2022年08月济南市章丘区卫生健康局所属公立医院公开招聘189名工作人员笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年08月济南市章丘区卫生健康局所属公立医院公开招聘189名工作人员笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.急性肾衰竭少尿期的治疗措施是什么?2.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是______A.朗汉斯巨细胞和淋巴细胞B.朗汉斯巨细胞和上皮样细胞C.淋巴细胞和上皮样细胞D.上皮样细胞和异物巨细胞E.异物巨细胞和纤维母细胞3.羊水栓塞的临床表现中，正确的叙述是______。A.突然出现烦躁，呼吸困难B.难以控制的全身广泛性出血C.少尿、无尿和尿毒症D.循环衰竭4.国家实行有计划的预防接种制度，对儿童实行______制度。A.计划免疫B.预防接种C.预防接种证D.疫苗接种5.对胰岛素产生慢性耐受的原因可能有______。A.血中抗胰岛素物质增多B.肝、肾灭活加快C.产生抗胰岛素受体抗体D.靶细胞膜上胰岛素受体数目减少6.______表明乙型肝炎处于活动期，并有较强的传染性。A.HBsAg阴性B.HBeAg阳性C.HBcAg阴性D.抗-HBe阳性7.下列哪些是汉-许-克病的表现______。A.牙齿松动脱落B.突眼C.颅骨病变D.眶距过宽E.尿崩症8.肠套叠的三大典型症状是______A.腹痛、发热、黄疸B.腹痛、脓血便、发热C.腹痛、血便、里急后重D.腹痛、血便、腹部肿块E.血便、腹部肿块、发热9.肝其华在______，其充在______。10.妇科恶性肿瘤在普查中较早被发现的是______。A.子宫颈癌B.外阴癌C.内胚窦瘤D.输卵管癌E.阴道癌11.咨询机构是行政组织机构之一，是现代决策机制不可或缺的重要组成部分，下列属于其基本职能的有______。A.信息传递B.参谋咨询C.协调政策D.调查预测12.党的十九大报告指出，坚持依法治国和以德治国相结合，______有机统一。A.依德治国和依法治党B.依德治国和依规治党C.依法治国和依规治党D.依法治国和依德治党13.应慎用寒凉之剂的体质是______。A.阳盛之体B.阴盛之体C.阳虚之体D.阴虚之体14.面部危险三角区感染病灶不宜做热敷，是因为______。A.皮肤细嫩易烫伤B.易引起鼻出血C.炎症扩散易造成颅内感染D.使局部疼痛加重15.吸气性呼吸困难的特点是______。A.吸气时出现“三凹征”B.呼吸频率增快C.劳累性呼吸困难D.呼吸幅度变浅16.通过心脏前负荷的增加，改善心搏出量的根本原因是由于

A.心脏排血阻力下降B.心肌收缩力增强C.心肌肥厚D.心率增快E.心脏扩大17.全口义齿初戴后，下颌髁突明显向后上位移，其原因是______。A.正中颌错位B.垂直距离过低C.垂直距离过高D.义齿咬合关系不良E.义齿变形18.广告词：“一个苹果让牛顿吸引了世界，一壶沸水让瓦特转动了世界，一个元素让爱迪生点燃了世界……”，其中“一个苹果让牛顿吸引了世界”是指

。A.研制汽车B.发明电灯C.改良蒸汽机D.发现万有引力定律19.脑脊液检查脑膜炎奈瑟菌时，如未能及时送检，可将标本保存于4℃。20.三羧酸循环中的不可逆反应是

A.草酰乙酸→柠檬酸B.异柠檬酸→α→酮戊二酸C.α→酮戊二酸→琥珀酰CoAD.延胡索酸→苹果酸21.乳腺摄影用X线管靶物质是______A.钼B.钨C.铝D.铼E.铜22.坏疽性口炎的主要致病菌为

