2020年09月河北隆化县事业单位招聘97人（含卫生类）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2020年09月河北隆化县事业单位招聘97人（含卫生类）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.输液发生发热的原因是______。A.溶液中含有对患者致敏的物质B.患者是过敏体质C.溶液中含有致热物质D.溶液温度过低E.输液速度过快2.甲状旁腺被误切后容易发生______。A.甲状腺危象B.声音嘶哑C.手足抽搐D.心动过速E.血压升高3.普鲁卡因的作用特点是

。A.穿透力强B.毒性小C.作用快D.毒性大E.穿透力弱4.“满纸荒唐言，一把辛酸泪。都云作者痴，谁解其中味?”是我国古典文学名著《红楼梦》的开篇诗。5.不属于肝胆CT扫描适应证的是______A.肝癌B.多囊肝C.肝脓肿D.病毒性肝炎6.吴先生，表现为高度水肿、低蛋白血症、高胆固醇血症、大量蛋白尿。可考虑为______A.慢性肾盂肾炎B.慢性肾炎高血压型C.急性肾盂肾炎D.急性肾炎E.慢性肾炎肾病型7.女性，30岁，间断上腹痛3年，疼痛多在餐前发生，进食后缓解。查体：腹平软，剑突下偏右压痛。X线钡剂造影示十二指肠球变形。最可能的诊断是______A.十二指肠球炎B.十二指肠球后溃疡C.十二指肠溃疡D.慢性胃炎E.功能性消化不良8.长针的进针法一般采用下列哪种为最佳的进针方法

A.指切进针法B.夹持进针法C.舒张进针法D.提捏进针法E.针管进针法9.下列需避光使用的药物是______A.呋塞米B.异山梨酯C.卡托普利D.硝普钠E.西地兰10.下列方向中，属于前后方向的是

。A.矢状方向B.冠状方向C.斜方向D.轴方向E.切线向11.为适应治疗或预防需要而制备的不同的药物给药形式称为______。A.药物B.制剂C.剂型D.药品12.左心衰竭首先引起的病变是

A.槟榔肝B.海蛇头样形态C.脾淤血、肿大D.脑淤血、水肿E.肺淤血、水肿13.肾上腺皮质激素类药物因含α-醇酮基，故具有下列哪一反应?______A.重氮苯磺酸反应B.Kober反应C.四氮唑盐反应D.酯键水解反应14.下列对比剂中，适用于静脉肾盂造影的是

。A.胆影钠B.胆影葡胺C.泛影葡胺D.碘番酸E.碘化油15.当每升尿液内血液含量超过多少时为肉眼血尿？______A.0.5mlB.1mlC.2mlD.3ml16.尿培养的球菌菌落计数不低于______才有临床诊断意义。A.100/mLB.300/mLC.500/mLD.1000/mLE.10000/mL17.牙髓失活法最严重的并发症是______。A.封药后疼痛B.亚砷酸烧伤牙周组织C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.牙龈乳头炎18.某一男性实际年龄42岁，评价年龄45岁，增长年龄38岁，应属于______A.健康型B.自创性危险因素型C.难以改变的危险因素型D.一般性危险因素型19.内毒素的特点是______。A.化学成分为蛋白质B.耐热C.可导致发热D.不可导致白细胞变化E.吞噬黑色素的吞噬细胞20.影响片剂形成的主要因素有______。A.药物的可压性与药物的熔点B.黏合剂用量的大小C.压片时压力的大小与加压的时间D.颗粒的流动性21.球菌性口炎的病因是______。A.白色念珠菌感染B.葡萄球菌感染C.病毒感染D.营养不良E.遗传因素22.心脏骤停是指

A.心脏突然停止B.呼吸突然停止C.心室纤颤D.循环突然停止E.心力衰竭23.对肝硬化病人来说，哪一种生活习惯易致肝性脑病?______。A.饮浓茶B.嗜甜食C.高脂餐D.高生物效价低蛋白饮食E.每3天排便一次24.儿童较常见的急腹症有

