2022年07月广东省韶关市曲江区基层医疗卫生机构公开招聘11名特设岗位全科医生笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月广东省韶关市曲江区基层医疗卫生机构公开招聘11名特设岗位全科医生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.某大学生张晓发表的一篇原创文被杂志社收编，该文章的著作权归______所有。A.国家版权局B.杂志社C.学生所在的学校D.张晓本人2.肝昏迷前期多没有______。A.行为异常B.淡漠寡言C.扑翼样震颤D.肝臭E.狂躁、恐惧3.合成血红蛋白的基本原料是______A.铁、维生素B12B.叶酸、维生素B12C.蛋白质、叶酸D.蛋白质、维生素B12E.铁、蛋白质4.多形性腺瘤的“多形性”是指______。A.由上皮和间叶两种成分混合发生B.多种间叶成分构成C.肿瘤结构的多样性D.肿瘤细胞学上的多样性5.下列哪种手指畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生?______。A.并指畸形B.端指畸形C.多指畸形D.巨指畸形6.关于白细胞，正确的叙述是______。A.正常人外周血内白细胞数明显少于红细胞B.显微镜下，根据白细胞的形态特征将其分为三类C.它可以通过不同方式消灭入侵的病原体D.它可以消除过敏原7.阻止微管解聚的抗癌药有______。A.紫杉醇B.长春碱C.紫杉碱D.L-门冬酰胺酶8.上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，取决于______A.出血部位B.出血速度C.出血量D.出血时间9.肝穿刺活检的导向手段主要为______。A.USGB.CTC.X线摄片D.MRIE.电视透视10.肝硬化患者出现肝肾综合征时的特点是______。A.血BUN升高B.尿钠升高C.血钠降低D.尿钠降低11.以下属于病理性火的有______。A.五气化火B.五志化火C.命门之火D.少火12.轮状病毒肠炎最常见的并发症是______。A.心肌炎B.上呼吸道炎C.皮疹D.肝炎E.脱水、酸中毒13.行政组织纵向结构的协调机制包括______。A.行政参与和行政委托B.权力委任和行政委托C.行政指导和行政授权D.行政指导和权力委任14.磺酰脲类药物可用于治疗______。A.糖尿病合并高热B.胰岛功能尚存的非胰岛素依赖型糖尿病C.糖尿病并发酮症酸中毒D.胰岛素依赖型糖尿病E.重症糖尿病15.人的基础代谢率

A.与体重成正比B.与体重成反比C.与体表面积成正比D.与体表面积成反比E.成年女子16.小儿急性肾炎有严重高血压伴肺水肿，应首选下列哪种药物治疗?______A.口服利尿剂B.静注洋地黄C.静注甘露醇D.静注硝普钠17.妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。18.含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后就会逐渐分成上下两层以及中间一薄层白色物质，这层白色物质是______。A.血浆B.血细胞C.白细胞和血红蛋白D.白细胞和血小板19.尿路刺激征的具体表现为尿频、尿急、尿痛。20.男性，12岁，主诉发热头痛半月，右小腿胀痛20天，X线片示右小腿软组织肿胀，内有网状阴影，层次不清，胫骨上端骨质疏松，骨小梁模糊，似有斑点状透亮区，首先考虑为______A.右膝关节结核B.尤文肉瘤C.急性化脓性骨髓炎D.骨肉瘤E.类风湿性关节炎21.关于慢性肾炎，下列哪项不正确?______A.仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来B.慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系C.慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素，且剂量要足D.血浆蛋白低而无氮质血症者可不限制蛋白质摄入量E.凡有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，应考虑本病的可能22.“使老有所终，壮有所用，幼有所长，鳏寡孤独废疾者，皆有所养”是古代哪个学派的观点?______A.道家B.法家C.儒家D.墨家23.处理药物性皮炎(药疹)首先______。A.静脉输液，排泄体内剩余药物B.使用皮质类固醇激素治疗药疹C.给抗组胺药如扑尔敏等D.纠正酸中毒，对症治疗E.停用一切可疑致敏药24.生长发育调查的目的是什么?25.医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过______天。A.1B.3C.5D.226.关于心脏内兴奋传播的途径和特点，下列描述错误的是______。A.以缝隙连接为基础B.通过特殊的传导系统有序扩布C.不同心肌细胞的传导性相同D.兴奋在房室交界处的传导速度最慢27.男，51岁，上腹部隐痛11年，半年来消瘦、黑便。查体：左锁骨上窝触及2cm×3cm淋巴结2枚。吸烟史22年。该患者哪些部位发生炎症或肿瘤的可能性大______A.口底、头面部B.鼻咽部C.咽喉部、甲状腺D.食管、胃E.气管、胸膜、肺28.触摸颈动脉和股动脉等大动脉有无搏动，可判断病人有无心脏骤停。29.胆囊结石临床表现各异，主要取决于______A.结石的大小、部位、梗阻与否、有无感染B.结石的大小及部位、嵌顿与否C.体位的改变或静卧状态D.进油腻食物后E.结石嵌顿于胆囊颈部30.体内血氨的主要去路是______。A.在肝脏合成尿素，随尿排出B.合成谷氨酰胺和天冬酰胺C.直接经尿排出体外D.参与嘌呤、嘧啶合成31.在使用硫酸镁治疗子痫孕妇的过程中，护士应该注意监测的指标不包括______。A.膝腱反射必须存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量不少于25ml/hD.血压不低于120/80mmHg32.脏腑之中被称为洲都之官的是______。A.膀胱B.大肠C.三焦D.小肠33.临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导致的临时性人工心脏起搏术，起搏电极导线放置时间一般不超过______。起搏器均置于体外，待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。A.3日B.2周C.4周D.6周34.黏膜下层有小涎腺分布的是______。A.颊B.软腭C.硬腭D.唇红E.舌腹35.女，25岁，月经周期为30天，其末次月经是2002年4月。18日，其排卵日期大约在5月

