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文档简介
住在富人区的她2022年11月杭州市卫生健康委员会所属十家事业单位下半年公开招聘100名工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.上消化道出血最常见的原因是______。A.门静脉高压症B.出血性胃炎C.胃癌D.胃、十二指肠溃疡2.颅内高压病人禁用______。A.芬太尼B.氯胺酮C.依托咪酯D.咪达唑仑3.肾上腺疾病的影像学检查,首选方法是______。A.X线平片检查B.MRI检查C.CT检查D.USG检查4.下列哪种药服用后不宜饮水
A.助消化药B.止咳糖浆C.铁剂D.退热药E.健胃药5.下列说法错误的是______A.世界上只有一个中国,大陆和台湾同属一个中国,中国的主权和领土完整不容分割B.台湾问题是中国内战的遗留问题C.国家和平统一后,台湾可以实行不同于大陆的制度,高度自治D.在任何情况下国家都不会使用非和平方式来解决台湾问题6.藿香正气散是临床常用方剂,最适合应用本方的病证是______。A.感冒外有风寒湿邪,内有寒湿困脾证B.湿阻之湿困脾胃证C.痢疾之寒湿痢D.泄泻之寒湿泄泻7.肌松药的基本原则有
A.应有完善的镇痛B.应有严密的呼吸管理C.避免不恰当的联合用药D.对肌松药的作用进行监测E.选择合适的肌松药和最小有效剂量8.肌力3级是指______。A.肌力正常B.有轻度及收缩,无关节活动C.可对抗引力,但不能抗拒阻力D.有肌收缩,关节有活动,但不能对抗引力9.乳牙在哪种情况下应拔除?______A.过早萌出且过于松动者B.排列不齐者C.龋坏者D.滞留者E.根尖炎者10.诊断原发性甲状腺功能减退最敏感的试验是______A.基础代谢率测定B.血清胆固醇测定C.红细胞三碘甲腺原氨酸摄取试验D.甲状腺摄131I率测定E.血清促甲状腺激素(TSH)测定11.使胃蛋白酶活性增强的药物是______。A.胰酶B.稀盐酸C.乳酶生D.抗酸药12.下列关于恶性肿瘤的描述,错误的是______。A.恶性肿瘤分化程度高B.恶性肿瘤异型性大C.恶性肿瘤生长较快D.恶性肿瘤可见核分裂现象13.属操作不当引起的麻醉意外或并发症,______除外。A.静注琥珀胆碱致心跳骤停B.气管插管误入食管致缺氧后遗症C.气管插管致纵隔及皮下气肿D.手控过度通气致肺大泡破裂E.喉镜置入致门牙脱落14.抗菌谱是指______。A.抗菌药物的抗菌能力B.抗菌药物的杀菌程度C.抗菌药物的杀菌范围D.抗菌药的疗效15.甘麦大枣汤的功用是______。A.养心安神,补心血B.养心安神,补脾气C.养心安神,益肝血D.养心安神,滋肾水E.养心安神,益脾阴16.边缘性颌骨骨髓炎死骨刮除术应在急性炎症后______。A.2~4周B.4~6周C.6~8周D.2个月以上E.半年以上17.PEG类不可用作______。A.软膏基质B.肠溶衣材料C.栓剂基质D.包衣增塑剂E.片剂润滑剂18.诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为______。A.上腔静脉扩张B.心包增厚C.心包钙化D.胸腔或心包积液E.室间隔扭曲成角19.不能用诊断性刮宫明确诊断的是______。A.子宫内膜异位症B.子宫内膜结核C.子宫内膜癌D.闭经E.无排卵性功血20.能使尿中HCG增高的有______A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮癌C.妊娠D.睾丸畸胎瘤E.异位妊娠21.下列哪项不属于降压药?______A.H2受体阻滞剂:西咪替丁B.