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文档简介

住在富人区的她2022年07月2022广西玉林市陆川县补招城区医疗卫生事业单位专业技术人员124人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.HIV的受体就是免疫细胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD402.全麻的诱导3.腰-硬联合麻醉的适应证与禁忌证同腰麻。4.新月体5.患者,男性,40岁。2小时前突然呕出咖啡色胃内容物2000ml,伴柏油样大便2次,血压60/30mmHg,心率120次/分。此时最适合的治疗措施为______。A.应用止血药物B.立即补充血容量C.继续服用抗酸类药物D.急诊胃镜检查E.严格卧床休息6.弥散性肝实质性病变简易实用的影像学检查方法是______。A.MRIB.CTC.选择性肝动脉造影D.核医学(SPECT)E.超声7.护士记录患者每天排出量应包括______。A.粪便和尿量B.出汗量C.胃肠减压量D.腹腔穿刺量E.呕吐量8.下列关于肌红蛋白特性的描述正确的是(

)A.在胸痛发作2~12h内,肌红蛋白不升高可排除AMI诊断B.可用于判断再梗死C.诊断特异性高D.在AMI发作12h内诊断敏感性很高,是最早的AMI标志物之一9.水溶性维生素不包括______。A.维生素CB.维生素B1C.维生素AD.叶酸E.维生素B1210.普鲁卡因胺长期用药可引起全身性红斑狼疮综合征。11.细菌的鞭毛(

)A.是细菌的运动器官B.霍乱弧菌的鞭毛与致病性有关C.具有特殊的抗原性D.化学组成为蛋白质12.因果关系有力说明了联系是构成事物发展的重要因素。13.上级机关答复下级机关的请示事项应当使用

。A.批转B.批复C.批示D.通知14.《素问·五脏生成》认为,人静则血归于______。A.心B.脾C.肝D.肺15.肾小球源性血尿最常见病因是______。A.糖尿病肾病B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.过敏性紫癜性肾炎16.六淫致病有何共同致病特点?17.关于可信区间,下列说法正确的是______。A.可信区间是总体中大多数个体值的估计范围B.计算可信区问一定包含总体均数C.无论资料呈什么分布,总体均数95%的可信区间均为:C±t45vSD.可信区间也可用于回答假设检验的问题18.诊断腹腔妊娠最有利的证据是______。A.胎儿偏于腹腔一侧,并占据较高位置B.胎位不正,胎儿影像特别清晰C.子宫轮廓消失D.胎儿骨骼与母体脊柱重叠E.胎儿影与母体肠腔中气体影重叠19.异氟烷主要用于全身麻醉,它的主要优点是______。A.苏醒迅速,无刺激性B.循环抑制轻,毒性低C.麻醉作用好D.不易造成缺氧20.毛泽东思想达到成熟的标志是______。A.人民战争思想的形成B.中国革命基本问题的提出C.农村包围城市、武装夺取政权道路理论的产生D.新民主主义革命理论的完整论述21.介导ADCC的主要细胞是______。A.T淋巴细胞B.B淋巴细胞C.NK细胞D.中性粒细胞22.患者,男,48岁,餐后1小时被马踢中上腹后,突感上腹剧烈痛,呈持续性刀割样疼痛。经检查诊断为胃穿孔,为缓解腹痛应选以下何种卧位?______A.平卧位B.仰卧屈膝位C.头高脚低位D.头低脚高位23.______是以小便量少,排尿困难,甚则小便闭塞不通为主症的一种病证。24.全自动生化分析仪测定血浆载脂蛋白的方法是______。A.沉淀分离法B.免疫比浊法C.免疫扩散法D.脂质抽提法25.下列属于药物的物质有

。A.用于诊断疾病的化学物质B.用于治疗疾病的化学物质C.用于缓解疾病的化学物质D.用于预防疾病的化学物质E.用于鉴别疾病的化学物质26.男,20岁,感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:BP160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),SCr130μmol/L。2周后少尿,BUN28mmol/L,SCr620μmol/L。哪种疾病可能性大

