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文档简介
住在富人区的她2022年07月海南省儋州市卫生健康委员会考核公开招聘38名“镇属村用”乡村医生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.判断气管导管误入食管最确切有效的方法是呼气末CO2曲线消失。
2.还原型辅酶Ⅰ(NADH)有最大吸收的波长是______。A.260nmB.280nmC.340nmD.360nm3.医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员______。A.可以使用B.经院长批准后使用C.不得使用D.在次要的科室可以使用4.应遵循“以辨证为先,以辨病为主”的诊治原则。
5.属于真核细胞型微生物的是______。A.螺旋体B.放线菌C.真菌D.细菌6.下列各项中关于卫生法的表述,不正确的是
。A.卫生法是国内法B.卫生法是调控国家卫生事业的发展,调整卫生行政机关与相对人相互关系的法律规范C.卫生法调整的是一种纵向的,以命令与服从为基本内容、以隶属性为基本特征的卫生行政关系D.卫生法在形式上有统一的法典7.被称为“现代心理学之父”的精神分析学派的创始人是______。A.艾瑞克森B.科尔伯格C.弗洛伊德D.皮亚杰E.奥瑞姆8.丁卡因主要用于黏膜表面麻醉,可以用于浸润麻醉和阻滞麻醉。9.下列月经先期各证型中,采用行间作为配穴治疗的是______。A.虚热B.气虚C.实热D.月经过多10.以下哪项不是造成原发性高血压的原因?______A.遗传B.肥胖C.摄盐过多D.精神紧张E.病毒感染11.肺由实质组织和间质组织组成,下列属于肺的实质组织的是______。A.血管B.神经C.肺泡D.淋巴管12.无菌持物钳及其浸泡容器每周清洁、消毒1次,同时更换消毒液。
13.亚急性慢性血型播散型肺结核的X线表现哪项不当______A.同时存在多种多样的病灶B.有的陈旧性病灶多在上肺野C.下肺野病灶较多D.一般两侧发病,单侧亦可发病E.可形成空洞、发展成慢性纤维空洞型结核14.区别腹部肿块来自腹腔或腹壁,最简易的检查方法是______A.超声检查B.钡餐检查C.腹部体格检查D.腹部X线检查E.胃肠镜检查15.在超声显像上具有特征性的乳腺癌是______。A.乳腺腺癌B.乳腺未分化癌C.乳腺黏液癌D.乳腺导管内乳头状癌E.以上选项都不正确16.辛亥革命后,北洋军阀掀起了尊孔复古的逆流,企图以此来消除辛亥革命的思想影响。对此,陈独秀于1915年创办______,新文化运动正式兴起。A.《申报》B.《新青年》C.《时务报》D.《每周评论》17.甲状旁腺被误切后容易发生______。A.甲状腺危象B.声音嘶哑C.手足抽搐D.心动过速E.血压升高18.外伤清创术应争取在伤后多长时间内进行?______A.6~8小时B.9~12小时C.12~16小时D.1天E.36小时19.常用的磺胺类降糖药有______。A.格列吡嗪B.格列本脲C.拜糖平D.罗格列酮20.1949年中国人民政治协商会议通过的______成为中国人民的大宪章,它在一个时期内起着临时宪法的作用。A.《中国人民政治协商会议组织法》B.《中国人民政治协商会议共同纲领》C.《中华人民共和国中央人民政府组织法》D.《中华人民共和国临时宪法》21.糖酵解的关键酶有______A.6-磷酸果糖激酶-1B.丙酮酸脱氢酶复合体C.丙酮酸激酶D.己糖激酶22.大多数药物在体内转运的主要方式是______。A.易化扩散B.简单扩散C.过滤D.吞噬23.《突发公共卫生事件应急条例》规定:突发事件应急工作应当遵循的原则是
