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住在富人区的她2020年04月广东中山市三乡镇公办学校招聘校医1人(第3批)笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.消费者王某在甲超市购物后因报警器鸣响而被查包,根据《消费者权益保护法》的规定,甲超市侵犯了王某的______。A.人格尊严权B.公平交易权C.知情权D.安全保障权2.下列哪项不是血液分析仪检测红细胞的参数?______A.MPVB.HGBC.RDWD.MCH3.对COPD诊断及严重程度评价最有意义的指标是______。A.肺功能检查B.胸片C.肺部CTD.血气分析E.心脏超声4.吗啡禁用于______。A.肺心病B.哺乳妇女C.支气管哮喘D.脑外伤昏迷E.肝功能严重减退5.有关固定桥基牙描述正确的是______。A.易获得共同就位道B.牙周牙槽骨的吸收不能超过1/2C.牙槽骨的吸收不能超过根长的1/3D.牙冠形态好E.死髓牙能作为基牙6.下列属于全球定位系统的是______。A.GPRSB.SARSC.DOSD.GPS7.类风湿性关节炎最常侵犯的关节是______。A.指间关节远端B.肩关节C.双膝关节D.双踝关节E.指间关节近端8.奶瓶龋最常见于______。A.上颌乳切牙B.下颌乳切牙C.上颌乳磨牙D.下颌乳磨牙E.全部乳牙9.简述不同小儿惊呼的症状特点及其临床意义。10.患者,男性,38岁。因反复左侧头痛半年,加重伴呕吐3天于急诊留观。查体:浅昏迷,双侧瞳孔为左侧3mm,右侧2mm,对光反应迟钝。右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。为明确诊断应首选的最简捷的检查方法是______。A.经颅彩色多普勒超声检查B.脑电图检查C.头颅MRI检查D.头颅X线片检查E.头颅CT检查11.公文的文种之间的关系主要表现为______。A.集合关系B.相联关系C.离散关系D.交叉关系12.下列不属于药品的是______。A.中药材B.乙肝疫苗C.生物制品D.一次性输液器13.下列属于肺的特点的是______。A.位于胸膜腔内B.左肺分三叶C.右肺前缘有心切迹D.肺尖高出锁骨上方E.只有一个14.下列循行于胸腹部的经脉中,距腹中线最近的是______。A.足少阴经B.足厥阴经C.足阳明经D.足太阴经15.关于心包积液的描述哪项是错误的?______A.心包积液在300ml以上者,X线心影大小和形态无明显改变B.中等量积液从心包腔最下部分向两侧扩展C.大量积液时心影呈烧瓶状D.少量积液超声显示在左心室后壁之后出现液性无回声区E.CT显示心包厚度增加16.下面哪一种情况不属于原发性脑损伤?______A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.脑疝E.弥散性轴索损伤17.简述火(热)邪的性质和致病特征。18.剑突下突发而又会忽止的钻顶痛和绞痛,最可能的诊断是______。A.胆道结石B.胆管癌C.胆道蛔虫D.胰腺结石19.Cushing病是指下列哪种病因引起的皮质醇增多症?______A.原发于肾上腺本身的肿瘤B.垂体分泌ACTH过多C.垂体外癌瘤产生ACTHD.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节性增生E.大剂量应用糖皮质激素20.下列哪种细胞的胞质中无颗粒?______A.单核细胞B.大淋巴细胞C.原始粒细胞(II型)D.中幼红细胞21.下列不属于阳偏衰的病因是______。A.先天不足B.后天失养C.劳倦内伤D.久病伤正E.热病后期正气大伤22.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》,《医疗机构制剂许可证》有效期限为