A.2日B.4日C.6日D.8日E.10日36.下列属于牵引术的适应证的是______。A.骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定B.挛缩畸形的矫正治疗和预防C.炎症肢体的制动和抬高D.防止因骨骼病变所致的病理性骨折37.主要吞噬化脓性细菌的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.淋巴细胞E.单核细胞38.有关血细胞形态分析仪的方法评价，叙述不正确的是______。A.快速、重复性好B.对血涂片染色要求较高C.价格昂贵D.能识别细胞，特别是白血病细胞能准确分类39.肾癌血尿的特点是______。A.镜下血尿B.终末血尿C.全程肉眼血尿，终末加重D.无痛性间歇全程肉眼血尿40.致癌物的最终确定应该依据致突变试验，动物致癌试验，流行病学调查。41.院前急救处理病人时遵循的最为可靠的顺序是______A.躯干到四肢B.头到脚C.哪里出血先处理哪里D.个人习惯E.无所谓42.女性，30岁，间断上腹痛3年，疼痛多在餐前发生，进食后缓解。查体：腹平软，剑突下偏右压痛。X线钡剂造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是______A.十二指肠球炎B.十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.功能性消化不良43.导致尿路感染最常见的病原体是______。A.金黄色葡萄球菌B.甲型链球菌C.阴沟肠杆菌D.大肠埃希菌44.FR酚醛树脂为棕红色，能渗透到牙本质小管中，对年轻恒牙和乳牙无影响。45.急性白血病最常见的死因是______。A.贫血B.感染C.出血D.全身衰竭46.对CT空间分辨率无影响的因素是______。A.扇形射线束的厚度B.物体的大小C.重建算法D.重建矩阵E.扫描厚度47.喉痉挛多发生于全麻的哪一期?______A.Ⅰ～ⅡB.Ⅱ～ⅢC.Ⅱ～ⅣD.Ⅰ～Ⅲ48.替牙间隙在下颌单侧约有

。A.1.5～1.6mmB.1.6～1.7mmC.1.7～2mmD.2～2.1mmE.2.1～2.3mm49.超速离心法通常可将血浆脂蛋白分为______、______、______和______等四大类。50.长期使用利尿药降压的机制是______。A.排Na+利尿B.降低血浆肾素活性C.增加血浆肾素活性D.抑制醛固酮的分泌51.影响健康的四大因素中，哪种因素对人群健康影响最大

