴道镜检查D.后穹窿涂片检查E.宫颈活检40.下列肺癌T2分期表现,哪项是错误的______A.肿瘤直径>3cmB.位于主支气管,距隆突2.5cmC.同侧原发肿瘤所在肺叶内出现散在肿瘤结节D.有肺不张或阻塞性肺炎影响肺门,但未累及全肺E.侵及脏层胸膜41.乳牙牙髓病及根尖周病治疗中,不宜使用的药物是______。A.5%次氯酸钠液B.三氧化二砷C.3%过氧化氢D.木榴油E.樟脑酚42.脂肪氧化供能的特点是______A.氧化时释放的能量多B.人体所消耗能源的绝大部分由脂肪提供C.在短期饥饿的情况下,脂肪是主要的能量来源D.脂肪不能在机体缺氧的情况下供能43.下列哪些是颅内压增高者的呕吐特点?______A.常为喷射状B.多在头痛剧烈时出现C.常与饮食有关D.可导致水、电解质紊乱和体重减轻44.硬膜外血肿的好发部位是

A.额顶部B.枕顶部C.颞部D.矢状窦旁E.额极部45.肝癌的症候特征有______。A.上腹部肿块呈进行性增大,质地坚硬而拒按B.肝区痛而剧烈,向肩背部放射C.腹胀消瘦D.纳呆乏力46.隐睾症不容易发生恶变。47.护士在为病人静脉注射25%的葡萄糖溶液时,病人自述注射部位疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部水肿,抽无回血,此应考虑为______。A.针头滑出血管外B.针头部分阻塞C.针尖紧贴血管壁D.静脉痉挛48.患者杨某,突感腹痛难忍,大汗淋漓,在医生来临之际,值班护士处理措施错误的为______。A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷49.下列防风通圣散组方中,清热通便,使里热从二便分消的是______。A.麻黄B.大黄C.荆芥D.防风50.破伤风治疗最主要的措施是______。A.抗毒素应用B.补充水和电解质C.防骨折D.控制痉挛E.伤口清创51.有关鼻窦的叙述,错误的是______A.鼻窦是颅骨不规则骨内的气腔B.上颌窦为一对最大的鼻窦C.上颌窦底朝鼻腔D.上颌窦的顶壁即眶底E.筛窦在额骨内52.中央银行在公开市场上买进和卖出各种有价证券主要目的是______。A.调节价格水平B.调节债券价格C.调节利润D.调节货币供给量53.除了下列哪项以外,均会导致褥疮的发生?______A.局部组织受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当E.病原菌侵入皮肤组织54.下列疾病诊断时,MRI不及CT的是

。A.颅底占位性病变B.小听神经瘤C.垂体微腺瘤D.显示肿瘤钙化E.早期脑梗死55.引起佝偻病的主要原因是______。A.缺乏维生素AB.缺乏维生素DC.食物中缺钙D.缺乏生长激素E.缺乏甲状腺素56.在有疼痛存在时,下列哪种药可引起谵妄和不安

A.咪达唑仑B.氯丙嗪C.东莨菪碱D.地西泮E.氟哌利多57.患者,女,28岁。产后突发剧烈头疼,视物模糊,一侧肢体轻偏瘫,CT平扫示双侧脑白质大片低密度改变,皮层斑点状出血,脑室变小,最可能的诊断为______。A.静脉窦血栓形成B.脑梗死C.出血性脑梗死D.多发性硬化活动期E.脑炎58.上消化道大出血患者,对失血性休克最敏感的观察指标是______。A.皮肤温度B.中心静脉压C.脉压D.面色E.脉搏59.治疗过程中隐性感染的特点是______。A.引起机体的免疫或药物治疗将病原体清除B.均可使人体引起免疫反应C.隐性感染者多数变为病原携带者D.不引起任何组织损伤E.可引起明显的组织损伤60.血液中缓冲碱是指血中一系列具有缓冲作用的碱的总和,其中不包括______。A.血浆蛋白B.血红蛋白C.碳氧血红蛋白D.碳酸氢根离子61.