2022年12月2022甘肃省第三人民医院招聘医疗卫生类高层次专业技术拟聘用（第2期）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年12月2022甘肃省第三人民医院招聘医疗卫生类高层次专业技术拟聘用（第2期）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.患者，女性，18岁。转移性右下腹痛1天，伴恶心、呕吐。急诊入院，查体：中性粒细胞高，右下腹压痛反跳痛敏感。患者的疾病诊断最可能是急性蜂窝织炎性阑尾炎。2.下列属于连续型变量的是______。A.血压B.职业C.性别D.民族3.脑震荡的临床表现是______。A.意识丧失超过半小时B.逆行性遗忘C.高热D.偏瘫E.脑膜刺激征阳性4.下列选项中，适用于黄连解毒汤的是______。A.瘟疫热毒，气血两燔B.大头瘟C.热灼胸膈证D.三焦火毒证5.本周蛋白6.血站对献血者每次采集血液量一般为______毫升，最多不得超过______毫升，两次采集间隔期不少于______个月。A.200；400；3B.200；600；6C.200；400；6D.300；500；47.成人高血压的诊断标准是______。A.收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥90mmHgB.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC.收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥100mmHgD.收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥95mmHg8.下列哪一种情况最易发生心肌向心性肥大______。A.甲亢病B.严重贫血C.主动脉瓣关闭不全D.高血压病E.肺源性心脏病9.关于子宫内膜癌的病因，下列哪项错误?______A.与来自卵巢分泌的雌激素有关B.与肾上腺分泌的雄烯二酮有关C.与外源性雌激素有关D.与绝经年龄有关E.与多囊卵巢综合征有关10.关于膝关节内侧副韧带损伤，下列叙述中不正确的是______。A.内侧膝部疼痛B.膝关节伸屈活动受限C.膝内侧局限性肿胀D.抽屉试验阳性11.书写病室报告时，首先报告的是______。A.出院患者B.大手术后患者C.危重患者D.新入院患者12.下列选项中，符合眼眶海绵状血管瘤MRI表现的是

。A.位于肌锥外B.流空信号C.T1WI高信号D.T2WI高信号E.病变信号不均匀13.下列关于插管过程的描述哪些是错误的______A.助手固定患者头部，多用Sellick方式B.张开下巴，使喉镜从口腔右侧进去，沿舌跟进入咽部C.看到会厌后导管从会厌左侧进入，声门一张开就顺势插入导管，直到声带下5cm左右D.放置牙垫E.导管前端气囊充气，固定导管，并检查导管位置是否正确14.患者已婚未孕，经期腹痛4月余，呈进行性加重。妇科检查：宫颈糜烂Ⅰ度，子宫正常大小，后倾，活动欠佳，附件增厚压痛，子宫骶骨韧带处可扪及触痛性结节。最可能的诊断为______。A.盆腔结核B.宫颈癌C.慢性盆腔炎D.子宫内膜异位症E.子宫肌瘤15.变性后，DNA的紫外吸收增加。16.为患者吸痰时，痰液黏稠不易吸出，下列处理正确的是______。A.雾化吸入B.增大负压吸引力C.叩击背部D.反复多次不停抽吸17.注意力缺陷多动症的主要症状是______A.注意力缺陷，活动过度B.注意力缺陷，神经系统障碍C.神经发育障碍，智力偏低D.语言发育障碍，活动过度E.神经发育障碍，语言发育障碍18.下列对内伤发热治疗叙述错误的一项为

A.阴虚发热治疗时，清虚火之剂只可暂用B.肝郁发热时，疏肝不可过散C.气虚发热，补气升阳以升麻、柴胡为主D.瘀血发热时，不可投苦寒之品E.湿郁发热，不可辛散发汗19.关于胆汁淤积性黄疸患者的胆红素代谢检查，下列正确的是______。A.总胆红素增加B.结合胆红素明显增高C.非结合胆红素轻度增高D.尿胆原增加E.尿胆红素阴性20.广义的文化可定义为