A.急性肾小球肾炎B.急进性肾小球肾炎C.慢性肾炎D.肾病综合征E.高血压肾病27.血源性尿路感染首先损及肾髓质,上行性感染才首先损及肾盂、肾盏黏膜。28.营养物质的吸收场所主要在小肠。29.要求用全血作治疗药物浓度监测标本的药物是______。A.地高辛B.苯妥英钠C.氨茶碱D.环孢素E.碳酸锂30.关于子宫韧带的说法,以下哪项错误?______A.圆韧带起于子宫角两侧,终于大阴唇前端B.连接卵巢与子宫角之间的韧带称为卵巢悬韧带C.阔韧带内2/3包裹输卵管,外1/3移行为骨盆漏斗韧带D.主韧带在阔韧带底部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁E.宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜31.麻黄素和苯巴比妥钠联合应用,出现疗效下降的主要原因是______。A.麻黄素被苯巴比妥钠破坏B.麻黄素被苯巴比妥钠诱导的肝药酶代谢C.苯巴比妥钠加速麻黄素的排泄D.苯巴比妥钠抑制麻黄素的作用32.形成高二氧化碳血症的原因不包括______。A.呼吸抑制B.高代谢状态C.插管过深D.肺水增加33.酚醛树脂塑化液的第Ⅲ液是

。A.间苯二酚B.甲醛C.过饱和的氢氧化钠溶液D.酒精E.甲苯酚34.下列有关抗原“反应原性”的叙述,错误的是______。A.抗原物质能与致敏淋巴细胞发生特异性反应B.抗原物质与非相应抗体不发生特异性结合C.抗原仅能与相应抗体发生特异性结合D.半抗原不能与相应抗体发生特异性结合E.细菌、病毒等能与相应抗体发生特异性结合35.β-内酰胺抗生素类药物分子结构中最不稳定的部分是______A.噻唑环B.噻嗪环C.内酰胺环D.芳环36.提示乙型肝炎病毒(HBV)存在和复制,表明传染性强,反映HBV感染最直接、最特异、最灵敏的检验指标是______。A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBVDNA37.下列骨中______属于脑颅骨。A.犁骨B.下颌骨C.颚骨D.蝶骨38.人体总能量消耗变化最大的是

A.新陈代谢B.基础代谢C.食物热效应D.体力活动39.肾性水肿病人进食蛋白应注意______。A.高蛋白饮食B.低蛋白饮食C.随意D.多饮豆浆E.植物蛋白为主40.关于肾脏的毗邻关系,错误的是______A.肾的后方,上为膈B.肾的后方,下为腰大肌、腰方肌和腹横筋膜C.左侧肾外缘邻接脾和结肠脾曲D.肾门一般平第4腰椎E.右肾与肝右叶、十二指肠降部和结肠肝曲相邻相邻41.下列哪些与咯血有关?______A.出血前有胸闷、喉痒B.有肺结核病史C.血液呈鲜红色D.血液呈酸性E.有恶心、呕吐42.米帕明除了用于抑郁外,还可用于______。A.小儿遗尿症B.多尿症C.尿崩症D.少尿症43.针刺捻转补泻法中的泻法______。A.捻转角度小,频率快,用力重B.捻转角度大,频率慢,用力轻C.捻转角度小,频率慢,用力轻D.捻转角度大,频率快,用力重44.不受高浓度葡萄糖、尿素或造影剂影响的尿比重测定方法是______。A.化学试带法B.折射仪法C.尿比重计法D.称量法45.某一晚期艾滋病病人出现脑膜脑炎的症状、体征,脑脊液检查有高滴度抗体,以印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌,引起这种机会性感染的真菌最可能是______。A.厌酷球孢子菌B.新型隐球菌C.荚膜组织胞浆菌D.脑膜炎球菌E.白念球菌46.急性失血时,机体可出现的代偿反应

