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住在富人区的她2022年05月2022年浙江海宁市卫健系统招聘事业单位紧缺岗位和高层次卫生急需人才82人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.朱先生,34岁,反复上腹痛伴反酸、嗳气、腹胀满4年,时有恶心、呕吐,查体上腹部轻压痛,大便隐血试验呈阳性,结合辅助检查诊断为慢性胃窦炎,下列哪项为确诊的主要依据?______A.消化道症状B.上腹部轻压痛C.大便隐血试验阳性D.纤维胃镜检查E.胃肠X线钡餐检查2.与阿托品有关的作用是______。A.解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快B.少量可解除血管痉挛,改善微循环C.中毒时可致惊厥D.近视清楚,远视模糊E.升高眼压3.静脉输液发生空气栓塞应立即让患者采取右侧头低足高位。4.慢性单纯性鼻炎的主要症状是______。A.两侧持续性鼻塞B.双侧交替性或间歇性鼻塞C.清水样鼻涕多D.阵发性打喷嚏E.鼻塞伴有经常性头痛5.人体骨数最多的时期为______。A.新生儿期B.婴幼儿期C.青春期D.青春期到骨发育成熟期前6.血-脑屏障的作用是使药物不易穿透,保护大脑。7.舌质和舌苔变化不一致时,应以舌苔为主。8.胎儿血与母血进行物质交换的通道是______。A.脐带B.胃C.胎盘D.肺9.丹毒的致病菌为______。A.金黄色葡萄球菌B.大肠埃希菌C.β-溶血性链球菌D.绿脓杆菌10.HIV的受体就是免疫细胞表面分子的______。A.CD4B.CD8C.CD28D.CD4011.焊料熔点应低于被焊合金,一般以较被焊合金低100℃为宜。12.弹性阻力大,肺不易扩展,肺的顺应性大;弹性阻力小,肺易扩展,肺的顺应性小。13.一般情况下,焦虑、抑郁、恐惧、悲哀等不良情绪可引起副交感神经兴奋,抑制胃肠道蠕动,使人食欲降低。14.下列哪项不是实喘的临床表现
A.病势急骤B.气粗声高C.脉象数而有力D.动则喘息更甚E.伴有痰鸣咳嗽15.关于超声下胰腺穿刺活检技术,叙述错误的是______。A.应选择22号细抽吸针,忌用粗针及切割针B.进针径路应避开大血管,尽量避开肠管C.抽吸标本时穿刺针尖应在病变内活动,禁止多点多方向采集D.穿刺后严密观察是否出现出血、胆汁性腹膜炎等16.小儿病毒性心肌炎痰瘀阻络证的治法是______。A.清热化湿,宁心安神B.益气养阴,化瘀通络C.清热化湿,解毒达邪D.豁痰活血,化瘀通络E.温振心阳,豁痰活血17.肺胀日久不复,心体受损,心用受伤,脾肾气虚,致水肿、心悸。
18.下列关于理血剂注意事项的描述,错误的是
A.急则治其标,缓则治其本B.常配养血益气之品C.辅以活血祛瘀药D.女子经期、月经过少及孕妇慎用E.易伤血、损胎,中病即止19.静止龋出现的条件是______。A.机体抵抗力增加B.龋损处致龋的环境消失C.口腔内致龋菌数量减少D.口腔唾液量增加E.摄糖总量减少20.电影《冰河时代》中,动物们因为温室效应导致冰川融化而被迫迁徙。引起温室效应的主要物质是______。A.二氧化氮B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮氧化物21.以下选项中,属于MRI成像的优势表现的有______。A.软组织对比分辨力高B.无骨性伪影干扰C.由于流动效应,可行血流成像D.多方位成像22.发生心肌梗死的最先出现的症状是______。A.心律失常B.低血压和休克C.疼痛D.呼吸困难,疼痛23.某女士,有高血压病史20年,清晨外出散步时突然出现心前区疼痛,表情痛苦地站在原地,某护士途径现场,应该采取的措施是______。A.