A.物质文化和精神文化的总和B.物质文化和文学艺术C.文学艺术和教育法律D.精神财富和宗教信仰21.用ELISA双抗体夹心法检测抗原A时，固相载体的包被物是______。A.酶标记A抗体B.未标记的抗A抗体C.未标记抗原AD.酶标抗球蛋白抗体22.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是______A.肾移植B.大剂量维生素静脉滴注C.绝对卧床D.血液透析E.预防感染23.最不适于超声波检查的器官有______。A.肺B.乳房C.前列腺D.甲状腺E.肝24.所谓“阴中求阳”是指______。A.壮水之法，以制约阳亢B.扶阳益火之法，以制约阴盛C.在补阴剂中适当佐用补阳药D.在补阳剂中适当佐用补阴药E.阴阳双补25.患者，女，60岁。肺癌骨转移入院，目前患者胸痛剧烈，根据《处方管理办法》，为该患者开具的麻醉药品和第一类精神药品，开具处方时应______。A.逐日开具，每张处方1日常用量B.逐次开具，每张处方3日常用量C.逐次开具，每张处方1日常用量D.逐日开具，每张处方1次常用量E.逐日开具，每张处方2次常用量26.下颌神经前干中感觉神经是______。A.翼外肌神经B.颊神经C.嚼肌神经D.颞深神经E.耳颞神经27.抗病毒治疗用利巴韦林应对出血热哪一期最有效?______A.早期B.休克C.少尿D.多尿28.口服避孕药的禁忌证有______。A.慢性肝炎、肾炎B.乳房有肿块C.哺乳期D.肺结核痊愈后E.严重心血管疾病29.关于蝶鞍的描述，错误的______A.蝶鞍位于颅底的中央B.蝶鞍前面以鞍结节为界C.蝶鞍后面以鞍背为界D.垂体窝多为圆弧形陷窝E.正常蝶鞍形状均为桥形30.一大面积烧伤病人，近日来常寒战、高热，呈间歇热，四肢厥冷，紫绀，尿量明显减少，很快发生血压下降，休克。其原因最大可能是

A.革兰氏阳性细菌败血症B.革兰氏阴性细菌败血症C.真菌性败血症D.厌氧菌性败血症E.二重感染31.中性粒细胞核右移常见于______。A.感染B.急性中毒C.恶性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血32.中央型肺癌的CT表现。33.患者，男，65岁。发热待查入院，T：39.8℃。护士遵医嘱置冰袋于头部，其目的是______。A.增加局部血流B.防止颅内压升高C.降低体温D.防止脑水肿E.防止颅内出血34.有关佝偻病的预防，下列正确的是______A.1个月起补充维生素D，800U/日B.按时添加辅食，多晒太阳C.2岁以后小儿一般不需补充维生素DD.孕母及乳母应摄入富含维生素D的食物，多晒太阳E.青春前期应注意预防晚发性佝偻病35.休克型肺炎的治疗原则

A.纠正休克、控制感染B.糖皮质激素的应用C.防止心、肺、肾功能不全D.注意水、电解质平衡及纠正酸碱平衡紊乱36.治疗肺炎链球菌肺炎首选的药物是______。A.林可霉素B.庆大霉素C.克林霉素D.青霉素G37.维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血治疗反应恢复最慢的是

