2022年01月2022北京市密云区卫生健康委员会招聘事业单位人员33人（一）笔试参考题库含答案解析

住在富人区的她2022年01月2022北京市密云区卫生健康委员会招聘事业单位人员33人（一）笔试参考题库含答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.历年高频考点版(共65题)1.易发生水解的药物为______。A.酚类药物B.烯醇类药物C.多糖类药物D.酰胺与酯类药物2.怀牛膝偏于活血通经；川牛膝偏于补肝肾、强筋骨。

3.独活与羌活均能祛除风湿治痹症，前者治痹症偏于上半身，后者偏于下半身。4.热哮发作时的代表方药是射干麻黄汤。5.扳机点6.前牙反颌常见的分型有牙源性、骨源性和______。7.牙齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症称牙龈炎。8.婴幼儿腹泻，病毒感染多为______病毒，细菌感染以______菌为多见。9.糖皮质激素解热作用的机制是______。A.抑制中性粒细胞释放致热因子B.抑制机体的产热过程C.抑制体温中枢对致热因子的敏感性D.扩张血管，促进散热过程10.肺痿的治疗原则是______。A.降气化痰B.生津止渴C.培土生金D.补肾填精11.胆囊结石的位置随体位变换而改变。

12.心输出量是指______A.每搏输出量B.左、右心室输出的总血液量C.每分钟左心室所泵出的血量D.心房进入心室的血量E.每分钟两心房进入心室的血量13.护士在为病人静脉注射25%的葡萄糖溶液时，病人自述注射部位疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部水肿，抽无回血，此应考虑为______。A.针头滑出血管外B.针头部分阻塞C.针尖紧贴血管壁D.静脉痉挛14.女婴，8个月，皮肤蜡黄，虚胖，手足颤抖2个月求诊，体检：肝、脾轻度增大，血常规：红细胞2.1×1012/L，血红蛋白80g/L，本病可能的诊断是______A.营养性巨幼红细胞性贫B.营养性缺铁性贫血C.混合性贫血D.蚕豆病E.再生障碍性贫血15.最容易引起嵌顿的疝______。16.可用于治疗热病津液损伤，肠燥便秘的一组药是______。A.牡丹皮与地骨皮B.生地与玄参C.石膏与知母D.大黄与芒硝17.简述诊断贫血的指标及贫血的病因?18.人体内氨基酸脱氨基的最主要方式为______。A.氧化脱氨基B.还原脱氨基C.联合脱氨基D.氨基转移作用19.前列腺增生症适合手术治疗的有______。A.尿频、尿急症状较重B.伴发镜下血尿C.伴发双肾积水D.伴发尿路感染E.伴发膀胱结石20.生物转化过程最主要的作用是

A.使药物失效B.使毒物的毒性降低C.改变生物活性物质的活性D.使非营养性物质极性改变，利于排泄21.导致妇科疾病主要淫邪因素是______。A.风、寒、湿B.寒、热、湿C.风、湿、热D.燥、湿、火E.暑、湿、热22.ORS液的张力为______。A.1/5张B.1/4张C.1/3张D.1/2张E.2/3张23.关于急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的

A.青霉素为其特异性治疗B.急性期1～2周内宜卧床休息C.要注意防止急性期严重症状的发生D.对症治疗E.保护肾功能24.腹部平片检查最常用于诊断______。A.胃癌B.肠梗阻C.胃溃疡D.结肠癌E.食管癌25.下列哪项是淋证的主症?______A.小便频数短涩B.小便点滴难出C.小便淋沥涩痛D.小腹拘急引痛26.含同工酶LDH1丰富的组织是______。A.干细胞B.肾组织C.脑组织D.心肌27.宫颈糜烂实质上是______。A.宫颈黏膜上皮脱落，形成表浅缺损B.宫颈鳞状上皮被宫颈管内的柱状上皮取代C.多由慢性宫颈炎长期不愈引起D.是一种真性糜烂28.以国家强制力推行的用以规定各种行为规范的公文是______A.规范性文件B.指导性文件C.公布性文件D.证明性文件29.中心型肺癌胸片不易发生征象是______。A.肺不张B.肺气肿C.黏液嵌塞征D.阻塞性肺炎E.肺门纵隔肿块30.治疗足少阳经型坐骨神经痛的穴位处方是环跳、风市、膝阳关、阳陵泉、阳辅、悬钟、足临泣。31.细胞的坏死不是一件被动的过程，而是主动过程。