扶病人就地坐下,呼叫120急救电话B.让病人原地站立不动,活动上肢C.让病人轻微活动,做深呼吸运动D.就地进行心肺复苏,呼叫120急救电话24.关于门脉性肝硬化病理变化的描述,下列说法错误的是______。A.晚期肝体积增大,重量增加,硬度增加B.正常肝小叶结构破坏C.中央静脉缺如D.肝细胞排列紊乱25.下列病证中督脉主治的病证有______。A.神志病B.中风C.昏迷D.脏腑病26.李某,67岁。患糖尿病10年,常规进行胰岛素6U,餐前30min,H,tid。“H”译成中文的正确含义是______。A.皮内注射B.皮下注射C.肌内注射D.静脉点滴E.静脉推注27.麻黄长于发汗解表,发汗力最弱,适用于外感风寒表实证。
28.设计可摘局部义齿时,若缺失牙间隙的近远中距或颌龈距离过短,最好选用______。A.无尖塑料牙B.解剖式塑料牙C.无尖瓷牙D.解剖式瓷牙E.金属颌面牙29.空虚时膀胱位于小骨盆腔内。30.小儿麻醉前禁饮的时间是______A.1小时B.2~3小时C.4小时D.5小时E.5小时以上31.疑有肺尖处病变应选择的摄影位置是______A.胸部后前位B.胸部侧位C.胸部斜位D.胸部前弓位E.胸部点片32.关于泌尿道恶性肿瘤的叙述,正确的是______。A.以移行细胞癌最常见B.腺癌多见C.鳞癌少见D.非上皮性肿瘤罕见33.稳态的调节与神经和体液条件无关。34.对厌氧菌感染有效的药物是______A.甲硝唑B.氯喹C.巴龙霉素D.依米丁35.患者腹部积块明显,硬痛不移,面暗消瘦,纳减乏力,闭经,舌边暗见瘀点,苔薄,脉细涩。治疗应选
A.旋覆花汤B.血府逐瘀汤C.膈下逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.桃仁红花煎36.麻醉机可源源不断提供纯二氧化碳气体等。37.输血的适应证是机体______时需要补充输血。38.下列方剂中,具有补肾涩精功效的是______。A.缩泉丸B.桑螵蛸散C.金锁固精丸D.四神丸E.真人养脏汤39.苯巴比妥过量中毒,为了促使其加速排泄,应______。A.碱化尿液,使解离度增大,增加肾小管再吸收B.碱化尿液,使解离度减小,增加肾小管再吸收C.碱化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收D.酸化尿液,使解离度增大,减少肾小管再吸收40.不会引起白细胞增多的疾病是______。A.急性链球菌感染B.急性失血C.急性溶血D.病毒性感染41.对重度妊娠高血压综合征病人,首要的治疗措施是______。A.降压B.利尿C.解痉D.镇静42.急性化脓性关节炎的治疗原则是
A.早期、足量、有效抗生素肌内注射或静脉滴注B.局部固定C.关节内注入抗生素D.关节切开引流43.所谓恶寒即无内风自冷,得温不解。
44.灌注鼻饲液的适宜温度为______。A.30~33℃B.32~35℃C.38~40℃D.36~38℃E.33~36℃45.男,20岁,因受凉后寒战、发热伴咳嗽、咳痰6天就诊。查体:体温39.3℃,心率100次/分,呼吸24次/分。右下肺可闻及管状呼吸音。WBC12.3×109/L,N95%。该患者最可能的诊断是
A.干酪性肺炎B.肺炎球菌肺炎C.肺炎杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎46.有关右心室的叙述,错误的是______A.右心室居心脏最前部B.有3个口C.入口为右房室口D.右房室口周缘附有三尖瓣E.出口部为肺动脉口47.射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比,正常成年人安静时的射血分数约为______。A.55%~65%B.40%~50%C.30%~35%D.30%~45%48.参与细胞内信息传递的第二信使物质有