A.阻力血管收缩B.容量血管收缩C.心率减慢D.肾上腺素,去甲肾上腺素分泌增多47.阅读中枢位于______。A.额中回后部B.额下回后部C.颞上回后部D.角回48.一患者感受风寒,又复冒雨,病延月余,症见四肢关节游走疼痛,屈伸不利,舌淡苔薄,脉浮而缓,投以防风汤,服后症状明显缓解,此病当为______。A.寒痹B.湿痹C.热痹D.风痹49.血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖而肝不能,是因为______A.脑细胞膜葡萄糖载体易将葡萄糖转运入细胞B.脑已糖激酶的Km值低C.肝葡萄糖激酶的Km值低D.葡萄糖激酶具有特异性E.血-脑屏障在血糖低时不起作用50.男,40岁,80%深11度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000mL,1天后无尿死亡,其治疗教训是

A.没有及时清创B.创面不应暴露C.没及时使用抗菌素D.血容量严重不足E.剧烈疼痛未镇痛51.正常成人静息时的需氧量约为______,剧烈运动时可增加8~9倍。A.100ml/minB.150ml/minC.200ml/minD.250ml/min52.诊断呼吸衰竭最重要的依据是______。A.呼吸困难、发绀等最重要依据B.意识障碍及结膜水肿C.PaO2<80mmHg,PaCO2>50mmHgD.PaO2<60mmHg,或PaCO2>50mmHg53.调查方法一般分为______。A.普查B.典型调查C.抽样调查D.一般调查54.下述哪种治法不属于内治八法______A.吐法B.下法C.和法D.利法55.有面动脉面静脉通过的间隙是______。A.颞下间隙B.下颌下间隙C.咬肌间隙D.颊间隙E.翼下颌间隙56.不含味蕾的舌乳头是______。A.丝状乳头B.菌状乳头C.轮廓乳头D.叶状乳头E.A+B57.身热、汗少,头昏,肢体疲重,心烦口渴,苔黄腻,脉濡数。治疗宜用______。A.荆防败毒散B.藿香正气散C.玉屏风散D.新加香薷饮E.连朴饮58.多基因遗传病中,发病率如有性别差异则发病率低的性别阈值______,后代发病率______。59.休克代偿阶段的临床表现有精神兴奋、烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、收缩压正常、脉压变小、尿量减少。60.有呕家圣药之称的药物是半夏。61.SE序列中,180°RF的目的是______。A.使磁化矢量由最大值衰减到37%的水平B.使磁化矢量倒向负Z轴C.使磁化矢量倒向XY平面内进动D.使失相的质子重聚E.使磁化矢量由最小值上升到63%的水平62.上颌窦______。A.为最大的鼻旁窦B.开口通中鼻道C.窦内积液直立位时不易引流D.窦顶为眶下壁E.窦底为上颌骨牙槽突63.诊断典型劳力性心绞痛,最有特征的是______A.胸痛多在夜间发作B.胸痛发作多在15分钟以上C.持续左前胸憋闷感D.疼痛时心电图示ST段抬高E.休息或含硝酸甘油数分钟内疼痛消失64.胰岛素注入人体后1小时开始起作用,故糖尿病患者应在饭前1小时注射胰岛素。65.血小板聚集是指______。A.血小板与红细胞、白细胞的相互粘附B.血小板与血小板之间发生粘附C.血小板与血管内皮细胞下胶原纤维的粘附D.血小板、板与凝血因子的相互粘附E.血小板与胶原纤维、红细胞、白细胞的相互粘附卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:A[解析]细胞表面CD4分子是HIV受体,通过HIV囊膜蛋白gp120与细胞膜上CD4结合后由gp41介导使病毒穿入易感细胞内,造成细胞破坏。