2022年03月2022山东德州市疾病预防控制中心招聘9人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年03月2022山东德州市疾病预防控制中心招聘9人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.法洛四联症包括______。A.室间隔缺损B.肺市动脉狭窄C.右心室肥大D.主动脉骑跨E.房间隔缺损2.鉴别再生障碍性贫血与急性白血病的主要检查是______。A.外周血白细胞计数B.骨髓检查C.血片中发现幼稚细胞D.中性粒细胞碱性磷酸酶染色3.苯妥英钠是下列哪型癫痫的首选药______。A.小发作B.大发作C.大发作和部分性发作D.部分性发作和持续状态4.上呼吸道包括______。A.鼻B.咽C.喉D.气管5.4岁男孩，咳嗽、发热20天，头痛、呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38℃，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈强(+)，心肺正常，克、布氏征(+)，脑脊液：外观微混，WBC560×106/L，N0.3，L0.7，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。采用下列何种治疗为宜

A.异烟肼+链霉素B.青霉素+氯霉素C.异烟肼+利福平D.链霉素+青霉素+异烟肼E.异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺6.如患者出现无尿，24小时尿量应少于______。A.1000mlB.500mlC.400mlD.100mlE.50ml7.张某，女，以前从未离开过家门(父母)，上大学一月后，想家了，而没有时间回家，老师也不准假。于是茶饭不思，无精打采的，周身乏力，像病了一样。中医学理论解析之原因是______A.肝郁气滞B.思虑伤脾C.思虑伤心D.忧思伤肺8.急性胰腺炎术前主要护理问题有______A.疼痛B.营养失调，低于机体需要量C.低效型呼吸形态D.感染的危险E.休克的危险9.后头连项痛，属于______。A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.少阴经10.临床血液储存正确的是______。A.血液可以放在冰箱门上B.冰箱内应留有冷空气的流通空间C.保存温度为4℃±2℃D.血液可暂时放在室温下，最多4小时11.眼圈发黑，多见于哪种病证?______A.水饮B.寒湿带下C.瘀血内停D.肾虚12.正中神经阻滞可在肘部进行，但不能在腕部进行。13.患者突然昏仆，不省人事，半身不遂，口噤不开，两手握固，肢体强痉，大小便闭，面赤身热，气粗口臭，躁扰不宁，舌苔黄腻，脉弦滑而数。其治法是

A.通腑化痰，平肝熄风B.开窍化痰，清肝熄风C.滋阴潜阳，熄风通络D.芳香开窍，化痰熄风E.平肝潜阳，熄风通络14.麻疹出疹的顺序是______A.头面—耳后—躯干—四肢末端—全身B.耳后发际—面部—躯干—四肢—手掌足底C.四肢末端—头面—躯干—背部—胸部D.四肢末端—躯干—头面—耳后发际E.四肢末端—头面—耳后发际—前胸后背15.十二指肠癌较罕见发生在哪段?______。A.第一段B.第二段C.第三段D.第四段16.正常成人肝脏触诊，在锁骨中线肋缘下小于______cm，剑突下小于______cm。正常肝脏叩诊浊音区在锁骨中线为______cm。17.患者，女性，60岁，患阿米巴痢疾，护士灌肠时为安置右侧卧位，其主要目的是______。A.方便操作B.降低压力C.提高效果D.减轻痛苦18.可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生______A.收缩反应B.动作电位C.反射活动D.分泌19.蜘蛛痣多出现的部位是______。A.面、颈、胸部B.臀部C.下肢远端D.腹部20.下列关于实喘治疗原则的描述，错误的是______。A.以培补摄纳为主B.治肺C.温化宣肺D.清化肃肺E.化痰理气21.神经根型颈椎病的临床表现有

A.颈肩痛向上肢放射B.前臂及手指麻木C.上肢牵拉试验阳性D.上肢肌力下降22.女性生殖系统的邻近器官不包括哪项?______A.膀胱B.直肠C.尿道D.输尿管E.结肠23.确定正常人某个指标的参考值范围时，调查对象是______。A.从未患过病的人B.健康达到了要求的人C.只患过小病的人D.排除影响被研究指标的疾病和因素的人24.下列有关麻醉床的描述错误的是______。A.撤下床上原有各单后洗手B.非全麻手术患者需要在床头和床中部铺橡皮中单和布中单C.盖被纵向折叠于一侧床边，开口处背门D.枕头横立于床头E.根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单25.下列哪些情况可使CRP升高的是(

