2021年06月江苏省射阳县卫健委员会直属事业单位第三批招聘医学类高层次和紧缺人才35人笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2021年06月江苏省射阳县卫健委员会直属事业单位第三批招聘医学类高层次和紧缺人才35人笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.医德考核与评价的方法分为______A.自我评价B.社会评价C.科室考核D.上级考核2.CT图像出现带征提示______A.脑炎B.脑囊虫C.脑出血D.脑血管病变E.脑梗塞3.关于海绵状血管瘤的叙述正确的是______。A.表浅肿瘤呈现蓝色或紫色B.扪之柔软，可被压缩C.有时可扪到静脉石D.触诊有震颤感，听诊有吹风样杂音E.体位移动实验阳性4.心肌梗死时的附壁血栓属于______A.透明血栓B.白色血栓C.混合性血栓D.红色血栓E.延续性血栓5.维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是______。A.日光照射不足B.单纯母乳喂养C.生长过快D.疾病影响6.血源性肺脓肿最常见的病原菌是

A.大肠杆菌B.产气杆菌C.金黄色葡萄球菌D.肺炎杆菌E.草绿色链球菌7.简述氨基糖苷类与-内酰胺类抗生素合用的意义。8.唇疱疹的发病诱因不包括______。A.阳光照射B.机械损伤C.感冒D.情绪变化E.长期服用抗生素9.“情人眼里出西施”反映了决策过程中常见的______。A.近因效应B.定型效应C.光环效应D.投射效应10.肾门向肾内延续的含脂肪的腔称为______A.肾蒂B.肾盂C.肾窦D.肾大盏11.纤维组织来源的恶性肿瘤，按命名原则应称为______。A.恶性纤维瘤B.纤维肉瘤C.纤维母细胞瘤D.纤维瘤恶变12.大面积深度烧伤患者的治疗原则包括______。A.镇静、止痛等对症治疗B.预防和治疗低血容量性休克C.尽早手术治疗，促进创面愈合D.预防和治疗MSOFE.治疗局部和全身的感染13.光化学烟雾对健康的影响有______。A.对眼睛的刺激B.对呼吸系统的影响C.致突变作用D.致敏作用14.患者，女性，55岁。子宫肌瘤，次日上午做完手术，患者睡眠不佳，医嘱“地西泮5mg肌内注射，sos”，该医嘱属于______。A.临时医嘱B.临时备用医嘱C.长期医嘱D.长期备用医嘱E.指定时间15.革兰阳性菌肽聚糖含量丰富，壁厚，无外膜。16.直接引入造影剂的检查不包括______。A.钡灌肠B.静脉肾盂造影C.逆行尿路造影D.子宫输卵管造影E.脊髓造影17.喉梗阻患儿有哪些表现?______A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.二三凹征D.吸气性喉呜音E.缺氧18.右心房的出口是______。A.上腔静脉口B.下腔静脉口C.冠状窦口D.右房室口19.艾滋病最好发的恶性肿瘤是Kaposis肉瘤。20.简述仙方活命饮的功效、主治及配伍特点。21.食管癌切除术后，患者进餐后宜取______。A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.俯卧位22.某患儿，男性，8岁，拟行包皮环切术，行骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注入1%利多卡因10ml后，患儿立即抽搐发绀，此时最可能的并发症是______。A.药物愈量B.药物注入蛛网膜下腔C.全脊髓麻醉D.局麻药毒性反应E.用药错误23.连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于______。A.习惯性B.成瘾性C.耐受性D.受体上调E.受体下调24.患者，女，35岁，已婚。患带下病3年。带下清冷、量多、质稀，腰酸腿软，小腹发凉，大便溏，舌淡，苔薄白，脉沉迟。其证候是