A.完善并建立监测与预警手段B.预防为主,常备不懈C.积极预防,认真报告D.及时调查,认真处理E.监测分析,综合评价24.患者腹部积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,纳减乏力,闭经,舌边暗见瘀点,苔薄,脉细涩。治疗应选
A.旋覆花汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃仁红花煎25.侵蚀性葡萄胎的治疗原则是______。A.手术为主,化疗为辅B.化疗为主,手术为辅C.手术为主,放疗为辅D.放疗为主,手术为辅E.放疗为主,化疗为辅26.补体C3增高常见于某些急性炎症或者传染病早期,如风湿热急性病、心肌炎、心肌梗死、关节炎等。27.目前常用于肿瘤筛查的肿瘤标志物是CEA。28.怀孕第______胚胎发育异常形成唇裂。A.3~4周B.4~5周C.5周D.6~7周E.8周29.盆神经受损时,排尿障碍的表现是______。A.尿失禁B.尿频C.尿潴留D.多尿E.少尿30.库存血取出后不能加温的原因是______A.防止血细胞被破坏溶血B.防止血瓶被烫裂C.防止蛋白质凝固血液变质D.以免延长了输血时间E.为了及时准确地执行医嘱31.内伤发热中,“实火宜泻,虚火宜补”这一治则见于______。A.《内经》B.《金匮要略》C.《脾胃论》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》32.口腔白斑病33.疾病的原发病因与通过辨证所确定的病因,在称谓与概念上是相同的。34.Ⅰ类抗心律失常药中A、B、C三个亚类的代表药分别是______、______、和______。35.氯丙嗪阻断______和______通路中的______受体而呈现抗精神病作用。36.下列属于常用矫治弹簧曲的是
。A.垂直曲B.水平曲C.小圈曲D.大圈曲E.盒形曲37.患者血清铁低下而总铁结合力增高应为______。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.缺铁性贫血D.铁粒幼细胞性贫血38.局部缓释用药治疗牙周炎的优点如下,除外______。A.用药量小B.药物维持时间长C.牙周袋内的药物浓度高D.不易诱导耐药菌的产生E.可杀灭侵入袋壁内的微生物39.某人血浆中含抗A、抗B凝集素,此人血型可能为______。A.A1型B.B型C.AB型D.A2B型E.O型40.当处于病理状态时瞳孔可有变化,其中双侧瞳孔扩大常见于______。A.颅内压增高B.有机磷中毒C.吗啡中毒D.氯丙嗪中毒41.凡恶性肿瘤均以根治手术为宜。42.对注射用无菌粉末描述,不正确的是
。A.为无菌的干燥粉末或海绵状物B.对热不稳定或易水解的药物宜制成此剂型C.生产必须采用无菌操作法D.简称粉针剂E.无菌粉末必须采用冷冻干燥法制备43.机体抵抗病原微生物感染的基本免疫功能是______。A.免疫耐受B.免疫防御C.免疫自稳D.免疫监视44.为女性患者插尿管时,如导尿管误入阴道,应把导尿管取出,再继续重新插管。45.下列关于mRNA的叙述,错误的是
