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住在富人区的她2020年11月河北沧州任丘事业单位招聘工作人员78名(医疗41人)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.抗原的基本性质是______。A.异物性和特异性B.免疫原性和免疫反应性C.抗原性和异物性D.异物性和免疫反应性2.下列关于口服给药法正确的是______。A.抗生素及磺胺类药物应准时服药,以保证有效的血药浓度B.服用对呼吸道黏膜起安抚作用的药物后不应立即饮水C.服用某些磺胺类药物后不要多饮水D.服用洋地黄时应加强对心率、节律检测,脉率低于60次/分或节律不齐时应暂停服用3.百白破疫苗的初种年龄是______A.2个月B.3个月C.9个月D.10个月E.12个月4.下列属于线性动物门的是______。A.蛔虫B.猪带绦虫C.华支睾吸虫D.日本血吸虫5.核酸可分为______和______。6.下列哪些情况可以引起反流与误吸______A.抗胆碱药物B.阿片类药物C.吸入麻醉药D.肌肉松弛药E.镇静药物7.对于食品加工设备来说,是先有设备设计图纸,而后有完成好的设备。通过该事例可知______。A.意识产生物质B.意识可转化为物质C.意识决定物质D.意识创造物质8.关于不协调宫缩乏力,下列哪些正确______A.多属继发性宫缩乏力B.宫缩使宫口扩张和先露下缓慢C.易出现胎儿宫内窘迫D.宫缩间歇子宫不完全放松E.多属于原发性宫缩乏力9.治疗膏淋的要药是______。A.萆薢B.萹蓄C.海金沙D.石韦10.某研究者打算比较1995~2010年之间两种疾病的死亡率的变化速度,其统计图宜采用______A.半对数线图B.圆图C.直方图D.箱式图11.某男,68岁,近一年来出现善忘,不喜欢与人交往,对家人缺乏感情,逐渐出现表情呆滞,沉默寡言,言则词不达意,伴腰膝酸软、纳呆气短、五更泄、四肢不温,舌淡舌体胖大,苔白,脉沉细。宜选何方为主治疗(

)A.四神丸加减B.附子理中汤加减C.七福饮加减D.还少丹加减E.补中益气汤加减12.浅感觉是指______。A.痛觉B.温觉C.触觉D.平衡觉E.定位觉13.简述行政机关实施行政许可的重要制度。14.最常用的人类T细胞有丝分裂原是______。A.LPSB.PHAC.ConAD.SPA15.关于结肠癌,下列哪项是错误的?______A.绝大多数结肠癌是腺癌B.好发于降结肠C.增生性表现为腔内充盈缺损D.混合型多是晚期表现16.引起小儿夏季(5~8月)腹泻最常见的病原体是______。A.致病性大肠埃希菌B.金黄色葡萄球菌C.轮状病毒D.科萨奇病毒E.空肠弯曲菌17.抗躁狂症药物主要用于治疗躁狂症,目前临床最常用的是______。A.苯海索B.丙咪嗪C.碳酸锂D.卡比多巴18.8岁男孩,疝内容物可达阴囊处,但其消失与指压内环、增加腹压有关。诊断应考虑______A.腹股沟斜疝B.腹股沟直疝C.股疝D.脐疝E.切口疝19.护理部根据护理专业的发展变化及时调整工作模式,遵循的动态管理原则是______。A.系统原则B.人本原则C.弹性原则D.效益原则E.公平原则20.肺癌组织学类型中多见于女性的是______A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.燕麦细胞癌21.新药来源包括______、______和______。22.硫喷妥钠的作用时间短是因为______。A.很快由肾排出B.很快被血浆中单胺氧化酶破坏C.很快被肝药酶破坏D.迅速从中枢组织转移到外围脂肪23.直接抑制远曲小管和集合管的Na+-K+交换,使Na+、C1-排出增多而利尿的是______。A.呋塞米B.螺内酯C.氢氯噻嗪D.氨苯蝶啶24.以十问来总结概括问诊内容的医家是张景岳。25.下列用于镇静催眠最好的药是______。