2.参考答案:无论行静脉麻醉或吸入麻醉均有一个使病人从清醒状态转为可以进行手术操作的麻醉状态的过程,这一过程称为全麻的诱导。3.参考答案:A4.参考答案:增生的肾小球壁层上皮细胞和渗出的单核细胞堆积成层,在肾球囊内毛细血管丛周围呈新月形或环状。新月体常见于快速进行性肾小球肾炎。5.参考答案:B[解析]患者此时表现为上消化道大出血,应采取积极措施进行抢救,迅速补充血容量,纠正水电解质失衡,预防和治疗失血性休克,给予止血治疗,同时积极进行病因诊断和治疗。6.参考答案:E[解析]超声对于弥散性肝实质性病变的检查较为简易、廉价。7.参考答案:ACDE[解析]每天排出量主要为尿量,此外其他途径的排出液,如大便量、呕吐物量、咯出物量(咯血,咳痰)、出血量、引流量(包括胃肠减压量和腹腔穿刺量)、创面渗液量等,也应作为排出量加以测量和记录。8.参考答案:ABD肌红蛋白是到目前为止AMI发生后出现最早的可测标志物。AMI发作后,2h即可升高,肌红蛋白的阴性预测值为100%,胸痛发作2~12h内,如肌红蛋白阴性可排除急性心肌梗死。12h内诊断敏感性很高,有利于早期诊断。肌红蛋白能用于判断再灌注是否成功和判断再梗死。缺点是特异性较差,窗口期太短。9.参考答案:C[解析]水溶性维生素包括B族维生素(维生素B1、B2、B6、B12、PP,泛酸、生物素、叶酸)和抗坏血酸(维生素C)。维生素A属于脂溶性维生素。10.参考答案:A[解析]全身性红斑狼疮综合征为普鲁卡因胺的不良反应之一。11.参考答案:ABCD鞭毛是细菌的运动器官,化学成分主要是蛋白质,具有特异的抗原性,通常称为H抗原,对细菌的鉴别、分型具有一定意义。有些细菌的鞭毛与致病性有关,如霍乱弧菌等借鞭毛的运动穿透小肠粘膜表面的粘液层,使菌体粘附于肠粘膜上皮细胞而导致病变。12.参考答案:A[解析]原因和结果是揭示客观世界中普遍联系着的事物具有先后相继、彼此制约的一对范畴。故本题判断正确。13.参考答案:B[解析]批复,是指答复下级机关请示事项的批示性公文;通知,是指向特定受文对象告知或转达有关事项或文件,让对象知道或执行的公文;批转,是将批示后的公文转发给有关单位;批示,是指上级对下级的书面报告批注意见。依题意可知,本题选B。14.参考答案:C[解析]人动则血运于诸经,人静则血归于肝。15.参考答案:C[解析]IgA肾病是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主的原发性肾小球疾病,是肾小球源性血尿最常见的原因。16.参考答案:六淫致病具有以下共同特点:①外感性一是指病邪从肌表、口鼻侵犯人体,自外而来;二是指感受六淫之邪,初期多见表证;②季节性六淫致病常有明显的季节性,如夏季多暑病等;③环境性六淫致病常与居住地区和环境密切相关,如西北高原地区气候寒冷而干燥等;④相兼性六淫邪气既可单独侵犯人体而发病,又可两种以上同时侵犯人体而致病;⑤转化性六淫致病在一定条件下,其证候的性质可以发生转化。17.参考答案:D[解析]可信区间也可回答假设检验的问题。但可信区间不能提供确切的P值范围,只能给出在α水准上有无统计意义。18.参考答案:D[解析]腹腔妊娠辅助诊断方法有:①B型超声显像可见一小而空虚的子宫,胎儿位于宫外;②X线摄片检查显示胎儿位置较高,胎体贴近母体腹壁,胎位异常,肢体伸展。侧位片可见胎儿骨骼与母体脊柱重叠。有时可见钙化石胎。19.参考答案:B[解析]异氟烷的主要优点是循环抑制轻、毒性低。20.