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年23.下列关于紫金锭功效的描述,正确的是______。A.辟秽解毒、化痰开窍、消肿止痛B.芳香开窍、行气止痛C.化浊开窍、清热解毒D.清热开窍、息风止痉24.正常情况下,尿液中可以检测出的物质是______。A.血红蛋白B.尿酸C.葡萄糖D.胆红素25.Y服从Poisson分布,如果Y观察值为40,则可以认为X=Y/10______。A.服从:Poisson分布但也近似正态分布B.服从Poisson分布C.不能认为近似正态分布D.不服从Poisson分布但近似服从正态分布26.血府逐瘀汤的药物组成含有______。A.桔梗、杏仁B.赤芍、牛膝C.桃仁、红花D.桔梗、枳壳E.当归、生地27.“量力而行,留有余地”体现出计划的______。A.可操作性B.确定性C.不确定性D.灵活性28.心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死______。A.2个月以后B.4个月以后C.6个月以后D.8个月以后29.城乡二元结构成为城市化进程的制度障碍。30.毕Ⅰ式胃大部切除术,与残胃吻合的器官是______。A.上段空肠B.下段空肠C.下端回肠D.上段回肠E.十二指肠31.神经纤维传导兴奋的特征是______。A.结构和功能的完整性B.单向传导性C.相对不疲劳D.干扰性E.绝缘性32.患儿,女性,10岁。发热2天,咳嗽、全腹不适。查体:右下肺部湿啰音,全腹轻度腹肌紧张,压痛、反跳痛并肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭脓液。该患者首要的诊断是______。A.急性化脓性肠系膜淋巴结炎B.原发性腹膜炎C.肠伤寒穿孔D.肠结核穿孔E.肝脓肿破裂33.头面部皮肤发红成片,色如涂丹的急性感染性疾病称为______。A.内发丹毒B.赤游丹毒C.抱头火丹D.类丹毒34.胆红素尿的颜色是______。A.暗红色B.黄褐色C.乳白色D.红棕色35.不属于颅血管压迹的是______A.脑膜中动脉压迹B.板障静脉压迹C.静脉窦压迹D.脑膜中静脉压迹E.脑回压迹36.新生儿颅内出血常见于______。A.正常新生儿B.早产儿C.低体重儿D.未成熟儿E.巨大儿37.简述职业病的三级预防措施。38.患者男性,77岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院。患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是______。A.0.9%氯化钠B.0.1%醋酸溶液C.0.2%呋喃西林D.1%~3%过氧化氢39.下列选项中,不经肝门(第一肝门)出入的结构是______。A.肝固有动脉B.肝静脉C.肝管D.肝门静脉40.下列腧穴中,适用于治疗经闭、滞产的是______。A.商阳B.偏历C.合谷D.曲池41.患者,女性,22岁。车祸头外伤后头痛、头晕。颅脑CT显示双额叶高低混杂密度影,右侧侧脑室额角受压变窄。该病最可能的诊断是______。A.出血性脑梗死B.脑海绵状血管瘤C.脑瘤并出血D.脑血管畸形E.脑挫裂伤42.简述地方性克汀病临床表现。43.临床护理质量管理过程中,运用PDCA循环方法时,其管理环节包括______。A.计划阶段B.执行阶段C.协调阶段D.检查阶段44.下列治法中,适用于寒邪内阻型腹痛的是______。A.散寒温里,理气止痛B.泄热通腑,行气导滞C.消食导滞,理气止痛D.疏肝解郁,理气止痛E.活血化瘀,和络止痛45.产后出血最常见的原因是______。A.子宫颈裂伤B.胎盘部分剥离C.胎盘残留D.子宫收缩乏力46.把下面六个图形分为具有各自共同特征或规律的两类,分类正确的一项是______