A.在细胞核内由hnRNA剪接而成B.真核生物mRNA有“帽子”和“多聚A尾”结构C.生物体中各科mRNA的长短不同,相差很大D.是各利RNA分子中半衰期最长的一类E.其功能是作为蛋白质合成的模板46.关于补体的叙述,下列哪项是错误的?______A.是存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白B.具有酶活性C.其性质不稳定D.其作用是非特异的E.受抗原刺激后产生的47.易出现球后视神经炎副作用的抗结核药物是______。A.异烟肼B.链霉素C.利福平D.乙胺丁醇E.氨硫脲48.患者,男性,45岁,诊断为原发性肾病综合征,首次治疗时每日用强的松60mg,三周后尿蛋白仍为(++++),此时应
A.改用地塞米松B.将强的松加量到80mg/日C.改用环磷酸胺D.用原量继续观察E.减少强的松用量到40mp/日,加用免疫抑制剂49.对于高熔合金,当铸型焙烧到
时,可进行铸造。A.700℃B.800℃C.900℃D.1000℃E.1200℃50.解表药部分药物煎药方法特殊,其中辛夷入汤剂宜______。A.烊化B.先煎C.后下D.包煎51.来院就诊的25岁妊高征初孕妇,对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是______A.全血黏度比值和血浆黏度比值B.测定红细胞压积C.眼底检查D.测定血谷丙转氨酶值E.测定尿雌激素/肌酐值52.弥散性血管内凝血按病理生理改变一般分为______A.两期B.三期C.四期D.五期E.六期53.预防中暑的措施有______。A.工农业生产高温场所应加强通风B.高温作业人员应补充足够的水分和盐类C.烈日下工作应穿浅色衣服,戴宽边草帽D.高温工作服以传热快为好,可利于体温散发E.高温工作人员在盛暑前应做健康体检54.烧伤休克期多发于伤后______。A.8小时B.12小时C.24小时D.24~48小时E.48~72小时55.经济活动的效率和公平是辩证统一的,从而在经济制度的设计时应当统筹兼顾。56.某孕妇,末次月经时间是2007年10月14日,其预产期为______A.08.7.14B.08.7.21C.08.7.28D.08.8.14E.08.8.2157.下列关于甲状腺激素的叙述,正确的是______。A.使机体对儿茶酚胺类的敏感性增高B.能调控生长发育C.血浆蛋白结合率低D.可使呆小病患者痊愈58.根据五行相生规律确定的治疗方法有______。A.滋水涵木法B.益火补土法C.培土制水法D.金水相生法59.一次聚会上,麦吉遇到了汤姆、卡尔和乔治三个人,他想知道他们三人分别是干什么的,但三人只提供了以下信息:三人中一位是律师,一位是推销员,一位是医生;乔治比医生年龄大,汤姆和推销员不同岁,推销员比卡尔年龄小。
根据上述信息麦吉可以推出的结论是______A.汤姆是律师,卡尔是推销员,乔治是医生B.汤姆是推销员,卡尔是医生,乔治是律师C.汤姆是医生,卡尔是律师,乔治是推销员D.汤姆是医生,卡尔是推销员,乔治是律师60.病理性的阳气亢盛,称为“壮火”。
61.不属于飞沫隔离的是______。A.流行性乙型脑炎B.百日咳C.流行性感冒D.病毒性腮腺炎62.关于处方药与非处方药叙述,正确的是
。A.处方药可以在大众传播媒体上做广告宣传B.无论是处方药还是非处方药,都必须经过国家药品监督管理部门批准,安全性与有效性都必须有保障C.处方药与非处方药均可以在大众传播媒体上做广告宣传D.处方药的安全性与有效性一般不如非处方药E.非处方药简称OTC,可以在大众传播媒体上做广告宣传63.四环素的主要不良反应有______、______、______及______等。64.关于鸠尾固位的叙述,错误的是______。
A.鸠尾的大小与邻面缺损大小相匹配
B.鸠尾要有一定深度,特别是在峡部