A.肾阳虚B.肾阴虚C.湿热D.脾虚E.热毒25.二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是______。A.P～R间期进行性缩短B.R～R间距进行性缩短C.固定的房室3:1传导D.P～R间期进行性延长，伴QRS波脱落E.P～R间期进行性延长26.人类的健康伦理责任有______。A.健全国际组织，制定国际规则B.帮贫扶弱，济难救危C.遵守合约、规则，共同承担责任D.交流互惠，共享成果27.刘某与王某是闺蜜，相约去逛街，途中刘某因上厕所遂将手包交给王某让其帮自己拿着。其间，手包中手机响了，王某在替刘某接电话时发现手包中有一条金项链，便放进自己的口袋，后将手包还给刘某后说有急事便离去，王某的行为构成______。A.盗窃罪B.侵占罪C.职务侵占罪D.无罪28.患者，女，26岁，10天前面部出现片状红斑，下肢水肿，医生考虑系统性红斑狼疮，为明确诊断，试验室检查中最有价值的指标是______。A.抗双链DNA抗体B.抗Sm抗体C.抗磷脂抗体D.抗核抗体29.羊水的吸收方式有______。A.足月胎儿每天吞咽羊水500～700mlB.胎儿角化前皮肤也有吸收羊水的功能C.皮肤吸收羊水的量较多D.脐带每小时可吸收羊水40～50mlE.约50%羊水由胎膜吸收30.下列不是造血干细胞特征的是______。A.多数细胞处于GO期或静止期B.绝大多数表达CD34和Thy-1C.低表达或不表达CD38和HLA-DRD.没有自我更新能力31.设X值的均数等于7，标准差等于2，则X+3的均数等于______。A.7B.9C.10D.1232.低血糖反应的急救，有效措施是______A.减少胰岛素用量B.就地休息C.立即输入氯化钠D.立即进食糖果或含糖饮料E.加大饭量33.患者，女性，35岁。患甲状腺功能亢进症，患者易激动，烦躁易怒，多虑。此时最主要的措施是______。A.心理护理B.密切观察病情C.加强饮食护理D.对症护理E.突眼护理34.不同疾病所导致的吞咽困难有不同的特点，下列不属于贲门失弛缓症患者吞咽困难特点的是______。A.病程偏长B.反复发作C.无反流症状D.发病多与精神因素有关35.商鞅变法是一次废除土地私有制的革新。36.女性，26岁。服农药约20ml后，咳嗽，出汗多，继之先咳白色泡沫痰，后呈粉红色，抽搐，呼之不应。体检：呼吸26次/分，血压110/80mmHg，两侧瞳孔小似针尖大，两肺满布湿啰音，心率80次/分，律齐。衣服上有呕吐物，大蒜样气味。本病例应立即首先给予______A.洗胃B.吸入经乙醇湿化的高浓度氧气C.毛花苷C静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射37.滴眼剂主要吸收途径有

。A.1条B.2条C.3条D.4条E.5条38.代谢性碱中毒伴有的电解质紊乱是

A.低钾血症B.高钾血症C.镁缺乏D.高钙血症E.高钠血症39.肩周炎不正确的治疗方法是______。A.理疗B.按摩C.封闭D.服用非甾体抗炎药物E.限制肩关节活动40.混合痔41.《中华人民共和国食品安全法》规定，预包装食品的包装上应当有标签。标签中应当标明

。A.名称、规格、净含量、生产日期B.生产者的名称、地址、联系方式C.保质期D.贮存条件42.简述急性呼吸衰竭的病因。43.新生儿硬肿症的特征为______。A.体温不高B.皮肤冷凉C.皮下脂肪变硬D.伴有水肿44.下列结节性甲状腺肿的手术适应证，哪一项是错误的

A.有压迫症状B.伴有甲亢C.疑有癌变D.病史较长者E.胸骨后甲状腺肿45.高血压心脏的主要改变是______。A.心肌间质有肉芽肿形成B.心肌有梗死灶C.左心室有疤痕形成D.左心室心肌肥大，心室壁增厚E.以上都不是46.肥胖症的主要并发症有______A.低血压B.糖尿病C.高三酰甘油(甘油三酯)血症D.动脉粥样硬化47.前置胎盘终止妊娠的主要手段是______。A.阴道分娩B.产钳助产C.胎吸术D.缩宫素引产E.剖宫产48.烧伤48小时内，最大的危险是______。A.感染性休克B.疼痛C.低血容量性休克D.应激性溃疡E.急性肾衰竭49.依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为

。A.三年B.四年C.五年D.六年E.二年50.下列含有唑类结构的抗真菌药是______。A.制霉菌素B.特比萘芬C.两性霉素BD.氟康唑51.肾功能不良的铜绿假单胞菌感染患者最宜选用______。A.庆大霉素B.黏菌素C.哌拉西林D.头孢唑啉E.妥布霉素52.急性心肌梗死最早最突出的症状是______。A.心源性休克B.心律失常C.疼痛D.心力衰竭E.胃肠道症状如恶心、呕吐53.简述妊娠用药禁忌的一般原则。54.卫生行政部门应当建立健全行政许可管理制度，对______和______从事卫生行政许可事项的活动实施全面监督。A.卫生行政许可行为

