2020年10月河南招才引智创新发展大会开封市事业单位招聘660人（含医疗岗）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年10月河南招才引智创新发展大会开封市事业单位招聘660人（含医疗岗）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.执行职务的医疗保健人员发现以下情况，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情的是______。A.甲类、乙类和丙类传染患者B.甲类、乙类和丙类传染病病原携带者C.甲类、乙类和监测区域内的丙类传染患者、病原携带者、疑似传染患者D.甲类、乙类和丙类传染病疑似传染患者2.矛盾是普遍存在的，因此任何两个事物之间都存在着矛盾。3.下列哪一条不符合散剂制备方法的一般规律?______A.组分比例差异大者，采用等量递增法B.组分堆密度差异大时，堆密度大者先放入混合容器中，再放入堆密度小者C.含低共熔组分时，应避免共熔D.剂量小的剧毒药，应制成倍散4.益母草与泽兰的共同功效是

A.清热解毒B.疏肝解郁C.活血调经D.利水消肿E.祛瘀消痈5.XY/47，XXY型Klinefelter综合征患者是由于

A.父亲精子发生时，性染色体发生不分离B.母亲卵子发生时，性染色体发生不分离C.受精卵分裂时，性染色体发生重复D.受精卵分裂时，性染色体发生不分离6.巴比妥类药物有重金属离子反应是由于分子中具有丙二酰脲结构。7.《素问·五藏生成》中记载：“多食辛，则______……”A.脉凝泣而变色B.皮槁而毛拔C.筋急而爪枯D.骨痛而发落8.糖皮质激素的作用有______。A.降低机体对有害刺激的耐受性B.促进蛋白质分解C.用于急性感染D.用于过敏性疾病E.可升高血糖9.在下列给药途径中，药物吸收最快的是

A.肌内注射B.口服给药C.吸入给药D.舌下给药E.直肠给药10.患者，男性，76岁，风湿性心脏瓣膜病20余年，体力活动明显受限，休息时无症状，轻于日常活动即引起憋闷症状。该患者心功能分级(NYHA分级)为______。A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.Ⅳ级11.K粉易使人产生幻觉，可被滥用为毒品，现已上升为第一类精神药物管制药。K粉是______。A.甲基苯丙胺B.氯胺酮C.盐酸哌替啶D.盐酸纳洛酮12.张某，女，27岁，公司职员。平时身体较瘦，常自服补药。半年来午后及夜间发热，(T37.3～37.9℃)，心烦少寐，两颧潮红，不欲近衣，经常盗汗，口干咽燥，手足心热，尿短赤，大便干结，曾到医院多次检查，除外结核病，舌质红，苔少干，脉细数。

要求：写出疾病诊断、证候诊断与分析、治法、代表方、药物与用量。诊断：内伤发热(阴虚发热)13.甲氧苄啶属于

。A.抗肠虫病药B.抗血吸虫病药C.磺胺增效剂D.磺胺类药E.抗真菌药14.胸部创伤病人如果合并有张力性气胸，麻醉诱导前必须先行胸腔闭式引流处理。15.某市法院对发生在一小区电梯里的抢劫案件做出判决，实施抢劫的左某一审被判处13年有期徒刑，并处罚金2万元。在本案中，承担举证责任的应该是______。A.人民检察院B.人民法院C.被害人家属D.犯罪嫌疑人16.抑制肾小管髓袢升支粗段的利尿药是______。A.氢氯噻嗪B.氨苯蝶啶C.呋喃苯胺酸D.螺内酯E.乙酰唑胺17.由心血瘀阻导致的心悸，最佳选用的方剂是______A.桃仁红花煎B.甘麦大枣汤C.朱砂安神药D.知柏地黄丸18.急性肾盂肾炎的主要病变特点是

A.单发性肾脓肿B.不累及肾小球、肾小管的化脓性炎症C.以肾间质和肾小管为主的化脓性炎症D.以肾盂为主的非化脓性炎症19.呼吸衰竭可做鼻或口鼻面罩机械通气的患者是______。A.轻中度神志尚清，能配合的患者B.病情严重，神志清，不合作的患者C.需长期机械通气支持的患者D.呼吸道有大量分泌物的患者E.昏迷的患者20.侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁属于宫颈癌分期的

