2022年03月2022山东德州市卫生健康事业发展中心招聘1人笔试参考题库含答案解析_第1页
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文档简介

住在富人区的她2022年03月2022山东德州市卫生健康事业发展中心招聘1人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.急进性肾小球肾炎病理结果最可能的是______A.局灶性节段性硬化B.轻度系膜增生性肾小球肾炎C.肾小球广泛新月体形成D.肾小管坏死E.膜增殖性肾小球肾炎2.诊断肺炎链球菌肺炎,下列哪一项最有价值?______A.白细胞总数和中性粒细胞均增高B.肺部湿啰音C.咳铁锈痰D.肺实变体征E.痰培养肺炎链球菌阳性3.下列哪项不属于家庭的主要功能

A.养育子女B.休息和娱乐C.婚姻和恋爱D.生产和消费4.神经细胞静息电位形成的机制是______。A.钾离子的平衡电位B.钙离子的平衡电位C.钠离子的平衡电位D.氯离子的平衡电位E.镁、钾、钠离子的平衡电位5.下列关于内寒的描述,正确的是

A.机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生B.眩晕,肢体麻木C.舌光红无苔D.尿频清长,涕唾痰涎稀薄清冷E.脉沉迟弱6.下列被称为“阳脉之海”的经脉是______。A.带脉B.任脉C.冲脉D.督脉7.患者,女,38岁。咳嗽声重,咯痰稀白,恶寒无汗,舌苔薄白,脉浮紧。其证候是

A.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.风热犯肺D.肝火犯肺E.风燥伤肺8.女性,15岁,因急性阑尾炎住院准备行手术治疗,其术前准备错误的是______A.禁食B.禁饮C.备皮,包括会阴部D.低压灌肠E.应用抗生素9.下颌第一前磨牙开髓时,最易侧穿的部位是______。A.舌侧B.近中颈部C.远中颈部D.颊侧E.以上都不是10.下列不常用的创伤分类方法是______。A.受伤部位B.病程特点C.致伤因素D.体表结构的完整性11.木瓜具有的功效是

A.活血通经B.舒筋活络C.行气化湿D.温里散寒E.软坚散结12.关于钠石灰,下列说法哪项错误?______A.吸收CO2后产生水和热B.主要成分是NaOHC.吸收CO2后变白D.吸收CO2后变硬E.吸收CO2后产出碳酸钙13.关于保守医密的下列提法中正确的是______。A.《希波克拉底誓词》明确提出过B.1949年《日内瓦协议法》有明确规定C.我国古代传统医德中缺少这种要求D.毛泽东在《纪念白求恩》一文中对此作过专门论述14.石膏清热泻火,可用于治疗______。A.气分实热B.肺热喘咳C.胃火牙痛D.实热消渴15.妊娠后孕妇的循环血量逐渐增多,一般在

