2022年07月广西巴马瑶族自治县公开招聘4名特设岗位全科医生笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年07月广西巴马瑶族自治县公开招聘4名特设岗位全科医生笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者女，70岁，因冠心病间断发生左心衰竭3年。与家人争吵后心悸、气短、不能平卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，心率：130次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予患者的吸氧方式为______。A.持续低流量给氧B.间断低流量给氧C.低流量乙醇湿化给氧D.高流量给氧E.高流量乙醇湿化给氧2.下列哪项不是Graves病的临床表现______A.多食善饥B.失眠易怒C.颈粗、多汗D.白细胞增多E.消瘦伴乏力3.肌松药作用监测的目的是

A.用药剂量个体化，合理使用肌松药B.鉴别残留的神经肌肉兴奋传导阻滞的性质C.根据手术需要控制肌松深度D.鉴别术后呼吸抑制的原因E.减少不良反应。4.治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是______。A.健脾利水药B.温补脾肾药C.益脾滋肾药D.滋补脾肾药5.诊断胆囊结石最常用和首选的辅助检查方法是B超。6.养老穴的主治病证是______。A.聤耳B.痹证C.疣证D.目视不明7.下列哪种疾病可见到“草莓样”宫颈?______A.细菌性阴道病B.滴虫阴道炎C.老年性阴道炎D.外阴阴道假丝酵母菌病E.非特异性外阴炎8.男性，50岁，2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)，诊断考虑为______A.颅骨凹陷骨折伴脑疝B.硬膜下血肿伴脑疝C.硬膜外血肿伴脑疝D.颅脑损伤伴脑疝E.原发脑干损伤9.肾小球滤过率是指每分钟

A.两肾生成的终尿量B.两肾生成的原尿量C.1个肾生成的终尿量D.1个肾单位生成的原尿量E.1个肾生成的原尿量10.特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色，以下说法正确的是______。A.特异性酯酶阴性可排除急粒B.急性早幼粒细胞白血病染色为强阳性C.急性单核细胞白血病染色呈强阳性D.急性淋巴细胞白血病染色呈强阳性11.电镜下，神经元中由许多发达的粗面内质网及游离核糖体组成的结构是______。A.郎飞结B.赫令体C.尼氏体D.致密斑12.患者出现黑粪，提示一次出血量至少在______。A.5ml以上B.50ml以上C.150ml以上D.200ml以上13.CT增强检查肝脓肿的特征性表现是______。A.环征和脓腔内小气泡B.脓腔内积气C.彗星尾征D.晕环征E.光亮肝14.不符合脂肪变性的是______A.肝细胞内出现大小不等的脂滴B.巨噬细胞内出现大小不等的脂滴C.心肌细胞内出现大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴E.近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴15.关于气管套囊的作用，错误的是______A.防止漏气、通气不足B.防止胃内容物反流误吸C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸D.防止导管刺激气管E.防止吸入麻醉药外逸16.代谢性酸中毒呼吸表现为______。A.浅快呼吸B.蝉鸣样呼吸C.鼾声呼吸D.深而规则的大呼吸E.叹息样呼吸17.党的十八大报告指出，______是兴国之要，发展仍是解决我国所有问题的关键。必须坚持发展是硬道理的战略思想，决不能有丝毫动摇。A.以人为本B.改革开放C.四项基本原则D.以经济建设为中心18.黄某，男，24岁。现咳嗽声重，气急，咯痰稀薄色白，伴鼻塞流清涕，头痛，恶寒发热，无汗，舌质淡红，苔薄白，脉浮。其辨证应属______。A.风寒袭肺B.风温伤肺C.凉燥伤肺D.风燥伤肺19.膀胱三角20.下列最能确诊先天愚型的是______。A.脑电图的检查B.染色体核型分析C.皮纹的检查D.智商的测定E.特殊面容21.直达行文多用于商洽性的公务联系。22.过渡乳是指

A.产后4天内的乳汁B.产后5～14天的乳汁C.产后11～30天的乳汁D.产后11天～9个月的乳汁E.产后10个月后的乳汁23.下列哪项是卵巢肿瘤最常见的并发症?______A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变E.腹膜炎24.我国正常成年男性的血量约占体重的