A.cAMPB.Ca2+C.DG(DAG)D.IP349.血管壁的玻璃样变主要发生在缓进型高血压时的微、小动脉。50.颊黏膜属于咀嚼黏膜。51.梗死可分为______和______两类。52.心肌的血液供应主要在心室收缩期获得。53.肺脓肿空洞内壁光滑或高低不平,其内多无气—液平面。54.胃的巨大溃疡是指直径>2cm的。55.胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于
A.穿刺损伤肺组织B.抽液过多、过快,胸内压突然下降C.胸膜过敏反应D.穿刺损伤肺血管E.空气栓塞56.月经先期气虚证的治疗原则是______。A.补脾益气B.大补肾元C.补益心气D.和胃健脾E.和营固卫57.躯干骨包括______。A.髋骨B.锁骨C.肋骨D.胸骨E.椎骨58.中国历史上第一部具有资产阶级共和国宪法性质的法典是______。A.《训政纲领》B.《中华民国临时约法》C.《中华民国约法》D.《钦定宪法大纲》59.男性,19岁,腹痛、腹泻3年,伴低热,结肠镜检查:回肠末端黏膜呈铺路石样表现,取活检病理报告为非干酪性肉芽肿,本例可诊断为
A.Crohn病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.肠伤寒E.肠息肉60.为避免清醒气管内插管时应激反应,可以做哪种神经阻滞?______A.颈丛阻滞B.膈神经阻滞C.喉返神经阻滞D.喉上神经阻滞E.星状神经节阻滞61.人在婴幼儿期躯干增长最快。62.乙型脑炎是变质性炎症。63.药物一般是指可以改变或查明______及______,用于______、______、______疾病,但对用药者无害的物质。64.拔牙的禁忌证不包括______。A.充血性心力衰竭B.一年前发生过心肌梗死,现状况稳定者C.不稳定心绞痛D.未控制的高血压或心律不齐E.急性肝炎65.患者久泄不愈,腹部坠胀,少气倦怠,头晕眼花,舌淡脉弱,证属______。A.气虚证B.气陷证C.气血两虚证D.血虚证卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:D[解析]慢性胃炎的确诊主要靠胃镜检查和胃黏膜活检。凡具有慢性胃炎的临床基本特征,应及时进行内窥镜检查,观察胃黏膜状况,结合病理活检,临床确诊。2.参考答案:ABCE[解析]阿托品阻断睫状肌M受体,睫状肌松弛而使悬韧带拉紧,晶状体变扁平,屈光度减低,因此不能将近物清晰地成像于视网膜上,造成看近物模糊不清。3.参考答案:B[解析]静脉输液发生空气栓塞应采取左侧卧位,头低足高位。该体位有助于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口。4.参考答案:B[解析]单纯性鼻炎的主要症状是鼻塞交替进行,特别是晚上卧床侧卧的一侧通常堵塞。5.参考答案:D[解析]人体骨数最多的时期为青春期到骨发育成熟期前。6.参考答案:A[解析]血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障,由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障,这些屏障能够阻止某些物质(多半是有害的)由血液进入脑组织,起到保护大脑作用。7.参考答案:B[解析]舌质和舌苔变化不一致时,应对二者的病因病机以及相互关系进行综合分析。8.参考答案:A9.参考答案:C[解析]痈、疖的常见致病菌为金黄色葡萄球菌;急性蜂窝织炎常见致病菌为金葡菌和溶血性链球菌;丹毒常见致病菌为溶血性链球菌。绿脓杆菌感染外科学里常见于烧伤患者创面感染,内科学里可有院内感染性肺炎;大肠埃希菌感染外科学里常见于肠道穿孔所致急性腹膜炎。