达到高峰。A.30周B.33周C.35周D.38周E.40周16.关于苯丙酮尿症,以下描述错误的是______。A.属于常染色体隐性遗传病,患儿智力发育落后B.发病与苯丙酮酸羧化酶基因突变导致酶活性降低有关C.患儿特有的体征是鼠尿臭味D.该病越早治疗预后越好,苯丙氨酸饮食治疗至少要维持到青春期17.升主动脉发出的分支是______。A.头臂于B.胸廓内动脉C.支气管动脉D.左、右冠状动脉18.龋洞充填中为达到良好的抗力形,下列哪项是错的?______A.洞底要平,洞底轴壁与髓壁相交形成的轴髓线角不应过于锋锐B.洞形要有一定的深度C.去除薄壁弱尖D.洞缘外形线要求为平直线E.龋洞缘已有的无基釉质应去除19.下列选项中,适用于黄连解毒汤的是______。A.温疫热毒,气血两燔B.大头瘟C.热灼胸膈证D.三焦火毒证20.大叶性肺炎的好发人群是______。A.儿童B.青年C.老年D.体弱多病者E.久病卧床者21.关于器官移植中不可能逆转的排斥反应,下列正确的是______。A.超急性排斥反应B.加速血管排斥反应C.急性排斥反应D.慢性排斥反应22.精浊的病位是______。A.前列腺B.睾丸C.附睾D.精索23.哪个牙有近中沟?______A.上颌第一前磨牙B.上颌第二前磨牙C.上颌第一磨牙D.下颌第一磨牙24.嘌呤核苷酸从头合成的原料是______A.天冬氨酸B.丝氨酸C.甲硫氨酸D.酪氨酸E.精氨酸25.血管内皮细胞分泌的______,可舒张血管、抑制血小板的聚集。A.前列环素和一氧化氮B.前列环素和内皮素C.内皮素和一氧化氮D.5-羟色胺和内皮素26.关于牙髓息肉描述不正确的是______。A.在慢性增生性牙髓炎时,患牙有较大的穿髓孔,并且根尖孔粗大,牙髓血运丰富,增生呈息肉状B.发生于多根牙的龋损发展过程中,不但髓腔被穿通,而且髓室底亦遭到破坏,外界刺激使根分叉处的牙周膜反应性增生,息肉状肉芽组织穿过髓底穿孔处进入髓腔C.是牙龈乳头向龋洞增生所致D.常发生在乳磨牙或第一恒磨牙E.多见于儿童、青少年27.患者小便不甚赤涩,但淋漓不已,时作时止,遇劳即发,腰膝酸软,神疲乏力,病程缠绵,舌质淡,脉细弱。宜选方(

)A.参苓白术散B.无比山药丸C.补中益气丸D.归脾汤E.七味都气丸28.能通过胎盘的抗体是______A.IgMB.IgDC.IgED.IgAE.IgG29.婴幼儿口腔黏膜薄嫩,血管丰富,唾液腺不够发达,口腔黏膜易受损伤和发生局部感染。30.肛裂的临床表现不包括______。A.慢性便秘B.大便表面带鲜血C.排便时肛门疼痛D.肛门脱出肿块31.专用于实热证的是下列哪种治法______A.汗法B.下法C.消法D.清法32.急性乳房炎的首发症状为

A.局部硬块B.发热C.搏动性疼痛D.患侧腋窝淋巴结肿大E.乳房肿胀疼痛33.在公文处理中,联合行文的正确运行能为公务的快速处理奠定必要的基础。下列选项中,能作为联合行文机关单位的是______。

①某省文化厅

②某省教育厅

③中共××市委

④某民营企业A.①和③B.②和③C.①和②D.③和④34.当医院怀疑或发现胎儿异常时,应及早对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”是指______。A.孕妇健康诊察B.胎儿发育诊察C.胎儿先天性缺陷诊断D.对孕妇进行遗传病诊察35.麻醉前用药的主要目的是______、______、______。36.肿瘤的局部表现有______。A.肿块B.溃疡C.出血D.梗阻E.疼痛37.免疫活性细胞是指______。A.T、B淋巴细胞B.单核巨噬细胞C.粒细胞D.T淋巴系祖细胞38.下列方剂中,主治伤寒表证未解,里热已炽证的是

A.防风通圣散B.大柴胡汤C.五积散D.葛根黄芩黄连汤E.石膏汤39.肢体损伤的患者穿脱衣服的顺序是先脱健侧,先穿健侧。40.反映肝纤维化为主的酶类______A.丙氨酸氨基转移酶ALTB.γ-谷氨酰基转移酶γ-GTC.天冬氨酸氨基转移酶ASTD.单胺氧化酶MAO41.血浆中含量最多的免疫球蛋白是______。A.IgAB.IgMC.IgED.IgG42.事业单位工作人员有下列哪些行为的,应当给予处分?______A.损害国家声誉和利益的B.利用工作之便谋取不正当利益的C.挥霍、浪费国家资财的D.严重违反职业道德的43.硬膜外穿刺成功的指征有哪些?44.下列哪些化合物是尿素合成的中间产物