A.贫血外貌B.网织红细胞C.精神、神经症状D.红细胞数E.血红蛋白量38.病理性分泌过多导致体内水、钠潴留的激素是

A.甲状旁腺激素B.甲状腺素C.醛固酮D.抗利尿激素E.肾上腺素39.龋病的药物治疗，最适用于______。A.静止龋B.猖獗龋C.未成洞的浅龋D.乳牙龋40.术中体温升高对机体的影响有______。A.物质代谢加快B.出现代谢性酸中毒C.出现呼吸性酸中毒D.出现高钾血症E.出现呼吸性碱中毒41.早期食管癌检出率较高的方法是______。A.X线B.CTC.MRID.超声波42.有关骨折的功能复位标准，下列哪项错误?______A.成人下肢骨折缩短不超过1cmB.成人骨折成角移位不超过10°，儿童不超过15°C.成人骨折分离移位不超过2.5cmD.儿童下肢骨折缩短移位不超过2cm43.右前斜位X线射片上食管压迹加深，提示______。A.左心室增大B.右心房增大C.右心室增大D.左心房增大44.老年人急性阑尾炎的临床特点不包括______。A.自觉腹痛较轻B.腹部压痛及肌紧张较轻C.可尽量采用非手术治疗D.白细胞计数的变化多不显著E.体温升高不明显45.下列关于高血压降压治疗的原则，哪项是错误的?______A.发生高血压急症应迅速降压B.血压控制满意后，可立即停药C.单个药物宜从小剂量开始D.联合用药E.尽可能用长效制剂，减少血压波动46.药物的“七情”中不包括______。A.单行B.相须C.相使D.相助47.孕1产0，28岁，孕39周，因胎膜早破临产16小时，相对性头盆不称，行剖宫产术，术中出血40ml，术后4天连续体温39℃～40℃，诊断为产褥感染，出现下列哪项体征支持此诊断______A.咳嗽，双肺可闻干性罗音B.乳腺肿胀，可扪及硬结，有压痛C.尿频尿痛，一侧肾区叩击疼D.宫底平脐有压痛，恶露血性混浊E.伤口红肿有压痛48.下列药物属于芍药汤的组成的是______。A.黄芩、黄连B.大黄、肉桂C.当归、槟榔D.甘草、木香49.年轻恒牙的龋蚀特点中，错误的是______。A.病变组织分界不清B.牙髓易受细菌影响C.多为慢性龋D.龋蚀组织染色淡E.病变组织较软50.下列影像检查中，正确的是______。A.过小的病变影像检查可阴性B.不同成像方法间有互补作用C.影像表现常与临床同步D.异病同影或同病异影常会遇到E.某些疾病，影像学无法检出51.根据现行相关法律法规，下列行为公安机关将依法进行处置的有______。A.在医疗机构焚烧纸钱、摆设灵堂、摆放花圈、违规停尸、聚众滋事的B.在医疗机构内行乞的C.侮辱、威胁、恐吓、故意伤害医务人员或者非法限制医务人员人身自由的D.倒卖医疗机构挂号凭证的52.在下列各项中，能反映医学本质特征的是______A.人才B.技术C.设备D.管理E.道德53.常见的热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热、不规则热。54.与一元酚反应能生成钠盐的化合物是______。A.NaClB.NaHCO3C.NaOHD.Na2CO355.冠状动脉粥样硬化的好发部位是

A.左旋支B.左前降支C.右冠状动脉后降支D.右冠状动脉E.左冠状动脉主干56.医学实践中落实医学伦理学的尊重原则，表现是______。A.医务人员的医疗权应让位于患者的自主选择权B.只要是患者的自主选择，医务人员就得尊重并落实C.对于无法行使自主选择权的患者，医务人员可以代替其选择D.尊重患者的自主选择权，也包括允许家属代其行使57.长期大剂量应用糖皮质激素会引起

A.向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，低血钾B.向心性肥胖，高血压，低血糖，低血钙，高血钾C.向心性肥胖，低血压，糖尿，高血钙，低血钾D.向心性肥胖，高血压，糖尿，高血钙，高血钾E.向心性肥胖，高血压，糖尿，低血钙，高血钾58.多聚甲醛作为牙髓失活剂一般封药需要多少时间?______A.24～48小时B.2～4天C.5～7天D.2周E.3周59.下列关于处方书写，说法错误的是______。A.每张处方限于一名患者的用药B.药品名称应当使用规范的中文名称C.西药和中成药应当分别开具处方D.药品剂量与数量用阿拉伯数字书写60.女子月经和男子的精液的正常排泄是哪两脏配合作用的结果?______A.肝脾B.脾肾C.心肺D.肝肾61.下列关于积聚病因病机的描述，错误的是

A.感受风邪B.情志失调C.饮食所伤D.病后所致E.气机阻滞，瘀血内结62.决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明______。A.疾病与血型的关系B.输同种异体血不良反应和经血传播疾病的可能性C.血液传播性疾病的治疗D.血液传播性疾病的症状63.不需消耗细胞代谢能的运输方式有