)A.急性心肌梗死B.外科手术C.肿瘤浸润D.感染26.下列属于癌前病变的是______A.萎缩性胃炎B.黏膜白斑C.乳腺囊性增生症D.交界痣E.皮样囊肿27.胆管结石急性发作时，出现的急性胆管炎典型三联征是______。A.疼痛、发烧、胆囊肿大B.疼痛、白细胞增高、腹膜炎C.发烧、淀粉酶增高、黄疸D.胆囊结石、胆总管及肝内胆管结石E.疼痛、寒战高热、黄疸28.6-磷酸葡萄糖转变为1，6-二磷酸果糖，需要磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化。

29.牙的形态分为______、______和______。30.临床中ABO血型鉴定最常采用的方法是______。A.正向间接凝集反应B.反向间接凝集反应C.玻片凝集法D.试管凝集法31.脉象有根的特征是______、______。32.患儿，1岁，睡眠时哭闹不安、多汗，下肢弯曲呈“O”形腿，诊断为维生素D缺乏性佝偻病。对患儿最佳的护理是______。A.让患儿住单间B.多吃红萝卜C.多喂鲜牛奶D.多到户外运动E.避免久站久行33.肺炎链球菌(肺炎球菌)肺炎______A.青年人罕见B.镰状细胞病患者发病率增加C.X线特征为密度不均的斑片装实变D.有形成空洞的倾向E.获得性免疫缺陷综合征患者最常罹患这种肺炎34.运动性语言中枢(说话中枢)位于______。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回E.缘上回35.下列哪些叙述是胰岛素依赖型糖尿病的特点______A.起病早，起病急，易出现酮症酸中毒B.遗传倾向大C.主要病变是胰岛B细胞受到破坏D.胰岛素释放曲线表现为高峰后移36.使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶的激活物是______A.内因子B.肠激酶C.辅酯酶D.组织液E.胃酸37.气管在4、5胸椎处分成______。A.上、下主支气管B.左、右主支气管C.前、后主支气管D.大、小主支气管38.蛋白质-热能营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，首先累及的部位是______A.四肢B.臀部C.腹部D.胸部E.面颊部39.“重阴必阳，重阳必阴”是指______。A.阴阳的对立制约B.阴阳的互根互用C.阴阳的消长平衡D.阴阳的相互转化E.阴阳的平衡关系失调40.怒则气上，喜则气缓，悲则气乱，恐则气下，惊则气消，思则气结。41.体力劳动导致器官和组织的血液流量变化为______。A.骨骼肌和内脏的血液大量增加B.骨骼肌和脑的血液大量增加C.肾脏和肝脏的血液大量增加D.骨骼肌和心肌的血液大量增加42.下列关于呃逆的描述，错误的是______。A.胃气上逆动膈，气逆上冲B.《格致余论》确定呃逆病名C.《景岳全书》始称之为“呃”D.喉间呃呃连声，声短而频E.令人不能自制43.消渴病除药物治疗外，注意生活调摄具有十分重要的意义，尤其是______具有基础治疗的重要作用。A.合理运动B.保持性情平和C.节制饮食D.戒烟酒浓茶44.子宫颈癌最常见的早期症状是接触性出血。45.窦性心动过缓，心率不低于50次/分，常采用措施是______。A.不需治疗B.口服麻黄素C.皮下注射阿托品D.含服异丙肾上腺素46.泌尿系肿瘤血尿的特点不包括______。A.胆红素尿B.间歇无痛全程血尿C.血红蛋白尿D.乳糜尿E.浓茶色尿47.承担民事责任的方式不包括______。A.支付违约金B.排除妨碍C.恢复原状D.支付罚金48.类风湿性关节炎最常累及的关节为______。A.肘关节B.四肢小关节C.肩关节D.髋关节49.法洛四联症心影改变呈______A.梨形心B.主动脉型心C.靴形心D.滴状心E.横位心50.膝关节正位摄影，中心线应对准______。A.髌骨上缘B.髌骨中心C.髌骨下缘D.髌骨上缘1cm51.以下关于骨质疏松的叙述中，正确的是______。A.指单位体积内，有机成分和钙盐都减少B.指单位体积内，有机成分减少，钙盐正常C.指单位体积内，有机成分正常，钙盐增多D.指单位体积内，有机成分正常，钙盐减少52.男性生殖腺是指______。A.尿道球腺B.前列腺C.睾丸D.精囊53.胎盘早剥的处理原则是______。A.减轻腹痛B.期待疗法，等待自然分娩C.减少出血D.纠正休克，及时终止妊娠54.喉痉挛时临床表现为呼气性呼吸困难。55.下列哪些疾病的胸腔积液是由于胸膜毛细血管壁通透性增加所致

