2021年03月北京昌平区卫生健康委第一批招聘事业单位人员47人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年03月北京昌平区卫生健康委第一批招聘事业单位人员47人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.肺栓塞最可靠的X线诊断方法是______。A.体层摄影B.支气管造影C.肺动脉造影D.主动脉造影2.效能3.中国共产党同各民主党派合作的基本方针是______。A.长期共存B.互相监督C.肝胆相照D.荣辱与共4.新生儿复苏的主要措施包括______A.吸引B.吸氧C.气管插管D.张肺E.保暖5.下列各项，最符合“病痰饮者，当以温药和之”之意的是______。A.六君子汤B.参苓白术散C.五苓散D.苓桂术甘汤6.麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死的最常见原因是______。A.外周阻力增加B.中心静脉压增高C.严重心动过速D.血压升高7.瓦特发明了世界上最早的火车，也因而被誉为“铁路机车之父”。8.下列间隙感染中何种最易导致呼吸困难？

A.眶下间隙B.翼颌间隙C.咬肌间隙D.下颌下间隙E.口底蜂窝织炎9.根尖周组织病最常见的原因是______。A.化学刺激B.创伤C.免疫因素D.机械刺激E.感染10.关于新生儿惊厥，正确的认识是______A.发作常较隐匿，多为微小发作B.多表现为高频、对称的手足震颤C.约束可控制发作D.刺激可诱导发作E.治疗常用苯巴比妥11.高钾血症的常见原因有______A.静脉输入过多葡萄糖，尤其是加用胰岛素时B.少尿或无尿，如急性肾功能衰竭C.大面积烧伤，组织细胞大量破坏D.代谢性酸中毒12.关于胸部侧位体层的说法，错误的是______A.由胸部侧位片定位B.由胸部正位片定层C.圆形病灶不可采用圆轨迹D.冠状面平行于台面E.取侧卧位13.下列关于化疗药物灌注原则的描述，正确的是

。A.单药应用B.所有抗肿瘤药物C.合理的联合应用D.随意两药应用E.多种药联合应用14.下列药物中，哪项无行气作用?______A.川芎B.郁金C.延胡索D.五灵脂E.莪术15.慢性根尖周炎主要的诊断指标是______。A.患牙反复痛肿史B.咀嚼不适感C.叩诊异样感D.牙髓无活力E.根尖周X线透射区16.急性硬膜下血肿的典型CT表现是______。A.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围广泛B.颅板下方梭形或双凸透镜形高密度影，范围局限C.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围广泛D.颅板下方新月形或弧形高密度影，范围局限E.脑实质内高低混杂密度影17.普萘洛尔的作用有______。A.降压B.缓解心绞痛C.治疗心律失常D.治疗急性心肌梗死引起的室性心律失常E.治疗心房颤动18.心肌兴奋性变化的特点是

A.绝对不应期短B.有效不应期特别长C.相对不应期短D.超常期特别长E.低常期较长19.拔牙前后不需要常规给予抗生素预防并发症的是______。A.糖尿病患者B.慢性肝炎患者C.慢性肾病患者D.风湿性心脏病患者E.先天性心脏病患者20.患者，男性，40岁，诊断为骨关节结核病，需行骨关节结核病灶清除术，下列哪种情况不是骨关节结核病灶清除术的适应征

A.有明显死骨或较大脓肿不易自行吸收者B.病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者C.窦道流脓经久不愈者D.脊柱结核合并截瘫者E.单纯骨或滑膜结核，即将发展成全关节结核者21.全麻的基本要求，不正确的是