A.瓜氨酸B.甘氨酸C.精氨酸D.鸟氨酸45.患者头晕乏力、恶心呕吐、血清钠130mmol/L,血清钾4.5mmol/L,尿比重1.010,其体液失衡属于______。A.高渗性缺水B.低渗性缺水C.等渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症46.应用简易呼吸器时,每次挤压的空气量和挤压的频率是______。A.500ml,10次/分B.500ml,15次/分C.800ml,10次/分D.800ml,15次/分47.纵膈向患侧移位,下列哪项是对的?______A.肺不张B.肺硬变C.广泛性胸膜肥厚D.一侧肺先天性发育不良E.胸改术后48.抗心绞痛药分为哪几类?各类列举一个代表药并说明其作用机制。49.蛛网膜下腔麻醉时,当局麻药剂量、容积、比重一定时,决定麻醉平面的最主要原因是______。A.注药速度B.体位C.穿刺部位D.局麻药种类50.有关炎症介质的描述,错误的是______。A.可引起组织增生B.可引起血管扩张C.可引起血管通透性增加D.可具有趋化作用51.发药时如病人不在病房,应将药置床旁桌上。52.我国现存最早的本草专著是______。53.肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点是______A.增生组织不分化、不成熟B.血管增生C.纤维组织增生D.器官的实质细胞增生E.炎症细胞浸润54.女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是______。A.注意保暖B.抬高患肢C.给予止痛药D.适当松解石膏绷带55.中心型肺癌胸片不易发生征象是______。A.肺不张B.肺气肿C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺门纵隔肿块56.冠状动脉粥样硬化性心脏病57.影响神经系统生长发育的激素是______。A.生长激素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.胰岛素58.下列关于基底节的正确描述是______A.基底节是白质结构B.基底节包括尾状核,豆状核,屏状核和杏仁体C.基底节包括丘脑D.基底节又称纹状体E.基底节包括内囊59.腹痛暴作,剧烈拘急,得温痛减,遇寒痛增,口淡不渴,形寒肢冷,手足不温。小便清长,舌苔白腻,脉沉紧。此乃属腹痛之______。A.中虚脏寒证B.饮食停滞证C.寒邪内阻证D.湿热积滞证60.药物作用的两重性指的是______A.副作用和毒性反应B.过敏反应和毒性反应C.治疗作用和毒性反应D.预防作用和不良反应E.治疗作用和不良反应61.体格检查既是诊断疾病的必要步骤,也是积累临床经验的过程,体格检查时应注意的事项有______。A.检查前医师不必洗手或用消毒液擦手,检查后应洗手B.应以病人为中心,关心、体贴、理解患者C.医师应站在病人右侧。检查病人前,应有礼貌地对病人做自我介绍,并说明体格检查的原因、目的和要求,便于更好地取得病人密切配合。检查结束应对病人的配合与协作表示感谢。D.全身体格检查时应全面、有序、重点、规范和正确。62.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力6级中的哪一级?______A.1级B.2级C.3级D.4级E.5级63.急性心肌梗死患者第1周必须______A.绝对卧床B.床上四肢活动C.由人搀扶室内行走D.日常生活自行料理E.开始功能锻炼64.慢性粒细胞白血病最突出的体征是______A.绿色瘤B.肝肿大C.