。A.变形链球菌B.奋森螺旋体C.梭状杆菌D.乳杆菌E.金黄色葡萄球菌23.手太阴肺经的合穴是______。A.孔最B.尺泽C.太渊D.鱼际24.患者不能被叫醒，但压其眶上孔尚有反应，此种意识障碍称为

A.浅昏迷B.深昏迷C.嗜睡D.意识模糊E.昏睡25.雷尼替丁属于

A.M受体阻断药B.H+-K+-ATP酶抑制药C.H1受体阻断药D.胃泌素受体阻断药E.H2受体阻断药26.表观分布容积27.人工对比28.国民经济是一个社会全部经济活动的总和，由物质生产部门和非物质生产部门组成。29.下列关于艾叶功效的描述，正确的是______。A.温经止血B.温中止痛C.温胃止呕D.温脾止泻30.为提高食管静脉曲张的发现率，采用哪种办法比较好?______A.稠钡有理由病变的显示B.多做吞咽动作C.少量稀钡加用Alsava法或应用抗胆碱药物，易于显示D.立位比卧位好E.以上都不是31.在缝合创缘两侧厚薄不等的创口时应该______。A.厚侧进针深些B.多做褥式缝合C.做适当的附加切口D.两侧进针取同样的厚度E.薄侧缝合稍多而深些，厚侧缝合稍少并浅些32.下列关于十二经络循行走向错误的是______。A.手三阴经从胸走手B.手三阳经从头走手C.足三阴经从足走腹(胸)D.足三阳经从头走足33.下列哪种酶缺乏可引起蚕豆病?______A.内酯酶B.转酮基酶C.6-磷酸葡萄糖脱氢酶D.磷酸戊糖异构酶34.肛门周围脓肿临床表现特点是______A.早期全身中毒症状B.局部肿痛及全身感染症状C.肛周持续性疼痛D.排便时疼痛E.排便后疼痛35.酶的特异性是指______A.酶与辅酶特异的结合B.酶对其所催化的底物有特异的选择性C.酶在细胞中的定位是特异性的D.酶催化反应的机制各不相同E.在酶的分类中各属不同的类别36.正常成人右下肺动脉干不超过______。37.夺血者无汗，夺汗者无血，的理论依据是______。A.气能生血B.津血同源C.气能摄血D.津能载气38.茯苓健脾力较强，兼有宁心安神作用，可用于治疗失眠多梦。39.关节强直40.斑疹伤寒是由下列哪种病原微生物感染引起的?______A.支原体B.立克次体C.衣原体D.螺旋体41.细胞消耗游离氧的代谢发生在______。A.线粒体B.染色体C.溶酶体D.中心体E.高尔基复合体42.支气管肺炎发生在小儿，主要表现为______。A.两肺中下部、内中带、沿肺纹理分布的病变B.不局限于一个肺叶或肺段的密度增高阴影C.局限性肺气肿改变D.脊柱旁及心脏边缘部病变较多E.可出现三角形的肺不张，尖端指向肺门43.极量44.货币政策中的公开市场业务是______。A.央行通过买卖国债调节货币供应量B.央行通过调节金融机构之间的短期拆借利率调节货币供应量C.央行通过在金融市场买卖有价证券调节货币供给量D.央行直接调整货币发行量45.成人出现大便隐血阳性时，消化道出血量至少大于______A.10mlB.9mlC.8mlD.6mlE.5ml46.第8胸髓节段所对应的椎骨为______。A.第五胸椎B.第六胸椎C.第七胸椎D.第八胸椎E.第九胸椎47.理性认识的特点有______。A.抽象性B.直接性C.形象性D.间接性48.患者，29岁。因车祸导致腰椎骨折，搬运患者的正确方法应选择______。A.一人法B.二人法C.三人法D.四人法E.挪动法49.下列不是水肿的主要病理因素的是______。A.风邪B.疮毒C.水湿D.痰浊50.下列关于酮体的叙述，错误的是______A.酮体包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮B.合成原料是丙酮酸氧化生成的乙酰CoAC.只能在肝细胞的线粒体内生成D.只能在肝外组织氧化E.是肝输出能量的一种形式51.健康成人24小时尿中排出蛋白总量为