A.ⅠB.ⅡaC.ⅡbD.ⅢaE.Ⅳa21.生物利用度(F)22.甲乙两地年龄标化死亡率相等，而甲地粗死亡率低，原因可能是______。A.两地人群有相同的年龄分布B.甲地诊断比乙地更准确C.甲地老年人比例高于乙地D.甲地老年人比率低于乙地23.能使尿中HCG增高的有

A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠24.乳癌常见而最早转移的淋巴结是

A.同侧腋下淋巴结B.锁骨下淋巴结C.锁骨上淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.对侧腋下淋巴结25.判断颌骨骨折的主要体征是______。A.血肿B.局部压痛C.咬合关节错乱D.牙关紧闭E.张口受限26.下列关于排斥反应错误的是(

)A.超急性排斥反应的发生机制是体液免疫应答B.慢性排斥反应病程进行缓慢，正常组织结构的丧失和纤维化是其病理特点C.在超急性排斥反应中，抗体和CD8+CTL皆发挥重要作用D.受者预存抗移植物抗体与超急性排斥反应关系最密切27.下述哪项肝细胞的病理改变与乙型肝炎病毒(HBV)感染有关?______A.细胞内大量糖原沉积B.核内出现假包涵体C.光面内质网大量增生D.前角蛋白细丝聚集E.糙面内质网增多28.同质的个体间不存在变异。29.主要在肾内灭活的激素有

A.肾素B.前列腺素C.胃泌素D.甲状旁腺激素E.促红细胞生成素30.正常红细胞置于4%的氯化钠溶液中，会出现______。A.红细胞叠连B.红细胞凝集C.血沉加快D.溶血现象31.应用于控制性降压的药物首选______。A.硝普钠B.硝酸甘油C.尼卡地平D.吸入麻醉药32.变态反应33.瓜蒌薤白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于

A.《内经》B.《金匮要略》C.《诸病源候论》D.《证治准绳》E.《丹溪心法》34.下列属于足月儿的临床表现的是______。A.足底纹理少B.皮肤红润，皮下脂肪丰满和毛少C.睾丸未降或未全降D.大阴唇遮盖小阴唇35.肝与五行中______相对应。A.木B.土C.火D.金36.不符合湿性坏疽的描述是______A.合并腐败菌感染B.具有恶臭味C.常有全身中毒症状D.坏疽组织呈污秽黑褐色E.坏死组织与健康组织之间界限清楚37.常用的电化学发光剂为三联吡啶钌。38.大黄可用于治疗______。A.积滞便秘B.血热吐衄C.热毒疮疡D.瘀血证39.登记的形式主要有______A.簿式B.卡片式C.财务式D.联单式40.脐血中IgM和IgA均不能通过胎盘屏障，所以当它们的水平超过正常范围，均提示有宫内感染的可能性。41.肠道杆菌中可分解乳糖产酸、产气的是______。A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.痢疾志贺菌D.伤寒沙门菌42.患者已婚未孕，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节。最可能的诊断为______。A.盆腔结核B.宫颈癌C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤43.八纲之表，是指身体的______、肌腠、呼吸道和______，在外为表。44.氟骨症的主要X线表现为______。A.骨质硬化B.骨质疏松C.股间断性生长痕D.骨质软化E.关节改变45.男性，50岁，无明显劳累诱因突然胸痛，持续时间较久，拟诊为变异型心绞痛，以下心电图哪项支持诊断?______A.T波高耸B.T波低平C.病理性Q波D.ST段压低E.ST段抬高46.药物血浆半衰期临床意义有______、______、______以及______。47.权责分散是行政授权的基本原则之一。48.对消化道穿孔患者最有诊断意义的影像学检查方法是______。A.腹部B超B.立位腹部平片C.消化道钡餐检查D.高分辨率CT49.突触传递的易疲劳性是防止中枢神经系统过度兴奋的一种保护性机制。50.公共场所的主要特点______。A.人群密集，非健康个体混杂，易混杂各种污染物B.人群密集，健康个体混杂，易混杂各种污染物C.人群密集，流动性小，健康与非健康个体混杂，易混杂各种污染物D.人群密集，流动性大，健康与非健康个体混杂，易混杂各种污染物51.如何指导胆囊造影患者的饮食?52.因产品存在缺陷造成损害要求赔偿的诉讼时效期间为