参考答案:D[解析]毛泽东思想的成熟是个历史过程,这个过程有其内在的发展轨迹,是从遵义会议到中共七大的不同阶段、不同层次的成熟:(1)从遵义会议到党的六届六中全会是毛泽东思想初步成熟的阶段,主要是毛泽东哲学思想的成熟;(2)从六届六中全会到延安整风是毛泽东思想基本成熟的阶段;(3)从延安整风到中共七大是新民主主义理论的成熟阶段。对新民主主义革命理论的完整论述,标志着毛泽东思想科学体系的全面成熟。21.参考答案:C[解析]ADCC是指具有杀伤性的细胞如NK细胞通过其表达的Fc受体识别包被于靶抗原上的抗体Fc段,直接杀死靶细胞。NK细胞是介导ADCC的主要细胞。22.参考答案:B23.参考答案:癃闭24.参考答案:B[解析]载脂蛋白测定中临床常测定的是血清ApoA和ApoB。ApoA和ApoB都有抗原性,因此可以利用抗原、抗体的免疫学原理方法来测定。曾用过放射免疫扩散、放射免疫等方法,现已改用免疫透射比浊法,可以直接在自动生化分析仪上操作。25.参考答案:ABD凡是具有预防、治疗、诊断人的疾病或者调节人的生理功能等作用的物质均可称为药物,除了已经上市的药品之外,还包括处于研制阶段的药物、民间流通的一些药物等。26.参考答案:B根据题干中所述,提示为急进性肾小球肾炎,以急性肾炎综合征(起病急,血尿、蛋白尿、水肿、高血压)、肾功能急剧恶化、早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征。27.参考答案:B[解析]血源性尿路感染首先损及肾皮质。28.参考答案:A[解析]食物经过在小肠内的消化作用,已被分解成可被吸收的小分子物质。食物在小肠内停留的时间较长,一般是3~8小时,这提供了充分吸收时间。小肠是消化管中最长的部分,小肠是主要的吸收器官,小肠绒毛是吸收营养物质的主要部位。29.参考答案:D[解析]环孢素主要分布于血管外的全身各组织中,脂肪内浓度最高,其次为肝、肾上腺和胰脏。血液中33%~47%的环孢素存在于血浆中,4%~9%存在于淋巴细胞中,5%~12%在粒细胞中,41%~58%在红细胞中,血浆中90%的环孢素与蛋白(主要为脂蛋白)结合。所以本药的TDM多主张用肝素抗凝,作全血浓度测定。30.参考答案:B[解析]子宫圆韧带起于子宫角两侧,终于大阴唇前端;子宫阔韧带上缘内2/3包裹输卵管,外1/3移行为骨盆漏斗韧带或称卵巢悬韧带;主韧带在阔韧带底部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁;宫骶韧带从宫颈后面侧方绕过直肠达骶骨前筋膜。连接卵巢与子宫角的韧带为卵巢固有韧带。31.参考答案:B[解析]苯巴比妥为长效巴比妥类,其中枢性抑制作用随剂量而异。它具有镇静、催眠、抗惊厥作用;并可抗癫痫,对癫痫大发作与局限性发作及癫痫持续状态有良效;是肝药酶诱导剂,能加速麻黄素被肝脏代谢,使疗效下降。32.参考答案:B[解析]形成高二氧化碳血症的原因主要是肺泡通气不足,包括中枢神经系统抑制、气道梗阻、肺实质病变等引起通气障碍CO2生成增多。33.参考答案:C[解析]塑化液配方:第Ⅰ液,40%甲醛液50ml,甲醛甲酚液30ml;第Ⅱ液,间苯二酚45克,蒸馏水55ml;第Ⅲ液即过饱和的氢氧化钠溶液。34.参考答案:D[解析]半抗原能与对应抗体结合出现抗原-抗体反应,但不能单独激发人或动物体产生抗体的抗原。它只有免疫反应性,不具免疫原性,又称不完全抗原。35.参考答案:C[解析]β-内酰胺抗生素类药物分子中的内酰胺环为四元环,极不稳定,易被破坏而失活,故将其制成粉针剂。36.参考答案:D[解析]HBVDNA是最直接、最特异、最灵敏反映HBV的检验指标,HBsAg是表面抗原,阳性见于乙肝病毒感染者。37.