A.意识丧失B.完全抑制应激反应C.镇痛完全D.肌肉松弛E.保持呼吸、循环等生理指标相对稳定22.窦性心动过速首选利多卡因。23.李工程师家有4口人，母亲、妻子、儿子和他本人。2013年，4人的年龄和为152岁，平均年龄正好比李工程师的年龄小2岁，比妻子的年龄大2岁，若2007年时，妻子年龄正好是儿子的6倍，问哪一年时，母亲的年龄是妻子年龄的2倍?______A.2004年B.2006年C.2008年D.2010年24.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜______。A.适当活动患肢B.降低患肢并用硫酸镁湿敷C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷D.生理盐水热敷E.取端坐位25.下列方剂中，属于燥湿化痰剂的是

A.二陈汤B.温胆汤C.清气化痰丸D.小陷胸汤E.贝母瓜蒌散26.肉眼类型多为弥漫型的肺癌是______A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.中分化腺癌D.细支气管-肺泡细胞癌E.大细胞癌27.X线检查后前位片可见心脏呈主动脉型，心腰凹陷，左心缘下段延长，相反搏动点上移，左侧位和左前斜位显示心后缘下段向后突出，与脊柱重叠，可能的诊断是

。A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大E.心脏正常28.关于病理性缩复环，正确的是：______。A.子宫呈麻痹状态B.先露部已衔接C.子宫上下端壁厚薄相差悬殊，形成一环形凹陷D.不随子宫收缩渐次上升E.不是子宫破裂先兆的征象29.一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为______。A.震颤麻痹B.癫痫全面性强直-阵挛发作C.去大脑强直D.杰克逊癫痫E.脑疝30.需鼻饲饮食的患者，每次的鼻饲量和间隔时间为______。A.不超过100ml，不少于2hB.不超过200ml，不少于2hC.不超过300ml，不少于3hD.不超过400ml，不少于3h31.检验新生隐球菌简便而有效的方法是______。A.抗酸染色B.革兰染色C.墨汁染色D.镀银染色32.传播途径是

A.由一系列相互联系相继发生的疫源地构成的B.传染源及其排出的病原体可以波及到的地区C.病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程D.体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物33.钠离子通过离子通道的跨膜转运过程属于______。A.单纯扩散B.易化扩散C.主动转运D.出胞作用34.甲硝唑可用于下列哪些感染?______A.厌氧菌B.滴虫C.鞭毛滴虫D.绦虫E.革兰阳性菌35.十二指肠悬肌可作为小肠起始部的标志。36.房间隔缺损患者，胸片检查一般不显示______A.肺动脉段突出B.肺门舞蹈征C.左心室增大D.右心房增大E.右心室增大37.全口义齿下颌基托后缘应在______。A.磨牙后垫的前缘B.磨牙后垫的1/2或全部C.颊咽肌缝处D.磨牙后垫后缘E.翼下颌韧带中点38.处方的正文包括

。A.药品名称B.药品剂型C.药品规格D.药品数量E.用药方法39.妊娠高血压综合征主要特征有______。A.高血压B.阴道出血C.蛋白尿D.水肿E.低血压40.单端固定桥最大的缺点是基牙受扭力易拉伤。

41.人类面临移植组织、器官短缺的实际困难。转基因动物的问世给人类带来福音，科学家们首选的利用转基因技术为人类提供异种器官移植供体的动物是______A.猪B.猴C.狗D.黑猩猩42.某高血压病人，同时患有支气管哮喘，他不能使用下列哪种降压药物?______A.呋塞米B.阿替洛尔C.硝苯地平D.卡托普利E.哌唑嗪43.色甘酸钠稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放，可用于支气管哮喘的急性发作。