32.MRCP显示的“双管征”最常发生于______。A.胰头癌B.胰体癌C.胰尾癌D.弥漫性胰腺癌E.胰腺炎33.治疗重度妊娠高血压综合征首选的药物是______A.氯丙嗪B.硫酸镁C.氢氯噻嗪D.20%的甘露醇E.白蛋白34.大量饮清水后，反射性地使抗利尿激素分泌减少，使水的重吸收减少，引起尿量增多的现象称为渗透性利尿。35.某健康小儿，护士为其测得体重18kg，身长100cm。那么，可以推测该小儿的年龄大概为______。A.4岁B.5岁C.6岁D.8岁36.低渗性脱水中度缺钠是指血清钠______。A.低于145mmol/LB.低于140mmol/LC.低于135mmol/LD.低于130mmol/L37.肠外营养是指通过静脉为无法经胃肠道摄取或摄取的营养物不能满足自身代谢需要的病人提供营养素，常常会引起一系列并发症，下列属于肠外营养并发症的有______。A.血管损伤B.空气栓塞C.感染D.有误吸的危险38.医院感染的发生与流行是因为感染链的存在，隔离技术是阻断感染链最直接而有效的措施之一。39.某人因有机磷农药中毒，患者会出现哪几组症状?______A.消化道蠕动增强，腹痛，腹泻B.瞳孔缩小，视物模糊C.肌肉震颤，抽搐D.皮肤干燥，无汗40.糖皮质激素抗炎作用的机制包括______。A.抗菌B.抗病毒C.稳定肥大细胞膜D.稳定溶酶体膜41.海洋观测是了解认识海洋自然和环境特征的基本手段，我国在东海建立了第一个海底综合观测试验与示范系统，目前，海洋观测主要是依靠______方式进行。A.科学考察船B.海底光缆C.卫星遥感技术D.海底观测网络42.患者女性，35岁，行单侧甲状腺大部分切除术，术后12小时，发现患者颈部肿大，呼吸困难，应立即______。A.吸痰B.吸氧C.气管切开D.蒸汽吸入E.拆除缝线，消除血肿43.柯莱斯骨折具特征性的X线表现是______。A.骨折远断端向掌侧移位和向背侧成角B.骨折远断端向背侧移位和向掌侧成角C.桡骨远端2.5cm以内的骨折，骨折线为粉碎性D.桡骨远端骨折伴尺骨茎突骨折E.骨骺未愈合常伴桡骨远端骨骺分离44.男，89岁，久病卧床，近日来冷汗自出，四肢厥逆，面色苍白，西医检查：血压降低，听诊心音微弱，舌淡苔白，脉微欲绝，最佳选药是______A.肉桂B.干姜C.附子D.细辛45.下列装置中，能将X线直接转换成电信号的是

。A.胶片B.影像板C.CCD平板探测器D.非晶硒平板探测器E.非晶硅平板探测器46.护理计划制订的主要依据是______。A.护理查体B.护理诊断C.医疗诊断D.检验报告E.护理评估47.肝浊音界扩大见于______。A.肝癌B.肝脓肿C.急性重型肝炎D.肝淤血E.多囊肝48.“阳光是最好的防腐剂，政府的权力运行过程公开透明就会大大地降低腐败发生的概率。”这是因为，权力运行过程公开透明才能______。A.扩大公民的民主权利B.真正做到权为民所用C.切实维护群众的所有利益D.有效防止政府权力的滥用49.批复具有的特点包括______。A.效用的权威性B.内容的针对性C.行文具有被动性D.态度的明确性50.患者平时情绪急躁，心烦失眠，咯痰不爽，口苦而干，便秘，发作时昏仆，抽搐吐涎，两目上视。如作猪羊叫声，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选