A.100～150mgB.151～200mgC.201～250mgD.251～300mgE.301～350mg52.维生素B12重要的辅因子是______A.硒B.铜C.铁D.钴53.下列哪项不引起高排血量心力衰竭?______A.严重贫血B.甲状腺功能亢进C.动静脉瘘D.脚气病E.二尖瓣关闭不全54.下列维生素中几乎不能通过乳腺输送到乳汁中的是

A.维生素AB.维生素CC.B族维生素D.维生素D55.患者男，34岁。建筑工人，施工时在钢梁上行走，不慎失足骑跨在钢梁上，当时感觉会阴部剧烈疼痛，尿道口滴血，之后不能正常排尿。就诊后X线造影显示造影剂自尿道外渗，该患者初步诊断为______。A.球部尿道损伤B.后尿道损伤C.膜部尿道损伤D.前列腺部尿道损伤56.下述诸项中与肝有关系的是______A.目B.泪C.恐D.液57.预防蛔虫病最重要的措施是______A.不要施用人粪肥B.便后洗手C.饭前洗手D.不饮生水E.勤剪指甲58.下列属于配伍禁忌的是______。A.硫磺与水银B.丁香与郁金C.川乌与三棱D.牙硝与人参E.巴豆与石脂59.嘱患者仰卧，下肢伸直，检查者一手托起患者枕部，另一手按压其胸前，使其头部前屈，观察患者双髋及双膝关节。以上做法是为了检查______。A.颈强直B.Kerning征C.Brudzinski征D.Hoffmann征60.下列需要进行婚前医学检查的有______。A.在传染期内的梅毒患者B.精神分裂症的发作期C.严重遗传性疾病D.在传染期内的麻风病患者61.患者男，70岁，患高血压12年。某日中午，该患者与女儿发生激烈争吵，期间突然倒地昏迷，右侧偏瘫、口眼歪斜。该患者可能出现了______。A.脑血栓B.缺氧C.癫痫D.脑出血62.建设社会主义新农村的总要求是：生产发展、生活富裕、乡风文明、村容整洁、管理民主。63.肉瘤的主要转移方式是______。A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延64.甲亢危象的治疗，下列哪组最理想?______A.丙硫氧嘧啶+碘剂+普萘洛尔+泼尼松B.丙硫氧嘧啶+泼尼松C.甲巯咪唑+普萘洛尔+泼尼松D.丙硫氧嘧啶+普萘洛尔+甲巯咪唑E.碘剂+甲巯咪唑65.流行过程的基本条件是______。A.散发、流行、暴发流行B.患者、病原携带者、受感染的动物C.传染源、传播途径、易感人群D.周围性、地区性、季节性卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：急性肾衰竭少尿期的治疗措施：

(1)严格控制水、钠摄入量：应坚持“量出为入”的原则。每天输液量为前一天的尿量加上显性失水量和非显性失水量约400ml。

(2)饮食和营养：合理的营养支持可以最大限度地减少蛋白分解，缓解BUN、SCr升高，有助于肾损伤细胞的修复和再生，提高患者的生存率。如病情允许，肠内营养是首选营养支持途径。