血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利C.钙通道阻滞剂:硝苯地平D.利尿剂:氢氯噻嗪22.补阳还五汤的组成药物有______。A.人参B.黄芪C.川芎D.赤芍23.栀子的功效______。A.凉血止血B.泻火通便C.利湿退黄D.清退虚热E.解毒消肿24.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致?______A.胰岛素B.糖皮质激素C.生长素D.盐皮质激素25.人体的内脏可分为几类?各有哪些名称?26.骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,产生的尿外渗范围主要在______。A.耻骨后间隙B.下腹部C.阴囊内D.股上1/3E.会阴部27.下列属于药物安全性检查的指标是______。A.干燥失重B.热原C.溶出度D.含量均匀度28.栓塞类型包括______。A.血栓栓塞B.气体栓塞C.脂肪栓塞D.羊水栓塞29.激励是管理者为提高组织绩效而进行的重要活动,根据激励的相关理论,下列各项描述有误的是______。A.未得到满足的需要是产生激励的起点B.奖励的价值越大,个人努力程度就越大C.实施负强化应以连续负强化为主,以消除人们的侥幸心理D.受激励者对所获取的报酬公平性的感觉影响他对所受奖励是否满意、满意的程度以及最终的激励效果30.阴阳偏衰主要是指“精气夺则虚”的虚证。
31.DNA和RNA共有的成分是______A.D-核糖B.D-2-脱氧核糖C.鸟嘌呤D.尿嘧啶E.胸腺嘧啶32.简述三段生殖毒性试验。33.第二产程是指______。A.从见红至出现规律性宫缩B.从出现间歇5~6分钟的规律性宫缩至宫口开全C.从宫口开全到胎儿娩出D.从胎儿娩出到胎盘娩出34.风湿性心脏病二尖瓣病变时肺血管的改变是______。A.肺充血B.肺出血C.肺淤血D.肺栓塞35.能在线粒体中进行的代谢过程有
A.糖酵解B.类脂合成C.氧化磷酸化D.脂肪酸合成36.成釉细胞膜邻近釉质一侧______。A.形成皱褶,可吸收蛋白和水分B.形成皱褶,可吸收无机离子C.呈平滑面,可分泌蛋白和水分D.呈平滑面,可分泌无机离子E.形成褶皱,可分泌无机离子37.关于呃逆的叙述正确的是
A.胃气上逆冲贲门B.胃气上逆动膈C.喉间呃声连连D.屏气能够自止E.声长而缓38.青春期生长发育女孩早于男孩,其持续时间也长于男孩。39.普鲁卡因为
。A.局部麻醉药B.抗心律失常药C.镇静催眠药D.解热镇痛药E.抗精神失常药40.受体激动剂的特点是
。A.与受体有亲和力B.有内在活性C.与受体无亲和力D.无内在活性E.与受体有亲和力,无内在活性41.异基因造血干细胞移植患者,最严重的并发症是______。A.感染B.出血C.重度贫血D.肝静脉闭塞病E.移植物抗宿主病42.简述诱发强心苷中毒的因素、中毒原理及中毒表现。43.整体护理是一种______。A.工作方法B.护理模式C.护理思想D.护理理念E.工作程序44.能促进机体生长的激素有______。A.生长激素B.雄激素或雌激素C.胰岛素D.甲状腺激素45.右上腹膨隆常见于______。A.多囊肾B.巨结肠C.胆囊肿大D.脾肿大46.肠闭锁和肠狭窄是肠道的先天性发育畸形,发生部位以______多见。A.结肠B.十二指肠C.空回肠D.直肠47.原发型肺结核包括______A.急性粟粒型肺结核B.亚急性粟粒型肺结核C.原发综合征D.胸内淋巴结结核E.结核性胸膜炎48.屏的感度指的是______A.无屏与有屏所需曝光时间之比B.增感屏之间增感率的比较C.增感屏在单位时间、单位面积上的荧光发光强度D.增感因素E.荧光体的光扩散49.原告:被告______A.交警:司机B.正方:反方C.