A.二阴煎B.至宝丸C.苏合香丸D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.定痫丸51.关于风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，下列哪些叙述正确?______A.心房颤动较二尖瓣狭窄发生晚B.感染性心内膜炎发生较二尖瓣狭窄多C.出现充血性心力衰竭后，治疗预后较二尖瓣狭窄好D.并发体循环栓塞较二尖瓣狭窄少52.关于血浆渗透压的叙述，下列哪项是正确的?______A.血浆渗透压主要来自血浆蛋白B.血浆渗透压主要来自血浆中的电解质C.血浆蛋白减少时血浆渗透压将明显降低D.血浆渗透压决定了血管内、外水平衡E.血浆渗透压发生变化时红细胞的脆性发生变化53.视网膜母细胞瘤其特征性表现是钙化。54.机体在安静状态下的散热方式______。A.辐射散热B.传导散热C.对流散热D.不感蒸发E.发汗55.《执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是______。A.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案B.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体C.参加专业培训，接受继续医学界教育D.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平56.谢某，女，23岁。于今日晨起时，自觉颈部疼痛僵直，伴颈部活动明显受限。推拿治疗常用穴位不包括______。A.风池B.风市C.肩井D.阿是穴57.饱胃或困难插管者术毕拔管指征有______A.意识完全清醒B.自主呼吸空气下SaO2与术前水平持平C.自主抬头坚持时间大于5秒D.吞咽、呛咳反射正常E.潮气量大于7ml/kg58.早孕反应与妊娠剧吐如何区别?59.硝苯地平抗心绞痛的药理作用有

。A.血管扩张，心脏负荷降低，心肌耗氧量减少B.抑制血小板聚集C.改善心肌缺血区血流量D.保护缺血心肌细胞E.阻滞钙通道60.溶液型气雾剂的组成部分包括

。A.抛射剂B.潜溶剂C.耐压容器D.阀门系统E.润湿剂61.下列关于新生儿免疫功能的描述，哪些是正确的?______A.皮肤薄嫩，脐带端未闭合，易发生皮肤、脐部感染B.呼吸道纤毛运动差，胃酸少，分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道、消化道感染C.感染易扩散，并发败血症、化脓性脑膜炎D.IgA和IgM缺乏，易患细菌感染，尤其革兰阴性杆菌感染E.IgG缺乏，对多糖类疫苗和荚膜类细菌免疫低下62.中性粒细胞的胞质和胞核有多个大小不等的空泡原因是______。A.细胞脂肪变性B.糖原颗粒变性C.染色欠佳D.胞浆溶解63.患儿男，6个月。咳嗽1周伴发热1天。查体：呼吸60次/分，口周青，双肺闻中小水泡音，心率180次/分，肝肋下3.5cm。胸部X线片：双下肺模糊片影，心胸比例0.65。最可能的诊断是______。A.胰病毒肺炎合并中毒性肝炎B.支气管肺炎合并心力衰竭C.毛细支气管炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并呼吸衰竭E.支原体肺炎合并心力衰竭64.下列关于原核生物转录过程的叙述，正确的是______。A.转录起始过程需要核心酶和σ因子参与B.转录起始需先合成一小段RNA为引物C.延长过程是核心酶催化不断生成磷酸二酯键的过程D.原核生物转录终止均为依赖σ因子的转录终止65.受精卵在第3日分裂成桑葚胚的细胞个数为______。A.8个B.16个C.24个D.32个卷I参考答案一.历年高频考点版1.参考答案：D[解析]此题考查易水解的药物结构。一般情况下，含有酰胺键和酯键的药物易发生水解反应。因此，正确选项为D项。2.参考答案：B[解析]川牛膝长于活血通经，怀牛膝长于补肝肾、强筋骨。3.参考答案：B[解析]独活与羌活均能祛除风湿治痹症，但独活性较缓和，多用于风寒湿痹在下半身者，治头痛属少阴者；而羌活性较燥烈，常用于风寒湿痹痛在上半身者，治头痛因于风寒者。4.参考答案：B[解析]热哮发作时的代表方药是定喘汤或越婢加半夏汤加减。5.参考答案：“扳机点”亦称“触发点”，常位于上下唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处，即为三叉神经痛患者口角、鼻翼、颊部或舌部敏感区，轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作。6.参考答案：功能性7.参考答案：B[解析]冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并发症，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。临床上多见下颌第三磨牙(俗称智齿)。其次上颌第三磨牙亦可发生。本病多发生于18～30岁之间。8.参考答案：轮状病毒