44.血浆白蛋白的功能有______A.维持胶体渗透压B.维持血浆的正常pHC.运输某些物质，尤其是脂溶性物质D.营养作用E.抵抗外来入侵45.大多数结肠癌的病理类型是______。A.类癌B.黏液癌C.腺癌D.乳头状腺癌E.胶样癌46.生脉散的功用是______。A.益气生津B.回阳救逆C.开窍醒神D.敛阴止汗47.下列哪种结石在X线上不显影______A.尿酸结石B.胱氨酸结石C.草酸钙结石D.磷酸钙结石E.磷酸镁胺结石48.为严重尿潴留患者放尿，第一次放尿量不应超过______。A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml49.护士一旦发现输液患者出现急性肺水肿的表现，应立即______。A.通知医师B.停止输液C.减慢输液速度至症状缓解为止D.给予患者乙醇湿化吸氧E.置患者于左侧卧位50.疼痛、切口感染、出血是外科手术面临的三大问题。51.食管癌好发于食管的______。A.上段B.中上段C.中段D.胃食管前庭段E.中下段52.长期使用糖皮质激素治疗可引起______A.嗜酸性粒细胞减少B.淋巴细胞减少C.中性粒细胞减少D.中毒颗粒E.核左移53.用于胆囊造影试验饮食是______。A.高脂肪饮食B.高热量饮食C.低蛋白饮食D.低脂肪饮食54.全身麻醉前给予患者阿托品，其目的是______。A.减少呼吸道腺体分泌B.预防胃肠痉挛C.增加麻醉效果D.预防心血管并发症55.经络的作用______A.运行气血B.濡养周身C.抗御外邪D.保卫机体E.活血祛瘀56.下列哪些事项不属于政府信息公开年度报告应载明的内容?______A.主动公开政府信息情况B.政府信息公开指南C.政府信息公开目录D.因政府信息公开申请行政复议情况57.药物肝肠循环影响药物在体内______。A.起效药慢B.代谢快慢C.分布D.作用持续时间58.决策科学化是民主化的前提和保证。59.患者，女，26岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，医生考虑系统性红斑狼疮，为明确诊断，试验室检查中最有价值的指标是______。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体60.男，56岁，阵发性腹痛6天，伴恶心、腹胀2天入院，无发热。体检：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气。可能的诊断是