A.自然环境B.行为生活方式C.医疗卫生服务D.生物遗传52.下列装置中，属于通用型CR系统的是

。A.影像读取装置B.控制台C.激光相机D.后处理工作站E.存储装置和成像板53.洗手的指征包括______。A.从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时B.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后C.接触患者周围环境及物品后D.处理药物或配餐前E.进行无菌操作前54.窦性心动过速可选用普萘洛尔，室上性心动过速常选用维拉帕米。55.下列关于医患关系的叙述，错误的是______。A.契约关系B.信托关系C.可为指导-合作型D.市场经济下的商品关系56.肾病患者，若Ccr＜30～40mmol/min应限制蛋白的摄入。57.以下关于口底癌的描述，哪个是错误的______。A.长于口底前部者，恶性程度较后者低B.常早期颈淋巴结转移C.常发生双侧转移D.一般先转移到颌下淋巴结，再转移到颈深淋巴结E.颈淋巴转移率在各部位口腔癌中最高58.对黄曲霉毒素最敏感的动物是______。A.大鼠B.豚鼠C.鸭雏D.狗59.关于可摘局部义齿固位力的描述错误的是______。A.包括摩擦力、吸附力、大气压力、表面张力B.义齿的各部件和天然牙摩擦而产生的力称为摩擦力C.吸附力包括基托与唾液、唾液与黏膜之间的附着力D.大气压力是可摘局部义齿固位的最主要的力E.义齿的摩擦力有三种：弹性卡抱状态下产生的力、制锁状态产生的力以及相互制约状态产生的力60.腭裂手术后创口缝线拆除的时间为______。A.术后7～10天B.术后11～12天C.术后2周D.术后3周E.术后25天61.位于颅中窝的孔是______。A.筛孔B.圆孔C.颈静脉孔D.枕骨大孔62.子宫胎盘卒中63.下列哪项不是大叶肺炎X线表现的正确描述?______A.X线征象较临床出现早3~12小时B.基本表现为不同形态及范围的渗出、实变C.充血期只表现为肺纹理增多，透过度下降D.实变期可发现大叶实变及典型的支气管征象64.判断前列腺大小较准确的检查方法是______A.残余尿测定B.B超C.膀胱造影D.直肠指诊E.膀胱镜检查65.肺结核大咳血时，应该采取的体位是______。A.俯卧位B.患侧卧位C.健侧卧位D.平卧位E.坐位卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]根据《中华人民共和国著作权法》的相关规定，著作权属于作者。本题中作品的作者为张晓。故本题选D。2.参考答案：D[解析]肝昏迷的临床表现可分为四期：1．前驱期：表现为轻度性格改变和行为失常，如欣快激动或淡漠少语，衣冠不整或随地便溺，可有扑翼样震颤，但脑电图正常。2．昏迷前期：会出现嗜睡和兴奋交替出现，昼睡夜醒、意识错乱、行为异常、定向力和理解力减退。3．昏睡期：表现为终日昏睡，可被唤醒，神志不清、出现幻觉、扑翼样震颤及病理反射阳性，脑电图异常。4．昏迷期：神志完全丧失，可有或无痛觉反射，扑翼样震颤消失，腑电图明显异常。3.参考答案：E[解析]蛋白质和铁是合成血红蛋白的基本原料。维生素B12和叶酸是红细胞合成DNA中核苷酸的所必须的辅助因子。4.参考答案：A[解析]多形性腺瘤有很大程度的形态学变异，肿瘤细胞类型多样，组织结构复杂，其主要成分有包膜、上皮和肌上皮细胞、间叶和间质成分。故多形性腺瘤的“多形性”由上皮和间叶两种成分混合发生。5.参考答案：D[解析]巨指(跖)畸形可伴有血管瘤或脂肪瘤的发生。6.参考答案：ACD7.参考答案：AC[解析]四个选项所列药物均为影响蛋白质合成与功能的药物。其中紫杉醇和紫杉碱作用于聚合态的微管，促进微管的装配，抑制微管的解聚，导致纺锤丝和纺锤体不能形成，抑制细胞增殖。长春碱的作用机制为与细胞核中的纺锤丝微管蛋白结合并使其变性，使有丝分裂停止于M期。L-门冬酰胺酶通过使门冬酰胺水解，干扰氨基酸的供应而影响蛋白质合成。8.参考答案：ABC[解析]上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少，其次是出血部位的高低。如果出血急，量多，则既有呕血，也有便血。若出血不很急，量不太多，则多为便血，呕血少。食管、胃底的出血多为呕血。胃、十二指肠球部的出血一般有呕血，也有便血。十二指肠壶腹部以下出血多为便血。9.参考答案：AB[解析]肝穿刺活检的导向手段主要为USG和CT。10.参考答案：ACD[解析]肝硬化的临床特征为“三低一高”，即少尿或无尿、低尿钠、稀释性低血钠和氮质血症，肾脏本身无重要改变，为功能性肾衰竭。11.参考答案：AB[解析]命门之火与少火均属于生理性火。12.参考答案：E[解析]轮状病毒肠炎常并发脱水、酸中毒及电解质紊乱，也可侵犯多个脏器，导致全身多系统病变，可出现无热惊厥、心肌损害、肺部炎症、肝胆损害等。13.参考答案：D[解析]行政组织纵向结构的协调机制包括行政指导和权力委任。行政指导就是行政机关在其职责范围内为实现一定行政目的而采取的符合法律精神、原则、规则或政策的指导、劝告、建议等行为。故本题选D。14.参考答案：B[解析]磺酰脲类为口服降糖药，只能用于胰岛功能尚存的非胰岛素依赖性糖尿病；对于糖尿病合并高热、糖尿病并发酮症酸中毒、胰岛素依赖型糖尿病、重症糖尿病，则只能采用注射胰岛素进行治疗。15.参考答案：CE[解析]男子的基础代谢率平均比女子高，幼年比成年高；年龄越大，代谢率越低。同一环境下的同一种恒温动物，其基础代谢量与其体表面积成正比。人体基础代谢率公式：