长期低热、肩痛、乏力的患者,近日来咳嗽加剧,痰中带血丝,血沉增快。胸片所见:右上肺类圆形阴影,周围散在索条状阴影,间有少许点状钙化影。该病可能的诊断为______。A.肺吸虫病B.肺癌C.结核球D.炎性假瘤E.过敏性肺炎62.肺结核球63.铁剂可用于治疗______。A.巨幼红细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.再生障碍性贫血D.溶血性贫血64.位于腹膜后的脏器是______A.肝脏B.肾脏C.胰腺D.脾脏E.子宫65.属于外源性凝血途径的因子是______。A.Ⅶ因子B.Ⅷ因子C.Ⅸ因子D.Ⅺ因子卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:E[解析]常规给药途径一般包括口服、肌注、静脉给药、直肠给药等,对于部分人可到手术室后面罩给药。气管内给药一般刺激大,给病人带来一定压力恐惧。2.参考答案:A[解析]高压蒸汽灭菌法:可杀灭包括芽胞在内的所有微生物,是灭菌效果最好的一种方法。适用于普通培养基、生理盐水、手术器械、玻璃容器及注射器、敷料等物品的灭菌。3.参考答案:ABC[解析]我国《生活饮用水卫生标准(685749-85)》共规定了35项水质标准,并将它们分成感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标、以及放射性指标四组。其中感官性状和一般化学指标主要是为了保证水的感官性状良好,毒理学指标和放射性指标是为了保证水质对人体健康不产生毒性和潜在危害,细菌学指标是为了保证水质在流行病学上安全而制订的。4.参考答案:A[解析]该患者系老年患者,隐匿起病,有贫血的表现和体征,肝、脾和淋巴结不大提示恶性疾病的可能性小。血象提示仅红系受累,中度贫血,MCV<80fL,为小细胞性贫血。小细胞性贫血最常见的原因是缺铁性贫血,且老年人由于营养不良、胃肠功能下降等原因容易发生缺铁。5.参考答案:C[解析]椎体边缘型结核多发生在成人,起于椎体上缘或下缘的骨骺,病变常迅速破坏椎间软组织,使椎间隙狭窄或消失,上下椎体相连。6.参考答案:A[解析]休克过程中,常因微循环功能障碍及全身炎症反应综合征,引起内脏器官的不可逆损害,同时出现的2个或2个以上的器官功能障碍即多器官功能障碍,是休克患者死亡的主要原因。7.参考答案:B[解析]大叶性肺炎X线表现较临床出现晚3~12小时,其基本X线表现为不同程度、不同形态的渗出与实变。8.参考答案:C[解析]类风湿关节炎病理为关节滑囊非特异性慢性炎症,而X线早期手足小关节多发对称梭形软组织肿胀。9.参考答案:D[解析]生物标志是指能代表生物结构和功能的可识别物质特征。分子流行病学研究中的生物标志总体上说有三类:暴露生物标志;效应生物标志;易感生物标志。突变的DNA、功能变异的蛋白质、基因异常表达属于这三类,而微量元素不能代表生物结构和功能的可识别物质。10.参考答案:AC[解析]本证为水肿肾阳衰微证,治以温肾助阳,化气行水,选用济生肾气丸合真武汤加减。11.参考答案:C[解析]细动脉硬化是高血压病最主要的病变特征,主要表现为细动脉壁玻璃样变。12.参考答案:①抗感染,保护创面;②填补伤口,接合其它组织缺损;③机化、包裹无生机组织和异物等。13.参考答案:D[解析]利巴韦林对多种RNA病毒和DNA病毒有效,临床用于流感病毒、鼻病毒、带状疱疹病毒、肝炎病毒、腺病毒等的感染。14.参考答案:B[解析]1g碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化燃烧时平均产生的能量分别为17.15kJ、39.54kJ、18.2kJ。