浅表淋巴结肿大D.胸骨压痛E.脾肿大65.第一次比较系统地初步回答了在中国这样的经济文化比较落后的国家如何建设社会主义、如何巩固和发展社会主义的理论是______。A.毛泽东思想B.邓小平理论C.“三个代表”重要思想D.科学发展观卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案:C[解析]急进性肾小球肾炎的病理类型为新月体肾小球肾炎。光镜下通常以广泛(50%以上)的肾小球囊腔内新月体(占据肾小球囊腔50%以上)形成为主要特征。2.参考答案:E[解析]痰培养发现肺炎链球菌可以确诊为肺炎链球菌肺炎。3.参考答案:C[解析]家庭的功能主要表现在生育、生产和消费、赡养、休息和娱乐等四个方面。4.参考答案:A[解析]细胞的静息电位相当于K+平衡电位,系因K+跨膜扩散达电化学平衡所引起。5.参考答案:ADE内寒为机体阳气虚衰,温煦气化功能减退,虚寒内生;或水湿不化,重则瘀血。病因包括阳气素虚;久病伤阳;外感寒邪;过食生冷。症见面色苍白,畏寒喜热,舌淡胖,苔白滑润,脉沉迟弱或筋脉拘挛,肢节痹痛,尿频清长,涕唾痰涎稀薄清冷;或大便泄泻;或水肿。6.参考答案:D[解析]奇经八脉,指别道奇行的经脉,有督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉共八条。带脉功能为约束纵行躯干的诸条经脉;任脉功能为调节全身阴经经气,故称“阴脉之海”;冲脉功能为涵蓄十二经气血,故称“十二经之海”或“血海”;督脉功能为调节全身阳经经气,故称“阳脉之海”。7.参考答案:A[解析]风寒犯肺证为风寒外袭,肺卫失宣所表现的证候。感受风寒,肺气被束不得宣发,逆而为咳;寒属阴,故痰液稀薄色白;邪客肺卫,卫气郁遏则恶寒,毛窍郁闭则无汗;舌苔白,脉浮紧为感受风寒之征。8.参考答案:D[解析]胃肠道手术病人,术前应进行胃肠道准备,包括禁食、禁水、用肠道抗菌药及灌肠等。急性阑尾炎病人术前应禁食、禁水,但不需要灌肠,若疑阑尾壁已坏死或穿孔,更禁止灌肠。9.参考答案:A[解析]下颌第一前磨牙的髓腔解剖特点:单根管、髓室和根管的颊舌径较大,髓室和根管无明显界限,牙冠向舌侧倾斜,髓腔顶偏向颊侧。开髓注意事项:开髓洞形的位置在颊舌向中线的颊侧才能暴露髓腔,还可避免造成舌侧颈部或髓底的台阶或穿孔;钻针方向应始终与牙长轴方向一致,否则易形成台阶或舌侧的侧穿。10.参考答案:B[解析]创伤是指机械性致伤因素作用于机体所造成的组织结构完整性破坏或功能障碍,创伤分类:①按流行病学分类战争创伤、交通创伤、工业创伤、其他创伤(天灾人祸、运动);②按伤后皮肤和体表黏膜完整性分类闭合性创伤、开放性创伤,需要注意的是闭合性创伤和开放性创伤的区分并不是一种严重程度的区分,不能说开放性创伤比闭合性创伤严重;③多发性创伤和复合伤多发伤指同一致伤因素使人体同时或相继遭受两个以上解剖部位的严重创伤,复合伤指两种以上致伤因素造成同一解剖部位的创伤;④挤压伤和挤压综合征挤压伤是指肌肉丰富的部位较长时间压迫或挤压后所造成的严重而复杂的创伤,挤压综合征指在挤压伤基础上发生休克,导致受压组织变性坏死并出现以肌红蛋白尿、高血钾等特点的急性肾功能衰竭;⑤原发性损伤和继发性损伤原发性损伤指外力作用当时的瞬间或短暂时间内所发生的组织或器官损害,继发性损伤指在原发性损伤基础上,由于一系列创伤后反应所导致的组织或器官损害;⑥按损伤部位分类颅脑、胸部、腹部、盆腔、体表、四肢、骨盆、脊柱;⑦按损伤程度分类轻度伤(组织受损轻,局部影响为主)、中度伤(广泛软组织损伤,上下肢开放骨折等)、重度伤(胸、腹部损伤或颅内损伤,大面积皮肤剥脱伤,脊柱骨折合并脊髓及神经损伤,多发骨折,骨筋膜室综合征等,重度损伤除对局部组织及器官造成严重损毁外,常可伴随呼吸、循环及意识方面的障碍)。