A.10%B.9%C.8%D.7%E.6%25.在胸部，任脉旁开4寸的经脉是______。A.足太阴脾经B.足少阴肾经C.足阳明胃经D.足厥阴肝经26.暑温证见身热，咳嗽，痰中带血，胸闷脘痞，面赤耳聋，不甚渴饮，小便短赤，下利稀水，便下灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。治宜______。A.犀角地黄汤合银翘散B.三石汤C.雷氏清凉涤暑法D.甘露消毒丹E.阿胶黄芩汤27.饮食停滞之腹痛，若食滞较轻，脘腹满闷者，其治疗应首选______。A.保和丸B.枳实导滞丸C.大承气汤D.柴胡疏肝散28.一只猎豹锁定了距离自己200米远的一只羚羊，以108千米/小时的速度发起进攻，2秒钟后，羚羊意识到危险，以72千米/小时的速度快速逃命。问猎豹捕捉到羚羊时，羚羊跑了多少路程?______A.520米B.360米C.280米D.240米29.脊柱呈“竹节样”变的多见于______。A.强直性脊柱炎B.银屑病关节炎C.反应性关节炎D.未分化脊柱关节病30.病人出院护理错误的做法是______。A.注销各种卡片，但不包括饮食卡B.整理病历，将医嘱单排在最后一页C.病人离院后立即铺备用床D.按出院医嘱通知病人及家属办理出院手续E.对年老和文化程度低的病人须做好卫生保健工作31.风心病时最易受累的瓣膜是______。A.二尖瓣及三尖瓣B.三尖瓣及肺动脉瓣C.二尖瓣及主动脉瓣D.二尖瓣及肺动脉瓣32.鼻出血的好发部位是______。A.鼻腔顶部B.鼻腔后部C.鼻中隔后上部D.鼻中隔前下部33.产褥期一般需要______周。A.9周B.8周C.7周D.6周34.联合行文标注发文机关时，标在前面的机关是______机关。A.组织序列表中靠前的B.主办的C.上级的D.其他系统的35.Graves病的主要临床表现是

A.甲状腺毒症B.结节性甲状腺肿C.眼征D.胫前黏液性水肿36.缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。37.患者杨某，突感腹痛难忍，大汗淋漓，在医生来临之际，值班护士处理措施错误的为______。A.询问了解病史B.尽快通知医生C.观察腹痛特点D.热水袋局部热敷38.舒芬太尼比芬太尼______。A.镇痛作用快而短B.镇痛作用强而久C.半衰期长D.分布容积大39.葡萄糖重吸收的部位在

A.近球小管B.集合管C.髓袢升支D.远曲小管40.消化道平滑肌对下列哪些刺激敏感

A.电刺激B.牵张刺激C.温度刺激D.化学刺激41.婴儿生后1周内可有暂时性体重下降，约减少原来体重的______，常于生后______日恢复到出生体重。42.引起颅内压增高的原因有______。A.脑脊液吸收障碍B.二氧化碳蓄积引起脑血管扩张C.颅底凹陷症D.颅内血肿E.脑脓肿43.下列哪项对高钾血症病人禁用?______A.等渗盐水B.10%葡萄糖液C.葡聚糖D.林格液E.碳酸氢钠溶液44.某男性患者，因急性脑出血入院2d，连续睡眠19h，期间呼之能醒，可进行简单对话，过后很快又入睡。此时患者处于______。A.浅昏迷状态B.昏睡状态C.深昏迷状态D.嗜睡状态E.清醒状态45.M样作用是指______。A.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩B.骨骼肌收缩C.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松弛D.血管收缩、扩瞳46.关于血沉过程的叙述，错误的是______。A.血沉过程分为三期B.首先是快速沉降期C.第二期是缗钱状红细胞形成期D.第三期是细胞堆集期47.在NBA职业生涯中，获得6枚总冠军戒指、14次MVP，被称为“篮球之神”的是______。A.迈克尔·乔丹B.科比·布莱恩特C.雷特西·麦克格雷迪D.勒布朗·詹姆斯48.世界上第一部由国家制定的药典是______。A.唐本草B.千金方C.伤寒论D.本草纲目49.胃大部切除早期并发症______。A.贫血B.胃排空延迟C.吻合口溃疡D.碱性反流性胃炎50.有关病人术前状况，以下叙述哪项正确

A.病人有急性炎症者，对麻醉的耐受能力增加B.年龄小于3个月的婴儿，术前血红蛋白宜超过80g/LC.体重超重者麻醉剂量比一般人小D.基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性E.肥胖病人其血容量和心输出量减少51.下述______情况，肺下界移动度不消失。A.膈神经麻痹B.血气胸C.肺气肿D.胸腔大量积液E.开放性气胸52.下列属于疾病预防控制机构的职能的是______A.疾病预防与控制B.突发公共卫生事件应急处置C.疫情报告及健康相关因素信息管理D.健康危害因素监测与干预53.半夏泻心汤的药物组成中含有下列哪组药物?______A.半夏、生姜B.黄芩、黄连C.干姜、生姜D.人参、生甘草54.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是