热能最高的营养素是脂肪。15.参考答案:D[解析]他汀类药物是羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,此类药物通过竞争性抑制内源性胆固醇合成限速酶(HMG-CoA)还原酶,阻断细胞内羟甲基戊酸代谢途径,使细胞内胆固醇合成减少,从而反馈性刺激细胞膜表面(主要为肝细胞)低密度脂蛋白(LDL)受体数量和活性增加,使血清胆固醇清除增加,水平降低。16.参考答案:B[解析]阿托品适用于各种内脏绞痛,对胃肠绞痛,膀胱刺激症状如尿频、尿急等疗效较好,但对胆绞痛或肾绞痛疗效较差,常需与阿片类镇痛药合用。17.参考答案:E[解析]新生儿硬肿症是由于寒冷和(或)多种疾病所致,主要表现为低体温和皮肤硬肿,重症可发生多器官功能损害。早产儿多见。因此,该病的主要致病因素是寒冷。18.参考答案:D[解析]应用硝普钠可以迅速降压。19.参考答案:D[解析]颌面部软组织的特点包括:颌面部皮肤薄而软,皮下组织疏松,颌面部血管密集,血运丰富,静脉与颅内静脉窦关系密切,因皮下层内含有面神经、血管等,因此外伤缝合时需要考虑皮肤皱纹和沟的走向,皮下组织中有表情肌。20.参考答案:AE维生素D3注射剂、维生素E注射剂为淡黄色的澄明油状液体;维生素B6注射剂为无色或微黄色的澄明液体;维生素B12注射剂为粉红色至红色的澄明液体;维生素B1注射剂为无色的澄明液体。21.参考答案:ACDE22.参考答案:B23.参考答案:C[解析]糖浆剂系指含有药物、药材提取物或芳香物质的口服浓蔗糖水溶液,为低分子溶液。糖浆剂根据所含成分和用途的不同,可分为单糖浆、药用糖浆、芳香糖浆。蔗糖及芳香剂等能掩盖药物的不良气味,改善口味,尤其受儿童欢迎。糖浆剂易被微生物污染,低浓度的糖浆剂中应添加防腐剂。主要制备方法包括:冷溶法、热溶法以及混合法。其中冷溶法适用于对热不稳定或挥发性药物制备糖浆剂,制备的糖浆剂颜色较浅。24.参考答案:D[解析]引起牙髓病的感染途径有血源性感染、牙周病逆行感染、深龋或牙体损伤暴露牙髓等。25.参考答案:B[解析]箭头卡环有两个类似箭头的突起,卡在牙颊侧的近远中侧凹处,以达到固位的目的。26.参考答案:A[解析]治疗指数为药物的安全性指标。通常将半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50)或半数致死量(LD50)/半数有效量(ED50)称为治疗指数,比值越大药物越安全。故本题选A。27.参考答案:D[解析]对患者使用约束时不应长时间不间断的使用,注意观察患者的肢体循环情况,避免对患者造成伤害。28.参考答案:A[解析]向社会成员提供均等的基本公共服务,是现代政府的基本职责之一。党的十六届六中全会首次明确提出实现城乡基本公共服务均等化目标。经过党的十七大、十七届三中全会、十八大等重要会议的强调和部署,基本公共服务均等化总体实现已成为到2020年全面建成小康社会战略目标的重要内容。故本题说法正确。29.参考答案:ABCE[解析]头痛的急性发作期,应适当休息,不宜食用炸烤辛辣的厚味食物,以防生热助火,有碍治疗,同时限制烟酒。若患者精神紧张,情绪波动,可疏导劝慰以稳定情绪。在头痛缓解后应注意情志、饮食及寒温等的调护,以防复发。30.参考答案:A[解析]细胞色素是一类以铁卟啉(或血红素)作为辅基的电子传递蛋白,能催化电子传递;除细胞色素C是膜的外周蛋白,位于线粒体内膜的外侧,其他细胞色素都紧紧地与线粒体内膜相结合;它在呼吸链中的排列是根据各组分的标准氧化还原电位由低到高的顺序,即Cytc1→Cytc→Cyta→Cyta1;它属于还原酶。31.参考答案:D[解析]高血压可引起后负荷增加,从而引起心室肥大。