上级:下级D.雇主:雇员50.局麻药毒性反应处理包括哪些内容?51.患儿男,6岁。入院诊断为蛔虫病肠虫症,这时应首选的治疗方剂是______。A.乌梅丸B.化虫丸C.三拗汤D.使君子散52.任何单位或个人,未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动。53.DNA复制过程中,参与冈崎片段之间连接的酶有______A.RNA酶B.DNA聚合酶ⅢC.DnaA蛋白D.连接酶54.腰痛以______为标,以______为本。55.Mapleson通气系统在自主呼吸时效率最高的是
A.MaplesonA系统B.MaplesonB系统C.MaplesonC系统D.MaplesonD系统E.MaplesonE系统56.下列选项中,属于甲状腺功能亢进高代谢综合征的症状是______。A.手指细颤B.怕热多汗C.紧张失眠D.周期性麻痹E.激动易怒57.引起牙髓感染的主要途径为______。A.暴露的牙本质小管B.牙髓暴露C.牙周袋途径D.血源感染E.以上都是58.下列关于胆道系统的叙述,错误的是
A.胆汁全部由肝细胞分泌B.胆囊24小时可接纳胆汁500mLC.促进胆汁分泌最强的是促胰液素D.成人每日分泌胆汁约800~1200mLE.毛细胆管在调节胆汁流量和成分方而起关键作用59.关节腔60.丹毒好发于小腿,称为______A.流火B.抱头火丹C.赤游丹D.流注61.肺隔离症来自肺循环系统供血。62.解热镇痛药的镇痛原理是______。A.激动中枢阿片受体B.抑制末梢痛觉感受器C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制传入神经的冲动传导E.主要抑制中枢神经系统63.新生儿生理性黄疸的特点不包括______。A.无临床症状B.肝功能正常C.出生后第一天出现黄疸D.足月儿血清胆红素小于220.6μmol/L(12.9mg/dl)E.早产儿血清胆红素不超过255μmol/L(15mg/dl)64.根据《医疗事故处理条例》,造成患者伤亡、重度残疾的是______医疗事故。A.一级B.二级C.三级D.四级65.一个体重为60kg的成人,其血液总量为______A.4000mlB.4200~4800mlC.5000mlD.6000mlE.7000ml卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]上消化道出血指胃、十二指肠上段、空肠以及附近器官,如胆囊胰腺等病变引起出血,常见病因如下:①胃、十二指肠溃疡最常见;②肝硬化,门脉高压引起食管胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃炎,如糜烂性胃炎、应激性溃疡;④肿瘤;⑤全身性疾病,如血液系统疾病、心血管系统疾病等,引起出血也比较常见。2.参考答案:B[解析]氯胺酮可增加颅内压,所以对闭合性颅外伤或颅内高压脑疝病人禁用氯胺酮。3.参考答案:C[解析]肾上腺病变的影像学检查首选方法为CT检查。4.参考答案:B[解析]止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用,服后不宜立即饮水,以免冲淡药液,降低疗效;同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆。5.参考答案:D[解析]《反分裂国家法》第八条规定:“台独”分裂势力以任何名义、任何方式造成台湾从中国分裂出去的事实,或者发生将会导致台湾从中国分裂出去的重大事变,或者和平统一的可能性完全丧失,国家得采取非和平方式及其他必要措施,捍卫国家主权和领土完整。