A.地西泮

B.氯氮

C.巴比妥类

D.苯妥英钠26.患者,咳嗽日久,反复发作,咳声重浊,痰多黏腻,色白,晨起痰多,胸闷脘痞,纳少,体倦,便溏,苔白腻,脉濡滑。其最佳选方是______。A.香砂六君子汤B.二陈平胃散和三子养亲汤C.清金化痰丸D.补中益气汤27.引起新生儿败血症的病原菌主要是(

)A.大肠埃希菌B.甲型溶血性链球菌C.金黄色葡萄球菌D.B群链球菌28.引起肾炎综合征的原因不包括______A.细菌、病毒感染B.IgA肾病C.过敏性紫癜D.系统性红斑狼疮E.强直性脊柱炎29.栓塞时常伴有DIC发生,主要见于______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.空气栓塞D.羊水栓塞E.化脓菌栓塞30.维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥有以下哪些特点?______A.突然发作,持续数秒或数分B.1天发作数次或数天发作1次C.发作时意识丧失D.醒后活泼如常E.同时伴发热31.术后采用硬膜外吗啡镇痛最常见的副作用是______。A.皮肤瘙痒B.恶心呕吐C.嗜睡D.低血压E.呼吸抑制32.心肌梗死时的附壁血栓属于______A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.延续性血栓33.大肠杆菌不是条件致病菌。34.有关气管切开术,以下哪项不正确

A.患者取仰卧位,肩垫高,头后仰、颈伸直B.皮肤切口以环状软骨下缘至胸骨上切迹稍方C.根据气管环为白色,触之有弹性,穿刺抽出气体来辨认气管D.自2~3环正中切开气管壁E.下呼吸道分泌物阻塞,不适宜气管切开35.以下关于ARDS的临床特点和实验室检查,说法正确的是______。A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率大于28次/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病的主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片符合肺水肿,不会出现肺质纤维化E.肺动脉平均压力小于12cmH2O36.关于经皮肝穿刺胆管造影的术后护理的描述,不正确的是______。A.术后平卧4~6小时,每小时监测血压、脉搏一次至平稳B.严密观察腹部体征,注意穿刺点有无出血C.置管引流者应维持有效引流,注意观察引流液的量、颜色及性质D.遵医嘱应用抗菌药及止血药E.造影后3小时内及第2日晨各检测血清淀粉酶一次37.生理情况下,血液中调节呼吸最重要的因素是______。A.O2B.CO2C.N2D.H+38.下列哪些属于癌前病变?______A.慢性萎缩性胃炎B.口腔黏膜白斑C.乳腺纤维腺瘤D.慢性溃疡性结肠炎39.DIC时,可出现的指标有______。A.PT延长B.D-二聚体阴性C.3P试验阳性D.血小板减少40.一患者肝内超声发现一低回声肿块,大小约30mm×20mm,边界尚清晰,似可见包膜,内部为低回声,乙肝阳性,CDFI内见动脉血流,测得阻力指数(RI)为0.68。最可能的诊断是______。A.小肝癌B.血管瘤C.肝腺瘤D.肝脏局灶性结节增生(FNH)E.肝脓肿41.在医学领域中,下列哪项功能属阴?______A.推动B.温煦C.滋润D.兴奋42.白血病护理最重要的措施是预防和观察颅脑出血。43.控制性降压的监测主要包括

A.血压B.心电图C.SpO2、ETCO2D.尿量E.动脉血气、Hb、HCT等44.下列属于侵犯人身自由权的行为是______A.行政拘留B.限制人身自由的行政强制措施C.暴力行为D.非法拘禁45.下列关于颅脑外伤病人的麻醉处理,正确的有______。A.术前应对病人进行详细检查,以及时发现多发伤B.病人多伴有颅内高压,应积极予降颅压处理C.广泛颅脑损伤者宜采用全麻,GCS评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管D.麻醉诱导,维持平稳,避免呛咳E.可能为饱胃病人,应注意反流、误吸46.沙丁胺醇与异丙肾上腺素比较,优点是