男性基础代谢率=66+(13.7×体重)+(5×身高)-(6.8×年龄)

女性基础代谢率=655+(9.6×体重)+(1.8×身高)-(4.7×年龄)。16.参考答案：D[解析]小儿急性肾炎表现有肺水肿者除一般对症治疗外，可加用硝普钠。17.参考答案：A[解析]妊娠高血压综合征最基本的病理生理变化是全身小动脉痉挛。18.参考答案：D[解析]血液有血细胞和血浆共同构成，含有抗凝剂的血液离心或静置一段时间后，就会逐渐分成上下两层以及中间一薄层白色物质。上层的淡黄色半透明液体是血浆，中间很薄的一层白色物质是白细胞和血小板，下层深红色部分是红细胞和所含的血红蛋白。19.参考答案：A[解析]急性膀胱炎、急性肾盂肾炎可有尿路刺激征，主要表现为尿频、尿急、尿痛。20.参考答案：C[解析]急性化脓性骨髓炎多见于长骨，发病率最高的是胫骨；临床上发病多突然，急性期可有全身中毒症状，如高热，寒战；X线表现为软组织肿胀、骨质破坏、死骨和骨膜反应。21.参考答案：C[解析]慢性肾炎的病因尚不完全清楚，仅少数慢性肾炎由急性链球菌感染后肾炎迁延而来，绝大多数系其他原发性肾小球疾病迁延发展的结果；诊断方面凡病史在1年以上的肾炎综合征患者均应考虑；氨基糖苷类抗生素有肾毒性，禁用于肾炎，以免加重肾损害。22.参考答案：C[解析]选文出自《礼运大同篇》，而《礼运大同篇》又选自《礼记·礼运》，《礼记》是儒家经典之一，是秦汉以前各种礼仪的选集，由西汉戴圣对秦、汉以前各种礼仪论著加以辑录、编纂而成，共49篇。礼运，《礼记》篇名，大约是战国末年或秦汉之际儒家学者托名孔子答问的著作。故本题选C。23.参考答案：E[解析]首先停用一切可疑致敏药，通过多饮水或输液促进体内剩余药物排泄，之后应用抗过敏药物及糖皮质激素药物治疗。24.参考答案：(1)研究生长发育规律；