依照前款规定采取非和平方式及其他必要措施,由国务院、中央军事委员会决定和组织实施,并及时向全国人民代表大会常务委员会报告。6.参考答案:AB[解析]藿香正气散可解表化湿、理气和中,主治外感风寒、内伤湿滞证,以及湿浊中阻、困遏脾胃证。7.参考答案:ABCDE[解析]肌松药的基本原则:(1)肌松药不能代替麻醉药,应有完善的镇痛。(2)应有严密的呼吸管理。(3)选择合适的肌松药和最小有效剂量。(4)避免不恰当的联合用药。(5)合理利用麻醉药与肌松药的协同作用。(6)最好能够对肌松药的作用进行监测。8.参考答案:C[解析]0级:完全瘫痪,测不到肌肉收缩。1级:仅测到肌肉收缩,但不能产生动作。2级:肢体能在床上平行移动,但不能抵抗自身重力,即不能抬离床面。3级:肢体可以克服地心吸收力,能抬离床面,但不能抵抗阻力。4级:肢体能做对抗外界阻力的运动,但不完全。5级:肌力正常。9.参考答案:AD[解析]乳牙拔除的适应证是①不能保留的患牙,如牙冠破坏严重无法再修复;近生理性替换时的露髓牙;根尖周炎的乳牙,根管感染而根吸收1/3以上根尖及根分叉骨质破坏范围广,炎症已涉及继承恒牙胚;乳牙牙根因感染而吸收,乳牙松动明显;因外伤无法保留者;有病灶感染迹象而不能彻底治愈:其他因特殊治疗需要而应拔除的乳牙,如放疗区域的患牙。②因咬合诱导需要拔除的乳牙,如替换期的继承恒牙即将萌出或已萌出,乳牙明显松动或已成为滞留乳牙;影响恒牙正常萌出的乳牙;因正畸需要拔除的牙。③其他多生牙以及不能保留的新生牙或诞生牙。10.参考答案:E[解析]由于甲状腺腺体本身病变引起的甲减称为原发性甲状腺功能减退症,血清促甲状腺激素(TSH)测定是诊断本病的可靠依据,原发性甲减患者TSH明显增高。11.参考答案:B[解析]稀盐酸能使胃蛋白酶活性增强。12.参考答案:A[解析]恶性肿瘤多为侵袭性生长;生长较快,常无止境;边界不清,常无包膜;质地与色泽通常与正常组织差别较大,且分化程度低。其与正常组织的相似程度称为肿瘤的分化程度,与正常组织相似性越小,分化程度越低。13.参考答案:A[解析]静注琥珀胆碱致心跳骤停属于药物因素引起的意外,不属于人为因素。14.参考答案:C[解析]抗菌谱是指抗菌药物的抗菌、杀菌的范围,包括窄谱和广谱两种。15.参考答案:B[解析]甘麦大枣汤为治脏躁即更年期综合征的主方,有养心安神、补脾和中之功。16.参考答案:A[解析]边缘性骨髓炎可在急性炎症后2~4周手术,手术时应充分暴露下颌支,彻底清除散在小块片状死骨,铲除增生的病理性固执骨质。17.参考答案:B[解析]聚乙二醇分子量不同形态不同。分子量在1000以下者为液体,常用300~600,作为液体制剂的溶剂、注射剂的溶剂等。1000、1500为半固体。2000~6000为固体。4000、6000常用于片剂中作为黏合剂、润滑剂。液体、半固体、固体混合不同比例可作为软膏剂、栓剂基质(水溶性)。包衣增塑剂使高分子薄膜具有柔顺性,易于成膜。纤维素类的增塑剂有甘油、丙二醇、PEG等。18.参考答案:ABC[解析]诊断缩窄性心包炎最重要的三种征象为上腔静脉扩张、心包增厚、心包钙化。19.参考答案:D[解析]诊刮分一般诊刮和分段诊刮。一般诊刮,适用于内分泌异常需了解子宫内膜变化及对性激素的反应、有无排卵、有无结核等症。分段诊刮指操作时先刮颈管再刮宫腔,将刮出物分别送病理检查,适用于诊断子宫颈癌、子宫内膜癌及其他子宫恶性肿瘤,并可了解癌灶范围。20.参考答案:ABCDE[解析]HCG是胎盘绒毛膜滋养层细胞产生的激素。葡萄胎、绒癌及男性睾丸畸胎瘤时,尿中HCG含量显著增高。受孕10天尿中可检测出HCG阳性,随妊娠期的延长,HCG增高。异位妊娠时,尿中HCG也会增高。21.参考答案:A[解析]西咪替丁为抑制胃酸分泌药。22.参考答案:BCD[解析]补阳还五汤含有赤芍、川芎、当归尾、地龙、黄芪、桃仁、红花。