大肠杆9.参考答案：AC[解析]糖皮质激素解热作用的机制：抑制体温中枢对致热源的反应，稳定溶酶体膜，减少内源性致热源的释放。10.参考答案：B[解析]肺瘘的治疗总以补肺生津为原则。11.参考答案：A[解析]胆囊结石超声检查可见胆囊或胆管内琵形态稳定的强回声团并后方出现无回声暗带即声影：改变体位扫查，胆囊内者强回声团随着体位改变而移动；合并急性胆囊炎时胆囊可增大，慢性胆囊炎胆囊多缩小，胆囊壁增厚、钙化，边缘毛糙，回声增强。12.参考答案：C[解析]心输出量是指每分钟左心室或有心室射入主动脉或肺动脉的血量(现称心排血量)。左、右心室的输出量基本相等。13.参考答案：A[解析]该患者局部疼痛，有阻力无回血，提示针头滑出血管外。14.参考答案：A[解析]营养性巨幼红细胞性贫血特点为贫血伴有精神症状，如手足颤抖、智力低下，还可出现皮肤蜡黄，虚胖。营养性缺铁性贫血无精神症状。混合性贫血较为复杂，可有两种贫血的临床表现。蚕豆病表现为急性溶血性贫血。再生障碍性贫血表现为三系减少，贫血伴有感染、出血。15.参考答案：股疝16.参考答案：B[解析]玄参与生地黄两者均能清热凉血，养阴生津，用治热入营血，热病伤阴，阴虚内热等证，常相须为用。17.参考答案：贫血的诊断指标：RBC、HGB、HCT。贫血的病因：