A.肠套叠B.蛔虫病C.急性阑尾炎D.嵌顿疝25.影响药物制剂稳定性的制剂因素不包括______。A.溶剂B.广义酸碱C.辅料D.温度E.离子强度26.舒张压的高低主要反映心脏搏出量的多少。27.肌糖原不能分解成葡萄糖，是因为肌组织中缺乏______A.己糖激酶B.磷酸化酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.磷酸葡萄糖变位酶28.自然流产最常见的原因为遗传因素。29.下列选项中，不出现舌面裂纹的是______。A.热盛伤津B.阴液亏虚C.血虚不润D.水湿内盛30.肌注阿托品治疗有机磷农药中毒，引起口干作用，称为

。A.毒性反应B.变态反应C.后遗效应D.副作用E.治疗作用31.组织的领导者应该学会“弹钢琴”，这种说法指的是领导者要全面地看问题。

32.医疗机构对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当依法采取的措施是______。A.立即抢救B.及时转诊C.继续观察D.请上级医院派人会诊33.有机磷农药中毒是由于抑制下列哪种酶引起的?

A.巯基酶B.细胞色素氧化酶C.胆碱酯酶D.环化加氧酶E.过氧化物酶34.属于扁骨的是______。A.上颌骨B.下颌骨C.肩胛骨D.肋骨E.椎骨35.下列关于蜘蛛痣的叙述，正确的是

A.是皮肤小动脉扩张所致B.是皮肤毛细血管扩张所致C.多分布于下腔静脉回流区D.是体内雌激素生成增多所致E.以上均不是36.以下心脏病人除了何种情况外应禁忌拔牙?______A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅳ级C.近期心肌梗死D.心绞痛频繁发作E.心脏病合并高血压37.鉴别肾上腺素，加入氧化性试剂，煮沸，即显血红色，则加入的氧化性试剂是______。A.高锰酸钾B.硝酸C.过氧化氢D.三氯化铁38.在配对比较的符号秩检验中，如果有2个差数为0，则

A.对正秩次有0.5和1，对负秩次有-0.5和-1B.对正秩次有2，对负秩次有-2C.对正秩次有3，对负秩次有-3D.0不考虑39.气血被邪毒壅聚而发生的化脓性疾病属______。A.痔B.痈C.疽D.肿疡40.泄泻与痢疾最主要的鉴别点为

A.大便次数的多少B.质地是否清稀C.有无里急后重D.有无赤白脓血便E.有无腹痛41.肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为

A.甘露醇B.依他尼酸钠C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.速尿(呋塞米)42.小儿患病传变迅速指______。A.易虚B.易实C.易寒D.易愈E.易热43.患者女，47岁，左眼球向外下突出2月余，逐渐加重，伴复视，CT示左侧额窦扩大，窦腔内呈软组织密度，骨壁变薄，左眼球受压移位，诊断为______A.额窦癌B.额窦黏膜下囊肿C.额窦粘液囊肿D.额窦骨纤维异常增殖症E.慢性额窦炎44.根据世界卫生组织规定，诊断高血压的标准为______A.≥140/90mmHgB.＞120/80mmHgC.＞130/85mmHgD.＞135/80mmHgE.＞120/75mmHg45.不属于津液范畴的是______。A.胃液B.肠液C.血液D.泪液46.患者男，30岁。患肺炎链球菌性肺炎，一周来体温波动在39.5～40℃之间，其热型为______。A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.回归热E.不规则热47.干槽症症状通常发生在拔牙术后______。A.1小时B.1天C.3～4天D.5～6天E.7天48.不符合脂肪变性的是______A.肝细胞内出现大小不等的脂滴B.巨噬细胞内出现大小不等的脂滴C.心肌细胞内出现大小不等的脂滴D.脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴E.近曲小管上皮细胞内出现大小不等的脂滴49.治疗息风止痉，热极生风尤为适宜的药物是______。A.地龙B.钩藤C.僵蚕D.天麻E.羚羊角50.习近平总书记指出，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，是具体的不是抽象的，领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。51.膀胱三角位于______。A.膀胱尖B.膀胱底内面C.膀胱颈D.膀胱底外面52.为防止产生继发龋，固定修复体设计时应考虑的是______。A.必须覆盖点隙裂沟及脆弱的牙体组织B.尽量与牙体组织密合无悬突C.边缘应扩展到自洁区D.适当扩大外展隙E.以上都应考虑53.β-内酰胺类抗生素______A.抑制细菌细胞壁合成B.抑制细菌蛋白质合成C.抑制细菌DNA依赖的RNA多聚酶D.抑制细菌二氢叶酸还原酶E.抑制细菌DNA合成54.旋转力除用于上前牙拔除外，还可用于______。A.下前牙B.上颌前牙C.下颌前磨牙D.下颌双尖牙55.______能抑制咳嗽中枢，兼有局部麻醉作用。56.在下列给药途径中，药物吸收最快的是