A.帮助扩散B.离子泵C.膜泡运输D.简单扩散64.下列选项中，与心身疾病的诊断无关的是______A.根据临床症状、体征和特殊检查明确器质性改变B.疾病的发生有相平行的心理社会因素C.排除神经症和精神疾病D.单纯的生物医学疗法收效甚微E.由某种躯体疾病引发心理障碍65.能阻滞Na+、K+、Ca2+通道的药物是______。A.利多卡因B.维拉帕米C.苯妥英钠D.奎尼丁卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：A[解析]急性阑尾炎是最常见的急腹症，右下腹阑尾区(麦氏点)压痛是本病重要的一个体征。急性阑尾炎一般分四种类型：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎(又称急性蜂窝织炎性阑尾炎)、坏疽及穿孔性阑尾炎和阑尾周围脓肿。结合该患者的检查，可考虑为急性蜂窝织炎性阑尾炎。2.参考答案：A[解析]血压属于数值变量，也叫作连续变量资料。职业、性别、民族属于分类变量。3.参考答案：B[解析]脑震荡的临床表现有短暂的意识丧失、逆行性遗忘、恶心、呕吐、头痛等。4.参考答案：D[解析]黄连解毒汤主治三焦火毒证，症见大热烦躁、错语不眠、口燥咽干，小便黄赤，热病吐血、衄血、热甚发斑，身热下痢，疫毒黄疸，外科痈疡疔毒，舌红苔黄，脉数有力。5.参考答案：本周蛋白：是一种常见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症患者中一种特殊蛋白，当加热至56℃时发生凝固，继续加热至100℃时可再溶解，当温度降低至56℃左右，又可重新凝固，因此又称凝溶蛋白。6.参考答案：C[解析]《中华人民共和国献血法》第九条规定，血站对献血者每次采集血量一般为200mL，最多不超过400mL。两次献血间隔时间不少于6个月。7.参考答案：B[解析]安静状态下，成年人的收缩压高于140mmHg和(或)舒张压高于90mmHg，即为成人高血压。8.参考答案：D[解析]长期心脏后负荷(压力负荷)增大，如高血压病，可引起心肌向心性肥大，此时心肌纤维呈并联性增生，肌纤维变粗，心室壁增厚，心腔无明显扩大，室腔直径与室壁厚度的比值小于正常。9.参考答案：B[解析]子宫内膜癌主要与雌激素长期持续刺激有关。肾上腺分泌的雄烯二酮属于雄激素，与其无关。10.参考答案：D[解析]抽屉试验前移增加表示前交叉韧带断裂，后移增加表示后交叉韧带断裂。应与对侧作比较，不提示内外侧副韧带的损伤。11.参考答案：A[解析]先写离开病区的患者，再写进入病区的患者，最后写本室重点患者。12.参考答案：D[解析]海绵状血管瘤T1WI呈等信号(与肌肉相比)，T2WI呈高信号，框内脂肪影用脂肪抑制技术压制后肿块与周围低信号形成鲜明对比，边界更清，信号均匀。MRI增强扫描开始呈斑片状多灶强化，并逐渐填充肿瘤全部，呈明显均匀强化，类似肝脏海绵状血管瘤的“渐进性强化”。13.参考答案：C[解析]看到会厌后挑起会厌，暴露声门。导管套囊过声带2～3cm防止过深插入一侧主支气管。其余均是气管插管的正确步骤。14.参考答案：D[解析]子宫内膜异位症的诊断：育龄妇女继发性痛经且呈进行性加重，妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块，即可诊断。盆腔结核多表现为月经失调、不孕、小腹坠胀，可扪及盆腔囊性包块、附件区无痛性结节；宫颈癌多为接触性出血；慢性盆腔炎多有急性盆腔炎病史；子宫肌瘤多表现月经过多、经期延长、子宫增大。故本题选D。15.参考答案：A16.参考答案：AC[解析]为患者吸痰调节负压，成人为40.0～53.3kPa(300～400mmHg)，儿童小于40.0kPa；吸痰采取左右旋转并向上提管的手法，以利于充分吸尽呼吸道分泌物，避免反复多次不停抽吸，以避免造成气管黏膜的损伤。17.参考答案：A[解析]注意力缺陷多动症的主要症状：①注意力缺陷。为本症必备表现之一，患儿注意力短暂，易随环境转移，在玩和学习时往往心不在焉。做事有始无终，对各方面的刺激都起反应。听课不专心，常把作业记错或漏掉。②活动过度。患儿从小即表现兴奋多动、爬高上低，不得安宁。