。A.对β2受体的选择性高B.平喘作用维持时间长C.心悸的副作用少见D.口服有效E.可治疗心源性哮喘47.表示______。A.恒牙,左上第二前磨牙B.恒牙,左下第一前磨牙C.恒牙,左下第一侧切牙D.乳牙,左上第二磨牙48.缺铁性贫血骨髓中的幼红细胞可表现“幼浆老核”的特点。49.0,4,16,40,80,______A.160B.128C.136D.14050.骨折在X线照片上最主要的表现是骨折端错位。51.下列哪项不是糖尿病酮酸中毒的诱因?______A.感染B.外伤C.妊娠和分娩D.胰岛素过量E.手术52.人体发生急性化脓性炎症时,分类计数明显增多的白细胞是______。A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.嗜碱性粒细胞D.单核细胞53.CT图像伪影的概念,正确的论述是______。A.图像中不正常的解剖影像B.被检体以外物质影像的显示C.被检体内不存在的假像D.图像中密度过高或过低的影像E.影片中图像的变形54.功能养心阴,益肝血,安心神,并能止汗、生津的药物是______。A.柏子仁B.夜交藤C.合欢皮D.酸枣仁55.高血压病最严重的病变是______A.左心室肥大B.颗粒性固缩肾C.脑软化D.脑出血E.视网膜出血56.对肠易激综合征患者,下列有关腹痛的描述,错误的是______。A.部位不定B.腹痛部位为右下腹C.极少睡眠中痛醒D.多于排便或排气后缓解E.无明显体征57.毛泽东思想对中国社会主义建设的指导作用不包括______。A.取得了新民主主义革命的胜利,建立了新中国B.确立了社会主义制度,奠定了社会主义工业化的基础C.赢得了抗美援朝战争的胜利,巩固了人民民主专政D.进行了土地改革,废除了封建土地所有制58.平静呼吸时,每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。59.关于白血病确诊的必查项目和主要依据,下列正确的是______。A.血象B.骨髓象C.细胞化学D.免疫学检查60.反密码子UAG识别的mRNA上的密码子是