A.②③⑤—①④⑥B.①③④—②⑤⑥C.②③④—①⑤⑥D.①②④—③⑤⑥47.阿托品禁用于______。A.虹膜睫状体炎B.青光眼C.中毒性肺炎所致的感染性休克D.心动过缓48.围手术期降低血压的主要目的是:______,改善术野环境,减少输血,使手术期的安全性增加。49.______是糖的主要吸收部分。A.小肠上段B.口腔C.胃D.大肠50.凡恶性肿瘤均以根治手术为宜。51.市场经济中市场的商品供求关系同价格、竞争等市场要素变化之间的有机联系就是______。A.竞争机制B.价格机制C.供求机制D.分配机制52.患者口渴,但欲嗽水不欲咽,兼面色黧黑,肌肤甲错者,多见的病证是______。A.痰饮内停B.瘀血阻滞C.热入营分D.温病初起53.类白血病反应最常见于______。A.感染B.恶性肿瘤骨转移C.有机磷农药或一氧化碳中毒D.急性溶血或出血E.外伤或大面积烧伤54.局部用药治疗龋病的适应证包括______。A.乳前牙邻面龋B.大而浅的乳牙龋C.早期釉质龋,位于牙面的光滑面,尚未形成龋洞者D.釉质发育不良继发的广泛浅龋,制洞困难者E.以上都对55.听言语中,谵语提示何证______。A.心气大伤B.热扰心神C.痰气郁结D.瘀阻心脉56.对循环系统具有直接抑制作用的静脉全麻药有

A.氯胺酮B.硫喷妥钠C.羟丁酸钠D.依托咪酯E.丙泊酚57.灾难性事件往往以突发的方式出现,给个人与社会造成巨大的破坏和影响。灾难的突发性决定了报道的______是第一位的,以最快的时间、最新的报道,才能满足人们在灾难发生后对______的迫切需求和思想混乱时的心理需求。能否快速地投入新闻报道成为决定此类新闻报道能否成功的关键。

依次填入画横线部分最恰当的一项是______。A.内容

真相B.方式

沟通C.实效

事实D.速度

信息58.常用于表面麻醉的是______。A.丁卡因B.丁哌卡因C.利多卡因D.普鲁卡因E.阿替卡因59.简述洋地黄中毒的处理措施。60.构成血浆胶体渗透压的主要成分是