被许可人B.卫生行政许可过程

许可人C.卫生行政许可过程

申请人D.卫生行政许可行为

被申请人55.产妇产后24小时，在换尿布时发现孩子的大便为黄绿色，且粪水是分开的，护士给予的解释是______A.进食不足B.消化不良C.肠道感染D.进食过量E.婴儿腹泻56.肱骨中、下1/3骨折容易损伤______。A.正中神经B.腋神经C.尺神经D.桡神经57.促进长期卧床患者排痰的简单有效措施是______。A.负压吸引B.体液引流C.增强机体免疫力D.药物祛痰E.翻身、叩背58.下列哪种病变可表现为外高内低的弧线影______A.肺下积液B.肺囊肿C.肺脓肿D.游离性胸膜腔积液E.包裹性胸膜腔积液59.右肺下动脉干宽度正常值是______A.5mmB.＜15mmC.10mmD.3mmE.20mm60.我们的一些科普文章常常激不起公众的兴趣，原因之一便是枯燥，要把科普文章写得“郁郁乎文哉”，就需要作家的笔。科学的飞速发展，为文学写作提供了一座富矿。相信有眼光的文学家一旦领略科学题材的广阔富饶，便会陶醉在它的无限风光中乐而忘返。

这段文字谈论的是______A.科普文章对作家的依赖B.科学和文学的互相激励作用C.科学和文学互相依赖的关系D.科学发展为文学提供了丰富的素材61.解释氧化磷酸化的各种学说中，被普遍接受的是______。A.化学偶联假说B.化学渗透假说C.构象偶联假说D.构想渗透假说E.以上都不是62.体内储存糖最多的组织器官______。A.肝脏B.脑C.肾D.肌肉63.预防产后出血应______A.第一产程中注意补充水分及营养，避免产妇疲劳B.有宫缩乏力的产妇，胎盘娩出后，立即肌肉注射缩宫素10单位C.胎盘娩出后立即送往修养室观察D.对自愿哺乳的产妇进行正确的指导E.胎儿娩出后，立即娩出胎盘64.院内感染所致肺炎中，主要病原体是______。A.病毒B.金黄色葡萄球菌C.真菌D.革兰氏阴性杆菌65.肌细胞兴奋-收缩耦联的耦联因子是______。A.Ca2+B.Na+C.Mg2+D.K+卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：ABCD[解析]由《医务人员医德规范及实施办法》第八条，可知A、B、C、D都是正确的。2.参考答案：E[解析]带征是指血管内的血栓在低密度水肿的脑和梗塞区的衬托下，显示为高密度的条带状影。3.参考答案：ABCE[解析]海绵状血管瘤是在出生时即出现的低血流量的血管畸形，又称为静脉畸形。位置较表浅的海绵状血管瘤，局部皮肤膨隆，高低错落，起伏不平，皮面微现蓝色或浅紫色，曲张盘旋的血管隐约可见。海绵状血管瘤位置较深而不波及皮肤者，除局部显现形态不规则的轻、中度膨隆外，肤色并无明显改变。海绵状血管瘤也可见于黏膜下层，黏膜表面呈暗蓝色改变。肿物有压缩性，其体积大小可随体位改变而发生变化。触诊检查有似蠕虫盘绕聚集之感，或可扪出颗粒状静脉石存在，X线照片也可显现静脉石，此乃血栓机化钙盐沉着而形成。4.参考答案：C[解析]心肌梗死的附壁血栓属于混合性瓶栓。5.参考答案：B[解析]维生素D缺乏性佝偻病的主要原因是维生素D摄入不足，单纯母乳喂养会导致维生素D摄入不足，另外紫外线照射不足也会影响体内维生素D的合成。6.参考答案：C[解析]肺脓肿的病原最常见来自上呼吸道，以吸入为主，其病原菌多为厌氧菌。由膈下脓肿或肝脓肿直接转移发病的肺脓肿，病原菌多见为大肠杆菌、粪链球菌、阿米巴原虫等。