A.麻痹性肠梗阻B.低位小肠梗阻C.高位小肠梗阻D.坏死性小肠炎E.乙状结肠扭转61.关于血小板的主要功能，错误的是______。A.黏附功能B.聚集功能C.促进血块收缩D.抗凝血功能E.维护血管内皮完整性62.当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起2年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。63.局麻药引起的局部麻醉作用是通过其阻止动作电位所必需的何种离子内流______。A.Na+B.Ca2+C.K+D.Cl-E.H+64.痰证患者常见舌苔______，脉象______。65.关于胰的叙述，错误的是______A.内分泌部即胰岛B.是人体重要的消化腺C.胰液分解消化蛋白质、糖类和脂肪D.胰由外分泌和内分泌两部分组成E.胰头、体、尾3个部分有明显界限卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：C[解析]肺动脉造影被公认为是肺动脉栓塞诊断的“金标准”，敏感度和特异度都非常高。直接征象：血管完全阻塞，造影柱在栓塞的边缘有一个凹的界面造成肺动脉远端的不显影；当出现管腔充盈缺损时在充盈缺损的局部可以看到管腔程度不等的狭窄。间接征象：造影剂流动缓慢、局部灌注减低、肺静脉回流缓慢或延迟。2.参考答案：药物所能达到的最大效应的能力就是该药的效能，即最大效应，如再增加药物剂量，效应不再进一步增强。3.参考答案：ABCD[解析]中国共产党同各民主党派合作的基本方针是：长期共存、互相监督、肝胆相照、荣辱与共。故本题选ABCD。4.参考答案：ABCDE[解析]新生儿初步复苏措施保暖，适宜温度27～31℃，防止低体温。肩部垫高2～3cm，摆好复苏最佳体位，准备好吸引器吸引清理呼吸道，吸除口腔、鼻腔、气管内粘液、羊水等。仍无呼吸拍打足底刺激呼吸，吸氧。有必要时气管插管，吸引张肺。5.参考答案：D[解析]苓桂术甘汤为治疗中阳不足之痰饮病的代表方。其功效为温阳化饮，健脾利水。临证当遵循仲景“病痰饮者，当以温药和之”之旨。6.参考答案：C[解析]麻醉期间出现心肌缺血和心肌梗死最主要原因是严重心动过速。7.参考答案：B[解析]瓦特改良了蒸汽机，他开辟了人类利用能源的新时代，是工业革命时期的重要人物。世界上最早的火车的发明者是史蒂芬孙，除此之外，他还在英国指挥建造了世界上首条使用蒸汽机车的铁路，被称为“铁路之父”。故本题判断错误。8.参考答案：E[解析]口底蜂窝织炎表现：局部广泛肿胀，皮肤充血发红不明显，但紧张发亮，扪之坚硬如木板，触之有捻发感，口底抬高，呈半开口状，累及舌根压迫会厌可致窒息。9.参考答案：E[解析]根尖周组织病最常见的原因是感染。10.参考答案：AE[解析]新生儿惊厥以轻微发作较常见，约占惊厥发作的50%；治疗时常用苯巴比妥钠静脉滴注或静脉注射；不受刺激或屈曲肢体影响，约束无效。11.参考答案：BCD[解析]高钾血症的原因(1)输入过多：如钾溶液输入过快或量过大，特别是肾功能不全，尿量减少时，又输入钾溶液，尤其容易引起高钾血症。(2)排泄障碍：如少尿或无尿，如急性肾功能衰竭。(3)细胞内钾向细胞外转移：如大面积烧伤，组织细胞大量破坏，细胞内钾大量释放入血。代谢性酸中毒，血浆H+往细胞内转移，细胞内的钾转移到细胞外。与此同时，肾小管上皮细胞泌H+增加，泌钾减少，使钾潴留于体内。而答案A可以引起低钾血症，钾细胞进入外细胞内；如静脉输入过多葡萄糖，尤其是加用胰岛素时，为促进葡萄糖进入细胞内合成糖原，钾也进入细胞内，很容易造成低血钾。代谢性碱中毒或输入过多的碱性药物，形成急性碱血症，H+从细胞内移出到细胞外中和碱性，细胞外钾进入细胞内，造成低血钾。12.参考答案：D[解析]如冠状面平行台面则病人是平卧位。13.