A.贫血外貌B.网织红细胞C.精神、神经症状D.红细胞数E.血红蛋白量55.阿托品的用途有______。A.解除平滑肌痉挛B.抑制腺体分泌C.抗感染性休克D.治疗缓慢型心律失常E.解除有机磷酸酯类中毒56.肿瘤标志物一般只出现在血液中。57.为避免金属离子对制剂稳定性产生影响，可采取的措施有______。A.操作过程避免作用金属器皿B.加入金属螯合剂C.加入表面活性剂D.将金属螯合剂与抗氧剂合用58.患者出院当日护理中错误的是______。A.填写出院时间B.注销各种卡片C.最后铺好暂空床D.填写出院登记本59.慢性肾功能衰竭时，最早出现的肾功能减退阶段是______。A.氮质血症期B.肾功能衰竭期C.肾贮存能力丧失期D.尿毒症期60.强心苷中毒致死的主要原因是

。A.肝毒性B.神经系统反应C.心脏毒性D.胃肠道反应E.肾毒性61.肌肉注射时，应选择肌肉较丰富，与大血管、神经距离相对较近的部位。62.与躯体疾病患者自杀的原因无关的是______。A.疾病导致的难以耐受的慢性疼痛B.因疾病导致的悲观，绝望情绪C.疾病导致的功能受限，不能参加正常的职业和社交活动D.因有些躯体疾病本身就是致死性疾病E.毁形带来的痛苦63.轮状病毒的主要感染途径是______。A.消化道B.呼吸道C.生殖道D.角膜E.破损皮肤或黏膜64.有关肌松药拮抗，哪一项错误______A.合用抗胆碱药如阿托品，格隆溴铵B.拮抗深度残余肌松可不断增加药量C.呼吸性酸中毒影响抗胆碱酯酶药的作用D.低温时残余肌松难以被拮抗E.拮抗残余肌松时应进行心电图监测65.甲亢的典型临床表现有______。A.基础代谢率升高，甲状腺肿B.基础代谢率升高、突眼、甲状腺肿C.突眼、甲状腺肿、心率增快D.突眼、甲状腺肿、多食、消瘦E.突眼、多食、多尿、体重增加卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：E[解析]患者冠心病左心衰竭，其症状、体征均支持急性肺水肿，故处理应按急性肺水肿处理，高流量给氧是为了减少肺泡毛细血管的渗出，乙醇湿化为了降低肺泡表面张力，增加换气面积。2.参考答案：D[解析]Graves病时白细胞易减少。3.参考答案：ABCDE[解析]监测目的：用药剂量个体化，合理使用肌松药，减少不良反应。根据手术需要控制肌松深度。鉴别术后呼吸抑制的原因。鉴别残留的神经肌肉兴奋传导阻滞的性质。指导拮抗药的应用和评定拮抗药的效果。4.参考答案：B5.参考答案：A[解析]B超是诊断胆囊结石首选的方法，这种方法进行诊断也是最为准确的，准确率达到了50%～70%。在B超下可以清晰地看出患者胆囊的变化。6.参考答案：D[解析]养老穴的主治病证有目视不明，肩、背、肘、臂酸痛等。7.参考答案：B[解析]滴虫阴道炎时，主要症状是阴道分泌物增多(呈稀薄脓性、泡沫状、有异味)及外阴瘙痒；检查见阴道黏膜充血，严重者有散在出血点，甚至宫颈有出血斑点，形成“草莓样”宫颈。8.参考答案：C[解析]根据题干所述头部外伤史，“伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)”考虑诊断为“左硬膜外血肿伴枕骨大孔疝”，故选C。9.参考答案：B[解析]肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量，正常成人为125mL/min左右。流经肾的血浆约有1/5由肾小球滤人囊腔生成原尿。肾小球滤过率和滤过分数是衡量肾功能的指标。10.参考答案：B[解析]特异性酯酶染色用于鉴别急性白血病类型。急性粒细胞白血病时，原粒细胞和幼稚粒细胞均呈一定程度阳性，成熟粒细胞酶活性下降。急性单核细胞白血病和急性淋巴细胞白血病时呈阴性。急性粒一单核细胞白血病时，部分白血病细胞(原粒和早幼粒细胞)呈阳性，有些白血病细胞(原单核和幼单核细胞)呈阴性。11.参考答案：C[解析]尼氏体是胞质内的一种嗜碱性物质，在一般染色中易被碱性染料所染色，多呈斑块状或颗粒状。它分布在核周体和树突内，而轴突起始段的轴丘和轴突内均无。依神经元的类型和不同生理状态，尼氏体的数量、形状和分布也有所差别。电镜下，尼氏体是由许多发达的平行排列前粗面内质网及其间的游离核糖体组成。