由菌血症或败血症所致的血源性播散的肺脓肿，其病原菌多为金黄色葡萄球菌。7.参考答案：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用的意义：氨基糖苷类与β-内酰胺类抗生素合用可产生协同作用。①扩大抗菌谱。氨基糖苷类主要对革兰阴性菌作用强，而β-内酰胺类对革兰阳性菌作用强，两类药合用使抗菌范围扩大，抗菌作用增强。②氨基糖苷类药物通过抑制细菌蛋白质合成，对细菌产生强抑制甚至杀菌作用，而β-内酰胺类通过抑制细菌胞壁黏肽的合成，使细胞壁缺损而利于氨基糖苷类药物进入细菌细胞内作用于靶位发挥作用。③氨基糖苷类属静止期杀菌剂，而β-内酰胺类属繁殖期杀菌剂，两类药物合用对各期细菌均有强大杀菌作用，可显著提高疗效。8.参考答案：E[解析]唇疱疹由单纯性疱疹病毒引起，在口唇及周围形成小水泡。一般初发感染时不容易被注意，有时会引起牙龈炎。初次感染后，病毒潜伏在神经细胞中，处于休眠状态，被激活后即引起唇疱疹。唇疱疹可以由急性感染、焦虑、日晒或冷风等诱发。9.参考答案：C[解析]近因效应指的是在交往中最近一次接触给人留下的印象对社会知觉者的影响作用，定型效应是指在头脑中存在的、关于某一类人的固定印象。投射效应是指人们不自觉地把自己的心理特征归属到别人身上，认为别人也有同样的特征。光环效应又称晕轮效应，它是一种在突出特征这一晕轮或光环的影响下而产生的以点代面、以偏概全的社会心理效应，其最突出特征就是极端和绝对，“情人眼里出西施”“一俊遮百丑”就是光环效应的典型反映。故本题答案选C。10.参考答案：C[解析]肾窦是由肾门深入到。肾实质内的盲囊状腔隙，其内有肾动脉的分支、肾静脉的属支，肾小盏、肾大盏、肾盂、神经、淋巴管和脂肪组织。肾蒂为出入肾门的肾血管、淋巴管、神经、肾盂和结缔组织的总称。11.参考答案：B[解析]来源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。组织来源+肉瘤，如纤维肉瘤、骨肉瘤等。12.参考答案：BCDE[解析]烧伤治疗原则：(1)早期及时补液，迅速纠正低血容量性休克，维持呼吸道通畅；(2)使用有效抗生素，及时有效地防治全身感染；(3)尽早切除深度烧伤组织，用自、异体皮移植覆盖，促进创面修复，减少感染来源；(4)预防和治疗多系统器官衰竭。13.参考答案：ABCD[解析]光化学烟雾的主要成分臭氧、醛类和各种过氧酰基硝酸酯，这些物质统称为光化学氧化物，具有强烈的氧化作用。其对健康的影响包括对眼睛的刺激、对呼吸系统的影响、对全身的影响、致敏作用、致突变作用。14.参考答案：B[解析]sos为需要时，限用一次。15.参考答案：A[解析]革兰阳性菌和革兰阴性菌细胞壁结构显著不同，革兰阳性菌肽聚糖的结构由聚糖骨架、四肽侧链和舞台交联桥三部分组成，细胞壁较厚，而无外膜层。外膜层为革兰阴性菌的细胞壁特殊成分，位于细胞壁肽聚糖的外侧，由脂多糖、脂质双层(磷脂)和脂蛋白三部分组成。16.参考答案：B[解析]造影剂引入人体的方法可分为直接引入法和间接引入法两类。直接引入法有：①口服法，如食管及胃肠钡餐造影等；②灌注法，如钡剂灌肠、支气管造影和子宫输卵管造影等。静脉肾盂造影属于间接引入法。17.参考答案：ACDE[解析]喉梗阻患儿临床表现为：吸气性呼吸困难、吸气性喉鸣、吸气性三凹征、缺氧，可有声嘶。18.参考答案：D[解析]心房的血液流向心室，右房的血液由右房室口流入右心室。左房经左房室口通左室。因此心房的出口只能是相应的房室口。