A.GTCB.ATCC.AUCD.CUAE.CTA61.自发性气胸的常见病因有

A.肺大疱B.肺结核C.肺癌D.用力咳嗽、屏气、喷嚏62.补泻手法是在针刺得气的基础上所施用的手法,以下属于复式补泻手法的是______。A.透天凉B.开阖补泻C.提插补泻D.迎随补泻63.某贫血患者MCV82fl,MCH27pg,MCHC33%,属于______。A.正常红细胞性贫血B.大红细胞性贫血C.单纯小红细胞性贫血D.小红细胞低色素性贫血64.婴儿腹泻等渗性脱水第一天补液应选用何种含钠溶液?______A.等张B.1/2张C.1/3张D.2/3张E.1/4张65.硝酸甘油的不良反应不包括______。A.搏动性头痛B.直立性低血压C.眼内压升高D.心率减慢卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:B[解析]抗原的基本性质是免疫原性或抗原性及免疫反应性。2.参考答案:ABD[解析]服用磺胺类药物经肾脏排出,尿少时易析出结晶堵塞肾小管,服药后要多饮水,C选项错误。3.参考答案:B[解析]百白破疫苗预防百日咳、白喉、破伤风,第一次注射应为3个月龄,第二次4个月,第3次5个月。掌握好初种年龄及间隔期,避免无效注射。4.参考答案:A[解析]线形动物门为动物界的一门,体形与线虫动物门相似,没有背线,腹线和侧线,前端钝圆,体细长呈线形,体表有一层上皮细胞分泌形成的角质膜光滑坚韧而有弹性,有假体腔,具有完全的消化系统,雌雄异体异形。代表动物是蛔虫,为人体最常见的寄生虫。5.参考答案:脱氧核糖核酸和核糖核酸[解析]核酸根据组成和功能不同分为两种即:脱氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)6.参考答案:ABCDE[解析]应用抗胆碱药、阿片类药、全麻药特别是肌松药后,使贲门括约肌松弛,致使胃内容物反流。多发于饱胃及高位肠梗阻病人。7.参考答案:B[解析]马克思主义认为,物质决定意识,意识反作用于物质。A、C、D三项均属于唯心主义的观点。先有设备设计图纸,而后有完成好的设备,是体现了意识的能动作用,即正确的意识能够指导实践,使意识转化为物质。故本题答案选B。8.参考答案:CDE[解析]这种宫缩不能使宫口扩张和先露下降,属无效宫缩。9.参考答案:A[解析]此题考核的是治疗淋证的药物。10.参考答案:A[解析]线图常用于描述某统计量随另一连续型变量变化的情况,特别是用于描述某统计量随时间的变化情况。线图根据其纵轴不同分为普通线图和半对数线图。普通线图用于描述绝对变化的趋势;半对数线图用于描述相对变化的趋势,特别适用于不同统计量或相同统计量不同组别的变化速度的比较。此题需比较1995~2010年之间两种疾病的死亡牢的变化速度,应选择半对数线图。11.参考答案:D[解析]患者为脾肾两虚证,方用还少丹,补肾健脾,益气生精,方中熟地、枸杞子、山萸肉滋阴补肾。12.参考答案:ABC[解析]感觉包括:浅感觉、深感觉和复合感觉。浅感觉来自皮肤和黏膜,如痛觉、温觉和触觉。深感觉来自肌腱、肌肉、骨膜和关节,如运动觉、位置觉和振动觉。复合感觉是大脑顶叶皮质对深浅各种感觉进行分析比较和综合而形成的,如定位觉、两点辨别觉、图形觉、实体觉、重量觉等。13.参考答案:行政机关实施行政许可,有三个重要制度。第一是委托其他行政机关实施行政许可;第二是一个行政机关行使有关行政机关的行政许可权;第三是在涉及一个机关内设多个机构、地方人民政府两个以上部门分别实施行政许可的情形下,进行统一受理、统一送达、统一办理或者联合办理、集中办理。14.参考答案:B[解析]常用的诱导T细胞发生增殖的致有丝分裂原有刀豆素A(ConA)、植物血凝素(PHA)和商陆丝裂原(PWM)。在临床上常用PHA来刺激人外周血的T细胞,观察T细胞增殖的程度,称为淋巴细胞转化试验,是一种细胞免疫功能的体外检测方法。15.参考答案:B[解析]乙状结肠发病率最高,盲肠其次,以下依次为升结肠、肝曲、降结肠、横结肠和脾曲。16.参考答案:A[解析]引起小儿夏季(5~8月)腹泻最常见的病原体是致病性大肠埃希菌,轮状病毒是秋季小儿腹泻的主要致病菌。17.参考答案:C[解析]目前所指的抗躁狂药,实际上只有锂盐一类,最常用的治疗躁狂症的药物,主要指碳酸锂。卡马西平和丙戊酸钠治疗躁狂症也有比较确切的疗效,而且长期服用对双相情感性障碍的反复发作具有预防作用,但是药物分类属于抗癫痫药物。18.参考答案:A[解析]腹股沟斜疝以腹股沟管外环处出现可复性肿块为最重要的临床表现,顺腹股沟管向外上方向轻按肿块即可回纳;在腹股沟韧带中点上方2cm处按压内环,并令病人站立咳嗽,可阻止肿块突出,移去按压手指,肿块即复出。19.参考答案:C[解析]弹性原则是指在动态管理中必须留有充分的余地,以便及时调整,完成预期的目标。任何管理都不可能是完全正确的,也不可能将事物所涉及的因素有完全的了解。20.参考答案:B[解析]鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型。患者多为吸炯者,常为老年男性。小细胞癌是肺癌中分化最低、恶性程度最高的一种。腺癌多为周边型,女性多见,且多为非吸烟者。大细胞癌恶性程度高,生长快,转移早。21.参考答案:天然产物