(1)骨髓造血功能受损或骨髓被异常组织浸润，如再生障碍性贫血、急性白血病等。

(2)造血原料缺乏或失利用，如缺铁、叶酸、维生素B12等。

(3)红细胞破坏过多，由于细胞内在缺陷或外在因素影响导致溶血性贫血。

(4)红细胞丢失过多，急性或慢性出血所致。18.参考答案：C[解析]脱氨基的方式包括联合脱氨基、L-谷氨酸氧化脱氨基、非氧化脱氨基等。联合脱氨基是最重要的脱氨基方式。19.参考答案：CDE[解析]手术治疗适用于症状严重、存在明显梗阻或有并发症的患者。如有尿路感染、残余尿量较多或有肾积水、肾功能不全时，宜先留置导尿管或膀胱造瘘引流尿液，并抗感染治疗，待上述情况明显改善后再择期手术。20.参考答案：CD[解析]生物转化的意义在于改变物质的活性和毒性，增加其极性和水溶性，有利于排出体外。21.参考答案：B[解析]由于女性的经、孕、胎、产均以血为本，其中寒、热、湿邪易与血相搏而致病，故妇科疾病中，以寒、热、湿邪致病为多见。因此选B。22.参考答案：E[解析]口服补液盐(ORS液)是世界卫生组织推荐的预防和纠正腹泻脱水的一种简单、方便、经济、有效的治疗配方。其组成为：氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g或枸橼酸钠2.9g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g(2/3张)。此配方临用前加凉开水1000毫升。23.参考答案：A[解析]对于急性肾炎目前一般主张在病灶细菌培养阳性时，给予积极的抗生素治疗，有预防病菌传播的作用。对仍有咽部、皮肤感染灶者应给予青霉素或其他敏感药物治疗7～10天，青霉素并非其特异性治疗。24.参考答案：B[解析]腹部平片是不用引入任何造影而拍摄的腹部照片，当某种脏器因疾病而发生钙化或有不透X线的异物、结石，或腹腔内有游离气体出现，肠腔内气体、液体增多或肠管有扩张时，就会出现密度高低的差别而在照片上显示出来。对肠壁情况显示不清，需对比剂辅助。肠梗阻腹平片上即可见胀气的肠袢及多数气液平面。25.参考答案：ACD[解析]淋证症见小便频急，滴沥不尽，尿道涩痛，小腹拘急，痛引腰腹。26.参考答案：D[解析]LDH同工酶的两种不同肽链是受不同基因控制产生的。不同类型的LDH同工酶在不同组织中的比例不同，心肌中以LDH1及LDH2较为丰富，骨骼肌及肝中含LDH5及LDH4较多。这都与它们的生理功能有关。27.参考答案：BC[解析]宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种常见表现，不属于病理性的宫颈糜烂。它是由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖而形成的。28.参考答案：A[解析]规范性公文是以强制力推行的用以规定各种行为规范的文件。29.参考答案：C[解析]中心型肺癌系指发生于支气管、叶支气管及肺段支气管的肺癌，以鳞癌和未分化癌居多。胸片表现取决于肿瘤发生部位，早期局限于大支气管黏膜面，癌瘤可向腔内生长，早期易出现症状，胸片上可无异常表现。如引起支气管部分和完全阻塞，则可产生局限性肺过度膨胀，肺炎或肺不张。中心型肺癌可有阻塞性改变，包括阻塞性肺气肿，阻塞性肺不张，阻塞性肺炎，其次，肺门肿块也是中心性肺癌的间接征象。黏液嵌塞征是支气管黏膜的炎症、坏死、出血及支气管黏液分泌异常导致的黏液排除障碍，不属于中心性肺癌胸片表现。30.参考答案：B[解析]治疗足少阳经型坐骨神经痛的穴位处方是环跳、腰夹脊、阳陵泉、悬钟、丘墟、阿是穴。31.参考答案：B[解析]细胞坏死是在外界因素的作用下，发生的被动的细胞死亡过程。32.参考答案：A[解析]在磁共振胰胆管成像(MRCP)时，胆总管和胰管同时扩张，称为双管征。