C.鸠尾峡宽度一般在后牙为颊舌间距的1/4~1/3
D.鸠尾峡应在轴髓线角的外侧,面洞底的方65.强心苷增强心肌收缩力是因为它增加了心肌细胞内的______。A.K+浓度B.Na+浓度C.Ca2+浓度D.Mg2+浓度卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]呼气末CO2曲线是判断插管是否到位的金标准。曲线消失则表明没插入气管。2.参考答案:C[解析]核酸分子中碱基共轭双键在260nm处有最大光吸收,蛋白质分子中的色氨酸、酪氨酸和苯丙氨酸在280nm处有最大光吸收,还原辅酶Ⅰ由于嘧啶环还原成醌型而在340nm处有最大光吸收。3.参考答案:C[解析]《中华人民共和国医疗机构管理条例》第二十八条规定,医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。4.参考答案:B应遵循“以辨病为先,以辨证为主”的诊治原则。5.参考答案:C[解析]真菌属于真核细胞型的微生物。6.参考答案:D[解析]ABC三项表述正确,卫生法在形式上没有统一的法典,故选项D的说法错误。7.参考答案:C[解析]弗洛伊德被誉为“现代心理学之父”,是精神分析学派的创始人,他用精神分析的方法观察人的行为,根据多年对精神病患者的观察及治疗过程,创立了性心理发展理论。8.参考答案:B[解析]丁卡因主要用于黏膜表面麻醉。9.参考答案:C[解析]月经不调的治法为调理冲任,清热调经。取任脉、足太阴经穴为主。主穴为关元、三阴交、血海。实热采用行间作为配穴。10.参考答案:E[解析]原发性高血压是在一定的遗传背景下由于多种后天环境因素作用,使正常血压调节机制失代偿所致。可能的原因有遗传因素、年龄增大、脑力活动过度、环境因素、摄入过量钠盐及肥胖等。11.参考答案:C[解析]肺组织是由肺实质与肺间质组成。肺间质是指肺泡上皮细胞与毛细血管内皮细胞的基底膜之间间隙,间隙中有肺泡膈内血管和淋巴周围组织,以及细支气管和支气管周围组织。肺实质为肺部具有其他交换功能的含气间隙及结构,包括肺泡管、肺泡囊、肺泡与肺泡壁。12.参考答案:B[解析]每周应清洁、消毒2次。13.参考答案:B[解析]病灶多分布于上野和中野。14.参考答案:C[解析]区别腹部肿块来自腹腔或腹壁,最简易的检查方法是腹部体格检查。15.参考答案:D[解析]乳腺导管内乳头状癌在超声显像上具有特征性。乳腺导管内乳头状瘤多引起导管扩张,超声表现为导管增粗、走行僵硬、沿导管分布的微小钙化灶和导管周边丰富的血流信号。16.参考答案:B[解析]B项当选。新文化运动开始的标志是:1915年陈独秀在其主编的《新青年》(原名《青年杂志》)刊载文章,提倡民主与科学。这次运动沉重打击了统治中国2000多年的传统礼教,启发了人们的民主觉悟,推动了现代科学在中国的发展,为马克思主义在中国的传播和五四爱国运动的爆发奠定了思想基础。
A项不选。《申报》原名《申江新报》,1872年4月30日(清同治十一年三月二十三日)在上海创刊,1949年5月27日停刊,是近代中国发行时间最久、具有广泛社会影响的报纸,是中国现代报纸开端的标志。
C项不选。《时务报》,是清末维新变法运动时期中国资产阶级改良派的重要刊物,1896年8月9日创刊于上海,由黄遵宪、汪康年、梁启超、邹凌翰、吴德潇等发起创办。
D项不选。1918年12月22日,陈独秀、李大钊在北京创办《每周评论》周刊。该刊旨在“主张公理,反对强权”,内容侧重时事评述、文学创作和文艺批评。