A.白蛋白B.球蛋白C.血红蛋白D.纤维蛋白61.碘酊用于口腔黏膜消毒常用的浓度是______。A.0.5%B.1.0%C.2.0%D.3.0%E.5.0%62.视神经盘是感光最敏锐的地方。63.急性颅脑外伤最快速准确的检查方法为______。A.MRI检查B.CT检查C.X线平片检查D.超声检查E.血管造影检查64.关于肩关节CT扫描检查,正确的叙述是______A.扫描基线为肩峰下5mmB.连续扫描,层厚层距5/10mmC.俯卧,两手心向下D.俯卧,两手自然放置E.仰卧,两手心向上,连续扫描65.总体率的99%可信区间是______。A.99%的总体率分布的范围B.99%的样本率分布的范围C.99%的样本率可能所在的范围D.估计总体率在此范围的概率为99%卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]《消费者权益保护法》第14条规定,消费者在购买、使用商品和接受服务时,享有其人格尊严、民族风俗习惯得到尊重的权利,享有个人信息依法得到保护的权利。本题中甲超市侵犯了王某的人格尊严权。2.参考答案:A[解析]HGB、RDW、MCH均是血液分析仪检测红细胞的参数。3.参考答案:A[解析]COPD主要特征为持续气流受限,因此肺功能检查可以判断肺通气的情况。4.参考答案:ABCDE[解析]吗啡禁用于分娩及哺乳妇女、新生儿、支气管哮喘、肺心病、慢性阻塞性肺疾患、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、前列腺肥大、排尿困难、肝功能减退患者和颅脑损伤所致的颅内压升高者。5.参考答案:C[解析]在选择基牙时,应从X线片上检查基牙牙槽骨的骨质致密度和牙槽突有无吸收,如果牙槽突的吸收超过根长的1/3,就不宜选作基牙。6.参考答案:D[解析]GPS是英文GlobalPositioningSystem(全球定位系统)的简称。GPRS是通用分组无线服务技术(GeneralPacketRadioService)的简称,它是GSM移动电话用户可用的一种移动数据业务。SARS即重症急性呼吸综合征,就是我们所熟知的“非典”。DOS是DiskOperationSystem(磁盘操作系统)的简称,是个人计算机上的一种操作系统。7.参考答案:E[解析]类风湿性关节炎主要侵犯小关节,以腕关节、近端指间关节、掌指关节最常见,大关节也常受累,呈对称性,伴有压痛,反复发作。8.参考答案:A[解析]喂养龋是指由于不良喂养习惯引起的早期广泛性龋齿,如含奶瓶入睡,睡前喝奶后不刷牙,牙齿萌出后夜间喝奶,延长母乳和奶瓶喂养时间,过多进食含糖饮料饮食等。好发于上颌切牙的唇面,而在下颌切牙却无龋齿,也称奶瓶龋。9.参考答案:阵发性惊呼见于惊风;阵哭拒食,辗转不安见于腹痛;啼哭不止见于腹痛,心脾蕴热,食积,虫积,惊恐:夜啼见于惊恐,虫积,饥饱不调,不良习惯。10.参考答案:E[解析]患者初步诊断为颅脑肿瘤,应立即采用头颅CT检查以明确诊断。经颅彩色多普勒超声只能检查颅脑血流情况。脑电图主要用于癫痫发作的诊断,对脑疝诊断意义不大。头颅MRI耗时长、花费大,不适用于脑疝的严重患者。头颅X线片仅能显示颅骨的情况,不能显示脑组织的情况。11.参考答案:ABCD[解析]公文文种种类繁多,性质各异,其作用自然也不同,但各文种间也有千丝万缕的联系。主要表现为:(1)集合关系。由于文种的功能、法律地位以及运行方向不同,分别集合成若干小的集体。从功能上看,往往体现出指挥性、知照性、呈请性、法规性、计划性、总结报告性、记录性等多种集合关系,从而构成了公文诸多的子系统;从法律地位上看,分别集合为法定的与非法定的两大子系统;从运行方向上看,分别集合成上行文、平行文、下行文三大群体。(2)相联关系。公文的相联关系是指文种与文种相互依赖、相互作用地联系在一起。例如,请示与批复、报告与批示、计划与总结、通知与报告等义种之间的关系就充分地证明了这一点。(3)离散、交叉关系,文种间部分含义相近,但总体表达意思义有区别,如公报与公告。故本题答案选ABCD。12.参考答案:D[解析]《中华人民共和国药品管理法》中关于药品的定义:药品指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理功能并规定有适应证或者功能与主治、用法和用量的物质,包括中药材、中药饮片、中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品和诊断药品等。13.参考答案:D[解析]肺位于胸腔内,在纵隔两侧,膈的上方,左、右各一;肺有分叶,左二右三,共五叶;肺尖圆钝,经胸廓上口突入颈根部,在锁骨内侧1/3处向上伸至锁骨上方达2~3cm;左肺心切迹在左肺前缘下部。