11.参考答案:B[解析]木瓜的功效是舒筋活络,除湿和胃。12.参考答案:B[解析]钠石灰为白色或米黄色粉末,疏松多孔,是氧化钙(CaO,大约75%)、水(H2O,大约20%)、氢氧化钠(NaOH,大约3%)、和氢氧化钾(KOH,大约1%)的混合物。13.参考答案:ABC[解析]《纪念白求恩》高度赞扬了白求恩的共产主义、国际主义精神,号召每一个共产党员向他学习,赞扬的是白求恩的高尚医德,D项并未涉及保守医密的内容,故本题答案选ABC。14.参考答案:ABCD[解析]石膏辛、甘、大寒,归肺、胃经,是清泻肺胃气分实热之要药。石膏清热泻火,除烦止渴,可治疗气分实热证、肺热喘咳证、胃火牙痛、头痛及实热消渴等。15.参考答案:B[解析]孕妇总循环血容量逐日增多,妊娠33周时达最高峰。此后逐渐下降,但仍比正常人显著增多。16.参考答案:B[解析]苯丙酮尿症的发病是与苯丙氨酸转变为酪氨酸过程中的酶缺陷有关,而不是酶活性降低。17.参考答案:D[解析]升主动脉发出的分支是左、右冠状动脉。18.参考答案:D[解析]洞缘外形线要求为圆滑连续的曲线,也含有使应力沿弧形向牙体分散均匀传递的作用。19.参考答案:D[解析]黄连解毒汤主治三焦火毒证,症见大热烦躁、错语不眠、口燥咽干,小便黄赤,热病吐血、衄血、热甚发斑,身热下痢,疫毒黄疸,外科痈疡疔毒,舌红苔黄,脉数有力。20.参考答案:B[解析]好发于青壮年男性和冬春季节。21.参考答案:AD[解析]加速血管排斥反应经激素冲击治疗结合血浆置换去除血液中的抗体,有可能逆转,B选项错误;急性排斥反应诊断明确后早期治疗,90%~95%可以逆转,C选项错误。超急性排斥反应或慢性排斥反应一旦发生,只能进行再次移植。22.参考答案:A[解析]精浊是精室在邪毒或其他致病因素作用下产生的一种疾病,相当于西医学的前列腺炎。23.参考答案:A[解析]上颌第一前磨牙为前磨牙中体积最大、颊尖偏向远中和有近中沟由近中点隙越过近中边缘嵴至近中面者。24.参考答案:A[解析]嘌呤核苷酸的从头合成原料包括:氨基酸(甘氨酸和天冬氨酸)、CO2、一碳单位和磷酸核糖。25.参考答案:A[解析]前列环素是血栓素的对抗剂,不仅可以扩张小血管,同时还能抑制血小板聚集、抗栓,抑制炎性介质的释放、抗重构。NO刺激血管平滑肌内cGMP形成而使血管扩张,抑制血小板聚集。内皮素是调节心血管功能的重要因子,不仅存在于血管内皮,也广泛存在于各种组织和细胞中,对维持基础血管张力与心血管系统稳态起重要作用,是迄今为止发现的作用最强的缩血管物质。26.参考答案:B[解析]牙髓息肉是指在慢性增生性牙髓炎时,患牙有较大的穿髓孔,并且根尖孔粗大,牙髓血运丰富,使炎性牙髓组织增生呈息肉状;经穿髓孔突出,多见于儿童、青少年。常发生在乳磨牙或第一恒磨牙。27.参考答案:B[解析]患者此证是劳淋,治以健脾益肾,选用无比山药丸。28.参考答案:E29.参考答案:A[解析]儿童口腔生理解剖特点:新生儿及婴幼儿口腔黏膜薄嫩,血管丰富,唾液腺不发达,口腔黏膜干燥,易受损伤和发生局部感染。30.参考答案:D[解析]长期便秘、粪便干结引起排便时的机械性创伤是肛裂形成的直接原因,最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛,粪便表面或手纸上可见少量鲜血。肛门脱出肿块多见于痔或直肠息肉等疾病。31.参考答案:D[解析]清法,通过寒凉泄热的药物和措施,消除热证的治法。32.参考答案:E[解析]急性乳房炎表现为局部红肿发热,肿块疼痛明显。33.