A.肌内注射B.口服给药C.吸入给药D.舌下给药E.直肠给药57.十七大报告提出，建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，内容包括______A.确保食品安全B.加强医德医风建设，提高医疗服务质量C.扶持中医药和民族医药事业发展D.建立国家基本药物制度，保证群众基本用药58.足月儿指的是______。A.胎龄满37周至未满42周的新生儿B.胎龄满36周至未满42周的新生儿C.胎龄大于42周的新生儿D.胎龄小于37周的新生儿59.在进行医学科研时，要尊重科学，尊重事实，遵循事物发展的客观规律，不能根据主题先行的原则加工、修改数据。60.下列哪些情况不能洗胃?______A.幽门梗阻B.腐蚀性胃炎C.胃扩张D.严重食管胃底静脉曲张E.贲门梗阻61.原发性肝癌患者最突出的表现是______。A.发热B.黄疸C.营养不良D.血性腹水E.进行性肝肿大62.乳痈热毒炽盛证时，内服方为瓜蒌牛蒡汤。63.下列关于组胺H1受体阻断药描述，正确的是______。A.组胺H1受体阻断药是抗变态反应药物B.组胺H1受体阻断药是抗溃疡药物C.组胺H1受体阻断药是中枢兴奋药D.组胺H1受体阻断药是消化系统药物64.有关氯霉素在临床上的使用，下列说法错误的是______。A.对血液系统有毒性B.对立克次体感染无效C.对革兰阴性菌的抗菌作用强于革兰阳性菌D.新生儿使用可能出现灰婴综合征65.下列关于气血偏衰的描述，正确的是______A.络属脏腑器官的功能亢进B.联结的肢体皮肉失于濡润温养，麻木疼痛，拘急痿废C.经络气血逆乱与气血的上逆或下陷互为因果D.经气不利，影响气血运行E.生命活动临终现象卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]发热反应多发生于输液后数分钟至1小时，主要表现为发冷、寒战及发热，主要原因是液体中含致热源。2.参考答案：C[解析]手足抽搐为甲状旁腺受损，血钙降低，神经、肌肉的应激性增高引起。3.参考答案：BCE普鲁卡因具有穿透力弱、作用快、毒性小等特点，不用作表面麻醉，常用于浸润麻醉、传导麻醉、腰麻和硬膜外麻醉。4.参考答案：A5.参考答案：D[解析]病毒性肝炎可经肝功化验结合超声检查即可诊断。6.参考答案：E[解析]分析此题可用排除法，首先肾盂肾炎的典型症状为尿路刺激症状、菌尿和发热等，据此可排除A、C；急性肾炎以血尿为其重要的临床表现，据此可排除D；在B、E中，显然病人的表现更符合肾病型。7.参考答案：C[解析]中年女性患者间断上腹痛，空腹时明显，餐后缓解，查体和X线钡剂造影均支持十二指肠溃疡诊断。十二指肠球后溃疡是在十二指肠球部以下的溃疡，夜间痛明显，难以治疗，易发生出血。8.参考答案：B[解析]指切进针法，适宜于短针的进针。夹持进针法，适用于长针的进针。舒张进针法，主要用于皮肤松弛部位的腧穴。提捏进针法，主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。针管进针法，多用于儿童和惧针者。9.参考答案：D[解析]硝普钠宜现用现配，避光滴注，可用输液泵控制滴速。10.参考答案：A[解析]矢状方向是指前后方向。11.参考答案：C[解析]剂型是根据不同给药方式和不同给药部位等要求，将药物制成适宜应用的形式，如片剂、注射剂、滴眼剂等。药物制剂(简称“制剂”)是指药物剂型中的具体品种，如阿司匹林片、胰岛素注射剂等。12.