14.参考答案:A[解析]循行于胸腹面的经脉,自内向外的顺序为足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。15.参考答案:A[解析]心包积液是一种较常见的临床表现,是心包疾病的重要体征之一,心包积液可见于渗出性心包炎及其他非炎症性心包病变,当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。X线检查时,当积液大于300ml以上时心影向两侧普遍扩大;大量积液(大于1000ml)时心影呈烧瓶状,上腔静脉影增宽,透视下心脏搏动弱。M型超声在心前壁之间和心后壁之后均见有液性暗区,即当心包膜和心外膜之间最大舒张期暗区。CT表现为:包腔增宽,心包腔内液体呈水样密度。CT值介于12HU~40HU,心包壁层、脏层间距明显增宽。16.参考答案:D[解析]脑损伤是指暴力作用于头部造成脑组织器质性损伤。根据伤后脑组织与外界相通与否分为开放性及闭合性脑损伤。根据暴力作用于头部时是否立即发生脑损伤,分为原发性脑损伤和继发性脑损伤。原发性脑损伤包括:脑震荡、脑挫裂伤、原发性脑干损伤、下丘脑损伤、弥散性轴索损伤。17.参考答案:火热之邪,是指其致病具有炎热、升腾等特性的外邪。四季皆可发病。其特点是:①火为阳邪,其性炎上;②火易耗气伤津;③火易生风动血;④火易扰心神;⑤火热易敛疮痈。18.参考答案:C[解析]剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫病的典型临床表现。19.参考答案:B[解析]由垂体分泌促肾上腺皮质激素(ACTH)过多引起的皮质醇增多症称Cushing病。20.参考答案:A[解析]单核细胞为一种无颗粒白细胞,直径10~20微米,核大多呈圆形或不规则形,常偏于一侧。21.参考答案:E[解析]阳偏衰,即阳虚,指机体阳气虚损,机能减退或衰弱,代谢减缓,产热不足的病理状态。多由先天禀赋不足,或后天饮食失养,或劳倦内伤,或久病损伤阳气所致。一般以脾肾阳虚为主,尤以肾阳虚衰(命火不足)最为重要。阳虚则寒,可见畏寒喜暖,形寒肢冷,面白,舌淡,脉迟等寒象;亦可见踡卧神疲,小便清长,下利清谷,脉微细等虚象。22.参考答案:C依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》,《医疗机构制剂许可证》有效期限为五年。23.参考答案:A[解析]紫金锭功效辟秽解毒,化痰开窍,消肿止痛。主治暑令时疫,症见脘腹胀闷疼痛,恶心呕吐、泄泻、痢疾、舌润、苔厚腻或浊腻;痰厥;外敷治疗疔疮肿毒,虫咬损伤,无名肿毒,以及痄腮、丹毒、喉风等。24.参考答案:B[解析]尿液是从人体中排出的毒素,为液体,一般是黄色或无色。尿液的主要成分包括水、尿素、尿酸、无机盐。胆红素是胆色素的一种,它是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色。它是体内铁卟啉化合物的主要代谢产物。有毒性,可对大脑和神经系统引起不可逆的损害,但也有抗氧化剂功能,可以抑制亚油酸和磷脂的氧化。胆红素是临床上判定黄疸的重要依据,也是肝功能的重要指标。正常尿液中不含胆红素,尿液中出现胆红素常见于肝细胞性黄疸或梗阻性黄疸,与肝胆疾病有很大的联系。25.参考答案:D[解析]已知Y服从Poisson分布,则其95%可信区间的下限为28.58>20,可以推断Poisson分布中Y的总体均数大于20,并且可以认为Y近似服从正态分布,根据正态分布的随机变量乘以一个非0常数仍旧服从正态分布的原理,可以认为X=Y/10服从正态分布。26.参考答案:BCDE[解析]血府逐瘀汤的药物组成:红花、牛膝、当归、生地、川芎、赤芍、桔梗、柴胡、甘草、桃仁、枳壳。27.参考答案:D[解析]灵活性原理就是强调计划的灵活性越大,因未来意外事件引起损失的可能性就越小,两者是反比例关系。为此,在计划制订过程中,要使计划具有适应性,做到“量力而行,留有余地”。而在执行时,则必须严格准确,要“尽力而为,不留余地”。故本题答案选D。28.参考答案:C[解析]对心肌梗死病人,择期手术应推迟到梗死6个月以后施行,同时在手术前尽可能做到:①心绞痛症状已消失;②充血性心力衰竭症状(如肺啰音、颈静脉怒张、呼吸困难、心脏第三心音或奔马律等)已基本控制;③心电图已无房性早搏或每分钟超过5次的室性早搏等异常;④血清尿素氮不超过17.80mmol/L(50mg/dl),血清钾不低于3mmol/L。29.参考答案:A30.参考答案:E[解析]毕Ⅰ式胃大部切除术是切除胃窦部的部分胃,然后将剩余的胃和十二指肠接在一起,这种手术方式就是毕Ⅰ式胃大部切除术。31.参考答案:ACE[解析]神经纤维兴奋的特征包括:①完整性