上课时小动作不停，摇椅转身，离位走动，叫喊讲话，扰乱课堂秩序，翻箱倒柜，干扰别人的活动，引人厌烦。③其他表现。患儿任性冲动、情绪不稳、缺乏克制力，伴有学习困难，神经发育障碍或延迟(如精细协调动作笨拙、语言发育延迟、智力偏低)等。18.参考答案：C[解析]气虚发热，补气升阳首选补中益气汤，以黄芪、党参、白术、甘草益气健脾为主。19.参考答案：ABC[解析]胆汁淤积性黄疸，血清胆红素增高，其中结合胆红素明显增高。20.参考答案：A[解析]广义的文化是指人类在其生产和生活活动中所创造的一切社会物质财富和精神财富的总和。按照这一定义，文化是一个大范畴，它与文明相通。21.参考答案：B[解析]双抗体夹心法最常用于检测抗原，其原理是利用包被在固相载体上的抗体和酶标抗体可分别与样品中被检测抗原分子上两个不同抗原决定簇结合，形成固相抗体-抗原-酶标抗体免疫复合物。22.参考答案：D[解析]急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析。肾移植可以做，但不作首选，其他措施均可以用，却都不是主要的治疗措施。23.参考答案：A[解析]因超声波无法穿透充满气体的肺脏和骨性胸廓对声波的反射使胸膜下正常肺实质无法显像，肺部一直被认为是超声禁区。24.参考答案：D[解析]在治疗阳虚而补阳时，要适当的补阴，在补阴的当中求其补阳。这就称之为阴中求阳。故阴中求阳为在补阳剂中适当佐用补阴药。在治疗阴虚时，在补阴的同时要适当补阳，这就称之为阳中求阴。因此选D。25.参考答案：A[解析]住院患者的麻醉药品、第一类精神药品处方应逐日开具，且每张处方为1日常用量。26.参考答案：B[解析]下颌神经为混合神经，经卯圆孔出颅在颞下窝内即分出许多分支，其主要分支为颊神经、舌神经和下牙槽神经。感觉纤维分布于下颌牙齿及牙龈、口腔底、颊部的黏膜、舌的黏膜及口裂以下的面部皮肤。运动纤维主要分布于咀嚼肌。下颌神经前干中的感觉神经是颊神经，其余均为运动神经。27.参考答案：A28.参考答案：ABCE[解析]激素避孕的禁忌证：①严重心血管疾病，避孕药中孕激素影响血脂蛋白代谢，加速冠状动脉硬化；雌激素使凝血功能亢进，增加冠状动脉硬化者心肌梗死发生率，还可通过增加血浆肾素活性而升高血压，增加高血压患者脑出血的发病率。②急、慢性肝炎或肾炎。③血液病或血栓性疾病。④内分泌疾病，如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者。⑤恶性肿瘤、癌前病变、子宫或乳房肿块者。⑥哺乳期，因雌激素可抑制乳汁分泌，影响乳汁质量。⑦月经稀少或年龄大于45岁者。⑧原因不明的阴道异常流血。⑨精神病生活不能自理者。29.参考答案：ABCD[解析]正常蝶鞍形状以椭圆形常见。30.参考答案：B[解析]患者有大面积烧伤，失去皮肤屏障保护作用，出现寒战、高热及四肢厥冷、紫绀、尿量明显减少、血压下降等休克症状，高度提示革兰氏阴性细菌败血症。31.参考答案：CD[解析]正常人血中的中性粒细胞以3叶核为主，若5叶核者超过3%时，或中性粒细胞分叶过多，大部分为4～5叶或者更多，称为核右移。此时常伴有细胞总数减少，与造血物质缺乏或骨髓造血功能减退有关。常见于营养性巨幼细胞性贫血、恶性贫血等，也可见于应用抗代谢药物如阿糖胞苷等。32.参考答案：中央型肺癌的CT表现：①直接征象小肿瘤阴影十分少见，鳞状细胞癌较多见(呈息肉状生长)，指套状阴影(也称支气管铸型阴影，是肿瘤、支气管扩张和黏液嵌塞所致，表现为肺门区多数棒状影，为黏液或脓液充满于扩张的支气管腔内)；②间接征象因肿瘤浸润支气管壁及向腔内生长，引起肺气肿、肺不张及阻塞性肺炎等继发变化。33.参考答案：C[解析]冷直接与皮肤接触，通过传导与蒸发的物理作用，使体温降低。34.参考答案：BCDE[解析]营养性维生素D缺乏性佝偻病是自限性疾病，确保儿童每日获得维生素D400IU是预防的关键。①围生期：孕母应多户外活动，食用富含钙、磷、维生素D以及其他营养素的食物。②婴幼儿期：预防的关键在于日光浴与适量维生素D的补充，要及时添加辅食。③早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后2周开始补充维生素D800IU/日，3个月后改预防量；足月儿生后2周开始补充维生素D400IU/日，至2岁。