参考答案：E左心衰竭时左室舒张末压升高，左房压升高，导致肺静脉压升高，肺毛细血管压升高，故慢性左心衰竭时导致肺淤血，急性左心衰竭时导致急性肺水肿。13.参考答案：C[解析]此题考查α-醇酮基的鉴别反应。α-醇酮基具有还原性，能与四氮唑试液、银胺溶液(多伦试液)及碱性酒石酸铜试液(斐林试液)反应呈色，分别呈红色、黑色和砖红色。故在本题选项中应该选择C项。14.参考答案：C[解析]泛影葡胺静脉注射后经肾脏排泄，常用于静脉肾盂造影；胆影钠、胆影葡胺、碘番酸静脉注射后经肝脏排泄，可用于胆囊造影。15.参考答案：B[解析]血尿是指尿液中红细胞异常增多，即离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万，或12小时尿沉渣计数超过50万，是常见的泌尿系统症状。轻者仅镜下发现红细胞增多，称为镜下血尿；重者外观呈洗肉水样或含有血凝块，称为肉眼血尿，通常每升尿液中有1ml以上血液时即肉眼可见，尿呈红色或呈洗肉水样。16.参考答案：D[解析]一般菌落计数＞100000个mL才有诊断意义，但因球菌繁殖速度较慢，菌落计数达1000～10000个/mL已有诊断意义。尿标本细菌培养计数＞1000/mL时，应考虑导管相关性尿路感染的诊断。17.参考答案：B[解析]亚砷酸对组织的毒性作用没有自限性，若封药时间过长，可以扩散到根尖孔外。邻面龋洞失活时，也可能在暂封的时候将失活剂移位并接触牙龈，损伤牙龈甚至牙槽骨，造成炎症及组织坏死。18.参考答案：B[解析]评价年龄大于实际年龄，并且评价年龄与增长年龄之差值大。符合自创性危险因素型。19.参考答案：BC[解析]此题应掌握内毒素的特点，其特点为化学成分为脂多糖、耐热，可成为致热原引起发热反应、白细胞反应、微循环障碍、休克、DIC等，对组织器官无选择毒害作用，抗原性弱、不能脱毒制成类毒素等。答案为BC。20.参考答案：ABC[解析]影响片剂成型的因素有：①药物的可压性：物料的弹性复原率大则可压性不好，易裂片。②药物的熔点及结晶形态：药物的熔点低，片剂的硬度大；立方晶和树枝状晶易于成型，而鳞片状或针状结晶不能直接压片。③黏合剂和润滑剂：黏合剂用量越大，片剂越易成型。④水分：水分过多会造成粘冲现象，一般控制在3%。⑤压力：加大压力和延长加压时间，有利于片剂成型。故本题选ABC。21.参考答案：B[解析]球菌性口炎是由致病性球菌引起的急性球菌性感染性口炎，临床上以形成均匀致密的假膜性损害为特征，故又称为膜性口炎。主要致病菌包括金黄色葡萄球菌、草绿色链球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌等。口腔黏膜的球菌感染可以是几种球菌同时存在的混合感染，不同的球菌感染所致病变部位有所不同，通常金黄色葡萄球菌感染以牙龈多见，肺炎双球菌好发于硬腭、舌腹、口底及颊黏膜，而链球菌感染多见于唇、颊、软腭、口底等部位黏膜。22.参考答案：D[解析]心脏骤停包括3种类型：窒颤、心搏完全停止、心电机械分离。三者的共同特点是循环功能的停止。23.参考答案：E[解析]肝性脑病是肝硬化并发的一种中枢神经系统功能失调的病征。