此征象在MRCP、CT(特别是曲面重建)及超声检查中亦可见，此征象常发生于胰头癌。33.参考答案：B[解析]妊高征治疗的基本原则是：镇静、解痉、降压、利尿、适时终止妊娠。目前硫酸镁仍是被认为治疗重度妊高征的首选解痉药。34.参考答案：B[解析]渗透性利尿是由于在血浆、肾小球滤液和肾小管腔液中形成高渗透压，阻止肾小管对原尿的再吸收，尿量增多。35.参考答案：B[解析]一般来讲2～12岁的儿童可用以下公式粗略估计其身高：身高(CM)=(年龄-2)×5+85=年龄×5+75。2～12岁儿童体重(KG)=年龄×2+8。当体重为18Kg，身高为100cm时，依据上述公式可估算其年龄约为5岁。36.参考答案：D[解析]低渗性脱水中度缺钠是指血清钠在130mmol/L以下。37.参考答案：ABC[解析]胃肠外营养可能发生的并发症有机械性并发症(气胸、血胸、皮下气肿、空气栓塞等)，感染性并发症(穿刺部位感染、导管性脓毒症等)，代谢性并发症(糖代谢紊乱、肝功能损害等)。38.参考答案：A[解析]医院感染的三要素(感染链)是传染源、传播途径、易感人群。隔离是防止医院内感染的一项重要措施，是简单、直接而有效地阻断感染链的方法之一，控制感染发生的主要手段是阻断感染链的形成。39.参考答案：ABC[解析]末梢释放乙酰胆碱的神经纤维包括交感和副交感的节前纤维、副交感神经的节后纤维和支配汗腺、骨骼肌血管的小部分交感神经节后纤维，以及躯体运动神经末梢。有机磷农药中毒时由于乙酰胆碱不能失活，这些神经纤维支配的活动会出现加强，因此A、B、C项的症状都可能出现，而支配汗腺的神经纤维应出现汗腺分泌增加，皮肤湿润。40.参考答案：CD[解析]糖皮质激素可以通过以下途径来产生强大的抗炎作用：①诱导抗炎因子的合成；②抑制炎性因子的合成；③诱导炎性细胞的凋亡；④收缩血管并抑制蛋门水解酶的释放；⑤抑制单核细胞、中性白细胞向炎症部位的聚集和吞噬功能，稳定肥大细胞膜，稳定溶酶体膜。41.参考答案：ACD[解析]目前，国际上主要通过三种平台对海洋进行观测：一是使用科学考察船；二是采用遥感卫星：三是建立海底观测网络。海底观测网由光电缆、基站、传感器和观测仪器等组成，相当于在海底铺设一张大网，把实时数据包括图像传输出来。可见，B项海底光缆只是海底观测网络的一个组成部分，不属于海洋观测的方式，此项排除。故本题答案选ACD。42.参考答案：E[解析]并发症好发于48小时，口内出血造成气管被压迫，喉头水肿以及器官发生塌陷所致，作为甲状腺大部分切除术后的最急危重并发症，患者呼吸困难，发绀，窒息因此对这种并发症，要严密观察患者病情生命体征，同时加强颈部切口巡视，部位有无快速增大，切口敷料有无渗血，若出现血肿压迫，告知医生进行抢救，去除缝线，打开切口快速去除血肿且对出血管进行结扎，体征稳定后再进一步处理。对于猴头水肿引发呼吸困难窒息，如术前甲状腺较大，术后易出现气管软化使气管塌陷导致呼吸困难，经及时吸氧，气管切开，呼吸困难好转。43.参考答案：B[解析]柯莱斯骨折(Collesfracture)是指发生于桡骨远端骨松质，并向背侧移位的骨折，为人体常见的骨折之一，其发生率占各种骨折的6.7%～11%。好发于中老年，女性多于男性。老年人的Colles骨折是在老年骨质疏松的基础上发生的。X线片示桡骨在距关节面3.0cm左右处横断，正位片上远折端向桡侧移位，可与近折段有嵌插，下尺桡关节距离增大(分离)。桡骨下端关节面向尺侧倾斜度减少，正常为20°～25°，骨折后可减小到5°～15°甚至消失；侧位片上，桡骨远端向背侧移位，关节面掌侧倾斜角度减少或消失，正常为10°～15°。在老年人，远折段可呈粉碎性骨折。44.参考答案：C[解析]附子具有回阳救逆，补火助阳，散寒止痛的功效，“为回阳救逆第一品药”。