参考答案：C[解析]灌注化疗是治疗恶性肿瘤的一种有效的方法，在选择灌注化疗药物时应考虑的用药原则包括选择肿瘤敏感型药物；不同抗癌机制药物合理配伍；选择药物配伍的种类和药物之间的相互作用；浓度依赖型药物为首选；抗癌药物配伍应注意不良反应；灌注的药物对癌细胞的杀伤作用是以原型起作用的；注意给药的顺序和疗程间隔；注意给药个体化由于患者的机体状况不同、肿瘤的不均一性，个别对待是临床治疗的基本原则之一；注意结合化疗药的药代谢动力学特点；应熟悉常用药物和常见肿瘤的化疗方案。14.参考答案：D[解析]五灵脂活血止痛，化瘀止血，但不能行气。15.参考答案：E[解析]X线检查显示的影像为确诊慢性根尖周炎的依据。16.参考答案：C[解析]急性硬膜下血肿表现为颅板下方新月形高密度影，血肿范围广泛，不受颅缝限制。17.参考答案：ABCDE[解析]普萘洛尔具有较强的β受体阻断作用，可用于治疗心律失常、心绞痛、高血压、甲状腺功能亢进等。选项A、B、C、D、E均属于普萘洛尔的作用。18.参考答案：B有效不应期由于存在平台期，从而使心肌的有效不应期相对神经细胞和骨骼肌细胞来说特别长，此为心肌兴奋性变化的特点。19.参考答案：B[解析]预防性使用抗生素是心瓣膜病患者接受口腔手术处理前所必需的。糖尿病患者可考虑预防性使用抗生素。慢性肾病患者常长期使用肾上腺皮质激素，此种患者的机体应激反应能力及抵抗力均降低，如发生感染、创伤、手术等应激情况时，可导致危象的发生，应在拔牙前预防感染。慢行肝炎患者，应注意拔牙术中出血可能，术前补充维生素K及维生素C。20.参考答案：B[解析]病人全身中毒症状重、抗结核药物效果不佳产生耐药者不宜手术治疗，应积极支持治疗，更换敏感抗结核药，待一般情况改善后在进一步处理。21.参考答案：B[解析]完全抑制应激反应属于全麻第四期，全麻过深，其余均是全麻的基本要求。22.参考答案：B[解析]利多卡因主要治疗室性心律失常，如心脏手术、心导管术、急性心肌梗死或强心苷中毒所致的室性心动过速或心室颤动。23.参考答案：B[解析]2013年，4人的年龄和为152岁，平均年龄则为38岁，故2013年李工程师的年龄为40岁，妻子36岁，若2007年时，妻子年龄正好是儿子的6倍，则儿子2007年5岁，2013年11岁，故母亲2013年65岁，经过带入，2006年母亲的年龄是妻子年龄的2倍。24.参考答案：C[解析]从静脉注射部位沿浅静脉走行出现条索状物或硬结，并伴有红肿、灼热、疼痛或压痛，以上症状提示注射部位发生了静脉炎。出现该症状时应停止在此部位输液，并将患肢抬高、制动。局部用50%硫酸镁或95%乙醇热湿敷，每天2次，每次20分钟。25.参考答案：AB燥湿化痰剂包括二陈汤、温胆汤。清气化痰丸、小陷胸汤属于清热化痰剂；贝母瓜蒌散属于润燥化痰剂。26.参考答案：D[解析]肉眼类型多为弥漫型的肺癌是细支气管-肺泡细胞癌。27.参考答案：A[解析]左心室增大X检查后前位片可见心脏呈主动脉型，心腰凹陷，左心缘下段延长，相反搏动点上移，左侧位和左前斜位显示心后缘下段向后突出，与脊柱重叠。28.参考答案：C[解析]随着产程的进展，子宫收缩持续增强，子宫上段肌肉过度收缩和缩复，越来越厚，下段肌肉被动扩张拉长，愈来愈薄，使上下段之间形成环状凹陷，此凹陷可随子宫收缩逐渐上升高达脐部甚至脐上，称为病理性缩复环。它是子宫破裂的先兆。29.参考答案：B[解析]根据病人表现，为癫痫发作，强直-阵挛发作。30.参考答案：B31.参考答案：C[解析]新生隐球菌是深部感染真菌中隐球菌属的主要菌种之一，具有致病性，主要侵犯中枢神经系统。通常用墨汁染色法检查脑脊液或分泌物涂片中的隐球菌，具有方便、快速、节约成本等优点，是涂片中检查隐球菌感染的首选方法。32.参考答案：C[解析]传播途径的定义是病原体从受感染的机体排出后，再侵入易感机体前，在外环境所经历的全部过程。33.参考答案：B[解析]易化扩散是指非脂溶性的小分子物质或带电离子在跨膜蛋白帮助下，顺浓度梯度和(或)电位梯度进行的跨膜转运，包括经通道易化扩散和经载体易化扩散。钠离子通过离子通道的跨膜转运过程属于易化扩散。34.参考答案：ABC35.参考答案：B[解析]十二指肠悬肌(又称Treitz韧带)是一个重要标志，手术时用以确定空肠的起点。36.