神经纤维只有在其结构和功能都完整时才能传导兴奋;②绝缘性

一根神经干内含有许多条神经纤维,但每条纤维传导兴奋一般互不干扰,表现为传导的绝缘性。这是因为细胞外液对电流的短路作用,使局部电流主要在一条神经纤维上构成回路;③双向性

人为刺激神经纤维上任何一点,只要刺激强度足够大,引起的兴奋可沿纤维同时向两端传播,表现为传导的双向性,这是由于局部电流可在刺激点的两侧发生,并继续传向远端,但在整体情况下,由突触的极性所决定,而表现为传导的单向性;④相对不疲劳性

连续电刺激神经数小时至十几小时,神经纤维仍能保持其传导兴奋的能力,表现为不容易发生疲劳。神经纤维传导的相对不疲劳性是与突触传递比较而言的。突触传递容易发生疲劳。32.参考答案:B[解析]该患者出现肺部感染,同时有腹膜炎表现,腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓液,提示原发性腹膜炎。33.参考答案:C[解析]丹毒根据发病部位不同有不同的病名,发于躯干部,称为内发丹毒;发于头面部,称为抱头火丹;新生儿发于臀部,称为赤游丹毒;类丹毒好发于手指及手足背,故选C。34.参考答案:B[解析]尿液中含有胆红素为胆红素尿,一般尿液呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后泡沫也呈黄色。常见于阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸。35.参考答案:E[解析]只有E不属于颅血管压迹。36.参考答案:B[解析]32周以下的早产儿,因毛细血管发育不成熟、脆弱,当动脉压突然升高时,易导致毛细血管破裂,引起颅内出血。37.参考答案:职业病的三级预防措施:

(1)一级预防,亦称病因预防:即从根本上消除和控制职业病危害因素,防止职业病的发生。①技术措施以无毒物质代替有毒物质;使用远距离操作或自动化、半自动化操作,防止有害物质跑、冒、滴、漏;加强通风、除尘、排毒措施。②组织措施合理组织、安排劳动过程,建立、健全劳动制度,贯彻执行国家制定的卫生法规。③卫生保健措施做好就业前体格检查,发现易感者和就业禁忌证;做好卫生宣传、健康教育;注意平衡膳食和保健食品供给,加强锻炼,提高机体抵抗力。

(2)二级预防,又称临床前期预防:通过早期发现、早期诊断、早期治疗防止病损的发展。①对职业接触人群,开展普查、筛检、定期健康检查、明确诊断,及时治疗。②定期对生产环境进行监测,发现问题立即采取防制对策。

(3)三级预防,又称临床预防:使患者在明确诊断后,得到及时、合理的处理,防止疾病恶化及复发,防止劳动能力丧失。对慢性职业病患者,通过医学监护、预防并发症和伤残。通过功能性和心理康复治疗,做到病而不残,残而不废,达到延长寿命的目的。

第一级预防是最主动最理想的预防,应积极促其实现,但由于难度高,常达不到完全安全、卫生的标准。第二级预防也是较主动的预防,容易实现,可弥补第一级预防的不足。第三级预防虽属被动,但对促进已患职业病者恢复健康有其现实意义。38.参考答案:B[解析]绿脓杆菌感染常用醋酸溶液进行口腔护理。0.9%氯化钠溶液可清洁口腔,预防感染;呋喃西林溶液可用于广谱抗菌;过氧化氢溶液用于口臭患者。39.参考答案:B[解析]第一肝门主要是肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支和神经、淋巴管出入的门户。有肝静脉(肝左、中、右静脉)出入的门户称为第二肝门。因此肝静脉不是第一肝门出入的结构。40.参考答案:C[解析]合谷位于手背第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。主治头痛、齿痛、目赤肿痛、咽喉肿痛、失音、口眼斜、痄腮、鼻衄;发热恶寒、无汗、多汗、疟疾;疔疮、痤疮、瘾疹;腹痛;半身不遂;经闭、滞产。41.参考答案:E[解析]该女性患者有外伤史,并且CT显示为高低混杂的密度影,与脑挫裂伤的影像学表现相符合,之后的额叶变窄是病灶水肿的占位现象。42.参考答案:(1)智力低下:是主要症状。