A.结核性胸膜炎B.缩窄性心包炎C.胸膜肿瘤D.肺梗死56.ARDS的诊断标准______。A.急性起病B.PaO2/FiO2≤300mmHgC.X线胸片示双肺浸润影D.PaO2/FiO2≤200mmHgE.PAWP≤18mmHg57.身高标准体重筛查营养不良的标准是______。A.实测体重低于身高标准体重的60%B.实测体重低于身高标准体重的70%C.实测体重低于身高标准体重的80%D.实测体重低于身高标准体重的90%58.若同时抽取不同种类的血标本，正确的采集顺序是干燥试管—抗凝管—血培养瓶。59.中心型肺癌最常见的早期症状是______A.呼吸困难B.胸痛C.声音嘶哑D.发热E.刺激性咳嗽、血痰60.下列循行于胸腹部的经脉中，距腹中线最近的是______。A.足少阴经B.足厥阴经C.足阳明经D.足太阴经61.肝硬化患者最严重的并发症是______。A.肝肺综合征B.门静脉血栓形成C.感染D.肝性脑病E.原发性肝癌62.2010年2月，浙江媒体曾以《“乞丐王子”爆红网络，忧郁的眼神秒杀网友》《“乞丐王子”，我很想找个人来爱他》为题，报道了“犀利哥”爆红网络的事，“犀利哥”牵动了很多网友的神经，也激发了大家的爱心，包括宁波市救助站、热心网友等许多单位和个人都开始行动，希望为“犀利哥”提供帮助。面对突如其来的热心人，面对连日来外界环境的改变，“犀利哥”显然是有些害怕，甚至拒绝别人的帮助。随后，许多网友在论坛上发帖，反思如此大张旗鼓地救助“犀利哥”到底是对是错。

能准确概括上面文字内容的一句话是______A.“犀利哥”爆红网络，但对过于热心的帮助无所适从B.大张旗鼓地救助“犀利哥”到底是对是错C.由于媒体的大肆宣传，“犀利哥”成为社会红人D.“犀利哥”虽然爆红网络，但他不愿意接收别人的帮助63.营养不良的小儿常并发维生素缺乏，最常见的是维生素C缺乏。64.1型糖尿病与2型糖尿病最主要的区别在于______。A.症状轻重不同B.发生酮症酸中毒的倾向不同C.对胰岛素的敏感性不同D.胰岛素的基础水平与释放曲线不同E.血糖稳定性不同65.疫苗流通和计划接种管理条例规定，药品零售企业可以从事疫苗经营活动。卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD[解析]法洛四联症(TOF)是一种常见的先天性心脏畸形，在儿童发绀型心脏畸形中居首位，其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症的四种畸形是右室漏斗部或圆锥发育不良的后果。2.参考答案：ABC[解析]再生障碍性贫血与急性白血病的鉴别。①外周血白细胞计数：再生障碍性贫血白细胞减少，尤以中性粒细胞减少明显，同时伴有血小板及网织红细胞明显减少，急性白血病白细胞计数增高；②骨髓检查：再生障碍性贫血骨髓象呈现三系细胞减少，急性白血病骨髓增生明显；③幼稚细胞：再生障碍性贫血时外周血涂片中不会出现幼稚细胞，急性白血病时外周血涂片中有原始、幼稚细胞。3.参考答案：B[解析]苯妥英钠用于各型癫痫(除失神小发作以外)，是治疗大发作和部分性发作首选药。4.参考答案：ABC[解析]临床上称鼻、咽、喉为上呼吸道，气管和各级支气管为下呼吸道。5.参考答案：E[解析]结脑的抗结核治疗应联合用易透过血脑脊液屏障的抗结核杀菌药物。6.参考答案：D[解析]少尿是指24小时尿量＜400ml或持续每小时＜17ml。如24小时尿量＜100ml或12小时完全无尿，称无尿。7.参考答案：B[解析]怒伤肝，喜伤心，忧伤肺，悲(思)伤脾，恐伤肾。8.参考答案：ABDE[解析]急性胰腺炎术前主要护理问题包括：①疼痛：与胰腺及其周围组织炎症有关。②有体液不足的危险：与炎性渗出、出血、呕吐、禁食等有关。③营养失调，低于机体需要量：与恶心、呕吐、禁食和大量消耗有关。④知识缺乏：缺乏疾病防治及康复的相关知识。⑤潜在并发症：休克、MODS、感染、出血、胰瘘或肠瘘等。9.参考答案：A[解析]太阳经循行于头后部。10.参考答案：BCD[解析]切勿把血液放在冰箱的门上或存放在冰箱内靠近冷冻室的部分。故A不正确。11.参考答案：ABD[解析]眼眶周围发黑，往往是肾虚或有水饮，或为寒湿下注的带下病。瘀血内停多见面色黧黑、肌肤甲错。12.参考答案：B[解析]正中神经阻滞可在肘部进行，也可在腕部进行。13.参考答案：B[解析]根据题干描述，患者可诊断为中风，证型为中脏腑的痰火瘀闭证。肝阳暴张，阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻，故可出现上述症状。治疗宜选用开窍化痰，清肝熄风之法。14.参考答案：B[解析]麻疹患儿出疹特点：皮疹先出现于耳后发际、颈部，逐渐蔓延至额面、躯干及四肢。15.参考答案：A[解析]十二指肠癌在十二指肠各段的发病率依次为：第二段和第三段，其中多在乳头周围，第四段发生者少见，第一段则罕见。16.参考答案：1