参考答案:D[解析]脑颅骨共8块。不成对的有额骨、枕骨、蝶骨、筛骨;成对的有顶骨、颞骨。38.参考答案:D[解析]日常体力活动是影响人体能量消耗的主要原因,随着人体活动量的增加,其能量消耗也将大幅度增加。而基础代谢和食物特殊动力作用的能量消耗变化不大。39.参考答案:B[解析]肾性水肿的原因是水钠潴留造成,根本原因是大量蛋白尿或肾小管通透性增大导致滤出蛋白质过多造成,应该补充蛋白质,但是如果补充过多蛋白质容易造成肾脏的负担,所以既要保证营养又不加重肾脏负担,应该采用优质低蛋白饮食。40.参考答案:D[解析]肾门一般平第1腰椎。41.参考答案:ABC[解析]咯血是呼吸道出血,出血前有喉痒、胸闷、咳嗽,血呈碱性、色鲜红、混有泡沫或疾液,无黑便,咯血后数日内可有血痰,咯血常发生于有肺结核病史的患者。恶心、呕吐常为呕血的前期症状。42.参考答案:A[解析]米帕明对膀胱具有抗胆碱能作用,使膀胱容量扩大,放松逼尿肌抑制排尿,加强括约肌的自主控制,并可刺激大脑皮层,减轻睡眠深度,使患儿容易惊醒而起床排尿。43.参考答案:D[解析]针刺补泻过程中,以大指和食指末节的指腹部来回转针,从掌握毫针左转(拇指向前捻针)或右转(拇指向后捻针)、角度大小、用力轻重、速度快慢的着重点不同以区分补法或泻法的针刺手法。补法—左转为主,捻转角度小,用力较轻,频率慢。泻法—右转为主,捻转角度大,用力较重,频率快。44.参考答案:A[解析]化学试带法测定简便,不受高浓度的葡萄糖、蛋白质或放射造影剂的影响,但精度差,只用做过筛试验。45.参考答案:C[解析]印度墨汁染色发现大量有厚荚膜的酵母型菌,提示感染荚膜组织胞浆菌。46.参考答案:ABD[解析]急性失血时,机体可出现多方面的代偿反应,以缓解动脉压下降等不利于人体的功能变化,包括阻力血管收缩、容量血管收缩,肾上腺素、去甲肾上腺素分泌增多;这些都有利于使动脉压回升。而心率减慢却与此时的人体需要相反。47.参考答案:D[解析]视觉性语言中枢,在角回(39区),如此区受损,患者视觉无障碍,但不能理解文字符号的意义,称失读症。若切除角回,将使单词的视觉意象与听觉意象失去联系,并引起阅读障碍。48.参考答案:D[解析]风性善行而数变,其致病具有病位游移、行无定处的特征。该患者感受风寒,四肢关节游走疼痛,屈伸不利,防风汤治疗后症状明显缓解,说明风邪为主要病因,故为风痹。49.参考答案:B[解析]酶反应动力学的米式方程式提示,米式常数愈小,酶与底物的亲和力愈大,这表示不需要很高的底物浓度便可容易的达到最大反应速度。葡萄糖酵解的第一步反应是葡萄糖磷酸化,催化此反应的是已糖激酶,此酶在肝存在的是Ⅳ型己糖激酶同工酶,Km值高达10mmol/L,而哺乳动物的其他细胞己糖激酶的Km值很低,约为0.1mmol/L,所以在血糖浓度低时,脑仍能摄取葡萄糖。50.参考答案:D[解析]病人80%深Ⅱ度烧伤,渗出量多,但每天仅输液5%葡萄糖盐水2000mL,之补充了生理需要量,造成有效循环血量严重不足,肾功能衰竭死亡。51.参考答案:D52.参考答案:D[解析]慢性呼衰的诊断,除根据原发疾病症状、体征以及缺O2及CO2潴留的表现外,动脉血气分析是确诊呼吸衰竭的重要依据。慢性呼衰典型的动脉血气改变是PaO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,临床上以伴有PaCO2>50mmHg(Ⅱ型呼衰)常见。53.参考答案:ABC[解析]调查方法一般调查对象的范围可分为全面调查和非全面调

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