，自当事人知道或者应当知道其权益受到损害时起计算。A.4B.3年C.2年D.1年53.风湿病中最具诊断意义的病变是______A.胶原纤维的纤维素样坏死B.Aschoff小体C.心肌变性坏死D.心外膜纤维素渗出E.心瓣膜纤维组织增生54.成人心肺复苏时，胸外按压和人工呼吸的比例为______。A.30:1B.15:1C.30:2D.15:255.肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制有______。A.增加心输出量B.减轻支气管黏膜水肿C.松弛支气管平滑肌D.抑制组胺等过敏物质释放56.无菌溶液一次未使用完，有效期为______。A.4hB.24hC.3dD.7d57.静脉血经异常通道进入体循环动脉血中所致的发绀常见于______A.肺炎B.右心衰竭C.严重休克D.法洛四联症E.阻塞性肺气肿58.关于糖浆剂的说法错误的是______。A.可作矫味剂、助悬剂、片剂包糖衣材料B.蔗糖浓度高时渗透压大，微生物的繁殖受到抑制C.糖浆剂为高分子溶液D.冷溶法适用于对热不稳定或挥发性药物制备糖浆剂，制备的糖浆剂颜色较浅59.以下不属于血液-体液隔离的疾病是______。A.乙型肝炎B.艾滋病C.梅毒D.流行性出血热60.消化系统用药奥美拉唑属于______。A.抗酸药B.抑酸药C.胃黏膜保护药D.抗生素61.正常人在普通膳食条件下随机尿液pH为4.5～8.0。62.世界卫生组织提出的健康教育的定义是

。A.其目的是帮助并鼓励人们有达到健康状态的愿望B.知道怎样做才能达到这样的目的C.促进每个人或集体努力做好本身应做的一切D.知道在必要时如何寻求适当的帮助E.定义包括上面4点63.血液中脂肪酶主要来自胃肠黏膜，少量来自胰腺。64.下列哪一项是影响连续X射线产生的因素是

。A.靶物质B.管电流C.管电压D.高压波形E.以上都是65.经导管动脉栓塞术治疗富血供肿瘤可分为

。A.术前栓塞与姑息性栓塞B.术前栓塞与永久治疗C.手术栓塞与其他D.术前栓塞与其他E.术前栓塞与治疗卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]《中华人民共和国传染病防治法实施办法》中明确提出，任何人发现传染病患者或者疑似传染患者时，都应当及时向附近的医疗保健机构或者卫生防疫机构报告。执行职务的医疗保健人员、卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染患者、病原携带者或者疑似传染患者，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限向当地卫生防疫机构报告疫情。卫生防疫机构发现传染病流行或者接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告，应当立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地政府，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门。故本题选C。2.参考答案：B[解析]矛盾的普遍性是指事事有矛盾，时时有矛盾。但这不是说任何两个事物之间都存在着矛盾，也不是说每一事物同所有事物之间都存在着矛盾。两个毫不相干的事物未处于统一体中，就不构成矛盾。只有在一定条件下，它们处于一个统一体中，才能构成矛盾关系。3.参考答案：B[解析]散剂制备时，为了混合均匀，可以使用等量递增法进行混合。组分堆密度差异大时，堆密度小者先放入混合容器中，再放入堆密度大者，含低共熔组分时，应避免共熔。剂量小的剧毒药和贵重药物等应制成倍散。4.参考答案：CD[解析]泽兰，益母草均为活血化瘀药，可活血调经，利水消肿。5.参考答案：D[解析]46，XY/47，XXY型Klinefelter综合征患者属于嵌合体，嵌合体的产生只发生在卵裂的过程中，不会发生在配子的形成过程，染色体的不分离可以导致数目异常，而重复属于染色体结构畸变，46，XY/47，XXY属于数目异常的嵌合体。6.参考答案：A[解析]巴比妥类分子结构中含有丙二酰脲或酰亚胺基团，可与某些金属离子反应呈色或产生有色沉淀。7.参考答案：C[解析]《素问·五藏生成》说：“多食成，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。”8.参考答案：BCDE[解析]应激状态时，糖皮质激素大量分泌，使机体能适应内外环境变化所产生的强烈刺激，因此提高了机体对有害刺激的耐受性。BCDE都是糖皮质激素的作用。9.参考答案：C[解析]药液吸收的速度由快至慢的顺序为：吸入、舌下含服、直肠、肌内注射、皮下注射、口服、皮肤。10.参考答案：C[解析]心功能可分为四级：Ⅰ级：患者有心脏病，但是体力活动不受限；Ⅱ级：患者体力活动轻度受限，日常活动活动后出现心悸胸闷等表现，休息后很快恢复；Ⅲ级：患者体力活动明显受限，轻于日常活动后出现心悸胸闷等表现；Ⅳ级：患者于休息时亦可出现心悸、胸闷等症状。11.参考答案：B[解析]K粉俗称为“氯胺酮”，甲基苯丙胺俗称为“冰毒”，盐酸哌替啶俗称为“杜冷丁”，盐酸纳洛酮俗称为“苏诺”。12.参考答案：证候诊断与分析：素体阴虚，过用温补之品导致阴精亏损，阴虚则阳盛，水不制火，阳气偏盛而引起发热，不欲近衣，口干咽燥，尿短赤，大便干结；因病在阴分，故午后及夜间发热，手足心热；虚火扰动心神，故心烦少寐；虚火上炎则两颧潮红；入睡后阳入阴分则虚火更甚，扰动阴津，故盗汗；舌质红，苔少干，脉细数为阴虚内热之象。