(2)研究各种内外因素对生长发育的影响；

(3)发现主要影响生长发育因素，研究其变化原因；

(4)为提出相应的卫生措施和观察检验评价某个单项或综合的卫生保健工作的效果提供科学依据。25.参考答案：D[解析]根据《医疗废物管理条例》第17条的规定，医疗卫生机构应当建立医疗废物的暂时贮存设施设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。故本题答案选D。26.参考答案：C[解析]相邻心肌细胞之间以闰盘相连接，而闰盘处的肌膜中存在较多的缝隙连接。由于各种心肌细胞的传导性高低不等，兴奋在心脏各个部分传播的速度不同。正常情况下窦房结发出的兴奋通过心房肌传播到整个右心房和左心房，尤其是沿着心房肌组成的优势传导通路迅速传到房室交界区。房室交界区细胞的传导性很低，其中又以结区最低。房室交界是正常时兴奋由心房进入心室的唯一通道，交界区这种缓慢传导使兴奋在这里延搁一段时间(称房一室延搁)才向心室传播，从而可以使心室在心房收缩完毕之后才开始收缩，不至于发生房室收缩重叠的现象。心脏内兴奋传播途径的特点和传导速度的不一致性，对于心脏各部分有次序地、协调地进行收缩活动，具有十分重要的意义。27.参考答案：D[解析]颈外侧深淋巴结中，位于锁骨下动脉和臂丛附近的称锁骨上淋巴结，食管癌和胃癌后期，癌细胞可经胸导管上行，再经左颈干逆流至左锁骨上淋巴结。28.参考答案：A29.参考答案：A[解析]胆囊结石症状出现与否和结石的大小、部位，是否合并感染、梗阻及胆囊的功能有关。结石形成早期，常无明显症状，少数有轻微不典型的消化道症状，进食油腻食物后加重。30.参考答案：A[解析]氨是有毒的物质，人体必须及时将氨转变成无毒或毒性小的物质，然后排出体外。主要去路是在肝脏合成尿素，随尿排出；一部分氨可以合成谷氨酰胺和天冬酰胺，也可合成其他非必需氨基酸；少量的氨可直接经尿排出体外。31.参考答案：D[解析]使用硫酸镁时需要注意以下几点：膝跳反射必须存在；呼吸不少于16次/分；尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml，随时准备好10%葡萄糖酸钙注射液，以便出现毒性作用时及时给予解毒。32.参考答案：A33.参考答案：B[解析]临时心脏起搏是一种非永久性植入起搏电极导线的临时性或暂时性人工心脏起搏术。起搏电极导线放置时间一般不超过2周，起搏器均置于体外，待达到诊断、治疗和预防目的后随即撤出起搏电极导线。如仍需继续起搏治疗则应考虑置入永久性心脏起搏器。任何症状性或引起血流动力学变化的心动过缓患者都是临时心脏起搏对象。临时心脏起搏的目的通常分为治疗、诊断和预防。34.参考答案：ABCE[解析]唇红的黏膜下层无小涎腺分布。35.参考答案：B排卵多发生在下次月经来潮前14日左右，故B正确。36.参考答案：ABCD[解析]牵引技术就是应用作用力与反作用力的远离，对抗软组织的紧张和回缩，使骨折或脱位得以整复，预防和矫正畸形。适应证：①骨折、关节脱位的复位及维持复位后的稳定。②炎症肢体的制动和抬高。③骨、关节疾病治疗前准备：解除肌痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀。④防止因骨骼病变所致的病理性骨折。⑤挛缩畸形的矫正治疗和预防。37.参考答案：A[解析]中性粒细胞具有变形运动和吞噬活动的能力，是机体对抗入侵病菌，特别是急性化脓性细菌的最重要的防卫系统。38.参考答案：D[解析]血细胞分析仪具有快速、方便、重复性好、工作效率高等优点。它的原理是联合应用光学和电学等技术检测同一的血细胞的体积、细胞核型和胞质中的颗粒，综合分析后做出细胞分类，但不能检出白细胞形态的病理性变化，特别是幼稚细胞的检测。因此不能对白血病细胞进行准确分类。39.参考答案：D[解析]肾癌血尿的特点是无痛间歇性全程肉眼血尿，间歇性随病变发展而缩短。40.参考答案：B[解析]致癌物的最终确定应该依据流行病学调查，计量反应关系，动物致癌试验。41.参考答案：B[解析]院前急救处理病人时遵循的最为可靠的顺序是从头到脚，既保证头部重要器官的安全，又防止漏诊。42.参考答案：C[解析]中年女性患者间断上腹痛，空腹时明显，餐后缓解，查体和X线钡剂造影均支持十二指肠溃疡诊断。十二指肠球后溃疡是在十二指肠球部以下的溃疡，夜间痛明显，难以治疗，易发生出血。43.参考答案：D[解析]革兰阴性菌是尿路感染最常见的致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。故本题选D。44.参考答案：B[解析]FR酚醛树脂可使年轻恒牙和乳牙染色。45.参考答案：B[解析]急性白血病最常见的死因是感染。46.参考答案：B[解析]探测器孔径的宽窄、焦点尺寸、探测器之间的距离、图像重建算法、射线剂量、矩阵、层厚、像素大小及扫描噪声等均对空间分辨率有影响。扫描对象的大小对空间分辨率无影响。47.参考答案：C[解析]喉痉挛多发生于全麻Ⅱ～Ⅳ期麻醉深度，其诱发原因是低氧血症、高二氧化碳血症、口咽部分泌物与反流胃内容物刺激咽喉部，口咽通气道、直接喉镜、气管插管操作等直接刺激喉部均可诱发喉痉挛，浅麻醉下进行手术操作如扩张肛门括约肌等均可引起反射性喉痉挛。48.参考答案：C49.参考答案：乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。[解析]超速离心法是根据各种脂蛋白在一定密度的介质中进行离心时，因漂浮速率不同而进行分离的方法。超速离心法通常可将血浆脂蛋白分为乳糜微粒(CM)、极低密度脂蛋白(VLDL)、低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)等四大类。50.参考答案：A[解析]长期用药的降压机制是利尿排钠。51.参考答案：B[解析]随着医学模式的转变，由于不良行为生活方式导致的疾病，危害健康的程度日益严重。52.参考答案：ABDE