3

9～1117.参考答案：C[解析]阿米巴痢疾病变多在回肓部，取右侧卧位可以提高疗效。18.参考答案：B[解析]可兴奋细胞兴奋时，可以有多种表现，比如收缩、分泌和传导；但是所有可兴奋细胞兴奋时，共有的特征是产生动作电位。19.参考答案：A[解析]蜘蛛痣多出现于上腔静脉分布的区域，如面、颈、上臂、前胸、手背和肩部等处，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。20.参考答案：BCDE[解析]实喘应治肺，以祛邪利气为主，区别寒、热、痰、气：温化宣肺，清化肃肺，化痰理气。虚喘以培补摄纳为主。21.参考答案：ABCD神经根型颈椎病主要为神经根受压迫，表现为肌力下降和神经根支配区感觉障碍。患者可以有神经根性的放射痛，被动牵拉上肢时由于神经根受到牵拉可以产生放射痛，即上肢牵拉试验阳性。22.参考答案：E[解析]女性生殖器官与尿道、膀胱、输尿管、直肠及阑尾相邻。当女性生殖器官出现病变时，能够累及邻近器官。23.参考答案：D[解析]医学参考值制定中，“正常人”并不是没有疾病，而是指排除了影响研究指标的疾病或因素的人。24.参考答案：BC[解析]根据患者的麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单，盖被三折叠于背门一侧。25.参考答案：ABCDCRP是急性时相反应时一个极度灵敏的指标，在急性心肌梗死、创伤、感染、炎症、外科手术和肿瘤浸润时可显著升高。26.参考答案：ABCD[解析]常见的癌前病变有：黏膜白斑、皮肤角化症、慢性溃疡、息肉、交界痣、乳腺囊性增生症、重度宫颈炎、隐睾、萎缩性胃炎等。27.参考答案：E[解析]具有Charcot三联征者即可诊断为急性胆管炎。Charcot三联征指腹痛、寒战高热、黄疸(三个症状需按此顺序出现)，为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。28.参考答案：A[解析]2，6-磷酸葡萄糖转变为1，6-二磷酸果糖，是磷酸己糖异构酶及磷酸果糖激酶催化的。29.参考答案：牙冠

牙颈

牙根30.参考答案：D[解析]ABO血型鉴定通常用盐水凝集法检测红细胞上存在的血型抗原(正向定型)，以及血清中存在的血型抗体(反向定型)，依据抗原抗体存在的情况判断血型。常用的方法包括玻片法和试管法。玻片法操作简便，适于普查，但反应时间长、灵敏度差，亚型、血清抗体效价低时，则不易引起红细胞凝集，易导致定型错误，此法不适用与反向定型；试管法通过离心加速抗原抗体凝集反应，故反应时间段，适用于急诊定型，因离心增加红细胞凝集，可发现亚型和弱抗原，故为常用的血型鉴定方法。31.参考答案：尺脉有力