因此选BCD。23.参考答案:ABCE[解析]栀子的功效是:泻火除烦,清热利湿,凉血解毒。24.参考答案:B[解析]糖皮质激素会导致向心性肥胖。25.参考答案:人体的内脏,在中医藏象学中按照各内脏的生理功能特点,分为五脏、六腑和奇恒之腑三类。五脏,即心、肺、肝、脾、肾;六腑,即大肠、小肠、胃、膀胱、三焦、胆;奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞(子宫)。26.参考答案:A[解析]骨盆骨折引起膜部尿道断裂后,尿液沿着前列腺尖处而外渗到耻骨后间隙和膀胱周围。27.参考答案:B[解析]热原检查属于药品安全性检查指标,干燥失重、溶出度、含量均匀度等属于药物的其他检查指标。28.参考答案:ABCD[解析]在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质,随血流运行至远处阻塞血管腔的现象称为栓塞。栓塞的类型包括血栓栓塞(肺动脉栓塞、体循环动脉栓塞)、脂肪栓塞、气体栓塞、羊水栓塞、其他栓塞。29.参考答案:B[解析]激励是指组织通过设计适当的外部奖酬形式和工作环境,以一定的行为规范和惩罚性措施,借助信息沟通来激发、引导、保持和归化组织成员的行为,激励水平越高,完成目标的努力程度和满意度也越强,工作效能就越高;反之,激励水平越低,则缺乏完成组织目标的动机,工作效率也越低。B项说法过于片面,个人努力程度并不仅仅受到奖励价值的影响。故本题选B。30.参考答案:A31.参考答案:C32.参考答案:Ⅰ段:生育力和早期胚胎发育毒性试验(一般生殖毒性试验)。
Ⅱ段:胚体-胎体毒性试验(致畸试验)。
Ⅲ段:出生前后发育毒性试验(围生期毒性试验)。33.参考答案:C[解析]分娩的全过程是从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出,成为总产程。第一产程(宫颈扩张期)从有规律宫缩开始至宫口开全。初产妇约11~12小时,经产妇6~8小时;笫二产程(胎儿娩出期)从宫颈口开全到胎儿娩出,初产妇1~2小时,经产妇约几分钟至1小时;第三产程(胎盘娩出期)从胎儿娩出到胎盘娩出,约5~15分钟,一般不超过30分钟。34.参考答案:C[解析]风湿性心脏病二尖瓣病变时左心房的血液进入左心室发生障碍,左心房内压力升高,左心房扩张和肥厚,继而右心房扩大并出现肺淤血现象。长期的二尖瓣狭窄,使左心室血流量减少,左心室及主动脉均可萎缩。35.参考答案:D[解析]氧化磷酸化在线粒体中进行。36.参考答案:E[解析]此题考查釉质的矿化机制或成熟机制。在釉质矿化时,成釉细胞起调控作用。成釉细胞近釉一侧的胞膜发生皱褶一平滑面的交替变化。在形成皱褶时,细胞的主要功能是分泌无机离子,使釉质钙化;形成平滑面时,细胞的主要功能是吸收釉质中的蛋白和水分,为矿物质的沉积提供空间。37.参考答案:ABC[解析]呃逆是指以胃气上逆动膈,气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自止为主要表现的病证。古名“哕”又称“哕逆”。38.参考答案:B[解析]持续时间男孩长于女孩。39.参考答案:A临床上常用普鲁卡因行局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉。40.参考答案:AB受体激动剂的特点是与受体有亲和力,有内在活性。41.参考答案:A[解析]除有与自体造血细胞移植相同的并发症(感染、出血、出血性膀胱炎、间性肺炎、肝窦阻塞综合征等)以外,最重要的还有移植棚抗宿主病(GVHD)。供者来源的T细胞可以攻击宿主辐组织而导致移植物抗宿主病。移植物抗宿主病为异基因造血干细胞移植成功的主要障碍,配型不同的造血干细胞移植之所以难以成功,就是由此造成的。它所引起的各种脏器损伤,以及因肺泡与胃肠道的上皮损伤所继发的各种感染,是异基因造血干细胞移植的主要危险。42.参考答案:诱发强心苷中毒因素:低血钾、低血镁、高血钙、肾功能不全、心肌缺血缺氧、酸中毒。