故本题选B。17.参考答案:C[解析]手足抽搐为甲状旁腺受损,血钙降低,神经、肌肉的应激性增高引起。18.参考答案:A[解析]开放性损伤的清创时间越早越好,应争取在伤后6~8小时内清创,这样才能在很大程度上减少术后感染的发生。19.参考答案:AB[解析]常用的磺胺类降糖药物有格列吡嗪、格列本脲、格列齐特等。拜糖平又称阿卡波糖,属于α葡萄糖苷酶抑制药,罗格列酮属于噻唑烷二酮类(格列酮类)。20.参考答案:B[解析]1949年9月召开的政治协商会议,通过了《中国人民政治协商会议共同纲领》,这是一部临时宪法。因此本题选B。21.参考答案:ACD[解析]糖酵解过程的关键酶:己糖激酶、6-磷酸果糖激酶-1及丙酮酸激酶。22.参考答案:B[解析]大多数药物以简单扩散方式转运。23.参考答案:B[解析]《突发公共卫生事件应急条例》:突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、措施果断、依靠科学、加强合作的原则。其基本原则是预防为主,常备不懈。24.参考答案:C[解析]根据题干描述,患者可诊断为积聚,证型为瘀血内结证。瘀结不消,正气虚衰,脾动不健,故可出现上述症状。治疗宜选用祛瘀软坚的膈下逐瘀汤。25.参考答案:B[解析]侵蚀性葡萄胎的治疗原则是化疗为主,手术为辅。26.参考答案:A[解析]补体C3是血清中含量最高的补体成分。补体C3增高常见于某些急性炎症或者传染病早期,如风湿热急性期、心肌炎、心肌梗死、关节炎等。补体C3降低常见于:①补体合成能力下降,如慢性活动性肝炎、肝硬化、肝坏死等;②补体消耗或者丢失过多,如活动性红斑狼疮、急性肾小球肾炎早期及晚期、基底膜增生型肾小球肾炎、冷球蛋白血症、严重类风湿关节炎、大面积烧伤等;③补体合成原料不足,如儿童营养不良性疾病;④先天性补体缺乏。27.参考答案:A[解析]癌胚抗原(CEA)是从胎儿及结肠癌组织中发现的一种糖蛋白胚胎抗原,属于广谱性肿瘤标志物。血清CEA正常参考值<5μg/L。CEA在恶性肿瘤中的阳性率依次为结肠癌(70%)、胃癌(60%)、胰腺癌(55%)、肺癌(50%)、乳腺癌(40%)、卵巢癌(30%)、子宫癌(30%),部分良性疾病如直肠息肉、结肠炎、肝硬化、肺病等也有不同程度的CEA水平升高,但升高程度和阳性率较低。CEA属于黏附分子,是多种肿瘤转移复发的重要标志。28.参考答案:D[解析]在胚胎第6周至第7周时,面部各突起如未能正常联合,则形成面部发育异常。异常类型有唇裂及面裂等。29.参考答案:C[解析]盆神经为排尿反射的传入神经及传出神经。当膀胱内尿液达到一定量时,膀胱壁牵张感受器受到刺激而兴奋,经盆神经将冲动传至排尿中枢,然后经传出神经传出,引起排尿反射。盆神经受损时,排尿反射消失,出现尿潴留。30.参考答案:C[解析]此题的知识点综合了输血前如何保证血液质量与输血的注意事项两方面内容。31.参考答案:E[解析]《景岳全书·火证》中提出了“实火宜泻,虚火宜补”的治则,并以右归饮、理中汤、大补元煎、六味回阳饮等作为治疗阳虚发热的主要方剂。32.参考答案:口腔白斑病是指口腔黏膜上的白色斑块性损害,在临床和组织学上均不能诊断为其他疾病,是癌前损害。33.参考答案:B[解析]疾病的原发病因属于病因学的范畴,通过辨证所确定的病因属于辨证学的范畴。因此,原始病因与通过辨证所确定的病因名称可能相同,但在概念上既有联系又有区别。34.参考答案:奎尼丁
利多卡因
普罗帕酮35.参考答案:中脑边缘系统
中脑皮质