轻者:能做简单运算,参加简单农业生产劳动,但劳动效率低下。

重者:生活不能自理,甚至达到白痴的程度。有的生活虽可自理,但运动障碍较明显,不能从事复杂的劳动,不会计数,不能适应社会生活。

(2)聋哑:是常见症状(尤其神经型患者),多为感觉神经性耳聋,同时伴有语言障碍。

(3)生长发育落后:①身材矮小:黏液水肿型患者明显,下肢相对较短,保持婴幼儿时期的不均匀性矮小。②婴幼儿生长发育落后:表现为囟门闭合延迟,骨龄明显落后。出牙、坐、站、走等延迟。③克汀病面容:表现为头大,额短;眼裂呈水平状,眼距宽;鼻粱下榻,鼻翼肥厚,鼻孔向前;唇厚、舌厚而大,常伸出口外,流涎等。④性发育落后:神经型主要表现为成熟晚,但大多数还可以结婚生育。粘液水肿型常表现为第二性征发育差,多数不能生育。

(4)神经系统症状(神经型患者表现明显):一般有下肢痉挛性瘫痪,肌张力增强,腱反射亢进,可出现病理反射及踝阵挛等。

(5)甲状腺功能低下症状(多见于粘液水肿型患者,神经型少见):皮肤干燥,弹性差,皮脂腺分泌减少;精神及行为改变,表现为反应迟钝,表情淡漠,嗜睡,对周围事物不感兴趣。

(6)甲状腺肿:一般神经型患者有甲状腺肿,黏液水肿型较少。43.参考答案:ABD[解析]PDCA循环方法中的四个环节分别是计划阶段、执行阶段、检查阶段、处理阶段。44.参考答案:A[解析]寒邪内阻型腹痛症见腹痛拘急,遇寒痛甚,得温痛减。治法应散寒温里,理气止痛;方用良附丸+正气天香散。45.参考答案:D[解析]产后出血的原因包括子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素、凝血功能障碍,其中子宫收缩乏力最常见。而且子宫收缩乏力又可导致手术产造成软产道裂伤和胎盘娩出异常,出血严重可诱发凝血功能障碍等。46.参考答案:A[解析]本题属于分组分类。题干中的六个图可以分为五金工具类和非工具类,分为两组,②③⑤一组,①④⑥一组,所以,答案为A。47.参考答案:B[解析]阿托品不宜用于支气管哮喘患者。孕妇静脉注射阿托品可使胎儿心动过速。婴幼儿对本品的毒性反应极为敏感,特别是痉挛性麻痹与脑损伤的小儿,反应更强,环境温度较高时,因闭汗有体温急骤升高的危险,应用时要严密观察。青光眼及前列腺肥大患者、高热者禁用。48.参考答案:减少失血。[解析]围手术期降低血压的主要目的是:减少失血,改善术野环境,减少输血,使手术期的安全性增加。49.参考答案:A[解析]小肠是吸收的主要部位,糖类、蛋白质和脂肪的消化产物大部分在十二指肠和空肠被吸收,胆盐和维生素B12在回肠被吸收。50.参考答案:B[解析]目前,手术治疗仍然是治疗恶性肿瘤的首选方法。只要是有可能切除的肿瘤,临床上应首选手术治疗。然而,并不是所有肿瘤都可用手术治疗,也不是所有肿瘤患者都能承受手术治疗。这与肿瘤的性质、分类、肿瘤生长情况、患者的身体状况及外科手术固有的局限性等因素有关。51.参考答案:C[解析]市场机制就是市场运行的实现机制。供求机制是指商品的供求关系与价格、竞争等因素之间相互制约和联系而发挥作用的机制。故本题选C。52.参考答案:B[解析]根据题干分析,面色黧黑、肌肤甲错,是瘀血证的表现,故选B。53.参考答案:A[解析]类白血病反应最多见于某些细

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