中毒原理:①抑制心肌细胞膜的Na+-K+-ATP酶,Na+-K+交换减少,心肌细胞内K+减少,致最大舒张电位或静息膜电位下移,自律性增强,传导性增强;②强心苷可致心肌细胞内Ca2+增多,导致迟后除极;③强心苷可兴奋交感和副交感神经。
中毒表现:①胃肠反应;②中枢神经系统反应(眩晕、头痛、疲倦、失眠、谵妄、幻觉、偶见惊厥);③视觉障碍(如黄视、绿视、视物模糊)是强心苷中毒的先兆,也为停药指征之一;④心脏毒性(房室传导阻滞、窦缓、快速心律失常、室性早搏,室性心动过速、室颤最严重)。43.参考答案:B[解析]整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基本框架,并且把护理程序系统化地用于临床业务管理的工作模式。它是根据病人身心、社会、文化需要,提供以健康教育为特征,解决病人健康问题为导向,满足病人需要为目标的高质量护理服务。44.参考答案:ABCD[解析]大部分内分泌激素对机体生长有直接或者间接的作用,尤其是在生长发育期。上述备选答案中的ABC都是与生长发育相关的激素,而D主要参与调节水电解质的代谢与平衡。45.参考答案:C[解析]右上腹膨隆见于肝大(肿瘤、淤血、脓肿等)、胆囊肿大及结肠肝曲肿瘤等;左上腹膨隆见于脾肿大、结肠脾曲、肿瘤或巨结肠;上腹中部膨隆见于幽门梗阻、胰腺囊肿等;腰部膨隆见于巨大肾上腺肿瘤或多囊肾等。46.参考答案:C[解析]空回肠闭锁或狭窄是先天性肠道发育畸形的好发部位。47.参考答案:CD[解析]结核病分为:原发型肺结核、血行播散型肺结核、继发型肺结核、结核性胸膜炎和肺外结核;其中原发型肺结核包括原发综合征和胸内淋巴结结核;急性、亚急性粟粒型肺结核属于血行播散型。48.参考答案:B[解析]增感度(或称感度)即增感屏之间增感率的比较。49.参考答案:B[解析]原告和被告是相对的,又是同时出现的;正方和反方是相对的,也是同时出现的。故答案选B。50.参考答案:局麻药毒性反应处理:(1)立即停药;(2)面罩给氧,气管内插管,人工呼吸;(3)轻度兴奋者静注地西泮或咪达唑仑;(4)惊厥时静注硫喷妥钠,琥珀胆碱;(5)补充血容量,维持血流动力学稳定;(6)心跳骤停者心肺脑复苏。51.参考答案:A[解析]乌梅丸为驱虫剂,具有缓肝调中,清上温下之功效。用于治疗蛔厥,久痢,厥阴头痛,症见腹痛下痢、巅顶头痛、时发时止、躁烦呕吐、手足厥冷。52.参考答案:A[解析]《医疗机构管理条例》第二十四条规定,任何单位或者个人,未取得《医疗机构执业许可证》,不得开展诊疗活动。53.参考答案:AD[解析]由于复制不连续而生成许多冈崎片段,其5'端为RNA,所以需由细胞内RNA酶催化RNA水解,RNA水解后留下片段与片段间的空隙,需由DNA聚合酶Ⅰ来催化填补,方向也是由5'向3'端进行,这样直至在模板链指引下把空隙填满,亦即由DNA聚合酶Ⅰ催化延长的链3'-OH末端到达了复制片段除去引物的5'-P末端,这两个末端都是游离的,形成一个缺口,然后需由DNA连接酶把缺口连接,这样就完成了冈崎片段间的连接。54.参考答案:邪实
正虚55.参考答案:A[解析]MaplesonA系统呼气阀在近端,靠近呼气道,呼出气可就近排出,较少的流入螺纹管,只要新鲜气流足够大,重复吸入少,效率高。56.参考答案:B[解析]高代谢综合征是指由于
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