适用于阴盛克阳，大汗亡阳，吐泻厥逆，肢冷脉微，心腹冷痛，冷痢，脚气水肿，风寒湿痹，阳痿，宫冷，虚寒吐泻，阴寒水肿，阳虚外感，阴疽疮疡以及一切沉寒痼冷之疾。45.参考答案：D[解析]数字X线成像平板探测器分为两种，即非晶硒平板探测器和非晶硅平板探测器。从能量转换的方式来看，前者属于直接转换平板探测器，后者属于间接转换平板探测器。46.参考答案：B[解析]护理计划应包括排列护理诊断的优先顺序、确定预期目标、制定护理措施、护理计划成文。护理诊断是护理计划制订的依据。护理诊断是专业护理人员针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断。47.参考答案：ABDE[解析]肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血和多囊肝等；肝浊音界缩小见于急性重型肝炎、肝硬化和胃肠胀气等。48.参考答案：BD[解析]权力运行过程公开透明有利于监督的进行，能够有效防止政府权力的滥用，也是为了切实保障人民的权利，真正做到权为民所用。故本题选BD。49.参考答案：ABCD[解析]批复的特点包括：(1)行文具有被动性；(2)内容具有针对性；(3)效用的权威性；(4)态度的明确性。故本题选ABCD。50.参考答案：D[解析]根据题干描述，患者为痫病，证型为痰火扰神证。痰浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神，故可出现上述症状。治疗宜选用能清热泻火，化痰开窍的龙胆泻肝汤合涤痰汤。51.参考答案：ABD[解析]当二尖瓣关闭不全时，左心房顺应性增加，左心房扩大，同时扩大的左心房和左心室能在较长时期内适应容量负荷的增加，使左心房和左心室的压力上升不明显，因此心房颤动的发生和心力衰竭的产生都较晚。由于左心房在很长的时期内功能可明显代偿，左心房内淤血发生亦晚，所以左心房内形成血栓的概率明显较二尖瓣狭窄少，故并发体循环栓塞亦较二尖瓣狭窄少。此外，感染性心内膜炎产生的赘生物常见部位为二尖瓣关闭不全的瓣叶心房面、主动脉瓣关闭不全的瓣叶心室面等，这是因为该处侧压下降和内膜灌注减少有利于微生物沉积、生长，所以二尖瓣关闭不全患者发生感染性心内膜炎的概率比二尖瓣狭窄者多。52.参考答案：B[解析]血浆渗透压约为300mmol/L[即300mOsm/(kg·H2O)，约相当于770kPa]，主要来自溶解于其中的晶体物质，特别是电解质，也有一小部分来自血浆蛋白；血浆蛋白形成的渗透压大约为1.5mOsin/(kg·H2O)，约相当于3.3kPa(25mmHg)，与总渗透压相比所占的比例很小，故当血浆蛋白减少时，血浆总渗透压不会明显降低；红细胞脆性指红细胞对渗透压的抵抗能力，这种能力的变化是红细胞疾病的表现，而不是血浆渗透压改变形成的；由于血浆蛋白一般不能透过血管壁，虽然血浆胶体渗透压在总渗透压中占的比例很小，但对于维持血管内、外的水平衡有重要作用。53.参考答案：A[解析]视网膜母细胞瘤表现为眼球壁肿块突入玻璃体腔，呈类圆形或不规则形，内为不均匀软组织密度，95%可见钙化，钙化可呈团块状、片状或斑点状。54.参考答案：A[解析]常温安静状态下，机体散热的主要方式是辐射散热。55.参考答案：D[解析]选项ABC是关于执业医师权利的规定，只有D项是关于义务的规定。因此，答案为D。56.参考答案：B[解析]根据患者颈部疼痛僵直，活动受限等症状，诊为落枕。其推拿治疗多取颈项部及肩背部腧穴，如风池、天柱、肩井、肩中俞、颈夹脊、天宗、落枕、阿是穴等。57.参考答案：ABCDE[解析]饱胃或困难插管者属于特殊人群，术毕拔管一定要严格控制拔管指征，待患者意识、自主呼吸恢复、SaO2、呼末二氧化碳正常后方可拔除气管导管。自主抬头坚持时间大于5秒，吞咽、呛咳反射正常、潮气量大于7ml/kg。58.参考答案：早孕反应是指在妊娠早期(停经6周左右)