12.参考答案：B[解析]出现黑粪表明每天出血量在50～100ml以上。13.参考答案：D[解析]CT增强检查肝脓肿可见单个或多个圆形或卵圆形界限清楚、密度不均的低密区，内可见气泡。增强扫描脓腔密度无变化，腔壁有密度不规则增高的强化，称为“环月征”或“日晕征”。14.参考答案：D[解析]脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴不属于脂肪变性，脂滴是脂肪肉瘤的肿瘤细胞必须具备的成分。15.参考答案：D[解析]气管套囊充气对气管黏膜造成一定压力刺激，充气过多压力过大时有可能造成气管黏膜的坏死。气管套囊不能防止导管刺激气管。16.参考答案：D[解析]代谢性酸中毒呼吸表现为深而规则的大呼吸。17.参考答案：D[解析]十八大报告指出：以经济建设为中心是兴国之要，发展仍是解决我国所有问题的关键。只有推动经济持续健康发展，才能筑牢国家繁荣富强、人民幸福安康、社会和谐稳定的物质基础。必须坚持发展是硬道理的战略思想，决不能有丝毫动摇。故本题选D。18.参考答案：A[解析]患者以咳嗽、咯痰为主要症状，可诊断为咳嗽；咯痰稀薄色白，流清涕，恶寒发热，无汗，脉浮等可判断本病为风寒袭肺证。19.参考答案：膀胱三角：在膀胱底的内面，两侧输尿管口及尿道内口三者连线之间的三角形区域。20.参考答案：B[解析]唐氏综合征又称21三体综合征或先天愚型。典型病例根据特殊面容、智能与生长发育落后、皮纹特点等不难做出临床诊断，但应进行染色体核型分析予以确诊。21.参考答案：B[解析]直达行文是领导机关将文件发至基层组织或直接传达给人民群众。平行文多用于商洽性的公务联系，它可以避免按系统转递周折而增加公文运转层次，从而提高办事效率。22.参考答案：B[解析]WHO规定，产后4天内的乳汁称为初乳，5～14天的乳汁为过渡乳，14天～9个月的乳汁为成熟乳，10个月以后的乳汁为晚乳。23.参考答案：A24.参考答案：C[解析]血量是指人体内血液的总量，正常成人的血液总量占体重的7%～8%。男性稍多于女性，幼儿稍多于成人。我国正常成年男性的血量约占体重的8%。25.参考答案：C[解析]循行于胸腹面的经脉，自内向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经，其中足阳明胃经在胸部的位置是任脉旁开4寸。26.参考答案：A[解析]证见身热，咳嗽，痰中带血，胸闷脘痞，面赤耳龙，不甚渴饮，小便短赤，下利稀水，便下灼热，舌红苔黄腻，脉滑数，可辨证为暑温、暑伤肺络证。方用犀角地黄汤合银翘散加减，水煎服，每日2剂，上、下午各服1剂。27.参考答案：A[解析]饮食停滞所致的腹痛轻证选用保和丸，重证选用枳实导滞丸。28.参考答案：C[解析]行程问题中的追及问题。108千米/小时=30米/秒，72千米/小时=20米/秒，开始猎豹距离羚羊200米，羚羊意识到危险的时候，猎豹距离羚羊200米-30米/秒×2秒=140米。根据追及问题计算公式：速度差×追及时间=路程差，即(30-20)t=140，t=14秒，即猎豹捕捉到羚羊时，羚羊跑了14秒，路程为20×14=280米。29.参考答案：A30.参考答案：ABC[解析]病人出院后饮食卡也要注销；整理病历时，体温单放在最后；病人离院后需要先消毒后铺床。31.参考答案：C[解析]风湿性心脏瓣膜病病变累及心脏各瓣膜的发生率不同，依次是二尖瓣、二尖瓣合并主动脉瓣、单纯主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出，并逐渐扩大到瓣膜全部，从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。32.参考答案：D[解析]鼻中隔由筛骨垂直板、犁骨和鼻中隔软骨共同构成，多偏向一侧，偏向左侧常见。其前下部的黏膜内有丰富的血管吻合丛，约九成的鼻出血发生于此。临床上叫易出血区。33.参考答案：D[解析]从胎盘娩出至产妇全身器官(除乳腺外)恢复或接近正常未孕状态所需的一段时期称为产褥期，一般为6周。34.参考答案：B[解析]联合行文时，如需同时标注联署发文机关名称，一般应当将主办机关名称排列在前。