10.参考答案:A[解析]细胞表面CD4分子是HIV受体,通过HIV囊膜蛋白gp120与细胞膜上CD4结合后由gp41介导使病毒穿入易感细胞内,造成细胞破坏。11.参考答案:A12.参考答案:B[解析]弹性阻力大,肺不易扩展,肺的顺应性小;弹性阻力小,肺易扩展,肺的顺应性大。13.参考答案:B[解析]一般情况下,焦虑、抑郁、恐惧、悲哀等不良情绪可引起交感神经兴奋。14.参考答案:D[解析]呼吸深长有余,呼出为快,气粗声高,伴有痰鸣咳嗽,脉象有力者为实喘;呼吸短促难续,深吸为快,气怯声低,少有痰鸣咳嗽,脉象微弱者为虚喘。15.参考答案:C[解析]超声下胰腺穿刺活检技术,抽吸标本时穿刺针尖禁止在病变内活动,应多点多方向采集。16.参考答案:D[解析]小儿病毒性心肌炎属于痰瘀阻络证者,宜采用豁痰活血,化瘀通络治法。因此选D。17.参考答案:B肺胀日久不复,心体受损,心用受伤,脾肾阳虚,致水肿、心悸。18.参考答案:D理血剂注意事项包括:审因论治,辨明血瘀或出血的原因,分清标本缓急,急则治其标,缓则治其本,或标本兼顾;逐瘀防正气,逐瘀过猛或祛瘀日久易伤正气,常配养血益气之品,使祛瘀而不伤正;止血防留瘀,止血剂药物辅以活血祛瘀药,或用兼活血的止血药,血止而不留瘀;慎用活血,活血剂药性破泄,易伤血、损胎,中病即止;女子经期、月经过多及孕妇慎用。19.参考答案:B[解析]龋病发展到某一阶段时,由于病变环境发生变化,隐藏部位变得开放,原有致病条件发生了变化,龋病不能再继续进行,但损伤仍保持原状,这种特殊的龋损叫作静止龋。选项A、C、D、E中单独的环境变化并不足以使龋病不再继续进行,因此不能形成静止龋。20.参考答案:B[解析]温室效应加剧主要是由于现代化工业社会燃烧过多煤炭、石油和天然气等,这些燃料燃烧后释放出大量的二氧化碳气体进入大气造成的。二氧化碳气体具有吸热和隔热的功能。它在大气中增多的结果是形成一种无形的“玻璃罩”,使太阳辐射到地球上的热量无法向外层空间反射,导致地表温度升高。因此,二氧化碳也被称为温室气体。故本题选B。21.参考答案:ABCD[解析]MRI成像的优势:①高软组织对比分辨力,无骨伪影干扰;②多参数成像,可获得T1WI、T2WI和PWI,便于比较对照;③多方位成像:可获得冠状面、矢状面和横断面的断层像;④流空现象,不用对比剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异常成像;⑤质子弛豫增强效应是一些物质,如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白由于MRI上被发现;⑥用顺磁性物质增强扫描,如钆作对比剂可行对比增强检查,效果好,副反应少。22.参考答案:C[解析]疼痛是心肌梗死最先出现的症状,多发于清晨,疼痛部位和性质与心绞痛相同,但诱因多不明确,且常发于安静时,程度较重,持续时间较长,可达数小时或更长,休息和含服硝酸甘油多不能缓解。23.参考答案:A[解析]通过病史初步判断该患者可能发生了急性心肌缺血,此时应立即让患者就地休息,并立即呼叫120急救电话,及时送往医院进行确诊和救治。24.参考答案:A[解析]门脉性肝硬化早期肝体积可正常或稍增大,重量增加,质地正常或稍硬。晚期肝体积缩小,重量减轻,质地变硬。25.参考答案:ABCD[解析]督脉腧穴主治神志病、热病、中风、昏迷、脏腑病、头面病、妇科病等。26.参考答案:B27.参考答案:B麻黄长于发汗解表,发汗力最强,适用于外感风寒表实证,还适用于喘咳证、水肿兼表证、风湿痹痛、阴疽、痰核等。28.参考答案:E[解析]金属颌面牙强度大,不易折断,若间隙过紧时选用树脂类塑料牙很容易导致人工牙的折断。29.