上腔静脉、下腔静脉、冠状窦口分别收上肢+胸部、下肢+腹部和心脏的静脉血液回心，是右心房的入口。19.参考答案：A[解析]AIDS中约30%并发KS。20.参考答案：仙方活命饮功效清热解毒，消肿溃坚，活血止痛。主治阳证痈肿毒初起，症见局部红肿焮痛；或身热凛寒，舌苔薄白或黄，脉数有力。配伍特点：以清热解毒、活血行气为主，兼以疏腠透邪、散结溃坚，体现外科阳证疮疡内治消法，被称为“疮疡之圣药，外科之首方”。21.参考答案：B[解析]食管癌切除术后，患者进餐后易采取半卧位，防止胃酸反流到食管，引起窒息。22.参考答案：D[解析]骶管麻醉，穿刺顺利，回抽无血及脑脊液，注药后出现抽搐发绀，最可能是因为骶管内血管丰富，或注药部位在血管丛，药物过快过多进入血液循环所致局麻药中毒反应。23.参考答案：C[解析]连续用药机体对药物的效应逐渐减弱的现象是由于耐受性。此时，需要加大剂量才能产生原有的效应。24.参考答案：A[解析]肾阳虚证临床表现有面色发白或黧黑，头目眩晕，神倦萎靡，畏寒肢冷，尤以下肢为甚，腰膝寒冷酸软而痛，舌淡胖，苔白，脉沉弱等；或有食少便溏，久泻不止，完谷不化、五更泄泻；或小便清长，夜尿遗尿，尿后余沥不尽，或周身浮肿，腰下尤甚，按之没指，尿少，腹胀，甚则心悸、咳喘；或有阳痿，精冷滑泄；女子经少或闭，宫冷不孕。25.参考答案：D[解析]二度Ⅰ型传导阻滞(文氏现象)：①窦性P波，P-P间距规则；②P-R间期逐渐延长，直到P波不能下传而发生QRS波群脱落，脱落后的P-R间期又为最短；③脱落之前P-R间期逐渐缩短；④QRS波群形态正常。26.参考答案：ABCD[解析]公民健康越来越成为全球化和全人类的问题，需要全人类的共同参与、协作互动才有可能实现。人类的健康伦理责任有健全国际组织，制定国际规则；遵守合约、规则，共同承担责任；帮贫扶弱，济难救危；交流互惠，共享成果。故本题选ABCD。27.参考答案：B[解析]A项错误。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十四条的规定，盗窃罪是指以非法占有为目的，盗窃公私财物数额较大或者多次盗窃、入户盗窃、携带凶器盗窃、扒窃公私财物的行为。

B项正确，D项错误。根据《中华人民共和国刑法》第二百七十条的规定，侵占罪，是指以非法占有为目的，将代为保管的他人财物、遗忘物或者埋藏物非法占为己有，数额较大，拒不交还的行为。本题中，王某将刘某让自己保管的手包中的金项链窃走，属于侵占罪。

C项错误。根据《中华人民共和国刑法》第二百七十一条的规定，职务侵占罪是指公司、企业或者其他单位的人员，利用职务上的便利，将本单位财物非法占为己有，数额较大的行为。

故本题选B。28.参考答案：B[解析]Sm是细胞核中的酸性核蛋白，特异性高，但敏感性低，一般认为抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的标志抗体。29.参考答案：ABDE[解析]羊水的吸收方式如下。①胎儿吞咽(主要方式)：近足月妊娠胎儿每天吞咽羊水500～700ml。②膜内运输：经羊膜-绒毛膜界面的膜内转运向胎儿胎盘血管转移。(第8版知识点为约50%羊水由胎膜吸收)③脐带每小时吸收羊水40～50ml。④20孕周前，胎儿角化前皮肤可吸收很少量的羊水。30.参考答案：D[解析]造血干细胞是一类具有高度自我更新能力，并有进一步分化能力的最早的造血干细胞。31.参考答案：C32.参考答案：D[解析]胰岛素治疗的护理：①准确执行医嘱，掌握注射时间、注射部位和方法；②注意观察和处理胰岛素不良反应，主要是低血糖反应(发生后应立即进食含糖食物或静脉推注50%葡萄糖)；③定期监测尿糖、血糖变化。33.参考答案：A[解析]患者此时情绪波动大，对症护理主要为心理护理。多与患者交谈，消除其顾虑和恐惧心理，避免情绪激动。34.参考答案：C[解析]贲门失弛缓症临床表现为吞咽困难、胸骨后及中上腹疼痛、食物反流以及因食物反流误吸入气管所致咳嗽、肺部感染等症状。无痛性咽下困难是本病最常见最早出现的症状。随着咽下困难的加重，食管的进一步扩张，相当量的内容物可潴留在食管内至数小时或数日之久，而在体位改变时反流出来。从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔，故无胃内呕吐物的特点，但可混有大量黏液和唾液。35.参考答案：B[解析]商鞅变法内容之一就是废除贵族的井田制，“为田开阡陌封疆”，废除奴隶制土地国有制，实行土地私有制，国家承认土地私有，允许自由买卖。故本题判断错误。36.参考答案：A[解析]急性有机磷中毒的治疗原则：紧急处理，清除毒物，应用解毒药消除乙酰胆碱蓄积和恢复胆碱酯酶活力。轻度中毒者去除污染毒物，监测24h，观察病情有无发展；重度中毒者，症状消失后停药，并至少观察3～7d。中毒时，应紧急进行心肺复苏，立即脱离现场，口服中毒者，6h内应用清水洗胃，直至洗出液清亮为止。选项A为本题正确答案。37.参考答案：B药物溶液滴入结膜囊内后主要经过角膜和结膜两条途径吸收。38.参考答案：A[解析]代谢性碱中毒时肾脏HCO3+-生成增多，与Na+相伴吸收增加。醛固酮经过远曲小管和集合管排出H+及K+，而加强Na+重吸收。从而引起低钾血症。39.参考答案：E[解析](1)肩周炎为自限性疾病，一般需时1年左右，但有的患者可能遗留不同程度的功能障碍。