35.参考答案：ABCD36.参考答案：D37.参考答案：C[解析]巨幼红细胞性贫血治疗时有神经系统症状者维生素B12剂量应稍大，且维持治疗宜2周一次，凡神经系统症状持续超过1年者难以恢复。38.参考答案：C[解析]醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素，醛固酮进入远曲小管和集合管上皮细胞，最终导致对Na+的重吸收增强，对水的重吸收增加，K+的排出量增加。当其病理性分泌过多时致水、钠潴留。39.参考答案：C[解析]药物治疗是在磨除龋坏的基础上，应用药物抑制龋病发展的方法，适用于恒牙尚未成洞的浅龋，乳前牙的浅、中龋洞。常用药物包括氨硝酸银和氟化钠等。40.参考答案：ABDE[解析](1)一系列的代谢紊乱，代谢增快，氧耗量增大；(2)糖原分解增加，出现代谢性酸中毒、高钾血症；(3)心率加快，增加心脏负荷，容易发生心律失常和心肌缺血；(4)可过度通气出现呼吸性碱中毒；(5)严重的水电解质紊乱和酸碱失衡。41.参考答案：A[解析]早期食管癌是指病灶局限于黏膜层和黏膜下层，未侵犯肌层，不伴有淋巴结转移的食管癌，多为原位癌、黏膜内癌、黏膜下癌。食管钡餐造影是诊断食管肿瘤的一种简便、经济、实用而有效的方法。早期食管癌X线基本表现为黏膜皱襞紊乱，不规则集中、中断；颗粒状、斑块状充盈缺损；不规则钡斑或浅淡染钡区以及管壁边缘略有不整。42.参考答案：C[解析](1)骨折部位的旋转移位、分离移位必须完全矫正。(2)缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm；儿童若无骨骺损伤，下肢缩短在2cm以内，在生长发育过程中可自行矫正。(3)成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正。向侧方成角移位，与关节活动方向垂直，日后不能矫正，必须完全复位。否则关节内、外侧负重不平衡，易引起创伤性关节炎。上肢骨折要求也不一致，肱骨干稍有畸形，对功能影响不大；前臂双骨折则要求对位、对线均好，否则影响前臂旋转功能。(4)长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右，干骺端骨折至少应对位3/4左右。43.参考答案：D[解析]左心房增大X线表现：①食管中段的局限性压迹和压迫移位，主要应用右前斜位及侧位食管服钡检查；②左前斜位，心后缘上段左心房弧度隆凸，与左主支气管之间的透明带消失，后前位上亦可见到食管和左主支气管的压迫移位。44.参考答案：C[解析]老年人反应力低下，症状和体征常较病理改变轻，更容易发生穿孔、坏死等并发症，故应及时手术。45.参考答案：B[解析]一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗，在血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，2～3周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，降低并发症率。当发生高血压急症时，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾的并发症。46.参考答案：D[解析]“七情”的提法首见于《神农本草经》，其序例云：“药有单行者，有相须者，有相使者，有相畏者，有相恶者，有相反者，有相杀者，凡此七情，合和视之”。47.参考答案：D[解析]产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性反应。通过全身检查，三合诊或双合诊作出诊断。宫底平脐有压痛，恶露血性混浊对诊断该病例为产褥感染最有意义。48.参考答案：ABCD49.参考答案：C[解析]年轻恒牙髓腔大，髓角尖高，牙本质小管粗大，所以龋坏进展快，且易形成牙髓炎和根尖炎，故选C。50.参考答案：ABCDE[解析]影像学检查具有一定的密度分辨率和空间分辨率，所以过小的病变影像检查可显示为阴性：CT具有高的空间分辨率，MRI具有高的密度分辨率，所以两者接合具有互补作用；影像学常与临床症状同步：不同疾病可能具有相似