治法：滋阴清热

方药：清骨散加减

银柴胡10g；知母12g；胡黄连5g；地骨皮12g；煅牡蛎20g；秦艽10g；鳖甲15g；生地15g；柏子仁9g；甘草6g。13.参考答案：C甲氧苄啶为磺胺类药物增效剂，可增效十倍以上，从而使磺胺类药物从抑菌类药物达到杀菌类药物的效果。14.参考答案：A[解析]张力性气胸又称高压性气胸，常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，其裂口与胸膜腔相通，且形成活瓣故吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，不能让腔内空气回入气道排出。如此，胸膜腔内空气不断增多，压力不断升高，压迫患侧肺组织，使之逐渐萎陷，并将纵隔推向健侧，挤压健侧肺，产生呼吸和循环功能的严重障碍，快速诱导插管需要加压吸氧去氮，会加重病情。15.参考答案：A[解析]《中华人民共和国刑事诉讼法》第五十一条规定，“公诉案件中被告人有罪的举证责任由人民检察院承担，自诉案件中被告人有罪的举证责任由自诉人承担”。故本题选A。16.参考答案：C[解析]呋塞米(速尿)(呋喃苯胺酸)主要作用于髓袢升支粗段，少部分作用于近端小管皮质部分，抑制NaCl重吸收。17.参考答案：A[解析]心血瘀阻症见心悸，胸闷不适，心痛时作，痛如针刺，唇甲青紫，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩或结或代。治应活血化瘀，理气通络；方用桃仁红花煎。18.参考答案：C[解析]急性肾盂肾炎的主要病变特点是肾脏肿大，充血，质软。表面散在大小不等的黄白色脓肿，脓肿周围是紫红色的充血带。切面见黄色条纹状病灶由髓质向皮质延伸，或呈楔型分布。肾盂粘膜充血，水肿，表面有脓性渗出物覆盖，有时可见小出血点。镜下，主要病变为肾间质的化脓性炎症和肾小管上皮细胞的坏死、崩解。间质水肿，大量中性白细胞浸润，形成脓肿或条索状化脓病灶。化脓灶破坏肾小管，管腔内可见大量中性白细胞和脓细胞。肾小球通常较少受累。肾盂粘膜充血水肿，大量中性白细胞浸润。19.参考答案：A[解析]对轻中度神志尚清，能配合的呼衰患者，可做鼻或口鼻面罩机械通气；病情严重，神志虽清但不合作、昏迷或有呼吸道大量分泌物的患者，应及时建立人工气道。在肺功能极差、反复发生呼衰、分泌物多、机体极度虚弱、营养不良、需长期机械通气支持的患者，可做气管切开，长期留置气管套管机械通气治疗。20.参考答案：D[解析]宫颈癌分期为Ⅳ期，侵犯阴道下1/3宫旁浸润未达盆壁属于宫颈癌分期的Ⅲa，Ⅲb子宫旁组织呈团块状浸润。21.参考答案：药物经血管外给药后，能被吸收进入体循环的相对分量(百分比)。22.参考答案：D[解析]粗死亡率指某地某年平均每千人口中的死亡数，反映当地居民总的死亡水平。标化死亡率是指按标准人口年龄构成计算的死亡率。一个地区或人群的总死亡率水平不仅决定于各年龄组死亡率，而且受人口年龄构成的影响。婴幼儿及老年人比重较高地区(人群)总死亡率比较高，青壮年比重较高地区(人群)总死亡率则较低。对同一地区(人群)而言，即使各年龄组死亡率不变，也可能因婴幼儿及老年人比重上升而使总死亡率升高。23.参考答案：ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时，尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性，随妊娠期的延长，HCG增高。异位妊娠如宫外孕时，尿中HCG也会增高。24.参考答案：A[解析]乳癌淋巴转移约有80%发生同侧腋窝淋巴结转移。25.参考答案：C[解析]咬合关节错乱是颌骨骨折最常见的体征，即使骨折断只有轻度移位，也可能出现咬合关节错乱。26.参考答案：C抗体和CD8+CTL皆发挥重要作用是在急性排斥反应中，而不是超急性排斥反应。27.参考答案：C[解析]乙型肝炎肝细胞的病理改变在乙型肝炎时，肝细胞内光面内质网明显增生，在其管道内形成HBsAg，由于光面内质网的大量增生，这种肝细胞在光镜下呈毛玻璃样外观。