参考答案：C[解析]房间隔缺损患者，左向右分流，左房流向左室减少，左心室一般不增大。37.参考答案：B[解析]全口义齿的边缘，上颌基托后缘应止于硬软腭交界处的软腭上，在下颌，基托后缘应盖过磨牙后垫的1/2或全部。38.参考答案：ABCDE处方由一般项目和处方正文两部分组成。处方一般项目包括患者姓名、性别、年龄、病历号、就诊科室、处方日期及医生签名。处方正文包括药名、剂型、单位剂量、领取数量及用法。39.参考答案：ACD40.参考答案：A[解析]单端固定桥又称为悬臂固定桥。单端固定桥仅一端有固位体和基牙，桥体与固位体之间由固定连接体连接，另一端是完全游离的悬臂，无基牙支持。单端固定桥承受力时，一端的基牙不仅要承受基牙所受的力，还要承受几乎全部桥体上的力，并以桥体为力臂，基牙为旋转中心产生杠杆作用，使基牙产生扭转和倾斜趋势，易损伤基牙牙周组织。41.参考答案：A[解析]科学家们首选的异种器官移植供体动物是猪。其主要原因是：猪的器官大小与人的相似，解剖结构与人类的也相同，生理指标相近；猪的血型抗原与人类的相近；生长周期短、投资少、经济，便于商品化；猪的蛋白质可直接用于治疗人类疾病，多年应用无不良反应，如猪胰岛素等。因此本题正确答案为D。42.参考答案：B[解析]阿替洛尔属于β受体阻滞剂，可使支气管收缩，加重哮喘。因此同时患有支气管哮喘的高血压病人禁用，应选择其他降压药。43.参考答案：B[解析]色甘酸钠稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质释放，但起效慢，不能用于支气管哮喘的急性发作，主要用于预防变态反应或运动引起的速发型或迟发型哮喘。44.参考答案：ABCD45.参考答案：C[解析]结肠癌中腺癌最多见，其中包括筛状粉刺性腺癌、髓样癌、微乳头癌、黏液腺癌和印戎细胞癌6个变型。46.参考答案：AD[解析]生脉散的功用是：益气生津，敛阴止汗。47.参考答案：A[解析]尿酸结石属于X线透光结石，不在X线上显影。48.参考答案：E[解析]对膀胱高度膨胀又极度虚弱的患者，首次放尿量＜1000ml，以防腹压突然降低，血液大量滞留在腹腔血管内，造成血压下降而虚脱；或因膀胱突然减压，导致膀胱黏膜急剧充血，引起血尿。49.参考答案：B[解析]输液时出现肺水肿的预防与应急处理。①输液时应严格控制输液速度及输液量，对心肺功能不良的患者、年老体弱的患者和婴幼儿更应慎重，并密切观察；②发现肺水肿症状，应立即停止输液，并通知医师，进行紧急处理；③协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担；④给予高流量吸氧，使肺泡内压力增高，从而减少肺泡内毛细血管渗出液的产生；同时，可将湿化瓶内加入20%～30%乙醇，再进行氧气吸入，因为乙醇可以减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，以此改善肺部气体交换，减轻缺氧症状；⑤遵医嘱给予扩血管药、平喘药、强心药、利尿药等；⑥必要时进行四肢轮流结扎，即用止血带或血压计袖带给四肢适当加压，以阻断静脉血流(动脉血流保持通畅)，可有效减少静脉回心血量，要求每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带，当症状缓解后，再逐渐解除止血带；⑦做好心理护理，支持安慰患者，以缓解其紧张情绪，使患者有安全感和信任感。50.参考答案：A51.参考答案：E[解析]食管癌发生于食管黏膜，以鳞状细胞癌多见，好发于食管中下段。52.参考答案：AB[解析]长期使用糖皮质激素治疗可使红细胞、Hb、血小板增多，中性白细胞数量增多，但其功能抑制，使单核、嗜酸性和嗜碱性细胞减少。对肾上腺皮质功能亢进者，可使淋巴组织萎缩，减少淋巴细胞数。中毒颗粒为严重感染时，中性粒细胞内出现的染成紫黑色的粗大颗粒。核左移是指周围血中中性粒细胞杆状核增多，其比值＞5%，有时还可以出现晚幼粒、中幼粒或早幼粒等细胞。53.参考答案：A[解析]进行胆囊造影的患者，试验前一天中午进食高脂肪餐，刺激胆囊排空