多巴胺36.参考答案:ABC[解析]常用的矫治弹簧曲有:垂直曲、带圈垂直曲、垂直张力曲、水平曲、带圈水平曲、匣形曲、欧米加曲、小圈曲。37.参考答案:C[解析]血清铁减低,总铁结合力增高为缺铁性贫血。38.参考答案:E[解析]局部缓释用药可在一定程度上减少袋内致病菌,但最大限度地消除致病菌还要靠SRP,故选E;局部缓释用药可提高局部药物浓度,增加药物作用时间,减少用药剂量,排除A、B、C;由于是局部用药,药量减少,故不易诱导耐药菌的产生,排除D。39.参考答案:E[解析]不同血型的人的血清中各含有不同的凝集素,即不含有对抗自身红细胞凝集原的凝集素。在A型血人的血清中,只含有抗B凝集素;B型血人的血清中,只含有抗A凝集素;AB型血人的血清中没有抗A和抗B凝集素;而O型血人的血清中则含有抗A和抗B凝集素。40.参考答案:A[解析]双侧瞳孔散大对光反射迟钝或消失常伴有昏迷情况表示中脑动眼神经核受损或小脑扁桃体疝。见于癫痫大发作时、脑干脑炎的晚期、脑血管病、各种脑炎、脑膜炎等多种疾病引起的颅内压增高症及临终前的表现。41.参考答案:B[解析]目前,手术治疗仍然是治疗恶性肿瘤的首选方法。只要是有可能切除的肿瘤,临床上应首选手术治疗。然而,并不是所有肿瘤都可用手术治疗,也不是所有肿瘤患者都能承受手术治疗。这与肿瘤的性质、分类、肿瘤生长情况、患者的身体状况及外科手术固有的局限性等因素有关。42.参考答案:E注射用无菌粉末系用无菌操作法,将经过无菌精制的药物分装于灭菌容器而制成的一种剂型,按生产工艺不同可分为注射用冷冻干燥制品和注射用灭菌分装产品。43.参考答案:B[解析]免疫防御是指免疫系统通过正常免疫应答,阻止和清除入侵病原体及其毒素的功能,即抗感染免疫作用。免疫耐受是指免疫活性细胞接触抗原性物质时所表现的一种特异性的无应答状态。免疫自稳是机体免疫系统维持内环境稳定的一种生理功能。免疫监视即免疫系统具有的识别、杀伤并及时清除体内突变细胞,防止肿瘤发生的功能。44.参考答案:B[解析]导尿管误入阴道时,应立即取出导尿管,更换新的导尿管重新插入,以免造成泌尿系统感染,同时应向病人致歉,若进入阴道较深,应给病人做B超,检查阴道内及其他生殖器官有无损伤。45.参考答案:D[解析]在各种RNA分子中,mRNA的半衰期是最短的,半衰期由几分钟到数小时不等。46.参考答案:E[解析]补体的激活物质包括抗原-抗体复合物、某些微生物成分及其他外源性和内源性物质。47.参考答案:D48.参考答案:D[解析]治疗肾病综合征时应用激素的治疗原则为起始足量、缓慢减量、长期维持:一般应用激素的疗程为8~12周,但此患者仅用3周,因此用原量继续观察治疗。49.参考答案:C50.参考答案:D[解析]辛夷为木兰属植物的花蕾,主治鼻渊、鼻塞,可研碎外用,也可入汤剂煎服。辛夷花上有密生的绒毛,在沸水中可脱落,而绒毛一旦入口,可引起咳嗽等对咽喉不利的影响。因此,辛夷入汤剂需包煎。51.参考答案:C[解析]眼底视网膜小动脉可以反映体内各主要器官小动脉的情况,以此了解疾病发展的严重程度。52.参考答案:B[解析]弥散性血管内凝血(DIC)按病理生理改变可分为高凝期、消耗性低凝期和继发性纤溶亢进期三期,主要取决于凝血酶和纤溶酶活性之间的平衡以及机体的代偿情况。53.参考答案:ABCE[解析]预防中暑的措施:①加强防暑降温的宣传。②高温作业人员在夏季来临前做体格检查,对心脏病、原发性高血压、肝病、肾病等慢性病患者及年老体弱者,要加强观察,必要时减轻工作量。③高温作业人员要补充含盐饮料,饮食要增加维生素C的含量。④夏季田间劳动者必须戴草帽,劳动
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