沉取不绝32.参考答案：E[解析]对于此期患儿的护理重要的是预防骨骼畸形，避免久行久坐久站。33.参考答案：B[解析]肺炎链球菌肺炎可发生于任何年龄，但青年人为获得性细菌肺炎最常见人群；均匀的大叶性实变是其特征；起初，实变通常局限在外围，但最后累及整个肺叶。空气支气管气相是其特征；空洞少见；该综合征是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染所致，肺炎通常为机遇性感染，而且最常由卡氏肺囊虫引起。34.参考答案：B[解析]运动性语言中枢，即Broca区。位于优势半球外侧裂上方和额下回后部交界的三角区，管理语言运动。35.参考答案：AC[解析]胰岛素依赖型糖尿病可发生于任何年龄，但多发于青、幼年，临床特点是起病早，起病急，多饮、多尿、体重减轻等症状比较明显，易出现酮症酸中毒。胰岛素依赖型糖尿病有一定的遗传易感性，但其遗传倾向不如非胰岛素依赖型糖尿病大。现认为其发病机制与自身免疫有关，主要病变是胰岛B细胞受到破坏。口服葡萄糖胰岛素释放曲线表现为基础胰岛素水平低于正常，葡萄糖刺激后胰岛素分泌曲线低平，而高峰后移是非胰岛素依赖型糖尿病的表现。36.参考答案：E[解析]胃酸能激活胃蛋白酶原，使之转变为有活性的胃蛋白酶，并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境。内因子是由胃黏膜分泌的糖蛋白，与维生素B12结合，是维生素B12肠道吸收的必需因子。肠激酶存在于高等动物的十二指肠黏膜中，是使胰蛋白酶原水解而成为活性胰蛋白酶的肽链内切酶。37.参考答案：B[解析]气管起自环状软骨下缘约平第6颈椎体下缘，向下至胸骨角平面约第4胸椎体下缘处，分叉形成左、右主支气管。38.参考答案：C[解析]皮下脂肪层消耗的顺序首先是腹部，其次为躯干、臀部、四肢、最后为面颊。39.参考答案：D[解析]“重阴必阳，重阳必阴”体现了阴阳的相互转化，但阴阳之间之所以能够相互转化，是因为对立的双方已相互倚伏着向其对立面转化的因素。阴阳互根是阴阳相互转化的内在依据。如果阴阳对立的双方没有互相联结、相互依存的关系，也就不可能各自向着和自己相反的方向转化。因此选D。40.参考答案：B[解析]怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，惊则气乱，思则气结。41.参考答案：D[解析]安静时血液流入肾、内脏器官的量最多，其次为肌肉、脑，再次为心、皮肤等。体力劳动时通过神经反射使内脏、皮肤等处的小动脉收缩，而代谢产物乳酸和CO2却使供应肌肉和心肌的血液量大增，脑则维持不变或稍增多，而内脏、肾、皮肤和骨都有所减少。42.参考答案：BC[解析]呃逆是指以胃气上逆动膈，气逆上冲，喉间呃呃连声，声短而频，令人不能自制为主的病证。元·朱丹溪所著《格致余论》始称之为“呃”；明·张景岳所著《景岳全书》进一步把呃逆病名确定下来。43.参考答案：C[解析]生活方式指导是消渴治疗之首要，《景岳全书》说：“消渴病，富贵人病之而贫贱者少有。”说明消渴病与饮食不节密切相关，因此控制饮食对于消渴病的治疗具有重要意义。此外，生活方式指导的措施还有运动防治和情志疏导。44.参考答案：A45.参考答案：A[解析]因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时，一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况，通常情况下不需要治疗。46.参考答案：ACDE[解析]间歇无痛，全程血尿是泌尿系肿瘤血尿的特点。47.参考答案：D[解析]《中华人民共和国民法总则》第一百七十九条规定，承担民事责任的方式主要有：(一)停止侵害；(二)排除妨碍；(三)消除危险；(四)返还财产；(五)恢复原状；(六)修理、重作、更换；(七)继续履行；(八)赔偿损失；(九)支付违约金；(十)消除影响、恢复名誉；(十一)赔礼道歉。法律规定惩罚性赔偿的，依照其规定。本条规定的承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。故本题答案选D。48.参考答案：B[解析]类风湿关节炎主要侵犯小关节，尤其是手关节，其次是趾、膝、踝、肘、肩等关节。49.参考答案：C[解析]法洛四联症是肺血减少型先心病，肺动脉段凹陷，心尖圆钝、上翘，心影类似“靴形”。50.参考答案：C[解析]膝关节正位摄影，中心线应对准髌骨下缘，垂直暗盒射入胶片。51.参考答案：A[解析]骨质疏松是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但1g骨内有的机成分和钙盐含量比例仍正常。骨在质上正常，化学成分不变。组织学变化是骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。52.参考答案：C[解析]睾丸属于男性生殖腺，精囊、尿道球腺和前列腺属于男性内生殖器的附属腺。53.参考答案：D54.参考答案：B[解析]吸气性呼吸困难。55.参考答案：ACD胸腔积液的病因：胸膜毛细血管内静水压增高，如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、血容量增加、上腔静脉或奇静脉受阻等；胸膜毛细血管壁通透性增加，如胸膜炎症、结缔组织病、胸膜肿瘤、肺梗死、膈下炎症等；胸膜毛细血管内胶体渗透压降低，如低蛋白血症、肝硬化、肾病综合征、