32.参考答案:A[解析]复方碘剂仅用于术前准备和甲状腺危象,其主要作用机制为减少甲状腺充血,抑制甲状腺激素的合成和释放,属暂时性。33.参考答案:C[解析]确诊肾炎的病理类型的可靠的方法就是肾脏活检。34.参考答案:A[解析]臁疮是发生于小腿臁骨部位的慢性皮肤溃疡。臁骨即胫骨。35.参考答案:C[解析]血液透析时现在最为常用的抗凝剂为肝素。柠檬酸钠,氟化钾为Ca2+鳌合剂主要用于止血学检验及血沉的测定,因其毒性小,也用于输血保养液中。乙二胺四乙酸是临检工作中最常用和最重要的抗凝剂和试剂之一。36.参考答案:A[解析]血浆晶体渗透压的主要成分为钠离子和氯离子。37.参考答案:C[解析]香具随着西方香料的传入“应运而生”,兢兢业业与矢志不渝多用于褒义,大张旗鼓不合语境,此处宜用“孜孜不倦”。38.参考答案:A[解析]《中华人民共和国刑法》第二百一十九条规定,“有下列侵犯商业秘密行为之一,给商业秘密的权利人造成重大损失的,处三年以下有期徒刑或者拘役,并处或者单处罚金;造成特别严重后果的,处三年以上七年以下有期徒刑,并处罚金:(一)以盗窃、利诱、胁迫或者其他不正当手段获取权利人的商业秘密的;(二)披露、使用或者允许他人使用以前项手段获取的权利人的商业秘密的;(三)违反约定或者违反权利人有关保守商业秘密的要求,披露、使用或者允许他人使用其所掌握的商业秘密的。明知或者应知前款所列行为,获取、使用或者披露他人的商业秘密的,以侵犯商业秘密沦。本条所称商业秘密,是指不为公众所知悉,能为权利人带来经济利益,具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。本条所称权利人,是指商业秘密的所有人和经商业秘密所有人许可的商业秘密使用人”。故本题选A。39.参考答案:B[解析]宫颈刮片细胞学检查是筛查宫颈癌最常用的方法。40.参考答案:C[解析]肺癌T2分期表现:肿瘤>=3cm;或肿瘤侵犯叶支气管,但距离隆突2cm以外;或肿瘤浸润脏层胸膜;肺叶的阻塞性肺炎或肺不张,累及肺门但未侵及全肺。41.参考答案:B[解析]乳牙根尖孔大,血运丰富,药物扩散快,若使用三氧化二砷,很快扩散到根尖组织,引起化学性根尖周炎,而其毒性作用又无自限性,破坏深部组织,故乳牙禁用三氧化二砷。42.参考答案:ACD43.参考答案:ABD[解析]颅内压增高者多在头痛剧烈时出现恶心、呕吐。呕吐常为喷射状,可导致水、电解质紊乱和体重减轻,与饮食无关。44.参考答案:C[解析]颞部是硬膜外血肿的好发部位。45.参考答案:ABCD46.参考答案:B[解析]隐睾症极易发生恶变。47.参考答案:A[解析]该患者局部疼痛,有阻力无回血,提示针头滑出血管外。48.参考答案:D[解析]急腹症在未明确病情前忌用热疗,虽然热疗可以减轻腹痛,但是会掩盖病情而贻误诊断和治疗。49.参考答案:B[解析]大黄、芒硝功效清热通便,使里热从二便分消;麻黄、荆芥、防风、薄荷、生姜功效疏风解表。50.参考答案:D[解析]控制和解除痉挛是破伤风治疗过程中关键的一环。当患者发生痉挛或抽搐时,常使痰不能排出而误吸,导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成患者窒息,危及生命,增高死亡率。所以治疗的关键应选D。51.参考答案:E[解析]筛窦在筛骨内,不在额骨内。52.参考答案:D[解析]中央银行在公开市场上买进和卖出各种有价证券主要目的是调节货币供给量,属于货币政策。故选D。53.参考答案:E[解析]导致褥疮的原因有压力因素、营养状况和皮肤抵抗力三方面。压

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