(2)疼痛广泛时可采用理疗，改善症状。

(3)疼痛局限者，可使用药物局部封闭，缓解疼痛。

(4)可服用非甾体抗炎药，缓解症状。

(5)不论病情轻重、长短，均应每日进行肩关节主动活动，以不引起剧痛为限。40.参考答案：直肠上、下静脉丛相互沟通吻合，静脉曲张时相互影响，使上、下静脉丛均发生曲张，称为混合痔。41.参考答案：ABCD[解析]《食品安全法》第42条规定：“预包装食品的包装上应当有标签。标签应当标明下列事项：(一)名称、规格、净含量、生产日期；(二)成分或者配料表；(三)生产者的名称、地址、联系方式；(四)保质期；(五)产品标准代号；(六)贮存条件；(七)所使用的食品添加剂在国家标准中的通用名称；(八)生产许可证编号；(九)法律、法规或者食品安全标准规定必须标明的其他事项。专供婴幼儿和其他特定人群的主辅食品，其标签还应当标明主要营养成分及其含量。”42.参考答案：(1)肺实质改变。肺炎、肺实变，肺不张、尘肺、氧中毒等。

(2)肺水增多。心脏病、肺静脉阻塞，过量输液等。

(3)肺血管疾病。血管栓塞、DIC，肺动脉狭窄等。

(4)胸壁胸膜疾病。创伤、气胸、胸腔积液。

(5)神经肌肉系统疾病。呼吸中枢、神经肌肉。43.参考答案：ABCD[解析]新生儿硬肿症大部分由寒冷引起，故又称寒冷损伤综合征，患儿出现全身冰冷，常在35℃以下，皮肤及皮下脂肪变硬及水肿，严重可引起肺出血、DIC、急性肾损伤或继发感染而死亡。44.参考答案：D[解析]手术适应证：1甲状腺显著增大，压迫邻近器官。2甲状腺较大，抗甲状腺药物治疗无效或停药后复发者。3结节甲状腺肿伴功能亢进者。4胸骨后甲状腺。5不能长期坚持服药而盼望迅速控制病情者。45.参考答案：D[解析]高血压可引起后负荷增加，从而引起心室肥大。46.参考答案：BCD[解析]肥胖症主要并发症有糖尿病、冠心病、高三酰甘油(甘油三酯)血症、动脉粥样硬化、高血压等，少见低血压。47.参考答案：E[解析]前置胎盘的位置位于子宫口，如果自然分娩，在临产时会造成大出血，而胎儿也会因此而缺氧，所以一般采用剖宫产。48.参考答案：C[解析]严重烧伤特别是大面积烧伤的患者，防治休克至关重要。组织烧伤后立即发生的反应是体液渗出，一般以伤后6～12小时内最快，持续24～48小时，以后逐渐稳定并开始重吸收。此期由于体液的大量渗出和血管活性物质的释放，容易发生低血容量性休克。49.参考答案：C依据《中华人民共和国药品管理法实施办法》，《医疗机构制剂许可证》有效期限为五年。50.参考答案：D[解析]唑类抗真菌药物，包括咪唑类和三唑类衍生物，作用机制是损坏真菌细胞膜的屏障作用。氟康唑是三唑类抗真菌药。51.参考答案：C[解析]哌拉西林对铜绿假单胞菌敏感，属于半合成青霉索类抗菌药，对肝肾功能影响较小。52.参考答案：C[解析]疼痛是急性心肌梗死最早、最突出的症状，其性质和部位与心绞痛相似，表现为胸骨中上段压榨样疼痛，向左肩放射。但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。53.参考答案：妊娠用药禁忌的一般原则有：

(1)根据药物对胎元损害的程度不同，一般分为慎用和禁用两类。禁用药物指毒性较强或药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大