(3)治疗高血钾：严格限制含钾量高的食物和药物的应用。10%葡萄糖酸钙、5%碳酸氢钠或葡萄糖加胰岛素静脉滴注可以有效地减少血钾浓度。

(4)控制感染：能减缓急性肾衰竭的发展。选择抗生素时，应注意避免使用有肾毒性和含钾制剂的药物。

(5)肾脏替代治疗：目前治疗肾衰竭的重要方法，是应用人工替代肾功能清除水分和溶质，同时纠正水、电解质与酸碱平衡。主要措施包括血液透析、血液滤过和连续性肾脏替代治疗。2.参考答案：B[解析]结核结节由朗汉斯巨细胞、上皮样细胞和少量反应性增生的成纤维细胞构成。3.参考答案：ABCD[解析]羊水栓塞大多发病突然，开始出现烦躁不安、寒战、恶心、呕吐、气急等先兆症状，继而出现呛咳、呼吸困难、发绀，迅速出现循环衰竭，进入休克或昏迷状态，严重者发病急骤，可于数分钟内迅速死亡。不在短期内死亡者，可出现出血不止，血不凝，身体其他部位如皮肤、黏膜、胃肠道或肾脏出血。继之出现少尿、无尿等肾衰竭的表现。4.参考答案：C[解析]中华人民共和国《传染病防治法》第十五条规定：“国家实行有计划的预防接种制度，国家对儿童实行预防接种证制度”。5.参考答案：CD[解析]对胰岛素产生慢性耐受的原因有：①产生抗胰岛素受体抗体；②受体水平变化：胰岛素受体数量减少和(或)受体与胰岛素的亲和力下降，两者都可导致胰岛素作用减弱；③受体后失常：靶细胞膜上葡萄糖转运体系统异常，或某些酶系统失常都可妨碍胰岛素正常作用。6.参考答案：B[解析]HBeAg(乙型肝炎E抗原)是乙肝病毒核心颗粒中的一种可溶性蛋白质。增高说明患有乙型肝炎且表明肝细胞有较严重的损伤，患者有很强的传染性。它的出现往往是乙型肝炎的早期或者是活动期。7.参考答案：ABCE[解析]汉-许-克病是朗格汉斯细胞病的一种类型，易发生于3岁以上儿童，男性多见，常为多骨性病变及骨外病变，本病有三种特征：颅骨病变、突眼和尿崩症。当病变侵犯牙龈时呈现红色松软或增生状，可出现牙松动或过早脱落。一般发病年龄越早预后越差。8.参考答案：D[解析]肠套叠是小儿肠梗阻的常见原因，80%发生于2岁以下儿童，多为回肠末端套入结肠。三大典型的症状是腹痛、血便、腹部肿块。9.参考答案：爪