半合成化学物质

全合成化学物质22.参考答案:D[解析]此题考查硫唢妥钠的性质。硫喷妥钠为超短时作用的巴比妥类药物,常用于静脉麻醉、诱导麻醉、基础麻醉、抗惊厥以及复合麻醉等。具有很强的脂溶性,可以迅速从中枢组织转移到外围脂肪,与血浆蛋白有很强的结合能力。故本题选项中D项正确。23.参考答案:D24.参考答案:A[解析]明代医学家张景岳在总结前人问诊要点的基础上写成《十问歌》。25.参考答案:A[解析]地西泮安全范围大,不产生麻醉作用,用于镇静催眠效果好,随用药量增大而具有抗焦虑、镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用。26.参考答案:B[解析]晨起痰多,咳嗽日久,反复发作,咳声重浊,痰多粘腻,痰出咳减者多为痰湿或痰热咳嗽,而纳少,体倦,便溏,苔白腻,脉濡滑兼为脾虚湿盛之证,故此为咳嗽之痰湿蕴肺证,选用二陈平胃散和三子养亲汤燥湿化痰、理气止咳。27.参考答案:DB群链球菌又称无乳链球菌,主要引起新生儿败血症和脑膜炎。28.参考答案:E[解析]急性肾炎综合征的原型是链球菌后肾小球肾炎(PSGN),因为感染了A组β-溶血性链球菌的某些致肾炎菌株,如12型(伴咽炎)和49型(伴脓疱病)。免疫复合物型RPGN占RPGN病例的40%,似为特发型的,但青霉胺,梅毒和恶性疾病与有些病人相关,通常有系统性疾病的证据,如SLE,过敏性紫癜和混合性冷球蛋白血症,一些病人中,RPGN可能重叠于其他原发性肾脏疾病(如MPGN,IgA肾病,膜性肾病)。急性肾炎综合征也可能发生在病毒、寄生虫,偶尔在真菌感染之后。29.参考答案:D[解析]栓塞时常伴有DIC发生,主要见于羊水栓塞。常致命。30.参考答案:ABCD[解析]维生素D缺乏性手足搐搦症惊厥常突然发生,持续时间短,长者可达10分钟。每日发作数次至数十次不等,发作停止后意识恢复,醒后活泼如常。轻者两眼凝视、惊跳或者部分面肌抽动,一般不发热,若伴感染或发作频繁和时间过久者,体温可升高。31.参考答案:A[解析]皮肤瘙痒是吗啡椎管内镇痛最常见的不良反应。32.参考答案:C[解析]心肌梗死的附壁血栓属于混合性瓶栓。33.参考答案:B[解析]正常菌群与宿主之间、正常菌群之间,通过营养竞争、代谢产物的相互制约等因素,维持着良好的生存平衡。在一定条件下这种平衡关系被打破,原来不致病的正常菌群中的细菌可成为致病菌,称这类细菌为机会性致病菌,也称条件致病菌,大肠杆菌便是条件致病菌中的典型代表。34.参考答案:E[解析]气管切开术以解除喉源性呼吸困难、呼吸机能失常或下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难的一种常见手术。下呼吸道分泌物阻塞,是其适应证。35.参考答案:B[解析]急性呼吸窘迫综合征的特点为呼吸深快;早期病理变化为肺水肿,出现双侧肺底湿啰音;本病病理有渗出、增生、纤维化三个阶段;本病后期可有管状呼吸音,肺毛细血管楔压小于12cmH2O。故正确选B。36.参考答案:E37.参考答案:B[解析]CO2在呼吸调节中是经常起作用的最重要的化学刺激,在一定范围内PaCO2分压升高,可以加强对呼吸的刺激作用,但超过一定限度则有压抑和麻醉效应。38.参考答案:ABD[解析]癌前病变是指某些具有潜在癌变可能的病变或疾病,如不及时治愈有可能转变为癌。常见的有:①黏膜白斑:常发生在食管、口腔、子宫颈及外阴等黏膜处,肉眼观呈白色斑块,如长期不治愈有可能转变为鳞状细胞癌;②慢性萎缩性胃炎:胃黏膜腺体此时可有肠上皮化生,与胃癌的发生有一定的关系,长期存在可癌变。