肝性脑病的常见诱因有：①上消化道出血：消化道出血可导致积血在肠道内产氨增多，降低了脑细胞对有毒物质的耐受性，导致氨在体内淤积过多，引起肝性脑病；②摄入过多的蛋白质：肝硬化患者进食过多含蛋白质的食物或口服铵盐、蛋氨酸等，可导致肠道内产氨增多，从而引起肝性脑病；③水电解质紊乱：肝硬化晚期出现腹水的患者如过度利尿或大量放腹水，可出现电解质紊乱，导致低钾性碱中毒，从而促进NH3透过血脑屏障进入腩内，诱发肝性脑病；④感染：发生感染的肝硬化患者组织分解代谢增加，导致产氨增加，引起肝性脑病；⑤低血糖：肝硬化患者合并低血糖，其氧化磷酸过程有助于NH3与谷氨酸的结合，增加氨的毒性；⑥便秘：便秘患者肠道内的氨不能及时排出，与结肠黏膜接触时间延长，可诱发肝性脑病；⑦镇静安眠类药物：镇静安眠类药物可直接抑制肝硬化患者脑神经传导功能，同时抑制呼吸中枢造成缺氧，诱发肝性脑病。24.参考答案：AD肠套叠和嵌顿疝是儿童较常见的急腹症，故选A、D。25.参考答案：D[解析]处方因素对药物制剂稳定性的影响包括溶液的pH、缓冲剂(广义酸碱催化)、溶剂、离子强度、表面活性剂、赋形剂与附加剂等。温度属于环境因素。26.参考答案：B[解析]在一般情况下，收缩压的高低主要反映心脏“心脏搏出血量的”的多少，而舒张压主要反映“大动脉的弹力”大小。27.参考答案：C[解析]肌糖原不能分解成葡萄糖，是因为肌组织中缺乏葡萄糖-6-磷酸酶。28.参考答案：A29.参考答案：D[解析]裂纹是指舌面上出现各种形状的裂纹、裂沟，深浅不一，多少不等。见于热盛伤津；阴液亏虚：血虚不润：脾虚湿浸。30.参考答案：D副作用为药物在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的效应。产生的原因与药物作用的选择性低，涉及多个效应器官有关，当药物的某一效应用作治疗目的时，其他效应就成为副作用。31.参考答案：A[解析]弹钢琴要求10个指头按照旋律有序动作，只有10个指头的动作有节奏、有规则地互相配合，才能产生动听的音乐。将组织的领导者的工作比喻为弹钢琴，就是要求组织的领导者既要抓紧中心工作，又要围绕中心工作而同时开展其他方面的工作。32.参考答案：B[解析]《中华人民共和国医疗机构管理条例》第三十一条规定，医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。33.参考答案：C有机磷农药中毒早期胆碱酯酶即被严重抑制。34.参考答案：D[解析]扁骨呈板状。主要构成颅脏、胸腔和盆腔的壁，对腔内器官有保护作用，如颅盖骨、胸骨、肋骨等。35.参考答案：D[解析]蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，因形似蜘蛛而得名。其出现部位多在上腔静脉分布区，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。蜘蛛痣的发生一般认为与雌激素增多有关。常见于慢性肝炎、肝硬化病人，健康妇女在妊娠期间、月经前或月经期偶尔也可出现蜘蛛痣。36.参考答案：A[解析]以下情况应视为拔牙禁忌证或暂缓拔牙①有近期心肌梗死病史者；②近期心绞痛频繁发作；③心功能Ⅲ～Ⅳ级或有端坐呼吸、发绀、颈静脉怒张、下肢水肿等症状；④心脏病合并高血压者，应先治疗其高血压后拔牙；⑤有三度或二度Ⅱ型房室传导阻滞、双束支阻滞、阿斯综合征史者。37.参考答案：C[解析]肾上腺素在酸性条件下，被过氧化氢氧化后，溶液显血红色。故本题选C。38.参考答案：D[解析]在配对比较的差值秩和检验中，编秩时遇差值等于零舍去，并从观察单位数中减去零的个数，故选择D。39.参考答案：B[解析]痈者，壅也，指气血被邪毒壅聚而发生化脓性疾病。外痈指生于体表皮肉之间的化脓性疾患。内痈指生于脏腑的化脓性疾患。