筋10.参考答案：A[解析]宫颈癌是女性生殖器最常见的恶性肿瘤，其病因明确，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关，宫颈癌早期为宫颈上皮内瘤变及镜下早期浸润癌，一般无症状，多在普查中发现，确诊需进行三阶梯诊断：①宫颈细胞学检查，即阴道脱落细胞涂片检查，是目前筛选和早期发现宫颈癌的主要方法；②阴道镜检查；③宫颈和颈管活组织检查，是确诊宫颈癌前病变和宫颈癌最可靠的方法。在出现典型症状和体征后，一般已为浸润癌，诊断多无困难，活组织病理检查可确诊。11.参考答案：BCD[解析]咨询机构的基本职能是调查预测、参谋咨询、协调政策、辅佐领导机关做好决策等。因此，BCD三项当选。12.参考答案：C[解析]党的十九大报告指出，坚持依法治国和以德治国相结合，依法治国和依规治党有机统一，深化司法体制改革，提高全民族法治素养和道德素质。故本题选C。13.参考答案：BC[解析]寒凉的药物制剂常治疗阳热证，因此体质偏阴者忌苦寒。14.参考答案：C15.参考答案：A[解析]吸气性呼吸困难以吸气困难为特点，重症者可出现三凹征，即胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显下陷，并常伴有干咳及高调的吸气性哮鸣音。16.参考答案：B[解析]通过增加心室舒张末期容积(心脏前负荷)可以提高每搏量，这种通过心机细胞本身初长的改变而引起心肌收缩强度的变化称异长自身调节。17.参考答案：B[解析]张大口是髁突向前下移位，闭小时向后上移位，当垂直距离过低时髁突向后上移位。18.参考答案：D[解析]据传说，一天傍晚，牛顿在苹果树下乘凉，忽然有一个苹果从树上掉下来，刚好落在他身边。牛顿看见后，觉得很奇怪，苹果为什么掉在地下，而不向天上飞去呢?在“苹果落地”的启发下，经过专心思考和研究，牛顿发现了万有引力定律。故选D。19.参考答案：B[解析]脑脊液检查脑膜炎奈瑟菌时，应保温送检，不可将标本保存于4℃。20.参考答案：ACD21.参考答案：A[解析]乳腺摄影用X线管靶物质是钼。22.参考答案：BC23.参考答案：B24.参考答案：A[解析]浅昏迷者意识大部分丧失，不能唤醒，但对疼痛刺激有痛苦表情及躲避反应，角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动等都存在。25.参考答案：E雷尼替丁是组织胺H2受体拮抗剂，能抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌，可使胃酸减少、胃蛋白酶活性降低，而且具有速效和长效的特点。26.参考答案：药物在体内的分布是不均匀的，当药物在体内的分布达到动态平衡时，体内药量与血药浓度的比值称为表观分布容积。27.参考答案：人工对比：对于缺乏自然对比的组织或器官，可人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质，使之产生对比。28.参考答案：A29.参考答案：A[解析]艾叶属于温经止血药。兼具散寒调经，用于月经不调，痛经；安胎，用于胎动不安，胎漏。30.参考答案：C[解析]为提高食管静脉曲张的发现率，可应用少量稀钡加用Alsava法或应用抗胆碱药物，易于显示。31.参考答案：E[解析]当创缘两侧组织切除不等及切开组织时刀锋偏斜即造成两侧创缘组织厚薄不均。逐层缝合时，深层组织对位不准则呈现两侧创缘高低不等的现象。故在缝合皮肤时，必须注意加以矫正，薄侧组织要多而深缝，而厚侧组织要少而浅缝，缝合后创缘两侧即可调整到同一水平面上。32.参考答案：B[解析]十二经脉的循行走向规律是手三阴经从胸走手，手三阳经从手走头，足三阳经从头走足，足三阴经从足走腹(胸)。33.参考答案：C[解析]蚕豆病是一种先天遗传性分子病，病因是因为患者先天性6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺陷。34.参考答案：C[解析]肛门周围脓肿的临床表现主要为持续性跳痛，局部红肿、触痛，脓肿形成后有波动感，全身感染症状不明显。35.参考答案：B36.参考答案：15mm37.参考答案：B[解析]津血同源，是指血和津液皆由饮食水谷精微所化生，都具有滋润濡养的作用，二者在生理上相互补充，相互转化。