有毛玻璃细胞之称，故选C。28.参考答案：[解析]变异是在同质基础上观察单位间的差异，因此即使是同质个体，个体间也存在变异。29.参考答案：CD[解析]胃泌素、胰岛素、甲状旁腺激素等在肾内灭活。30.参考答案：C[解析]人体内的红细胞生活在血浆里，血浆的无机盐浓度为0.9%，红细胞生活在这种环境中能维持渗透压的平衡，此时细胞吸水和失水保持平衡状态。当置于4%的氯化钠溶液时，红细胞失水皱缩，表面积与体积比值减小，与溶液所产生的摩擦变小，故红细胞下沉变快。31.参考答案：A[解析]理想的降压药物要求降压确切，起效与恢复快，降压幅度和时间容易调节，效应有剂量依赖性，消除快，无毒性作用和快速耐受性，无反射性心动过速或反跳性高血压，对重要脏器的血流影响较轻。硝普钠是首选，因为：①血压和舒张压几乎平行下降，脉压小。②作用迅速短暂，易于调节，对心肌收缩力、心输出量等无不良影响，也不增加心肌耗氧量。32.参考答案：变态反应又称过敏反应，是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应。其药理作用与剂量无关，很小的剂量就可引起；过敏体质易发生，且不易预知；过敏反应症状相同，轻者药疹、药热、哮喘及血管神经性水肿等，重者发生过敏性休克。33.参考答案：B[解析]瓜蒌薤白白酒汤是汉朝著名医学家张仲景在《金匮要略》中记载的著名方剂。34.参考答案：BD[解析]足月儿的整个足底有较深的足纹，四肢肌张力好，男婴睾丸降至阴囊。35.参考答案：A[解析]五行与自然界的五气、五化、五味、五谷及五脏等相对应，而肝所对应的为木，心所对应的为火，脾所对应的为土，肺所对应的为金，肾所对应的为水。36.参考答案：E[解析]湿性坏疽是由坏死组织合并腐败菌感染引起的，呈污秽黑褐色，具有恶臭味，常有全身中毒症状，坏死组织与健康组织之间界限不清。37.参考答案：A[解析]在电化学发光免疫测定(ECLI)中应用的标记物为电化学发光反应的底物三联吡啶钉，其衍生物N-羟基琥珀酰胺(NHS)酯可通过化学反应与抗体或不同化学结构的抗原分子结合，制成标记的抗体或抗原。38.参考答案：ABCD[解析]大黄的功效是泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，逐瘀通经。用于实热便秘，积滞腹痛，泻痢不爽，湿热黄疸，血热吐衄，目赤，咽肿，肠痈腹痛，痈肿疔疮，瘀血经闭，跌打损伤，外治水火烫伤。酒大黄善清上焦血分热毒，用于目赤咽肿，齿龈肿痛。熟大黄泻下力缓，泻火解毒，用于火毒疮疡。大黄炭凉血化瘀止血，用于血热有瘀出血者。39.参考答案：ABD[解析]登记的形式主要有簿式、卡片式、联单式。40.参考答案：A[解析]胎龄30周左右开始合成极少量IgA，IgA不能通过胎盘，新生儿的IgA来自母亲初乳。生后一个月含量仅成人的2.6%左右，宫内感染时IgA含量升高。因此，脐血IgA升高，则提示宫内感染。胎儿10～12周开始合成。IgM，出生时约为成人的10%，以后逐渐上升，1～2岁达成人水平，IgM不能通过胎盘，宫内感染时IgM含量升高。因此，脐血IgM升高，则提示宫内感染。41.参考答案：A[解析]大肠埃希菌培养时需氧或兼性厌氧，营养要求不高，发酵葡萄糖产酸、产气。42.参考答案：D[解析]子宫内膜异位症的诊断：育龄妇女继发性痛经且呈进行性加重，妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块，即可诊断。盆腔结核多表现为月经失调、不孕、小腹坠胀，可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节；宫颈癌多为接触性出血；慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史；子宫肌瘤多表现月经过多、经期延长、子宫增大。故本题选D。43.参考答案：皮毛