参考答案:A[解析]膀胱为锥体形囊状肌性器官,位于小骨盆腔的前部,空虚时膀胱呈锥体形,充满时形状变为卯圆形,顶部可高出耻骨上缘,成人膀胱容量为300~500ml尿液。30.参考答案:B[解析]小儿胃内液体排出较快,2小时即可自胃排出,故主张麻醉前禁饮时间为2~3小时。31.参考答案:D[解析]部前弓位可以较好显示肺尖部病变。32.参考答案:ACD[解析]泌尿系统恶性肿瘤大约95%以上来自于上皮组织。尿液细胞学检查最常见移行细胞癌,发生于肾盂、肾盏、输尿管及膀胱;移行细胞癌分为0级~Ⅲ级。鳞癌和腺癌少见,非上皮性肿瘤则罕见;尿中不易见肾细胞癌。33.参考答案:B[解析]稳态的维持是机体自我调节的结果,需要全身各系统和器官的共同参与和相互协调。34.参考答案:A[解析]甲硝唑广谱高效抗厌氧菌。氯喹、巴龙霉素、依米丁无抗厌氧菌作用。35.参考答案:C[解析]根据题干描述,患者可诊断为积聚,证型为瘀血内结证。瘀结不消,正气虚衰,脾动不健,故可出现上述症状。治疗宜选用祛瘀软坚的膈下逐瘀汤。36.参考答案:B[解析]各种气体是由医院气源或者各种高压气瓶提供,麻醉机不可提供气体。37.参考答案:组织氧供不足[解析]血液的作用是运输氧气和营养,在术中输血的适应证是机体组织氧供不足时需要补充输血。38.参考答案:C[解析]金锁固精丸功效补肾涩精;主治肾虚遗精,症见遗精滑泄,神疲乏力,腰痛耳鸣,舌淡苔白,脉细弱。39.参考答案:C40.参考答案:C[解析]造成白细胞升高的原因有生理性白细胞增高和病理性白细胞增高。其中造成病理性白细胞增高的原因有:①急性感染;②严重的组织损伤或大量血细胞坏死;③急性大出血;④急性中毒;⑤白血病及恶性肿瘤;⑥器官移植后。41.参考答案:C[解析]重度妊高征的病人,在治疗过程中应及时采取措施,避免患者出现抽搐,所以首要的治疗措施为解痉。42.参考答案:ABCD四项都是合适的治疗原则。43.参考答案:A44.参考答案:C[解析]鼻饲液的温度38~40℃,不可过冷或过热。45.参考答案:B肺炎球菌肺炎是肺炎链球菌感染引起,突然起病,寒战、高热,伴咳嗽、咳痰。查体可有肺实变征如支气管呼吸音或细湿哕音等体征。血白细胞总数和中性粒细胞增高。46.参考答案:B[解析]右心室有1个入口,在房室交界和1个出口在肺动脉,共2个。47.参考答案:A[解析]射血分数是指每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。心室收缩时并不能将心室的血液全部射入动脉,正常成人静息状态下,心室舒张期的容积:左心室约为145ml,右心室约为137ml,搏出量为60~80ml,即射血完毕时心室尚有一定量的余血,把搏出量占心室舒张期容积的百分比称为射血分数,一般50%以上属于正常范围,人体安静时的射血分数约为55%~65%。射血分数与心肌的收缩能力有关,心肌收缩能力越强,则每搏输出量越多,射血分数也越大。正常情况下左室射血分数为≥50%;右心室射血分数为≥40%。若小于此值即为心功能不全。48.参考答案:ABCDcAMP是cAMP信息传递途径(A激酶通路)的第二信使,DG(DAG)、IP3及Ca2+均是磷脂酰肌醇信息传递途径(C激酶通路)的第二信使。49.参考答案:A[解析]血管壁玻璃样变多发生于原发性高血压和糖尿病时的肾、脑、脾及视网膜的细动脉壁。50.参考答案:B[解析]颊黏膜属于被覆黏膜。51.参考答案:贫血性梗死;出血性梗死52.参考答案:B[解析]因为冠脉常垂直穿入心肌,受心肌机械活动影响大,所以心肌的血液供应主要在心脏活动的舒张期获得,约占总血液供应量的70%~80%。53.参考答案:B[解析]肺脓肿空洞内壁光滑或高低不平,周围有炎性浸润,空洞中可见气-液平面。54.参考答案:A55.
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