在病理上也相互影响，对于失血患者，不宜妄用汗法；对于多汗夺津或因吐、泻等致津液大量丢失的患者，不可轻用破血逐瘀之峻剂。此即“夺血者无汗，夺汗者无血”。38.参考答案：A[解析]茯苓性甘、淡、平；归心脾肾经；功效为利水消肿，渗湿，健脾宁心；主治水肿，痰饮，脾虚泄泻，心悸，失眠。39.参考答案：关节强直：可分为骨性与纤维性两种，骨性强直是关节明显破坏后，关节骨端由骨组织所连接。纤维性强直是关节破坏后，关节骨端由纤维组织所连接。40.参考答案：B[解析]普氏立克次体是流行性斑疹伤寒或称为虱传斑疹伤寒的病原体；斑疹伤寒立克次体是地方性斑疹伤寒或称为鼠型斑疹伤寒的病原体。上述两种病原微生物属于立克次体属的斑疹伤寒群，传播媒介分别为人虱和鼠蚤、鼠虱。41.参考答案：A[解析]细胞消耗游离氧的代谢发生在线粒体。42.参考答案：A[解析]小儿支气管肺炎的病因不同，因此在X线上所表现的变化既有共同点，又各有其特点，早期见肺纹理增粗，以后出现小斑片状阴影，以双肺下野、中内带及心膈区居多，并可伴有肺不张或肺气肿，斑片状阴影亦可融合成大片，甚至波及整个节段。43.参考答案：能产生最大效应而不引起中毒的剂量为极量。44.参考答案：C[解析]公开市场业务，指中央银行在公开市场上买卖政府债券如国债、公债等，以调节货币供应量的活动。公开市场业务要逆经济风向行事。当总需求不足，失业增加，经济衰退时，中央银行在金融市场上买进政府债券，放出货币，可以扩大货币供应量，促使利率下降，刺激投资和需求，以推动经济增长和增加就业；反之，当总需求膨胀，价格水平上涨，经济过热时，中央银行卖出政府债券，回收货币，可以紧缩银根，减少货币供应量，以抑制需求扩张和通货膨胀。故本题选C。45.参考答案：E[解析]消化道出血至少5ml以上成人才会出现大便隐血阳性。46.参考答案：B[解析]颈髓1～4与椎体数相对应，颈髓5～8，胸髓1～4的对应椎体数为脊髓数-1，胸髓5～8对应的椎体数为脊髓数-2，胸髓9～12对应的椎体数为脊髓节数-3，腰髓1～5与第10、11、12胸椎相对应。骶节1～5与第十二胸椎及第一腰椎相对应。47.参考答案：AD[解析]理性认识是认识过程的重要阶段，以事物的本质规律为认识对象，是对事物的内在联系的认识，具有抽象性、间接性、普遍性。故本题答案选AD。48.参考答案：D[解析]四人搬运法用于颈、腰椎骨折患者或病情较重者。49.参考答案：D[解析]水肿的病因有风邪袭表、疮毒内犯、外感水湿、饮食不节及禀赋不足、久病劳倦：其病理因素为风邪、水湿、疮毒、瘀血。50.参考答案：B[解析]脂肪酸氧化生成的乙酰CoA为酮体合成的主要原料。51.参考答案：A24小时尿蛋白定量的正常参考值为100～150mg。每日尿蛋白量持续超过150mg或尿蛋白/肌酐比率＞200mg/g称为蛋白尿。52.参考答案：D[解析]钴是维生素B12重要的辅因子。人类不能利用钴合成维生素B12主要从能合成维生素B12的动物及细菌摄取，维生素B12在人体内参与造血。53.参考答案：E[解析]高排血量心力衰竭是指患者临床出现有心功能不全的表现，但其心搏出量或每搏量并未减少，甚至有增加。产生这类情况主要是由于某些病因引起长期全身血容量增加或循环血量增多，致使心脏长期处于容量负荷过重的状态，最终导致心力衰竭。在所列的五个选项中，严重贫血、甲状腺功能亢进是因为机体组织的需求而代偿性出现高血容量；动静脉瘘是由于大量动脉血通过瘘管进入静脉系统，使静脉回心血量长期处于增加状态，增加了心脏负担；脚气病的主要病理变化是由于小血管扩张、周围血管阻力降低、血循环加速，回心血量增加，致使循环系统始终处于高输出状态。因此，上述四种临床疾病所致的心力衰竭都与长期血容量增加有关，是引起高排血量心力衰竭的病因。二尖瓣关闭不全所致的心力衰竭主要是由于心内瓣膜结构被破坏，导致血流动力学的改变，并非是由于全身循环血量增加所致。54.参考答案：D[解析]维生素A能部分通过乳腺，水溶性维生素大多可通过乳腺，维生素D几乎不能通过乳腺。55.参考答案：A[解析]尿道是泌尿系统最容易损伤的部位，主要发生在男性青壮年时期。男性尿道由生殖膈分为前后两部分。前尿道即海绵体尿道，尤以球部损伤较多，主要为骑跨伤所致。主要表现为尿道出血、剧烈疼痛、排尿困难或尿潴留、尿外渗等。56.参考答案：AB[解析]肝在志为怒、在液为泪、肝开窍于目、在体合筋，其华在爪。57.参考答案：C[解析]蛔虫病主要通过消化道传播，患儿手接触到被粪便污染的物体，抓挠肛门等感染