其他还有慢性子宫颈炎、乳腺增生性纤维囊性变、结肠的腺瘤性息肉、慢性溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、着色性干皮病等。乳腺纤维腺瘤无癌变危险性。39.参考答案:ACD[解析]血小板计数:DIC时一般为(50~100)×109/L;处于代偿时,可大于100×109/L,但不会超过150×109/L。PT在DIC时早期缩短,以后可延长。血浆鱼精蛋白副凝固(3P)试验:早、中期阳性,但敏感性不佳,假阴性结果较多。D-二聚体:DIC时呈阳性或明显增加,是诊断DIC的重要依据之一。40.参考答案:A[解析]小肝癌癌肿直径<3cm,或两个癌结节直径总和<5cm。肝内癌肿直径<3cm,多为单发,结节常包膜完整;内部回声以低回声者居多,但肿块回声强度一般与其大小有关,肿块<2cm者为低回声,随着瘤体增大逐渐变为中等回声以至强回声;个别小肝癌自始至终保持强回声,可能与肝癌细胞脂肪变性有关;癌结节的彩色血流,肝癌结节及其周围因血供丰富,而可获得各种有关的血流信息;肿块境界清晰,常有声晕;多数患者伴有肝硬化改变。41.参考答案:C[解析]一般地说,凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都属于阴。推动、温煦、兴奋都属于阳的范畴,故选C。42.参考答案:A[解析]白血病的晚期,随着白血病细胞对各个组织器官的浸润,以及患者自身机能的减退,患者往往出现严重的脑出血,危及生命。43.参考答案:ABCDE[解析]控制性降压的监测主要包括:有创或无创的血压、心电图、脉搏氧饱和度、呼气末CO2分压、尿量、血气分析、血红蛋白、血细胞比容等。44.参考答案:ABD[解析]暴力行为是侵犯生命健康权的行为。A、B、D三项都属于侵犯人身自由的行为。45.参考答案:ABCDE[解析]颅脑外伤病人的麻醉处理:1.颅脑外伤患者麻醉管理的基本原则为保证氧供,维持循环功能稳定及避免增高ICP,早期救治包括给氧、降低ICP、控制气道、过度通气等;2.除轻微颅脑外伤或简单和表浅的手术外,不论病人清醒与否,均应行气管插管术,以便控制通气和预防误吸;3.病人多伴有颅内高压,应积极予降颅压处理;4.麻醉手术中尽量避免血压波动,维持循环稳定;5.诱导期应防低血压,苏醒期注意避免咳嗽和急性高血压;6.广泛颅脑损伤者宜采用全麻,GCS评分7分以下者可直接或借助肌松药进行气管内插管。46.参考答案:ABCD沙丁胺醇对β2受体选择性高,舒张支气管平滑肌的作用强,而兴奋心脏β1受体的作用弱,对心脏的副作用小。(2)沙丁胺醇为非儿茶酚胺类药物,体内代谢相对较慢,作用较持久,而且可口服。47.参考答案:B[解析]题干中符号表示恒牙,左下第一前磨牙。48.参考答案:A[解析]因为缺铁可影响细胞中血红蛋白的合成,使幼红细胞的胞质发育缓慢。49.参考答案:D[解析]此数列是变化较大的递增数列,可尝试做差,发现此题为二级等差数列,在两次做差之后得到8,12,16,20,逆推回去得到答案140,所以答案为D项。50.参考答案:B[解析]骨折在X线照片上最主要的表现是骨折线。51.参考答案:D[解析]糖尿病酮症酸中毒常见的诱因有:急性感染、胰岛素不适当减量或突然中断治疗、饮食不当、胃肠疾病、脑卒中、心肌梗死、创伤、手术、妊娠、分挽、精神刺激等。52.参考答案:A[解析]中性粒细胞增高程度取决于感染微生物的种类、感染灶的范围、感染的严重程度、患者的反应能力。局限且轻微的感染即可引起分叶核百分率的增高,中度感染,时白细胞总数增高大于10×109/L并伴有轻度核象左移,严重感染时总数常明显增高,可达20×

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