经络44.参考答案：A[解析]氟骨症是指长期摄入过量氟化物引起氟中毒并累及骨组织的一种慢性侵袭性全身性骨病。X线表现是确诊本病可靠的方法。骨质硬化是氟骨症的主要表现，在全身骨骼中以骨盆、脊柱和肋骨受累最早而且最显著。四肢骨近端比远端改变显著。45.参考答案：E[解析]变异型心绞痛发作时一般表现为ST段抬高，且抬高持续时间短暂，心绞痛中止后很快恢复正常，并不出现病理性Q波及T波变化。46.参考答案：给药间隔时间的重要依据

预计一次给药后药效持续时间

预计多次给药后达稳态血浓度时间

预计药物在体内消除时间47.参考答案：B[解析]行政授权，指行政组织内部上级机关把某些权力授予下级行政机关或职能机构，以便下级能够在上级的监督下自主的行动和处理行政事务。其原则主要有：①逐级授权原则。授权者一般是对其下属按级别逐层授权，只有特殊情况下才可越级授权。②权责一致原则。所授权限应与其所负责任统一。③授权适当原则。授权的范围、内容、人选、方式、期限、工作量等要符合有关法律、政策的规定；要从实际出发，考察被授权者的知识和能力，以利于行政事务的完成。④授权有限原则。授权者不可将自身不具有的职权或应当自己掌握的重大职权授予下级。⑤授权监督原则。授权者对被授权者在执行授权事务时进行监督，如被授权者违反授权范围，触犯法律、法令时，授权者有权纠正。故此题说法错误。48.参考答案：B[解析]立位腹部平片出现膈下游离气体对消化道穿孔最有诊断意义。故本题选B。49.参考答案：A[解析]中枢内轴突末梢反复受到较快频率刺激时，突触后神经元发放冲动的数目便逐渐减少，这一现象称突触传递的易疲劳性。它可能与递质的合成赶不上消耗速度有关。易疲劳性是防止反射中枢活动过度的一种保护性机制。缺氧、血液pH的变化或咖啡因、茶碱等均可影响中枢神经元的兴奋性。50.参考答案：D[解析]公共场所的主要特点有：①人员集中，流动性公共场所是短时间内人员高度集中的环境，在一定空间内同时接纳众多人群；②设备和物品容易污染绝大多数公共场所都有很多设备、器械和供多人使用的物品；③公共场所容易传播疾病公共场所人员众多，接触密切，是传播各种传染病的场所；④公共场所建筑布局和管理别具特点随着城市的不断发展和人口的增多，公共建筑、公共场所发展很快，满足了居民群众日常活动的需要。51.参考答案：(1)检查前一日中午，患者进食高脂肪餐，以刺激胆囊收缩和排空，有助于显影剂进入胆囊；晚餐进食无脂肪、低蛋白、高碳水化合物；晚8时口服造影剂后，禁食水至检查日上午。

(2)检查日禁早餐，第一次摄X线片后，如胆囊显影剂良好，可进高脂肪餐，30min后第二次摄X线片观察。52.参考答案：C[解析]《产品质量法》第45条第1款规定：“因产品存在缺陷造成损害要求赔偿的诉讼时效期间为二年，自当事人知道或者应当知道其权益受到损害时起计算。”故选C。53.参考答案：B[解析]风湿病的基本病变按其发展分为三期：①变质渗出期：主要病变为纤维素样坏死；②增生期：特征为此期形成了风湿性肉芽肿，称为Aschoff小体，具有诊断意义；③瘢痕期：整个小体变为梭形小瘢痕。54.参考答案：C[解析]心肺复苏时，成人胸外按压和呼吸比为30:2。55.参考答案：ABCD[解析]肾上腺素抢救过敏性休克的作用机制：激动β受体，兴奋心脏，心输出量增加；激动α受体，支气管黏膜血管收缩，消除气管黏膜水肿；激动支气管平滑肌β受体，缓解支气管痉挛