参考答案:C[解析]平行机关才能联合行文。以下部门、机关和单位可以联合行文:一是同级政府、同级政府各部门可以联合行文;二是政府与同级党委和军队机关可以联合行文;三是政府部门与相应的党组织和军队机关可以联合行文;四是政府部门与同级人民团体和具有行政职能的事业单位也可以联合行文;五是军队同级机关可以联合行文,军队机关也可以与相应的地方党政机关联合行文;六是同级党的机关、党的机关与其他同级机关之间必要时也可以联合行文。某省文化厅和某省教育厅都是省政府下没的政府部门,同级别政府部门可以联合行文,C项正确。故本题答案选C。34.参考答案:C[解析]产前诊断又称宫内诊断,是指采用各种方法预测胎儿是否有先天性疾病(包括畸形和遗传性疾病),为能否继续妊娠提供科学依据。35.参考答案:消除紧张、焦虑、恐惧;缓解术前疼痛;消除不良反射[解析]为了减少病人在术中发生麻醉意外,常规于麻醉前使用镇静、镇痛、抗胆碱药物。麻醉前用药的主要目的是消除紧张、焦虑、恐惧、缓解术前疼痛、消除不良反射。36.参考答案:ABCDE[解析]肿瘤的局部表现为:(1)肿块;(2)疼痛;(3)溃疡;(4)出血;(5)梗阻;(6)病理性分泌物;(7)其他:如胸腔积液、腹水、病理性骨折等。37.参考答案:A[解析]免疫活性细胞,能接受抗原物质刺激而活化、增生、分化,发生特异性免疫应答的淋巴细胞称为抗原特异性淋巴细胞或免疫活性细胞,即T淋巴细胞和B淋巴细胞,此外淋巴细胞中还有K细胞、NK细胞等,也属免疫活性细胞类群。38.参考答案:E石膏汤功效清热泻火,发汗解表;主治伤寒表证未解,里热已炽证,症见壮热无汗,身体沉重拘急,鼻干口渴,烦躁不眠,脉数。39.参考答案:B[解析]肢体损伤患者穿脱衣服顺序先穿患侧,先脱健侧。40.参考答案:D[解析]目前血清酶检测按其与肝胆病变的关系分为三类:①反映肝实质细胞损伤为主的酶类,主要有丙氨酸氨基转移酶ALT,天冬氨酸氨基转移酶AST等;②反映胆汁淤积为主的酶类,主要有γ-谷氨酰基转移酶γ-GT,碱性磷酸酶ALP,5-NT等;③反映肝纤维化为主的酶类,主要有单胺氧化酶MAO、β-脯氨酸羟化酶β-PH等。41.参考答案:D[解析]血浆中含量最多的免疫球蛋白是IgG,占总血浆免疫球蛋白的75~85%。42.参考答案:ABCD[解析]《事业单位人事管理条例》第二十八条规定,事业单位工作人员有下列行为之一的,给予处分:(一)损害国家声誉和利益的;(二)失职渎职的;(三)利用工作之便谋取不正当利益的;(四)挥霍、浪费国家资财的;(五)严重违反职业道德、社会公德的;(六)其他严重违反纪律的。故本题答案选ABCD。43.参考答案:①穿刺突破黄韧带后阻力突然消失或“落空”感、“突破”感;②负压现象(悬滴法或玻管法);③注液通畅;④无脑脊液流出;⑤置硬膜外管通畅;⑥试验剂量有效等。44.参考答案:ACD尿素是由NH3、CO2先合成氨基甲酰磷酸,后者与鸟氨酸反应生成瓜氨酸,瓜氨酸再从天冬氨酸获得氨基后转变为精氨酸,随后精氨酸水解放出尿素,本身又转变为鸟氨酸。鸟氨酸、瓜氨酸、精氨酸是尿素合成的中间产物。45.参考答案:B[解析]低渗性脱水是指水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,轻度缺钠患者有疲乏感、头晕、手足麻木、口渴不明显,血清钠在135mmol/L以下,尿中钠减少。46.参考答案:A[解析]简易呼吸器挤压呼吸囊时要有节律,一次挤压可有500ml左有的空气进入肺内;频率保持在10次/分。47.参考答案:ABCDE[解析]肺不张、肺硬变、一侧肺先天性发育不良、广泛性胸膜肥厚、肺切除及胸改术后,使纵隔向患侧移位。48.参考答案:抗心绞痛药分为三类:

(1)硝酸酯类,代表药如硝酸甘油。作用机制:通过扩张血管,减轻心脏前后负荷,降低心肌耗氧量,扩张冠状动脉增加心肌缺血区血流供应。

(2)β受体阻断药,代表药如普萘洛尔、美托洛尔。作用机制:通过阻断心肌β1受体,减慢心率,抑制心肌收缩力,降低心肌耗氧量;降低心率后,舒张期延长,增加和改善心肌缺血区血流供应;改善心肌代谢。

(3)钙拮抗剂,代表药如地尔硫革、硝苯地平。作用机制:抑制Ca2+内流、减慢心率和心收缩力,降低心耗氧量,扩张外周血管和冠状动脉,降低心脏负荷,增加心脏冠状动脉血流量,保护缺血心肌。49.参考答案:C[解析]仰卧位时,L3最高,T6最低,如经L2-3间隙穿刺注药,药液将沿着脊柱坡度向胸段移动使平面偏高,如果在L3-4或LA-5间隙穿刺注药药液将向骶段移动,麻醉平面偏低。50.参考答案:A[解析]炎症介质是指一类在炎症过程中由细胞和血浆释放,并对炎症反应起到介导作用的内源性化学物质。目前将炎症介质的作用归类为引起血管扩张、引起血管通透性增加、趋化作用、引起组织损伤、引起发热和疼痛。引起组织增生的生长因子类物质未被归类进来。51.参考答案:B[解析]发药时应核对床号、姓名,解释服药目的,分发药物。待病人服下后方可离开,特别是麻醉药、抗肿瘤药、催眠药,若病人不在或因故暂不能服药,应将药物取回并交班。52.参考答案:《神农本草经》53.参考答案:A[解析]肿瘤性增生区别于炎症性增生的特点有:增生组织不分化不成熟、相对无限制性、与机体的不协调性、对机体的有害性、代谢旺盛等。血管增生、纤维组织增生,甚至炎症细胞浸润不但可以发生在炎症,也可以发生在肿瘤;器官的实质细胞增生可发生在炎症。54.参考答案:D55.参考答案:C[解析]中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌,以鳞癌和未分化癌居多。胸片表现取决于肿瘤发生部位,早期局限于大支气管黏膜面,癌瘤可向腔内生长,早期易出现症状,胸片上可无异常表现。如引起支气管部分和完全阻塞,则可产生局限性肺过度膨胀,肺炎或肺不张。中心型肺癌可有阻塞性改变,包括阻塞性肺气肿,阻塞性肺不张,阻塞性肺炎,其次,肺门肿块也是中心性肺癌的间接征象。黏液嵌塞征是支气管黏膜的炎症、坏死、出血及支气管黏液分泌异常导致的黏液排除障碍,不属于中心性肺癌胸片表现。56.参考答案:简称冠心病,指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞,和(或)因冠状动脉功能性改变(痉挛)导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病,统称冠状动脉性心脏病,亦称缺血性心脏病。57.参考答案:B[解析]甲状腺激素有促进神经生长发育的作用。在胚胎期,甲状腺激素能促进神经元的增殖、分化及突触的形成;促进胶质细胞的生长和髓鞘的形成,诱导神经生长因子和某些酶的合成,促进神经元骨架的发育等。58.参考

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