痔是直肠末端黏膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大曲张所形成的柔软静脉团。疽为气血被毒邪阻滞而发生于皮肉筋骨的疾病。肿疡指发生于体表未破溃的肿块。40.参考答案：D[解析]泄泻与痢疾两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加、粪质稀溏，甚则如水样，或完谷不化为主证，大便不带有脓血，也无里急后重，腹痛或有或无。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为主证。泄泻与痢疾的最主要鉴别点是有无赤白脓血便。41.参考答案：D[解析]肝硬化时继发性醛固酮增多，而安体舒通(螺内酯)有抗醛固酮作用，对肝硬化腹水病人有明显利尿效果，所以首选。肝硬化利尿时，每天体重减轻不超过0.5kg，剂量不可过大，速度不可过快，以免诱发肝性脑病、肝肾综合征。(1)高效能利尿药：主要作用于肾脏髓袢升支粗段髓质部和皮质部，利尿作用强大，如呋塞米、依他尼酸、布美他尼等。(2)中效能利尿药：主要作用于远曲小管近端，利尿效能中等，如噻嗪类、氯噻酮等。(3)低效能利尿药：主要作用于远曲小管和集合管，利尿作用弱于上述两类，如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利等以及作用于近曲小管的碳酐酶抑制药，如乙酰唑胺。42.参考答案：ABCE[解析]小儿发病后传变迅速的特点，主要表现为寒热虚实的迅速转化，即易虚易实，易寒易热。43.参考答案：C[解析]粘液囊肿好发于额窭，CT表现为窦腔扩大，窭壁均匀变薄，呈气球样变，眼球受压突出。44.参考答案：A[解析]高血压的诊断标准为：在未服降压药情况下收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。正常血压为＜120/80mmHg，正常高值为120～139/80～89mmHg。45.参考答案：C[解析]津液包括各脏腑形体官窍的内在液体及其正常的分泌物，如胃液、肠液、唾液、关节液等，也包括代谢产物中的尿、汗、泪等。46.参考答案：A[解析]稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退。47.参考答案：C[解析]干槽症是拔牙后感染的一种类型，以拔除下颌磨牙常见，尤其是下颌阻生第三磨牙。拔牙后2～4天出现剧烈疼痛，并向耳颞部、颌下区或头顶部放射，检查见牙槽窝内空虚，或有腐败变性的血凝块，灰白色，有恶臭。48.参考答案：D[解析]脂肪肉瘤细胞内出现大小不等的脂滴不属于脂肪变性，脂滴是脂肪肉瘤的肿瘤细胞必须具备的成分。49.参考答案：E[解析]五种药物均属于息风止痉药。羚羊角善清泄肝热，平肝息风，镇惊解痉，为治惊痫抽搐之要药，尤宜于热檄生风所致者。50.参考答案：A[解析]2019年1月11日，习近平总书记在中国共产党第十九届中央纪律检查委员会第三次全体会议上指出，增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”，是具体的不是抽象的，领导干部特别是高级干部必须从知行合一的角度审视自己、要求自己、检查自己。对党中央决策部署，必须坚定坚决、不折不扣、落实落细。要严守政治纪律，在重大原则问题和大是大非面前，必须立场坚定、旗帜鲜明。要心底无私，正确维护党中央权威。故本题判断正确。51.参考答案：B[解析]膀胱三角在膀胱底的内面，位