故本题答案选B。35.参考答案：ACDGraves病的主要临床表现是甲状腺毒症、弥漫性甲状腺肿、眼征及胫前黏液性水肿。36.参考答案：A[解析]缺氧不一定有发绀，发绀不一定有缺氧。如而若病人血红蛋白增多达180g/L时，虽然SaO2＞85%亦可出现发绀。而严重贫血(Hb3＜60g/L)时，虽SaO2明显降低，但常不能显示发绀。37.参考答案：D[解析]急腹症在未明确病情前忌用热疗，虽然热疗可以减轻腹痛，但是会掩盖病情而贻误诊断和治疗。38.参考答案：B[解析]舒芬太尼为芬太尼的衍生物，其亲脂性约为芬太尼的两倍，更易通过血脑屏障，与血浆蛋白结合率较芬太尼高，而分布容积则较芬太尼小，虽然其消除半衰期较芬太尼短，但由于与阿片受体的亲和力较芬太尼强，因而不仅镇痛强度更大，而且作用持续时间也更长(约为芬太尼的2倍)。39.参考答案：A[解析]葡萄糖重吸收的部位仅限于近球小管，并且近球小管重吸收葡萄糖的能力是有限的，可以用肾糖阈来表示。40.参考答案：BCD[解析]消化道平滑肌的一般特性有：①兴奋性较低，收缩速度较慢；②有自动节律性；③有紧张性；④富有伸展性；⑤对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感，所以选BCD。41.参考答案：3%～9%；7～1042.参考答案：ABCDE[解析]颅内压增高原因：(1)颅腔狭小；(2)脑血流量增加；(3)颅内占位性病变；(4)脑脊液量增加。43.参考答案：D[解析]高钾血症患者应立即停止输注或口服含钾药物，林格液中含有氯化钾、氯化钙等电解质，因此禁用于高钾血症患者。44.参考答案：D[解析]意识障碍的临床表现为：①嗜睡。是意识障碍的早期表现，是最轻的意识障碍，患者能够被唤醒，醒后能进行简单的交谈和配合检查，刺激停止后又入睡。②昏睡。患者处于熟睡状态，较重的痛觉或较响的言语刺激方可唤醒，能简单、模糊地进行不完全应答话题，自发性言语少，当停止外界刺激后，立即进入熟睡状态。③浅昏迷。对强烈刺激(如眼眶上压迫)，患者可出现痛苦的表情和躲避反应。没有语言应答，并且不能执行简单的命令。可有无意识的自发动作。瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射存在，生命体征无明显变化。④深昏迷。患者对任何刺激均无反应，瞳孔对光反射、腱反射和角膜反射等均消失，巴宾斯基征持续阳性，伴有生命体征的改变。45.参考答案：A[解析]M样作用是指心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩。46.参考答案：BC[解析]血沉过程一般分为3期：①缗钱状红细胞形成期，经过数分钟至10min；②快速沉降期，形成缗钱状红细胞以等速下降，约40min；③细胞堆积期，红细胞堆积在试管底部。47.参考答案：A[解析]迈克尔·乔丹——“篮球之神”，他是公认的有史以来最伟大的篮球运动员，也是NBA历史上第一位拥有“世纪运动员”称号的巨星。故本题选A。48.参考答案：A[解析]《唐本草》又称《新修本草》，是唐高宗显庚四年(公元659年)由李绩、苏敬等22人集体编撰、朝廷正式颁行的，这是国家领定药典的创始，它是我国也是世界历史上第一部国家药典。49.参考答案：B[解析]胃排空延迟说明发生术后梗阻，是早期并发症。50.参考答案：D[解析]基础代谢率可明显影响病人对麻醉的耐受性。其余均是错误的。51.参考答案：C[解析]肺下界移动度减弱见于肺组织弹性消失，如肺气肿、肺组织萎缩、肺不张和肺纤维化等，及肺组织炎症和水肿。当胸腔大量积液、积气及广泛胸膜增厚粘连时，肺下界及其移动度不能叩得。膈神经麻痹患者，肺下界移动度亦消失。正常人肺下界的移动范围为6～8cm。52.参考答案：ABCD[解析]疾病预防控制机构的职能是：疾病预防与控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告及健康相关因素信息管理、健康危害因素监测与干预、实验室检测分析与评价、健康教育与健康促进、技术管理与应用研究指导。53.参考答案：B[解析]半夏泻心汤的方药组成是半夏、黄芩、黄连、干姜、人参、炙甘草、大枣。54